El embarazo o gravidez

Es el período que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta

el momento del parto, en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer
encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la
interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas
para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los
procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior
del útero materno. En rigor, y bien expresado, la gestación se refiere al
desarrollo del feto y el embarazo se refiere a los cambios en la mujer que lo
hacen posible, El embarazo adolescente o embarazo precoz puede definirse
como aquel que ocurre dentro de los primeros dos años de edad ginecológica
(tiempo transcurrido desde la menarquía) y/o cuando la adolescente es aún
dependiente de su núcleo familiar de origen o no han alcanzado la mayoría de
edad jurídica (variable según los distintos países del mundo).

La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. La mayoría de

los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos
imprevistos o no deseados, provocados por la práctica de relaciones sexuales
sin métodos anticonceptivos.

Causas del embarazo en la adolescencia

Dos de las principales causas del embarazo en la adolescencia están

directamente relacionadas con el nivel de vida y la pobreza de los habitantes
de un país, son:

1. Relaciones sexuales sin el uso de métodos anticonceptivos, o un uso

erróneo o equivocado de los mismos
2. El matrimonio adolescente y el rol tradicional que algunas sociedades
todavía asignan a las mujeres
¿Cuál es la causa que lo provoca?

Las causas del embarazo en la adolescencia son políticamente discutibles, de

gran carga emocional, y numerosas. Se deben examinar muchos factores,
además de la causa obvia que es que los adolescentes mantienen relaciones
sexuales sin las medidas de contracepción adecuadas. Como no hay ninguna
contracepción efectiva al 100 %, la abstinencia es la manera más segura para
prevenir el embarazo.

Las estadísticas muestran que el 18% de los adolescentes americanos han

experimentado el sexo con anterioridad a los 15 años de edad. Además, este
número crece hasta el 66% de adolescentes no casadas que tienen
experiencias sexuales antes de los 19 años. Diferentes estudios han mostrado
que a la edad de 20 años, el 75% de las mujeres y el 86% de los varones
estadounidenses son sexualmente activos. El porqué los adolescentes
practican el sexo, y porqué lo hacen sin métodos efectivos de contracepción,
es un tema de discusión ardiente. Las razones sugeridas son las que siguen.

Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 4 o 5 años antes de

ser emocionalmente maduros.

Los adolescentes de hoy crecen rodeados de una cultura donde compañeros,

televisión, cine, música, y revistas transmiten frecuentemente mensajes
manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados
(especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes,
aceptadas y, a veces, esperadas.

Normalmente no se ofrece en el hogar, la escuela o la comunidad educación

sobre el comportamiento sexual responsable e información clara específica
sobre las consecuencias del intercambio sexual (incluyendo el embarazo,
enfermedades de transmisión sexual y efectos psico-sociales). Por lo tanto,
gran parte de la "educación sexual" que los adolescentes reciben viene a
través de filtros desinformados o compañeros sin formar.

Los adolescentes que escogen ser sexualmente activos se limitan

frecuentemente en sus opciones anticonceptivas a la información de sus
compañeros, influencias paternales, financieras, culturales, y políticas así
como también a su propio desarrollo que está limitado (pues es antes físico
que emocional).

La incidencia del embarazo en adolescentes crece. El porcentaje de

nacimientos en adolescentes no casadas en Estados Unidos ha aumentado
en un 74,4% entre 1975 y 1989.

En 1990 hubo 521.826 nacimientos vivos de madres adolescentes,lo que

representa el 12,5% de todos los nacimientos en Estados Unidos durante
dicho año.De estas madres adolescentes, el 19.4% tuvo un niño una vez y el
4,0% había dado a luz dos veces.

Cuando se comparó con otras naciones industrializadas, los Estados Unidos

tienen una altísima tasa de embarazo, aborto, y nacimientos de adolescentes,
a pesar de que la estadística en cuanto a la actividad sexual es similar a la de
otros países. Se estima que en Estados Unidos, a la edad de 20 años, el 40%
de mujeres blancas y 64% de mujeres negras habrá experimentado por lo
menos 1 embarazo.

El riesgo potencial para las niñas adolescentes de llegar aquedarse

embarazadas incluyen:

 Los tempranos contactos sexuales (la edad 12 años se asocia con un

91% de oportunidades de estar embarazadas antes de los 19 años, y la
edad de 13 años se asocia con un 56% de embarazos durante la
adolescencia).
  El uso temprano del alcohol y / u otras drogas, incluyendo productos
como el tabaco, salir de la escuela, la carencia de un grupo de apoyo o
pocos amigos.
 La carencia de interés en la escuela, familia, o actividades comunitarias.
 Percibir pocas o ninguna oportunidad para el éxito.
 Vivir en comunidades o escuelas donde los embarazos tempranos son
comunes y considerarlo como una norma más que como una causa
para su interés.
 Crecer en condiciones empobrecidas.
 Haber sido víctima de un ataque o abuso sexual, o cuando sus madres
a su vez les han dado a luz antes de los 19 años.

Publicidad

¿Cómo puedo prevenirme?

Existen modelos para la prevención del embarazo adolescente. Los

programas tienden a enfocarlos en particular o usar una combinación de
enfoques. La mayoría de los programas de adolescentes para la prevención
del embarazo utilizan los métodos que están en las categorías siguientes.

Los programas de educación de abstinencia fomentan el aplazamiento del

inicio en los contactos sexuales hasta que la persona es madura y
suficientemente diestra para manejar la actividad sexual de una manera
responsable y capaz de manejarse y responsabilizarse ante un embarazo
potencial.

Hay programas basados y enfocados en el conocimiento del adolescente

sobre su cuerpo y funciones normales así como también dando información
detallada sobre de anticonceptivos.
Otros programas más clínicos en escuelas, enfocados a dar acceso más fácil
a la información, aconsejado por asistentes sanitarios, y servicios
anticonceptivos.

El compañero que aconseja programas normalmente reúne a adolescentes,

conocidos y gente más mayor para facilitar discusiones que exploren los
sentimientos y las actitudes sobre los impulsos físicos enfrentadas en las
relaciones, entonces fomenta a otros adolescentes a resistir ante su
compañero y las presiones sociales para llegar a estar sexualmente
involucrado. Estos programas tienden a tomar más de un ejemplo
experimental, ayudando a los adolescentes a personalizar los riesgos. Ellos
también enseñan el uso de ciertos métodos anticonceptivos de
barrera jugando y otros métodos, para cuando lleguen a estar sexualmente
activos. El monitor del programa debe también incluir a esos adolescentes ya
involucrados en actividades sexuales, para demostrar sus experiencias
dentro de las relaciones sexuales y la toda la información que se necesite
obtener sobre los anticonceptivos de uso.

1. La falta de acceso a información sobre salud reproductiva. De acuerdo con

la Encuesta Nacional de Salud, el 60% de los jóvenes no utiliza ningún método
anticonceptivo en su primera relación sexual porque consideran que no
pueden embarazarse "la primera vez". Estas falsas creencias se combaten
con información precisa que llegue a los jóvenes antes de que tengan
relaciones.

2. La falta de acceso a métodos anticonceptivos. Para muchos mexicanos,

adquirir métodos anticonceptivos como condones o píldoras aún se
encuentra estigmatizado y muchos jóvenes no intentan obtenerlos por miedo
o vergüenza. Muchos otros no tienen acceso a ellos por motivos económicos
o por desconocimiento de cómo conseguirlos de manera gratuita.
3. El tabú sexual. Para muchos mexicanos el sexo aún es un tabú del que no
se debe hablar o que debe realizarse solamente entre personas debidamente
casadas, por lo que muchos jóvenes se ocultan para tener relaciones sexuales
y temen preguntar sobre cómo cuidarse.

4. El matrimonio infantil. En muchos lugares del país aún se practica el

matrimonio infantil y las niñas son desposadas desde los 14 o 15 años, lo que
ocasiona que comiencen a tener hijos muy jóvenes.

5. El abuso sexual. Una alarmante tasa de adolescentes embarazadas fueron

víctimas de abuso sexual, la mayoría de las veces por parte de un familiar o
de una persona cercana a la familia. El abuso sexual infantil ha aumentado
alarmantemente en los últimos años en nuestro país; por ello, es fundamental
fomentar una cultura de la denuncia.

El aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura

del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda
sobrevivir fuera del útero.12 Un aborto que ocurre espontáneamente también
se conoce como aborto espontáneo.3 Cuando se toman medidas deliberadas
para interrumpir un embarazo, se llama aborto inducido.4 Se diferencia
del parto prematuro o pretérmino, pues en este último sobrevive el feto.

Aborto espontáneo
Artículo principal: Aborto espontáneo

El aborto espontáneo es un aborto no provocado intencionalmente. Es la

muerte no deseada y expulsión de un embrión o feto antes de las semanas 205
o 246 del embarazo. Cuando la pérdida es posterior, ya se habla de muerte
fetal.5 Al criterio del tiempo gestacional, la Organización mundial de la Salud
(OMS) añade como criterio que debe pesar menos de 500 gramos. Sin
embargo, este criterio ha de ser interpretado con prudencia, ya que a veces
un feto de menos de 500 g. expulsado puede ser reanimado y sobrevivir.7 Si
falleciera posteriormente, se registra como muerte neonatal.7 Se distingue el
aborto precoz, cuando tiene lugar antes de las 12 semanas de gestación, y el
aborto tardío, con 12 o más semanas.7

Los factores que pueden producir aborto espontáneo son muy variados:
genéticos o cromosómicos del mismo feto, la exposición a toxinas
ambientales, problemas hormonales de la madre, y otros como el tabaquismo,
la droga-dicción o el alcoholismo.5

Entre los signos y síntomas se encuentran el sangrado vaginal, el lumbago,

dolor abdominal sordo, agudo o cólico o la presencia de coágulos que salen
de la vagina. Todos ellos deben ser valorados por un ginecólogo5 y muchas
veces requieren de atención inmediata. Ante los síntomas, existen diversas
pruebas y exámenes para verificar o prevenir este tipo de abortos, como son
el ultrasonido vaginal o abdominal que ayuda a examinar el desarrollo del
embrión/feto, los latidos cardíacos y la cantidad de su sangrado. En caso de
aborto, es fundamental para la salud de la mujer comprobar si queda algún
resto fetal o de tejido placentario en el útero, en el caso que queden restos
fetales deben ser retirados inmediatamente. El producto expulsado debe ser
analizado para determinar si la causa del aborto espontáneo es tratable y
prevenirlo en el futuro.5

Aborto inducido
Artículo principal: Aborto inducido

El aborto inducido es la finalización del embarazo mediante la eliminación de

un embrión o feto antes de que pueda sobrevivir fuera del útero.1 Puede
tratarse de un aborto terapéutico, cuando se realiza por razones médicas, o
de un aborto por decisión personal (interrupción voluntaria del embarazo8),
cuando se realiza a petición de la mujer embarazada.9

A su vez, según la técnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar

de aborto médico o de aborto con medicamentos10 y de aborto quirúrgico.11
Dependiendo de los países, existen diversas legislaciones sobre el aborto
inducido, desde aquellas que lo permiten con pocas restricciones por
considerarlo como una ampliación de los derechos reproductivos hasta
legislaciones que lo prohíben por considerarlo una forma de homicidio, para
mas información sobre el aborto en distintos países Legislación sobre la
práctica del aborto en el mundo

Categoría principal: Aborto por país

Aborto terapéutico
Artículo principal: Aborto terapéutico

El aborto terapéutico es la interrupción provocada del desarrollo vital

del embrión o feto (por lo que se trata de un aborto inducido), pero al que
preceden razones estrictamente médicas. Entre estos motivos cabe si la salud
de la madre (física o mental) se encuentra directamente comprometida con
dicho embarazo o, en su caso, si la vida de la madre corre riesgo.

Aborto indirecto
Artículo principal: Aborto indirecto

El aborto indirecto es cuando se produce la muerte del feto en una

intervención médica en que se deben cumplir dos condiciones:12

 La intervención va destinada a salvar la vida de la madre embarazada en

situaciones en las que ésta corre peligro cierto.
 La viabilidad del feto es nula según los conocimientos que se poseen
sobre el caso o el trastorno.

No se equipara, pues, con el aborto terapéutico, ya que se produce en

intervenciones médicas distintas del aborto en sí mismo, siendo éste una
consecuencia derivada, no querida directamente, y por tanto, implica unas
consideraciones bioéticas muy diversas al aborto inducido.12 Se considera
aborto indirecto aún cuando el médico sabe que su intervención puede afectar
al feto,13 pero de no intervenir, o de esperar a que el feto sea viable fuera del
 útero, tanto la madre como el feto resultarían muertos.12 Un claro ejemplo es
el de la intervención en un embarazo ectópico.14

A continuación un listado de otras posibles consecuencias psicológicas que

conlleva el aborto provocado.

1. Sentimiento de culpabilidad.

2. La mujer presenta reacciones de hostilidad, de enojo o de tristeza.

3. Desea castigarse buscando relaciones abusivas o aislándose de sus

amigos y familia.

4. Algunas mujeres experimentan anorexia nervosa.

5. Experimentan insomnio, pensando en el aborto o en el bebé.

6. Pierden la capacidad de concentrarse, en los estudios o en el trabajo.

7. Planteamientos suicidas e intentos de suicidio

8. Sienten la necesidad de reemplazar al niño abortado y tratan de

embarazarse nuevamente cuanto antes posible para tener un nuevo bebé que
reemplace al que fue abortado.

9. Algunas mujeres sienten odio hacia sus parejas a los cuales culpan por el
aborto.

Consecuencias físicas

 Esterilidad
 Abortos espontáneos
 Embarazos ectópicos
 Nacimientos de niños muertos
 Trastornos menstruales
 Hemorragia
 Infecciones

 Shock
 Coma
 Utero perforado
 Peritonitis
 Coágulos de sangre pasajeros
 Fiebre /Sudores fríos
 Intenso dolor
 Perdida de otros órganos
 Muerte

Consecuencias físicas

"Mi médico no me contó que podría tener una abundante hemorragia y

una infección que me podría durar semanas, como así fue. Tampoco me
dijo nada sobre la posibilidad de que me extirpasen el útero
(histerectomía), tal como me hicieron ocho meses más tarde", dijo una
de las víctimas del aborto.

Transtornos emocionales

 Llanto/ Suspiros
 Insomnio
 Perdida de apetito
 Perdida de peso
 Agotamiento

 Tragar constantemente
 Nerviosismo
 Disminución de la capacidad de trabajo
 Vómitos
 Trastornos gastrointestinales
 Frigidez

Transtornos emocionales

"Nadie me dijo nunca que viviría con esta decisión durante el resto de mi
vida...Han pasado varios años pero mi pena continua."

Efectos psicológicos

 Culpabilidad
 Impulsos suicidas
 Sensación de perdida
 Insatisfacción
 Sentimiento de luto
 Pesar y remordimiento
 Retraimiento
 Perdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones
 Inferior autoestima
 Preocupación por la muerte
 Hostilidad
 Conducta autodestructiva
 Ira/ Rabia
 Desesperación
 Desvalimiento
 Deseo de recordar la fecha de la muerte

 Preocupación con la fecha en que "debería" nacer o el mes del nacimiento

 Intenso interés en los bebés
 Instintos maternales frustrados
 Odio a todos los relacionados con el aborto
 Deseo de acabar la relación con su pareja
 Pérdida de interés en el sexo
 Incapacidad de perdonarse a si misma
 Sentimiento de deshumanización
 Pesadillas
 Ataques / Temblores
 Frustración
 Sentimientos de ser explotada
 Abuso de los niños

POSIBLES CONSECUENCIAS MÉDICAS DE SUFRIR UN ABORTO

 1) MUERTE

Las primeras causas de muerte en relación con el aborto son hemorragia,

infección, embolia, anestesia, y embarazos ectópicos sin diagnosticar.
El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE.
UU, aunque de hecho se sabe que la mayoría de muertes relacionadas con
el aborto no son registradas oficialmente como tales.

2) CÁNCER DE MAMA

El riesgo de cáncer de mama casi se dobla después de un aborto e

incluso se incrementa aún más con dos o más abortos.

3) CÁNCER DE OVARIOS, HÍGADO Y CERVICAL (cuello uterino)

Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de

cáncer cervical, en comparación con las mujeres que no han abortado, y
las mujeres con dos o más abortos encaran un riesgo relativo de 4.92.
Riesgos igualmente elevados de cáncer de ovario e hígado se ligan con
el aborto único o múltiple. Estos porcentajes incrementados de cáncer
para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la
 interrupción no natural de los cambios hormonales que acompañan al
embarazo, así como a la lesión cervical no tratada.

 4) PERFORACIÓN DE ÚTERO

Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforación

del útero; es más, la mayoría de estas lesiones quedarán sin ser
diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualización
mediante laparoscopia. Esta clase de examen puede resultar útil cuando
se inicia un proceso judicial por negligencia en la práctica del aborto. El
riesgo de perforación uterina se incrementa para las mujeres que ya han
tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la
realización del aborto. El daño en el útero puede complicarse en ulteriores
embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que requieran
una histerectomía, lo que de por sí puede conllevar diversas
complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis.

 5) DESGARROS CERVICALES (cuello del útero)

En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer trimestre

se producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las
laceraciones de menor envergadura o las micro-fracturas, que normalmente
no son tratadas, pueden también a la larga perjudicar la función
reproductiva. La lesión latente post-aborto puede abocar a una posterior
incompetencia cervical, parto prematuro y complicaciones durante el parto.
El riesgo de lesión cervical es mayor en adolescentes, para abortos
realizados en el segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan
laminaria (sic) para dilatar el cuello uterino.
  6) PLACENTA PREVIA

El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores embarazos

(una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como su
embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo
anormal de la placenta debido a lesión uterina aumenta el riesgo
de malformación fetal, muerte peri natal y pérdida excesiva de sangre
durante el parto.

 7) RECIÉN NACIDOS DISCAPACITADOS EN POSTERIORES

EMBARAZOS

El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden

incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y
desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas
complicaciones reproductivas constituyen las causas principales de
las minusvalías en recién nacidos.

 8) EMBARAZO ECTÓPICO

El aborto está relacionado de forma importante con un riesgo añadido de

embarazos ectópicos posteriores. Los embarazos ectópicos, a su vez,
amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad.

 9) AFECCIÓN INFLAMATORIA PÉLVICA [pelvic inflammatory disease

(PID)]
 Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y conllevar
un riesgo añadido de embarazo ectópico y reducción de fertilidad. De
entre las pacientes que tienen una infección por clamidia en el momento
del aborto, un 23 % desarrollará PID en cuatro semanas. Algunos estudios
han arrojado que entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren
una infección por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que
no han sido infectados por clamidia desarrollan PID dentro de las 4
semanas posteriores a un aborto realizado durante el primer trimestre. Es
por tanto razonable suponer que cuantos practican abortos previenen y
tratan tales infecciones antes del aborto.

 10) ENDOMETRITIS

La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las mujeres,

pero en especial para las adolescentes, las cuales tienen una
probabilidad 2.5 veces mayor de contraer endometritis después de un
aborto que las mujeres con edades entre 20 y 29 años

11) COMPLICACIONES INMEDIATAS

Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado

sufrirán complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un
quinto (2 %) tienen la consideración de riesgo mortal. Las nueve grandes
complicaciones más comunes que pueden darse durante la práctica del
aborto son: infección, efusión excesiva de sangre, embolia, desgarro o
perforación del útero, complicaciones de la anestesia, convulsiones,
hemorragia, lesión cervical y "shock" endotóxico. Las complicaciones
'menores' más comunes incluyen: infección, efusión de sangre, fiebre,
quemaduras de segundo grado, dolor abdominal crónico, vómitos,
problemas gastro-intestinales, y sensibilización del Rh.
  12) RIESGOS AÑADIDOS PARA LAS MUJERES CON MÚLTIPLES
ABORTOS

En general, la mayoría de los estudios arriba citados reflejan factores de

riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos
estudios muestran que las mujeres que tienen abortos múltiples encaran
un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es
especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que
alrededor de un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que
ya habían abortado antes.

 13) RIESGOS AÑADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES

Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las

mujeres que abortan, se exponen a un riesgo mucho más alto de sufrir
numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto
para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios
reproductivos a largo plazo.

14) PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL

En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores

descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos a
aborto provocado se asociaban de manera significativa a una salud general
más deficiente. Los abortos múltiples correspondían a una valoración
todavía peor de la salud presente. Mientras que la interrupción del embarazo
por causas naturales iba en detrimento de la salud, el aborto provocado
resultó estar más estrechamente relacionado con una salud deficiente. Tales
hallazgos confirman investigaciones anteriores que arrojaban que durante el
año siguiente a un aborto las mujeres visitaban al médico un 80 % más por
toda clase de razones y un 180 % más por razones psico-sociales. Los
autores también se encontraron con que si hay un compañero presente y
que no presta apoyo, el porcentaje de aborto natural se eleva a más del doble
y el de aborto provocado es cuatro veces mayor que si él está presente y
apoyando. Si el compañero está ausente, el porcentaje de aborto provocado
es seis veces mayor.

 15) NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

En un estudio realizado sobre pacientes post-aborto a sólo 8 semanas de

haber abortado, los investigadores hallaron que el 44 % se padecía
trastornos nerviosos, el 36 % sufren alteraciones del sueño, el 31 % se
arrepentía por la decisión tomada y al 11 % le habían sido prescritos
fármacos psicotrópicos por su médico de cabecera. Un estudio
retrospectivo que abarcaba un período de cinco años en dos provincias
canadienses detectó que el recurso a los servicios médicos y
psiquiátricos era sensiblemente mayor entre mujeres que habían
abortado. Lo más revelador fue la conclusión a la que se llegó, según la
cual el 25 % de mujeres que habían abortado visitaban a los psiquiatras
frente al 3 % del grupo de control. Las mujeres que han abortado tienen
bastantes más probabilidades que otras de requerir el ingreso posterior
en un hospital psiquiátrico. Adolescentes, mujeres separadas o
divorciadas, y aquéllas en cuya historia clínica figura más de un aborto
encaran un riesgo especialmente alto.

 16) TRASTORNOS POR ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO (en inglés PTSD

o PAS)

Un importante muestreo concluyó que al menos un 19 % de mujeres que

han abortado padecen trastornos por estrés post-traumático (PTSD).
Aproximadamente la mitad presentaba muchos de los síntomas de PTSD,
aunque no todos, y entre un 20 y un 40 por ciento mostraban niveles de
estrés que fluctuaban entre moderados y altos, así como conducta
evasiva respecto a sus experiencias abortivas. El PTSD es una disfunción
psicológica producto de una experiencia traumática que anula los
mecanismos normales de defensa de una persona, derivando en miedo
intenso, sensación de desvalimiento o de estar atrapado, o en pérdida del
control.

Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia

traumática por varias razones. En muchos casos llegan a él forzadas por
maridos, novios, padres u otros. Si la mujer ha sido victima en repetidas
ocasiones de abuso de posición dominante, el aborto forzado puede ser
percibido como la violación definitiva en el curso de una vida marcada
por el abuso. Otras mujeres -sin importar cuánto de imperioso tuviesen
las razones por las que recurrieron al aborto- pueden incluso percibir el
final de su embarazo como la muerte violenta causada a su propio hijo. El
miedo, la ansiedad, el dolor y la culpa asociada al procedimiento aparecen
entreverados en esta percepción de muerte violenta y grotesca. Algunas
mujeres aun dan cuenta de que el dolor del aborto, desatado sobre ellas
por un extraño enmascarado que asalta su cuerpo, se siente como
idéntico al de una violación. En efecto, los investigadores han concluido
que las mujeres en cuya historia clínica constan agresiones sexuales
pueden sentir mayor angustia durante y después de la práctica del aborto
a causa de estas asociaciones entre ambas experiencias. Cuando el
factor de estrés que conduce al PTSD es el aborto, algunos clínicos lo
denominan Síndrome Post-aborto (PAS).

Los síntomas más importantes del "PTSD" son clasificados generalmente

en tres categorías: hiperexcitación, intrusión y constricción.Para muchas
mujeres, el comienzo o la identificación inequívoca de los síntomas del
PTSD pueden demorarse durante varios años. Hasta que una persona
aquejada de PTSD ha recibido consejo y logrado un adecuado
restablecimiento, el PTSD puede dar lugar a una incapacidad psicológica
que impediría a una paciente de aborto afectada interponer una demanda
judicial dentro del período normal establecido por la ley. Esta incapacidad
puede, sin embargo, proveer de base legal para obtener una prórroga de
dicho plazo.

 17) DISFUNCIÓN SEXUAL

Entre un treinta y un cincuenta por ciento de mujeres que han abortado

declaran sufrir disfunciones sexuales, tanto de breve como de larga
duración, que comienza inmediatamente después de sus respectivos
abortos. En concreto pueden incluir uno o varios problemas de los que
se detallan a continuación: ausencia de placer en las relaciones, dolor
añadido, aversión al sexo o a los hombres en general, o desarrollo de una
forma de vida de tipo promiscuo.

 18) PLANTEAMIENTOS SUICIDAS E INTENTOS DE SUICIDIO

Aproximadamente un 60 por ciento de mujeres que experimentan

secuelas post-aborto declaran albergar ideas suicidas, con un 28 por
ciento que intenta realmente suicidarse, de las cuales la mitad lo ha hecho
en dos o más ocasiones.

 19) REFUERZO DEL HÁBITO DE FUMAR CON LOS

CORRESPONDIENTES EFECTOS NEGATIVOS PARA LA SALUD

El estrés post-aborto se vincula con una acentuación del tabaquismo. Las

mujeres que abortan tienen el doble de probabilidades de convertirse en
grandes fumadoras y de sufrir los correspondientes riesgos sobre la
salud. Las mujeres que han abortado tienen también mayor probabilidad
de continuar fumando durante los posteriores embarazos deseados, con
el riesgo añadido de muerte neonatal o anomalías congénitas.
 20) ABUSO DEL ALCOHOL

El aborto se vincula de forma significativa con un riesgo doblemente

añadido de abuso del alcohol entre las mujeres. El aborto seguido de
abuso del alcohol se vincula con conductas violentas, divorcio o
separación, accidentes de tráfico, y pérdida del puesto de trabajo.

 21) ABUSO DE LAS DROGAS

El aborto se halla significativamente ligado a abuso posterior de las

drogas. Además de los costes psico-sociales que supone tal abuso, la
adicción las drogas se vinculan con riesgo incrementado de contraer
infecciones por VIH/SIDA, malformaciones congénitas y conducta
agresiva.

 22) DESÓRDENES ALIMENTICIOS

 Para algunas mujeres al menos, el estrés post-aborto se asocia con
desórdenes en la ingestión de alimentos tales como comer
compulsivamente, bulimia, y anorexia nerviosa.


 23) DESCUIDO DE LOS NIÑOS O CONDUCTA ABUSIVA HACIA ELLOS

 El aborto se vincula con mayores niveles de depresión, conducta
violenta, abuso del alcohol y de las drogas, embarazos 'de sustitución
o reemplazo', y relajación de los lazos que unen a las madres con los
hijos habidos posteriormente. Estos factores se asocian
estrechamente con el trato abusivo hacia los niños y parecen
confirmar particulares valoraciones clínicas que vinculan el trauma
post-aborto con abuso infantil subsiguiente.


 24) DIVORCIO Y PROBLEMAS CRÓNICOS DE RELACIÓN

 Para la mayor parte de las parejas, un aborto crea problemas
imprevistos en su relación. Las parejas que han recurrido al aborto
están más expuestas a divorciarse o a separarse. Muchas mujeres que
abortan desarrollan una mayor dificultad para establecer lazos
duraderos con un compañero. Esto puede deberse a que el aborto se
relaciona con reacciones tales como baja autoestima, mayor
desconfianza hacia los hombres, disfunción sexual, abuso de
substancias y niveles incrementados de depresión, ansiedad y cólera
pasajera. Las mujeres que se han sometido a más de un aborto (que
representan alrededor del 45 % de todos los abortos) tienen mayor
probabilidad de requerir ayudas públicas, en parte porque también
tienen más probabilidades de acabar constituyendo familias
monoparentales.


 25) ABORTOS DE REPETICIÓN

 Las mujeres a las que les ha sido practicado un aborto arrostran un
riesgo añadido de volver a abortar en el futuro. Las mujeres que
cuentan con una experiencia abortiva anterior tienen una probabilidad
cuatro veces mayor de volver a interrumpir voluntariamente su
embarazo que aquéllas que no tienen historia abortiva previa.
Este riesgo incrementado se asocia con el aborto anterior por la baja
autoestima, un consciente o inconsciente deseo de llevar a cabo un
embarazo 'de sustitución', y una mayor actividad sexual post-aborto.
Los abortos posteriores pueden producirse por culpa de deseos
conflictivos de quedar embarazada y tener un hijo y presiones
continuas en favor del aborto, como puede ser el abandono por parte
del nuevo compañero. En los abortos de repetición se da cuenta
también de cierta clase de auto-punición.
Aproximadamente un 45 % de todos los abortos son ahora abortos de
repetición. El riesgo de caer en un patrón de aborto de repetición
debería ser comentado con la paciente a la vista de su primer aborto.
 Es más, puesto que las mujeres a las que se les ha practicado más de
un aborto se exponen a un importante riesgo añadido de sufrir
secuelas físicas y psíquicas, tales riesgos cualificados deberían ser
ampliamente comentados con las mujeres que optan por abortar.
Causas DEL ABORTO

 Bajas condiciones socioeconómicas.

 · Presión de la familia y de la pareja.

 · Miedo a la expectativa social (marginación, truncamiento de

sus expectativas en ese momento).

 · Problemas de salud.

 · Violación o incesto.

 · Falta de educación sexual afectiva.

 · Mal uso de métodos anticonceptivos (uso de prácticas

tradicionales).

 · Cuando la relación con su pareja no es estable.

Posibles causas del aborto

No es fácil determinar qué es lo que causó el aborto espontáneo, aunque

es cierto que algunas gestantes se echan la culpa a sí mismas y creen
falsamente que algo de lo que hicieron pudo detonar este triste desenlace.

Entre las causas más comunes podemos hablar de las siguientes:

 Que el óvulo fecundado tenga un número anormal de cromosomas.

 Trastornos del desarrollo de la placenta
 Deformidades en el útero.
 Una caída fuertes de la madre.
 Infecciones en la gestante.
 Trastornos hormonales como la diabetes o el hipertiroidismo.
 Abuso de drogas.
 La edad del varón, pues se ha comprobado que cuando supera los
45 o 50 años, el ADN de los espermatozoides se encuentra más
fragmentado y puede ser causa de abortos recurrentes.