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ANEXO TÉCNI

ÍTE
DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA
M
1 ABIRATERONA ACETATO 500 MG TABLETA
ACETATO DE ATOSIBAN EQUIVALENTE A ATOSIBAN
2 SOLUCION INYECTABLE
37,5 MG/ 5 ML
ACETATO DE ATOSIBAN EQUIVALENTE A ATOSIBAN
3 SOLUCION INYECTABLE
6,75 MG/0,9 ML
4 ACETATO DE METILPREDNISOLONA 40 MG / 1ML SOLUCION INYECTABLE
5 ACETATO LEUPROLIDE 30 MG SOLUCION INYECTABLE
6 ACETIL COLINA 1% FRASCO 2ML SOLUCION OFTALMICA
7 ACICLOVIR 3% TUBO 5 G UNGUENTO OFTALMICO
ACIDO AMINOSALICILICO ENEMA SUSPENSION 2
8 FRASCO
G/250 ML
9 ACIDO CARGLUMICO 200 MG TABLETA
10 ACIDO FOLINICO 15 MG TABLETA
11 ACIDO FOLINICO X 10 MG CAPSULA
12 ACIDO HOLO-TRANS-RETINOICO 10 MG TABLETA
13 ACIDO NALIDIXICO FCO X 120 ML SUSPENSION ORAL
14 ALBENDAZOL 400 MG TABLETA
15 ALCOHOL ETILICO X 10 ML SOLUCION INYECTABLE
16 ALENDRONICO ACIDO 10 MG TABLETA
17 ALFAMETILDOPA 250 MG TABLETA
18 ALOPURINOL 300 MG TABLETA
ALUMINIO ACETATO + CALCIO ACETATO 36 45MG +
19 POLVO O GRANULOS
SULFATO DE ALUMINIO 51 80MG EN SOBRE
20 ALUMINIO ACETATO 0.118G/100 ML/120ML/ LOCIÓN TOPICA
21 ALUMINIO HIDROXIDO 6G/ 100 ML /360 ML SUSPENSION ORAL
22 AMINOFILINA 100 MG TABLETA
23 AMINOFILINA 240MG/10ML SOLUCION INYECTABLE
24 AMIODARONA 150MG/3ML SOLUCION INYECTABLE
25 AMLODIPINO 10 MG TABLETA
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
26 AMOXICILINA - CLAVULANATO 1G+0.2G
INYECTABLE
27 AMOXICILINA 250 MG TABLETA
AMOXICILINA 250 MG + CLAVULANATO DE POTASIO
28 TABLETA
(COMO ACIDO CLAVULANICO 125 MG) 
AMPICILINA + SULBACTAM (SULTAMICILINA)
29 TABLETA
250+125MG(375MG)
30 AMPICILINA 125MG/5ML X 60 ML SUSPENSION ORAL
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
31 ANFOTERICINA B LIPOSOMAL 50 MG
INYECTABLE
32 ARTEMETER + LUMENFANTRINE 20+120MG TABLETA
33 ARTESUNATO 60MG/ML SOLUCION INYECTABLE
34 ASCORBICO ACIDO 100MG/ML/30 ML SOLUCION ORAL
35 ASENAPINA 5 MG TABLETA
36 ATAZANAVIR 150 MG CAPSULA
37 ATOSIBAN 7.5 MG AMPOLLA
38 AZACITIDINA 100 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
39 AZITROMICINA 1 G TABLETA
40 AZUL DE METILENO AL 1 % (10 MG/ML) X 5ML SOLUCION INYECTABLE
BACILLUS CALMETTE GUERIN 40 MG (VACUNA BCG)
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
41 POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A
INYECTABLE
SUSPENSIÓN PARA INSTILACIÓN INTRAVESICAL
42 BENCILO BENZOATO 25% /FCO 120ML LOCION TOPICA
43 BENCILO BENZOATO 30% X FCO 120 ML LOCION TOPICA
44 BENZONIDAZOL 100 MG TABLETA
45 BETAHISTINA 8 MG TABLETA
46 BISOPROLOL FUMARATO 1,25 MG TABLETA
47 BISOPROLOL FUMARATO 5 MG TABLETA
48 BROMOCRIPTINA 2,5 MG TABLETA
BUDESONIDA 0.5MG/ ML SOLUCION PARA
49 SOLUCION PARA INHALACION
INHALACION BUCAL / 2 ML
50 BUDESONIDA 3 MG CAPSULA
51 BUPIVACAÍNA + DEXTROSA 20 MG/4ML SOLUCION INYECTABLE
52 BUPIVACAÍNA 50MG/50ML SOLUCION INYECTABLE
53 BUPIVACAÍNA 5MG/ML -20ML SOLUCION INYECTABLE
54 BUPIVACAÍNA CON EPINEFRINA 50 MG/10ML SOLUCION INYECTABLE
55 BUPIVACAÍNA CON EPINEFRINA 50MG/10ML SOLUCION INYECTABLE
CAFEINA CITRATO 20 MG/ML (EQUIVALENTES A 10
56 SOLUCION INYECTABLE
MG/ML DE CAFEÍNA BASE).)
57 CAFEINA CITRATO 60MG/3ML SOLUCION INYECTABLE
58 CAPTOPRIL 25 MG TABLETA
59 CAPTOPRIL 50 MG TABLETA
60 CARBETOCINA 100 MCG/ ML SOLUCION INYECTABLE
61 CARBON ACTIVADO 50G POLVO ORAL POLVO PARA RECONSTITUIR A SUSPENSION ORAL
CARBONATO DE CALCIO + VITAMINA D 37.5 MG +
62 SUSPENSION
5UI/5ML FRASCO 240 ML
63 CARBOXIMETILCELULOSA 10MG/ ML FRASCO15ML SOLUCION OFTALMICA
64 CARBOXIMETILCELULOSA 5MG/ ML FRASCO 15ML SOLUCION OFTALMICA
65 CEFALEXINA 125 MG/5ML X 100 ML SUSPENSION ORAL
66 CEFALEXINA 250 MG/5ML X 100 ML SUSPENSION ORAL
67 CEFALEXINA 500 MG TABLETA
CEFEPIMA 1 G MOLECULA ORIGINAL
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
68
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
69 CEFOPERAZONA + SULBACTAM 1G+0.5G
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
70 CEFOTAXIME 1 G
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
71 CEFTRIAXONA 1 G MOLECULA ORIGINAL
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
72 CEFTRIAXONA 500 MG
INYECTABLE
73 CICLOSERAMINA 250 MG AMPOLLA
74 CILOSTAZOL 100 MG TABLETA

75 CIPROFLOXACINA 0,03% + HIDROCORTISONA 0,1% UNGÜENTO - CREMA

76 CIPROFLOXACINA 250 MG TABLETA


77 CITRATO DE CALCIO 500 MG TABLETA
CLARITROMICINA 125G FRASCOX 32G DE GRÁNULOS
78 POLVO PARA RECONSTITUIR A SUSPENSION ORAL
PARA RECONSTITUIR A 50 ML
CLARITROMICINA 125MG/5ML SUSPENSION ORAL /
79 SUSPENSION ORAL
100 ML
CLARITROMICINA 250MG/5ML SUSPENSION ORAL /
80 SUSPENSION ORAL
100 ML
81 CLODRONATO DISODICO 300MG/5ML SOLUCION INYECTABLE
82 CLOFAZIMINA 100 MG CAPSULA
83 CLORAMBUCILO 2 MG TABLETA
84 CLORANFENICOL 1 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
85 CLORFENIRAMINA 2MG/5ML JARABE
86 CLORFENIRAMINA 4 MG TABLETA
87 CLOROQUINA 100MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
88 CLOROQUINA 720MG/5ML SOLUCION INYECTABLE
CLORURO DE SODIO: 176.8 MG, CITRATO DE POTASIO
MONOHIDRATADO: 108.2 MG, GLUCONATO DE ZN:
2.100 MG, GLUCOSA MONOHIDRATADA 1.780 G
89 SOLUCION ORAL
EQUIVALENTE A 1.618 G DE GLUCOSA ANHIDRA.
(SUERO ORAL 60 MEQ) COMPLEJA SOLUCION ORAL X
500 ML
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
90 COLISTIMETATO DE SODIO 1.000.000 UI
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
91 COLISTINA METANSULFONATO DE SODIO 100 MG
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
92 COMPLEJO COAGULANTE ANTI-INHIBIDOR 500 UI
INYECTABLE
93 CROMOGLICATO 20MG/ML X FRASCO X 5ML SOLUCION OFTALMICA
94 CROMOGLICATO DE SODIO 4% FRASCO X 10 ML SOLUCION NASAL

95 CROMOGLICATO DE SODIO 40MG/ML FRASCO X 5ML SOLUCION OFTALMICA

96 CROTAMITON 10% X FRASCO X 30ML LOCION TOPICA


97 DANTROLENE SÓDICO 20 MG FRASCO X 60 ML FRASCO
DARUNAVIR ETANOLATO 800 MG MOLECULA
98 TABLETA
ORIGINAL
99 DEFERASIROX 500 MG TABLETA
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
100 DEFEROXAMINA 500 MG
INYECTABLE
101 DESLORATADINA 0,50MG/1 ML/60 ML SOLUCION ORAL
DESMOPRESINA ACETATO (EQUIVALENTE A
102 SOLUCION INYECTABLE
DESMOPRESINA 0,25 MG)
103 DESVENLAFAXINA 100 MG TABLETA
104 DIAZOXIDO 300MG/20ML SOLUCION INYECTABLE
105 DICLOFENACO AL 1% TUBO X50G GEL
106 DICLOXACILINA 125 MG / 5 ML FRASCO X80 ML POLVO PARA SUSPENSION ORAL
107 DICLOXACILINA 125MG/5ML FRASCOX 45 ML POLVO PARA SUSPENSION ORAL
108 DIDANOSINA 100 MG CAPSULA
109 DIDANOSINA 25 MG CAPSULA
110 DIHIDROCODEINA 13,6MG/ML/30 ML SOLUCION ORAL
111 DINOPROSTONA 10 MG OVULO VAGINAL
112 DINOPROSTONE 3 G OVULO VAGINAL
113 DIPIRONA 1G /2 ML SOLUCION INYECTABLE
114 DOBESILATO DE CALCIO X 500 MG CAPSULA
115 DOMPERIDONA 0,1G/100ML FRASCO X 60 ML SUSPENSION ORAL
116 DOMPERIDONA 10 MG TABLETA
117 DOXICICLINA 100 MG TABLETA
118 EDETATO DE SODIO Y CALCIO 200MG/ML/5ML SOLUCION INYECTABLE
119 EFAVIRENZ 200 MG CAPSULA
120 EFAVIRENZ 50 MG CAPSULA CAPSULA
121 EFEDRINA 60MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
122 ENANTATO DE NORETISTERONA 50 MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
ENTACAPONA / CARVIDOPA / LEVODOPA
123 TABLETA
200MG+12,5MG+50MG
ENTACAPONA / CARVIDOPA / LEVODOPA
124 TABLETA
200MG+18,75MG+75MG
ENTACAPONA / CARVIDOPA / LEVODOPA
125 TABLETA
200MG+31,25MG+125MG
ENTACAPONA / CARVIDOPA / LEVODOPA
126 TABLETA
200MG+37,5MG+150MG
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
127 ERITROPOYETINA 1.000 U.I
SOLUCION INYECTABLE
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
128 ERITROPOYETINA 10.000 UI
SOLUCION INYECTABLE
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
129 ERITROPOYETINA 30.000 UI
SOLUCION INYECTABLE
130 ESCITALOPRAM 20 MG (MOLECULA ORIGINAL) TABLETA
131 ESOMEPRAZOL 10 MG TABLETA
132 ESOMEPRAZOL 40 MG MOLECULA ORIGINAL TABLETA
ESTAVUDINA + LAMIVUDINA + NEVIRAPINA 40 MG +
133 TABLETA
150 MG + 200 MG
134 ESTAVUDINA 30MG CAPSULA
135 ESTAVUDINA 40 MG CAPSULA
136 ESTIBOGLUCONATO 100MG/ML /5ML SOLUCION INYECTABLE
137 ESTRADIOL VALERATO 2 MG PARCHE TRANSDERMICO
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
138 ESTREPTOMICINA 1 G
INYECTABLE
139 ESTROGENOS CONJUGADOS 1,25 MG TABLETA
140 ESTROGENOS CONJUGADOS 2.5 MG TABLETA
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
141 ESTROGENOS CONJUGADOS 25 MG
INYECTABLE
142 ESTROGENOS CONJUGADOS O ASOCIADOS 0,625 MG TABLETA

143 ETOSUXIMIDA 250 MG CAPSULA


144 ETRAVIRINA 200 MG TABLETA
145 EVEROLIMUS 10 MG TABLETA
EXTRACTO ACUOSO DE TRITICUM VULGARE 15 G +
146 CREMA
FENOXIETANOL 1G/100G TUBO POR 32 G
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
147 FACTOR ANTIHEMOFILICO 100 UI DE FACTOR VIII
SOLUCION INYECTABLE
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
148 FACTOR ANTIHEMOFILICO 100 UI. DE FACTOR IX
SOLUCION INYECTABLE
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
149 FACTOR ANTIHEMOFILICO HUMANO IX 500 UI
SOLUCION INYECTABLE
FACTOR ANTIHEMOFILICO VII (RECOMBINANTE) 2,4 POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
150
MG SOLUCION INYECTABLE
FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO HUMANO
151 CREMA
RECOMBINANTE FCE.REC 0.001G/100G TUBO X 20G

FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO


152 SOLUCION INYECTABLE
RECOMBINANTE HUMANO 75 MCG
FACTORES DE LA COAGULACION II, VII, IX Y X +
153 SOLUCION INYECTABLE
PROTEINA C Y S 1000 UI (OCTAPLEX)
154 FAMPRIDINA 10 MG TABLETA
155 FENILEFRINA CLORHIDRATO 10 % FRASCO X5ML SOLUCION OFTALMICA
156 FENITOINA (MOLÉCULA ORIGINAL) 250MG/5 ML SOLUCION INYECTABLE
157 FENITOINA 100 MG CAPSULAS DE LIBERACION PROLONGADA
158 FENITOINA 2.5G / 100 ML (MOLECULA ORIGINAL) SUSPENSION ORAL
159 FENITOINA SODICA 100 MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
160 FENTANILO 16.8 MG PARCHE TRANSDERMICO
FENTANILO 4,8MG PARA LIBERACION NOMINAL A LA
161 PARCHE TRANSDERMICO
CIRCULACION SITEMICA DE 25G/H
162 FENTANILO CITRATO 12,6 MG PARCHE TRANSDERMICO
163 FENTANILO CITRATO 250 MCG /ML X 5 ML SOLUCION INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
164 FENTOLAMINA 5 MG
INYECTABLE
165 FIBRINOGENO HUMANO 1.5G/100ML SOLUCION INYECTABLE
166 FISOSTIGMINA 1MG/ML SOLUCION INYECTABLE
167 FITOMENADIONA 10MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
168 FITOMENADIONA-PEDIATRICA 1MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
FITOMENODIONA (VITAMINA K) 10MG/ML
169 SOLUCION INYECTABLE
(ENDOVENOSA, IM Y ORAL) 10MG/ML
170 FLUDROCORTISONA 0.1 MG TABLETA
171 FLUOROCITOSCINA-5 500 MG CAPSULA

172 FLUTICASONA PROPIONATO 50 MCG/DOSIS 120DOSIS SOLUCION PARA INHALACION NASAL

173 FOLINATO DE CALCIO 15 MG TABLETA


174 FONDAPARINUX 5,0 MG/0,4ML SOLUCION INYECTABLE
175 FOSAMPRENAVIR 700 MG TABLETA
176 FOSFOMICINA 500 MG TABLETA
FRACCION PROTEICA DEL PLASMA HUMANO 5%
177 SOLUCION INYECTABLE
25G/500ML
178 FURAZOLIDONA 50MG/15ML /120 ML SUSPENSION ORAL
179 GADOLINIO 0,5MMOL/ML / 20 ML SOLUCION INYECTABLE
180 GAMABENCENO PERMETRINA 1% FRASCO
GENTAMICINA (SULFATO) 0,1% (0,1G/100G)
181 CREMA TOPICA
TUBO*20G
182 GENTAMICINA 160 MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
183 GENTAMICINA 80 MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
184 GONADOTROPINA CORIONICA.5.000UI/ML SOLUCION INYECTABLE
185 HALOTANO 100% /FRASCO250ML LIQUIDO PARA INHALACION NASAL
HIALURONATO DE SODIO 18MG/ML (GUARDIX®)
186 DISPOSITIVO PRELLENADO
JERINGA PRELLENADA 5 GR
187 HIALURONATO DE SODIO 5G DISPOSITIVO PRELLENADO
188 HIDRALAZINA 20 MG /ML SOLUCION INYECTABLE
189 HIDRALAZINA 25 MG TABLETA
190 HIDRATO DE CLORAL 10% 30 ML SOLUCION ORAL
HIDROGEL DE CARBOMER + GLICERINA + AGUA
191 GEL TOPICO
DESTILADA 25 G
192 HIDROXIETIL ALMIDON60MG/ ML /500ML SUSPENSION INYECTABLE
HIERRO SULFATO 200 mg / 5 mL JARABE FRASCO X
193 JARABE
120ML
194 IBOPAMINA 50 MG CAPSULA
195 IBUPROFENO 10MG/ML X 2 ML SOLUCION INYECTABLE
196 IBUPROFENO 600 MG TABLETA
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
197 IMIPENEM + CILASTATINA 500 - MOLECULA ORIGINAL
INYECTABLE
198 INDINAVIR 200 MG CAPSULA
199 INDOMETACINA 25 MG CAPSULA
200 INMUNOGLOBULINA ANTI D 250MCG/ML SOLUCION INYECTABLE
201 INMUNOGLOBULINA ANTIVARICELA 10% / 20ML SOLUCION INYECTABLE
INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI HEPATITIS B 500
202 SOLUCION INYECTABLE
UI/10 ML
INMUNOGLOBULINA HUMANA ENRIQUECIDA CON
203 SOLUCION INYECTABLE
IGMX 10ML (0.5G) 5%
INMUNOGLOBULINA HUMANA ENRIQUECIDA CON
204 SOLUCION INYECTABLE
IGMX100ML (5.0 G) 5% X 100ML
INMUNOGLOBULINA HUMANA IGG POLIVALENTE 5%
205 SOLUCION INYECTABLE
X 50ML (2.5 G) X 50ML
INSULINA ASPARTATO (NOVORAPID®)100UI/ ML /10
206 SOLUCION INYECTABLE
ML
207 INSULINA DETEMIR 100UI/ML /10 ML SOLUCION INYECTABLE
INTERFERON ALFA 2 BETA (30 MILLONES DE UI) POLVO POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
208
LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION INYECTABLE
209 IOHEXOL O IOPAMIDOL 300MG SOLUCION INYECTABLE
210 IOPAMIDOL 200MG/50 ML SOLUCION INYECTABLE
211 IOPROMIDA 240MG/50 ML SOLUCION INYECTABLE
212 IOTALAMATO DE MEGLUMINA 60%/50 ML SOLUCION INYECTABLE
IOVERSOL (MEDIO CONTRASTE NO IONICO) 320
213 SOLUCION INYECTABLE
MG/50ML DE IODO

IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE


214 SOLUCION INYECTABLE
SODIO /100 ML MEDIO DE CONTRASTE

IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE


215 SOLUCION INYECTABLE
SODIO /50 ML MEDIO DE CONTRASTE

216 IPILILUMAB 5MG/ML VIAL X 10ML SOLUCION PARA PERFUSION


217 IPILILUMAB 5MG/ML VIAL X 40ML SOLUCION PARA PERFUSION
IPRATROPIO BROMURO + FENOTEROL (0,25 + 0,5 )
218 SOLUCION PARA INHALACION
MG/ ML / 20 ML
219 ITRACONAZOL 10MG/ ML SOLUCION INYECTABLE

220 JERINGA PRELLENADA CON HEPARINA 5000 UI X 6 ML. SOLUCION INYECTABLE

221 JERINGA PRELLENADA CON SOLUCION SALINA 10 CC UNIDAD

222 JERINGA PRELLENADA CON SOLUCION SALINA 5 CC UNIDAD

223 KETOCONAZOL 100MG/5ML / 60 ML SUSPENSION ORAL


224 LACOSAMIDA 100 MG MOLECULA ORIGINAL TABLETA
225 LACOSAMIDA 200 MG/20 ML SOLUCION INYECTABLE
LACTOBACILLUS REUTERI PROTECTIS 1X 108
226 UNIDADES FORMADAS DE COLONIAS - GOTAS 5 ML SOLUCION ORAL
(BIOGAIA)
227 LACTULOSA 66.7G/100ML SOBRE 66.7G/100ML SOLUCION ORAL
228 LAMIVUDINA 10MG/ML/100 ML SOLUCION ORAL
229 LAMIVUDINA 50MG/100 ML SOLUCION ORAL
230 L-CARNITINA 10G/120ML FRASCO X 120ML SOLUCION ORAL
231 L-CARNITINA 1G/5ML X 5ML SOLUCION INYECTABLE
232 L-CARNITINA 250 MG CAPSULA
233 LENALIDOMIDA 10 MG CAPSULA
234 LENALIDOMIDA 25 MG CAPSULA
235 LEVETIRACETAM 10G/100ML / 100 -120 ML SUSPENSION ORAL
236 LEVOMEPROMAZINA 25MG/ML /1ML SOLUCION INYECTABLE

237 LEVONORGESTREL + ETINILESTRADIOL (250+50)MCG TABLETA

238 LEVOTIROXINA + LIOTIRONINA (120+30) MCG TABLETA


239 LEVOTIROXINA 150 MCG TABLETA
240 LEVOTIROXINA 75 MCG TABLETA
LIDOCAINA + HIDROCORTISONA (5 GR + 0,28 G)/100G
241 UNGÜENTO PROCTOLOGICO
/TUBO10G
242 LIDOCAINA + HIDROCORTISONA 60 MG + 5 MG SUPOSITORIO
243 LIDOCAINA 5% PARCHE TRANSDERMICO
244 LIDOCAINA 5% / 10 ML SOLUCION INYECTABLE
245 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 1% * 10 ML SOLUCION INYECTABLE
246 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 1% * 20 ML SOLUCION INYECTABLE
247 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 1% * 50 ML SOLUCION INYECTABLE
248 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% * 10 ML SOLUCION INYECTABLE
249 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% * 20 ML SOLUCION INYECTABLE
250 LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% * 50 ML SOLUCION INYECTABLE

251 LIDOCAINA HCL + EPINEFRINA 2% CARPULA/1,8ML SOLUCION INYECTABLE

252 LIDOCAINA SIN EPINEFRINA 1% * 20 ML SOLUCION INYECTABLE


253 LIDOCAINA SIN EPINEFRINA 1% * 50 ML SOLUCION INYECTABLE
254 LIDOCAINA SIN EPINEFRINA 2% * 10 ML SOLUCION INYECTABLE
255 LIDOCAINA SIN EPINEFRINA 2% * 20 ML SOLUCION INYECTABLE
256 LIDOCAINA+ DEXTROSA (PESADA) 5%+7.5% SOLUCION INYECTABLE
257 LINEZOLID 600 MG TABLETA
258 LOPINAVIR + RITONAVIR 133.3MG+33.3MG TABLETA
259 LOPINAVIR + RITONAVIR 400MG+100MG TABLETA
260 L-ORNITINA L-ASPARTATO SOBRE DE 5G POLVO O GRANULADO
261 MAGNESIO SULFATO 20% /10ML SOLUCION INYECTABLE
262 MANITOL 10% / 500 ML SOLUCION INYECTABLE
263 MARAVIROC 150 MG SOLUCION INYECTABLE
264 MEBENDAZOL 100MG/5ML /30 ML SUSPENSION ORAL
265 MEFLOQUINA 250 MG TABLETA
266 MEGLUMINA ANTIMONIATO 1,5G/5ML SOLUCION INYECTABLE
MEGLUMINA DIATRIZOATO 60% CONTENIDO DE
267 SOLUCION INYECTABLE
YODO 282 MG
268 MELATONINA 3 MG CAPSULA
269 METILPREDNISOLONA (ACETATO SODICO)40 MG AMPOLLA
270 METILPREDNISOLONA (SUCCINATO SODICO)16 MG TABLETA

271 METILPREDNISOLONA 4 MG TABLETA


272 METOPROLOL 50 MG TABLETA
273 METOTREXATO 2.5 MG TABLETA
274 METOTREXATO 500 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
275 METOTREXATO 5MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
276 METOXALENO 10MG TABLETA 10MG TABLETA TABLETA
METRONIDAZOL (BENZOÍLO) 125 MG/5 ML DE BASE
277 SUSPENSION ORAL
(2,5%)
278 METRONIDAZOL 250 MG TABLETA
279 METRONIDAZOL 250MG/5ML /100 ML SUSPENSION ORAL
280 METRONIDAZOL 500MG/100ML SOLUCION INYECTABLE
MICOFENOLATO 500MG POLVO LIOFILIZADO PARA POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
281
RECONSTITUCION INYECTABLE
282 MIDAZOLAM 5MG/5ML SOLUCION INYECTABLE
283 MILTEFOSINA 50MG CAPSULA

284 MILTEFOSINA 6G/100MLSUSPENSIÓN ORAL X 100ML FRASCO

285 MINOCICLINA CLOROHIDRATO 100 MG TABLETA


MINOXIDIL 2G/100 ML SOLUCION TOPICA FRASCO X
286 FRASCO
100 - 120 ML
287 MISOPROSTOL 25 MCG TABLETA TABLETA
MITOMICINA 20 MG POLVO ESTERIL PARA POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
288
RECONSTITUIR A SOLUCION INYECTABLE INYECTABLE
289 MITOMICINA 5 MG 5 MG TABLETA
290 MOMETASONA FUROATO 18 MG FRASCO
291 MOXIFLOXACINO AL 5% FRASCO SOLUCION
MOXIFLOXACINO CLORHIDRATO EQUIVALENTE A
292 SUSPENSION ORAL
MOXIFLOXACINO 400 MG/250 ML 400 MG/250 ML

NADROPARINA CALCICA 1900 UI/0.4 ML SOLUCION


293 SOLUCION INYECTABLE
INYECTABLE 1900 UI/0.4 ML SOLUCION INYECTABLE
NADROPARINA CALCICA 3800 U SOLUCION
294 INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE

295 NALIDIXICO ÁCIDO 50 MG/ML SUSPENSION ORAL FRASCO


296 NALIDIXICO ACIDO 50MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
297 NALOXONA 0.4MG/ML SOLUCION INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE
298 NELFINAVIR 250 MG TABLETA
299 NELFINAVIR 50 MG TABLETA
300 NEVIRAPINA 200 MG (MOLECULA ORIGINAL) CAPSULA

301 NEVIRAPINA 50MG/5ML SUSPENSION ORAL / 100 ML FRASCO

302 NIFEDIPINA 30 MG TABLETA


303 NIMODIPINA 10MG/50ML SOLUCION INYECTABLE
NITROFURAZONA 0.2G/100G UNGENTO
304 TUBO
TOPICO/TUBO40G
305 NORETINDRONA + ETINILESTRADIOL 1MG+35MCG TABLETA
306 OMEPRAZOL 20 MG TABLETA/CAPSULA
307 OMEPRAZOL 40 MG TABLETA
308 OXCARBAZEPINA 300MG/5 ML X 100 ML SOLUCION INYECTABLE
309 OXCARBAZEPINA 600 MG TABLETA
310 OXIBUTININA 10 MG TABLETA
OXIDO DE ZINC , CALAMINA, ALCOHOL BENCILICO,
311 TUBO
ALANTOINA X 60 G (CICADERM)
312 OXITETRACICLINA 0.5%UNGÜENTO OFTALMICO X 5G. TUBO

313 OXITETRACICLINA 500 MG CAPSULA


314 OXITOCINA 5UI/ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA
315 PALIPERIDONA 100 MG SUSPENSION INYECTABLE AMPOLLA
PALMITATO DE PALIPERIDONA 156 MG EQUIVALENTES
316 A PALIPERIDONA BASE 100 MG SOLUCION SOLUCION INYECTABLE
INYECTABLE

PALMITATO DE PALIPERIDONA 234 MG EQUIVALENTE


317 SOLUCION INYECTABLE
A PALIPERIDONA 150 MG SOLUCION INYECTABLE

PAMIDRONATO DISODICO 90 MG POLVO LIOFILIZADO


318 AMPOLLA
PARA RECONSTITUCION
PARICALCITOL 5MCG/ ML POLVO LIOFILIZADO PARA
319 FRASCO
RECONSTITUCION
PAROXETINA CLORHIDRATO HEMIHIDRATADO
320 TABLETA
EQUIVALENTE A PAROXETINA 25 MG
PAROXETINA CLORHIDRATO HEMIHIDRATO
321 TABLETA
EQUIVALENTE A PAROXETINA 12,5 MG
322 PEGFILGRASTIM 1MG/ML SOLUCION INYECTABLE
PENICILINA FENOXIMETÖLICA (Y SALES) 250 MG/5 ML
323 (5%) POLVO PARA RECONSTITUCION ORAL 250 MG/5 FRASCO
ML (5%)
324 PENICILINA FENOXIMETÖLICA (Y SALES) 500 A 650 MG TABLETA

POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION


325 PENICILINA G PROCAINICA 800.000 UI
INYECTABLE
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
326 PENTAMIDINA 300 MG
INYECTABLE
327 PENTOXIFILINA 100MG/5 ML SOLUCION INYECTABLE
328 PEROXIDO DE HIDROGENO AL 0,5% BOLSA

329 PICOSULFATO DE SODIO 7.5 MG/ ML SOLUCION ORAL FRASCO

330 PIPERAZINA 1G/5ML/30 ML JARABE FRASCO


331 PIPERAZINA 1G/5ML/60 ML JARABE FRASCO
332 PIRACETAM 8G/100ML JARABE FRASCO X 120 ML FRASCO
333 PIRAZINAMIDA 400 MG TABLETA

334 CREMA TOPICA

335 PLERIXAFOR 20 MG SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


POLIDOCANOL 30MG/ML / 5ML SUSPENSION
336 SOLUCION INYECTABLE
INYECTABLE
POLIESTIRENO SULFONATO CALCICO -RESINA DE
337 SOBRE
INTERCAMBIO IONICO 400G POLVO
338 POLIESTIRENO SULFONATO DE CALCIO 30 G POLVO SOBRE

339 POLIETILENGLICOL+ PROPILENGLICOL ( 04%+0.3%) SOLUCION OFTALMICA

POTASIO GLUCONATO12MG/ ML X 180 ML


340 FRASCO
SUSPENSION ORAL
341 PRAMIPEXOL 0.25 MG TABLETA
342 PRAZIQUANTEL 600 MG TABLETA
PREDNISOLONA + NEOMICINA + FENILEFRINA 2.0
343 SUSPENSION OFTALMICA
MG+3.5 MG+1.2 MG SUSPENSION OFTALMICA
344 PRIMAQUINA (FOSFATO) 15 MG DE BASE TABLETA
345 PRIMAQUINA 5 MG TABLETA
346 PRIMIDONA 250 MG TABLETA

347 PROCAINA 10MG/ML SOLUCION INYECTABLE /10ML AMPOLLA

348 PROCARBAZINA 50 MG CAPSULA


349 PROMETAZINA 25 MG CAPSULA
PROMETAZINA HCL (50 MG /2 ML) SOLUCION
350 AMPOLLA
INYECTABLE
351 QUETIAPINA 200 MG TABLETA
352 RANELATO DE ESTRONCIO 2 G TABLETA
353 RANIBIZUMAB 10 MG/ ML - INTRAVITREA SOLUCION INYECTABLE JERINGA PRECARGADA
354 RANITIDINA 75 MG/5 ML/150 ML JARABE FRASCO

355 RASAGILINA MESILATO 1 MG SOLUCION INYECTABLE FRASCO

356 POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION


357 REMIFENTANILO 5 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
RETINOICO ACIDO 0.05 G/100 G TUBO 30 G CREMA
358 TUBO
TOPICA
359 RIFABUTINA 250 MG TABLETA
360 RIFAMPICINA + ISONIAZIDA (150+150) MG TABLETA
361 RIFAMPICINA + ISONIAZIDA (60+60)MG TABLETA
RIFAMPICINA + ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA
362 TABLETA
(60+30+150)MG
363 RISPERIDONA 0,5 MG TABLETA
POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
364 RISPERIDONA 25 MG POLVO ESTERIL PARA INYECCION
INYECTABLE
RISPERIDONA 37,5 MG POLVO ESTERIL PARA POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
365
RECONSTITUCION INYECTABLE
RISPERIDONA 50 MG POLVO ESTERIL PARA POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
366
RECONSTITUCION INYECTABLE
RITONAVIR + LOPINAVIR 100 MG+400 MG/5ML
367 FRASCO
SOLUCION ORAL
368 RITONAVIR 80 MG/ML JARABE 100ML FRASCO
369 RITONAVIR 80 MG/ML JARABE 240ML FRASCO
370 RIVASTIGMINA 18 MG PARCHE TRANSDERMICO
371 SAQUINAVIR 500 MG TABLETA
SECNIDAZOL 750 MG/15 ML SUSPENSION ORAL
372 FRASCO
FRASCO 15 ML
373 SILODOSINA 8 MG CAPSULA
SODIO ALGINATO 250 MG/5ML SUSPENSION ORAL
374 FRASCO
FRASCO 240 ML
375 SODIO BICARBONATO 15 G POLVO PARA RECONSTITUIR A SUSPENSION ORAL
SODIO DIATRIZOATO + MEGLUMINA DIATRIZOATO
376 SOLUCION INYECTABLE
10%+66%

SODIO DIATRIZOATO + MEGLUMINA DIATRIZOATO


377 SOLUCION INYECTABLE
100 MG/ML +660 MG/ML FRASCO 30 ML
378 SODIO NITRITO 0,03 G SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA
SOLUCION DE PEG + ELECTROLITOS
379 POLIETILENGLICOL 1G POLVO PARA RECONSTITUIR A SOBRE
SUSPENSION ORAL
SOMATROPINA 16 U.I. (HORMONA DE
380 FRASCO
CRECIMIENTO)SOLUCION INYECTABLE
381 SORAFENIB 200 MG TABLETA
SULFACETAMIDA SODICA 30% SOLUCION OFTALMICA
382 FRASCO
FRASCO 15 ML
383 SUNITINIB 12,5 MG CAPSULA
384 SUNITINIB 25 MG CAPSULA
385 SUNITINIB 50 MG CAPSULA
SUSTITUTO DE VOLUMEN PLASMATICO 500 ML
386 FRASCO
SOLUCION INYECTABLE
387 TACROLIMUS 5 MG/ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA
388 TAMOXIFENO 10 MG TABLETA
389 TECLOZÁN 10 MG TABLETA
390 TECLOZAN 1G CAPSULA
391 TEMOZOLAMIDA 5 MG TABLETA

TERBUTALINA SULFATO 10 MG/ML (1%) SOLUCION


392 FRASCO
PARA NEBULIZACION NASAL FRASCO 10ML

393 TERIPARATIDE X 250 MCG/ML X 3 ML AMPOLLA


394 TERLIPRESINA 1 MG/5ML SOLUCION INYECTABLE
395 TESTOSTERONA ESTER 250 MG/ ML SOLUCION INYECTABLE
TETRACAINA 5 MG/ML SOLUCION OFTALMICA
396 FRASCO
FRASCO 10ML

TIMOLOL + BRIMONIDINA + DORZOLAMIDA (5+2+20)


397 FRASCO
MG/ML SOLUCION OFTALMICA FRASCO 5 ML

TIMOLOL 2,5 MG/ML SOLUCION OFTALMICA FRASCO


398 FRASCO
6 ML
TINIDAZOL 1G/5ML SUSPENSION ORAL FRASCO 100
399 FRASCO
ML
400 TIOACETAZONA + ISONIAZIDA (150+300) MG TABLETA
401 TIOGUANINA 40 MG TABLETA
402 TIOPROPERAZINA 10 MG TABLETA
403 TIOPROPERAZINA 10 MG (MOLECULA ORIGINAL) TABLETA
TIOPROPIO 0.005 MG/DOSIS SOLUCION PARA
404 INHALADOR
INHALACION BUCAL /30DOSIS
405 TIORIDAZINA 200 MG TABLETA
406 TIORIDAZINA 25 MG TABLETA
TOPOTECAN 4 MG POLVO LIOFILIZADO PARA
407 FRASCO
INYECCION
TOXOIDE DIFTERICO-TETANICO 250 UI POLVO
408 AMPOLLA
LIOFILIZADO PARA RECONSTITUCION
409 TRAMADOL 100 MG TABLETA
TRAMADOL 100 MG/1 ML SOLUCION ORAL FRASCO
410 FRASCO
10 ML
411 TRIAMCINOLONA 10 MG/ML X 5 ML SUSPENSION INYECTABLE
412 TRIAMCINOLONA 40 MG/ML SUSPENSION INYECTABLE
413 TRIFLUOPERAZINA 5 MG TABLETA
TRIMETOPRIM + SULFAMETOXAZOL (80+400) MG/5
414 ML SUSPENSION ORAL FRASCO 100 ML (MOLECULA FRASCO
ORIGINAL)
UNGUENTO EMOLIENTE UNGÜENTO TOPICO POTE
415 TUBO
500 G
416 UREA 40% (CARBAMIDA) 150 MG/G CREMA TUBO 5 G TUBO

VACUNA ANTIHEPATITIS A PURIFICADA E INACTIVADA


417 AMPOLLA
SUSPENSION INYECTABLE 1440 UN /1 ML

418 VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE SOLUCION INYECTABLE


419 VACUNA CONTRA HEPATITIS B 20 MCG/ML AMPOLLA
420 VACUNA CONTRA NEUMOCOCO DECAVALENTE SOLUCION INYECTABLE
VACUNA MENINGOCOCICA TETRAVALENTE
421 SOLUCION INYECTABLE
POLISACARIDOS A/C/Y/W135 4 MCG/ 0.5ML VIAL
VACUNA POLISACARIDA ANTIMENINGOCOCCICA A+C
422 SOLUCION INYECTABLE
0.5 ML

VALGANCICLOVIR 5G POR CADA 12 G DE POLVO PARA


423 POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION ORAL
RECONSTITUIR EN 100ML DE SOLUCION ORAL

424 VALPROATO DE MAGNESIO 200 MG TABLETA


425 VALPROATO DE MAGNESIO 500 MG TABLETA
VALPROICO ACIDO (SALES SODICA O MAGNESICA)
426 SOLUCION ORAL
250 MG/5/120 ML (MOLECULA ORIGINAL)
427 VANCOMICINA HIDROCLORURO 250 MG CAPSULA
VECURONIO BROMURO 10 MG (MOLECULA POLVO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION
428
ORIGINAL) INYECTABLE
429 VERAPAMILO 5 MG/2ML SOLUCION INYECTABLE
430 VISMODEGID 150 MG TABLETA
431 VITAMINA A PALMITATO 50.000 UI/ML SOLUCION INYECTABLE
432 VITAMINA D3 + MAGNESIO 2000 UI + 80 MG SOLUCION INYECTABLE
433 VITAMINA E 100 UI CAPSULA
VITAMINAS DEL COMPLEJO B 10 MG + 10 MG + 20
434 TABLETA
MG + 50 MG
435 WARFARINA 5 MG (MOLECULA ORIGINAL) TABLETA
436 WARFARINA SODICA CRISTALINA 2.5 MG TABLETA
ZIDOVUDINA 10 MG/ML FRASCO 100 ML SOLUCION
437 FRASCO
ORAL
438 ZIDOVUDINA 100 MG TABLETA
439 ZIDOVUDINA SUSPENSION 50MG/5ML X 120 ML FRASCO
AGUA ESTERIL PARA INYECCION 250 ML SOLUCION
440 INYECTABLE BOLSA

CLORURO DE SODIO 0.45% SOLUCION PARENTERAL


441 BOLSA

SOLUCION DIALISIS PERITONEAL 4,25% X 2000 ML


442 BOLSA
SOLUCION INYECTABLE INTRAPERITONEAL
ALIMENTO DE USO ESPECIAL CON HMB, ARGININA Y
GLUTAMINA PARA PERSONAS CON HERIDAS DE
443 UNIDAD
DIFICIL CICATRIZACIÓN X 24 GPOLVO PARA
SUSPENSION ORAL-ABOUND
ALIMENTO EN POLVO A BASE DE MALTODEXTRINA,
AMINOÁCIDOS, ACIDOS GRASOS, VITAMINAS Y
444 UNIDAD
MINERALES PARA REGÍMENES ESPECIALES INMUNEX
PLUS SOBRES DE 131 G.

ALIMENTO EN POLVO POLIMERICO, HIPERCALORICO


445 CON VITAMINAS Y MINERALES PARA NIÑOS MAYORES UNIDAD
DE 1 AÑO LATA X 400 GRS
446 ALIMENTO GLUTAMINA Y LACTOBACILLUS 15 GR UNIDAD
ALIMENTO LACTEO EN POLVO PARA NIÑOS EN
447 CRECIMIENTO CON DHA Y PREBIOTICOS X 550 A 600 UNIDAD
G TARRO
ALIMENTO NUTRITIVO EN POLVO A BASE DE
MALTODEXTRINA CON PROTEINA AISLADA DE SOYA,
448 FIBRA DIETARIA Y PROBIÓTICOS Y PREBIOTICOS LATA
ADICIONADO CON VITAMINAS Y MINERALES X900G
TARRO
ELEMENTOS TRAZA OLIGOELEMENTOS ADULTOS
449 MILILITRO
AMPOLLA POR 10 ML SOLUCION INYECTABLE
FORMULA INFANTIL EN POLVO CON PROTEINA
EXTENSAMENTE HIDROLIZADA DE SOYA Y COLAGENO
450 UNIDAD
(ALERGOMED 400 GR)POLVO PARA RECONSTITUIR A
SUSPENSION ORAL

FORMULA LACTEA CON HIERRO Y PROTEINA DE


SUERO EXTENSAMENTE HIDROLIZADA PARA
LACTANTES CON INTOLERANCIA A LA PROTEINA A LA
451 LECHE DE VACA O INTOLERANCIA ALIMENTARIA DE LATA
LEVE A MODERADA O DEFICIT DE MALABSORCION
LATA *850 G POLVO PARA RECONSTITUIR A
SUSPENSION ORAL-SIMILAC PROSENSITIVE

FORMULA LACTEA EN POLVO ENRIQUECIDA CON


VITAMINAS Y MINERALES PARA ESTABILIZAR A LOS
452 UNIDAD
PACIENTES DURANTE LA FASE 1 DEL TRATAMIENTO DE
LA DESNUTRICION AGUDA SEVERASOBRE 102,5

FORMULA LACTEA PARA DEFICIT DE CRECIMIENTO


453 UNIDAD
PARA MENORES DE 1 AÑO LATA 400 G -INFATRINI

FORMULA LACTEA PREMATUROS 22 CAL POLVO


454 LATA
TARRO 400 GR TARRO 22 KCAL

FORMULA NUTRICIONAL COMPLETA DE BAJO


CONTENIDO LIPIDICO A BASE DE PROTEÍNAS DEL
SUERO DE LECHE DE VACA SUPLEMENTADA CON
455 UNIDAD
AMINOÁCIDOS HIDRATOS DE CARBONO VITAMINAS
MINERALES Y OLIGOELEMENTOS. POLVO PARA
RECONSTITUIR A SUSPENSION ORAL-MONOGEN

FORMULA POLIMERICA DE USO ESPECIAL PARA


456 ADULTOS QUE SE ENCUENTRAN EN ESTADO CRITICO SOBRE
POLVO X 60 GR
FORMULA POLIMERICA ESPECIAL PARA ADULTOS CON
457 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA . UNIDAD
LATA X 420 GRS
FORMULA POLIMERICA LATA EN CALORIAS CON
AMINOACIDOS DE CADENA RAMIFICADA Y
458 UNIDAD
TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA, ALTA EN
CALORIAS. BOTELLA X 500 CC

FORMULA POLIMERICA LATA EN CALORIAS CON


459 AMINOACIDOS DE CADENA RAMIFICADA Y BOTELLA
TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA. BOTELLA X 200 CC

FORMULA POLIMERICA NORMOPROTEICA


460 NORMOCALORICA DIABETICOS ) 1 CAL X ML POLVO LATA
LATA X 900G UNIDAD ESTANDAR
FORMULA TERAPEUTICA CON MALTODEXTRINA X 26
461 SOBRE
GR

FOSFATO MONOBASICO DE POTASIO 2G + FOSFATO


462 MEDICAMENTOS AMPOLLA
DIBASICO DE POTASIO 2G SOLUCION INYECTABLE

MODULO CALORICO MALTODEXTRINAS TARRO X 550


463 LATA
GR
MODULO DE PROTEINA EN POLVO 90% POLVO LATA X
464 LATA
250 G UNIDAD ESTANDAR
NUTRICION POLIMERICA COMPLETA Y BALANCEADA
BAJA EN CARBOHIDRATOS Y DE ALTA DENSIDAD
465 UNIDAD
CALORICA ENRIQUECIDA CON ANTIOXIDANTES
UNIDAD ESTANDAR X 237 ML
PROTEINA LIQUIDA HIDROLIZADA CON TODOS LOS
466 FRASCO
AMINOACIDOS ESENCIALES 3,8 ONZAS
467 TOTAL
ANEXO TÉCNICO
PRECIO
REGISTRO
Cantidad Unidad CUM ATC Precio unitario IVA UNITARIO +
SANITARIO
IVA
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