Las enfermedades respiratorias crónicas como la EPOC, las bronquiectasias o

el asma, y otras neurológicas que merman la capacidad respiratoria como la

ELA, la esclerosis múltiple, distrofias musculares o el Parkinson, causan un gran
deterioro en la calidad de vida de quienes las padecen y sus familiares.

 Aquí es donde entra en juego la Fisioterapia Respiratoria para adultos con

claros beneficios para el paciente:
o Mejora el drenaje de secreciones.
o Ayuda a controlar y disminuir la disnea o sensación de falta de aire.
o Mejora la ventilación pulmonar.
o Previene y trata las infecciones respiratorias.
o Evita complicaciones e ingresos.
o Optimiza la entrada de la medicación (inhaladores), haciendo que ésta sea
más efectiva.
o Mejora la tolerancia al ejercicio.

 Las técnicas de Fisioterapia Respiratoria para adultos que usamos

en FisioRespiración son las más avanzadas y efectivas, están basadas en la
fisiología respiratoria, no tienen efectos secundarios y son tremendamente
efectivas.

 Para las sesiones de Fisioterapia Respiratoria en adultos, FisioRespiración

dispone de diferentes dispositivos para mejorar la efectividad de las técnicas
y del tratamiento.

 En FisioRespiración apostamos por un servicio de Fisioterapia Respiratoria

para adultos con dedicación absoluta al paciente y un tratamiento cercano y
personalizado llevado a cabo por especialistas en fisioterapia respiratoria, con
formación y experiencia para poder ofrecer a nuestros pacientes
una asistencia de máxima calidad.

 Las sesiones de Fisioterapia Respiratoria se pueden desarrollar tanto en

nuestras consultas como en el domicilio del paciente.

 Indicaciones de la Fisioterapia Respiratoria para adultos:

o EPOC (enfisema pulmonar o bronquitis crónica)
o Bronquiectasias.
o Neumonías.
o Atelectasias.
o Asma.
o Pre y post cirugía toraco-abdominal.
o Trasplante pulmonar.
o Fibrosis quística.
o Enfermedades neurológicas y neuromusculares: Ictus, lesionados
medulares, traumatismo craneoencefálico, esclerosis múltiple, ELA,
distrofias musculares...
 o Procesos oncológicos y degenerativos.
o Toda enfermedad que comprometa la función respiratoria o que curse con
aumento de secreciones.

Uso del espirómetro de incentivo

Un espirómetro de incentivo es un dispositivo utilizado para ayudarle a mantener

los pulmones saludables después de una cirugía o cuando usted tiene una
enfermedad pulmonar como neumonía. Este espirómetro le enseña cómo tomar
respiraciones profundas y lentas.
Después de la cirugía, puede ser muy doloroso tomar respiraciones profundas.
Usted también se puede sentir demasiado débil para hacerlo. No respirar lo
suficientemente profundo, puede llevar a que se presente una enfermedad
pulmonar.

Mediante el uso del espirómetro de incentivo cada 1 a 2 horas, o como lo indique

el personal de enfermería o el médico, usted puede desempeñar un papel activo
en su recuperación y mantener los pulmones saludables.

Como usar un espirómetro de incentivo

Siéntese erguido y sostenga el espirómetro de incentivo.

 Colóquese la boquilla del espirómetro de incentivo en la boca. Asegúrese de hacer

un buen sellado sobre la boquilla con sus labios.

 Exhale normalmente.

 Inhale lentamente.
Una pieza del espirómetro de incentivo subirá a medida que usted inhale.

 Trate de lograr que esta pieza suba lo más alto que pueda.

 Generalmente, hay un marcador colocado por el médico que le indica qué tan
profunda debe ser la inhalación.

Otra pieza más pequeña del espirómetro de incentivo es similar a una bola o un
disco.

 Su meta debe ser asegurarse de que esta bola permanezca en la mitad de la

cámara mientras usted inhala.
 Si usted inhala con demasiada rapidez, la bola se disparará hasta la parte
superior.

 Si usted inhala muy lentamente, la bola permanecerá en el fondo.

Contenga la respiración durante 3 a 5 segundos. Luego, exhale lentamente.

Tome de 10 a 15 respiraciones con el espirómetro cada 1 a 2 horas, o de acuerdo

con las instrucciones del personal de enfermería o del médico.

TOS ASISTIDA.

DEFINICIÓN:
Ejercicios respiratorios que provocan el estímulo de la tos.

OBJETIVOS:
 Ayudar a movilizar y eliminar las secreciones producidas en el aparato
respiratorio.
 Provocar la expectoración del paciente a través del estímulo de la tos.
 Educar al paciente y familia en la adquisición de habilidades para la realización de
la técnica de tos asistida.

EQUIPO:
Una almohada.

MATERIAL:
 Toallitas de papel desechables.
 Bolsa de desechos.
 Registro de enfermería.

PROCEDIMIENTO:

Preservar la intimidad del paciente.

 Informar al paciente del procedimiento a seguir.
 Solicitar la colaboración del paciente y familia.
 Colocar al paciente en posición sentado y con la cabeza ligeramente inclinada
hacia delante, los hombros rígidos hacia dentro y los brazos descansando sobre
una almohada en el abdomen, si el estado general del paciente lo permite.
 Indicar al paciente que realice una inspiración profunda por la nariz, seguida de
una espiración brusca por la boca. Repetir tres veces y a la tercera deberá toser.
 Repetir de 3-6 veces todo el proceso hasta conseguir la estimulación de la tos y
con ello la expectoración.
 Colocar al paciente en la posición más adecuada.
 Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento, motivo, fecha
y hora, incidencias y la respuesta del paciente.
 OBSERVACIONES:
Si el paciente está recién intervenido: inmovilizar la zona de la incisión antes de
toser. Enseñar cómo debe colocar las manos por encima y por debajo de la
incisión quirúrgica. Para favorecer la tos, administrar la analgesia prescrita antes
de iniciar los ejercicios respiratorios.
Tener en cuenta que disminuye el reflejo tusígeno si el paciente está
en tratamiento con codeína. Aumentar la ingesta de líquidos para fluidificar las
secreciones si no existe contraindicación.
 Debemos saber que la tos no siempre es eficaz y productiva. Podemos distinguir
entre tos productiva que cumple su objetivo de desobstrucción bronquial, y tos
seca y no productiva, que es irritativa, nociva y sin finalidad aparente. Esta última
es preciso evitarla.
 En los niños es especialmente efectivo el reflejo traqueal, que se
obtiene realizando una compresión manual en la tráquea, entre el cartílago
cricoides y la escotadura esternal.
 El paciente debe aprender a controlar la tos y la expectoración para evitar las
quintas de tos improductivas. En caso contrario se puede producir fatiga muscular,
hipoxia, broncoespasmos, síncopes y la diseminación de las
secreciones bronquiales, vía potencial para el desarrollo de una infección.
Para detenerla, se utiliza una sencilla maniobra consistente en pedir al paciente
que realice inspiraciones y espiraciones rápidas y superficiales por la nariz. La
boca permanece cerrada.
 Hay casos en los que la tos es tan reducida o debilitada que se hace necesario
incluso la aspiración traqueal.
 A veces las secreciones son demasiado viscosas, tan espesas que
es imprescindible el uso de aerosoles fluidificantes que faciliten su despegue
y expulsión.
 Contraindicaciones de la tos:
1. Neumotórax.
2. Traumatismo intracraneal.
3. Resección o sutura traqueal.
4. Cirugía de estenosis post-intubación.
5. Casos de hernias importantes (parietal, abdominal e hiatal).

Percusión (clapping), Consideraciones

La Percusión consiste en efectuar una repercusión sobre el tórax para desalojar

mecánicamente las secreciones adheridas a las paredes bronquiales moviendo las
deben los bronquios periféricos hacia los de mayor calibre.
 Técnica usada En la Percusión.

 Ahuecan las manos, con los dedos juntos, para poder practicar un golpeteo
mediante una flexión y extensión de la muñeca, siempre con el codo
relajado.
 Percutir lentamente sobre el área deseada, de forma rítmica, durante tres a
cinco minutos. Comenzar por la zona periférica y progresar en dirección a la
tráquea. No se debe percutir sobre la zona renal y la columna vertebral, ni
tampoco sobre regiones que presenten lesiones cutáneas o fracturas.
 Mientras efectúa la percusión, solicitará la persona de vez en cuando que
todos a y expectore.