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Curso: 602.
Año: 2019
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E.E.T. N°1 “Gral. Manuel Belgrano” Maimará-Jujuy
Definición:
Es una condición médica en la que se produce una ruptura parcial o completa en la que la continuidad del
hueso. En los casos más graves, este puede romperse en varios pedazos. Pueden ser el resultado de un
golpe, fuerza o tracción de gran fuerza, o lesión por traumatismos mínimos como consecuencias de ciertos
trastornos que debilitan los huesos.
Causas:
La principal causa de una fractura es una fuerza aplicada sobre el hueso, el cual supera la resistencia
elástica del mismo.
Clasificación de fracturas:
Por exposición:
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Abierta: si hay una herida que comunica el foco de fractura con el exterior, posibilitando a través de
ella, el paso de microorganismos patógenos provenientes de la piel o el exterior.
Fractura craneal.
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Fractura vertebral.
Fractura clavicular.
Fractura escapular.
Fractura humeral.
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Fractura radial.
Fractura carpiana.
Fractura metacarpiana.
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Fractura falanges.
Fractura costal.
Fractura de esternón.
Fractura coxígea.
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Fractura de cadera.
Fractura de sacro.
Fractura femoral.
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Fractura de rotula.
Fractura tibial.
Fractura de peroné.
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Fractura metatarsiana.
Tipos de fracturas:
Fractura transversal: son fracturas cuyo trayecto es perpendicular al eje mayor del hueso.
Generalmente es provocada por un golpe directo al hueso y no se desvían los fragmentos óseos.
Son de fácil reducción (la reducción es el procedimiento en que se ajustan los fragmentos de hueso)
y son estables (los fragmentos del hueso no tienen a desplazarse) lo cual hace que su tratamiento
sea fácil y de pronóstico favorable.
Fractura lineal: una fractura lineal es una fractura que ocurre en el mismo sentido del eje mayor de
un hueso, sin que se mueva alguna parte del tejido óseo. La gravedad de esta fractura es similar a la
de la fractura transversal: son de fácil reducción y son estables. No necesitan de cirugía, a no ser
que existan complicaciones.
Fractura oblicua sin desplazamiento: la fractura oblicua es una rotura del hueso en forma inclinada.
Son causadas por traumatismos directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) o indirectos
(mediante algún mecanismo de flexión del hueso). El no desplazamiento de la fractura significa que
los extremos fracturados están separados uno por el otro.
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Fractura oblicua con desplazamiento: es igual que la fractura oblicua sin desplazamiento, es decir
una rotura del hueso en forma inclinada. Lo que la diferencia de la fractura sin desplazamiento es
que si existe una separación de los extremos de la fractura. El desplazamiento implica compromiso
mayor de los tejidos que se encuentran alrededor de la lesión. Suelen ser difíciles de reducir,
inestables y pueden retardarse en la consilacion.
Fractura en espiral: las fracturas en espiral o espiroideas son similares a las fracturas oblicuas, el
ángulo de la fractura atraviesa en forma diagonal al hueso, pero tienen un elemento de rotación de
discurre longitudinalmente en el hueso. Son fracturas poco frecuentes. Corren peligro de
desplazarse solo con la fuerza de contracción que produce un musculo.
Fracturas en tallo verde: son fracturas que ocurren en niños, en donde a pesar del poco desarrollo
dl tejido óseo en cuanto a calcificación y resistencia, es decir que los huesos se astillan. Son de fácil
reducción, ya que no hay desplazamiento, pero el problema de este tipo de fracturas si no que
corre el riesgo de fracturas constantes debido a la alta elasticidad de los huesos de niños.
Fractura continua: es una fractura grave, debido a que es como si se quebrara un vidrio, el hueso se
quiebra en muchos pedazos. Esta fractura se produce por fuerzas torsionales, generalmente por
traumatismo o golpes, independientemente de si son directos o indirectos.
Fracturas por estrés: un tipo de fractura poco conocida es la fractura por estrés, este tipo de
fractura ocurre por un movimiento repetitivo que poco a poco va debilitando la estructura ósea
hasta que la lesiona y ocurre la fractura por ende no existe antecedente de un traumatismo agudo.
Este tipo de fracturas es bastante común en los deportistas de carrera y salto además del personal
militar.
Para tratar una fractura se puede utilizar tanto métodos externos tales como yesos, férulas, molde de fibra
de vidrio, u otros dispositivos como los fijadores externos, que son unas barras por fuera de la piel unidas a
clavos o tornillos metálicos que ayudan a fijar y consolidar el hueso.
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Las fracturas pueden tardar varias semanas o meses en soldar, esto va a depender del tipo de herida y del
cumplimento de las instrucciones del médico por parte del paciente.
El dolor desaparece mucho antes de que el hueso este lo suficientemente sólido como para soportar
actividades normales. Pero aun después de quitado el yeso se debe restringir las actividades hasta que
reciba indicación del médico para comenzar con las actividades normales.
Al tener el área de la fractura inmovilizada, los músculos alrededor de la zona estarán débiles, por lo tanto
se debe realizar una rutina de ejercicios de fortalecimiento a partir de que sea retirando el yeso o
cualquiera que haya sido el método utilizado. Deberá aumentar gradualmente las actividades hasta que
esos tejidos puedan funcionar normalmente y se haya completado el proceso de curación.
Para una sana y pronta recuperación será necesaria la intervención fisioterapeuta tanto para la indicación
de los ejercicios adecuados como para rehabilitación por medio de electroterapia, agentes físicos u otras
técnicas según sea el caso.
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