AUTORIZACIÓN DE USO DE DERECHOS DE IMAGEN SOBRE FOTOGRAFÍAS Y FIJACIONES

AUDIOVISUALES OTORGADO AL COLEGIO CRISTO REY BOGOTÁ

Nosotros, Oscar Enrique Pichimata Cristancho y Julie Andrea Molina Bernal mayor de edad, domiciliado
y residenciado en la ciudad de Bogotá, actuando en mi propio nombre y representación del
estudiante Sara Sofia Pichimata Molina , del curso Cuarto identificado(a) con tarjeta de identidad
número 1012920364 y atendiendo al ejercicio de la Patria Potestad, establecido en el Código Civil
Colombiano en su artículo 288, el artículo 24 del Decreto 2820 de 1974 y la Ley de Infancia y
Adolescencia mediante el presente documento, de conformidad con las normas internacionales que
sobre propiedad intelectual sean aplicables, así como bajo las normas vigentes en Colombia, Si
autorizo la utilización de los derechos de imagen sobre fotografías o procedimientos análogos a la
fotografía, o producciones audiovisuales (Videos), al Colegio Cristo Rey Bogotá para incluirlos en
fotografías o producciones audiovisuales, para ser utilizada en ediciones impresas, formato o soporte
material, en medios ópticos, magnéticos, electrónicos, digitales, en la red de internet, en mensajes
de datos o similares conocidos o por conocer en el futuro.
Tal uso se realizará por parte del Colegio Cristo Rey Bogotá, para efectos de su publicación de
manera directa, o a través de un tercero que se designe para tal fin. Los derechos aquí autorizados
se dan sin limitación geográfica o territorial alguna.

En constancia de lo anterior se firma a los _____________________ días del mes de __________

de ________________20___

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FIRMA DEL PADRE FIRMA DE LA MADRE

C.C. # _________________________ C.C. # __________________________