“Estrategia para el

Fortalecimiento del
Primer Nivel de Atención
basado en Atención Primaria de Salud Renovada”
Síguenos en:
 Triaje telefónico y asistencia médica
telefónica
La asistencia médica telefónica consistirá
en una consulta médica telefónica mediante
un interrogatorio basado en protocolos
orientados a los diferentes casos de baja
complejidad que pudieran presentarse.
telefónica de síntomas, que permite
determinar la complejidad de la gestión
ambulatoria requerida por el paciente. Se
excluyen las atenciones de emergencia.
d) Médico a domicilio
El médico a domicilio será una prestación
más, la cual fortalecerá el primer nivel de
Síguenos en:
atención, el mismo que tiene como objetivo
acercar la atención de salud a la población
vulnerable o de riesgo.
Fase 1: menores de 5 años e igual o
mayores a 65 años.
Fase 2: integración progresiva de otros
grupos vulnerables/riesgo.
Médico a domicilio consta de las siguientes
aristas:
1. Disponibilidad 365 días al año.
2. Call center con triaje.
3. Prestación integral (atención médica,
ayudas diagnósticas, colocación de primera
dosis y entrega de medicación).
4. Referencia y transferencia a un nivel
superior de complejidad, de ser necesario,
con unidad médica móvil.
b) Técnicos Operativos de Apoyo - Apoyo a los equipos de salud.
(TOA)
zona de trabajo.
Los TOA son la base y fortaleza, en la - Actividades comunitarias, como parques
en movimiento.
comunidad, con los servicios de salud del - Asistencia a pacientes.
sistema IESS. - Recopilación de información sobre calidad
de la atención.
Funciones
c) Tecnología
- Socialización de la estrategia ProSalud
- Desarrollo en AS400.
riesgo. - IESS App.
- Construcción de grupos homogéneos por - Ficha Familiar.
problemas de salud. - Aplicativo de adscripción.
- Educación en estilos de vida saludables
individuales y comunitarios. - Telemedicina.
- Asistencia médica telefónica.

“Estrategia para el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención

basado en Atención Primaria de Salud Renovada”
Síguenos en:

1. OBJETIVO
Incrementar la calidad, calidez y
Síguenos en:
oportunidad en el acceso y entrega de las
prestaciones y servicios de salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Contener y direccionar adecuadamente
la demanda, para provocar el uso óptimo
de los niveles de atención.
- Acercar los servicios de salud del IESS,
base en la Atención Primaria de Salud
Renovada, el cual toma como referencia
su sitio de vivienda y/o trabajo.
Síguenos en:
Farmacia express
Cada dispensario anexo contará con
una farmacia express de medicamentos
de primer nivel, basado en el Cuadro
Básico Nacional de Medicamentos, para
garantizar la oportuna disponibilidad de
medicamentos esenciales, de acuerdo
disminución de tiempos de espera en las
farmacias, en nuestras unidades internas.
Pruebas rápidas de laboratorio
Las pruebas rápidas de laboratorio están
de estas pruebas en los establecimientos
del primer nivel de atención se logrará la
descongestión de los establecimientos de
salud del segundo y tercer nivel.
Fortalecimiento de unidades internas de
primer nivel
Las unidades internas de primer nivel,
suman en total 48, las cuales serán
fortalecidas para completar sus carteras
de servicio e implementar herramientas de
tecnología para lograr atención oportuna y
de calidad.
Prestadores externos para el primer nivel
Los prestadores externos, bajo convenio,
brindarán atención integral de primer nivel;
2. ALCANCE
El nuevo Sistema de Salud del IESS será
un modelo de atención, el cual acerca
los servicios de salud a la población
humanizar el trabajo sanitario. Empoderará
a la comunidad para la exigibilidad del
derecho a la salud y el ejercicio de la
corresponsabilidad de bienestar integral,
con la aplicación de modalidades de
atención intramural y extramural.
El IESS-Salud estará cercano a la
ciudadanía, con mejor disponibilidad,
accesibilidad, aceptabilidad, calidad y
calidez en la atención en salud.

que deberán integrarse a la estrategia

por provincia a los cuales se les asignará
un segmento de población por médico,
distribuidos en 480 establecimientos, hasta
2023. Los prestadores externos deberán
cumplir con los paquetes:

• Preventivos
• De promoción
• Curativos

Médico de cabecera

Con la estrategia ProSalud se contará con

3.057 médicos generales/familiares a
cargo de una población de 2.379 pacientes/
año, en promedio, los cuales trabajarán con
un equipo básico de salud, dependiendo
de la infraestructura y ubicación del
establecimiento.
El médico de cabecera realizará las
siguientes atenciones:

1. Curativas
2. Preventivas:
• Promoción de la salud
• Prevención de la enfermedad

* Puede variar la población en función de la

capacidad resolutiva del establecimiento.
3. COMPONENTES
a) Incremento del número de
establecimientos de salud del
Primer Nivel de Atención.
Se propone el incremento de
establecimientos de salud que fortalezcan
el primer nivel de atención, distribuidos de
la siguiente manera:
Establecimientos Anidados
Se crearán establecimientos anidados para
fortalecer el primer nivel de atención con la
siguiente tipología: Consultorios Generales,
Centros de Salud Tipo “A”, “B” y “C”,
necesarios para cubrir la brecha.
- Consultorios Generales
- Centros de Salud
Dispensarios Anexos
Las empresas podrán proveer atención
médica a sus trabajadores, bajo la
modalidad de Dispensario Anexo.
Los dispensarios anexos pueden ser
subdivididos en:
- Dispensarios anexo de empresa privada.
- Dispensarios anexo de empresa pública.
- Dispensario anexo escolar.
- Dispensario anexo universitario.
Inclusión de Unidades Médicas del
Seguro Social Campesino (SSC)
El Seguro Social Campesino y sus
establecimientos de salud del primer nivel,
que se encuentran en zonas cercanas al
área urbana, se incluyen en la estrategia,
con el objetivo de poder adscribir población
seguro general, al médico de cabecera.