Dirección de Operaciones en DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA

PERÚ Ministerio MUJERES Y HOMBRES

de Salud Salud
"Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional'

PAUTAS PARA LA EJECUCION DE LAS TRANSFERENCIAS EFECTUADAS

EN EL MARCO DE LA PRIORIZACION DE LOS PLANES MULTIANUALES DE
MANTENIMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A NIVEL NACIONAL — AÑO 2019

OBJETIVO:

Establecer las pautas para la ejecución de las transferencias para el mantenimiento del
equipamiento e infraestructura de establecimientos de salud, durante el año fiscal 2019,
en el marco del Sistema Nacional de Presupuesto; conforme al Texto Único Ordenado
de la Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Ley N° 28411, aprobado por
D.S. N° 304-2012-EF, la Ley N°30879 - Ley de Presupuesto del Sector Público para el
Año Fiscal 2019, la Resolución Ministerial N° 283-2019/MINSA; que aprueba los Planes
Multianuales de Mantenimiento de Establecimientos de Salud — PMMES, de 25
Gobiernos Regionales 2019-2021; Resolución Ministerial N° 332-2019/MINSA; que
aprueba los Planes Multianuales de Mantenimiento de Establecimientos de Salud —
PMMES de Lima Metropolitana 2019-2021, Resolución Ministerial N° 284-2019/MINSA;
que aprueba el Plan Multianual de Mantenimiento del Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplásicas.

ALCANCE Y APLICACIÓN:

Las siguientes pautas tienen alcance nacional y son aplicables para todas las Unidades
Ejecutoras Presupuestales (UEP) a las que se les asigne recursos; los actores
principales: Oficina de Planeamiento y Presupuesto, Adininistración, Logística; Servicios
Generales-Unidad de Mantenimiento; son responsables de coordinar con los
responsables de las Áreas Usuarias correspondientes, para que los recursos
transferidos sean ejecutados adecuadamente.

MARCO NORMATIVO

D.L. N° 1440 Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Presupuesto Público

Ley N° 30879- Ley de Presupuesfo del Sector Público para el Año Fiscal 2019.
Decreto Supremo N° 104-2019-EF; que Autorizan transferencia de Partidas en el
Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2019 a favor del Instituto Nacional
de Enfermedades Neoplásicas y diversos Gobiernos Regionales.
Resolución Ministerial N° 283-2019/MINSA; que aprueba los Planes Multianuales
de Mantenimiento de Establecimientos de Salud, de 25 Gobiernos Regionales 2019-
2021
Resolución Ministerial N° 332-2019/MINSA que aprueba los Planes Multianuales de
Mantenimiento de Establecimientos de Salud de Lima Metropolitana 2019-2021.
Resolución Ministerial N° 284-2019/MINSA; que apriieba el Plan Multianuales de
Mantenimiento del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2019-2021.
Documento Técnico: Lineamientos para la elaboración de Planes Multianuales de
Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento en los Establecimientos de
Salud, aprobado con Resolución Ministerial N° 533-2016/MINSA.

4. DISPOSICIONES:

4.1 De la Ejecución de las transferencias

Se deberá ceñirse a lo establecido en la Directiva N° 001-2019-EF/50.01 "Directiva para

la Ejecución Presupuestaria", así como sus Modelos y Formatos, aprobada con
Resolución Directoral N° 003-2019-EF/50.01.
 .
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CERTIFICACIÓN PAGADO
DEL GASTO COMPROMISO DEVENGADO GIRADO

Certificación —§„ Compromiso —11. Devengado —0 Pago

i k. f • • ..,
1

Acto de administración Reconocimiento de la

Con cargo al crédito obligación de pago, La *ceden del pago
que garantiza que se
presupuestarlo por el previa constatación de con cargo a Fondos
cuenta con el crédito
monto total de la que el bien o servicio Públicos para atender
presupuestario para
obligación que se ha realizado. Afecta el gasto
comprometer un gasto
corresponde al arto el presupuesto comprometido
con cargo al
fiscal, Institucional de forma devengado.
presupuesto
Institucional definitiva.

Fuente: 01 Ir 1440- Decreto legislathro del Sistema Madona! de Presupuerto PdbJico

01 r 1441 -Decreto Legislativo del Milenio Nacional de l'escardo,

4.2 De las Modificaciones del Tipo de Intervención de Mantenimiento

4.2.1 Mantenimiento del Equipamiento de los establecimientos de salud

Las Unidades Ejecutoras, pueden realizar modificaciones del tipo de

intervenciones priorizadas, dentro del marco de los Planes de Mantenimiento
aprobados, previo informe técnico documentado, y con opinión favorable de
la DIEM/DGOS.

Cuando las UEs tienen asignado recursos en actividades de

mantenimiento que no podrán ejecutar.

Cuando a la Unidad Ejecutora tiene asignado recursos para el

mantenimiento de equipos, sin embargo no podrán ejecutar porque el
equipamiento aún cuenta con garantía del fabricante.
La Unidad Ejecutora tiene asignado recursos para el mantenimiento de
equipos, sin embargo el tipo de intervención ha cambiado y no podrán
ejecutar la intervención propuesta o priorizada.
Cuando el equipamiento priorizado cambie su condición física u
operativa y cumpla con los criterios de reposición.
Que después de realizar el mantenimiento del equipamiento priorizado
(previa conformidad del servicio de mantenimiento) y cuenten con saldos
positivos.
Cualquier otro caso, deberá ser informado a la Dirección General de
Operaciones en Salud con atención a la Dirección de Equipamiento y
Mantenimiento.
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Procedimiento a seguir:

La Unidad Ejecutora deberá elaborar un Informe Técnico, que sustente la

solicitud de modificación del tipo de intervención de acuerdo a los casos
establecidos; dicho informe deberá estar firmado por los siguientes
Responsables: Encargado (a) del establecimiento de salud y/o Unidad
Productora de Servicios de Salud, el Director de Presupuesto o quien haga
sus veces y el Director o responsable de la UE.

El informe técnico de solicitud de modificación deberá ser remitido por la

DIRESA/GERESA/UE a la Dirección General de Operaciones en Salud — con
atención a la Dirección de Equipamiento y Mantenimiento, para la opinión
técnica correspondiente.

4.2.2 Mantenimiento de la Infraestructura de los establecimientos de salud

Las Unidades Ejecutoras, pueden realizar modificaciones del tipo de

intervenciones priorizadas.

Cuando las UEs tienen asignado recursos en actividades de

mantenimiento que no podrán ejecutar.

Cuando a la Unidad Ejecutora tiene asignado recursos para el

mantenimiento de la infraestructura, sin embargo no podrán ejecutar
porque ha variado el estado de conservación y requieren otro tipo de
intervención.
La Unidad Ejecutora tiene asignado recursos para el mantenimiento de
la infraestructura, sin embargo por situaciones de emergencia sanitaria
no podrán ejecutar el tipo de intervención priorizada.
Cuando, la infraestructura no requiere intervenciones de mantenimiento
y solicita la modificación de la intervención en otro establecimiento St/d
UPSS.
Que después de realizar el mantenimiento de la infraestructura
priorizada cuenten con saldos positivos.
Cualquier otro caso, deberá ser informado a la Dirección General de
Operaciones en Salud con atención a la Dirección de Equipamiento y
Mantenimiento.

Procedimiento a seguir:

La Unidad Ejecutora deberá elaborar un Informe Técnico, que sustente la

solicitud de modificación del tipo de intervención de acuerdo a los casos
establecidos; dicho informe deberá estar firmado por los siguientes
Responsables: Encargado (a) del establecimiento de salud y/o Unidad
Productora de Servicios de Salud, el Director de Presupuesto o quien haga
sus veces y el Director o responsable de la UE.

El informe técnico de solicitud de modificación deberá ser remitido por la

DIRESA/GERESA/UE a la Dirección General de Operaciones en Salud —
DIEM para la opinión técnica correspondiente.

4.3 DE LOS RECURSOS ASIGNADOS

Para el mantenimiento del equipamiento y de la infraestructura; el Valor Referencial

se establece en virtud de un estudio de mercado, con el fin de determinar el tipo de
procedimiento de selección correspondiente'. Las Unidades Ejecutoras deberán
realizar dicho estudio a fin de optimizar los recursos asignados para la atención del
servicio de mantenimiento.

1 Decreto Legislativo N° 1341

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4.3.1 Recursos insuficientes para la contratación del servicio

En el caso que se haya asignado recursos a una Unidad Ejecutora y al

realizar el estudio de mercado el costo del mantenimiento sea superior al
recurso asignado. La Unidad Ejecutora deberá gestionar los recursos
económicos necesarios que permita el mantenimiento con otra
fuente de financiamiento.

4.3.2 Uso de Saldos para la ejecución del servicio de mantenimiento.

En el caso que luego de la ejecución de los servicios de mantenimiento

(previa conformidad) del establecimiento de salud y/o unidad productora
de servicios de salud; y cuenten con saldos de recursos; éstos se podrán
destinar a adelantar el mantenimiento de los equipos o infraestructura que
forman parte del Plan Multianual de Mantenimiento aprobado, debiendo
tenerse en cuenta:

Procedimientos:

Se deberá sustentar el servicio de mantenimiento con copia de

Órdenes de Servicio y Acta de Conformidad por el Área Técnica y el
Jefe del establecimiento de salud y/o Unidad Productora de Servicios
de Salud.
Identificar en el Plan Multianual de Mantenimiento de
establecimientos de salud de los 25 Gobiernos Regionales, aprobado
con la R.M. N° 283-2019/MINSA, los equipos o infraestructura que no
fueron priorizados en el presente año.
• Identificar en el Plan Multianual de Mantenimiento de'
establecimientos de salud de Lima Metropolitana, aprobado con la
R.M. N° 332-2019/MINSA, los equipos o infraestructura que no fueron.
priorizados en el presente año.
Identificar en el Plan de Equipamiento del Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplásicas, aprobado con la R.M. N° 284-
2019/MINSA, los equipos o infraestructura que no fueron priorizados
en el presente año.

4.3.3 De la limitación del uso de los recursos

Los recursos transferidos se destinarán al mantenimiento del

equipamiento y de la infraestructura priorizado y comunicadas á las
Unidades Ejecutoras, que se encuentre dentro del Plan Multianual de
Mantenimiento de establecimientos de salud de los 25 gobiernos
regionales y Lima Metropolitana, aprobados con: R.M. N° 283-
2019/MINSA; R.M. N° 284-2019/MINSA y R.M. N° 332-2019/MINSA.

No se podrá realizar actividades de mantenimiento si éstos resultan

ser IOARR así como no se hayan considerado como intervenciones
de mantenimiento en el Plan Multianual de Mantenimiento de
establecimientos de salud aprobado.

No se podrá utilizar los recursos para la elaboración de expedientes

técnicos de mantenimiento o contratación de personal para su
elaboración.
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5. EXPEDIENTES TECNICOS (ET) — TÉRMINOS DE REFERENCIA (TDR)

La Dirección General de Operaciones en Salud a través de la Dirección de Equipamiento

y Mantenimiento como órgano técnico normativo proporcionará la asistencia técnica con
la finalidad de orientar a los OPD, Gobiernos Regionales y Unidades Ejecutoras en la
elaboración de los expedientes técnicos de mantenimiento y Términos de Referencia
necesarios para la ejecución del plan respectivo

Cabe indicar que los Expedientes Técnicos y TDR para el servicio de mantenimiento,
deben ser aprobados por la OPD/GERESA/DIRESA/UE. Las Unidades Ejecutoras deben
tener en cuenta la capacidad resolutiva del Establecimiento de Salud. Deberá ser visado
por el encargado de la UPSS y/o del servicio técnico y Jefe del Establecimiento de Salud.

Se sugiere considerar los siguientes aspectos en los expedientes técnicos y TDR

Si el equipamiento es estacionario, se requiere evaluar las instalaciones; con la

finalidad de garantizar el funcionamiento del equipo una vez se le haya brindado
servicio de mantenimiento.
Considerar las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo, así como el
número de intervenciones a realizar de acuerdo al tipo de intervención.
Si se requiere que el equipamiento sea desplazado fuera del establecimiento de
salud para dar el servicio de mantenimiento.
Para el mantenimiento de la infraestructura, se debe considerar la presentación de
planos con el expediente técnico; asimismo deben presentar fotografías antes'ji
después de la intervención.
En el expediente técnico y/o TDR, se debe contemplar que los materiales son de
primera calidad.
De requerir modelos de TDR se deberá coordinar con la Dirección General de
Operaciones en Salud a través de la Dirección de Equipamiento y Mantenimiento, a
fin de brindar la asistencia técnica respectiva para su elaboración.

6. DE LA ASISTENCIA TÉCNICA

La Dirección General de Operaciones en Salud a través de la Dirección de Equipamiento

y Mantenimiento, brindará la asistencia técnica a las Unidades Ejecutoras que requieran,
de acuerdo a sus competencias tanto de manera presencial o mediante tele gestión.

7. INFORME DE EJECUCIÓN FISICO Y FINANCIERA

Las Unidades Ejecutoras, deberán informar cada dos (02) meses el avance físico del
servicio de mantenimiento respectivo y en el mes de setiembre del presente año, el
avance de la ejecución física y financiera de las transferencias efectuadas y hasta el mes
de febrero del año 2020 la ejecución final; ambos informes se remitirán a la Dirección
General de Operaciones en Salud - Dirección de Equipamiento y Mantenimiento. Para lo
cual, se enviará la MATRIZ DE SEGUIMIENTO PARA LA EJECUCION DEL
MANTENIMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, que deberá ser llenada
correctamente de acuerdo al INSTRUCTIVO.

En el ámbito regional las DIRESAs/GERESAs son responsables de remitir la información

de las Unidades Ejecutoras de su región.

En el ámbito de Lima Metropolitana las Unidades Ejecutoras correspondientes a los

Institutos, Hospitales y DIRIS, son responsables de remitir la información.
 Ministerio a DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES
), de Salud "Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional"
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8. OTROS

Para el caso de los planes de mantenimiento del equipamiento se deberá hacer uso de
la Orden de Trabajo para Mantenimiento (OTM), se adjunta el anexo.

En la Orden de Servicio correspondiente se deberá consignar los siguientes datos:

EQUIPOS
Denominación del bien (es)
Código Patrimonial del bien (es)
Marca (s)
Modelo (s)
Número de Serie (s)
N° de Documento que autoriza la transferencia presupuestal.
Procedimiento de Selección (de corresponder)
Nombre del Establecimiento de Salud.
Descripción detallada de las intervenciones a realizar
N° de intervenciones

INFRAESTRUCTURA
N° de Documento que autoriza la transferencia presupuestal.
Procedimiento de Selección (de corresponder)
Nombre del Establecimiento de Salud y/o Unidad Productora de Servicio de
Salud
Descripción detallada de las intervenciones a realizar