CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS DE EPS SURA

EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A en desarrollo de su programa especial para la garantía del Plan de Beneficios
en Salud denominado EPS SURA

CERTIFICA

Que VICTOR MANUEL GARCIA PIEDRAHITA identificado(a) con CÉDULA DE CIUDADANÍA número 98774224 está registrado(a) en
el PBS EPS SURA con la siguiente información:

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 98774224

NOMBRES Y APELLIDOS VICTOR MANUEL GARCIA PIEDRAHITA
TIPO DE AFILIADO SEGUNDO COTIZANTE
PARENTESCO COMPAÑERO (A) PERMANENTE
ESTADO DE AFILIACIÓN TIENE EL SERVICIO SUSPENDIDO
CAUSA ESTADO DE LA AFILIACIÓN INCONSISTENCIA EN PAGOS DE COTIZACION OBLIGATORIA
FECHA DE INGRESO A EPS SURA 17/01/2000
FECHA RETIRO EPS SURA ACTIVO(A)
SEMANAS COTIZADAS EN EPS SURA 1023
SEMANAS COTIZADAS ÚLTIMO AÑO 51

DIRECCIÓN DE AFILIACIONES
Fecha de generación: 19/12/2019

ESTE DOCUMENTO NO ES VÁLIDO PARA LA PRESTACIÓN

DEL SERVICIO, NI PARA TRASLADOS