EVALUACIÓN Y PLAN DE MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DEL CENTRO NACIONAL DE LA SALUD

MEDLUCARA

SAMUEL NIÑO TORRES

TUTORA: ING. SHIRLEY MERCHÁN DE LAS SALAS

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

ESPECIALIZACION EN GERENCIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PRÁCTICA EMPRESARIAL – CENTRO NACIONAL DE LA SALUD MEDLUCARA

BOGOTA– COLOMBIA

2018
 TABLA DE CONTENIDO

PG

INTRODUCCIÓN

1. JUSTIFICACIÓN 6

2. DEFINICIONES LEGALES 7
3. OBJETIVOS 13
3.1. Objetivo General 13
3.2. Objetivos Específicos 13
4. MARCO DE REFERENCIA 14
4.1. Marco Teórico 14
4.2. Marco Legal 20
5. CONTEXTUALIZACIÓN DE LA EMPRESA 23
6. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA 29
6.1. Actividad Ejecutada 29
6.2. Metodología 30
6.3. Resultados 32
6.3.1. Resultado tabla de valores de los estándares mínimos 38
6.4. Acciones de mejora en el SG-SST de MEDLUCARA 39
6.5. Plan de mejora del SG-SST de MEDLUCARA 42
7. CONCLUSIONES 43
8. RECOMENDACIONES 45
9. BIBLIOGRAFIA 46

LISTADO TABLAS

TABLA 1. Normatividad vigente 20

TABLA 2. Valoración estándares mínimos 30

TABLA 3. Distribución % de los Estándares Mínimos según ciclo 32

TABLA 4. Calificación del Estándar Recursos 33

TABLA 5. Calificación del Estándar Gestión del SG-SST 34

TABLA 6. Calificación del Estándar Gestión de la Salud 35

TABLA 7. Calificación del Estándar Gestión de Peligros y Riesgos 36

TABLA 8. Calificación del Estándar Gestión de Amenazas 36

TABLA 9. Calificación del Estándar Verificación del SG-SST 37

TABLA 10. Calificación del Estándar Mejoramiento 37

TABLA 11. Resultado y valoración evaluación SG-SST 38

TABLA 12. Ítems de los estándares incumplidos en el SG-SST 40

TABLA 13. Acciones de mejora del SG-SST de MEDLUCARA 41

LISTADO GRÁFICAS

GRÁFICA 1. Distribución de los empleados por áreas 26

GRÁFICA 2. Porcentaje de cumplimiento por fases 42

LISTADO FIGURAS

FIGURA 1. Organigrama 28

FIGURA 2. Mapa de procesos 28

FIGURA 3. Fases de adecuación y transición del SG-SST con

los estándares mínimos 31

LISTADO FOTOS

FOTO 1. Instalaciones CNS MEDLUCARA 25

 5

INTRODUCCIÓN

El Ministerio del Trabajo como ente competente en reglamentar la Seguridad y Salud

en el Trabajo en Colombia, ha definido normatividad que fija los nuevos estándares
mínimos, que de forma obligatoria deben cumplir las empresas en la documentación e
implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).

Dicha norma permite establecer que se identifiquen todos los procesos y

procedimientos que contribuyen al mejoramiento continuo de todas las empresas que
cuenten con empleados y manejen cualquier tipo de vinculación ya sea civil,
administrativa y comercial.

De acuerdo a la práctica empresarial realizada en el Centro Nacional de la Salud –

MEDLUCARA, se buscó que de conformidad a los estándares mínimos definidos en la
Resolución 1111/17, se realizará la evaluación inicial con el fin de identificar los
hallazgos y necesidades en Seguridad y Salud en el Trabajo, para de esta manera
poder generar el plan de mejoramiento que permita minimizar impactos en las
debilidades detectadas y que además incluya elementos de control para fortalecer los
aspectos que se manejan adecuadamente y así mantenerlos, teniendo en cuenta el
cumplimiento a la normatividad vigente.
 6

1. JUSTIFICACIÓN

Con el fin de fortalecer el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo del

Centro Nacional de la Salud – MEDLUCARA, se visualizó la empresa bajo el contexto
de la gestión de peligros en el ámbito laboral con base a un proceso por etapas basado
en el ciclo PHVA, enfatizando primordialmente en lo definido por la resolución 1111/17.

Teniendo en cuenta que es una empresa con trabajadores ubicados en diferentes

áreas, se busca que con dicha práctica se mejore el bienestar físico, social y mental,
así como la prevención de los accidentes de trabajo y las enfermedades laborales,
identificando las necesidades puntuales en la documentación e implementación del SG-
SST y planteando acciones de mejora continua a los hallazgos detectados.

Para garantizar lo anteriormente relacionado, fue importante evaluar las necesidades

de MEDLUCARA con respecto a los recursos, alineado con la normatividad pero bajo la
estructura organizacional, para de esta manera direccionar el SG-SST en los
resultados obtenidos.
 7

2. DEFINICIONES LEGALES

Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad

detectada u otra situación no deseable.

Acción de mejora: Acción de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad

y Salud en el Trabajo (SG-SST), para lograr mejoras en el desempeño de la
organización en la seguridad y la salud en el trabajo de forma coherente con su
política.

Acción preventiva: Acción para eliminar o mitigar la(s) causa(s) de una no

conformidad potencial u otra situación potencial no deseable.

Actividad no rutinaria: Actividad que no forma parte de la operación normal de la

organización o actividad que la organización ha determinado como no rutinaria por
su baja frecuencia de ejecución.

Actividad rutinaria: Actividad que forma parte de la operación normal de la

organización, se ha planificado y es estandarizable.

Alta dirección: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa.

Amenaza: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, o causado, o

inducido por la acción humana de manera accidental, se presente con una
severidad suficiente para causar pérdida de vidas, lesiones u otros impactos en la
salud, así como también daños y pérdidas en los bienes, la infraestructura, los
medios de sustento, la prestación de servicios y los recursos ambientales.

Auto reporte de condiciones de trabajo y salud: Proceso mediante el cual el

trabajador o contratista reporta por escrito al empleador o contratante las
condiciones adversas de seguridad y salud que identifica en su lugar de trabajo.

Centro de trabajo: Se entiende por Centro de Trabajo a toda edificación o área a

cielo abierto destinada a una actividad económica en una empresa determinada.
 8

Ciclo PHVA: Procedimiento lógico y por etapas que permite el mejoramiento

contÍnuo a través de los siguientes pasos:

- Planificar: Se debe planificar la forma de mejorar la seguridad y salud de los

trabajadores, encontrando qué cosas se están haciendo incorrectamente o
se pueden mejorar y determinando ideas para solucionar esos problemas.
- Hacer: Implementación de las medidas planificadas.
- Verificar: Revisar que los procedimientos y acciones implementados están
consiguiendo los resultados deseados.
- Actuar: Realizar acciones de mejora para obtener mayores beneficios en la
seguridad y salud en de los trabajadores

Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de autor reporte de

condiciones fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil
sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.

Condiciones y medio ambiente de trabajo: Aquellos elementos, agentes o

factores que tienen influencia significativa en la generación de riesgos para la
seguridad y salud de los trabajadores quedan específicamente incluidos en esta
definición, entre otros: a) Las características generales de los locales, instalaciones,
máquinas, equipos, herramientas, materias primas, productos y demás útiles
existentes en el lugar de trabajo; b) Los agentes físicos, químicos y biológicos
presentes en el ambiente de trabajo y sus correspondientes intensidades,
concentraciones o niveles de presencia; c) Los procedimientos para la utilización de
los agentes citados en el apartado anterior, que influyan en la generación de riesgos
para los trabajadores y; d) La organización y ordenamiento de las labores, incluidos
los factores ergonómicos o biomecánicos y psicosociales.

Descripción sociodemográfica: Perfil sociodemográfico de la población

trabajadora, que incluye la descripción de las características sociales y
demográficas de un grupo de trabajadores, tales como: grado de escolaridad,
 9

ingresos, lugar de residencia, composición familiar, estrato socioeconómico, estado

civil, raza, ocupación, área de trabajo, edad, sexo y turno de trabajo.

Efectividad: Logro de los objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud

en el Trabajo con la máxima eficacia y la máxima eficiencia.

Eficacia: Es la capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la

realización de una acción.

Eficiencia: Relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.

Emergencia: Es aquella situación de peligro o desastre o la inminencia del mismo,

que afecta el funcionamiento normal de la empresa. Requiere de una reacción
inmediata y coordinada de los trabajadores, brigadas de emergencias y primeros
auxilios y en algunos casos de otros grupos de apoyo dependiendo de su magnitud.

Evaluación del riesgo: Proceso para determinar el nivel de riesgo asociado al nivel
de probabilidad de que dicho riesgo se concrete y al nivel de severidad de las
consecuencias de esa concreción.

Evento Catastrófico: Acontecimiento imprevisto y no deseado que altera

significativamente el funcionamiento normal de la empresa, implica daños masivos
al personal que labora en instalaciones, parálisis total de las actividades de la
empresa o una parte de ella y que afecta a la cadena productiva, o genera
destrucción parcial o total de una instalación.

Identificación del peligro: Proceso para establecer si existe un peligro y definir las
características de este.

Indicadores de estructura: Medidas verificables de la disponibilidad y acceso a

recursos, políticas y organización con que cuenta la empresa para atender las
demandas y necesidades en Seguridad y Salud en el Trabajo.
 10

Indicadores de proceso: Medidas verificables del grado de desarrollo e

implementación del SG-SST.

Indicadores de resultado: Medidas verificables de los cambios alcanzados en el

periodo definido, teniendo como base la programación hecha y la aplicación de
recursos propios del programa o del sistema de gestión.

Matriz legal: Es la compilación de los requisitos normativos exigibles a la empresa

acorde con las actividades propias e inherentes de su actividad productiva, los
cuales dan los lineamientos normativos y técnicos para desarrollar el Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), el cual deberá
actualizarse en la medida que sean emitidas nuevas disposiciones aplicables.

Mejora continua: Proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el Trabajo, para lograr mejoras en el desempeño en este
campo, de forma coherente con la política de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)
de la organización.

No conformidad: No cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de

estándares, prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos normativos aplicables,
entre otros.

Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la salud de los
trabajadores, en los equipos o en las instalaciones.

Política de seguridad y salud en el trabajo: Es el compromiso de la alta dirección

de una organización con la seguridad y la salud en el trabajo, expresada
formalmente, que define su alcance y compromete a toda la organización.

Registro: Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia

de las actividades desempeñadas.

Rendición de cuentas: Mecanismo por medio del cual las personas e instituciones
informan sobre su desempeño.
 11

Revisión proactiva: Es el compromiso del empleador o contratante que implica la

iniciativa y capacidad de anticipación para el desarrollo de acciones preventivas y
correctivas, así como la toma de decisiones para generar mejoras en el SG-SST.

Revisión reactiva: Acciones para el seguimiento de enfermedades laborales,

incidentes, accidentes de trabajo y ausentismo laboral por enfermedad.

Requisito Normativo: Requisito de seguridad y salud en el trabajo impuesto por

una norma vigente y que aplica a las actividades de la organización.

Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra una o más exposiciones o

eventos peligrosos y la severidad del daño que puede ser causada por estos.

Valoración del riesgo: Consiste en emitir un juicio sobre la tolerancia o no del

riesgo estimado.

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en

el trabajo: Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión
continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es
indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de
seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas
con el trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y
promoción de la salud de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende tanto la
vigilancia de la salud de los trabajadores como la del medio ambiente de trabajo.

Seguridad y Salud en el Trabajo (SST). La Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

es la disciplina que trata de la prevención de las lesiones y enfermedades causadas
por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción de la salud de los
trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambiente de
trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el
mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones.
 12

El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) consiste en

el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que
incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la
auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y
controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo.
 13

3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo General
▪ Diseñar el plan de mejora conforme a la evaluación realizada en la
documentación e implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud
en el Trabajo en el Centro Nacional de Salud – MEDLUCARA.

3.2. Objetivos Específicos

• Realizar la evaluación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo

del Centro Nacional de la Salud, con el fin de identificar las prioridades y
necesidades en Seguridad y Salud en el Trabajo en cumplimiento del Decreto 1072
de 2015 y la Resolución 1111 de 2017.
• Diseñar el plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
trabajo conforme a los resultados de la autoevaluación, en cumplimiento del Decreto
1072 de 2015 y la Resolución 1111 de 2017.
• Presentar documentalmente los procedimientos asociados a los hallazgos que se
encuentren sujetos a acciones correctivas.
• Socializar los resultados de la práctica en el área de Seguridad y Salud en el
Trabajo a todo el personal de la empresa Centro Nacional en Salud MEDLUCARA.
 14

4. MARCO DE REFERENCIA

4.1. Marco Teórico

El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG SST) históricamente ha
estado evolucionando y reformándose por medio de normativas y decretos que van
reglamentando obligatoriedad de su cumplimiento. Este inició con los programas de
salud ocupacional, los cuales consistían en la planeación y ejecución de actividades de
medicina seguridad e higiene industrial con el objetivo de mantener y mejorar la salud
de los trabajadores, pero con poco compromiso de las directivas y altos mandos de la
organización, sin el seguimiento necesario para que este se pudiera desarrollar y sin
grandes oportunidades de mejora.

Conocer la historia de la Seguridad y Salud en el Trabajo en Colombia permite

entender la evolución de la legislación sobre el tema y de las instituciones creadas para
la protección de la salud de los trabajadores. Pero quizás la mayor importancia estriba
en que el conocer su historia podría servir para no repetir los errores del pasado.

Desafortunadamente, en nuestro país, a pesar de disponer de una de las legislaciones

más avanzadas sobre el tema, se siguen presentando críticas a la aplicación del
sistema por su ineficiencia y falta de mayor trabajo en prevención. Entre las razones
que posibilitan esta situación están el desconocimiento de la ley, especialmente a nivel
de los trabajadores, los costos del sistema y la falta de conciencia para la prevención
de los riesgos laborales en las empresas.

La Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) es una actividad que involucra todos los
niveles de las empresas y disciplinas laborales, se enfoca en proteger y promover
beneficios en la salud física, mental y emocional de los trabajadores mediante
campañas de prevención y control de enfermedades laborales y accidentes de trabajo.
Los cambios a nivel internacional y los requerimientos de la OIT (Organización
Internacional del Trabajo) generaron la necesidad de que el Ministerio de Trabajo se
enfocara en pro de un documento que pudiera reglamentar y guiar a las empresas en la
 15

implementación de un sistema que buscara no solo el cumplimiento de un requisito,

sino también de asegurar la implementación de medidas que protejan al trabajador; es
por eso que emitió el Decreto 1443 del 31 de julio de 2014 y posteriormente compilado
en el libro 2, parte 2, título 4 capítulo 6 del Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015.

En Colombia, estos programas vienen implementándose formalmente desde finales de

los años setenta, cuando la Ley 9 de 1979 dedicó uno de sus títulos al desarrollo de
este tema. Progresivamente, fueron ampliándose las normas y procedimientos hasta
llegar al Decreto 1295 de 1994, por el cual el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social
establece la organización y administración del Sistema General de Riesgos
Profesionales. En el año 2012 fue necesaria la actualización de la normativa
colombiana, lo que dio lugar a la Ley 1562 de 2012, cuyo principal aporte consistió en
reemplazar el Programa de Salud Ocupacional, por el Sistema de Gestión de la
Seguridad y la Salud en el Trabajo SG SST. La reglamentación de esta ley llegó dos
años después, con el Decreto 1443 de 2014, el cual constituye un manual para
implementar del SG SST en todas las organizaciones.

Posteriormente, en el año 2015, el gobierno nacional unificó todas las normas laborales
en el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo. Todo el contenido del decreto
1443 de 2014 quedó unificado en el Libro 2, parte 2, título 4, capítulo 6 del decreto
1072 del 2015, por el cual se reglamentan las competencias del Ministerio de Trabajo,
hasta las relaciones laborales individuales, abordando temas como la jornada de
trabajo suplementario, las vacaciones, los riesgos laborales y juntas de calificación.

Para lograr armonía y lograr llevar a cabo la reglamentación de este Decreto el

Ministerio del Trabajo acude a la resolución 1111 de 2017 por medio del cual se
definen los estándares mínimos que son “ el conjunto de normas, requisitos y
procedimientos de obligatorio cumplimiento, mediante los cuales se establece, registra,
verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica
y científica; de suficiencia patrimonial y financiera; y de capacidad técnico
administrativa, indispensables para el funcionamiento, ejercicio y desarrollo de
 16

actividades de los empleadores y contratantes en el Sistema General de Riesgos

Laborales", su aplicación es de obligatorio cumplimiento por parte de las empresas. En
este mismo decreto se establece en su artículo 10, las fases de adecuación, transición
y aplicación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo con
Estándares Mínimos, de junio del año 2017 a diciembre del año 2019.

El hecho de que la aplicación de los principios de SST implique el movilizar

vinculantemente todas las disciplinas, áreas y niveles sociales es una medida clara de
la complejidad de la aplicación de este decreto, es por esto que es indispensable el
liderazgo y compromiso que debe mostrar la parte directiva de la empresa a través de
las políticas y seguimiento. El convencimiento que ellos tengan de estas políticas
determina en gran manera el éxito o fracaso que pueda tener el SST, ellos deben ser
quienes crean y mantengan el impulso necesario para poder generar una sinergia que
lleve al cambio de forma de pensar de los colaboradores.

Es necesario que se tome el Sistema de Gestión de SST como una herramienta que
ayudara a toda la Organización a funcionar en forma armónica y orientada al
cumplimiento de objetivos específicos buscando la estabilidad de todos los integrantes
de la organización. Ahora bien Colombia se prepara para la implementación obligatoria
de este Sistema de Gestión de SST lo que nos lleva a preguntarnos si estamos
realmente preparados para este reto.

Contexto de una organización en un SG-SST

Debería contemplar:

- La caracterización externa e interna de cada empresa

- El reconocimiento de las partes interesadas y la comprensión de sus necesidades

y expectativas en relación con la seguridad y salud en el trabajo

- La determinación y alcance del sistema de gestión de seguridad y salud en el

trabajo
 17

Liderazgo de la alta dirección

Haría referencia a:

- La toma de decisión para involucrarse y muestra de su compromiso con la

seguridad y salud en el trabajo

- La definición de la Política de seguridad y salud en el trabajo

- Los roles, responsabilidades, autoridades y rendición de cuentas de seguridad y

salud en el trabajo de acuerdo con los diferentes niveles de la empresa

- La participación de las partes interesadas

- El monitoreo al entorno, seguimiento a los resultados y rendición de cuentas

Organización / Recursos

Incluiría:

- Los recursos financieros, técnicos y del personal requeridos para implementar la

seguridad y salud en el trabajo con enfoque de sistema de gestión.

- Las competencias su mantenimiento y evaluación necesarios para desempeñar los

roles y responsabilidades de seguridad y salud en el trabajo

- La formación y toma de conciencia necesarias para cumplir con los roles,

responsabilidades, autoridades y rendición de cuentas, incluyendo las
inducciones/re inducciones respectivas y asegurando, de acuerdo con la
reglamentación nacional un Plan Anual de Capacitación en seguridad y salud en el
trabajo

- La participación activa de los trabajadores y sus representantes

- La comunicación, tanto interna como externa, efectiva en materia de seguridad y

salud en el trabajo
 18

- La documentación esencial para que el sistema de gestión de seguridad y salud

en el trabajo sea eficaz.
Planeación

Tendría que dirigirse a:

- La identificación de los requisitos científico-técnicos, legales, normativos y

otros que aplicaran a la seguridad y salud en el trabajo.

- La caracterización de las condiciones de salud y de trabajo

- El establecimiento de una línea de base, requerida por la reglamentación

nacional como Evaluación/Examen Inicial

- El planteamiento de los objetivos de seguridad y salud en el trabajo por los

niveles pertinentes de la empresa

- Los programas de gestión representados, de acuerdo con la reglamentación

nacional, en los Planes de Trabajo Anual para alcanzar cada uno de los
objetivos de seguridad y salud en el trabajo

Operación/ Aplicación

Claramente está enfocado a la puesta en marcha, al desarrollo, de los programas de

gestión reflejados en el plan de trabajo anual.

En este punto y si no se han tenido en cuenta previamente, se debería:

- Involucrar lo concerniente a control operacional y gestión del cambio

- Controlar lo relacionado con adquisiciones, compras y contratación

- Aplicar la metodología definida para la anticipación, identificación, evaluación

y control de los riesgos en el trabajo
 19

- Probar los planes de contingencia relacionados con las situaciones de

emergencia identificadas

- Desarrollar los planes/programas planteados a expensas de las prioridades

en seguridad y salud ocupacional definidas

Evaluación / Seguimiento

Se centra en evaluar los resultados en términos de gestión de los riesgos de seguridad

y salud en el trabajo de la empresa.

Se llevaría a cabo con:

- Evaluación de la medida en que se cumple la política y se alcanzan los

objetivos de seguridad y salud en el trabajo

- Cumplimiento de los planes de trabajo vinculados al análisis para determinar

si las medidas de prevención y control de peligros y riesgos se aplican y
demuestran ser eficaces

- Seguimiento a la aplicación de los requisitos legales, normativos, de cliente y

otros que le aplican a la empresa.

- Análisis de estadísticas relacionados con la vigilancia médica, la notificación

y la investigación de accidentes del trabajo y enfermedades laborales

- Realización de auditorías periódicas con miras a comprobar que el sistema

de gestión de seguridad y salud en el trabajo se han puesto en práctica y ha
sido eficaz

Actuación y mejora

Esta parte correspondería a la intervención de la alta dirección para:

 20

- Evaluar la estrategia global del sistema de gestión con respecto a la

consecución de los resultados esperados en los objetivos previstos

- Analizar la capacidad del sistema de gestión para satisfacer las necesidades

globales de la empresa y de las partes interesadas

- Considerar los progresos obtenidos en términos de accidentes de trabajo y

enfermedades laborales y de tratamiento a los hallazgos de auditoría y otras
evaluaciones

- Identificar medidas, recursos, otros, para asegurar la eficacia y la mejora del

sistema de gestión

4.2. Marco Legal

A continuación se relaciona el marco legal correspondiente a tema central del presente

documento:

Tabla 1. Normatividad vigente

Normatividad
Ley 9ª de 1979
Resolución 2400 de 1979
Resolución 2013 de 1986
Resolución 6398 de 1991
Ley 776 de 2002
Resolución 1401 de 2007
Descripción
Norma para preservar, conservar y mejorar la salud de
los individuos en sus ocupaciones.
Condiciones de vivienda, higiene y seguridad industrial
en los establecimientos de trabajo.
Reglamentación de la organización y funcionamiento de
los comités de medicina, higiene y seguridad industrial.
Procedimientos en materia de salud ocupacional.
Por la cual se dictan normas sobre la organización,
administración y prestaciones del sistema general de
riesgos profesionales.
Investigación de accidentes e incidentes de trabajo.
 21

Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y

Ley 1562 de 2012 se dictan otras disposiciones en materia de salud
ocupacional.
Por el cual se expide la tabla de enfermedades
Decreto 1477 de 2014
laborales.
Por el cual se reglamentan los criterios de graduación
de las multas por infracción a las normas de seguridad
y salud en el trabajo y riesgos laborales, se señalan
Decreto 472 de 2015 normas para la aplicación de la orden de clausura del
lugar de trabajo o cierre definitivo de la empresa y
paralización o prohibición inmediata de trabajos o
tareas y se dictan otras disposiciones.

Por medio del cual se expide el decreto único

Decreto 1072 de 2015
reglamentario del sector trabajo.

Por la cual se expiden los estándares mínimos del

Resolución 1111 de 2017
SGSST.

Guía para la identificación de los peligros y la valoración

GTC 45
de los riesgos en seguridad y salud ocupacional.

Norma técnica colombiana

Seguridad industrial análisis de tareas
4116

Protección de máquinas frente a peligros mecánicos y

INSHT. NTP 552
resguardos.
 22

INSHT NTP 393 Herramientas manuales. Condiciones de seguridad.

Fuente: El autor, 2018

 23

5. CONTEXTUALIZACION DE LA EMPRESA

El CENTRO NACIONAL DE LA SALUD - MEDLUCARA LTDA., es una sociedad de

responsabilidad limitada, fundada el 16 de mayo de 1991 para prestar servicios de
salud en todas sus ramas y niveles. Cuentan con recursos físicos, humanos y
financieros que les permiten desempeñarse como Institución Prestadora de Servicios
de Salud (IPS), habilitada para servicios de Consulta Ambulatoria de Medicina
General, Odontología, Psicología, Optometría y Laboratorio Clínico, y con licencia
para prestar servicios de Salud Ocupacional, Asesorías en desarrollo organizacional,
e implementación de sistemas integrales de Gestión de Calidad, Salud Ocupacional y
Medio Ambiente, en todo el territorio nacional.

Objetivos Organizacionales

Prestar servicios integrales de salud con amabilidad, calidad, eficiencia,

responsabilidad y ética, ubicando el servicio como eje fundamental a través del cual
giran todas las acciones del CENTRO NACIONAL DE LA SALUD “MEDLUCARA
LTDA”, dentro de una filosofía de solidaridad y respeto por la dignidad del ser humano.

Sensibilizar a las diferentes comunidades sobre la necesidad de una buena salud como
elemento primordial de un mejor nivel de vida, promoviéndola con la participación
activa y consciente de ésta.

Política y Objetivos de Calidad

Conscientes de la importancia de mantener un sistema de gestión de calidad ha

establecido la siguiente política de calidad:

"El Centro Nacional de la Salud "MEDLUCARA" es una institución prestadora de

servicios de asesoría en desarrollo organizacional y servicios de salud, que cumple con
los requisitos legales y agrupa profesionales con alto nivel científico y sentido
humano. Sus servicios son accesibles, equitativos, confiables y oportunos, logrando así
 24

la satisfacción del usuario, y a su vez una adecuada retribución económica para la

organización y su recurso humano. La alta dirección de la organización está
comprometida con su misión, su visión, la mejora continua de los procesos
administrativos y asistenciales, con el fin de mejorar calidad de vida de la comunidad y
de los colaboradores de la empresa".

Misión

Cada trabajador de la salud es una prolongación del corazón de Dios para cuidar su
gran obra. En aras de dicha premisa el CENTRO NACIONAL DE LA SALUD
“MEDLUCARA LTDA” propende por mejorar la calidad de vida Individual y de la
comunidad con prevención primaria y secundaria, atendiendo, educando y
acompañando en los diferentes procesos de vida.

Visión

Para el año 2013, el CENTRO NACIONAL DE LA SALUD “MEDLUCARA LTDA” será

una empresa acreditada y reconocida por la excelencia en la prestación de sus
servicios a nivel nacional, con profesionales eminentes y con gran sentido humano,
amplia infraestructura y tecnología de punta.

Valores organizacionales

ÉTICA: Atender a cada usuario en coherencia con la doctrina Hipocrática y dando

cumplimiento a la legislación colombiana.

RESPETO: Tolerancia y aceptación expresada en la comprensión ofrecida a las

situaciones específicas de los clientes, teniendo en cuenta sus derechos y deberes.

HONESTIDAD: Transparencia en cada uno de nuestros actos y decisiones, que nos

identifica como personas únicas en el ejercicio del servicio ofrecido.

SERVICIO: Disposición de servicio a la comunidad para mejorar su calidad de vida.

CALIDAD Y CALIDEZ: Satisfacer necesidades y expectativas de nuestros clientes

atendiendo integralmente al Ser Humano con amabilidad y oportunidad.
 25

RESPONSABILIDAD: Asumir como propios, todos los compromisos inherentes a las

labores que nos fueron empoderadas y que nos identifican en el éxito de nuestra
gestión.

COMPROMISO: Cumplir con las propuestas y necesidades e involucrarse con las

actividades realizadas.

LEALTAD: Tomar como suyas las banderas de la Institución y actuar a favor de ella.

A continuación se presenta el organigrama del CENTRO NACIONAL DE LA SALUD,

Ubicación

Es una IPS que inició sus labores en 1991 y tiene sus instalaciones en la Av. Carrera
20 (Autopista Norte) No. 80 – 77 de la ciudad de Bogotá D.C.

Foto1. Instalaciones CNS MEDLUCARA

Fuente: Google, Inc. 2014

 26

Organigrama MEDLUCARA

La estructura organizacional, está definida por la conformación de una junta directiva,

contando con la Gerencia y dos Direcciones, ejes principales de mando, cuentan con
20 empleados que de acuerdo al artículo 43 de la Ley 1450 de 2011, se considera una
pequeña empresa por tener una planta de personal entre once (11) y cincuenta (50)
trabajadores, de los cuales se encuentran distribuidos de la siguiente manera:

Grafica 1. Distribución de los empleados por áreas

Fuente: El autor 2018

 27

Figura 1. Organigrama

Fuente: CNS MEDLUCARA, 2018

 28

Mapa de procesos

Acorde a la política de calidad MEDLUCARA cuenta con un mapa de procesos que

permite evidenciar en conjunto, las actividades y recursos interrelacionados de la IPS.

Figura 2. Mapa de Procesos

Fuente: CNS MEDLUCARA, 2018

 29

6. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

6.1. Actividad ejecutada

De acuerdo a los objetivos planteados, para el desarrollo de la práctica en el CNS

MEDLUCARA, se realizó una evaluación con base en lo definido en la Resolución
1111/17 y los estándares mínimos que ella contiene en relación al SG-SST y la cual
permitió diagnosticar el cumplimiento y verificación de todos los procesos, así como el
buen funcionamiento de la IPS en dicho sistema.

Al iniciar el 2020, el CNS MEDLUCARA debe tener la certificación de que cumplieron

con los estándares mínimos exigidos por la ley. Este tiempo se cumplirá
implementando desde el mes de junio de 2017 el SG-SST y se realizará trabajando en
las siguientes fases definidas en el artículo 10 de la Resolución 1111/17, las cuales son
de adecuación, transición y aplicación del SG-SST, objetivo de este proceso y
relacionadas a continuación:

- Evaluación inicial: Esta etapa comprendida entre junio y agosto de 2017 se

evaluó en la IPS, las prioridades y necesidades de SST para conocer si se
encontraba en estado crítico, moderadamente aceptable o aceptable en la
implementación del SG-SST, de acuerdo a dicha etapa y además la cual se
ejecutó en la presente práctica empresarial, se estableció el plan de
mejoramiento.

- Plan de mejoramiento: Con base al resultado de la evaluación que se realizó

entre el mes de septiembre y diciembre de 2017 se estableció este plan, en
este periodo la IPS debió dejar listo el diseño del SG-SST e iniciar la
ejecución el 1 de enero de 2018.
 30

Tabla 2. Valoración estándares mínimos

Fuente: Resolución 1111/17

De acuerdo a lo anteriormente mencionado y con base al resultado obtenido,

una vez se aplicó la lista de chequeo definida en dicha resolución, se determinó
si el SG-SST de MEDLUCARA requeriría un plan de mejoramiento o el plan de
trabajo anual, dado que la norma requiere de este dependiendo el grado de
riesgo en el que se encuentre la IPS.

6.2. Metodología

Teniendo en cuenta las fases de adecuación del SG-SST (Ver figura 3), en la práctica
empresarial se aplicó para la evaluación, la tabla de valores y calificación de los
estándares mínimos del SG-SST, mediante el diligenciamiento del formularios de
evaluación que forma parte de la Resolución 1111/17.
 31

Figura 3. Fases de adecuación y transición del SG-SST con los estándares mínimos

FASES EJECUTADAS EN PRÁCTICA

EMPRESARIAL, PARA MEDLUCARA

Fuente: Resolución 1111/17

Para la calificación de cada uno de los ítems que componen los numerales de los
estándares mínimos, se tomó la tabla de valores del anexo técnico de la resolución,
tomando los porcentajes máximos o mínimos de acuerdo al cumplimiento del ítem del
estándar.

Es de aclarar que en el caso que no aplique el ítem del estándar, se deberá justificar
dejando la evidencia, para así otorgar el porcentaje máximo de la calificación, en caso
contrario la calificación será igual a cero. (Ver anexo 1. Estándares mínimos SG-SST,
tabla de valores y calificación)

Se realizan visitas técnicas a la IPS, con la finalidad de aplicar la tabla de valores y

calificación, en la cual se realiza el respectivo diligenciamiento con base al estándar, en
la evaluación se hace la solicitud documental y revisión de la implementación, así como
el recorrido en las instalaciones calificando con base a los criterios de los estándares.

Con base en los resultados obtenidos se propone plan de mejoramiento teniendo en

cuenta las prioridades y la calificación de la IPS.
 32

6.3. Resultados

En el proceso del respectivo diligenciamiento de la tabla de valores y calificación de los

estándares mínimos del SG-SST en el CNS MEDLUCARA, se identificaron los ítems
que no cumplen de acuerdo al ciclo del sistema.

En la fase de PLANEAR contempla como requisito la identificación y generalidades de

la empresa, así como de los centros de trabajo, los recursos y gestión Integral del
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, asignando en su
implementación la equivalencia de un 25%, para la fase de GESTIÓN DEL CAMBIO
incluye gestión de la salud, gestión de peligros, riesgos y gestión de amenazas con un
60% y la fase de VERIFICAR contiene el programa de auditoria con un 5% y la fase de
ACTUAR comprende la evaluación con el 10%. (Ver Tabla 3. Distribución porcentual
de los requisitos mínimos según ciclo)

Tabla 3 .Distribución porcentual de los Estándares Mínimos según ciclo

Fuente. El autor, 2018

La realización de la evaluación inicial permite obtener la línea base y definir el estado

actual de la empresa, a continuación se relacionan las tablas con los respectivos
resultados obtenidos por ciclo y por estándar principal, así como la explicación de las
necesidades puntuales y prioritarias en el SG-SST. (Ver Anexo 2. Estándares mínimos
SG-SST, tabla de valores y calificación para CNS MEDLUCARA)

CICLO: PLANEAR
 33

Tabla 4. Calificación del Estándar Recursos

Fuente. El autor 2018

En la tabla 4 se evidencia que incumplen con los ítems 1.1.3. y 1.1.7., los cuales
evalúan la asignación de recursos para el SG-SST y la capacitación del COPASST,
respectivamente.

Se constató en la revisión física y documental que la IPS no tiene definido y no

asigna los recursos financieros, humanos, técnicos y tecnológicos, requeridos para
la implementación, mantenimiento y continuidad del SG-SST, en cuanto al
COPASST se evidencio que no cuentan con registros que constaten la capacitación
y evaluación para cumplir con las responsabilidades que les asigna la ley.

Los otros ítems de este estándar los cumplen totalmente, arrojando un puntaje
favorable en el sistema.
 34

Tabla 5. Calificación del Estándar Gestión del SG-SST

Fuente. El autor 2018

En la tabla 5, se evidencia que incumplen los ítems 2.6.1. y 2.11.1., rendición

sobre el desempeño y evaluación del impacto de cambios internos y externos en el
SG-SST, respectivamente.

En la verificación documental y de implementación se observó que todos aquellos

que tienen responsabilidades en el SG-SST, no rinden cuentas anualmente sobre
su desempeño, se solicitó si contaban con mecanismos de rendición de cuentas
que incluyera todos los niveles de la IPS y no contaban con ningún soporte.

De igual manera la IPS la empresa no dispone de un procedimiento para evaluar el

impacto sobre la SST, que se pueda generar por cambios internos o externos.

Los otros ítems de este estándar los cumplen totalmente, arrojando un puntaje
favorable en el sistema
 35

Tabla 6. Calificación del Estándar Gestión de la Salud

Fuente: El autor 2018

En la Tabla 6, se evidencia que la IPS obtiene el cumplimiento total en todos los

ítems verificados, en la revisión documental y de implementación de este estándar
se observa que manejan óptimamente aspectos relacionados con las condiciones
de salud en el trabajo, el registro, reporte e investigación oportuna de la
enfermedades laborales, los incidentes y accidentes de trabajo y además cuentan
con mecanismos apropiados para la vigilancia de las condiciones de salud de los
trabajadores.
 36

CICLO II. GESTIÓN DEL CAMBIO

Tabla 7. Calificación del Estándar Gestión de Peligros y Riesgos

Fuente: El autor 2018

En la Tabla 7, se evidencia que la IPS incumple con el ítem 4.2.2., relacionada con
la aplicación de las medidas de prevención y control dado que no se demuestra el
esquema de jerarquización de conformidad con la identificación de los peligros y no
se resaltan las medidas de acuerdo a la prevención y control con respecto a riesgos
prioritarios.

Los otros ítems de este estándar los cumplen totalmente, arrojando un puntaje
favorable en el sistema.

Tabla 8. Calificación del Estándar Gestión de Amenazas

Fuente: El Autor 2018

En la Tabla 8 se evidencia que MEDLUCARA cuenta un con plan de prevención,

preparación y respuesta ante emergencias, en el cual identifican las amenazas y
evalúan las vulnerabilidades, incluyendo georreferenciación interna y externa,
 37

señalización y simulacros, cuenta con una brigada de emergencia conformada,

capacitada y dotada.

CICLO III: VERIFICAR

Tabla 9. Calificación del Estándar Verificación del SG-SST

Fuente: El Autor, 2018

En la Tabla 9 se muestra que MEDLUCARA incumple con los ítems 6.1.2., 6.1.3., y
6.1.4., referentes a la ejecución de auditoria por lo menos una vez al año, revisión
anual por la alta dirección y alcance de la auditoria y planificación de auditoria con
el COPASST, respectivamente.

En la revisión se evidenció que la IPS no cuenta con un procedimiento de

auditorías con la participación del COPASST en temas relacionados con el SG-SST
y la alta dirección no revisa por lo menos una vez al año el SG-SST así como los
resultados del mismo no son comunicados al COPASST.

CICLO IV: ACTUAR

Tabla 10. Calificación del Estándar Mejoramiento

Fuente: El Autor, 2018

 38

En la Tabla 10, se observa que incumplen con los ítems 7.1.1., 7.1.2. y 7.1.3.,
referentes a la definición de acciones de promoción y prevención con base en
resultados del SG- SST, toma de medidas correctivas, preventivas y de mejora y la
ejecución de acciones correctivas y de mejora de la investigación de incidentes,
accidentes de trabajo y enfermedad laboral, respectivamente.

Se evidencia que la IPS no presenta evidencia documental de la implementación de

las acciones preventivas y/o correctivas del SG-SST y de mejora en las
investigaciones.

6.3.1. Resultado tabla de valores de los estándares mínimos

Para la calificación de los ítems, se tomaron los porcentajes tanto máximos como
mínimos con base a la tabla de valores del anexo técnico de la Resolución 1111/17,
lo cual permitió verificar si cumple o no el ítems del estándar.

Tabla 11. Resultado y valoración evaluación SG-SST - MEDLUCARA

RESULTADO VALORACION ACCION

EVALUACION

Realizar y tener a disposición del

Ministerio de Trabajo un Plan de
Mejoramiento.

MODERADAMENTE Enviar a la Administradora de

83.25 ACEPTABLE Riesgos Laborales un reporte de
avances en el término máximo de
seis (6) meses después de
realizada la autoevaluación de
Estándares Mínimos.

Plan de visita por parte del

Ministerio de Trabajo

Fuente: El autor, 2018 – Res 1111/17

 39

De acuerdo a la Tabla 11, se puede observar que a la IPS MEDLUCARA le

corresponde realizar el plan de mejora, dado que el puntaje obtenido fue de 83.25 y
éste debe contener lo siguiente:

a. Las actividades concretas que desarrollar;

b. Las personas responsables de cada una de las actividades de mejora;
c. El plazo determinado para su cumplimiento;
d. Los diferentes recursos administrativos y financieros;
e. Fundamentos y soportes de la efectividad de las acciones y actividades para
subsanar y prevenir que se presenten en el futuro hechos o situaciones que
afecten el bienestar y salud de los trabajadores o personas que prestan
servicios en las empresas.

Por lo anterior y de acuerdo al puntaje obtenido, a la IPS MEDLUCARA le

corresponde realizar un plan de mejora que incluya lo definido en la normativa
vigente, el cual deberá tener a disposición ante el Ministerio de Trabajo; es de
aclarar que el Parágrafo 1 del Artículo 13 de la Resolución 1111/17, define que las
evaluaciones de los años 2017, 2018 y primer semestres de 2019, no se registraran
en las entidades administradoras de riesgos laborales y si deberán ser conservados
por las empresas a disposición de los funcionarios del Ministerio del Trabajo.

6.4. Acciones de mejora en el SG-SST de MEDLUCARA

Conforme a la evaluación y resultado obtenido, los estándares e ítems de los

estándares que no cumplen con lo definido en la normatividad vigente, están
relacionados en la Tabla 12.
 40

12. Ítems de los estándares incumplidos en el SG-SST de MEDLUCARA

Fuente: El autor, 2018

Se observa que principalmente los hallazgos están asociados a la falta de diseño e

implementación de procedimientos en aspectos como: capacitación COPASST,
rendición de cuentas, gestión del cambio, medida de prevención y control para
intervenir peligros, gestión de resultados del sistema y acciones preventivas y
correctivas con base en los resultados del sistema, a continuación se relaciona la
 41

Tabla 13, la cual muestra las acciones de mejora propuestas para el SG-SST de la
IPS.

Tabla 13. Acciones de mejora del SG-SST de MEDLUCARA

Fuente: El autor, 2018

 42

En la tabla anterior se observan los ítems de los estándares incumplidos, las

acciones de mejora y la relación de los anexos documentales propuestos para
corregir los hallazgos evidenciados.

6.5. Plan de mejora del SG-SST de MEDLUCARA

Los planes de mejora conforme al resultado de la evaluación de los estándares

mínimos, son obligatorios de acuerdo a lo definido en el Art. 13 de la Res 1111/17,
de acuerdo al puntaje obtenido, de acuerdo a lo anterior se estableció el plan de
mejora para el año 2018 en la IPS MEDLUCARA (Ver anexo 15)

De igual manera se diseña el plan de trabajo anual 2018 para la IPS (Ver anexo 16) en
el cual se relacionan las actividades propuestas en relación a medicina preventiva,
seguridad industrial e higiene industrial, así como las acciones de los grupos de apoyo
a la Coordinación SST.

En la Grafica 2, se relaciona el porcentaje de cumplimiento de la IPS teniendo en

cuenta las fases establecidas en los estándares mínimos, en la cual se observa que en
los principales hallazgos se generaron en el verificar y el hacer.

Grafica 2. Porcentaje de cumplimiento por fases

En el proceso del respectivo diligenciamiento de la tabla de valores y calificación de

los estándares mínimos del SG-SST en el CNS MEDLUCARA, se identificaron los
 43

ítems que no cumplen de acuerdo al ciclo del sistema.

Fuente: El autor, 2018

7. CONCLUSIONES

• MEDLUCARA se encuentra acorde al cumplimiento de las fechas de las

fases establecidas en la Res. 1111/17
• La IPS Centro Nacional de la Salud MEDLUCARA cuenta con un responsable
del SG-SST.
• La IPS se encuentra debidamente estructurada organizacionalmente, lo cual
permite evidenciar las responsabilidades de cada uno de los cargos, frente al
SG-SST.
• Se aplicó la tabla de valores que define la Res. 1111/17 que permite
identificar y evaluar los ítems de los estándares que cumplen y no cumplen.
 44

• MEDLUCARA incumple ítems de los estándares de Recursos, Gestión del

SG-SST, Gestión de Peligros y Riesgos, Verificación del SG-SST y
mejoramiento.
• En cuanto el estándar de Recursos se evidencia que la IPS no cuenta con
asignación de los mismos y no han realizado capacitación del SG-SST al
COPASST.
• En la Gestión del SG-SST, se encontró que en la IPS no realizan rendición de
cuentas anual sobre el desempeño en el sistema de acuerdo a las
responsabilidades y funciones de todos los niveles, además no evalúan la
gestión en los cambios internos y externos que se generen.
• La Gestión de la salud es apropiada ya que cumplen con el manejo óptimo de
las condiciones de salud en el trabajo, registros, reportes e investigación
oportunas de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales y vigila
adecuadamente las condiciones de salud de los trabajadores.
• La IPS no aplica medidas de prevención y control de peligros de acuerdo al
esquema de jerarquización que define la normatividad vigente.
• MEDLUCARA cuenta con un plan de prevención, preparación y respuesta
ante emergencias, en el cual identifican amenazas y evalúan
vulnerabilidades.
• No toman medidas preventivas y de mejora con base a los resultados
generados en el SG-SST, al igual que en las investigaciones de incidentes y
accidentes de trabajo y enfermedades laborales.
• La IPS obtiene un puntaje de 83.25 el cual se valora como
MODERADAMENTE ACEPTABLE.
• Se plantean acciones de mejora y relación de entrega documental para el
cumplimiento de los ítems de los estándares incumplidos.
• De acuerdo al resultado obtenido en la evaluación se establece plan de
mejora para ejecutar en el año 2018.
 45

8. RECOMENDACIONES

• Cumplir con las obligaciones como empleador o contratante en cuanto el SG-

SST.
• El Centro Nacional de la Salud – MEDLUCARA debe cumplir a cabalidad con
lo definido en la Res. 1111/17, en cuanto la documentación e implementación
de las fases de adecuación, transición y aplicación del SG-SST.
• Aplicar para las evaluaciones la Tabla de Valores y Calificación de los
Estándares Mínimos del SG-SST.
• Implementar definitivamente el SG-SST a partir de enero del año 2020 en
adelante.
 46

• Llevar los indicadores mínimos de SST.

• Con el fin de fortalecer programas de Promoción y Prevención en la SST de
la IPS, se recomienda documentar e implementar los programas propuestos
en el anexo 12.
• Apuntar al cumplimiento de lo definido en el Art. 7, en cuanto el sistema de
acreditación en SST y acreditarse en excelencia en SST.

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https://www.gerencie.com/nuevo-sistema-de-gestion-de-la-seguridad-y-salud-en-
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• Resolución 1016 de 1989 Por el cual se reglamenta la organización,

funcionamiento y forma de los programas de SO. Ministerio del Trabajo y
Seguridad Social. Colombia.

• Decreto 1072 de 2015 Por medio del cual se expide el Decreto Único
Reglamentario del Sector Trabajo - Libro 2, Parte 2, Titulo 4, Capitulo 6.
Ministerio del Trabajo. Colombia.

• Decreto 052 de 2017, Por medio del cual se modifica el artículo 2.2.4.6.37. del
Decreto 1072 de 2015 se dictan disposiciones para ampliar el plazo de
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