Куда: В Центр поддержки клиентов ПАО "ВымпелКом"

От кого:
Для юридических лиц указывается наименование, ИНН, юридический адрес

Сирадегян Астхик Агасевна - BA0213641, 058, 28/02.2014

Для физических лиц указывается Ф.И.О. и паспортные данные: серия (при наличии), номер, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии)

*Дополнительно для физических лиц - иностранных граждан и лиц без гражданства указываются данные о миграционной карте и
о документе, подтверждающем право на пребывание/проживание на территории РФ: наименование и номер документа, дата
начала срока пребывания/проживания и дата окончания срока пребывания/проживания в Российской Федерации

9654249072
Телефон:

Прошу расторгнуть
__/__/__/__/__/__/ __/__/__/__/,
__/__/__/__/__/__/ __/__/__/__/ ​
с ____. ____.​​
 Качество связи
 Качество обслуживания
 Ликвидация компании/увольнение
 Отъезд из зоны обслуживания
 Высокие цены
 Номером пользуется не владелец
Заявление.
договор по номеру(ам) телефона _9_/6__/5_/4__/2_/4__/9 __/0__/7__/2__/,
__/__/__/__/__/__/ __/__/__/__/, __/__/__/__/__/__/ __/__/__/__/,
20 г. ​
в связи с (указать причину):
 Финансовые трудности
 Изменение условий обслуживания
 Переход в другую компанию
 Заключение нового договора
 Наличие других номеров Билайн
 Неудовлетворенность внутренними процедурами

Гарантийные взносы прошу учесть в счетах за услуги связи, а оставшуюся часть вернуть:
Наличными в офисе (для частных лиц), если неиспользованный аванс составляет не более 1000 руб. и был
внесен наличными **

На номер Билайн __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/

на лицевой счет (логин) проводного интернета Билайн ___________________________

На банковские реквизиты (для юридических и физических лиц)

Реквизиты: ______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Итоговый счет обязуюсь оплатить.
Конт. Телефон (отличный от того, что подлежит расторжению***): 37__/4__/_9_/ - _3_/_0_/_3_/ -
_6_/0__/_0_/_6_/.
Конт. лицо: ______________________________.
Телефон для оповещения SMS (Билайн GSM): __/__/__/ - __/__/__/ - __/__/__/__/.

05
"_21__"______________2019___г. Сирадегян Астхик
Агасевна
М.П. Дата Подпись Фамилия И.О.

(для ЮЛ) Гл. бухгалтер Фамилия И.О.

(для ЮЛ) Ген. директор Фамилия И.О.

В соответствии с условиями Договора об оказании услуг связи Билайн согласен с обработкой моих
персональных данных, указанных в настоящем документе.
* указанные сведения устанавливаются в отношении иностранных лиц и лиц без гражданства, находящихся на территории
Российской Федерации, в случае если необходимость наличия у них миграционной карты предусмотрена законодательством
Российской Федерации;
**​​
в остальных случаях, если у заявителя нет действующих договоров об оказании услуг связи Билайн, возврат аванса
осуществляется в безналичном порядке на банковскую карту, для чего необходимо заполнить поле с банковскими
реквизитами для возврата (Ф.И.О. получателя, р/с клиента, БИК и ИНН банка);
*** в случае отсутствия контактного номера, отличного от абонентского номера, выделенного по расторгаемому договору, у
оператора связи не будет возможности дополнительно связаться с заявителем.

Письмо необходимо отсканировать и отправить электронной почтой по адресу: ЮЛ - service@beeline.ru, ФЛ - otvet@beeline.ru.

В соответствии с условиями Договора об оказании услуг связи Билайн согласен с обработкой моих
персональных данных, указанных в настоящем документе.