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ortodoncia en cementación de brackets y blanqueamiento dental con luz informarles que no encuentro una pertinencia en la idea
que se presenta desde el punto de vista de investigación
L.E.D controlado por odontólogo. científica.
2. Lista de ilustraciones 5
3. Contexto 6
5. Pregunta de Investigación 7
6. Justificación 7
7. Objetivos 8
7.1. Objetivo General 8
7.2. Objetivos Específicos 8
8. Hipótesis 9
9. Marco Teórico 9
12. Metodología 23
14. Cronograma 29
16. Bibliografía 31
1. Lista de tablas
Los tratamientos en ortodoncia son de gran importancia para la salud bucal de una
persona, es por esto que se desarrollará un prototipo de brazo robótico controlado Commented [OACU4]: Esta justificación es muy débil.
mediante un joystick y que mediante el uso de una mini-cámara incorporada al brazo Usando esta lógica cualquier tipo de actividad relacionada
con ortodoncia es relevante debido a que la ortodoncia es
se hará posible la visualización de los movimientos en una pantalla que permitirá la
importante para la salud.
colocación correcta de la luz L.E.D en el área a trabajar para la cementación de Deben ser específicos.
brackets y el blanqueamiento dental, estos tratamientos en ortodoncia necesitan de
Commented [OACU5]: Error de redacción:
lámparas de luz L.E.D, las cuales son de gran importancia debido a que esta luz Hacen falta puntos seguidos.
tiene una mayor potencia de emisión y consume menos energía respecto a los otros
tipos de luces utilizados en ortodoncia, de igual manera este prototipo contará con
una programación en arduino que favorecerá a un trabajo más confortable mediante
la programación para rutinas periódicas en las que el usuario necesite trabajar
durante periodos de tiempo largos y para movimientos en los que se necesite de
gran precisión, de esta manera impidiendo accidentes adversos debido a que el
desgaste que generan estas sesiones repetitivas en el odontólogo pueden llegar a
tener consecuencias muy serias para la salud de los pacientes, a esto hay que
añadir que las maniobras odontológicas son lo suficientemente numerosas y
repetitivas para que los eventos adversos, aunque sean improbables, sucedan tarde
o temprano [1].
Actualmente, tener una buena sonrisa es sinónimo de salud, cada vez son más los Commented [OACU6]: Esto no es un argumento
pacientes que se preocupan por tener una boca sana, por esta razón mucha gente científico.
acude a un tratamiento de ortodoncia siendo la mejor opción por su gran variedad Commented [OACU7]: Mala redacción:
de tratamientos para corregir mordedura, blanqueamientos dentales, implantación Se repite la palabra tratamiento.
de carillas, contorneado dental, entre otras. Commented [OACU8]: Este párrafo aporta muy poco
desde el punto de vista científico.
En lo concerniente a tratamientos con polimerización y blanqueamientos son
importantes las luces LED las cuales son fundamentales para cementar brackets y
realizar blanqueamientos dentales; las luces LED son diodos compuestos por la
superposición de varias capas que emiten luz en una o más longitudes de onda, su
funcionamiento está basado en el efecto de Electro-luminiscencia, el cual mediante
estimulación directa de polarización permite liberar energía en forma de fotón y el
color depende de la banda de energía que se estimule [2]. Commented [OACU9]: Esta información es irrelevante
para el planteamiento del problema.
En la actualidad las lámparas de cuarzo tungsteno son las más utilizadas por
ortodoncistas entre las tecnologías de foto activación, pero tienen varias
desventajas por su utilización, por ejemplo, producen un amplio espectro de largos
de onda que generan mayor cantidad de calor lo que puede afectar el bulbo Commented [OACU10]: ¿Que es un largo de onda?
halógeno, quema los filtros internos, daña las fibras usadas para direccionar la luz
sobre el material restaurador para finalmente disminuir la intensidad del aparato, el Commented [OACU11]: Usen puntos seguidos.
espectro de luz de las lámparas es condicionado solo por el filtro lo que hace que
su radiación sea menor, generando que se requieran muchos más mantenimientos,
liberan energía no útil haciendo que la durabilidad de estos dispositivos se reduzca
entre 50 a 100 horas [3,4].
Las luces LED en ortodoncia son eficientes por sus múltiples beneficios ya que Commented [OACU12]: Querrán decir características.
brindan un menor consumo energético, tienen un ciclo prolongado de vida, no
emiten altas cantidades de calor y tampoco generan un campo magnético que
pueda ser nocivas para la salud, sin embargo, su uso en odontología para brazos
robóticos para cementación de brackes y blanqueamiento dental no es tan amplio. Commented [OACU13]: ¿Cual es la razón de esto?
ortodoncia, lo que ha generado un agotamiento en los procesos no invasivos, este Commented [OACU15]: ¿Se agotaron los procesos no
cansancio podría generar errores o eventos adversos en las intervenciones invasivos?
del odontólogo permitiendo procesos mucho menos exhaustivos, menos costosos y Hasta el momento no han presentado ningún problema de
que no causen daño al paciente en el momento de un blanqueamiento o acople de carácter científico investigativo.
brackets, entre otros procesos.
5. Pregunta de Investigación
¿Podría un prototipo de brazo robótico mejorar el rendimiento, comodidad y Commented [OACU17]: Las preguntas de investigación
fiabilidad en los procesos de cementación de brackets y blanqueamientos dentales no se pueden responder con un si o un no. Esta pregunta de
investigación esta mal formulada.
con luz LED en el usuario y el paciente durante las intervenciones en ortodoncia?
6. Justificación
7. Objetivos
Desarrollar un prototipo de brazo robótico controlado por el usuario que sirva Commented [OACU19]: No hay una finalidad en este
de ayuda en los procesos de ortodoncia, permitiendo una iluminación dental objetivo.
mediante luz L.E.D al paciente en el área de trabajo y evitando eventos Commented [OACU20]: Por supuesto que el usuario lo
controla. ¿La pregunta es quien es el usuario?
adversos.
Commented [OACU21]: ¿Cómo van a medir eventos
adversos?
7.2. Objetivos Específicos
Prevenir eventos adversos al llevar a cabo los procesos de ortodoncia en el Commented [OACU22]: ¿Cómo van a medir eventos
paciente, reduciendo el contacto directo del profesional con objetos adversos?
robótico.
Realizar un protocolo de la grabación de las imágenes y el correcto Commented [OACU25]: Esto es una tarea y no un
desempeño del prototipo para identificación de fallas y errores en su objetivo.
funcionamiento.
8. Hipótesis
Podría un brazo auxiliar robótico con cámara de video usado para procesos de
ortodoncia en cementación de brackets y blanqueamiento dental con luz L.E.D
reducir eventos adversos que impidan riesgos tanto para el paciente como para el
odontólogo generados por rutinas repetitivas las cuales aumentan el cansancio por
el operador.
9. Marco Teórico
Ilustración 5 Muestra el ancho de banda prohibida y la región intermedia entre electrones y huecos en la
misma zona del espacio
Esta luz L.E.D es de gran importancia de debido a que tiene una mayor potencia de
emisión consumiendo menos energía, emitiendo fotones de amplia gama con
valores de energía con radiación de luz visible, la luz azul tiene alta energía de forma
que se consiga emitir luz de forma más eficiente, los fotones emitidos por el haz
azul se encuentran entre 440nm y 500nm, también presenta diferencias respecto a
los otros tipos de lámparas, estas lámparas L.E.D no requieren de filtros, trabajan a
bajas temperaturas impidiendo incomodidades y accidentes en el momento de
trabajar, tiene un sistema silencioso, no requiere de sistema de ventilación [8], están
formados íntegramente por elementos sólidos, y el con respecto al espectro que
proporcionan las otras lámparas cuyos mecanismos físicos son diferentes al L.E.D
irradian mucho en un rango de energía que no es útil para la iluminación generando
bastante calor.
Ilustración 6 Muestra el consumo de energía para los diferentes tipos de lámparas en los diferentes flujos de
salida.
Los fotodiodos tienen como principal función, liberar electrones que son generados
por fotones y mediante la dicha intensidad de recepción de fotones será la cantidad
de electrones que generará, haciendo una relación directamente proporcional con
el medidor y la luz presente en el medio. El medidor de la cantidad de electrones
genera una representación de un color, siendo como principal la medición de
ausencia de fotones debido que es la poca recepción de luz, refiriéndose esto a una
imagen oscura.
La lectura que se hace por cada celda del sensor genera un valor numérico según
la cantidad de bits que lea el procesador de dicha cámara para así generar el fichero
de imagen que será guardada.
Para captar una imagen sin problemas se debe tener muy en cuenta que existen
factores que pueden interferir en un buen muestreo de señales como lo son: el
Ruido fotónico, ruido térmico, ruido de convertidores analógicos/digital, etc. Estos
generan electrones diferentes a los que están en la escena. Para ello se buscó una
cámara capaz de operar en temperaturas bucales en rangos normales o en rangos
patológicos que se encuentra entre 37⁰C a 40.3⁰C eliminando la posibilidad de error
en captura de imágenes. Por consiguiente, se reduce el ruido en captación de
fotones implementando la luz LED como medio de anti forzado de sensibilidad para
así evitar el uso de ISO alto en la representación de imágenes [19].
De esta forma con el uso del control integrado de la cámara, podemos encontrar el
switch de encendido y apagado, puerto para memoria SD, puerto para conexión vía
USB, cable del lente, cable de batería y cable de antena. Este dispositivo ofrece una
imagen en formato AVI a 25 cuadros por segundo, junto con una distancia de
registro de 1m a 6m en línea recta pues su ángulo de video es de 90°. La
codificación de video se hace con un formato tipo H.264 que permite grabar y
distribuir señales de video HD que es compatible con las redes de datos para
suministrar imágenes de alta calidad sin consumir mucho ancho de banda,
permitiendo compartir imágenes vía online sin interrupción a causa del dispositivo
de video.
El consumo de la cámara resulta siendo de 260 mAh 307V, por lo cual se
establecerá la alimentación continua a partir de la conexión del puerto USB con el
dispositivo ofreciendo, su encendido y el compartimiento de datos para lograr su
proyección, sin embargo, usara una memoria externa SD de máximo 32GB donde
se guardará los procesos odontológicos que podrán ser revisados en cualquier
momento por el profesional.
Sunfounder Diy Robotic Arm Kit 4-axis Servo Control Roll
Arduino
La manipulación de la zona bucal por parte del dentista, genera en los pacientes
diversos grados de ansiedades [13], esto debido a que el paciente ha tenido
experiencias cuya significación resulta traumática o siente el riesgo de sufrir algún
tipo de accidente; según La O.M.S. define riesgo como la probabilidad de un
resultado sanitario adverso, o un factor que aumenta esa probabilidad, por lo tanto,
plantea que la clave de la prevención está en centrarse en los riesgos [14].
En investigaciones científicas se deben tener en cuenta los principios bioéticos con
el fin de proteger a los sujetos de estudio y preservar el beneficio para la población
en la realización de protocolos de investigación[15], es de esta manera como la
bioética es una disciplina que ha emergido para clarificar valores y elección tanto de
pacientes como profesionales de la salud, la cual está presente en la ingeniería
biomédica, la bioética como ética aplicada surge por necesidad de ofrecer un
sistema de principios que facilite la formulación de normas de validez universal y
que conduzca a las buenas prácticas en la investigación biomédica[15], esta
investigación, se debe focalizar en el investigador biomédico y propone un conjunto
de virtudes para llevar a delante una ciencia de carácter moral en este ámbito, la
ética es la ciencia de lo moral, toda profesión se hace y ejerce en sociedad, es por
y para los demás, por eso la carga moral, un componente moral es “ hacer el bien ”
a los pacientes en este caso para el área de la salud bucal [16].
Todas las recomendaciones y procedimientos para la realización de tratamientos en
ortodoncia tienen una base teórica y una consecuencia [16], las conductas morales
son aquellas que pueden tener buenas o malas consecuencias, es por esto que al
ser evaluadas como correctas o erróneas se hace mediante un criterio objetivo
razonado[16], las consideraciones éticas en cuanto a la vida del paciente, se pueden
decir que son la salud general y la salud bucal del paciente, entendida como un
funcionamiento bucal apropiado y sin dolores, en cuanto a la autonomía del
paciente, se tiene que tener en cuenta lo que le ocurra al cuerpo del paciente
(incluyendo la importancia que éste le otorga a la salud, el confort, el costo y otros
valores), consideraciones de eficiencia, que puedan incluir por parte del dentista,
consideraciones sobre el costo [16], con el propósito de hacer mejor nuestro trabajo
y conducir al mejor estado de salud de las personas.
Al desarrollar un equipo biomédico que va a ser usado en el sector salud es
necesario hacer la clasificación del mismo, según lo estipulado en el decreto 4725
de 2005 por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de
comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano
dice: “todo equipo biomédico a un dispositivo medico operacional y funcional que
reúne sistemas y subsistemas eléctricos, electrónicos o hidráulicos, incluidos los
programas informáticos que intervengan en su buen funcionamiento, destinado por
el fabricante a ser usado en seres humanos con fines de prevención, diagnóstico,
tratamiento o rehabilitación”.
En primera estancia se menciona el sistema obligatorio de garantía de calidad de la
atención de salud del sistema general de seguridad social de salud quien se
establece según el decreto 1011 de 2006 que define la calidad de atención y junto
con ella dar facilidad al cumplimento de la ley 100 de 1993 específicamente en el
artículo 20 quien acoge el funcionamiento del comité de historias clínicas, para
brindar como herramienta útil, la capacidad de hacer un seguimiento por medio de
la tele salud a todo tipo de procesos quirúrgicos en este caso dentales y se sumara
la función del dispositivo para apoyar a la resolución 1441 de 2013 anexo técnico
No 1, articulo 3 y código 6.3.
12. Metodología
FASE I
FASE II
precio
Componente Cantidad Total($)
unitario($)
Arduino MEGA 2560 1 30000 30000
Sunfounder Diy Robotic
Arm Kit 4-axis Servo 1 404900 404900
Control Rolla
Mini camara Espia, wifi,
1 138900 138900
inalambrica, 1080p.
Cable(por metro) 5 400 2000
Total 695800
Tabla 2 presupuesto
Para cumplir con los objetivos en este estudio se contará con el apoyo de profesionales en
ingeniería biomédica y odontología donde se trabajará con ellos por 1 año, quienes nos
coordinaran con las distintas actividades a realizar como el control del prototipo, las reglas
de bioseguridad para uso del prototipo, y también las consideraciones de los valores
bioéticos en el trato al paciente.
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