Factores asociados para el padecimiento de Hipertensión Arterial en Adultos
entre los 40 y 70 años de la parroquia rural de Quingeo.
Autores:
Luis Andres Sanchez-Sanabria1, lasanchezs47@est.ucacue.edu.ec.
Rosa María Vásquez-Cajamarca1, crvasquez33@est.ucacue.edu.ec.
Cristina Elisabeth Urgiles Barahona1, elisabeth.urgiles@ucacue.edu.ec
Afiliación:
Universidad Católica de Cuenca
Unidad Académica de Salud y Bienestar
Cuenca - Ecuador
INTRODUCCIÓN
La Hipertensión arterial (HTA) es la elevación sostenida de la presión arterial
sistólica, diastólica o de ambas, cuando la tensión sistólica es igual o superior a 140 mm Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm Hg y se considera alta o elevada; A nivel mundial es una de las principales causas de muerte por enfermedades no transmisibles, produciendo defunciones por accidente cerebrovascular o cardiopatía entre otras (1); Es un padecimiento que aqueja a la población adulta y puede ser causada por múltiples factores de índole económico, social, ambiental, étnico, hereditarios, hemodinámicos y humorales. Entre los principales factores relacionados son los antecedentes familiares, edad, sexo, modelos alimentarios inadecuados, poca actividad física, sedentarismo y aspectos relacionados con hábitos tóxicos tales como, el consumo de tabaco y bebidas alcohólicas.(1)
Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) cada año ocurren 1.6
millones de muertes por enfermedades cardiovasculares en la región de las Américas, de las cuales alrededor de medio millón, son personas menores de 70 años, por lo cual se considera una muerte prematura y evitable. La hipertensión afecta entre el 20-40% de la población adulta de la región y significa que en las Américas alrededor de 250 millones de personas padecen de presión alta (2), es una patología con un alto riesgo para adquirir otras enfermedades de tipo vasculares, cardíacas y renales, que repercuten directamente en la salud de la población, convirtiéndose en un problema de salud pública, esta enfermedad cuando no es controlada a tiempo puede causar graves complicaciones en el individuo, por lo cual es preciso que el personal sanitario esté capacitado para poder actuar de manera oportuna.
En Ecuador en el año (2017) el Ministerio de Salud Pública (MSP) tras la
aplicación de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT-ECU) puso a disposición de la comunidad científica la tasa de prevalencia de HTA calculada por etnias en individuos de ambos sexos, entre las edades de 18 y 59 años de edad; información que se muestra en orden decreciente como sigue: 13,6 % en montubios, 13,4 % en afroecuatorianos y 5,3 % en etnia indígena (3), estos datos sitúan al Ecuador entre los países con mayor número de adultos con HTA, porcentaje similares al rango mundial, por lo cual es importante tomar medidas preventivas para disminuir dicho padecimiento.
DESARROLLO TEMÁTICO
Se considera que, entre los principales factores de riesgos asociados a la
hipertensión arterial, el sedentarismo, malos hábitos de nutrición, y, es de suma importancia el componente hereditario estos se relacionan para adquirir otros padecimientos como la diabetes mellitus, enfermedades cerebrovasculares, etc. Además, a la HA afecta principalmente al grupo etario de los adultos mayores en una proporción 5 veces más el riesgo para sufrir este padecimiento, comparado con los adultos jóvenes (4). En el Ecuador varios autores como Gafas C, concuerdan con estos datos. Esta patología al ser un problema de salud pública y de realidad social, cuando no es detectada oportunamente, aumenta el riesgo de una muerte repentina e incrementa ostensiblemente los gastos en salud pública y además disminuyendo la expectativa de vida de la población en general.
En la parroquia rural de Quingeo, se ha evidenciado nuevamente que la
prevalencia de HA es más frecuente en adultos entre los 40 y 70 años de edad, los factores asociados para este grupo de población se han identificado variables tales como edad, estado civil, nivel de educación, sexo, entre otros y la de mayor predominio es el antecedente familiar.(5) Petermann et al. (2017)(6), manifestó que factores como la edad y el sexo, el nivel de educación, nivel de ingresos, IMC, estado nutricional, el estilo de vida, consumo de tabaco, y la presencia de otras patologías favorecen el desarrollo de HTA. (7) , en la actualidad los estilos de vida de las personas están ligadas a un alto grado de estrés, lo que conlleva a una inadecuada ingesta de alimentos, que a su vez influye para que las personas cambien la manera de alimentarse, disminuyendo el consumo de los alimentos que se preparan en casa y que se agrava con el abuso de sustancias nocivas como el alcohol y el tabaco convirtiéndose en un problema grave, relacionada con una baja percepción del cuidado en salud.
Según Vega,et,al 2016, en su estudio manifiesta que otros factores de riesgo
para HTA son comer alimentos que contengan demasiada sal y grasa, ingesta inadecuada de frutas y verduras, sobrepeso y obesidad, uso nocivo de alcohol, inactividad física, estrés psicológico, determinantes socioeconómicos y acceso inadecuado a la atención de la salud, no todos los pacientes son sensibles al consumo de sal; a lo contrario el autor Williams et al., 2018, quien en su investigación concluye que no todas las personas reaccionan al consumo de sodio con un aumento en la presión arterial (PA), lo cual hace suponer que hay individuos con sensibilidad y otras que no. Las personas sensibles al sodio registran una disminución de 10 mmHg en la PA cuando siguen dietas bajas en sal. Se sabe que aproximadamente de 30-50 % de los hipertensos son sensibles a la sal. (5,7)
En Quingeo en el análisis univariante fue la obesidad, nuevamente la obesidad
está relacionada a la Hipertensión Arterial, debido a la inadecuada ingesta de calorías o una mala educación nutricional, todo esto sumada a una vida sedentaria y el consumo de bebidas alcohólicas, contribuye a que las personas sean doblemente propensas a desarrollar esta enfermedad. (5) Galarza E. et al (2015). Ante todos estos factores que están íntimamente relacionados al desarrollo de esta enfermedad por ello es de gran importancia que eduquemos a la comunidad sobre las complicaciones que esta enfermedad genera mientras avanza la edad ya que, sin un adecuado diagnóstico o tratamiento oportuno, eventualmente se podría agravar con el incremento de consumo de comida chatarra, bebidas alcohólicas y el tabaquismo. (8-9)
CONCLUSIONES
Por lo antes expuesto la HTA es un problema de salud pública de nuestra
realidad social y mediante este trabajo de revisión bibliográfica se busca aportar de manera positiva a la población en general, en la cual se va a educar preventivamente sobre los factores de riesgo, más relevantes asociados a este padecimiento con el fin de disminuirlos, además es importante capacitar a los habitantes de la parroquia de Quingeo sobre las consecuencias del consumo excesivo de comidas rápidas, la escasa o nula actividad física, el consumo de bebidas alcohólicas y tabaco, de esta manera el personal de salud, puede influir de manera positiva en esta comunidad mediante la promoción y prevención con programas educativos, para que población de Quingeo adquiera una conducta diferente en cuanto a sus hábitos con el fin de que alcancen un estado de salud óptimo, enfocada en el bienestar de en este grupo específico de la población.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Organizacion Mundial de Salud. OMS | Preguntas y respuestas sobre la
hipertensión [Internet]. Preguntas y respuestas sobre la hipertensión. 2015 [citado 19 Octubre de 2019 ]. p. N/D. Disponible en: https://www.who.int/features/qa/82/es/
2. Organización Panamericana de la Salud. PAHO | Hipertensión [Internet]. 2018
[citado 19 Octubre de 2019 ]. Disponible en:https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=221 &Itemid=40878&lang=es
3. Caracterización de pacientes hipertensos del Distrito de Salud Chambo-
Riobamba | Gafas González | Revista Cubana de Enfermería [Internet]. [citado 19 Octubre de 2019 ]. Disponible en: http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/2611/471
4. Ortiz-Benavides RE, Torres-Valdez M, Sigüencia-Cruz W, Añez-Ramos R,
Salazar-Vílchez J, Rojas-Quintero J, et al. Factores de riesgo para hipertensión arterial en población adulta de una región urbana de Ecuador. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2016 [citado 19 Octubre de 2019 ];33(2):248. Disponible en: https://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726- 46342016000200248
5. Ortiz R, Torres,M, Peña S, Alcántara V, Supliguicha M. Factores de riesgo
asociados a hipertensión arterial en la población rural de Quingeo Ecuador. Revista Latinoamericana de Hipertensión [Internet]. 2017[citado 19 Octubre de 2019];12(3):95-103.Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1702/170252187004.pdf 6. Ortiz R, Bermúdez V,Guzman J, Silva J, Torres M. Hipertensión arterial y su comportamiento epidemiológico en la población rural de Cumbe, Ecuador. Revista Latinoamericana de Hipertensión [Internet]. 2017[citado 19 Octubre de 2019];12(5):109-118. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1702/170254309002.pdf
7. Alfonso Prínce JC, Salabert Tortoló I, Alfonso Salabert I, Morales Díaz M,
García Cruz D, Acosta Bouso A. La hipertensión arterial: un problema de salud internacional. Rev Médica Electrónica [Internet]. 2017 [citado 19 Octubre de 2019 ]];39(4):987–94. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi- bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=75605
8. Galarza M, Maldonado K, Suquinagua G , Mosquera L. Factores De Riesgo De
Hipertensión Arterial: Prevalencia Y Análisis Multivariable En Los Conductores De Taxis De La Ciudad De Cuenca - Ecuador, Año 2014. Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca. [Internet]. 2016 [citado 19 Octubre de 2019] 34 (1): 56-64. disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/jspui/handle/123456789/25748
9. Espinoza C, Morocho A, Pesantez L, Shiguango N, Morales A, Córdova H, et al.
Hipertensión arterial y factores asociados en adultos mayores de la parroquia de Baños, Cuenca. Rev. Latinoamericana de Hipertensión. [Internet]. 2018 [[citado 19 Octubre de 2019];13(4). Disponible en: http://search.proquest.com/openview/4be3b17a326dca9a19135eb84a2f9b91/1? pq-origsite=gscholar&cbl=1216405