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COOPERATIVA DE TRANSPORTADORES CODIGO:SG-SST

DEL MAGDALENA Versión: 001


COOTRANSMAG LTDA Fecha: 1/1/2019

FORMATO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y DOTACIÓN DE TRABAJO

Fecha:
dd mm año

DATOS DEL FUNCIONARIO

Nombre: C.C.

Cargo: Proceso:

DOTACIÓN PERSONAL

Botas Talla

Overol Talla

Pantalón Talla

Camisa Talla

Buzo Talla

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Protector Auditivo Tipo Tapón Protector Auditivo Tipo Orejera


Bota de Cuero con Puntera en Acero Bota de Cuero con Puntera Dieléctrica
Bota de Cuero sin Puntera en Acero Botas Impermeables con Puntera Acero
Bota Impermeables sin Puntera Gafas de Seguridad
Guantes Hilo y PVC Guantes en Carnaza
Guantes Dieléctricos Guantes para Soldador
Careta para Esmerilar Careta para Soldar
Tapabocas Prehormado Respirador Contra Gases y Vapores
Casco Barbuquejo
Delantal de Carnaza Poncho en PVC con Capucha

FIRMAS

ENTREGA RECIBE

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