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Necesario PT: SÍ NO ✘
1 Inspeccion y limpieza del area de trabajo Piso con obstáculos Tropiezos / caidas OCASIONAL (5)
Caídas de herramientas al
Golpes/cortes/contusiones OCASIONAL (5)
distinto nivel
Manipulación de herramientas
Cortes / golpes OCASIONAL (5)
manuales
Manipulación de herramientas
Golpes/cortes/caidas OCASIONAL (5)
manuales
Manipulación de herramientas
Golpes/cortes/caidas OCASIONAL (5)
manuales
Manipulación de herramientas
Cortes / golpes OCASIONAL (5)
manuales
Manipulación de herramientas
Cortes / golpes OCASIONAL (5)
manuales
Manipulación de herramientas
Cortes / golpes OCASIONAL (5)
manuales
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
Uso correcto de herramientas /
Herramientas en buen estado / Inspección POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 de pre uso de herramientas con su cinta PROBABLE
(4)
BAJO 12
respectiva del mes / Uso de guantes anti (3)
cortes / lentes de seguridad ANSI Z 87.1
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Delimitación de la zona de trabajo PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Mantener el área limpia y ordenada PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Hidratacion constante/ uso de bloqueador MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
solar (3)
(4)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Mantener el área limpia y ordenada PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Hidratacion constante/ uso de bloqueador
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
solar (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Uso de casco, lentes de seguridad, guantes
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
anti cortes (3)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Colocacion de bandeja antiderrame PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
Uso correcto de herramientas /
Herramientas en buen estado / Inspección POCO
GRAVE (8) MEDIO 40 de pre uso de herramientas con su cinta PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
respectiva del mes / Uso de guantes anti (3)
cortes / lentes de seguridad ANSI Z 87.1
POCO
Adoptar posturas adecuadas / MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
Comunicación constante (3)
(4)
POCO
Hidratacion constante/ uso de bloqueador
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
solar (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Uso de casco, lentes de seguridad, guantes
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
anti cortes (3)
POCO
Adoptar posturas adecuadas / MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
Comunicación constante (3)
(4)
Uso correcto de herramientas /
Herramientas en buen estado / Inspección POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 de pre uso de herramientas con su cinta PROBABLE
(4)
BAJO 12
respectiva del mes / Uso de guantes anti (3)
cortes / lentes de seguridad ANSI Z 87.1
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Adoptar posturas adecuadas / MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
Comunicación constante (3)
(4)
POCO
Uso de guantes de nitrilo / Coordinación y MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
comunicación constante (3)
(4)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Colocacion de bandeja antiderrame PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Uso de bloqueador SFP 90 / Rehidratación
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
constante (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Adoptar posturas adecuadas / MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
Comunicación constante (3)
(4)
POCO
Uso de guantes de nitrilo / Coordinación y MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
comunicación constante (4)
(3)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Colocacion de bandeja antiderrame PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Uso de bloqueador SFP 90 / Rehidratación
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
constante (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Adoptar posturas adecuadas / MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
Comunicación constante (3)
(4)
POCO
Uso de guantes de nitrilo / Coordinación y MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
comunicación constante (3)
(4)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Colocacion de bandeja antiderrame PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Uso de bloqueador SFP 90 / Rehidratación
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
constante (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE BAJO 12
mascarilla (3)
(4)
POCO
Hidratacion constante/ uso de bloqueador
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
solar (3)
POCO
Regado periódico de la plataforma / Uso de
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
mascarilla (3)
POCO
MODERADA
GRAVE (8) MEDIO 40 Uso de orejeras / tapones PROBABLE
(4)
BAJO 12
(3)
POCO
Uso de guantes de nitrilo / Coordinación y
GRAVE (8) MEDIO 40 PROBABLE LEVE (2) BAJO 6
comunicación constante (3)
2 Verificar accesos libres de obstáculos / Mantener el orden y limpieza del área de trabajo
4 Uso correcto de herramientas / Herramientas en buen estado / Inspección de pre uso de herramientas con su cinta respectiva del mes / Uso de guan
5 Evitar o prevenir la caída de herramientas a distinto nivel (mantener ordenadas las herramientas)
6 Uso de guantes de cuero / Lentes de seguridad / Inspeccionar conexiones y válvulas del manómetro
13 uso de respirador media cara 3M-M 7502-NIOSH Z87 / Filtros para polvo 3M-2071-NIOSH P85
16 La cabina debe estar desplegada completamente , personal no debe exponerse a carga suspendida
Nivel de Ries
Item Peligro/Aspecto Riesgo/Impacto
Frecuencia Severidad
Riesgo
RIE
Número del PT NA
Fecha
Turno
Sugerencia Pág.: 3 de 5
Área aislada
Peligro señalizado en el sitio
Barrera contra chispas instalada
% de oxígeno monitoreado
% de explosividad monitoreada
Ambiente ventilado
Andamio y etiqueta de habilitación adecuados
Puesta a tierra realizada
Temperatura ambiente adecuada
Líneas desconectadas
Líneas raqueteadas
Drenes abiertos
Respiraderos abiertos
Bloqueo de válvulas realizado
Bloqueos señalizados
Vasija purgada
Despresurización adecuada
Atmósfera está inerte
Botonera de campo probada
Iluminación provisoria
Canaletas protegidas
Puente grúa bloqueado
Extintor de incendio
Uso de neblina de agua
Uso de protección contra partículas
Cables de acero inspeccionados
Circuitos desenergizados
Condiciones adecuadas de las herramientas
Check list específico para pre-operación, según el RAC llenado
Habilitación de la actividad por parte del área de mantenimiento
Condiciones de los EPI
PGS-1100-022
Anexo 1 – Análisis de Riesgo de la Actividad
Fecha Rev: 01-22/08/2017
Nº revisión
Fecha revisión
Gerencia
Área
Turno
Fecha
Actividad
ANÁLISIS DE RIESGO DE LA ACTIVIDAD - ARA
Necesario PT
Descripción de la actividad
Sitio
Número de Registro
Cargo
Sector
Firmas
Nº
Peligro/Aspecto
11.06.2012
Rev:00
Riesgo/Impacto
Medidas de control
Nº revisión
Fecha revisión
Descripción de la actividad
Gerencia
LISTA DE VERIFICACIÓN
Ítems a verificarse antes del inicio
de las actividades
Fecha
Turno
N° PT
Providencias y verificaciones
adicionales
11.06.2012
Rev:00
Orientaciones para el llenado del formulario
Orientación
En este campo deberá indicarse el número de la revisión del documento en específico, el cual deberá ser modificado siempre q
altere el ARA en el sistema.
Seleccionar la necesidad o no de la emisión del Permiso de Trabajo. De ser no, el responsable deberá firmar la lista de verifica
Sitio de la ejecución de la actividad (Ej.: U- xxxx, Taller de Calderería, Terminal xxx, etc.).
Deberá constar en este campo los nombres de los elaboradores/responsables del ARA.
Deberá constar en este campo el número de registro de los elaboradores/responsables del ARA.
Deberá constar en este campo los cargos de los elaboradores/responsables del ARA.
Deberá constar en este campo el sector de trabajo de los elaboradores/responsables del ARA.
Deberá constar en este campo las firmas de los elaboradores/responsables del ARA.
Deberá constar en este campo los nombres de los responsables del ARA.
Campos llenados por los elaboradores y evaluadores. Observación: Los ejecutores podrán adicionar nuevos riesgos evaluados
ejecución de las actividades. En este campo deberá ser realizada una evaluación detallada de las etapas de ejecución de la ac
identificando los riesgos y proponiendo las recomendaciones necesarias.
En este campo, los elaboradores deben seleccionar posibles fuentes de peligros y/o aspectos.
11.06.2012
Rev:00
En este campo, los elaboradores deben seleccionar posibles riesgos y/o impactos.
Relacionar las medidas que deben ser tomadas para el bloqueo de las causas, prevención y gestión de los riesgos. Caso haya
operacional específico, el documento para esa actividad deberá estar identificado .
Llenado automático.
Llenado automático.
Llenado automático.
Llenado automático.
En este campo deberá registrarse la inclusión de ítems complementares a las etapas de ejecución de la actividad/riesgos y
recomendaciones cuando sea necesario. Las recomendaciones adicionales podrán ser utilizadas para balizar la revisión del do
El autor de la recomendación pasará a integrar automáticamente el cuadro del equipo de elaboradores del ARA.
11.06.2012
Rev:00
Pág.: 4 de 5
numérica.
trabajo.
ARA.
numérica.
es del ARA.
11.06.2012
Rev:00
iesgos y/o impactos.
trabajo.
nte.
11.06.2012
Rev:00
PGS-1100-022
Anexo 1 – Análisis de Riesgo de la Actividad
Fecha Rev: 01-22/08/2017
Peligro/Aspecto Riesgo/Impacto
Nº Pág.: 5 de 5
Descripción Descripción
8 Animales ponzoñosos alteración de la calidad del agua, del aire y del suelo
52 inflamable
53 inseguridad
54 invasores / extraños
55 jornada prolongada
56 material cortopunzante
57 metal líquido
58 nivel educacional
59 aceite / grasa
61 particulados / polvos
63 piso obstruido
64 problema familiar
65 problema financiero
66 producto cancerígeno
67 calificación
70 régimen de turno
71 relaves minerales
72 residuos sólidos
74 ruido
75 sustancia química
79 trabajo en altura
84 humedad
86 vehículos ligeros
87 vehículos pesados
89 vibración
PGS-1100-022
Anexo 1 – Análisis de Riesgo de la Actividad
Fecha Rev: 01-22/08/2017
Tabla de Severidad
Categoría Efectos a la Salud Seguridad
(Pesos) (Salud Ocupacional) (Acc. Personal)
Incidentes sin
Moderada Efectos reversibles alejamiento (licencia)
(4) preocupantes. (con restricción, con
tratamiento médico).
Incidentes
Crítica incapacitantes
Efectos irreversibles.
(16) permanentes o 01
(una) fatalidad.
El evento está insertado en un ambiente poco peligroso y/o existe un nivel satisfactorio de
controles preventivos implementados.
Se estima que el evento/consecuencia puede llegar a ocurrir en un período de 10 a 100 años.
El evento está insertado en un ambiente peligroso y/o existen algunos controles inadecuados o
faltantes relacionados a causas posibles importantes.
Se estima que el evento/consecuencia puede llegar a ocurrir en un período de 1 a 10 años.
El evento está insertado en un ambiente muy peligroso y/o existen diversos controles
inadecuados o faltantes relacionados a causas posibles importantes.
La ocurrencia del evento/consecuencia en un horizonte de tiempo de 1 año es casi cierta.
Se estima que el evento/consecuencia puede llegar a ocurrir varias veces por año (ej.: una o más
veces por mes).