TRASTORNOS CONVULSIVOS

Dr. Antonio Bizama R. MV. MSc.

Antonio.bizama@uss.cl
 Una convulsión es una conducta anormal
producto de una descarga
eléctrica proveniente de neuronas de la
corteza cerebral
Los fenómenos que acompañan a las convulsiones son de
tipo sensitivos motores y autónomos

Una convulsion es una crisis paroxística motora que afecta

a la totalidad del cuerpo
 CAUSAS DE LAS CONVULSIONES

 Podrían ser consecuencia de :

 Alteraciones de la permeabilidad de la membrana celular

 Alteración en la distribución de los iones en la membrana celular

 Disminución de la actividad inhibitoria neurocortical o talámica

 Anomalía que alteren la excitabilidad de la neurona

 Exceso de acetilcolina o una disminución de ácido aminobutírico

Idiopático, no
provocada o de Síndrome epiléptico
origen genético

provocadas o
sintomáticas Fiebre

Desequilibrios Hipoglicemia
electrolíticos

Alcalosis Hipoxia

Interrupción brusca
Uremia
sedantes

Traumatismo
Hemorragia cerebral
craneano

Tumor cerebral Meningoencefalitis

 Una crisis convulsiva
puede tener una
causa extracraneana
desequilibrio entre excitación e
Inhibición neuronal

Epilepsia

Causas estructurales
celulares o moleculares
 El ácido gammaaminobutírico (GABA) es el
neurotransmisor inhibidor más importante

 El neurotransmisor excitatorio más significativo es

el L-glutamato,
Existiría una relación de valores altos de
glutamato y bajos de GABA en el líquido
cefalorraquídeo de perros epilépticos
 Se ha demostrado la
influencia sobre la
transmisión GABAérgica
de neuroesteroides .

 Estrógenos disminuyen
el umbral de
convulsiones inducidas,
especialmente en caso
de lesión cortical.

 Progesterona ejerce
efectos
anticonvulsivantes,
probablemente
intensificando los
efectos
del GABA
 En medicina Veterinaria la epilepsia representa

 El 0,5 al 0,7 % de las consultas

 Representa el 14 % de las consultas por neurología

 El 80% de las consultas por signos neurológicos son

epilepsia idiopática
Definiciones.

Epilepsia :condición neurológica crónica caracterizada por convulsiones epilépticas

Recurrentes

Convulsión: manifestación de un problema en la función cerebral caracterizada por

paroxismo (acceso violento) transitorio, con tendencia recurrente y terminación espontánea

Crisis epiléptica: Expresión de una crisis cerebral producto de una descarga neuronal
excesiva. Puede dividirse en generalizadas, parciales, unilaterales y no clasificadas

Status epilepticus: Crisis Convulsiva con una duración de 20 a 30 minutos, que es la

estimación del tiempo necesario para causar daño cerebral o dos o más convulsiones
sin recuperación entre convulsiones

Convulsiones en racimo o seriadas: Dos o más convulsiones en un periodo corto

(minutos a horas), caracterizado porqueel paciente recobra la conciencia entre convulsiones
 El estatus epiléptico (EP)

 Una convulsión generalizada

continua de más
de cinco minutos

 La presencia de dos o más

episodios convulsivos entre
los que no se produce una
completa recuperación de la
consciencia

 EP es un trastorno que
puede ser mortal
 Durante la convulsión el cerebro compensa la mayor demanda de
oxigeno y glucosa por un mayor flujo sanguíneo

 Hay un efecto simpaticomimético por aumento de las

catecolaminas circulantes

 Aumentan la frecuencia y el gasto cardiaco, la presión sanguínea

 salivación, vómito, e hipertermia por la actividad muscular

 El metabolismo neuromuscular, la hipoxia tisular y la depresión

respiratoria generan acidosis láctica

 Esto genera hipotensión y el cerebro no puede de autorregular el

flujo sanguíneo
Disminuye el flujo sanguíneo cerebral

hipoxia cerebral y sistémica

Fallo multiorgánico y edema cerebral

Aumento de la presión intracraneal

  Un cerebro inmaduro es más propenso a convulsiones que es un cerebro
maduro debido a las múltiples cambios que se producen durante el
desarrollo

 Los estudios ultraestructurales que comparan inmadura adulto con cerebros

de ratas muestran que los terminales de GABA en cerebros inmaduros son
más pequeños y contienen menos vesículas sináptica. Del mismo modo, hay
menos sinapsis y menor concentraciones de receptores de GABA
Causa de
convulsiones
en perros y
gatos
jóvenes
Causa de
convulsiones
en perros y
gatos
jóvenes
Causa de
convulsiones
en perros y
gatos
jóvenes
 Imagen de un cerebro con
lisencefalia de un cachorro de
raza lhasa apso con historia
de convulsiones

 Se observa falta de
circunvoluciones y surcos en la
corteza cerebral

(Dr. Gerald R. Bratton , Texas A &

M University )
 Hidrocefalia poodle de 4
meses de edad

 Ventrículos laterales
agrandados y con
perdida de sus
arquitectura y
tejido cerebrocortical

(Dr. Gayle C. Johnson ,

Universidad de Missouri)
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