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UD1:
Los seres
humanos, la
enfermedad y
su diagnóstico
UNIDAD 1. Los seres humanos, la enfermedad y su diagnóstico
Introducción a la unidad
UNIDAD 1. Los seres humanos, la enfermedad y su diagnóstico
Sin embargo, saben que se enfrentan a un reto, puesto que para poder prestar
un buen cuidado profesional, es importante adquirir una serie de
conocimientos, tanto teóricos como prácticos, que engloban diversos
aspectos y disciplinas del estudio del ser humano.
Las personas somos unos animales muy complejos, con muchos elementos que participan en
esta complejidad
Fuente: pixabay
Desde el punto de vista biológico las personas somos unos animales muy
complejos y en esta primera unidad queremos presentar el abanico de
elementos que participan en esta complejidad, desde los elementos químicos
que componen nuestros organismos hasta la forma que tenemos las personas
de organizar nuestras comunidades.
En primer lugar hay que explicar por qué somos tan complejos en términos
químicos y biológicos; lo somos porque la complejidad es una de las
características propias de la vida: ésta tiene tendencia a organizarse en
niveles que progresivamente van teniendo una riqueza creciente.
UNIDAD 1. Los seres humanos, la enfermedad y su diagnóstico
En este apartado describiremos con bastante detalle los átomos que forman
nuestro organismo, porque sus características químicas son las que explican su
comportamiento y sus funciones en el cuerpo humano. Por ejemplo, muchos
de ellos son importantísimos en la dietética.
No todos los átomos que están en la naturaleza forman parte de los seres vivos,
sino que lo hacen solamente un par de docenas de ellos.
es decir, que tienen algún electrón de más o de menos y que por eso, cuando
están disueltos en agua, son capaces de conducir la electricidad.
Los iones que tienen menos electrones de la cuenta tienen menos cargas
negativas y por lo tanto están cargados positivamente; se denominan
cationes. Y viceversa, los que tienen más electrones de la cuenta están
cargados negativamente y se denominan aniones.
Pero vayamos paso a paso y expliquemos cómo son el agua, los glícidos, los
lípidos, las proteínas y las vitaminas.
El agua
El agua es la molécula simple más importante para los seres vivos, tanto que la
mayoría de nuestro peso corporal es agua. Y es tan importante porque cumple
muchas funciones diferentes:
Los glícidos
Los glícidos son moléculas formadas por átomos de carbono, con hidrógeno y
oxígeno unidos entre sí y al carbono. Sus componentes se ionizan al disolverse
en el agua y por eso los glícidos se disuelven con mucha facilidad en ella.
Los monoglícidos están formados por cadenas que tienen cinco o seis átomos
de carbono, dobladas para formar pentágonos o hexágonos; por eso se
denominan pentosas o hexosas.
Los diglícidos son moléculas formadas por la unión de dos monoglícidos. Los
diglícidos más comunes son la lactosa y la sacarosa; la primera se forma al
reunir glucosa y galactosa y la segunda, al sumar glucosa y fructosa.
Los poliglícidos son biomoléculas complejas, formadas por cadenas muy largas
de monoglícidos. Los poliglícidos más comunes son el glucógeno –nuestra
reserva de glucosa, que la puede liberar rápidamente–, el almidón –la reserva
de glucosa para las plantas– y la celulosa –que forma parte de la pared
celular de las plantas–.
Los lípidos
Los lípidos más sencillos son los ácidos grasos, que están formados por cadenas
de átomos de carbono, hidrógeno y oxígeno. Si la combinación contiene
todos los hidrógenos que puede tener, el ácido graso se llamará saturado y, si
no los tiene, diremos que es un ácido graso insaturado.
Las proteínas
A diferencia de los glícidos y de los lípidos, que son moléculas con función
fundamentalmente energética, las proteínas son moléculas plásticas, es decir,
constituyentes de la materia viva. Podríamos decir que son los ladrillos que
forman la mayoría de los músculos y de los órganos de nuestro cuerpo.
Las vitaminas
La cantidad de vitaminas que debemos ingerir cada día es muy pequeña, con
apenas unos miligramos o menos cada día, pero hay que señalar que las
necesidades diarias se deben cubrir para todas y cada una de las vitaminas,
por separado.
Además, estas células son mucho más grandes (unos doce micrómetros de
diámetro y un volumen de 7.400 micrómetros cúbicos), de manera que si una
célula procariota es una naranja, una eucariota sería una sandía. El citoplasma
de las células eucariotas está muy organizado, con muchos orgánulos y con
sistemas de membranas. Tanto las plantas como los animales estamos
formados por células eucariotas. En el cuerpo humano hay unos cien billones
de células.
Nuestros tejidos
Los tejidos son el paso intermedio entre las células y los órganos de los
animales. Están formados por células, rodeadas por una cantidad más o
menos importante de una sustancia intercelular llamada matriz; los dos
componentes del tejido son importantes.
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Los tejidos
Los cinco tejidos que forman nuestro cuerpo son: el epitelial, el muscular, el
nervioso, el de sostenimiento y el óseo. Todos ellos los describiremos
brevemente a continuación.
El tejido epitelial
El tejido muscular
El tejido nervioso
El tejido de sostenimiento
Es como un cemento armado que se sitúa entre los otros tejidos, llenando los
huecos entre ellos, manteniéndolos unidos y dando consistencia al conjunto.
También transporta sustancias por el cuerpo, de ende al organismo contra los
agentes extraños y repara las heridas. El tejido adiposo es una variante de este
tejido.
El tejido óseo
Nuestros órganos
Los órganos están formados por un conjunto de tejidos, que cooperan para
hacer una función común.
Ejemplos
Veamos esto con dos ejemplos, explicando primero cuáles son las funciones
del estómago y cómo logra hacerlas y después haciendo lo mismo con el
bíceps del brazo.
El hecho de que estén formados por diferentes tejidos les da una estructura
variada. Así por ejemplo, el aparato locomotor contiene diferentes tejidos,
como son el muscular, el óseo, el cartilaginoso, etc.
Todos los aparatos y sistemas del organismo se reúnen en una persona, la cual,
tal como hemos podido entender por lo que hemos ido viendo hasta ahora, es
más compleja que la suma de sus partes. La persona no es solamente un
cuerpo físico, que se puede ver y tocar, ayudar o curar.
Una enfermedad puede ser aguda o crónica, según dure menos de treinta
días o más, respectivamente. La enfermedad crónica puede ser que dure unos
meses, como muchas hepatitis C, o que dure años, como muchos cánceres, o
quizá el resto de la vida, como la artrosis.
Los términos médicos son extraños, diferentes del habla común, y ésta es una
de las dificultades más grandes, si no la mayor, que tienen los estudiantes que
quieren adentrarse en este mundo.
Etiología y patología
Dos términos que tienen mucha relación con la enfermedad son etiología y
patología. La etiología es la parte de la medicina que estudia las causas de las
enfermedades, mientras que la patología estudia la enfermedad en general:
tanto los trastornos que produce en la anatomía y en el funcionamiento del
individuo como las manifestaciones que da y las causas que la producen.
Signos y síntomas
Síndrome y enfermedad
La fiebre
La diarrea
Los movimientos del intestino están acelerados y el tránsito tan rápido del bolo
alimentario a través de él impide que el intestino absorba bien los diferentes
nutrientes, especialmente los minerales y el agua.
El mareo
El dolor
El dolor ha sido la principal queja médica a lo largo de la historia y continúa siéndolo hoy
Fuente: altamar
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1.7. Recuerda
Los tres hablan sobre lo que han aprendido sobre el origen de la enfermedad
y cómo afecta a nuestro organismo, y se asombran tras observar que el
avance de la medicina trae consigo la posibilidad de realizar pruebas
diagnósticas para confirmar la presencia de enfermedades, a través de
métodos como la analítica, la radiografía, la resonancia magnética…, pero,
¿saben realmente en qué consisten cada una de ellas?
2.2. La infección
Infección
Las palabras germen y agente infeccioso son términos generales, que incluyen
las bacterias, los virus, los hongos, los parásitos y los priones. Lo cierto es que
estamos rodeados de gérmenes que pueden infectarnos. Éstos pueden venir
desde el exterior del organismo o desde su interior. En tal caso, será una
infección causada por gérmenes que convivían con la persona sin enfermarla,
pero que han detectado una oportunidad y han aprovechado para atacar.
El organismo normal tiene sus mecanismos de defensa, así es que para que
haya una infección es necesario que lleguen al organismo un número
suficiente de gérmenes, de forma que los mecanismos de defensa de éste
sean incapaces de eliminarlos.
La cadena infecciosa
El proceso infeccioso: el germen penetra en el organismo (1), se multiplica (2), se difunde (3) y
causa enfermedades
Fuente: altamar
2.3. La inflamación
Los agresores que causan in amación pueden ser físicos (el calor, el frío, los
rayos ultravioleta...), químicos (los ácidos y los álcalis fuertes), o biológicos (los
gérmenes infecciosos y las enfermedades autoinmunes).
La gran afluencia de sangre hace que la zona in amada esté más caliente y
enrojecida. El plasma se acumula, produciendo un edema, con la hinchazón
característica. Cuando la in amación es excesiva y causa molestias locales o
generales, a la persona afectada se le aplican tratamientos antiinflamatorios,
dirigidos a reducirla. Pueden ser tratamientos físicos, como la inmersión en
agua fresca, o medicamentosos.
La inflamación es una respuesta del sistema inmunitario para hacer frente a una agresión
Fuente: altamar
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De los diferentes tipos de leucocitos que hay, dos son los que intervienen en la
alergia:
La alergia
La inmunodepresión
Insuficiencia coronaria
Neoplasias benignas
En las neoplasias benignas, las células tumorales se parecen más a las de los
tejidos originales y se dividen más despacio que las células de los cánceres, de
manera que el crecimiento de los tumores no es tan rápido como el de éstos.
Al crecer forman masas únicas, redondeadas, que causan problemas si
comprimen los órganos que los rodean. Por tener estas características, son, en
principio, más fácilmente extirpables y curables.
Neoplasias malignas
Por otro lado, en las neoplasias malignas las células cancerosas se parecen
poco a los tejidos de los que derivan y se dividen más rápidamente que las de
los tumores benignos. Al crecer, forman masas de formas irregulares, que
infiltran los tejidos circundantes y los destruyen. Por este motivo, para extirparlos
se necesita una exéresis quirúrgica más amplia.
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Los tratamientos contra los cánceres cada vez son más efectivos
Fuente: altamar
El niño puede sufrir un defecto congénito transmitido por genes deficientes del
padre, de la madre o de ambos. Algunos ejemplos de estas enfermedades
genéticas son la acondroplasia –una forma de enanismo–, la fibrosis quística –
un espesamiento del moco que limita mucho la función pulmonar–, la
intolerancia al gluten –que impide comer derivados del trigo–, la hemofilia –
una dificultad para coagular la sangre– o la distrofia muscular –con debilidad
de estos órganos–.
A veces el problema está en los cromosomas; los recién nacidos pueden nacer
con 45 o con 47 cromosomas o les puede faltar una parte de un cromosoma.
Otras veces, hay un exceso o un defecto en el número de los cromosomas que
determinan el sexo de la persona, les llamados cromosomas X e Y. En la
trisomía 21, que es uno de los defectos congénitos más comunes, el niño nace
con tres copias de este cromosoma.
UNIDAD 1. Los seres humanos, la enfermedad y su diagnóstico
En otros casos las causas son agentes del entorno de los padres. Entre ellos
están los virus de la rubéola o de la varicela, el citomegalovirus o la bacteria
de la sí lis. El consumo de alcohol puede causar un conjunto de defectos físicos
y mentales al recién nacido, con un riesgo que crece con la cantidad de
alcohol bebida. También el tabaco causa problemas al feto y la cocaína es
un teratógeno.
La acogida.
La escucha.
El diagnóstico.
El tratamiento.
El seguimiento.
La labor del auxiliar comienza identificando en el libro de citas cuáles son las
consultas programadas para aquel día. Con esta información podrá ir a
buscar las historias clínicas de los pacientes que deben ser atendidos en el
Servicio de archivos, o bien pedir que se las traigan.
Deberá comprobar que las condiciones ambientales del consultorio son las
óptimas o, como mínimo, suficientes para poder trabajar adecuadamente: la
temperatura, la humedad, los ruidos ambientales, las corrientes de aire, la
iluminación...
Las tareas del auxiliar continúan mientras se atiende a los pacientes. Por
ejemplo, el auxiliar es quien pide al paciente que entre a la consulta y quien se
asegura de que es la persona a quien debía atenderse. Si la persona necesita
ayuda para moverse, el auxiliar se la proporcionará. En seguida, busca la
historia clínica de esta persona y la deja al alcance del facultativo o del
enfermero mientras éste saluda al paciente.
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De izquierda a derecha: De pie, sentado, decúbito supino, decúbito prono, decúbito lateral
posición de Trendelenburg, posición ginecológica y posición genupectoral
Fuente: altamar
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2.9. Recuerda
Resumen
Los órganos están formados por un conjunto de tejidos, que cooperan para
hacer una función común.