PIELONEFRITIS

PATOLOGIA 1 / 2019

CONCEPTO CLASIFICACIÓN ETIOLOGIA FISIOPATOLOGIA QUADRO CLINICO DIAGNOSTICO TRATAMENTO

1) Orina
Sedimentada:
- Bacteriuria.
Infección de la vía 1) Extra-hospitalares
- Hematuria.
urinaria superior + comunes, Gram
- Leucocitos.
causada por (+):
- Piuria >5 por campo.
gérmenes que - E. coli.
ascienden a través de - Proteus. 1) P. AGUDA:
2) Urocultivo y
los uréteres que - Klebsiella. - Fiebre + escalafrios.
antibiograma:
comunican los riñones 1) AGUDA: afecta el - Enterobacter. - Dolor en flanco con
recuento >10¨5
con la vejiga. parénquima y la pelvis - Pseudomonas. 1) Vias de alcanço de irradiación al
1) Internacion.
de forma aguda. los m.o: epigastrio y abdomen
3) Sangre/
Gram (+) menos - Hematógena inferior.
Factores Hemocultivo: 2) ATB.
2) CRONICA: es frequentes: (sepsis). - Nausea, vomito.
predisponentes: resultado de la - Enterococus fecalis. - Vía ascendente - Diarrea.
- Leucocitosis con
- Mujeres deviación a izquierda. 3) Rehidratacion,
cicatrización del - S. aureus. desde la vejiga hasta - Polaquiuria/ disuria.
- Embarazo (3º - VSG elevado. analgésicos y
sistema pielocalicial el uréter (+ frequente).
trimestre). - PCR > 2mg antihemeticos.
con o sin síntomas 3) Agentes causales - Via linfática. 2) P. CRONICA:
- DM clínicos y bacteriuria. de infecciones - Signos de IRC.
- Obstruccion 4) Radiografia
nosocomiales: - Poliuria
- Reflujo besico- Simple:
- E. coli - Hipercalemia.
ureteral. - Detecta gases.
- P. aeruginosas
- Virulencia - Usada em urolitiasis
- S. epidermidis
bacteriana. y Pielonefritis grave.
- Hongos
- Calculo urinário. - Enterococo
5) Ecografia:
- Para pacientes que
nao melhoram.

PIELONEFRITIS AGUDA PIELONEFRITIS CRONICA

1) Abscesso parenquimatoso. 1) Cicatrizes sistema coletor, fibrosis y retracción.
2) PMN peritubular. 2) Deformación de cálices.
3) Lesión em cuña. 3) Medula distorsionada.

Patricia Aquino
3º Ano – C10
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