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Tenemos la curva normal, pero vemos esta Entonces acá hemos tomado, una de esas
curva que esta la captación esta super células (las Tirotropas), entonces donde estará
incrementada, que es el caso del el receptor de TRH??? En la membrana, en el
hipertiroidismo que se esta produciendo citoplasma o en el núcleo??? Recuerden
excesiva cantidad de hormona tiroidea donde ustedes que todas las hormonas hipotalámicas,
la captación es mucho más rápida, en cambio todas las hormonas Hipofisiarias son de
aca tenemos la curva de un hipotiroidismo, en naturaleza Proteica, entonces necesariamente
el Receptor está en la Membrana Celular (ahí En resumen cuando viene la TRH se une a su
no hay pierde). receptor, entonces aumenta la síntesis de
TSH.
Entonces estamos hablando de éstas células
Tirotropas cuyo receptor está en la membrana Veamos algunas palabras sobre TRH, cuya
celular. función principal es la producción y liberación
de TSH por el mecanismo que acabamos de
Viene el TRH, se une a su receptor, éste mencionar. Pero también es un factor
receptor, el cual está acoplado a una Proteína liberador de la Prolactina (PRL), que en seguida
G (a eso nos estamos refiriendo). Entonces esa vamos a ver. No se olviden de éste detalle:
proteína G se activa, y al activarse, activa a TRH básicamente estimula la producción de
una FosfoLipasa C. La FosfoLipasa C, como TSH, pero también estimula la producción
ustedes saben, desencadena el Ciclo del de Prolactina, aumenta la actividad
Fosfatidil Inositol, y al activarse se forma el espontánea motora, altera patrones de
Di Acil Glicerol y el IP3.....recuerdan que hace sueño, produce anorexia(es importante que
el IP3??? El IP3 saca el Calcio de los depósitos recuerden también produce anorexia, que es
intracelulares, entonces el Calcio intracelular la falta de apetito, y como veremos después
va a aumentar. Éste Calcio intracelular la Hormona Tiroidea es al revés, produce
aumentado es el que va a estimular la aumento de apetito, pero TRH produce
secreción.....la secreción de que??? De TSH, va anorexia).
a secretar TSH.
Entonces del Ciclo del Fosfatidil Inositol se
Qué hace en el sistema nervioso ésta
TRH???
generan 2 sustancias activas: el Di Acil Glicerol
y el IP3, también a ésta sustancia se le llama Se opone al efecto del alcohol, Diazepan,
clorpromazina, sobre el tiempo del sueño.
Segundo Mensajero, como ustedes saben. Todas éstas sustancias son Depresores, y
aumentan la cantidad de sueño. La TRH,
El Di Acil Glicerol va a provocar una justamente, se opone a esa acción de éstas
fosforilación de una Protein Quinasa, y esto sustancia; aumenta recambio de Adrenalina,
hace que aumente la secreción de TSH, entonces el tiempo que la Adrenalina
aumente la transcripción de TSH, glicosilación permanece activa, disminuye. A la liberación de
de TSH; en resumen ...que cosa va a hacer??? Noradrenalina y Dopamina, en preparaciones
Va aumentar la síntesis de TSH..... y el Calcio laptosómicas??(en su laboratorio)aumenta la
intracelular aumentado??? Aumento inicial de actividad excitatoria de Acetil Colina en la
la secreción de TSH y promueve la corteza, y mejora el comportamiento humano,
transcripción de TSH. por ejemplo en los deprimidos. Es la
consecuencia de éste efecto, de que disminuye
el efecto inhibitorio, ya sea de
Neurotransmisores Endógenos como de La TSH es una molécula formada por 2
Sustancias Exógenas. unidades (2 POLIPÉPTIDOS): ALFA Y BETA,
que eso ya lo vieron en la práctica , recuerdan
TSH (Hormona Estimulante de la
que TSH tiene una estructura similar con FSH,
Tirotropina)
LH y TSH. La unidad ALFA es igual en esas, la
Hay ciertos factores que van a estimular la única diferencia (también la hormona
secreción de TSH: Gonadotropina Coriónica), la única diferencia
La TRH, por supuesto. es en la Cadena BETA.
Pero también, Los Estrógenos. La cadena BETA es diferente del TSH, la
Y, las Hormonas Tiroideas bajas. hormona Coriónica, de la LH, de la FSH. Por
Todos estos factores, entonces estimulan la eso es que ustedes vieron que la prueba del
secreción de TSH. sapo diferencia la Gonadotropina Coriónica de
En cambio van a inhibir la secreción de TSH: la Hipofisiaria(GALLI MAININI)?, no.
estos sujetos son hiperactivos, uno de Taquicardia, esa taquicardia, puede ser tan
estos chicos entra al consultorio y en un intensa cuando hay una tormenta tiroidea,
minuto, lo trae abajo, se suben a la camilla, y puede producir insuficiencia cardiaca
a la mesa, al escritorio, en fin. Son aguda. Es tan rápida la taquicardia que el
personas sumamente activas nunca pueden ventrículo no se puede llenar, y entonces
estar quietos en un sitió nuestro débito cardiaco se viene abajo.
Insomnio, no pueden dormir, Hipertensión arterial, el hipertiroidismo
Taquipsiquia ¿?, son sujetos que no pueden produce hipertensión arterial pero de tipo
concentrarse en un tema, su mente va SISTÓLICO,
pasando d un tema a otro y no pueden
concentrarse en nada. El hipotiroidismo, al contrario produce
Bemorreicos, hablan pues hasta por los
codos, nadie los detiene cuando hablan. Bradicardia
Hipotensión
En el hipotiroidismo es todo lo inverso,
Sobre el aparato respiratorio, su función
El cretinismo, el retardo mental, normal decíamos,
Macroglosia, lengua grande
Bradipsiquia, significa un pensamiento muy favorece el intercambio gaseoso,
lento, uno le habla algo, y recién después aumenta intensidad y
de 10 min se da cuenta de lo q se le esta profundidad d la respiración,
diciendo. para conseguir mas cantidad de
No comunicativos, son sujetos que están oxígeno,
sentados en un rincón, generalmente a los 4
o 5 min, ya están durmiendo, lento en su en el hipertiroidismo hay
actividad, es decir como si estuvieran
trabajando en cámara lenta. taquipnea, aumento de la frecuencia
respiratoria
hay almacenamiento d glucosa como lípidos,
en el hipotiroidismo hay vuelvo a decirles son sujetos q rápidamente
hacen obesidad
bradipnea, disminuye la frecuencia
respiratoria
Sobre el aparato digestivo, dijimos, que en el metabolismo de las proteínas, en el
aumenta la absorción de nutrientes hipertiroidismo,
aumenta el apetito
aumenta síntesis de proteína hasta cierto
en el hipertiroidismo, punto pero tb se incrementa el catabolismo
d las proteínas,
aumenta el apetito hay elevación de residuos nitrogenados,
hay baja ponderal, estos sujetos comen en el hipotiroidismo
todo el día y son sujetos delgados, por que
todo lo q comen lo van quemando. hay poco consumo de proteínas,
poca síntesis de proteínas,
En el hipotiroidismo es al revés,
en el metabolismo de los lípidos,
Disminuye el apetito, comen poco y son
obesos, aumentan el peso, como el la hormona tiroidea, aumenta la lipólisis
metabolismo esta muy disminuido, lo poco destrucción,
que comen les sobra y van acumulando catabolismo de los lípidos, y de la
continuamente grasa. proteinlipaza
disminuye concentración sérica de
Acciones sobre el metabolismo de los colesterol, TG, fosfolípidos, y
carbohidratos, habíamos dicho q la función d aumenta la d los ac grasos no
esta hormona era: esterificados,
aumentar la absorción y el consumo de
glucosa, en el hipertiroidismo
aumenta la gluconeogénesis
hay una baja ponderal
en el hipertiroidismo que tenemos no hay un aumento de los ac grasos no
esterificados, o sea todas estas sustancias
aumento marcado en la gluconeogénesis, tienden a disminuir
no hay hiperglicemia, por que se esta
consumiendo la glucosa. en el hipotiroidismo,