ACTA DE ASIGNACION DE UNIDADES DE DISTRIBUCION

Nombre del Empleado: LUIS ARIEL GARCIAS VELASQUEZ _______ Fecha: 15 / 06/ 2019
Área que pertenece: __ VENTA ________ Cargo: __ VENDERO _______
Código de Unidad Asignada: ______ 18-400 ________ Empresa: __ SUPER GAS __________
DATOS DE LA UNIDAD
Marca: CAMIÓN, HINO, WU600L-HKMMJ3 Placa: M296375 Modelo: HINO
Año: 2018 Tonelaje: __ 3.5 Tn _______ Capacidad de Cilindros: __ 30 / 100 Lbs ___
Vencimiento Seguro: __ 24/01/2019 _ Vencimiento permiso de bomberos: ___ NO POSEE
Vencimiento emisión de gases: _ N/P ___ Vencimiento inspección mecánica: ___ N/P __
Planta / Ubicación: ____ BODEGA MASAYA _____ Chasis: ___ JHHAFJ3H7JK006407 _____
SEGURIDAD Y ACCESORIOS
Extintor 20 lbs: __ SI _____ Extintor 10 lbs: ___ SI ___ Triángulo de seguridad: ___ SI ____
Eslinga: ___ SI ____ Cono de seguridad: __ 01 _____ Gata: ___ 01 ___ Maneral: __ SI __
Llanta de repuesto: ___ SI _____ Luces delanteras: _ BUENA _ Luces traseras: _ BUENA _
Estado de interior de la unidad: __ EXCELENTE _ Radio: BUENO Retrovisores: 02 BUENO
Hago constar que he recibido en buenas condiciones la unidad que se me esta asignando y
me hago responsable de cualquier pérdida de herramientas, accesorios o daños
ocasionados a la unidad por negligencia propia en la cual autorizo a que estos me sean
deducidos por planilla o liquidación final.
NOTA: Se adjuntan fotografías del estado actual en que se asigna la unidad y el Check List
de verificación de unidades de distribución de GLP acorde a las normativas y políticas de la
empresa.

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RECIBE CONFORME JEFE DE AREA ENTREGA