Carolina Mir Sánchez

Sagrario Lafuente
 PAS aumenta progresivamente con la edad

PAD alcanza su pico y a los 70 años en

sobre los 60 años en mujeres cayendo
varones gradualmente
después de esas
edades.

35% de los mayores de 18 años es HTA

40-50% sobre los 50 años
68% en mayores de 60 años

Enfermedad crónica más frecuente en los países desarrollados

Elevación crónica
de la presión
sanguínea sistólica,
de la diastólica o de
ambas en las
arterias
La presión arterial sufre importantes variaciones a lo largo del día y
entre distintos días

El diagnóstico
debe basarse en
múltiples
medidas , hechas
en ocasiones
separadas
La media de Dos determinaciones de la presión arterial por visita y al
menos 3 visitas (PAPPS), aunque en casos especialmente graves el
diagnóstico puede basarse en determinaciones efectuadas en una sola visita
(Guía Europea 2007)
Búsqueda oportunista: PAPPS
Tomar la PA a normotensos
• al menos una vez hasta los 14 años
• cada 4-5 años hasta los 40 años
• cada dos años a partir de los 40.

Una vez detectada la HTA:

• Analítica de sangre y orina
• ECG.
 PAS (mm Hg) PAD (mm Hg)

Optima <120 <80

Normal 120-129 80-84
Normal- 130-139 85-89
alta
Guia Europea 2007
 PAS (mm Hg) PAD ( mm Hg)

HTA grado 1 140-159 90-99

HTA grado 2 160- 179 100- 109
HTA grado 3 >180 >110
HTA sistólica >140 <90
asilada
Guia Europea 2007
 PAS PAD

Consulta 140 90
MAPA (24h) 125-130 80

MAPA Diurna 130-135 85

MAPA Nocturna 120 70

AMPA 130-135 85
Guía Europea 2007
SEDENTARISMO

OBESIDAD
Mas frecuente es que sea
ASINTOMÁTICA
CEFALEA OCCIPITAL INSUFICIENCIA CARDIADA
DOLOR TORÁCICO

HEMORRAGIA CONJUNTIVAL EPISTAXIS

Es el factor de riesgo más importante.
Un buen control de la TA reduce un 40% el riesgo de ICTUS y
un 15% el riesgo de infarto de miocardio.
Mejora los síntomas de Insuficiencia cardiaca, enfermedad
arterial periférica y enfermedad renal en fase terminal
Importante PAS aislada elevada en ancianos (rigidez de
grandes arterias
Causas de Muerte:
• 50% Infartos miocardio
• 33% Ictus
• 10-15% Insuficiencia renal
 TA <140/90
Pacientes de alto riesgo:
• DM, enfemedad renal o cardiovascular

TA<130/80
 Modificación del estilo de vida, hábitos saludables

Abandono del tabaco Reducción del peso (POR CADA KG Reducción del consumo de sal
DISMINUYE LA PAD 2 mm Hg)

Incremento del consumo de frutas y

Ejercicio físico (CAMINAR) Reducción del consumo verduras y disminución del consumo
excesivo de alcohol de grasas saturadas
1. Diuréticos
2. IECA
3. ARAII
4. Calcioantagonistas
5. Betabloqueantes
6. Alfabloqueantes