INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE CLINICAS DE MEDICINA
PROGRAMA CRONOLOGICO DEL CURSO.

ASIGNATURA: Anatomía Patológica LICENCIATURA: Médico Cirujano y Partero Semestre: Quinto.

Creditos: 10 Prof.: Dr. Mario Octavio Morales Suárez. Grupo: 09 y 10

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NUM. SEMANA TEMA
UNIDAD 1. Introducción a la Patología. Conceptos de patología, proceso salud – enfermedad, relación de la anatomía patológica con otras
ciencias. Breve reseña histórica de la patología. Épocas: Prehistórica, humoral, orgánica, tisular, celular y molecular. UNIDAD 2. Métodos de
1 Estudio de las Enfermedades. Concepto de etiopatogénia, patogénia, anatomía patológica, cuadro clínico, diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
La historia clínica y sus principales capítulos: Interrogatorio, exploración física, estudios de laboratorio y gabinete . Métodos de estudio en
patología: Citología exfoliativa (Fundamentos, utilidad, reporte de resultados), Biopsia (Concepto, principales tipos, usos, complicaciones),
Necropsia (Concepto, tipos, técnica general).
UNIDAD 3. La Respuesta Celular: Adaptación, Lesión y Muerte Celular. Muerte Somática. Introducción: Morfostasis y homeostasis.
Causas de alteración celular. Agentes físicos, Agentes químicos. Agentes biológicos. Daño inmunológico. Alteraciones genéticas. Trastornos
metabólicos y nutricionales. Formas de respuesta al daño. Adaptación celular: Introducción; inducción de retículo endoplásmico. Autofagia.
2 Hiperplasia. Hipertrofia. Metaplasia. Otros trastornos relacionados: Atrofia, displasia, anaplasia, agenesia, aplasia, hipoplasia, atresia, estenosis.

Daño celular: Lesiones reversibles, lesiones irreversibles. Patogenia: Hipoxia, lesión por radicales libres, lesión química, lesión viral. Alteraciones
de las estructuras celulares. Tipos de lesiones reversibles: Tumefacción turbia, esteatosis e infiltración grasa, cambios hialinos, degeneración
3 mucoide. Tipos de lesiones irreversibles: Necrosis coagulativa, necrosis colicuativa, necrosis caseosa, necrosis grasa, necrosis fibrinoide, otros
tipos de necrosis (Gangrena, apoptosis). Muerte somática.
UNIDAD 4. Inflamación. Introducción: Concepto. Principales hechos históricos. Causas generales. Cambios hemodinámicos y participación
celular: Cambios del flujo y la permeabilidad vascular. Participación celular: Marginación, adherencia, pavimentación, quimiotáxis y fagocitosis.
4 Inflamación aguda, mediadores químicos, aminas vasoactivas: histamina, serotonina. Proteasas pl
asmáticas: Sistema de las cininas; sistema del complemento. Sistema de coagulación – fibrinólisis. Metabolitos del ácido araquidónico: Vía de la
ciclo – oxigenasa, endopéptidos, prostaglandinas, tromboxanos. Vía de la lipo – oxigenasa: HPTE, HETE, leucotrienos. Lípidos quimiotácticos.
Productos de neutrófilos: Proteínas catiónicas, proteasas ácidas, proteasas neutras. Radicales libres derivados de oxígeno. Fosfoglicéridos
alquilacetilados. Citocinas, otros. Inflamación crónica y granulomatosa. Alteraciones o defectos 1) de la quimiotaxis, 2) de la fagocitosis, 3) de la
5 actividad microbicida. Mixtos. Clasificación: Tipos: Aguda, crónica, crónica granulomatosa, alérgica. Según exudado: Serosa, fibrinosa, catarral,
purulenta, hemorrágica, organizada. Otras denominaciones: Pseudomembranosa, ulcerada, abscesos. Manifestaciones sistémicas. Fiebre.
Leucocitosis.
6 1er. EXAMEN DEPARTAMENTAL

UNIDAD 5. Curación y Reparación. Concepto de resolución,

regeneración y cicatrización.
Cicatrización: Unión primaria y unión secundaria
. Mecanismos que participan en la reparación. Factores del crecimiento. Interacción entre las células y la matríz. Síntesis de la matríz extracelular
y colagenización. Cicatrización patológica. Factores que modifican la respuesta inflamatoria y la reparación
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. UNIDAD 6. La Respuesta Inmune. Introducción: Repaso del sistema inmunológico. La respuesta inmune: Conceptos básicos, división del
sistema inmunológico. Mecanismo general de la respuesta humoral. Mecanismo general de la respuesta celular. Características de la respuesta
inmune. Bases celulares de la respuesta inmune. Los componentes de la respuesta inmune. Antígeno: Concepto, clases, propiedades y
características. Respuesta celular. Tolerancia inmunológica.
UNIDAD 7. Alteraciones de la Inmunidad: Inmunodeficiencias. Primarias: Enfermedad de Brutón. Enfermedad de Di George. Enfermedad tipo
suizo. Síndrome de Goodpasteur. Adquiridas: SIDA, otros tipos. Hipersensibilidad: Tipo I (Características y ejemplos). Tipo II (Características y
ejemplos). Tipo III (Características y ejemplos). Tipo IV(Características y ejemplos). Inmunidad en el trasplante. Complejo mayor de
8 histocompatibilidad. Diferentes tipos de trasplante: Autoinjerto, isoinjerto, homoinjerto, xenoinjerto. Rechazo hiperagudo, agudo y crónico.
Autoinmunidad (Conceptos generales). Enfermedades con mecanismo autoinmunitario: Lupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodosa,
polimiositis – dermatomiositis, esclerosis sistémica progresiva, fiebre reumática, artritis reumatoide.
 NUM. SEMANA TEMA
UNIDAD 8. Enfermedades infecciosas: Introducción: Tipos de relación, mecanismos de agresión del parásito. Mecanismos de defensa del
huésped. Características de las infecciones bacterianas por piógenos: Estreptococo, estafilococo, neumococo, meningococo, gonococo.
Infecciones bacterianas granulomatosas: Tuberculosis, lepra, sífilis. Características de las enfermedades virales: Hepatitis virales, poliomielitis,
9 rabia, herpes. Características de las enfermedades por hongos: Blastomicosis norteamericana, blast. Sudamericana, histoplasmosis,
coccidioidomicosis, actinomicosis, norcardiosis. Enfermedades por parásitos animales: protozoarios (Amibiasis, giardiasis, paludismo), helmintos
(Ascariasis, oncocercosis, tenisasis, cisticercosis). Enfermedades por ricketsias (Tifo, fiebre exantemática de las montañas rocosas).
10 2º. EXAMEN DEPARTAMENTAL

UNIDAD 9. Trastornos Hemodinámicos y Patología Vascular: Trastornos hemodinámicos: Hemorragia y shock (Concepto, causas, tipos,
efectos). Hiperemia (Concepto, causas, tipos, efectos). Edema (Concepto, causas, tipos, efectos). Enfermedades vasculares (Arterioesclarosis
[Aterosclerosis, esclerosis de Monckeberg] arterioloesclarosis). Trombosis. Coagulación intravascular diseminada Embolia(Concepto, causas, tipos,
11 efectos). Infarto (Concepto, causas, tipos, efectos). Hipertensión arterial primaria y secundaria, benigna y maligna. UNIDAD 10. Anomalias del
desarrollo y crecimiento: Introducción: Conceptos de anomalía del desarrollo, cariotipo y alteraciones del cariotipo. Alteraciones genéticas
(Glucogenosis).
Alteraciones cromosómicas, alteraciones de estructura (Pérdida, inversión, translocación, duplicación, cromosomas en anillo, isocromosoma).
Alteraciones de número. Autonómicas (Sx de Down, Sx de Edwars, Sx de Patau, Sx de maullido de gato. De cromosomas sexuales (Sx de Turner,
Sx de Klinefelter, Sx de Superembra, Sx XYY). Alteraciones intrauterinas (Agenesia, aplasia, hipoplasia, atresia, estenosis), principales aparatos
afectados. UNIDAD 11. Neoplasias: Introducción y generalidades. Concepto de tumor, neoplasia y cáncer. Tumores benignos y malignos
12 (Características generales). Diferenciación y anaplasia. Modo y velocidad de crecimiento. Invasión (Infiltración y metástasis). Clasificación
histológica (Nomenclatura). Marcadores tumorales. Crecimiento tumoral. Tipos (Expansivo e infiltrativo). Transformación de las células (Teoría
monoclonal y policlonal) Actividad mitótica (Cinética y fracción de crecimiento). Factores de crecimiento o proliferación, invasión (infiltración).
Pérdida de la inhibición de contacto, motilidad y pérdida de adherencia, interacciones entre las células y la matríz extracelular, mecanismos de
adhesión y degradación.
Metástasis (mecanismo). Graduación y estadios del cáncer. Sistema de la unión internacional contra el cáncer (UICC) y del sistema del Américan
Joint Comité (AJC) on Cancer Staging. Alteraciones del cariotipo. Oncogenes. Translocaciones y deleciones frecuentes. Carcinogénesis,
protooncogenes, antioncogenes. Carcinogénesis química, por radiación, viral. Etiología de las neoplasias. Principales facteres relacionados con
13 determinadas neoplasias. Aspectos clínicos relacionados con las neoplasias. Lesiones premalignas. Manifestaciones clínicas. UNIDAD 12.
Tastornos del Metabolismo y de la Nutrición: Diabetes mellitas, gota, alteraciones del metabolismo del fierro, hemosiderosis y hemocromatosis,
anemia ferropriva. Ictericias: Prehepática, hepática y posthepática.
Alteraciones del metabolismo del calcio, hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, osteoporosis, calcificación metastático y distrófica, litiasis de vías
14 biliares y urinarias. Desnutrición. Obesidad exógena y endógena. UNIDAD 13. Patología ambiental: Tabaquismo, principales neumoconiosis
Introducción: Carbón (Antracosis, fibrosis masiva progresiva), silicosis, asbestosis. Plomo.
15 3er. EXAMEN DEPARTAMENTAL

Bibliografía:
 Cotran, R; Kumar V., y Robbins, S.: Patología Estructural y Funcional. 9 ed. Ed. McGraw – Hill- Interamericana. 2017
 Kumar V., y Robbins, S.: Patología Humana. 8ª ed. Ed. McGraw – Hill- Interamericana.
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Evaluación: Examen 70%. Articulo 10%. Trabajos 20%.