Autor: Vademecum MEDICAMENTO: Propofol N°

Editorial: edimedsa Grupo: Anestésicos

Libro: Vademecum Farmaceútico Familia: Anquifenoles
Nombre Comercial: Diprivan, Propofol lipuro 1%, Presentación: ampolleta de 200 mg Vehículo, c.s.p. 20 ml.
Ivofol, Recofol Dosis: En pacientes premedicados y no premedicados: 4 ml
Es un anestésico general de acción corta con un inicio (aprox. 40 mg cada 10 seg. en adultos saludables) de acuerdo
de acción rápida, aproximadamente 30 segundos. con la respuesta del pac., hasta que los signos clínicos
FICHA NEMOTÉCNICA

Indicaciones: Inducción y el mantenimiento de la muestren inicio de la anestesia.

anestesia general. Sedación de para adultos sometidos
a ventilación mecánica en la unidad de terapia
intensiva. Obtención sedación consciente en
procedimientos quirúrgicos y diagnósticos.
Contraindicaciones: Alergia al huevo y a la soja.
Niños menores de 3 años. Pac. hemo dinámicamente
inestables o con hipersensibilidad al medicamento.
Reacciones adversas: Dolor en el sitio de punción,
broncoespasmo, edema y rubor. La apnea puede ser
frecuente. Hipotensión arterial y bradicardia han
reportado convulsiones y movimientos involuntarios.
Náuseas, vómitos y cefaleas durante la recuperación.
Precauciones: Los pacientes deben observarse
constantemente y deben estar inmediatamente
disponibles en todo momento equipos para mantener
libres las vías respiratorias, yentes artificial y
suministro de oxígeno, así como otros equipos de
reanimación.
Pac. adultos menores de 55 años: 1.5 a 2.5 mg/kg de peso.
Mayores de 55 años, las dosis requeridas son menores para la
inducción de la anestesia en casos quirúrgicos y de
diagnóstico con sedación conciente. Pac. menores de 3 años:
no se recomienda su uso. En niños mayores de 8 años: 2.5
mg/kg de PROPOFOL para la inducción de la anestesia.
Consideraciones de enfermería: Puede emplearse para
infusión sin diluir pero en el caso de mantenimiento de
anestesia se recomienda controlar la velocidad de infusión a
través jeringa o bombas de infusión volumétricas.
Dilución:
Se recomienda utilizar PROPOFOL al 1% diluido con
dextrosa 5% para infusión I.V, las diluciones no deben ser
mayores de 1 en 5 (2 mg de PROPOFOL por ml). Debe
prepararse de manera aséptica, siendo estable la mezcla por 6
horas.

Autor: Vademecum MEDICAMENTO: Fentanilo N°

Editorial: edimedsa Grupo: Anestésicos Generales
Libro: Vademecum Farmaceútico Familia: Analgésicos opioides
Nombre Comercial: Actiq, Fentanest, Thalamonal Efectos secundarios: Depresión respiratoria (sobre todo
(fentanilo/droperidol) con dosis > 5 mcg/kg). Rigidez torácica con/sin
Indicaciones: como suplemento narcótico analgésico laringoespasmo (revierte con naloxona). Retención
en anestesia general o local. Analgesia preoperatoria y urinaria en infusión continúa I.V. Tolerancia y abstinencia
FICHA NEMOTÉCNICA

postoperatoria. Para adm. con un neuroléptico como (si tratamiento > 5 días). Astenia, confusión, resequedad de
droperidol como medicación anestésica, para la
inducción de anestesia y coadyuvante en el boca, náusea, vómito, mareos, somnolencia.
mantenimiento de anestesia general o local. Para uso Vía de administración: administración en bolo, vía
como agente anestésico con oxígeno en pacientes de endovenosa muy lenta. En infusión continua.
alto riesgo en cirugía mayor. Presentaciones:
Mecanismo de Acción: se une a los receptores de ampollas.0.5mg/10ml
opioides en el SN, alterando la percepción y la ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg (0,05 mg/ml).
respuesta al dolor. Produce depresión del SNC.
Dosis:
Suplemento de la anestesia. Disminución del dolor.
Contraindicaciones /Precauciones: Analgesia preoperatoria:
hipersensibilidad. Se pueden producir reacciones de 50 mcg -100 mcg IV/IM por una ocasión, administrar 15-
sensibilidad cruzada entre agentes. Intolerancia 30 min antes de la cirugía
conocida. Anestesia regional (coadyuvante)
Empleo cauteloso en; diabetes, enfermedad renal, 50 mcg - 100 mcg IV x1 por una ocasión.
pulmonar o hepática grave. Tumores del SNC. Presión Dilución: Este medicamento está comercializado disuelto.
intracraneal elevada. Traumatismo craneoencefálico.
Perfusión I.V. intermitente: Diluir en suero glucosado al
Insuficiencia suprarrenal. Dolor abdominal sin
diagnosticar. Hipotiroidismo, alcoholismo. 5%. Suero fisiológico o ClNa al 0,9%.
Enfermedad cardiaca. Embarazo y lactancia.
 Autor: Vademecum MEDICAMENTO: Midazolam N°
Editorial: edimedsa Grupo: Anestésicos
Libro: Vademecum Farmaceútico Familia: Benzodiazepinas
Nombre comercial: Dormicum, Midazolam Presentación:
Indicaciones: Sedación, premedicación anestésica, Comprimidos de 7.5 mg
inducción anestésica, anticonvulsivante e insomnio. Amp. de 5 ml conteniendo 5 mg (1 mg/ml)
Acción Terapéutica: Benzodiazepina de acción Amp. de 3 ml conteniendo 15 mg (5 mg/ml)
hipnótica.
FICHA NEMOTÉCNICA

Amp. de 5 ml conteniendo 25 mg (5 mg/ml)

Contraindicaciones: Miastenia gravis,
Amp. de 10 ml conteniendo 50 mg (5 mg/ml)
hipersensibilidad a las benzodiazepinas y el glaucoma
de ángulo estrecho no tratado. Evitar su uso durante el Dosis:
embarazo y la lactancia. Potencialmente teratógeno Premedicación
durante el primer trimestre del embarazo. VO. Adultos: 20-40 mg (0.25-1 mg/kg). Niños: 0,25-0,5
Efectos Secundarios: Hipotensión, vasodilatación, mg/kg, máx 20 mg
taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, IM: 2,5-10 mg (0,05-0,2 mg/kg)
hipoventilación, apnea, broncoespasmo,
Sedación consciente
laringospasmo, disnea, Amnesia anterógrada,
debilidad muscular, euforia, agitación, movimientos IV: 0,5-5 mg (0,025-0,1 mg/kg).
tónico-clónicos, delirio, despertar prolongado, Sedación profunda
náuseas, sialorrea, rash, prurito, urticaria. IV: infusión continua a 2-15 mg/h (40-300 μg/kg/h)
Recomendaciones Inducción anestésica
- Debe utilizarse la mínima dosis efectiva, IV: 50-350 μg/kg
especialmente en ancianos, pacientes de alto riesgo, Anticonvulsivante
hipovolemia, insuficiencia respiratoria, insuficiencia
IV: bolo 2-5 mg (0,025-0,15 mg/kg), infusión continua a 1-
hepática, hipoproteinemia y si se asocian otros
depresores del SNC. 15 μg/kg/min
- Por vía parenteral, utilización exclusiva en hospital IM: 5-10 mg (0,2 mg/kg)
con monitorización y equipo de reanimación Insomnio
cardiopulmonar. VO: 7,5 mg

Autor: Ministerio de salud pública MEDICAMENTO: Morfina N°

Editorial: Sistema Nacional de Salud Grupo: Analgesico
Libro: Med. Básicos y registro Terapéutico Familia: Alcaloides naturales del opio
teddvgfgTerapeúticoTerapéutico
Nombre comercial: Cloruro Mórfico Braun, Morfina Presentación: Líquido parenteral:
Serra, Oglos, Oramorph, Sevredol, Skenan Amp. de 1 ml conteniendo 10 mg
Indicaciones: Dolor severo que no cede a otras Amp. de 1 ml conteniendo 20 mg
alternativas, dolor oncológico, manejo de dolor en Dosificación:
cuidados paliativos Dolor agudo:
FICHA NEMOTÉCNICA

Contraindicaciones: Depresión respiratoria, íleo Adultos: Adm. parenteral: SC/ IM/ IV

paralitico, feocromocitoma, asma bronquial agudo o
severo, hipersensibilidad al medicamento. En cuidados
paliativos: Ninguna si se titula la dosis cuidadosamente
en pacientes con dolor.
Precauciones: dosis elevadas, pueden producir
depresión respiratoria severa e incluso fallas terapéuticas.
Este medicamento debe prescribirse siempre con un
antiemético y un laxante o medidas laxativas. Advertir a
los pacientes no ingerir conjuntamente alcohol. Personas
de avanzada edad, caquécticos y malnutridos o con
enfermedad pulmonar aguda y crónica deben ser
monitorizados pues presentan un mayor riesgo de
depresión respiratoria. Causa espasmo del esfínter de
Oddi, precaución con patologías del tracto biliar y
pancreático.
Reacciones adversas: Prurito, retención urinaria,
náusea, vómito, estreñimiento, cefalea, somnolencia,
anorexia, dispepsia, inestabilidad, delirio, Dolor
abdominal, astenia, lumbalgia, diarrea, disnea, fiebre,
parestesia, rash, aumento de las transaminasas, depresión.
Iniciar con 10 mg, y reevaluar cada 15 min. de acuerdo a la
respuesta del paciente, si es
necesario repetir la dosis hasta controlar el dolor.
Dolor crónico:
Adultos: Administración VO/ SC/ IM
Dosis inicial: 5 – 10 mg cada 4 horas, ajustar la dosis según
la respuesta.
 Consideraciones de enfermería:
o Régimen analgésico opioide adaptado a las
necesidades de cada paciente según el tipo de
dolor, vía de administración, tolerancia a
opioides, edad, peso y condición física.
o Las dosis deberían titularse al alivio/prevención
del dolor.
 Dilución:
 Bolo IV: Diluir 10 mg en 9 ml de suero salino
0,9%. (Dosis inicial)
 Perfusión: Diluir 20 mg en 100 ml suero salino
0,9%. (Dosis de mantenimiento).
 Autor: Vademecum MEDICAMENTO: Etomidato N°
Editorial: edimedsa Grupo: Anestésicos
Libro: Vademecum Farmaceútico Familia:
Nombre comercial: hypnomidate, Sybul Dosis: Inducción anestésica

Indicado: está indicado para la inducción de la Adultos: 0,2-0,4 mg/kg IV.

anestesia general en adultos, lactantes y bebés
Niños: 0,4-0,5 mg/kg IV
mayores de 6 meses, niños y adolescentes.
FICHA NEMOTÉCNICA

Contraindicación: munosupresión, Sepsis, Vía de administración: Bolo IV de 0,15-0,3 mg/kg en 1

Trasplante por afectación suprarrenal y recién nacidos min.
en niños de hasta 6 meses de edad, excepto en
indicaciones urgentes durante el tratamiento
hospitalario.
Reacciones adversos: Discinesia, mioclonía; dolor
venoso, hipotensión; apnea, hiperventilación, estridor;
vómito, náusea; exantema; disminución de los niveles
de cortisol.
Precauciones: no administrar dosis repetidas o
perfusiones por el riesgo de supresión suprarrenal
significativa y pacientes con profiria, ya que aunque
ha sido utilizado sin desencadenar crisis agudas, in
vitro inhibe la síntesis del ácido aminolevulínico.
Presentación: Ampollas de 10 ml conteniendo 20 mg
(2 mg/ml)

Autor: Ministerio de salud pública MEDICAMENTO: succinicolino N°

Editorial: Sistema Nacional de Salud Grupo:
Libro: Med. Básicos y registro Terapéutico Familia:
teddvgfgTerapeúticoTerapéutico
Nombre comercial: Anectine, Mioflex Dosis
Indicado: inducción de parálisis neuromuscular de Tubación endotraqueal:
corta duración, intubación de secuencia rápida,
Reducción de las contracciones musculares asociadas - Adultos: IV: 1-1,5 mg/kg. Condiciones excelentes para
FICHA NEMOTÉCNICA

a las convulsiones inducidas y Tratamiento del tétanos la intubación endotraqueal en 30-60 segundos

Contraindicación: Hipersensibilida, hiperpotasemia, IM profunda: 2,5-4 mg/kg (máximo 150 mg)

encamamiento, rabdomiólisis, traumatismo muscular,
quemadura, perfusión de bloqueante neuromuscular,
fracaso renal agudo, insuficiencia renal crónica,
hipertensión intraocular, hipertensión endocraneal,
estatinas crónicas, antecedente de hipertermia maligna,
enfermedad neuromuscular
Reacciones adversos: bradicardia transitoria
acompañada de hipotensión, arritmias cardíacas y
paro sinusal corto debido a la estimulación vagal, dolor
muscular y rigidez posoperatoria.
Presentación: Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg
(50 mg/ml)
Ampolla de 10 ml conteniendo 500
- Niños: IV: 1-3 mg/kg
IM profunda: 4-6 mg/kg
Neuromuscular: Adultos: bolos IV: 0,04-0,07 mg/kg
cada 5-10 min. Máximo 150 mg
Perfusión IV: 10-100 mg/kg/min (titular según efecto)
- Niños: bolos IV: 0,3-0,6 mg/kg cada 5-10 min.
Recomendaciones Usar con precaución en situaciones
que pueden asociar hiperpotasemia (grandes quemados,
politraumatizados, lesión de médula espinal, sepsis,
algunas enfermedades neurológicas y musculares, tétanos,
insuficiencia renal).
 Autor: Vademecum
Editorial: edimedsa
Libro: Vademecum Farmaceútico
Nombre comercial: Norcuron
Indicado: Para facilitar intubación endotraqueal y
para conseguir relajación
esquelética durante cirugía.
FICHA NEMOTÉCNICA
MEDICAMENTO: Vecuronio N°
Grupo: Anestésicos
Familia:
Niños: IV: niños < 4 meses administrar dosis prueba
0,01-0,02 mg/kg. Neonatos 0,1 mg/kg. Niños más de 7
semanas igual que el adulto
de musculatura
Mantenimiento de la relajación neuromuscular:

Contraindicación: pacientes con - Adultos: Bolos IV: 0,01-0,05 mg/kg (10-50% de la

hipersensibilidad a la fórmula, embarazo, dosis de intubación
lactancia y menores de 9 años.
Perfusión IV: 1-2 mg/kg/min
Reacciones adversos: Hipotensión arterial,
- Niños: bolos IV: neonatos 0,03-0,15 mg/kg cada 1-2
hipertensión arterial, taquicardia, bradicardia
horas
sinusal y arritmias, hipoventilación, apnea y
disnea Recomendaciones
Presentación:
 Diluir en SF, G5% o GS. No debe mezclarse con
Ampolla de 4 mg -Vial de 10 mg sustancias alcalinas
DOSIS:  Monitorizar la respuesta con
neuroestimulador para minimizar el riesgo de
Intubación endotraqueal:
sobredosificación.
- Adultos: IV: 0,08-0,1 mg/kg administrado en 15-30  Usar con precaución en pacientes asmáticos o con
segundos antecedentes de reacciones anafilactoides.
 El pretratamiento disminuye el tiempo de
inicio del bloqueo máximo en 30-60 segundos.

Autor: Ministerio de salud pública MEDICAMENTO: Atracurio N°

Editorial: Sistema Nacional de Salud Grupo:
Libro: Med. Básicos y registro Terapéutico Familia:
teddvgfgTerapeúticoTerapéutico
Nombre comercial: Traquiun, besilato vecuronio Dosis:

Indicado: para relajar los músculos esqueléticos Intubación endotraqueal

durante la cirugía o durante la ventilación controlada,
IV: 0,3-0,6 mg/kg
FICHA NEMOTÉCNICA

y para facilitar la ventilación mecánica de pacientes en

UCI Mantenimiento
Contraindicación: hipersensibilidad al atracurio, o al IV: 0,1-0,2 mg/kg (10-50% de la dosis de intubación).
alcohol bencílico, hipotensión, estado de choque y
Infusión
durante el embarazo, obesos, miopatías, enfermos
caquécticos y casos de daño cardiovascular. 2-15 mcg/kg/min o 0,3-0,6 mg kg/h.
Reacciones adversos: hipotensión arterial, Recomendaciones
bradicardia, taquicardia, enrojecimiento de la piel,
debilidad muscular prolongada, miopatías e  Monitorizar la respuesta con neuroestimulador
hipotermia. para minimizar el riesgo de sobredosificación.
 Usar con precaución en pacientes asmáticos o con
Presentación: antecedentes de reacciones anafilactoides.
Ampollas 25 mg/2,5 ml  Revertir sus efectos con anticolinesterásicos como
neostigmina, edrofonio o piridostigmina junto con
Ampollas 50 mg/5 ml atropina o glucopirrolato
 Autor: Vademecum MEDICAMENTO: Cisatracurio N°
Editorial: edimedsa Grupo: Anestésicos
Libro: Vademecum Farmaceútico Familia:
Nombre comercial: Nimbex Dosis:

Indicado: sedación en UCI para relajar músculos Intubación endotraqueal

esqueléticos y facilitar intubación traqueal y
Adultos: IV: 0,15-0,2 mg/kg.
FICHA NEMOTÉCNICA

ventilación mecánica.
Niños: IV: 0,15 mg/kg
Contraindicación: Hipersensibilidad a otros
bloqueantes neuromusculares Mantenimiento de la relajación neuromuscular:

Reacciones adversos: hipotensión arterial, Adultos: bolos IV: 0,02-0,1 mg/kg

bradicardia, sinusal, hipoventilación, apnea, Perfusión IV: 1-5 mcg/kg/min
broncoespasmo, laringoespasmo, disnea, rash y
urticaria Niños: bolos IV: 0,02 mg/kg según precise

Presentación: Recomendaciones:

Ampolla de 2,5 mL conteniendo 5 mg (2 mg/mL)
Ampolla de 5 mL conteniendo 10 mg (2 mg/mL)
Ampolla de 10 mL conteniendo 20 mg (2 mg/mL)
Vial de 30 mL conteniendo 150 mg (5 mg/mL)
 Usar con precaución en pacientes asmáticos o con
antecedentes de reacciones anafilactoides.
 Revertir sus efectos con anticolinesterásicos como
neostigmina, edrofonio o piridostigmina junto con
atropina o glucopirrolato.
 La reversión de su efecto esta disminuida con el
uso de teofilina y en pacientes quemados o con
parálisis.