Вы находитесь на странице: 1из 346

GE Healthcare

CardioSoft

Версия 6.6

Руководство оператора

2040396-033 RUS Редакция A


ПРИМЕЧАНИЕ: Информация, приведенная в данном Руководстве, относится только к системе с версией ПО 6.6.
Эта информация не применима к более ранним версиям программного обеспечения.

В связи с продолжением усовершенствования продукта приведенные в данном Руководстве спецификации являются


предметом изменений без дополнительного уведомления.

GE Medical Systems GE Medical Systems


Information Technologies, Inc. Information Technologies GmbH
8200 West Tower Avenue Munzinger Str. 5
Milwaukee, WI 53223 USA D-79111 Freiburg, Germany
Тел.: +1.414.355.5000 Тел.: +49.761.45.43.0
800.558.5120 (только для США) Факс: +49.761.45.43.233
Факс: +1.414.355.3790

Товарные знаки CASE, CardioSys, MAC, MARS и MUSE принадлежат GE Healthcare, подразделению компании
General Electric, выступающим на рынке под названием GE Healthcare.

© 2009 General Electric Company. Все права защищены.

T-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033 2 сентября 2009 г.
Информация о маркировке CE

Информация о маркировке CE
Соответствие
На устройство CardioSoft нанесена маркировка CE-0459, указываемая
организация GMED, обозначающая соответствие положениям Директивы
Совета Европы 93/42/EEC, касающихся медицинских устройств, и отвечает
необходимым требованиям Приложения I этой Директивы.

Модуль получения относится к классу IIa в соответствии с Приложением IX


Директивы Совета Европы 93/42/EEC.

Маркировка CE относится только к принадлежностям, перечиленным в главе


информация о заказе.

Модуль получения данных отвечает требованиям электромагнитной


защищенности стандарта IEC 60601-1-2 "Electromagnetic Compatibility -
Medical Electrical Equipment".

Радиопомехи, излучаемые модулем получения данных, находятся в пределах,


определенных стандартом EN 55011 - класс B.

Магнитные и электрические поля могут приводить к помехам в нормальной


работе прибора. По этой причине убедитесь, что все внешние устройства,
работающие в непосредственной близости от продукта, отвечают
соответствующим требованиям по электромагнитной совместимости.
Рентгенологическое оборудование, устройства МРТ, радиосистемы,
мобильные телефоны и т. п. являются возможными источниками помех, т.к.
они могут излучать более высокие уровни электромагнитной радиации.
Устанавливайте ПК вдали от подобных устройств и проверяйте
работоспособность CardioSoft перед применением.

Безопасность и эффективность данного устройства была проверена в


сравнении с предыдущими продаваемыми устройствами. Хотя все стандарты,
применимые к устройствам, находящимся на рынке в настоящее время, могут
не соответствовать стандартам предыдущих устройств (напр., стандарты
электромагнитной совместимости), это устройство не влияет на безопасное и
эффективное использование ранее распространяемых устройств (см.
Руководство оператора).

Страна-производитель обозначена на ярлыке устройства.

Редакция A CardioSoft CE-1


2040396-033
Информация о маркировке CE

Для примечаний

CE-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Оглавление

1 Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1

Лицензионное соглашение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3

Об этом руководстве . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4


Сведения об изданиях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
Назначение Руководства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
Лица, которым адресовано Руководство . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
Соглашения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5
Иллюстрации. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5

Информация о технике безопасности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6


Область использования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
Общая информация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-7
Определение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9
Классификация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14
Символы, нанесенные на оборудовании . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-15
Биосовместимость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-16
Техническое обслуживание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-16
Юридическая информация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-16
Пакеты обновлений для системы безопасности . . . . . . . . . . . 1-17

Информация о техническом обслуживании . . . . . . . . . . . . . . . 1-18


Требования технического обслуживания . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-18
Идентификация оборудования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-18

2 Обзор оборудования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1

Подготовка ПК и сервера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3


Минимальные требования к ПК и серверу . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Подключение периферийных устройств к ПК. . . . . . . . . . . . . . . 2-3

Ввод системы в эксплуатацию. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6


Подключение к сети питания, включение, проверка
работоспособности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
Начальный экран . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
Программные кнопки для управления тестами
с физической нагрузкой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
Просмотр и печать руководства оператора . . . . . . . . . . . . . . . 2-10
Интерактивная справочная система . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-10

Программные опции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-11

Редакция А CardioSoft i
2040396-033
3 Подготовка пациента. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1

Наложение электродов - основы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3

Подготовка кожи пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4

Наложение электродов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5


Ярлыки отведений на модуле получения данных . . . . . . . . . . . 3-5
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
Стандартное расположение электродов в 12 отведениях . . . . 3-6
Стандартное расположение электродов в 15 отведениях . . . . 3-7
Модифицированное расположение электродов
в отведениях по MASON-LIKAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8
Расположение электродов в отведениях FRANK X, Y, Z . . . . . 3-9
Расположение электродов отведений по NEHB . . . . . . . . . . . 3-10
Расположение дополнительных электродов отведений
CM5, CC5, CH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-11
Расположение дополнителных электродов отведений
CM5, CC5, CH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12

Подключение Модуля получения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-13

4 Выбор записи о пациенте и типа теста . . . . . . . . . . . . . 4-1

Выбор записи о пациенте из локальной базы данных . . . . . . . 4-3


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Выбор записи о пациенте. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4

Восстановление записи о пациенте из системы MUSE . . . . . . . 4-5

Введение данных нового пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-7

Записи о пациенте от внешних программ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-8

5 ЭКГ покоя. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1

Ввод информации о тесте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
Информация о пациенте вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
Тест / Персонал вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
Лек. в-ва вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5

Запись ЭКГ покоя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
10-секундная ЭКГ с анализом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
Полный отчет ЭКГ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10

Просмотр после теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11


Итоговый отчет о тесте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11

ii CardioSoft Редакция А
2040396-033
Кривые ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13
Комплексы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-16
Просмотр аритмии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-20
Векторные петли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-22
полный отчет ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-23
Распечатка отчета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-26
Создание интерпретации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-27
Сравнение ЭКГ покоя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-29

6 Тест с нагрузкой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1

Обучение пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3

Ввод информации о тесте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Информация о пациенте вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Тест / Персонал вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
Вкладка лекарственных назначений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
Расчет риска для пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7

Перед проведением теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-9


Экран предварительного получения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-9

Во время проведения теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13


Экран получения данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
Фаза предтеста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-15
Фаза нагрузки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-16
Окна данных ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18

Фаза восстановления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-28

Фаза окончания теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-29


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-29
Этапы работы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-29

После теста — просмотр данных после теста. . . . . . . . . . . . . . 6-31


Основные результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-31
Тренды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-35
Тренды АЗТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-38
QRS-комплексы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-40
Образцы циклов АЗТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-44
Фрагменты ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-45
Просмотр аритмии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-46
Полный отчет ЭКГ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-48
Каскад . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-53
12 отв. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-55
Распечатка отчета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-57

Форматы отчетов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-58


Отчеты во время теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-58
Окончательные отчеты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-59

Редакция А CardioSoft iii


2040396-033
Мониторинг удаленных рабочих станций
для проведения теста с нагрузкой. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-61

7 Амбулаторное измерение давления крови. . . . . . . . . . 7-1

Мониторы амбулаторного измерения давления крови . . . . . . . 7-3

Подсоединение монитора амбулаторного измерения АД. . . . . 7-4

Настройка монитора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5


Экран получения данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
Этапы работы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6

Просмотр после теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-8


Загрузка данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-8
Основные результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-9
Создание или редактирование интерпретации . . . . . . . . . . . . 7-12
Графики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-14
Табличный итоговый отчет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-15
Почасовые усреднения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-16
Статистика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-17
Распечатка отчета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-18

8 Тест спирометрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-1

Датчики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3

Ввод информации о тесте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Информация о пациенте вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Тест / Персонал вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5
Лек. в-ва . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6

Проведение тестов спирометрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7


Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7

Просмотр после теста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-15


Итоговый отчет о тесте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-15
Создание или редактирование интерпретации . . . . . . . . . . . . 8-17
Распечатка отчета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-18
Сравнение двух спирограмм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-19

9 Ведение файлов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1

Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-3

Выбор записи пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-4

Просмотр, редактирование, печать записей о пациенте . . . . . . 9-7

iv CardioSoft Редакция А
2040396-033
Просмотр и печать записей о пациенте из системы MUSE. . . . 9-8

Отправка, экспорт и удаление записей о пациенте . . . . . . . . . . 9-9

Временная работа с локальной базой данных . . . . . . . . . . . . . 9-12

10 Работа с программными средствами


администрирования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-1
Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-3

Описание. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4

11 DICOM-интерфейс . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-1

Обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-3

Выполнение процедур со списком назначений


(запланированные процедуры) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-4
Описание элементов списка назначений . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-6

Выполнение процедур без списка назначений


(незапланированные процедуры) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-6

12 Настройки системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-1

Настройка ЭКГ покоя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-3


Регистрация вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-3
Последовательность отведений вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-7
Разное вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-9
Итоговый отчет вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-10

Настройка теста с нагрузкой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-13


Регистратор вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-13
Экран вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-14
Последовательность отведений вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . 12-18
Редактор протокола вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-20
Итог. отчеты вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-24
Разное 1 вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-25
Разное 2 вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-27
ST/ Комплексы / 12 отв.вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-30
АЗТ вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-31

Настройка амбулаторного измерения давления крови . . . . . 12-32


Регистрация вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-32
Разное вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-34

Редакция А CardioSoft v
2040396-033
Настройка спирометрии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-36
Регистрация вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-36
Разное вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-37

Пользовательские и заводские настройки . . . . . . . . . . . . . . . 12-39

Конфигурация системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-41


Общий вкладка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-41
Устройства вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-56
Модем вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-57
MUSE вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-58
Код опции вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-61
Настройки страны вкладка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-62
Вкладка Сервер соединений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-64
Вкладка DICOM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-66

A Чистка и техническое обслуживание . . . . . . . . . . . . . .A-1

Чистка, дезинфекция и техническое обслуживание. . . . . . . . . .A-3


Поверхности оборудования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-3
Кабели, электроды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-3

Техническое обслуживание. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-4


Перед каждым применением . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-4
Технические проверки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-4
Утилизация по окончании срока эксплуатации. . . . . . . . . . . . . .A-4

B Смешанное . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-1

Подсоединение периферических устройств . . . . . . . . . . . . . . . .B-3


Велоэргометры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-3
Тредмилы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-4
Монитор давления крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-4
SpO2 монитор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-6
Регистратор ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-6
Модем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-6
Лазерный принтер. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-6

Советы по использованию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-8


Общее использование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-8
Запись ЭКГ у пациентов с водителями ритма . . . . . . . . . . . . . .B-8
Запись ЭКГ во время проведения дефибрилляции. . . . . . . . . .B-8

Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации,


измерения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-10
уравнения расчета опорных величин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-10
Режимы интерпретации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-14
Определение величин теста спирометрии . . . . . . . . . . . . . . . .B-18

vi CardioSoft Редакция А
2040396-033
Duke Treadmill Score . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-19
Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-20

Факторы риска . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-21

CardioSoft веб . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-23


Пункты, на которые следует обратить внимание. . . . . . . . . . .B-23
Отображаемые тесты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-24

Установка программы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-24

Поиск и устранение неисправностей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-25

Удаленное обслуживание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-28

Техническое обслуживание системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-29


Дублирование данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-29
Антивирусная защита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-29

Прямая передача по факсу документов принтера . . . . . . . . . .B-30

Программа измерения и интерпретации ЭКГ. . . . . . . . . . . . . . .B-31

C Информация для заказа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-1

Информация для заказа. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-3


Принадлежности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-3

Редакция А CardioSoft vii


2040396-033
Для примечаний

viii CardioSoft Редакция А


2040396-033
1 Введение

Редакция А CardioSoft 1-1


2040396-033
Для примечаний

1-2 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Лицензионное соглашение

Лицензионное соглашение
Открытие этого конверта подразумевает принятие лицензионного соглашения.
Если пользователь не принимает лицензионное соглашение, необходимо воз-
вратить вендору закрытый конверт, включающий документацию и поставлен-
ное аппаратное обеспечение для полного возмещения убытков.

Объектом этого соглашения является предоставление лицензии на использова-


ние программного обеспечения и документации об изделии. Компания
GE Healthcare предоставляет пользователю личное не эксклюзивное и не пере-
даваемое другим лицам право использования программного обеспечения.
Программное обеспечение и документация защишены законами об авторских
правах. Лицо, получившее лицензию, соглашается соблюдаит нормативные
акты, оговоренные авторским правом. Программное обеспечение и все права
на него являются собственностью компании GE Healthcare. Следовательно,
вложенная копия программы может быть установлена только на один ПК.
Запрещено передавать программное обеспечение по сети или другие каналы
коммуникации на любой другой персональный компьютер. Программа и
сопроводительная документация не могут быть изменены, копированы, объ-
единены с другими программами или быть использованы третьей стороной.
Обладатель лицензии несет ответственность за любой вред, нанесенный лицу,
выдавшему лицензию, в результате нарушения закона об авторских правах
в соответствии с лицензионным соглашением. Лицо, выдавшее лицензию,
оповещает всех пользователей, что по существующему закону не разрешено
создание компьютерных программ, которые вызывают проблемы при запуске
всех приложений и их комбинаций. Лицо, выдавшее лицензию, не несет
ответственности за неправильное функционирование продукта. Лицо, выдав-
шее лицензию, не несет обязательств делать обновление программы доступ-
ным для владельцев лицензий, не подписавших и не вернувших
регистрационные карточки.

© GE Medical Systems
Information Technologies GmbH, 2001-2009.
Все права защищены.
Munzinger Str. 5
D-79111 Freiburg, Germany
Тел: +49.(0).7.61.45.43.0
Факс: +49.761.45.43.233

© GE Medical Systems
Information Technologies, Inc.
8200 West Tower Avenue
Milwaukee, WI 53223 USA
Тел: +1.414.355.5000
800.558.5120 (только для США)
Факс: +1.414.355.3790

Редакция А CardioSoft 1-3


2040396-033
Введение. Об этом руководстве

Об этом руководстве
Сведения об изданиях
Это руководство находится под контролем службы внесения изменений ком-
пании GE Healthcare. Код издания, буква, расположенная за шифром програм-
много обеспечения, изменяется при каждом обновлении руководства.

Таблица 1: Сведения об изданиях

Номер по
каталогу/ Дата Примечание
Издание

2040396- 2 сентября Первая редакция, соответствующая


033-A 2009 г. версии 6.6 программного обеспечения.

Назначение Руководства
Данное Руководство содержит инструкции, необходимые для безопасной экс-
плуатации продукта и в соответствии с его функциями и назначением.

При необходимости Руководство указывает на дополнительные источники


относящейся к прибору информации и/или техническую поддержку.

Лица, которым адресовано Руководство


Данное Руководство предназначается клиническим профессионалам. Предпо-
лагается, что клинические профессионалы имеют знания в области проведе-
ния медицинских процедур, а также необходимой терминологии для
проведения описанных ниже исследований.

1-4 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Об этом руководстве

Соглашения
Ниже приведены соглашения, используемые в данном Руководстве:

Стили
 Жирным текстом обозначены клавиши на клавиатуре, функциональной
панели, текст, который будет введен, или элементы аппаратного обеспече-
ния, такие как клавиши или выключатели на оборудовании.
 Курсивом обозначены термины программного обеспечения, относящиеся
к пунктам меню, элементам управления на экране, кнопкам или опциям
в различных окнах.
 Для проведения операции, которая появляется со знаком плюс (+) между
названиями двух клавиш, нажмите и удерживайте первую клавишу, нажи-
мая в то же самое время вторую клавишу. Это носит название нажатия
комбинации клавиш.
Пример: „Нажмите Ctrl+Esc обозначает необходимость нажатия и
удерживания клавиши Ctrl при одновременном нажатии клавиши Esc.

 Если даны инструкции напечатать определенную текстовую строку


с одним или несколькими пробелами, место, где должна быть нажата кла-
виша пробела, обозначается как <Пробел>. Целью этого является то,
чтобы пользователь не забыл нажать клавишу пробела при необходи-
мости.

Иллюстрации
Все иллюстрации в данном Руководстве даны лишь в качестве примеров. Они
необязательно отражают настройку конкретного оборудования или отобража-
емые данные.

Все имена, появляющиеся в примерах и иллюстрациях, фиктивны. Использо-


вание любого реального имени полностью исключено.

Редакция А CardioSoft 1-5


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Информация о технике безопасности


Область использования
 Система CardioSoft предназначена для диагностических исследований
у взрослых пациентов и детей и должна управляться квалифицирован-
ными операторами при непосредственном контроле дипломированного
медицинского специалиста.
 Система CardioSoft предназначена для получения, обработки, регистра-
ции, архивирования, анализа и отображения ЭКГ (в 12 и 15 отведениях)
во время теста с физической нагрузкой или в состоянии покоя, а также для
получения данных от дополнительного оборудования, например спиро-
метрических устройств и амбулаторных приборов измерения АД. Кроме
того, система позволяет получать медианные комплексы и записи ЭКГ
в реальном времени с возможностью определения аритмии.
 Реализованный в CardioSoft алгоритм автоматического определения арит-
мий, включенный в программу для удобства пользователя, не предназна-
чен для подачи сигналов тревоги.
 В системе CardioSoft предусмотрены средства управления внешними уст-
ройствами. Такими устройствами обычно являются тредмилы и велоэрго-
метры. Кроме того, система CardioSoft способна обмениваться данными
через сеть с централизованными цифровыми системами хранения инфор-
мации.
 В системе CardioSoft предусмотрена функция печати прогностических
показателей для выбранных отчетов; эта функция может быть включена
или отключена пользователем. Предусмотрена также функция расчета век-
торных петель.
 Систему CardioSoft можно настроить для работы в сети с несколькими
станциями CASE и CardioSoft/CS, что позволяет пользователю создать
центральную базу данных, содержащую регистрационные сведения
о пациентах и физиологические данные, полученные в результате исследо-
ваний
 Система CardioSoft предназначена, в первую очередь, для использования
в больницах. Тем не менее, ее также можно использовать в поликлиниках,
диагностических центрах и других амбулаторных учреждениях для прове-
дения ЭКГ, тестов с физической нагрузкой, спирометрии и измерения
артериального давления.
 Система CardioSoft не генерирует диагностических заключений. Она
только предоставляет врачу интерпретируемые сведения о морфологии
комплексов, ритме и проводимости, на основе которых тот может сделать
собственное медицинское заключение.
 Система CardioSoft не предназначена для использования в домашних усло-
виях и в условиях транспортировки пациентов.
 Система CardioSoft не предназначена для использования в качестве мони-
тора основных показателей пациента.
 Система CardioSoft не предназначена для внутрисердечных исследований.
 Система CardioSoft не предназначена для использования при оказании
неотложной помощи.

1-6 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

 Система CardioSoft не вызывает нарушений в работе имплантированных


водителей ритма и других электронных стимуляторов.
 Система CardioSoft не предназначена для использования с высокочастот-
ными электрохирургическими аппаратами. Перед использованием высоко-
частотных электрохирургических аппаратов отсоедините систему
CardioSoft от пациента.

Общая информация
 Данное Руководство является неотъемлемой частью изделия. Оно должно
всегда храниться рядом с ПК. Строгое следование информации, приведен-
ной в Руководстве, является необходимым условием правильной работу
продукта и надежной безопасности пациента и оператора. Вначале прочи-
тайте Руководство целиком, потому что информация, имеющая отношение
к разным главам, приведена однократно.
 Для обеспечения максимальной безопасности пациента, работы без радио-
помех и точности определения измерений, рекомендуется использование
только оригинальных принадлежностей компании GE Healthcare. Пользо-
ватель несет ответственность за применение принадлежностей других
производителей.
 Гарантия не распространяется на повреждения, возникшие в результате
использования неподходящих принадлежностей и расходных материалов
от других производителей.
 Компания GE Healthcare несет ответственность за безопасность, надеж-
ность и работоспособность продукта только если:
 процессы сборки, расширения, перенастройки, модификаций или
ремонта производятся компанией GE Healthcare или лицами,
уполномоченными компанией GE Healthcare.
 электрическая проводка в соответствующем помещении отвечате
требованиям соответствующих нормативных актов и
 изделие используется в соответствии с инструкциями, приведенными
в Руководстве.
 Модуль получения данных защищен от действия разряда кардиофибрил-
лятора для обеспечения восстановления в соответствии со стандартами
теста.
 Точность воспроизведения входного сигнала
 Общая ошибка системы проверяется с использованием метода,
описанного в AAMI EC11 3.2.7.1. Максимальная общая ошибка
системы составляет ± 5%.
 Частотный ответ проверен в соответствии со стандартом AAMI EC11
3.2.7.2, методы A и D.

 Модулирующие эффекты в цифровой системе


Устройство использует цифровые выборочные методики, которые могут
приводить к некоторым изменениям амплитуды Q, R и/или S-зубцов. Этот
эффект может быть в некоторой степени заметен при записях
в педиатрической практике. Если наблюдается данный феномен, клиницист
должен быть уверен, что вариации амплитуд не являются полностью
физиологическими. Для измерения вольтажа зубцов Q, R и рекомендуется
использовать комплексы QRS с наибольшим отклонением отдельных зубцов.

Редакция А CardioSoft 1-7


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

 Обратитесь в компанию GE Healthcare для получения информации перед


подсоединением любых устройств, не рекомендованных в данном Руко-
водстве, к системе.
 Используемые части и принадлежности должны соответствовать требова-
ниям применимости стандартов серии техники безопасности IEC 60601
и/или конфигурация системы должна отвечать требованиям стандарта
о медицинских электричесикх системах IEC 60601-1-1.
 Использование принадлежностей, не отвечающих эквивалентным требо-
ваниям по технике безопасности, может привести к снижению уровня
безопасности созданной системы. Соображения, относящиеся к выбору,
должны включать:
 использование принадлежностей в непосредственной близости
от пациента и
 свидетельство того, что сертификация по технике безопасности
принадлежностей была проведена в соответствии
с гармонизирующими национальными стандартами IEC 60601-1
и/или IEC 60601-1-1 harmonized national standard.

1-8 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Определение
Определение Термины Опасно, Предостережение и Внимание используются
во всем данном Руководстве для обозначения потенциальных опасностей
и определения степени или уровня опасности. Ознакомьтесь с их определени-
ями и их значением.

Опасность определяется как источник потенциальной травмы.

Утверждения по технике безопасности, представленные в этой главе, отно-


сятся к продукту в целом.

Порядок, в котором представлены утверждения по технике безопасности,


не соответствует степени важности утверждений.

Опасно! — обозначает опасность, которая, не будучи предотвращенной,


неизбежно приведет к смерти или серьезной травме.

Осторожно! — обозначает опасность, которая, не будучи предотвращенной,


может привести к смерти или серьезной травме.

Внимание — обозначает потенциальную опасность или небезопасные дейс-


твия, которые, не будучи предотвращенными. Могут привести к незначитель-
ным травмам или повреждению оборудования.

Опасно
Опасность взрыва — Модуль получения данных не предна-
значен для использования в областях медицинского местопо-
ложения, где имеется опасность взрыва. Опасность взрыва
может возникать в связи с использованием воспламеняю-
щихся анестетиков, средств для обработки кожи и средств
дезинфекции. К тому же прибор ограниченно предназначен
для применения в атмосфере, богатой кислородом. Атмосфе-
рой, богатой кислородом, называются условия, когда воздух
помещения содержит более 25% кислорода или оксида азота.

Редакция А CardioSoft 1-9


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Осторожно
Опасность шока — Следите за следующими предостережени-
ями. При ошибочных действиях опасности подвергаются
жизни пациента, оператора и других присутствующих лиц.

 Перед вводом прибора в работу оператор должен удосто-


вериться, что соблюдены правильный порядок работы
и рабочие условия. Кабели, в частности, должны быть
проверены на предмет повреждения. Поврежденные
кабели и разъемы должны быть немедленно заменены.

 При отсоединении устройства от сети питания извлеките


вилку из настенной розетки перед отсоединением кабеля
от устройства. В ином случае существует риск контакта
с сетью напряжения при неумышленном попадании
металлических частей в вилку провода питания.

 Не используйте удлинители с несколькими переносными


гнездами розеток (MPSO).

 Все устройства системы должны быть подсоединены


к одному и тому же контуру питания. Устройства, не под-
соединенные к одному и тому же контуру, должны быть
электрически изолированы при аботе (электрически изо-
лированный интерфейс RS 232); это требование неприме-
нимо в США.

 ПК должен быть установлен не в непосредственной бли-


зости от пациента, если он соответствует требованиям
EN 60601-1.

 Модуль получения данных не предназначен для внутри-


сердечного применения.

 Все велоэргометры и тредмилы, подсоединенные


к системе, должны отвечать требованиям IEC 60601-1.
ПК с программой CardioSoft и подсоединенные велоэрго-
метр или тредмил должны быть подсоединены к тому же
самому электрическому контуру через отдельные настен-
ные розетки; это требование неприменимо в США.

1-10 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Осторожно
Опасность шока — Следите за следующими предостережени-
ями. При ошибочных действиях опасности подвергаются
жизни пациента, оператора и других присутствующих лиц.

 Все модемы, подсоединенные к системе, должны отве-


чать требованиям IEC 60950 или UL1950. Специальные
регуляторные нормы, действительные в стране использо-
вания, также должны быть соблюдены.

 Модем должен быть установлен в пределах медицинского


местоположения, но не в непосредственной близости от
пациента.

 Отсоедините ПК от пациента при отправке данных через


модем.

 Устройства могут быть соединены только друг с другом


или с частями системы, в этом случае можно быть уве-
ренным, что не существует опасности для пациента, для
оператора или для окружающих условий в целом. В
исключительных случаях, когда существуют сомнения
относительно безопасности подсоединенных устройств,
пользователь должен обратится к производителям или к
другим информированным экспертам, действительно ли
существует возможная опасность для пациента, для опе-
ратора или для окружающих условий в целом как резуль-
тат предложенного сочетания устройств. Стандарты IEC
60601-1-1/EN 60601-1-1 должны быть соблюдены во всех
случаях.

 Жидкости не должны попадать внутрь устройств. Если


жидкости попали внутрь устройств, обратитесь в сервис-
ную службу перед повторным использованием для прове-
дения осмотра на предмет повреждения.

Редакция А CardioSoft 1-11


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Осторожно
Опасность для пациента — Во время теста с нагрузкой
дефибриллятор и водитель ритма, оба проверенные на пред-
мет правильной работоспособности, необходимо иметь под
рукой.

Опасность для пациента — Оператор должен уметь пра-


вильно обращаться с оборудованием.

Опасность интепретации — Квалифицированный врач дол-


жен проверить записи, созданные компьютером. Компьютери-
зированная интерпретация важна только при использовании
вместе с клиническими находками.

Риск удушения — Утилизируйте упаковочный материал, про-


следите за применимми нормами утилизации и не давайте
детям.

Опасность отравления — При подготовке и хранении химика-


тов, необходимых для применения или обслуживания данного
устройства, тщательно соблюдайте все инструкции произво-
дителя. Чтобы избежать отравления, все химикаты следует
хранить в тех контейнерах, в которых они поставлялись.

Радиочастотные помехи — Некоторые источники радиочас-


тотного излучения (сотовые телефоны, телерадиопередат-
чики, портативные рации и т. п.) могут вызвать отклонения
или сбои в работе данного устройства. Обсудите конфигура-
цию системы с квалифицированными специалистами.

Потеря данных — Неправильное завершение работы системы


CardioSoft, например отключение системы от сети питания до
закрытия всех программ, может привести к нарушению
целостности баз данных.

1-12 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Внимание
Повреждение оборудования — Перед подсоединением уст-
ройства к сети питания проверьте, что вольтаж и значения
частоты сети питания соответствуют обозначенным на
ярлыке устройства.

Потеря данных — Чтобы избежать потери данных, ежедневно


выполняйте процедуру резервного копирования папок про-
граммы и базы данных (задаются во время установки сис-
темы).

Ограничение продаж — На территории США: Федеральный


Закон США разрешает продажу данного продукта только вра-
чам или по заказу врачей.

Защита паролем — Если доступ к системе защищен паролем,


пароль должен быть сохранен в секретном месте и быть
доступным только зарегистрированным пользователям сис-
темы.

Используйте программу CardioSoft только совместно с моду-


лем получения CAM-14 (с блоком интерфейса CAM-USB)
или CORINA.

Конфигурация оборудования — Данное оборудование не сле-


дует использовать рядом с другими устройствами. Если воз-
никнет необходимость разместить несколько устройств друг
рядом с другом, убедитесь в том, что оборудование в получен-
ной конфигурации работает без отклонений.

Сведения о соблюдении норм стандарта EN 60601-1-2 (2001, редакция 2) и


технике безопасности для данного устройства см. в руководстве по обслужи-
ванию устройства в разделе, посвященном электромагнитной совместимости.

Редакция А CardioSoft 1-13


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Классификация

Тип защиты от электрического шока Класс II

Степень защиты от электрического шока CAM USB / CAM-14: Тип BF,


защищенный от разрядов
дефибриллятора
CORINA: Тип CF, защищенный от
разрядов дефибриллятора

Степень защиты от повреждающего Прилагаемое оборудование не


проникновения воды защищено от повреждающего
проникновения воды

Степень безопасности при применении в Не применимо в присутствии смесей


присутствии смесей воспламеняющихся воспламеняющихся ингаляционных
ингаляционных анестетиков с воздухом анестетиков с воздухом или с
или с кислородом, или с закисью азота кислородом, или с закисью азота

Метод(ы) стерилизации или Cтерилизация: неприменима


дезинфекции, рекомендованные дезинфекция: См Приложение A
производителем

Режим работы Непрерывная работа

1-14 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Символы, нанесенные на оборудовании


Примечание.

Некоторые из приведенных символов могут присутствовать не на всех


устройствах.

Внимание! Обратитесь к сопроводительной документации

См. инструкции по эксплуатации.

Вход сигнала типа CF, защищен от дефибрилляции

Вход сигнала типа BF, защищен от дефибрилляции

Основной выключатель питания (ВКЛ - ВЫКЛ)

Эквипотенциальный штекер

Клемма защитного заземления

Внимание! Высокое напряжение!

Вход сигнала

Выход сигнала

Предохранитель

12V 12 В пост. тока

Под этим символом указана дата изготовления в формате ГГГГ-ММ.

Медицинское оборудование. Классифицировано как защищенное от


электрошока, возгорания, механического и другого специфического пов-
реждения только в соответствии со стандартами UL 60601-1/CAN/CSA
C22.2 No. 601.1, CAN/CSA C22.2 No. 601-2-25, IEC 60601-2-25, IEC
60601-1-1.

Официальное представительство в странах Европейского сообщества.

Редакция А CardioSoft 1-15


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

Маркировка CE в соответствии с Директивой ЕС 93/42/EEC по медицин-


скому оборудованию.

Сведения об изготовителе.

Номер заказа.
Серийный номер.
Идентификационный номер
Номер серии
Идентификационный номер изделия (3 цифры)
Этот символ указывает на то, что электрические и электронные компо-
ненты оборудования должны утилизироваться отдельно от бытовых от-
ходов. Для получения более подробной информации о порядке списания
оборудования обращайтесь к представителю компании-изготовителя.

Символ контроля за загрязнением окружаю-


щей среды RoHS для Китая.

Символ петли Мебиуса RoHS Китая.

Этот символ указывает на то, что оборудование прошло испытания


и сертифицировано в соответствии с государственными стандартами
Российской Федерации (ГОСТ) по безопасности.

Биосовместимость
Все части продукта и все принадлежности, описанные в уководстве, вступаю-
щие в непосредственный контакт с кожей пациента во время предназначен-
ного использования продукта, соответствуют требованиям
о биосовместимости применимых стандартов. При возникновении вопросов
обратитесь в компанию GE Healthcare или в ее представительства.

Техническое обслуживание
Для получения информации о технических данных и другой подробной техни-
ческой информации обратитесь к Руководству по обслуживанию.

Юридическая информация
В программном обеспечении имеются некоторые информационные поля,
которые можно заполнять перед получением ЭКГ. Некоторые из этих полей
требуют обязательного заполнения, тогда как другие являются необязатель-
ными — пользователь может самостоятельно решать, необходимы ли эти поля
для выполнения исследования. К числу необязательных относится и поле

1-16 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Введение. Информация о технике безопасности

RACE (Раса). Информация о расовой принадлежности пациента может приго-


диться врачам при анализе некоторых патологий. Тем не менее следует пом-
нить, что в некоторых регионах имеются законы, действующие в отношении
обработки информации о расовой принадлежности; в частности, для этого
может требоваться предварительное согласие пациента. Если пользователь
сочтет сохранение подобных данных необходимым, он будет самостоятельно
отвечать за соблюдение всех действующих в этом отношении законов.

Пакеты обновлений для системы безопасности


Для того чтобы обеспечить целостность операционной системы и ее соответс-
твие современному уровню, регулярно обращайтесь к базе данных GE Product
Security Database для получения пакетов обновления для системы безопас-
ности вашей программы. Загрузите пакет, совместимый с вашей операцион-
ной системой, и установите его на своем компьютере.

Адрес для регистрации и загрузки: http://prodsecdb.gehealthcare.com

Редакция А CardioSoft 1-17


2040396-033
Введение. Информация о техническом обслуживании

Информация о техническом обслуживании


Требования технического обслуживания
Техническое обслуживание оборудования должно проводиться только персо-
налом по техническому обслуживанию, уполномоченным компанией GE
Healthcare. Любая неуполномоченная попытка ремонта оборудования во время
срока гарантийного обслуживания влечет за собой прекращение гарантийного
обслуживания.

Пользователь несет ответственность обращаться при необходимости в сервис-


ную службу компании GE Healthcare или к одному из уполномоченных пред-
ставителей.

Идентификация оборудования
Каждое устройство компании GE Healthcare имеет уникальный серийный
номер для идентификации. Серийный номер появляется на ярлыке устройства.

A Код продукта
B Год выпуска (00-99)
00 = 2000, 01 = 2001, 02 = 2002 и т. д.
C Финансовая неделя, соответствующая дате выпуска
D Серийный номер продукта
E Место производства
F Различные характеристики

1-18 CardioSoft Редакция А


2040396-033
2 Обзор оборудования

Редакция А CardioSoft 2-1


2040396-033
Для примечаний

2-2 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Подготовка ПК и сервера

Подготовка ПК и сервера
Минимальные требования к ПК и серверу
Сведения о минимальных требованиях к ПК и серверу см. в «Руководстве по
установке и обновлению программного обеспечения Cardiosoft».

Подключение периферийных устройств к ПК


На приведенной ниже иллюстрации показаны интерфейсы ПК, к которым
можно подключать периферийные устройства.

ОСТОРОЖНО!
Радиочастотные помехи. В жилых зонах устройства и уста-
новки с защитой от радиочастотных помех, соответствующей
стандарту EN 55011, класс A, могут подвергаться воздейс-
твию излучения, создаваемого ПК. В этом случае пользова-
тель должен принять соответствующие меры.

Сведения о соблюдении норм стандарта EN 60601-1-2 (2001, редакция 2)


и технике безопасности для данного устройства см. в руководстве по обслужи-
ванию устройства в разделе, посвященном электромагнитной совместимости.

01A

Редакция А CardioSoft 2-3


2040396-033
Обзор оборудования. Подготовка ПК и сервера

MAC 1200, MAC 500


Системы ЭКГ можно подключать через последовательный интерфейс к ПК,
который соответствует минимальным требованиям, установленным компа-
нией GE Healthcare. За рекомендациями обращайтесь в службу поддержки
клиентов компании GE Healthcare. Такое сочетание устройств позволяет пере-
давать на ПК вместе с соответствующими данными и ЭКГ покоя, полученные
в автоматическом режиме.

Обязательно соблюдайте инструкции по технике безопасности, приведенные в


разделе "Информация о технике безопасности" на стр. 1-6. Необходимо также
в обязательном порядке обеспечить соответствие требованиям стандарта IEC
60601-1-1.

Инструкции по установке см. в «Руководстве по установке и обновлению про-


граммного обеспечения Cardiosoft».

Внимание
Опасность для пациента. Модуль получения данных CAM-14
следует подключать к интерфейсу CAM-USB/CAM-USB A/T,
и ни в коем случае – напрямую к ПК.

Отсоединение проводов отведений. Интерфейс CAM-USB/


CAM-USB A/T следует закрепить в подходящем месте
(например, на корпусе ПК).

Опасность поражения электрическим током и повреждения


оборудования. Вход сигнала пациента представляет собой
надежно изолированный вход, защищенный от разрядов
дефибрилляции (CAM-14 – тип BF, CORINA – тип CF). Такой
тип входа гарантирует безопасность пациента и защищает
оборудование во время дефибрилляции и хирургических про-
цедур с применением высокочастотного оборудования.
Несмотря на это, при использовании дефибриллятора или
высокочастотного хирургического оборудования необходима
особая осторожность, если к пациенту подключены другие
устройства. Общее правило состоит в том, что расстояние
между электродами ЭКГ и электродами дефибриллятора или
высокочастотного хирургического оборудования должно быть
не менее 15 см. Если это условие не выполняется, отсоеди-
ните кабели пациента на время использования дефибрилля-
тора или высокочастотного хирургического оборудования.
Токопроводящие компоненты (разъемы, электроды, датчики и
т. п.), подсоединенные к изолированному входу пациента, не
должны соприкасаться с другими заземленными токопроводя-
щими компонентами. Подобный контакт нарушит изоляцию
пациента и сведет на нет защиту, которую обеспечивает изо-
лированный вход. В частности, нельзя допускать контакта
между нейтральным электродом и цепью заземления.

2-4 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Подготовка ПК и сервера

Примечание
Прежде чем запускать программу CardioSoft, убедитесь в том, что
модуль получения данных подключен к ПК, а к модулю присоеди-
нен адаптер питания (при необходимости). Если модуль получе-
ния данных не подключить, система не сможет считать
внутренний серийный номер и все коды опций будут недействи-
тельны.

Примечание
Установите прибор так, чтобы оператору была хорошо видна
панель управления.

Работать с медицинским электронным оборудованием (в част-


ности, с ПК, на котором установлена программа CardioSoft)
имеют право только лица, обладающие необходимой квалифика-
цией и опытом.

Защитный ключ для клиента и веб-сервера CardioSoft


Защитный ключ необходим для использования дополнительных программных
пакетов:

 клиент CardioSoft;
 веб-сервер CardioSoft
на рабочих станциях, подключенных к сети и не оснащенных модулем получе-
ния данных. В зависимости от типа защитного ключа он может подключаться
либо к порту принтера, либо к USB-порту.

Примечание
Использовать на одной рабочей станции и модуль получения данных, и
защитный ключ невозможно.

При использовании плавающей лицензии или программного пакета веб-сер-


вера CardioSoft защитный ключ должен быть установлен на сервере (только в
сочетании с операционной системой Windows 2000/2003 Server).

Установка программы CardioSoft


Инструкции по установке программы CardioSoft см. в «Руководстве по уста-
новке и обновлению программного обеспечения Cardiosoft».

Редакция А CardioSoft 2-5


2040396-033
Обзор оборудования. Ввод системы в эксплуатацию

Ввод системы в эксплуатацию


Данная программа работает под управлением операционной системы
Windows. Возможности программы можно расширять путем активизации
дополнительных программных опций. В этом руководстве описана про-
грамма, в которую включены все опции. Если какая-то из опций не приобре-
тена, просто пропустите при чтении соответствующий раздел.
Доступ к программе предоставляется только зарегистрированным пользовате-
лям. При регистрации пользователя назначаются пароль и права (медсестра,
врач, с правом редактировать данные или нет и т. д.).

Подключение к сети питания, включение, проверка


работоспособности
1. Перед первым включением системы прочтите сведения о технике
безопасности из раздела "Информация о технике безопасности" на стр. 1-6.

2. Включите ПК и монитор, а также велоэргометр, электрокардиограф и


принтер, если эти устройства используются.

3. Чтобы запустить программу CardioSoft, дважды щелкните ее значок.

Работу с программой можно будет начать после появления начального экрана


(см. раздел "Начальный экран" на стр. 2-7) и при отсутствии сообщений об
ошибках.

Примечание
 Не следует запускать одновременно с программой CardioSoft больше
одного дополнительного приложения Windows.
 Во время получения ЭКГ экранная заставка автоматически
отключается.
 При первом запуске программы выберите нужный размер экрана
монитора ("Общий вкладка" на стр. 12-41).
 Отключите все режимы энергосбережения (в BIOS и Windows).
 Разблокируйте приобретенные программные опции (см. раздел "Код
опции вкладка" на стр. 12-61).
 Еженедельно проверяйте жесткий диск на наличие вирусов.
 Прежде чем выключать ПК, завершите работу программы и
операционной системы Windows.
 Регулярно (приблизительно раз в месяц) выполняйте проверку
работоспособности. В эту процедуру входит проверка кабелей и
других принадлежностей на наличие повреждений.

Внимание
Имитированные данные пациента. Чтобы избежать ошибок
при интерпретации данных пациентов, имитированные дан-
ные следует использовать только для демонстрации.

2-6 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Ввод системы в эксплуатацию

Начальный экран

A
B
C
D
E
F
G

06A

A Новый тест – щелкните на этой кнопке, чтобы начать


новый тест.
B Локальная база данных – щелкните эту кнопку, чтобы
вывести на экран содержания локальной базы данных
для выбора пациента или теста.
C Браузер MUSE – щелкните эту кнопку для отображения
базы данных системы MUSE.
D Инструкция – щелкните эту кнопку, чтобы вызвать на
экран руководство оператора (см. раздел "Просмотр и
печать руководства оператора" на стр. 2-10).
E Настройка системы – щелкните эту кнопку, чтобы
вызвать на экран меню Настройка системы (см.
раздел "Конфигурация системы" на стр. 12-41).
F Удаленный просмотр – щелкните эту кнопку для
просмотра результатов тестов с физической нагрузкой,
проведенных на удаленных станциях (см. раздел
"Мониторинг удаленных рабочих станций для проведения
теста с нагрузкой" на стр. 6-61).
G Выход из программы – щелкните эту кнопку для выхода
из программы.

Примечание
Инструкции по выбору языка интерфейса и режима отображения (с
надписями или значками на кнопках) см. в разделе "Настройки страны
вкладка" на стр. 12-62. Кроме того, для переключения между двумя
режимами отображения программных кнопок достаточно установить
указатель на любую из них, а затем щелкнуть правой кнопкой мыши.

Редакция А CardioSoft 2-7


2040396-033
Обзор оборудования. Ввод системы в эксплуатацию

Программные кнопки для управления тестами с физической


нагрузкой
Программные кнопки для управления тестом с физической нагрузкой отобра-
жаются в нижней части экрана. Чтобы активизировать нужную кнопку, щелк-
ните ее мышью. Некоторые из программных кнопок также можно
активизировать с помощью функциональных клавиш F1–F12.

Ниже кратко описаны функции этих кнопок. Подробную информацию о


выполнении теста с физической нагрузкой см. в разделе "Перед проведением
теста" на стр. 6-9.

062A
F1: претест Запуск фазы подготовки к тесту и переход по стадиям подго-
товки к тесту (чтобы вернуться к предыдущей стадии, нажмите
сочетание клавиш Shift + F1 или Shift + F1:претест).
F2: нагрузка Запуск фазы физической нагрузки и переход по отдельным ста-
диям этой фазы.
F3: восстанов. Запуск фазы восстановления и переход по отдельным стадиям
этой фазы.
F4: остановка Прекращение теста и запуск печати итоговых отчетов.
печать аритм. Включение и выключение режима автоматического документи-
рования отчета об аритмии (одностраничный отчет об аритмии
печатается на терморегистраторе в случае возникновения арит-
мии).
удерж. ступени Сохранение текущей стадии (остановка автоматического пере-
хода по стадиям). Для отключения этого режима нажмите дан-
ную кнопку еще раз.
F5: скорость + Увеличение скорости тредмила или рабочей нагрузки велоэрго-
или нагрузка + метра.
F6: скорость – Уменьшение скорости тредмила или рабочей нагрузки велоэрго-
или нагрузка – метра.
F7: наклон + Увеличение угла наклона тредмила.
F8: наклон – Уменьшение угла наклона тредмила.
F9: пуск тредм. Запуск дорожки тредмила. При повторном запуске после быст-
рой остановки тредмил возвращается к предыдущим значениям
нагрузки и наклона.
F10: СТОП тредм. Остановка дорожки тредмила.
F11: комментарий Режим ввода дополнительной информации и значений в пользо-
вательских столбцах сводной таблицы (см. раздел
"Конфигурирование Табл. отчета" на стр. 12-15).
F12: ввод АД Режим ввода показаний артериального давления пациента.

2-8 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Ввод системы в эксплуатацию

печать ЭКГ Запуск записи 10-секундной ЭКГ (5 секунд из памяти, 5 секунд


с момента нажатия клавиши).
комплексы Запуск печати отчета об усредненных показателях.
ритм Запуск записи непрерывной полосы ритма ЭКГ в реальном вре-
мени (чтобы прервать запись, нажмите кнопку стоп регистра-
тор).
из памяти Запись одностраничной полосы ритма за предыдущие 10 секунд.
стоп принтер Остановка терморегистратора.
Анализ 12SL Создание отчета по 12 стандартным отведениям (включая отчет
об измерениях и интерпретацию; функция доступна только на
фазах претеста и восстановления).

Редакция А CardioSoft 2-9


2040396-033
Обзор оборудования. Ввод системы в эксплуатацию

Просмотр и печать руководства оператора


Руководство оператора программы CardioSoft содержится на компакт-диске с
программным пакетом.

Чтобы открыть этот документ, щелкните на пункте Инструкция на начальном


экране.

Система загрузит программу Acrobat Reader и выведет на экран титульную


страницу руководства оператора. Для перемещения по документу воспользуй-
тесь описанными ниже элементам управления.

Примечание
Чтобы перейти к нужной главе руководства, щелкните на ее заголовке в
содержании. К нужной странице руководства также можно перейти,
щелкнув на соответствующем пункте предметного указателя.

B C
141A

A Переход вперед или назад по документу.


B Переход непосредственно на первую или последнюю страницу
документа.
C Отмена изменения страницы или вида экрана.

Чтобы распечатать документ:

1. Выберите пункт Файл в строке меню, а затем пункт Печать.

2. В диалоговом окне печати выберите параметры печати:

 Страницы – все страницы, текущая страница или раздел документа.


 Качество печати.
 Количество экземпляров.
3. Нажмите кнопку OK для запуска печати.

Интерактивная справочная система


На многих экранах есть кнопка Справка. При нажатии на эту кнопку на экране
появляется соответствующий раздел справочной системы.

2-10 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Программные опции

Программные опции
Многие функции программы реализованы в виде опций, которые можно раз-
блокировать, чтобы расширить возможности программы CardioSoft. Список
этих опций приводится ниже. За подробной информацией обращайтесь в тор-
говое представительство.

RESB (основной пакет программного обеспечения)


 получение ЭКГ в 12 или 15 отведениях (ЭКГ покоя);
 загрузка данных с электрокардиографов MAC 1200, MAC 500;
 управление данными для всех типов оборудования.

RESM (измерение ЭКГ покоя)


 измерения для одновременно полученных сигналов от 12 или 15
отведений;
 табличное представление измеренных величин;
 редактирование меток измерения вручную;
 непосредственное сравнение двух ЭКГ покоя.

RESI (интерпретация ЭКГ покоя)


 интерпретация измеренных ЭКГ покоя с подробным объяснением;
 анализ с учетом лекарственных препаратов и возраста пациента;
 повторный анализ после изменения меток измерения вручную.

ERGM (удаленный просмотр)


 во время теста с нагрузкой данные постоянно передаются через сеть;
 на любой подключенной к сети рабочей станции доступна следующая
информация:
– название станции;

– ЭКГ в 6 выбранных отведениях;

– информация о тесте с физической нагрузкой и велоэргометре;

– ЧСС и АД.

EGMO (сохранение полного отчета ЭКГ)


 непрерывное сохранение ЭКГ, максимум 15 отведений;
 цветовое кодирование эпизодов аритмии;
 возможность увеличения и сохранения любого сегмента полного
отчета ЭКГ.

NETS (сохранение данных на сетевом сервере)


 сохранение данных исследования на сервере малого объема (< 3000
исследований);
 сохранение данных исследования в базе данных MUSE;
 использование списка пациентов MUSE для получения данных.

Редакция А CardioSoft 2-11


2040396-033
Обзор оборудования. Программные опции

NET2 (сохранение данных на сетевом сервере)


 сохранение данных исследования на сервере среднего объема
(< 15 000 исследований);
 условие: необходима опция NETS.

NET3 (сохранение данных на сетевом сервере)


 сохранение данных исследования на сервере большого объема
(неограниченное количество исследований);
 условие: необходима опция NET2.

ARRY (выявление и документирование эпизодов


аритмии)
 документирование эпизодов аритмии во время теста с физической
нагрузкой.

2DWF (каскадный экран в двумерном изображении)


 каскадный экран во время тестов с физической нагрузкой и в отчете о
тесте с физической нагрузкой.

BRWS (браузер MUSE)


 интернет-браузер для доступа к системе MUSE.

EXPD (экспорт данных)


 экспорт исследований в формате XML или Excel.

EPDF (экспорт отчета как файла PDF)


 экспорт отчета в виде файла формата PDF (рекомендуется
использовать программу Acrobat версии 5.0 или более позднюю).

EWRD (экспорт отчета как файла Word)


 экспорт сконфигурированного отчета как файла формата Word
(рекомендуется использовать версию MS Word 2000 или более
позднюю).

DSPC (конфигурация экрана)


 конфигурация окна основных показателей.

ITBL (табличный итоговый отчет во время теста)


 отображение табличного итогового отчета во время тестов с
физической нагрузкой.

ITRD (тренд во время теста)


 отображение трендов во время тестов с физической нагрузкой.

PRVT (восстановление предыдущего теста)


 отображение предыдущего теста с физической нагрузкой во время
теста с физической нагрузкой.

2-12 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Обзор оборудования. Программные опции

TWAA (изменения T-зубца)


 анализ изменений T-зубца для теста с физической нагрузкой (расчет
альтернанса).

ERG2 (измерения сегмента ST, анализ эпизодов


аритмии, тесты с физической нагрузкой с измерением
по 6 или 12 отведениям)
 запись данных ЭКГ для 3, 6 или 12 отведений;
 измерение сегмента ST в 12 отведениях;
 автоматическое или ручное определение точки J+x;
 представление образцов сердечных циклов;
 представление референтного комплекса ST и текущего комплекса ST
для непосредственного сравнения;
 анализ и представление эпизодов аритмии во время теста с нагрузкой;
 отчет по стадиям в тестах с физической нагрузкой с измерением в 12
отведениях.

ERG3 (экспертный режим теста с физической


нагрузкой)
 ручное редактирование точек E, J и J+x;
 непосредственные перекрестные ссылки между трендами и полным
отчетом ЭКГ (итоговый отчет);
 тест с нагрузкой с измерением в 15 отведениях.

ECGH (история ЭКГ – требуется защитный ключ)


 отображение усредненных комплексов максимум из 5 выбранных ЭКГ
покоя для сравнения или распечатки;
 трехмерное представление усредненного комплекса для
последовательного сравнения.

DICM (DICOM-интерфейс)
 Программный пакет для обмена данными с интерфейсом DICOM.

STHY (Гистерезис ST/ЧСС)


 Четыре дополнительных параметра теста с нагрузкой (гистерезис
ST/ЧСС, восстановление ЧСС, резерв ЧСС, восстановление после
групп ЖЭ).

EXTI (Интерпретация результатов теста с нагрузкой)


 Оценка результатов теста с нагрузкой в отношении:
- риска смерти;

- функционального состояния;

- ИБС.

Редакция А CardioSoft 2-13


2040396-033
Обзор оборудования. Программные опции

CWEB (веб-интерфейс)
 просмотр записей о пациентах через Интернет (см. раздел “CardioSoft
веб” на стр. B-23).

XEMR (интерфейс EMR)


 программный пакет для обмена данными с интерфейсом EMR.

FLLX (плавающая лицензия)


 программный пакет, необходимый в том случае, если с программой
будут работать несколько человек одновременно. Уколичество
лицензий зависит от кода приобретенной опции. Для подключения к
серверу на нем должен быть установлен защитный ключ.

Клиент CardioSoft
 версия программного обеспечения для редактирования записей
пациентов на рабочих станциях, не оснащенных модулем получения
данных.

Демонстрационная версия программы CardioSoft


При работе с демонстрационной версией программы CardioSoft необходимо
помнить о следующем:

 В данной версии всегда выбран тестовый пациент (искусственные


сигналы от пациента). Демонстрационная версия не рассчитана на работу
с реальными пациентами.
 Демонстрационная версия не рассчитана на подключение модуля
получения данных, датчика дыхания и устройства TONOPORT.
 В демонстрационной версии активны все поддерживаемые программные
опции.
 Функции Копировать записи пациента, Данные от кардиографа и Архив
записей пациента недоступны.

2-14 CardioSoft Редакция А


2040396-033
3 Подготовка пациента

Редакция A CardioSoft 3-1


2040396-033
Для примечаний

3-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов - основы

Наложение электродов - основы


Аккуратное наложение электродов является необходимым условием получе-
ния свободной от помех электрокардиограммы. При тестировании с нагрузкой
тщательная подготовка кожи пациента является необходимостью (см. в раз-
деле «Подготовка кожи пациента» на стр. 3-4).

Для ЭКГ в состоянии покоя следует использовать систему наложения электро-


дов, разработанную компанией GE.

Используйте только электроды и контактирующие с кожей вещества, рекомен-


дованные компанией GE Healthcare.

Экран получения сигнала покажет наложенные электроды и качество сигнала


после того, как будет наложен электрод для правой руки. Если электрод для
правой руки отсоединен, система реагирует так, как будто были отсоединены
все электроды.

Обратите внимание на информацию, приведенную в разделах «Запись


ЭКГ у пациентов с водителями ритма» на стр. B-8 и «Запись ЭКГ во
время проведения дефибрилляции» на стр. B-8.

ОСТОРОЖНО!
Опасность странгуляции – Не располагайте кабели и трубки
вблизи шеи пациента, чтобы исключить возможность удуше-
ния.

Редакция A CardioSoft 3-3


2040396-033
Подготовка пациента. Подготовка кожи пациента

Подготовка кожи пациента


.

31A

1. Сбрейте волосы в местах наложения электродов и протрите кожу спирто-


вым раствором с целью обезжиривания.
2. Удалите верхний слой эпидермиса в каждом местоположении. Исполь-
зуйте абразивную подушечку или крем для подготовки кожи (например,
EPICONT, кат. № 217 083 12).

Внимание!
Поражение кожи – Не трите кожу слишком энергично, чтобы
избежать воспаления и кровотечения.

3-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Наложение электродов
Ярлыки отведений на модуле получения данных

CAM 14
Обозначение AHA Обозначение IEC
RL N
RA R
LA L
LL F
V1 C1
V2 C2
V3 C3
V4 C4
V5 C5
V6 C6
A1 A1
A2 A2
A3 A3
A4 A4

Внимание!
Правильность подключения отведений - Неправильное под-
ключение приведет к появлению неточностей в ЭКГ.

Проверьте подключение каждого провода, проследив его про-


хождение от надписи на модуле получения до цветного разъ-
ема и до соответствующего электрода, и убедитесь в том, что
подключение провода соответствует надписи.

Редакция A CardioSoft 3-5


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Стандартное расположение электродов в 12 отведениях

32A

Обозна-чение Обозна-чение
Расположение электрода
AHA IEC
A V1 красный C1 красный Четвертое межреберье по правому краю гру-
дины.
B V2 желтый C2 желтый Четвертое межреберье по левому краю гру-
дины.
C V3 зеленый C3 зеленый Посередине между местоположениями B и D.
D V4 синий C4 коричне- По средне-ключичной линии в пятом межребе-
вый рье.
E V5 оранжевый C5 черный По передне-подмышечной линии на том же
горизонтальном уровне, что и D.
F V6 фиолето- C6 фиолето- По средне-подмышечной линии на том же гори-
вый вый зонтальном уровне, что и D.
G LA черный L желтый Левая рука (ЭКГ покоя) или левое плечо (тест с
нагрузкой).
J RA белый R красный Правая рука (ЭКГ покоя) или правое плечо (тест
с нагрузкой).
H LL красный F зеленый Левая стопа (ЭКГ покоя) или левое бедро (тест
с нагрузкой).
I RL зеленый N черный Правая стопа (ЭКГ покоя) или правое бедро
(тест с нагрузкой).

3-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Стандартное расположение электродов в 15 отведениях


Стандартные отведения + правые, рекомендовано для ЭКГ в педиатрии.

33A

Обозна-чение Обозна-чение
Расположение электрода
AHA IEC
A V1 красный C1 красный Четвертое межреберье по правому краю гру-
дины.
B V2 желтый C2 желтый Четвертое межреберье по левому краю гру-
дины.
C V3 зеленый C3 зеленый Посередине между местоположениями B и D.
D V4 синий C4 коричневый По средне-ключичной линии в пятом межребе-
рье.
E V5 оранже- C5 черный По передне-подмышечной линии на том же
вый горизонтальном уровне, что и D.
F V6 фиолето- C6 фиолето- По средне-подмышечной линии на том же
вый вый горизонтальном уровне, что и D.
G LA черный L желтый Левая рука (ЭКГ покоя) или левое плечо (тест
с нагрузкой).
J RA белый R красный Правая рука (ЭКГ покоя) или правое плечо
(тест с нагрузкой).
H LL красный F зеленый Левая стопа (ЭКГ покоя) или левое бедро
(тест с нагрузкой).

Редакция A CardioSoft 3-7


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Обозна-чение Обозна-чение
Расположение электрода
AHA IEC
I RL зеленый N черный Правая стопа (ЭКГ покоя) или правое бедро
(тест с нагрузкой).
K/A3 V3R серый C3R серый Напротив C.
L/A2 V4R серый C4R серый Напротив D.
M/A1 V7 серый C7 серый Левая задне-подмышечная линия
на уровне D.

Модифицированное расположение электродов в отведениях


по MASON-LIKAR

34A

Обозна-чение Обозна-чение
Расположение электрода
AHA IEC
A V1 красный C1 красный Четвертое межреберье по правому краю грудины.
B V2 желтый C2 желтый Четвертое межреберье по левому краю грудины.
C V3 зеленый C3 зеленый Посередине между местоположениями B и D.
D V4 синий C4 коричневый По средне-ключичной линии в пятом межреберье.
E V5 оранже- C5 черный По передне-подмышечной линии на том же гори-
вый зонтальном уровне, что и D.
F V6 фиолето- C6 фиолето- По средне-подмышечной линии на том же гори-
вый вый зонтальном уровне, что D и E.
G LA черный L желтый Сразу под правой и левой ключицами.
J RA белый R красный
H LL красный F зеленый По нижнему краю грудной клетки или на уровне
I RL зеленый N черный пупка по левой и правой средне-ключичным
линиям.

Примечание
Записанные ЭКГ с расположением на туловище пациента электродов
конечностей могут отличаться от ЭКГ при наложении электродов на
конечности. Влиянию подвержены Q-зубцы и передние оси, тогда как
изменения уровней сегментов ST маловероятны.

3-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Расположение электродов в отведениях FRANK X, Y, Z


Для записи прямоугольных отведений FRANK X, Y и Z наложите электроды G
(A3), B (A2), J (A4) и I (A1) в дополнение к стандартным электродам отведе-
ний.

35A

Обозна- Обозна-
Расположение электрода
чение AHA чение IEC
A LA черный L желтый Ниже ключицы.
H RA белый R красный
B/A2 E оранже- E светло- Грудина на уровне C и D.
вый синий
C V4 синий C4 коричне- По средне-ключичной линии в пятом межребе-
вый рье.
D V6 фиолето- C6 фиолето- По левой средне-подмышечной линии на том же
вый вый горизонтальном уровне, что и C.
E LL красный F зеленый Правое и левое бедра.
F RL зеленый N черный
G/A3 I оранже-вый I светло- По правой средне-подмышечной линии на том же
синий горизонтальном уровне, что C и D.
I/A1 H оранже- H светло- Шея, избегая наложения над сонной артерией и
вый синий яремной веной.
J/A4 M оранже- M светло- Посередине позвоночника на том же горизон-
вый синий тальном уровне, что C и D.

Редакция A CardioSoft 3-9


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Расположение электродов отведений по NEHB


Для получения сигнала электроды отведений по NEHB электроды A/A1 и B/
A2 должны быть наложены в дополнение к стандартным электродам отведе-
ний (C равен V4/C4).

36A

Обозна- Обозна-
Расположение электрода
чение AHA чение IEC
A/A1 A1 оранже- Nst белый Точка прикрепления второго ребра к правому
вый краю грудины.
B/A2 A2 оранже- Nax белый Пятое межреберье по левой задне-подмышеч-
вый ной линии. (То же положение, что и у V7/C7.)
C V4 синий Nap белый По средне-ключичной линии в пятом межребе-
(C4) рье. (То же положение, что и у V4/C4.)

В зависимости от выбранного количества отведений, отведения записываются,


как указано ниже (см. раздел «Модифицирование последовательности
отведений» на стр. 12-7 или раздел «Модифицирование
последовательности отведений» на стр. 12-18).

Отведе-ние Мониторинг в 12 отведениях Мониторинг в 15 отведениях


D канал 7 канал 13
A канал 8 канал 14
J канал 9 канал 15

3-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Расположение дополнительных электродов отведений CM5,


CC5, CH
В дополнение к стандартным электродам наложите один электрод на грудину
(A1) и один в местоположении V5R/C5R (A2).

37A

Электрод Расположение электрода


A1 (Nst) Посередине грудины во втором межреберье.
A2 (Nax) Пятое межреберье по правой передне-подмышечной линии
(V5F/C5R).

Редакция A CardioSoft 3-11


2040396-033
Подготовка пациента. Наложение электродов

Расположение дополнителных электродов отведений CM5,


CC5, CH
В дополнение к стандартным электродам наложите один электрод на грудину
(A1), один в положении V5R/C5R (A2) и один на шею (A3).

38A

Электрод Расположение электрода


A1 Посередине грудины во втором межреберье.
A2 Пятое межреберье по правой передне-подмышечной линии
(V5F/C5R).
A3 По боковой поверхности шеи или где-либо выше плеч.

3-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Подготовка пациента. Подключение Модуля получения

Подключение Модуля получения

47A

Подключите модуль получения к пациенту, как показано выше.

Откройте пряжку, чтобы ослабить ремень.

Примечание
Функции кнопок 1 и 2 на модуле получения различаются при проведении
теста:

ЭКГ покоя

Кнопка 1: начинает анализ ЭКГ

Кнопка 2: начинает отчет о ритме

Кнопка 3: останавливает регистратор

Тест с нагрузкой

Для тестов с нагрузкой кнопкам могут быть назначены разные задачи


(см. «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25). Функции кнопок по умолчанию
следующие:

Кнопка 1: запускает отчет в 12 отведениях

Кнопка 2: запускает отчет о ритме

Кнопка 3: останавливает регистратор

Редакция A CardioSoft 3-13


2040396-033
Подготовка пациента. Подключение Модуля получения

Для примечаний

3-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
4 Выбор записи
о пациенте и типа
теста

Редакция A CardioSoft 4-1


2040396-033
Для примечаний

4-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Выбор записи о пациенте из локальной базы данных

Выбор записи о пациенте из локальной базы


данных
Обзор
A B C D E

H
I

048A

Примечание
Перед началом проведения нового теста требуется выбрать запись пациента
из базы данных или ввести данные нового пациента. В зависимости от сис-
темной конфигурации пользователь будет работать либо с локальной базой
данных системы, либо с базой данных системы MUSE. При выборе опции
New Test на начальном экране открывается окно, в котором возможен выбор
записи о пациенте и тип теста либо введение данных нового пациента.

A Щелкните следующую страницу/предыдущую страницу для отображения


других записей о пациентах.
B Курсор панели выделяет запись о пациенте.
C Ячейки текста для Фамилии / Идентификационного номера пациента.
D Кнопки опций для выбора типа теста (см. «Устройства вкладка» на стр. 12-56).
E Щелкните кнопку Новый тест для выбора данных выбранного пациента
и перейдите к экрану получения данных выбранного типа теста.
F Щелкните кнопку Новый пациент для активизации зоны для ввода информа-
ции о пациенте.
G Щелкните кнопку Удалить для удаления выделенной записи данных о паци-
енте из базы данных.
H Щелкните кнопку Отмена, чтобы очистить окно.
I Щелкните кнопку Принять, чтобы сохранить новую или редактированную
информацию о пациенте в базе данных.
J Зона ввода информации о пациенте.

Редакция A CardioSoft 4-3


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Выбор записи о пациенте из локальной базы данных

Выбор записи о пациенте

5 1 2 4

3
048A

1. Введите фамилию пациента или личный номер пациента, чтобы найти


определенного пациента. Достаточно ввести первые буквы или цифры.
2. Выберите тип теста.
3. Проверьте информацию о пациенте. Если эту информацию необходимо
изменить:
a. Перепечатайте текущие данные и
b. щелкните кнопку Принять.
4. Для начала теста с выбранным пациентом выполните следующие дейс-
твия:
a. Щелкните кнопку Новый тест или
b. нажмите клавишу Ввод.
5. В качестве альтернативы для выбора записи возможно дважды щелкнуть
имя пациента.
6. Если работа ведется только с клавиатуры:
a. С помощью клавиш со стрелками выберите тип теста.
b. Нажмите клавишу Tab.
c. подтвердите выбор с помощью клавиши Ввод.

Примечание
После выбора пациента появится экран получения данных для проведения
нового теста.

4-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Восстановление записи о пациенте из системы MUSE

Восстановление записи о пациенте


из системы MUSE
Если щелкнуть опцию Новый тест на начальном экране, появится окно
выбора пациента. Запись о пациенте и тип теста в основном выбираются тем
же способом, что и из локальной базы данных (см. предыдущую страницу).

В окне выбора пациента есть одна дополнительная кнопка: Список команд


(см. следующую страницу).

Примечание
 Это дополнительная функция.
 При введении данных нового пациента или редактировании
информации о пациенте данные вначале сохраняются в локальной
базе данных. Данные появятся в базе данных системы MUSE только
после того, как данные теста будут переданы в систему MUSE, и эти
данные будут в системе подтверждены.
 Обратитесь к разделу «MUSE вкладка» на стр. 12-58 для конфигу-
рации системы для связи с системой MUSE.

Редакция A CardioSoft 4-5


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Восстановление записи о пациенте из системы MUSE

Команды из системы MUSE


Кнопка Список команд позволяет просматривать список назначений для рабо-
чей станции. Если пациент не был выбран, на экран выводятся назначения для
всех пациентов.

F
159A

A Запрошенные назначения.
B Номер местоположения.
C Список отображает только команды для данного местоположения 
Список отображает команды для всех местоположений .
D Список отображает назначения только для выбранного типа теста .
Список отображает все назначения .
E Список отображает назначения только для выбранного пациента .
Список отображает назначения для всех пациентов .
F Список будет обновлен в соответствии с текущим критерием поиска. Для
начала поиска после изменения критериев поиска следует нажать кла-
вишу Enter.
G Будет запущен тест, указанный в выбранном назначении. Если критерии
поиска не менялись, можно сразу нажать клавишу Enter, чтобы начать
поиск.

4-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Введение данных нового пациента

Введение данных нового пациента

048A

2 3 45 9 6 7 10 1 8

1. Щелкните кнопку Новый пациент.


2. Введите фамилию пациента. После каждого ввода данных нажмите кла-
вишу Tab, чтобы переместить курсор в следующее текстовое поле.
3. Введите имя пациента.
4. Введение идентификационного номера пациента.
a. Чтобы выполнить это, используйте либо клавиатуру, либо
b. задайте создание системой случайного номера (выберите игральную
кость с помощью клавиши TAB и нажмите пробел).
5. Введите дату рождения, рост и вес пациента.
6. Если пациенту имплантирован водитель ритма, сделайте контрольную
отметку в ячейке водителя ритма, используя клавишу пробела ( )
(см. также стр. 6-11).
7. Введите пол пациента, применяя буквы “м“ (мужской) или “ж“ (женский).
8. Щелкните кнопку Принять для сохранения записи о пациенте в базе дан-
ных.
9. Выберите тип теста.
10. Щелкните кнопку Новый тест. Появится экран получения данных для
нового теста.

Примечание
 Система автоматически пишет как заглавные первую букву имени
и фамилии.
 Запись о пациенте не может быть создана без идентификационного
номера. Если доступно, введите также фамилию пациента, имя, дату
рождения и пол, чтобы дать возможность системы провести
необходимые расчеты при оценке результатов теста.

Редакция A CardioSoft 4-7


2040396-033
Выбор записи о пациенте и типа теста. Записи о пациенте от внешних программ

Записи о пациенте от внешних программ


Система поддерживает только разработанную компанией GE Healthcare про-
грамму MARS PC для холтеровского мониторного наблюдения, а также вне-
шнюю программу для проведения спирометрических тестов EasyWare,
производства NDD.

Примечание
GE Healthcare не может гарантировать полную совместимость внешних
программ с программой CardioSoft.

При совместной работе с внешними программами запись о пациенте всегда


ведется программой CardioSoft, в то время как внешняя программа управляет
данными теста. В конце теста программа CardioSoft получает лишь итоговый
отчет от внешней программы и сохраняет этот итоговый отчет вместе с запи-
сями о пациенте.

Перед подключением внешней программы выберите пациента в системе


CardioSoft. Для изменения выбранного пациента необходимо выйти из вне-
шней программы и выбрать другого пациента в системе CardioSoft.

Диалог между CardioSoft и внешней программой:

1. Запустите CardioSoft
2. Выберите пациента
3. Выберите внешнюю программц на экране выбора процедуря (внешняя
программа должна быть уже сконфигурирована)
4. Проведение исследования (напр. холтеровской ЭКГ)
5. Вернитесь к программе CardioSoft, итоговый отчет и регистрирование
будут назначены записи о пациенте
Внешняя программа может быть подключена только после конфигурирования
как описано в разделе «Устройства вкладка» на стр. 12-56.

Примечание
При изменении конфигурации внешней программы поддерживайте сов-
местимость, чтобы быть уверенным, что сохраненные тесты остаются
доступными.

4-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
5 ЭКГ покоя

Редакция A CardioSoft 5-1


2040396-033
Для примечаний

5-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Ввод информации о тесте

Ввод информации о тесте


Обзор
В зависимости от системной конфигурации, окно Основные
результаты открывается автоматически или его можно вызвать
с помощью кнопки Основные результаты.

Ниже приведены вкладки меню


 Основные результаты
 Тест / Персонал
 Лек. в-ва

Закрытие вкладки с помощью кнопки Отмена или кнопки OK вызо-


вет отображение экрана получение данных.

Информация о пациенте вкладка


1 2

051A-R

4 3
Вкладка Информация о пациенте открыта.

1. Проверьте ФИО и идентификационный номер пациента. Если


данные неверны, щелкните кнопку Изменить для внесения изме-
нений.
2. Введите показания давления крови или начните измерение давле-
ния крови с помощью кнопки Пуск АД....
3. Введите обозначение для опции Палата (максимально 5 симво-
лов).
4. Выберите Номер местоположения или Название местоположе-
ния (неоходимо только при работе с базой данных системы MUSE).

Примечание
Номеру местоположения можно присвоить название местополо-
жения (см. раздел «MUSE вкладка» на стр. 12-58).

Примечание
Сведения о пациенте можно присвоить файлу определенного
пациента либо только запланированному тесту.

Редакция A CardioSoft 5-3


2040396-033
ЭКГ покоя. Ввод информации о тесте

Тест / Персонал вкладка

1 2 3 5 4 6 7

052A-R

1. Щелкните вкладку Тест / Персонал.

2. Напечатайте соответствующую информацию в поле История болезни.


3. Введите Показания к тесту или выберите из ячейки списка. Разрешен
выбор нескольких опций.
4. Напечатайте ФИО врача и техника или выберите их из ячейки списка.
5. Напечатайте любой комментарий о тесте.
6. Ответьте на Дополнительные вопросы.
7. Введите Номер назначения. Этот номер будет появляться на распечатан-
ных отчетах и в итоговом отчете о тесте.

Примечание
Список Показания к тесту может быть редактирован (см раздел «Редак-
тирование библиотеки Показания к тесту» на стр. 12-4).

При необходимости можно определить два Дополнительных вопроса


(см. раздел «Разное вкладка» на стр. 12-9).

Фамилии врача и техника вводятся в меню Настройка системы (см. раз-


дел «Общий вкладка» на стр. 12-41).

5-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Ввод информации о тесте

Лек. в-ва вкладка


2 1 3

053A-R

1. Щелкните вкладку Лек. в-ва.

2. Введите или выберите максимально 5 лекарственных препаратов.


3. Введите дозу лекарственного препарата.

Примечание
Можно назначать лекарственные препараты в соответствии с определен-
ными группами лекарств (см. раздел «Редактирование групп лекарс-
твенных препаратов, назначение названий лекарств» на стр. 12-6).

Примечание
Введение лекарственного препарата влияет на анализ, выполняемый с
помощью программы анализа HEART ECG. Следующие препараты могут
повлиять на выставление диагноза:

препараты дигиталиса антиаритмические группы Ic


диуретики антиаритмические группы III
психотропные антагонисты кальциевых каналов,
верапамил
стероиды антагонисты кальциевых каналов,
нифедипин
бета-блокаторы группы II нитраты
бета-блокаторы группы III АЦХ
антиаритмические группы Ia альфа-блокаторы
антиаритмические группы Ib цитостатики

При применении каких-либо из перечисленных препаратов после измене-


ния информации о препаратах может потребоваться повторный анализ.

Редакция A CardioSoft 5-5


2040396-033
ЭКГ покоя. Запись ЭКГ покоя

Запись ЭКГ покоя


Обзор
В верхней части экрана отображается информация об основном отведении для
верификации качества сигнала ЭКГ. Отображаются все 12 или 15 отведений.
Схема расположения электродов отведений на теле пациента позволяет вери-
фицировать наложенные электроды. Текущие данные о кривой появляются в
области внизу.

При такой модальности возможно получение 10-секундной ЭКГ покоя с пос-


ледующим анализом и/или возможна запись полного отчета ЭКГ продолжи-
тельностью до 60 минут.

A B

C
D

E
F
G
2 H
I

054A-R

O N M L K J
A Окно проверки отведений
B Схематическое представление наложенных электродов:
зеленая индикация: правильно, желтая индикация: ошибка отведения (высокий
импеданс), белая индикация: не используется, красная индикация: электрод отсо-
единен или повреждение отведения (числа обозначают значение импеданса в
кOhm).

C Щелкните для воода информации о тесте.

5-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Запись ЭКГ покоя

D Щелкните для начала получения 10-секундной ЭКГ покоя.

E Щелкните для начала получения полной записи ЭКГ.

Щелкните, чтобы прервать регистрацию полной записи ЭКГ, завершить тест и


F
вывести на экран отчет.
Щелкните для загрузки настроек системы, сохраненных для разных ползователей
G системы (см. раздел «Пользовательские и заводские настройки» на стр.
12-39).
Щелкните для отображения меню настройки ЭКГ покоя (см. раздел «Настройка
H
ЭКГ покоя» на стр. 12-3).

I Щелкните для возврата к начальному экрану.

J Щелкните, чтобы выбрать временную последовательность отведений из списка.


K Частота сердечных сокращений.
L Ярлык отведения: Щелкните ярлык с помощью правой кнопки мыши для отобра-
жения стрелок вверх/вниз для настройки изолинии ЭКГ.
M Панель состояния: элементы управления для выбора скорости / усиления для
регистратора и экрана, частоты фильтра (текущая ЭКГ), отбражение фильтра
линии переменного тока, кубического сплайна (если доступно).
N Выбор временного формата экрана: щелкните правой кнопкой мыши, чтобы
открыть список, выберите формат с помощью левой кнопки мыши.
O Щелкните значок, чтобы остановить развертку кривых ЭКГ (за исключением верх-
него отведения). Остановленные кривые
можно использовать для измерений (см. раздел «Измерение ЭКГ» на стр. 5-
15).

ОСТОРОЖНО!
Опасность неверной интерпретации! Следует помнить, что в
результате применения фильтров диапазон сигнала уменьша-
ется. Это может привести к подавлению тех составляющих
сигнала, которые важны для диагностики. Применять филь-
тры следует только в том случае, когда это действительно
необходимо.

Редакция A CardioSoft 5-7


2040396-033
ЭКГ покоя. Запись ЭКГ покоя

10-секундная ЭКГ с анализом


Система постоянно сохраняет 10-секундные сегменты поступающего сигнала
ЭКГ. Если щекнуть кнопку Запись ЭКГ, текущие 10 секунд будут сохранены
как образец ЭКГ пациента и анализированы. Возможно повторять эту опера-
цию так часто, как этого требует необходимость. Новый сегмент ЭКГ будет
всегда переписываться поверх предыдущего образца ЭКГ.

Этапы работы

1
2

054A-R

1. Введите данные в поле Основные результаты или верифицируйте


данные.

2. Щелкните кнопку Запись ЭКГ для начала получения и анализа 10-секунд-


ной ЭКГ.

Примечание
При выборе опции Запись ЭКГ прежде чем система имела возможность
сохранить данные ЭКГ в течение 10 секунд, графическая панель сообщает
о происходящем процессе сохранения.

Анализируемая 10-секундная ЭКГ появляется в верхней части экрана. Новая


вкладка обеспечивает соответствующую интерпретацию.

5-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Запись ЭКГ покоя

4 5 3

055A-R

3. Проверьте 10-секундную ЭКГ и данные.

4. Если необходимо, выберите другой формат экрана.


5. Отобразите Интерпретацию и проверьте оценку системы и результаты
измерений ЭКГ.
6. Если необходимо, повторите процедуру с помощью кнопки Запись ЭКГ.
7. Если нет необходимости записывать ЭКГ в течение длительного времени
(см. следующую страницу), щелкните кнопку Просмотр…/Остановка
полной записи для прекращения получения сигнала.

Примечание
Щелчок кнопки Просмотр…/Остановка полной записи запускает
итоговый отчет о тесте (см. «Итоговый отчет о тесте» на стр. 5-11).

Редакция A CardioSoft 5-9


2040396-033
ЭКГ покоя. Запись ЭКГ покоя

Полный отчет ЭКГ


Возможно получение полного отчета ЭКГ в течение максимального периода в
60 минут.

Этапы работы

2a

2b
1

056A-R

2d 2c

1. Щелкните кнопку Пуск полной записи ЭКГ, чтобы начать сохранение ЭКГ.

2. В процессе получения полного отчета ЭКГ требуется:


a. Возможность записи ЭКГ (Печать ритма, Остановка принтера).
b. Можно щелкнуть кнопку Маркер событий полной записи ЭКГ для
введения отметок событий (вертикальная линия).
c. Всегда отображается текущая аритмия.
d. На экране отображаются оставшийся запас времени для сохранения,
количество сохраненных комплексов QRS и количество эпизодов
аритмии.
3. Щелкните кнопку Просмотр…/Остановка полной записи для окончания
процедуры.

Примечание
Щелчок кнопки Просмотр…/Остановка полной записи запускает
итоговый отчет о тесте (см. страницу 5-11).

5-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Просмотр после теста


Итоговый отчет о тесте

A B C D E

F
G
H
I
J
K
L
M

057A-R

A Щелкните вкладку для отображения соответствующего окна.


B Область информации о пациенте.
C Область информации о тесте.
D Область результатов измерений.
E Область интерпретации.

F Щелкните для отображения списка пациентов для нового теста.

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего паци-


G
ента (локальная база данных).

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего паци-


H
ента (база данных системы MUSE).

I Щелкните для отображения окна настройки печати.

J Щелкните для отображения списка тестов для сравнения с текущим тестом.

Щелкните для отображения окна интерпретации, где может быть создана подроб-
K
ная интерпетация теста.

Редакция A CardioSoft 5-11


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

L Щелкните для вызова справочной системы.

M Щелкните для возврата к начальному экрану.

Кнопки Изменить... позволяют редактировать или дополнять данные в соот-


ветствующих областях.

 Информация о пациенте: Откроется окно Информация о пациенте.


 Основные показания: Откроется окно Основные показания.
 Результаты измерения: Открывается окно в котором можно
редактировать результаты измерений. Редактированные результаты
измерений помечаются значком *. В этом же окне можно выбрать
и отменить выбор опции Просмотр оценки программы. Эта опция также
оказывает влияние на распечатку, на совместный отчет, на передачу
данных в систему MUSE и экспорт данных.
 Интерпретация: Открывается окно, в котором можно создать интер-
претацию теста (см. раздел «Создание интерпретации» на стр. 5-27).

Примечание
Изменения информации о пациенте влияют только на текущий тест; пре-
дыдущие тесты того же самого пациента остаются без изменений.

5-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Кривые ЭКГ
На этом экране показан образец ЭКГ. В зависимости от выбранных формата
экрана и скорости развертки кривые могут занимать несколько экранов.

A B C D E

058A-R

A Щелкните для выбора формата экрана:


С помощью кнопки возможна прокрутка по форматам,
с помощью кнопки открывается список.
Формат 1 x 10с I ... aVF отображает 10 секунд первой группы 6 стандарт-
ных отведений,
формат 1 x 10с V1 ... V6 отображает вторую группу 6 стандартных отведе-
ний.
B Щелкните значок, чтобы активизировать функцию масштабирования:
Расположите лупу в зоне интереса и щелкните. Появится увеличенное
отображение выбранной зоны (см. следующую страницу "Режим масшта-
бирования").
C Щелкните, чтобы изменить усиление (амплитуду).
D Щелкните для изменения скорости.
E Щелкните значок, чтобы копировать кривые в буфер обмена. Из буфера
обмена данные могут быть вставлены в другое приложение, например
в Word, с помощью «горячих клавиш» Ctrl + I.

Редакция A CardioSoft 5-13


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Режим масштабирования
Может быть выбран множитель масштабирования от 2 до 12, и выбранный
сегмент может быть отображен во всех отведениях.

A B C D E F

059A-R

A Щелкните для выбора отведения:


С помощью кнопки возможна прокрутка по отведениям,
с помощью кнопки открывается список.
B Щелкните значок для прекращения функции масштабирования.
C Щелкните значок для выбора множителя масштабирования.
D Щелкните значок для печати сегмента.
E Щелкните значок для копирования сегмента в буфер обмена.
F Положение курсора в мВ.

5-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Измерение ЭКГ
Амплитуды (мВ), интервалы (мс) и углы наклона (мВ/с) могут быть измерены
на всех кривых ЭКГ.

1 3 2 1 2 3

510A-R

1. Расположите курсор в первой точке измерения и щелкните. Появится


калипер.

2. Расположите курсор во второй точке измерения и щелкните. Теперь будут


видны
 второй калипер
 линия измерения и
 результаты измерений

3. Щелкните правой кнопкой мыши для удаления точек измерения.

Редакция A CardioSoft 5-15


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Комплексы
Этот экран отображает усредненные комплексы от всех отведений, так же как
отметки измерения, которые формируют основу для анализа. При необходи-
мости возможно проведение дополнительных измерений.

A B C D E

511A-R

A Щелкните кнопку для повторного анализа (только с программой анализа


HEART ECG, см. следующую страницу).
B Щелкните кнопку для отображения табличного итогового отчета.
C Щелкните для выбора усиления (амплитуды).
D Щелкните для выбора записи.
E Щелкните значок для копирования области кривой в буфер обмена.

5-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Повторный анализ
Повторный анализ позволяет вручную изменять положение меток измерения
сегмента ST. Повторный анализ может быть проведен только для ЭКГ, анали-
зированных с помощью программы HEART (см. раздел «Разное вкладка» на
стр. 12-9).

На экране повторного анализа комплексы всех отведений являются наложен-


ными. Подсвечивается текущее выбранное отведение. Отметки измерения,
определяемые программой, показаны ниже изолинии ЭКГ. Отметки измере-
ния выше изолинии могут быть редактированы. Таблица в правом верхнем
углу показывает интервалы времени.

Отметка измерения окончания T- зубца может быть настроена для каждого


индивидуального отведения (см. следующую страницу).

Измерения также могут быть проведены для комплекса.

A B C D E F G H I

512A-R

A Щелкните для выбора отведения, которое будет подсвечено.


B Щелкните для отображения окна комплексов.
C Щелкните кнопку для отображения табличного итогового отчета.
D Щелкните кнопку для проведения повторного анализа.
E Щелкните для возвращения меток измерения в их начальное положение.

Редакция A CardioSoft 5-17


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

F Выберите при желании настройки отметки окончания


T-зубца (см. следующую страницу).
G Отметка измерения
H Меню выбора отведений для отображения.
I Таблица, отображающая интервалы времени и положение курсора в мВ.

Проведение повторного анализа


1. Щелкните отметку измерения и удерживайте кнопку мыши нажатой.
2. Переведите отметку измерения в новое положение и отпустите кнопку
мыши.
3. Настройте другие отметки аналогичным образом.
4. Щелкните кнопку Анализ ЭКГ.
5. Щелкните кнопки Восстановление и Анализ ЭКГ при необходимости вос-
становления результатов предыдущего анализа.

Примечание
Маркеры начала и окончания P-зубца могут быть в виде пунктирной
линии, например при фибрилляции желудочков. Это означает, что про-
грамма не могла установить точное начало и окончание P-зубца. В этом
случае можно щелкнуть отметки и перетащить их в правильное положе-
ние; отметки будут обозначаться сплошной линией вместо пунктирной.
Возможно восстановить отметки в начальное положение, снова щелкнув
их.

5-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Настройка отметки окончания T-зубца:


1. Выберите ячейку проверки.

Исчезают все комплексы всех отведений, кроме выбранного отведения.

2. Удерживая кнопку мыши нажатой, передвиньте отметку окончания T-


зубца в правильное положение.
3. Щелкните значок для выбора отведений, в которых необходимо настроить
отметку окончания T-зубца.

Настройка отметки окончания зубца T на этом экране (стр. 5-19) не влияет


на положение отметки окончания T-зубца на предыдущем экране (стр. 5-
17).

3 1 2

513A-R

Редакция A CardioSoft 5-19


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Просмотр аритмии
Этот экран отображает одно отведение опорной кривой ЭКГ одновременно.
Диаграмма полосы под кривой сигнала отображает для каждого отдельного
комплекса QRS отклонение интервала RR от среднего интервала RR.

Кроме того, возможно определение ЧСС в выбранном сегменте ЭКГ.

A B C D E

514A-R

A Щелкните для выбора отведения:


С помощью кнопки возможна прокрутка по отведениям,
с помощью кнопки открывается список.
B Щелкните для определения количества сердечных циклов (только
для фибрилляции или трепетания предсердий).
C Щелкните для выбора коэффициента усиления (амплитуды).
D Щелкните для выбора скорости развертки.
E Щелкните значок, чтобы скопировать содержимое области кривых
в буфер обмена.

5-20 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Определение частоты сердечных сокращений


На нормальной ЭКГ:

1. Щелкните точку на ЭКГ для обозначения начала интервала, который


необходимо измерить. Появится маркер.

2. Щелкните в конце интервала. Появится линия, соединяющая две конеч-


ные точки, и отобразится соответствующая частота сердечных сокраще-
ний.
3. Щелкните правой кнопкой мыши для удаления маркеров и данных.
При наличии фибрилляции или трепетания предсердий:

В этой ситуации пользователю необходимо самостоятельно определить сер-


дечный цикл.

1. Щелкните кнопку Cycles и выберите количество циклов, для которых


необходимо определить ЧСС.

2. Щелкните точку на ЭКГ для обозначения начала интервала, который


необходимо измерить. Появится маркер.
3. Посчитайте количество сердечных циклов и снова щелкните. Появится
линия, соединяющая две конечные точки, и отобразится соответствующая
частота сердечных сокращений.

Редакция A CardioSoft 5-21


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Векторные петли
Этот экран показывает усредненные комплексы в ортогональных отведениях
FRANK X, Y и Z, так же как все векторные петли в трех плоскостях.

A B C

515A-R

A Щелкните для настройки усиления.


B Усредненный комплекс.
C Щелкните изображение туловища для переключения между правой и
левой сагитальными плоскостями.

5-22 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

полный отчет ЭКГ


На этом экране можно видеть одно отведение полного отчета ЭКГ. События,
идентифицированные алгоритмом анализа ритма, имеют цветовой код.
На экране также можно видеть, доступны или нет фильтр или кубический
сплайн, напр. в форме Spline OFF = Сплайн -, Сплайн ВКЛ = Сплайн +.

A B C D E F G H I J

516A-R

A Щелкните для выбора отведения.


B Информация о фильтрах и т. д.
C Щелкните, чтобы открыть список, показывающий все идентифицирован-
ные аритмии.
D Щелкните, чтобы выбрать усиление и скорость.
E Щелкните значок для активизации функции масштабирования.
F Щелкните значок, чтобы напечатать целиком полный отчет ЭКГ или
выбранные сегменты.
G Щелкните значок для удаления полного отчета ЭКГ.
H Выберите количество строк и будут ли события обозначаться цветовым
кодом или нет.
I Щелкните значки для автоматической прокрутки кривых ЭКГ, настройте
скорость прокрутки с помощью бегунка внизу.
J Прокрутите ячейку для отображения окон в разном времени. Маркеры
справа от полосы прокрутки позволяют иметь непосредственный доступ к
соответствующим событиям.

Редакция A CardioSoft 5-23


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Печать полного отчета ЭКГ


Можно распечатать либо полный отчет ЭКГ, либо выбранный сегмент.

Выбор сегмента ЭКГ


1. Щелкните, чтобы обозначить начало сегмента. Появится флажок.

2. Щелкните снова, чтобы обозначить окончание сегмента. Появится второй


флажок.

Печать
1. Щелкните значок принтера. Откроется окно настройки печати.

2
3

8
7

5 517A-R

2. Выберите скорость бумаги.


3. Щелкните кнопку опции Format-1, если необходимо распечатать только
запись одного отведения.
4. Выберите отведение.
5. Щелкните кнопку опции Format-2, если необходимо распечатать запись
в нескольких отведениях, и выберите отведения.
6. Эта ячейка отображает количество страниц для печати; проверьте наличие
достаточного количества бумаги перед печатью.
7. Щелкните кнопку Сохранить для сохранения настроек печати.
8. Начните распечатку или закройте окно с помощью кнопки Отмена.

Возможность режима масштабирования


1. Щелкните значок масштабирования.

2. Расположите лупу в зоне интереса и щелкните.

Появится увеличенный вид выбранной области.

Рабочие элементы управления в основном остаются такими же. Однако, если


щелкнуть значок принтера, будет распечатана только данная страница. Щелкните
значок масштабирования вновь, чтобы выйти из режима масштабирования.

5-24 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Анализ фрагментов полной ЭКГ и сохранение их в качестве ЭКГ


в состоянии покоя
В полной записи ЭКГ можно выбрать фрагмент и сохранить его в списке про-
цедур в качестве дополнительной ЭКГ в состоянии покоя.

1. Щелкните значок масштабирования.


2. Расположите лупу в зоне интереса и щелкните.

3. Щелкните : часть выбранного фрагмента продолжительностью 10


секунд будет отображена в увеличенном виде.
4. Ответьте "Да" на вопрос в диалоговом коне, чтобы сохранить фрагмент
в рамке в виде отдельной ЭКГ покоя.

1 3 4

527A-R

Редакция A CardioSoft 5-25


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Распечатка отчета
Щелкните кнопку Печать для печати отчета. Откроется окно настройки
печати, где можно временно установить настройки для распечатки. Обрати-
тесь к разделу «Итоговый отчет вкладка» на стр. 12-10 для получения под-
робной информации об изменении настройки постоянно.
1 2 3 1 2

4 5 6 9 8 7
518A-R

1. Выберите документы, которые будут включены в отчет

 Сконфигур. отчет
 10-секундная ЭКГ (до 3 различных форматов, с показателями
Интерпретация или ACI-TIPI либо без них)
 два дополнительных формата 10-секундной ЭКГ
 Комплексы
 Векторные петли.
2. Выберите формат отведений для записи 10-секундной ЭКГ.
3. Выберите количество копий для печати.
4. Выберите отведения, если выбран формат Шведский Комплекс H1.
5. Выберите количество копий.
6. Выберите, будет ли отчет Комплекс H1включен в отметки измерений.
7. Выберите усиление.
8. Выберите принтер.
9. Щелкните кнопку Печать для начала распечатки.

5-26 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Создание интерпретации
Щелкните кнопку Интерпретация, чтобы открыть окно. В левой части окна
отображается количество папок со стандартными текстами интерпретации. С
помощью кнопки Акронимы... можно открыть окно акронимов. Действующая
интерпретация создается в правой части окна. Оценка, созданная системой,
уже отображена. Система поддерживает создание интерпретации, обеспечивая
стандартными текстами и акронимами, которые могут быть копированы в
область Интерпретации справа. В области Интерпретации при необходимости
можно редактировать тексты (вводить новый текст, копировать, удалять и
т.д.). Обратитесь к разделу «Редактирование библиотеки Интерпетация»
на стр. 12-5 для получения информации о редактировании стандартных текс-
тов.

A B C D E F G

525A-R

A Щелкните значок для открытия отдельных папок.


B Щелкните значки для одновременного открытия (++) или закрытия (- -)
всех папок.
C Щелкните кнопку, чтобы открыть окно с акронимами и соответствующими
диагностическими находками.
D
Щелкните значки для копирования папок , отдельных строк ,

строк, включенных в главу .


E Щелкните значок для подтверждения результатов теста.
F Щелкните значки, чтбы вырезать, копировать и вставить текст в область
Интерпретации.
G Щелкните рамку окна, чтобы переместить его или изменить его размер.

Редакция A CardioSoft 5-27


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Копирование диагностических утверждений с оспользованием акронимов


1. Щелкните значок Акронимы... , чтобы открыть окно.

2. Впечатайте акроним.
3. Щелкните кнопку Вставить>> для копирования соответствующего пол-
ного текста в интерпретацию.

Примечание
В качестве альтернативы возможно дважды щелкнуть текст для копирова-
ния его слева направо.

4. Выберите ячейку проверки, если необходимо копировать каждый текст


с новой строки.

Примечание
Пояснения, переданные в систему MUSE и являющиеся частью списка
акронимов, будут заменены соответствующими акронимами.

2 3 4

526A-R

5-28 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Сравнение ЭКГ покоя


Возможно сравнить следующие фрагменты двух ЭКГ покоя:
 10-секундные ЭКГ
 усредненные комплексы
 интерпретация
Также возможно сравнить комплексы по крайней мере 3 и до 6 ЭКГ.

Сравнение двух ЭКГ покоя


Система предлагает две альтернативы: возможно сравнить существующую
ЭКГ с записанной ранее или можно восстановить сохраненное исследование,
как описано в разделе «Выбор записи пациента» на стр. 9-4, и сравнить его
со второй ЭКГ.

1. Щелкните кнопку Сравнить.


Откроется окно со списком всех ЭКГ покоя пациента.

2. Выберите ЭКГ.
3. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.
Появляется экран сравнения с двумя 10-секундными ЭКГ.

Редакция A CardioSoft 5-29


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

10-секундная ЭКГ
A B C D E F G

519A-R

A Щелкните для выбора отведения:


С помощью кнопки возможна прокрутка по отведениям,
с помощью кнопки открывается список.
B Щелкните вкладки для сравнения Комплексы и Интерпретация.
C Дата и время получения.
D Щелкните значок для активизации функции масштабирования.
E Щелкните значок для копирования области кривой в буфер обмена.
F Процедура 1.
G Процедура 2.

Режим масштабирования –

Выполните следующие этапы для включения функции масштабированя:

1. Щелкните значок масштабирования.

2. Расположите лупу в зоне интереса и щелкните.

Идентичные сегменты из двух процедур накладываются друг на друга.


С помощью ячеек прокручивания возможно перемещать сегмент процедуры 2
горизонтально и вертикально.

5-30 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

A B

520A-R

A Щелкните ячейку прокручивания для перемещения сегмента процедуры 2


вправо и влево.
B Щелкните ячейку прокручивания для перемещения сегмента процедуры 2
вверх и вниз.

Редакция A CardioSoft 5-31


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Комплексы
Щелкните вкладку Комплексы для отображения экрана для сравнения двух
усредненных комплексов. Ячейки прокрутки также позволяют перемещать
комплекс процедуры 2 вверх и вниз, вправо и влево.

Интерпретация
Щелкните вкладку Интерпретация для отображения экрана для сравнения
двух интерпретаций.

Отображаются следующие детали двух процедур:


 результаты измерений
 оценка системой и
 интерпретация

A B C D

521A-R

A Результаты измерений процедуры 1.


B Интерпретация процедуры 1.
C Результаты измерений процедуры 2.
D Интерпретация процедуры 2.

5-32 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Сравнение усредненных комплексов нескольких ЭКГ покоя


Возможно сравнить комплексы, по меньшей мере 3 и максимально до 6 ЭКГ.

1. Щелкните кнопку Сравнить.

Откроется окно со списком всех ЭКГ покоя пациента.

2. Удерживая клавишу Shift нажатой, выберите процедуру.


3. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.

Появится экран сравнения с комплексами выбранных процедур.

A B C D E F

522A-R

A Дата получения
B Щелкните для выбора усиления.
C Щелкните для выбора отведений.
D Щелкните значок для активизации функции масштабирования.
E Щелкните значок для печати экрана.
F Щелкните, чтобы выбрать и отменить выбор значений сегмента ST.

Редакция A CardioSoft 5-33


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Режим масштабирования
Выполните следующие этапы для включения функции масштабирования:

1. Щелкните значок масштабирования.

2. Расположите лупу в зоне интереса и щелкните.

Отображается выбранный комплекс в увеличенном масштабе.

A B C D E

523A-R

A Дата получения
B Щелкните для выбора отведения.
C Щелкните значок для прекращения функции масштабирования.
D Щелкните значок для печати комплекса.
E Щелкните кнопку для отображения кривой в трехмерном пространстве.

5-34 CardioSoft Редакция A


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Кривые в трехмерном измерении


Щелкните кнопку Трехм. изобр. для отображения трехмерного представления
комплексов из всех выбранных процедур. Ячейки прокрутки позволяют пово-
рачивать иллюстрацию горизонтально и вертикально.

A B C D E

524A-R

A Щелкните для выбора отведения.


B Щелкните значок для прекращения функции масштабирования.
C Щелкните значок для печати иллюстрации.
D Щелкните для выбора станции.
E Щелкните для запуска и останова продолжающегося вращения иллюст-
рации; установите скорость с помощью ползунка ниже.

Редакция A CardioSoft 5-35


2040396-033
ЭКГ покоя. Просмотр после теста

Для примечаний

5-36 CardioSoft Редакция A


2040396-033
6 Тест с нагрузкой

Редакция A CardioSoft 6-1


2040396-033
Для примечаний

6-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Обучение пациента

Обучение пациента
Перед началом теста необходимо проинформировать пациента о том, что
будет происходить во время проведения теста. Щелкните кнопку Обучение
пациента на экране предварительного получения для отображения описания
того, что должен ожидать пациент до, во время и после теста с нагрузкой.

Редакция A CardioSoft 6-3


2040396-033
Тест с нагрузкой. Ввод информации о тесте

Ввод информации о тесте


Обзор
В зависимости от системной конфигурации, окно Основные результаты
открывается автоматически или его можно вызвать с помощью кнопки
Основные результаты. Ниже приведены вкладки меню

Ниже приведены вкладки меню


 Основные результаты
 Тест / Персонал
 Лек. в-ва
 Риск инсульта по AHA
 Риск ишемической болезни сердца по AHA
Закрытие вкладки с помощью кнопки Отмена или кнопки OK вызовет отобра-
жение экрана получение данных.

Информация о пациенте вкладка


1 2 3 4 7 5

051A-S

Вкладка Информация о пациенте открыта.

1. Проверьте ФИО и идентификационный номер пациента. Если данные


неверны, щелкните кнопку Изменить для внесения изменений.

2. Выберите протокол для следующего теста (обратитесь к разделу


«Редактор протокола вкладка» на стр. 12-20 для получения информа-
ции об изменении протокола по умолчанию).
3. Подтвердите или измените Макс. прогнозируемой ЧСС для теста с нагруз-
кой (обратитесь к разделу «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25 для получе-
ния информации об изменении метода расчета).
4. Введите Запланированная ЧСС (%) от Макс. прогнозируемая ЧСС (обра-
титесь к разделу «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25 для получения инфор-
мации о постоянном изменении процента).
5. Введите обозначение для опции Комната (максимально 5 символов).
6. Выберите опцию Номер местополож. или Название местополож. (неохо-
димо только при работе с базой данных системы MUSE).

6-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Ввод информации о тесте

Примечание
Номеру местоположения можно присвоить название местоположения
(см. раздел «MUSE вкладка» на стр. 12-58).

7. Включите или отключите анализ АЗТ.

Примечание
Сведения о пациенте можно присвоить файлу определенного пациента
либо только запланированному тесту.

Примечание
Будет или нет проводиться анализ TWA зависит от данных истории
болезни пациента и результатов программы интерпретации ЭКГ.

Перед запуском анализа TWA проверьте, что все настройки АЗТ пра-
вильны (см. «АЗТ вкладка» на стр. 12-31).

Редакция A CardioSoft 6-5


2040396-033
Тест с нагрузкой. Ввод информации о тесте

Тест / Персонал вкладка


1 2 3 4 6 5 7 8

051A-S

1. Щелкните вкладку Тест / Персонал.

2. Напечатайте соответствующую информацию в поле История болезни.


3. Введите Показание к тесту или выберите из ячейки списка. Разрешен
выбор нескольких опций.
4. Выберите Тип теста.
5. Напечатайте ФИО врача и техника или выберите их из ячейки списка.
6. Напечатайте любой комментарий о тесте.
7. Ответьте на Дополнительные вопросы.
8. Введите Номер назначения. Этот номер будет появляться на распечатан-
ных отчетах и в итоговом отчете о тесте.

Примечание
Список Показание к тесту может быть редактирован (см. раздел «Разное
2 вкладка» на стр. 12-27).

При необходимости можно определить два Дополнительных вопроса


(см. раздел «Ввод дополнительных вопросов» на стр. 12-29).

ФИО врача и техника вводятся в Системной конфигурации (см. раздел


«Общий вкладка» на стр. 12-41).

6-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Ввод информации о тесте

Вкладка лекарственных назначений


2 1 3

053A-S

1. Щелкните вкладку Лек. в-ва.

2. Введите или выберите максимально 10 лекарственных препаратов.


3. Введите дозу лекарственного препарата.

Примечание
Возможно редактирование библиотек (см. раздел «Редактирование
библиотеки Примечания, Типы теста, Показания к тесту, Показания
к окончанию, Лек пр-ты» на стр. 12-27).

Расчет риска для пациента


Для расчета риска пациента в плане инсульта и ИБС необходимо ввести воз-
раст и пол пациента. Система принимает некторые величины для параметров,
которые неизвестны или выходят за рамки диапазона. Обратитесь к разделу
«Факторы риска» на стр. B-21 для получения таблицы величин.

Расчеты факторов риска являются средством предсказания для статистических


групп и не могут применяться к отдельным пациентам. Для получения подроб-
ной информации обратитесь к публикации Американского Кардиологического
Общества "Instructions for Using Coronary Risk and Stroke Prediction Charts and
Worksheet" (1990).

Редакция A CardioSoft 6-7


2040396-033
Тест с нагрузкой. Ввод информации о тесте

Система автоматизирует подсчет факторов риска вручную. Возможно редак-


тирование величин, рассчитанных системой. Редактированные величины
помечены звездочкой *.

2 2 1 3 3 4

94A

2 2 1 3 4

95A

1. Щелкните вкладку Риск инсульта по АНА или вкладку Риск ИБС по АНА.

2. Введите факторы, которые влияют как на риск развития ИБС, так и на


риск развития инсульта.
3. Введите факторы, которые влияют на риск возникновения инсульта либо
на риск возникновения ИБС.
4. Щелкните вкладку Риск инсульта or Риск ИБС.

6-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Перед проведением теста

Перед проведением теста


Экран предварительного получения
Обзор
В верхней части экрана отображается информация об основном отведении для
верификации качества сигнала ЭКГ. Отображаются все 12 или 15 отведений.
Схема расположения электродов отведений на теле пациента позволяет вери-
фицировать наложенные электроды. Текущие данные о кривой появляются
в области внизу.

Примечание
Кнопки программного обеспечения, отображаемые в нижней части экрана
и используемые для управления тестом с нагрузкой, описаны в разделе
«Программные кнопки для управления тестами с физической
нагрузкой» на стр. 2-8

A B C

D
E
F
G
H
I
J
K

056A-S

U S T R Q P O N M L

A Вкладки, показывающие разные данные анализа ЭКГ.

Редакция A CardioSoft 6-9


2040396-033
Тест с нагрузкой. Перед проведением теста

B Окно статуса проверки отведений (другие вкладки объяснены в разделах


«сегмент ST/Аритм окно» на стр. 6-18, «Комплексы окно» на стр. 6-19
и «12 отв. окно» на стр. 6-25).
C Схематическое представление наложенных электродов:
зеленая индикация: правильно, желтая индикация: ошибка отведения (высокий
импеданс), белая индикация: не используется, красная индикация: электрод
отсоединен или повреждение отведения (числа обозначают значение импе-
данса в кOhm).

D Щелкните для введения информации о тесте.

E Щелкните для выбора предыдущих тестов данного пациента.

F Щелкните для вызова модуля обучения пациента.

Щелкните для выбора протокола теста с нагрузкой. В следующей фазе будет


G
эффективен новый протокол.
Щелкните для повторного изучения усредненного комплекса. С помощью кнопки
H Изучение ЭКГ возможно также повторно запустить фазу обучения, когда не все
электроды наложены.
Щелкните для загрузки настроек системы, сохраненных для других пользовате-
I
лей системы.

J Щелкните для редактирования настройки теста с нагрузкой.

K Щелкните для возврата к начальному экрану.

L Частота сердечных сокращений.


M Окно системных сообщений.
N Отображение возможности фильтра линии переменного тока и записи аритмии.
O Доступность или нет FRF или алгоритма кубического сплайна, см. примечание
ниже.
P Выбор частоты фильтра (текущая ЭКГ).
Q Выбор усиления и скорости экрана.
R Щелкните для выбора отведений.
S Ярлык отведения, щелкните ярлык правой кнопкой мыши для отображения
стрелки вверх/вниз для настройки изолинии ЭКГ.
T Выберите усиление и скорость регистратора (только для записи ЭКГ в режиме
реального времени).
U Щелкните значок, чтобы остановить и возбновить кривые ЭКГ (кроме отведения
в верхней части экрана).

6-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Перед проведением теста

ОСТОРОЖНО!
Опасность неверной интерпретации! Следует помнить, что
в результате применения “мышечных” фильтров (с частотами
20, 40, 100 Гц) диапазон сигнала уменьшается. Это может
привести к подавлению тех составляющих сигнала, которые
важны для диагностики. Применять фильтры следует только
в том случае, когда это действительно необходимо.

Примечание
Кубический сплайн и FRF являются алгоритмами, которые значительно
уменьшают артефакты и колебания изолинии без неблагоприятного влия-
ния на сигнал ЭКГ, что свойственно для обычных фильтров. Следова-
тельно, система позволяет по необходимости включать и отключать
алгоритмы во время теста.

Примечание
Во время теста с нагрузкой выбор нового протокола с помощью кнопки
Выбрать протокол будет эффективным в следующей фазе.

Примечание
Необходимо, чтобы на первом экране базы данных было явно указано,
имплантирован пациенту ВОДИТЕЛЬ РИТМА или нет (см. рис. ниже).
Установленный флажок (галочка) означает, что пациенту ИМПЛАНТИРО-
ВАН водитель ритма.

Редакция A CardioSoft 6-11


2040396-033
Тест с нагрузкой. Перед проведением теста

Для проведения теста с нагрузкой рекомендуется выбрать


следующие параметры фильтра:
 Конечноразностный фильтр включен (FRF ON).
 40 Гц.

Этапы работы
1. Проверьте наложенные электроды и проверьте качество сигнала во всех
отведениях.

Измерения сегмента ST и анализ аритмии автоматически будут отобра-


жаться, когда будут наложены все необходимые электроды, и будут полу-
чены сигналы адекватного качества (напр. без значительных отклонений
изолинии). Если не все электроды используются, щелкните кнопку Relearn
Комплексы для ручной активизации измерения сегмента ST и анализа
аритмии.

2. Щелкните кнопку Выбрать протокол, чтобы проверить, что соответству-


ющий протокол теста активен или для выбора другого протокола.
3. Щелкните кнопку Обучение пациента для отображения инструкций теста
с нагрузкой для пациента.
4. Щелкните кнопку Загрузить настройки для выбора и загрузки настроек
теста, определенных пользователем.
5. Щелкните кнопку Настройка для редактирования настройки теста
с нагрузкой.

Примечание
После того, как начата фаза предтеста, настройки теста изменению
не подлежат.

6. Нажмите клавишу предтест для начала теста. Появится экран, и начнется


фаза предтеста.

6-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Во время проведения теста


Экран получения данных
Обзор
A B

57A-S

Примечание
Экран получения данных имеет один и тот же тип информации во время
фаз предтеста, нагрузки и восстановления.

A Сегмент ST/Аритм. окно (см. стр. «сегмент ST/Аритм окно» на стр.


6-18 для получения подробной информации).
B Вкладки для отображения окон с данными теста ЭКГ (см. стр. с «сегмент
ST/Аритм окно» на стр. 6-18 по «Интерпретация окно» на стр. 6-26
для получения подробной информации).
Кнопка для сохранения событий ЭКГ (см. раздел «Просмотр аритмии»
C
на стр. 6-46).
D Настоящая частота сердечных сокращений и графическая панель, отобра-
жающая процент от максимальной прогнозируемой ЧСС (см. «Настройка
теста с нагрузкой», «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25 и приведенный
ниже рисунок). Если загорается красный индикатор, макс. ЧСС превышена.

Редакция A CardioSoft 6-13


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

E Наиболее свежие данные АД. Если загорается красный индикатор, систоли-


ческое АД превышено. Данные, полученные более 1 минуты назад, туск-
неют.
F Выбранный протокол, часы нагрузки – запускаются с началом фазы нагрузки
и показывают ее продолжительность.
G Текущая фаза, часы фазы – каждая новая фаза (предтест, нагрузка, восста-
новление) переустанавливает часы на ноль.
H Текущая стадия, часы стадии – вновь запускаются с каждой новой стадией.
I Тредмил: скорость бегущей дорожки и наклон.
Велоэргометр: скорость вращения педалей (об./мин) и нагрузка.
METS (метаболические эквиваленты) см.«Формула METS (Metabolic
Equivalents)» на стр. 6-22
RPP (Произведение скорости на давление).

85A-S

86A-S

Текущее значение ЧСС Запланированное ЧСС в % Максимальное


предсказанное ЧСС

6-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Фаза предтеста
Обзор
Фаза предтеста состоит из стадий, сконфигурированных в каждом протоколе.
Обычно используемые стадии таковы:
 На спине
 Стоя
 Гипервентиляция
 Разминка

Измерения артериального давления могут быть проведены вручную или авто-


матически, как сконфигурировано в опции Редактор протоколов. Если скон-
фигурирован ручной ввод, окно для ввода значений АД появляется
автоматически (см. раздел «Редактор протокола вкладка» на стр. 12-20).

Первый комплекс QRS фазы нагрузки сохранятеся как базисный комплекс.

Этапы работы
1. Подождите, пока не исчезнет сообщение Изучение ЭКГ, не появится
базисное измерение сегмента ST и не будет произведено измерение
артериального давления.

2. Нажмите
a. кнопку 12 отв. для начала записи на терморегистраторе или лазерном
принтере
b. кнопка Анализ 12SL для получения и анализа изолинии ЭКГ
c. кнопку комплексы для печати базовой ЭКГ на терморегистраторе или
лазерном принтере.
3. Нажмите клавишу предтест для перехода к следующей стадии.

Примечание
Когда доступен алгоритм АЗТ, убедитесь, что

 фаза предтеста достаточно длинная (приблизительно 2 минуты для


обновления фактора в 1/32, приблизительно 1 минута для обновления
фактора в 1/8)
 пациент не бежит до тех пор, пока ЧСС не превышает предел TWA
ЧСС (по умолчанию 125 уд/мин, см. «АЗТ вкладка» на стр. 12-31).

Редакция A CardioSoft 6-15


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Фаза нагрузки
Обзор
Выбранный протокол контролирует тредмил или велоэргометр. При вводе
фазы нагрузки:
 скорость и наклон движущейся ленты будут изменены в соответствии
с выбранным протоколом
 запустятся часы нагрузки (часы фазы и стадии переустановятся на ноль) и
 система начнет сохранение данных теста. Эти данные будут видны на
вкладках в верхней части экрана (см. стр. от «сегмент ST/Аритм окно»
на стр. 6-18 до «Интерпретация окно» на стр. 6-26).

Этапы работы
1. Нажмите клавишу нагрузка, чтобы ввести фазу нагрузки.

2. Нажмите клавишу пуск тредмил, чтобы запустить тредмил, или попросите


пациента начать вращать педали.

ОСТОРОЖНО!
Угроза падения – Пациент должен подождать, пока не
начнется движение движущейся ленты тредмила, прежде чем
ступить на движущуюся ленту. В ином случае может пациент
может упасть и получить серьезную травму. По этой же при-
чине избегайте быстрых изменений скорости движущейся
ленты.

Если перед запуском тредмила с помощью кнопки пуск тред-


мил, выбрать более высокий уровень нагрузки, скорость пере-
мещения бегущей дорожки будет увеличена в соответствии с
заданным уровнем нагрузки.

В ситуации, когда требуется БЫСТРАЯ остановка тредмила,


дважды нажмите кнопку СТОП тредм. Если тредмил снова
запустить после БЫСТРОЙ остановки, на нем установятся
прежние скорость и наклон.

Тест может контролироваться вручную с помощью следующих клавиш:

6-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Элементы ручного управления

F11: коммент. Нажмите, чтобы ввести комментарии, которые появятся в


Таблице.
F12: ввод АД Нажмите, чтобы ввести показания АД.
12 отв. Нажмите, чтобы начать запись ЭКГ (12 отведений, 5
секунд из памяти, 5 секунд данных в реальном времени).
из памяти Нажмите для распечатки 10-секундного отложенного
восстановленного отчета.
ритм Нажмите, чтобы начать непрерывный отчет о ритме.
останов принтера Нажмите, чтобы остановить принтер.
комплексы Нажмите, чтобы распечатать отчет о комплексах.
аритм. док. Нажмите, чтобы вызвать или отменить автоматическое
документирование аритмии.
Примечание
Алгоритмы Кубического сплайна / FRF при их включении могут задержать
отчет о ритме приблизительно на 1 секунду.

12 отв. Нажмите для получения ЭКГ покоя в 12 стандартных


отведениях с измерениями и интерпретацией (только в
фазах предтеста и восстановления).
F7: наклон больше Нажмите для изменения подъема движущейся ленты
F8: наклон тредмила.
меньше
F5: скорость + Нажмите для изменения скорости движущейся ленты или
or нагрузка + нагрузки эргометра.
F6: скорость -
or нагрузка -
задержка Нажмите для задержки ступени с нагрузкой в текущей
ступени стадии.

Примечание
В фазе предтеста Shift + предтест или Shift + F1 позволяют вернуться к
предыдущей стадии.

Примечание
Если тест велоэргометра начат с помощью кнопки нагрузка, часы вклю-
чатся даже если пациент еще не начал крутить педали.

Примечание
При достижении пациентом запланированной ЧСС, показания ЧСС отоб-
ражаются красным цветом и звучит аудиосигнал (если сконфигурировано,
см. раздел «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25).

Примечание
Используя кнопки скорости и наклона тредмила во время протокола, пере-
ведите тредмил в режим ручного управления. Система более не будет
автоматически контролироваться протоколом. Система введет новую ста-
дию, и название фазы, появляющееся в табличном итгоовм отчете, будет
Ручной.

Редакция A CardioSoft 6-17


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Окна данных ЭКГ


сегмент ST/Аритм окно
Окно Сегмент ST/Аритм отображает усредненный комплекс (слева) и теку-
щие аритмии (справа). Как только начинается фаза нагрузки, текущий усред-
ненный комплекс накладывается на основной комплекс, и отображаются оба
измерения.

Для анализа аритмии система выбирает два отведения с наибольшими ампли-


тудами (щелкните E для выбора другого отведения). Система начинает сохра-
нение аритмий в начале предтеста (макс. 20 аритмий, в соответствии с
приоритетами предтеста, см. раздел «Просмотр аритмии» на стр. 6-46).

A B C D E F G H

58A-S

K I
A Щелкните обозначение отведения для отображения усредненных комплек-
сов в других отведениях. Сообщение Сканир. обозначает, что системой
было выбрано отведение с наиболее значительной депрессией сегмента ST.
Отведения aVR, aVL, V1 не рассматриваются).
B Щелкните вкладку для отображения окна Сегмент ST/Аритм.
C Щелкните Наложение для отображения усредненных комплексов от всех
наложенных отведений (щелкните снова для восстановления нормального
представления).
D Щелкните Масштаб для изменения размера усредненного комплекса.
E Щелкните обозначение отведения, чтобы открыть окно для выбора вручную
отведения аритмии (система автоматически выбирает 2 отведения
с наибольшими амплитудами).
F Обозначение аритмии.
G Время, когда произошла аритмия в отображаемую фазу.
H Количество желудочковых экстрасистол в минуту.
I Измерения сегмента ST.
K Щелкните стрелки для настройки отправных точек E, J и J+x (только
в "ручном" режиме, см. раздел «ST/ Комплексы / 12 отв.вкладка» на
стр. 12-30).
Примечание
Выраженные аритмии отображаются красным.

6-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Комплексы окно
Окно Комплексы отображает текущий усредненный комплекс. Система сохра-
няет новые усредненные сердцебиения с временными интервалами, выбран-
ными с помощью опции Редактор протокола (см. раздел «Редактор
протокола вкладка» на стр. 12-20).

A B C

59A-S

E D

A Щелкните вкладку для отображения окна Комплексы.


B Щелкните кнопку опции для выбора разных групп отведений (см. «Экран
вкладка» на стр. 12-14 для получения информации, как назначать отведе-
ния группам).
C Щелкните Наложение для отображения наложенными усредненных комплек-
сов выбранной группы (щелкните снова для восстановления нормального
отображения).
D Отображение других усредненных комплексов.
назад

вперед

E Обозначение комплекса (комплекс обновляется с временными интервалами,


выбранными в Редактор протокола).

Редакция A CardioSoft 6-19


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Каскад окно
Это окно отображает нрафическое цветовое представление изменений усред-
ненных сердцебиений в процессе теста (обновляется с 30-секундными интер-
валами).

Щелкните в любом месте каскада для отобржения усредненного комплекса


и измерения в соответствующий момент времени (соотнесенные фаза, стадия,
ЧСС, АД и появляются справа).

B A C D E

60A-S

A Щелкните вкладку для отображения окна Каскад.


B Щелкните основное отведение для изменения отображаемых отведений.
C Усредненный комплекс, измерения сегмента ST и соотнесенный каскад.
D Цветовая кодировка разных амплитуд в мВ.
E Щелкните для выбора цветового меню.

6-20 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Таблица окно
Окно Таблица отображает данные теста в двух табличных форматах:
 формат стадии: 1 строка на стадию или
 подробный формат: 1 строка минимум / 30 секунд
Таблица может быть конфигурирована. См. раздел «Конфигурирование
Табл. отчета» на стр. 12-15 для получения подробной информации.

Используйте подробный формат для введения или редактирования данных.

1. Щелкните значение, подлежащее изменению.

2. Введите новое значение. Отредактированные значения отображаются


жирным шрифтом.

Для введения новых данных:

1. Щелкните в пустом поле.

2. Введите новое значение.

B С A

61A-S

A Щелкните вкладкуТаблица для отображения окна.


B Выберите этот переключатель, чтобы установить формат отображения ста-
дии: 1 строка/ступень.
С Выберите для отображения подробный формат (1 строка/30 секунд).

Редакция A CardioSoft 6-21


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Формула METS (Metabolic Equivalents)

Тредмил
(скорость x 26,8 x 0,1) + (наклон / 100 x 1,8 x скорость x 26,8) + 3,5
METS =
3.5
скорость = миль в час

наклон = процент

(скорость x 0,1) + (наклон / 100 x 1,8 x скорость) + 3,5


METS =
3,5
скорость = метров в минуту
наклон = процент

Велоэргометр
12 x нагрузка + 3,5 x вес
METS =
вес x 3,5
нагрузка = Вт

вес = кг

Между двумя стадиями значение METS будет интерполировано. Правильное


значение METS в стадии достигается после того, как стадия продолжается 120
секунд (значение по умолчанию, может быть изменено, см. раздел «Разное 1
вкладка» на стр. 12-25).

6-22 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Тренды окно
Окно Тренды отображает графические тренды различных параметров. Тренды
обновляются с интервалом в 30 секунд.

A B C

62A-S

A Щелкните вкладку для отображения окна Тренды.


B Щелкните кнопку опции для отображения других форматов тренда.
Щелкните Пользовательский для отображения трендов, сконфигурирован-
ных пользователем.
Щелкните ST Сдвиг/Наклон для отображения тренда уровня и наклона сег-
мента ST относительно времени.
Щелкните ST/ЧСС Петли для отображения двухмерного представления
уровня сегмента ST относительно ЧСС (см. раздел «Конфигурирование
трендов» на стр. 12-16).
C Щелкните для отображения других отображений трендов
назад

вперед

Редакция A CardioSoft 6-23


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Фрагменты ЭКГ окно


Окно Фрагменты ЭКГ отображает 10-секундные полосы ЭКГ
 сохраненные во время последних 10 секунд каждой стадии
 полученные вручную или
 полученные автоматически в соответствии с конфигурацией (см. раздел
«Редактор протокола экран» на стр. 12-21).

A B C

63A-S

A Щелкните вкладку для отображения окна Фрагменты ЭКГ.


B Щелкните для отображения других полос ЭКГ.
назад

вперед

C Данные теста на полосе ЭКГ.

6-24 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

12 отв. окно
Окно 12 отв. отображает измерения и интерпретацию ЭКГ покоя в 12 стандар-
тных отведениях, полученные при нажатии кнопки 12 отв.во время предвари-
тельного получения, предтеста и восстановления.

A B C

64A-S

D E F

65A-S

A Щелкните вкладку для отображения окна 12 отв..


B Щелкните кнопку для отображения интерпретации.
C Щелкните для выбора записи.
D Измерения и интерпретация в 12 стандартных отведениях.
E Щелкните, чтобы очистить окно Интерпретации.
F Щелкните стрелки для отображения разделов, не отображаемых в настоя-
щий момент.

Примечание
Векторная петля сохранятеся с отчетом в 12 стандартных отведениях
только при исчезновении сообщения Изучение ЭКГ... исчезает из окна
Сегмент ST/Аритм во время сохранения отчета в 12 отв.

Примечание
Система сохраняет до пяти отчетов в 12 стандартных отведениях.

Редакция A CardioSoft 6-25


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Интерпретация окно
Окно Интерпретация позволяет врачу вводить интерпретацию теста.

A B

66A-S

D C C E F

67A-S

H G

A Щелкните вкладку для отображения окна Комплексы.


B Щелкните, чтобы ввести или редактировать интерпретацию.
C Введите или выберите итогове утверждения для разных категорий интер-
претаций и для опции Общее впечатление.
D Щелкните, чтобы ввести Заключение.
E Щелкните, чтобы подтвердить результаты теста.
F Щелкните, чтобы очистить окно.
G Выберите для исключения шкалы тредмила Duke в результатах теста и в
окончательном отчете или отмените выбор.
H Щелкните для редактирования шкалы тредмила Duke.

6-26 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Во время проведения теста

Сравнение данных предыдущих тестов


В любой момент проведения теста можно сравнить текущие данные с
данными предыдущего теста:

1.1. Щелкните Пред. тесты.

2. Дважды щелкните тест для просмотра:

В качестве образца в нижней части экрана появится страница 1 усредненных


комплексов.

A B C

D
E
F
G

68A-S

A Подробности отображаемых усредненных комплексов.


B Щелкните вкладки для просмотра других окон данных ЭКГ.
C Щелкните Закрыть для очистки второго окна теста.
D Щелкните для просмотра большего количества усредненных комплексов.
назад

вперед

E Щелкните для отображения основных комплексов.


F Щелкните для отображения комплексов при пиковой нагрузке.
G Щелкните для отображения комплексов с наиболее выраженной депрес-
сией сегмента ST.

Редакция A CardioSoft 6-27


2040396-033
Тест с нагрузкой. Фаза восстановления

Фаза восстановления
Обзор
Нажмите клавишу восстановление, чтобы перейти к фазе восстановления.

Часы начнут отсчитывать время фазы восстановления. Во время фазы восста-


новления скорость и наклон тредмила или нагрузка велосипеда будут изме-
няться в соответствии с конфигурацией протокола.

6-28 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Фаза окончания теста

Фаза окончания теста


Обзор
1. Нажмите клавишу остановка, чтобы завершить тест и начать фазу
окончания теста.

2. Щелкните Да для подтверждения окончания теста. Появится окно Интер-


претации с кривыми ЭКГ пациента.

Примечание
После нажатия клавиши окончание теста произойдет следующее:

Система более не будет получать и сохранять данные измерений ЭКГ.

Часы остановятся.

Рабочая нагрузка, скорость, наклон перестанут отображаться.

4 1 3 5 3 2 6 7

67A-S

Этапы работы
1. Введите или выберите опцию Причины прекращения (разрешен выбор
нескольких вариантов).

2. Выберите Индекс стенокардии, который необходим для расчета шкалы


тредмила Duke.
3. Введите или выберите итоговые утверждения (разрешен выбор несколь-
ких вариантов).
4. Введите Заключение.
5. Щелкните кнопку Изменить... для редактирования шкалы тредмила Duke
(см. «Duke Treadmill Score» на стр. B-19). Активизируйте шкалу тред-
мила Duke : для включения ее в Результаты теста и в Окончательный
отчет.
6. Подтвердите результаты теста.
7. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно. Появятся окно Интерпрета-
ции и вкладки меню окончания теста.

Редакция A CardioSoft 6-29


2040396-033
Тест с нагрузкой. Фаза окончания теста

69A-S

Примечание
Отчеты в реальном времени могут быть напечатаны с помошью следую-
щих клавиш на функциональной панели:

12 отв.

Комплексы

ритм

из памяти (данные не сохраняются).

8. Щелкните вкладки меню окончания теста для просмотра и редактирова-


ния данных.
9. Щелкните кнопку Печать или нажмите клавишу остановка для печати
окончательного отчета (см. стр. «Распечатка отчета» на стр. 6-57).
10. Щелкните кнопку Просмотр после теста для просмотра сохраненной
информации о тесте. Это вызовет окончание отображения кривых ЭКГ
пациента.

Примечание
Если нет необходимости перейти к просмотру результатов теста:

 Щелкните кнопку новый тест , чтобы начать новый тест, или


 щелкните кнопку Начальный экран для прекращения отображения
ЭКГ и перехода к начальному экрану.

6-30 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

После теста — просмотр данных после теста


Основные результаты
Обзор
A B C D E

G
H
I

J
K

70A-S

A Щелкните вкладку для отображения соответствующего окна.


B Область информации о пациенте.
C Область информации о тесте.
D Область результатов измерений.
E Интерпретация.

F Щелкните для отображения списка пациентов для нового теста.

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего пациента


G
(локальная база данных).
Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего пациента
H
(база данных системы MUSE).

I Щелкните для отображения окна настройки печати.

Щелкните для отображения окна интерпретации, где может быть создана подробная
J
интерпетация теста.

K Щелкните для вызова справочной системы.

Редакция A CardioSoft 6-31


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

L Щелкните для возврата к начальному экрану.

Кнопки Изменить... позволяют редактировать или дополнять данные в соот-


ветствующих областях.

 Информация о пациенте: Откроется окно Информация о пациенте.


 Информация о тесте: Откроется окно Информация о тесте.
 результаты измерений: Открывается окно, в котором можно
редактировать результаты измерений. Редактированные результаты
измерений помечаются значком*. Также возможно выбрать, будет ли
отображаться оценка системой.
 Interpretation: Открывается окно, в котором можно создать интерпре-
тацию теста (см. раздел «Создание интерпретации» на стр. 5-27).

6-32 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Таблица
В окне Таблица отображаются данные теста в трех табличных форматах:
 формат стадии: 1 строка на стадию или
 подробный формат: 1 строка минимум / 30 секунд
 все записи
Опция таблица может быть конфигурирована. См. раздел
«Конфигурирование Табл. отчета» на стр. 12-15 для получения подробной
информации.

Для введения или редактирования данных используйте формат Подробный


или Все записи.

1. Щелкните значение, подлежащее изменению.

2. Введите новое значение. Отредактированные значения отображаются


жирным шрифтом.

Для введения новых данных:

1. Щелкните в пустом поле.

2. Введите новое значение.

A B C D

71A-S

A Выберите этот переключатель для отображения данных в формате ступени


(1 строка/30 секунд).
B Выберите для отображения подробный формат (1 строка/30 секунд).
С Щелкните вкладку Таблица для отображения формата стадии
(1 строка/стадия).
D Выберите этот переключатель для отображения всех записей.

Редакция A CardioSoft 6-33


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Примечание
Только формат стадии отчета Таблица передается в систему MUSE.

Формула METS
См. раздел «Формула METS (Metabolic Equivalents)» на стр. 6-22 для полу-
чения подробной информации о формулах METS.

Между двумя стадиями значение METS будет интерполировано. Правильное


значение METS в стадии достигается после того, как стадия продолжается 120
секунд (значение по умолчанию, может быть изменено, см. раздел «Разное 1
вкладка» на стр. 12-25).

6-34 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Тренды
Обзор
A B

72A-S

A Щелкните для отображения графических трендов.


B Щелкните для отображения других отведений трендов (недоступно на всех
экранах).
назад

вперед

C Щелкните для отображения окна настройки трендов.


D Щелкните кнопку опции для отображения других форматов тренда.
Щелкните Пользовательский для отображения трендов, сконфигурирован-
ных пользователем.
Щелкните ST Уровень/Наклон для отображения тренда уровня и наклона
сегмента ST относительно времени.
Щелкните ST/ЧСС Петли для отображения двухмерного представления
уровня сегмента ST относительно ЧСС. Для развертывания осей сегмента
ST и ЧСС щелкните Авто шкала ST и Авто шкала ЧСС (см. раздел
«Конфигурирование трендов» на стр. 12-16).
Если вы приобрели опцию STHY (гистерезис ST/ЧСС), вместо варианта
Петли ST/ЧСС будет отображаться вариант Гистерезис ST/ЧСС.
Щелкните ST/ЧСС наклон для отображения частоты сердечных сокращений-
настроенного наклона для всех отведений.
Щелкните АЗТ для отображения трендов АЗТ (см. след. стр.).
E Щелкните для отображения полного отчета ЭКГ (см. следующую страницу).

Примечание
Система начинает сбор данных тренда в начале фазы нагрузки.

Редакция A CardioSoft 6-35


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Отображение полного отчета ЭКГ


Для того чтобы вывести на экран полный отчет ЭКГ, следует установить пере-
ключатель Полный отчет. Описание элементов управления в окне полного
отчета см. в разделе «Полный отчет ЭКГ» на стр. 6-48 на стр. 6-47.

942A-S

6-36 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Просмотр медианных комплексов, редактирование пределов изменения


сегмента ST
1. Выберите фрагмент кривой тренда и щелкните: откроется окно, в котором
будет отображен соответствующий медианный комплекс.
2. Щелкните на тех значениях сегмента ST, которые будут использоваться
в качестве пороговых (максимальных) значений для вариаций ST-сег-
мента.
3. При появлении на экране запроса, щелкните кнопку Да.

1 3 2

943A-S

Редакция A CardioSoft 6-37


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Тренды АЗТ
Обзор
Этот экран отображает тренды АЗТ. Спорные разделы представлены пунктир-
ными линиями. Отдельные отведения могут быть исключены. Впоследствии
можно повторить анализ без этих отведений. Такой метод препятствует воз-
никновению ложно-положительных значений АЗТ, особенно при исключении
отведений с постоянными помехами. Если исключено слишком много комп-
лексов, система фиксирует предел зашумления в 100 мкВ.

Возможно проводить перекрестные ссылки между соответствующими сегмен-


тами полного отчета ЭКГ с помощью первого щелчка в точке кривой тренда
и последующим выбором значка С полного отчета.

Для того чтобы вывести на экран полный отчет ЭКГ, следует установить пере-
ключатель Полный отчет. Описание элементов управления в окне полного
отчета см. в разделе «Полный отчет ЭКГ» на стр. 6-48. На этом экране можно
просмотреть медианные комплексы и изменить максимальное значение АЗТ
(см. раздел «Тренды» на стр. 6-35).

939A-S
D

A Щелкните для отображения других отведений трендов (недоступно на всех


экранах).
назад

вперед

6-38 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

B Щелкните кнопку опции для отображения других форматов тренда.


Щелкните Пользовательский для отображения трендов, сконфигурирован-
ных пользователем.
Щелкните ST Уровень/Наклон для отображения тренда уровня и наклона
сегмента ST относительно времени.
Щелкните ST/ЧСС Петли для отображения двухмерного представления
уровня сегмента ST относительно ЧСС. Для развертывания осей сегмента
ST и ЧСС щелкните Авто шкала ST и авто шкала ЧСС (см. раздел
«Конфигурирование трендов» на стр. 12-16).
Если вы приобрели опцию STHY (гистерезис ST/ЧСС), вместо режима
Петли ST/ЧСС будет отображаться режим Гистерезис ST/ЧСС.
Щелкните ST/ЧСС наклон для отображения частоты сердечных сокращений-
настроенного наклона для всех отведений.
C Щелкните для отображения полного отчета ЭКГ (см. раздел
«Отображение полного отчета ЭКГ» на стр. 6-36).
D Щелкните для исключения отдельных отведений.

Примечание
Повторив на экране Тренды АЗТ действия, которые были описаны для
экрана Тренды, оператор может получить доступ к полному отчету ЭКГ,
просмотреть медианные комплексы и отредактировать пределы изменения
сегмента ST (см. раздел «Отображение полного отчета ЭКГ» на стр. 6-
36 и «Просмотр медианных комплексов, редактирование пределов
изменения сегмента ST» на стр. 6-37).

949A-S

Редакция A CardioSoft 6-39


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

QRS-комплексы
Обзор
Этот экран показывает усредненные комплексы на каждой стадии, начиная
с фазы предтеста.

A B C

D
E
F

G
H

J 73A-S

Примечание
Повторно анализируйте образцы сердечных циклов, как описано на стр.
«Повт. анализ» на стр. 6-42

A Щелкните основное отведение для изменения отображаемых отведений.


B Щелкните для отображения QRS-комплексов.
C Щелкните для просмотра большего количества образцов сердечных отве-
дений.
D Щелкните для отображения и скрытия отметок измерения.
E Выберите скорость отображаемых комплексов.
F Выберите усиление для отображаемых комплексов.
G Выберите количество строк (1, 3, 6).

6-40 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

H Количество комплексов, отображаемых в стадию:


: Все сердечные циклы (при интервалах в 30 секунд)
: только один сердечный цикл
I Щелкните значок, чтобы активизировать функции масштабирования и пов-
торного анализа (см. следующую стр.).
J Щелкните Восстановить исходн. для отказа от результатов повторного
анализа и возврата к начальным измерениям.

Редакция A CardioSoft 6-41


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Повт. анализ
Повторный анализ позволяет вручную изменять положение меток измерения
сегмента ST. На экране повторного анализа комплексы всех отведений явля-
ются наложенными. Подсвечивается текущее выбранное отведение. Метки
отведений, определенные системой, обозначены. Метки выше изолинии могут
быть редактированы.

Для активизации повторного анализа


 Щелкните значок масштабирования на экране QRS-комплексы
 расположите его поверх комплекса и щелкните левой кнопкой мыши

A B C

F
G

74A-S

A Щелкните для выбора отведения.


B Детали выбранного усредненного комплекса.
C Метки измерения, определенные системой.
D Щелкните для Повт. анализ.
E Щелкните кнопку опции для выбора комплексов для повторного анализа.
F Щелкните для возвращения меток измерения в их начальное положение.
G Щелкните для изменении усиления.
H Щелкните значок для прекращения функции повторного анализа и возвраще-
ния к окну QRS-комплекс.

6-42 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Проведение повторного анализа


1. Щелкните метку измерения над изолинией и удерживайте кнопку мыши
нажатой.

2. Переведите метку в новое положение и отпустите кнопку мыши.


3. Настройте другие отметки аналогичным образом.
4. Выберите комплексы для повторного анализа.
5. Щелкните кнопку Повт. анализ.
6. Щелкните кнопки ...Восстановление и Повт. анализ... для восстановления
результатов исходного анализа. ((Кнопка Восстановить исходн. восста-
навливает исходные результаты для всех комплексов всего теста с нагруз-
кой).

Проведение измерений усредненного комплекса


Амплитуды (мВ), интервалы (мс) и наклоны (мВ/с) могут быть измерены во
всех образцах сердечных циклов:

1. Расположите курсор в первой точке измерения и щелкните. Появится


калипер.

2. Расположите курсор во второй точке измерения и щелкните. Теперь будут


видны
 второй калипер
 измерительная линия
 результаты измерений
3. Щелкните правой кнопкой мыши для удаления точек измерения.

Редакция A CardioSoft 6-43


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Образцы циклов АЗТ


Обзор
Этот экран отображает примерные циклы АЗТ. Спорные значения отмечены
вопросительным знаком ?. Двунаправленные стрелки определяют положение,
в котором определялось значение АЗТ. Отдельные отведения могут быть
исключены. Впоследствии можно повторить анализ без этих отведений. Такой
метод препятствует возникновению ложно-положительных значений АЗТ,
особенно при исключении отведений с постоянными помехами.

A
B
C
D

E
F

H 938A-S

A Щелкните для просмотра большего количества образцов сердечных отведе-


ний.
B Щелкните для отображения и скрытия отметок измерения.
C Выберите скорость отображаемых комплексов.
D Выберите усиление для отображаемых комплексов.
E Выберите количество строк (1, 3, 6).
F Количество комплексов, отображаемых в стадию:
: Все сердечные циклы (при интервалах в 30 секунд)
: только один сердечный цикл
G Положение, в котором определялось значение АЗЬ Двунаправленные
стрелки определяют положение, в котором определялось значение АЗТ.
H Щелкните для исключения отдельных отведений.

6-44 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Фрагменты ЭКГ
Этот экарн отображает 10-секундные фрагменты ЭКГ
 сохраненные во время последних 10 секунд каждой стадии
 полученные вручную или
 полученные автоматически как сконфигурировано в Редакторе
протокола.

G A B C D E F G H

75A-S

A Детали выбранного фрагмента ЭКГ.


B Щелкните для отображения окна Фрагменты ЭКГ.
C Щелкните значок для удаления отображенной полосы ЭКГ.
D Щелкните для изменения усиления.
E Щелкните для изменения скорости.
F Щелкните значок для печати отображенной полосы ЭКГ.
G Щелкните для отображения других полос ЭКГ.
H Щелкните значок для включения полосы ЭКГ в отчет о тесте (контрольная
метка) или для исключения ее из отчета о тесте (значок принтера перечерк-
нут).

Примечание
Возможно проведение измерений, как описано на стр. «Проведение
измерений усредненного комплекса» на стр. 6-43.

Редакция A CardioSoft 6-45


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Просмотр аритмии
Система сохраняет 10-секундную полосу ЭКГ каждый раз при возникновении
аритмии и если щелкнуть кнопку Событие метки на экране получения дан-
ных (максимально до 20). Когда память событий заполнена, полосы будут
переписаны в соответствии с приоритетами предтеста.

A H B C DE F G H I

A B C D E F G H

76A-S

A Щелкните для просмотра других отображений Просмотр аритмии.


B Детали отображенных полос Просмотр аритмии.
C Щелкните значок для удаления отображенной полосы Просмотр аритмии.
D Щелкните для изменения усиления.
E Щелкните для отображения окна Просмотр аритмии.
F Щелкните для изменения скорости.
G Щелкните значок для печати отображенной полосы Просмотр аритмии.
H Щелкните для отображения других полос Просмотр аритмии.
I Щелкните значок для включения полосы Просмотр аритмии в отчет о тесте
(контрольная метка) или для исключения ее из отчета о тесте (значок при-
нтера перечеркнут).

Примечание
Проводить измериения можно, как описано в разделе «Проведение
измерений усредненного комплекса» на стр. 6-43.

Выраженные аритмии отображаются красным.

6-46 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Аритмии (приоритет по убыванию)


- изученный типичный QRS комплекс пациента QRSL
1
- асистолия , значение предела 4 с ASYSTO

- желудочковые фибрилляция/трепетание1 VFIB

- желудочковая тахикардия 1 VTAC


- желудочковая экстрасистолия (3 последовательных пре- RUN
ждевременных желудочковых сокращения)1
- сдвоенная желудочковая экстрасистола (2 последова- CPLT
тельных преждевременных желудочковых сокращения)1
- пауза из 2 пропущенных сердечных сокращений2 PAU2

- пауза из 1 пропущенного сердечного сокращения2 PAU1


- желудочковая бигеминия VBIG
- ошибка водителя ритма PERR
- ускользающее желудочковое сердечное сокращение ESC
- преждевременное желудочковое сокращение PVC
- преждевременное наджелудочковое сокращение PSVC
- захват водителя ритма PCAP
- абсолютная пауза PAUA
- артефакт 3 A

- фаза изучения3 L

1. выраженные аритмии
2. Алгоритм анализа аритмии не выводит данные об этих
событиях в присутствии наджелудочковых аритмий (напр.,
фибрилляции предсердий).
3. не в окне аритмии, нет полосы аритмии (только полный отчет
ЭКГ)

Редакция A CardioSoft 6-47


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Полный отчет ЭКГ


Обзор
Система сохраняет полный отчет ЭКГ, только если это сконфигурировано
(см. раздел «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25). На этом экране можно видеть
одно отведение полного отчета ЭКГ. События, идентифицированные алгорит-
мом анализа ритма, имеют цветовой код. На экране также отображено, вклю-
чены ли фильтр или кубический сплайн, напр., в форме FRF off = FRF-, Spline
ON = Spline +.

A B C D E F

G
H
I
J
K
L
M
N
O

77A-S

A Щелкните обозначение отведения для изменения отображаемого отведе-


ния.
B Отметки начала и окончания аритмии.
C Щелкните для отображения окна Полная запись ЭКГ.
D Прокрутите ячейку для отображения окон в разном времени. Маркеры
справа от полосы прокрутки позволяют иметь непосредственный доступ
к соответствующим событиям.
E Щелкните, чтобы открыть список, показывающий все идентифицирован-
ные аритмии.

6-48 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

F Щелкните для звукового воспроизведения ЭКГ.


G Щелкните, чтобы открыть список всех отведений.
H Щелкните, чтобы выбрать усиление и скорость.
I Щелкните значок для активизации функции масштабирования.
J Щелкните значок, чтобы напечатать целиком полный отчет ЭКГ или
выбранные сегменты.
K Щелкните значок, чтобы перейти к отображению трендов.
L Щелкните значок для удаления полного отчета ЭКГ.
M Щелкните число кривых ЭКГ для просмотра.
N Щелкните для отображения и скрытия маркеров полос аритмии (начало/
окончание).
O Выберите или отмените выбор цветового кодирования аритмии.
P Щелкните значки для автоматической прокрутки кривых ЭКГ, настройте
скорость прокрутки с помощью бегунка внизу.

Редакция A CardioSoft 6-49


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Печать Полной записи ЭКГ


Можно распечатать либо полный отчет ЭКГ, либо выбранный сегмент.

Выбор сегмента ЭКГ


1. Щелкните, чтобы обозначить начало сегмента. Появится флажок.

2. Щелкните снова, чтобы обозначить окончание сегмента. Появится второй


флажок.

Печать
1. Щелкните значок принтера. Откроется окно настройки печати.

2
3

8
7

5 517A-R

2. Выберите скорость бумаги.

3. Щелкните кнопку опции Формат-1, если необходимо распечатать только


запись одного отведения.
4. Выберите отведение.
5. Щелкните кнопку опции Формат-2, если необходимо распечатать запись
в нескольких отведениях, и выберите отведения.
6. Эта ячейка отображает количество страниц для печати; проверьте наличие
достаточного количества бумаги перед печатью.
7. Щелкните кнопку Сохранить для сохранения настройки печати.
8. Запустите распечатку или закройте окно с помощью кнопки Отмена.

Примечание
Для сохранения или печати ЭКГ в 12 отведениях активизируйте функцию
масштабирования, как описано ниже. С помощью кнопки B возможно
сохранение или печать полосы ЭКГ.

6-50 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Возможность режима масштабирования


1. Щелкните значок масштабирования.

2. Расположите лупу в зоне интереса и щелкните.

Появится увеличенный вид выбранной области.

Рабочие элементы управления в основном остаются такими же. Однако, если


щелкнуть значок принтера, будет распечатана только данная страница.

A
B

78A-S

A Щелкните значок для печати отображенного экрана.


B Щелкните для инициализации одного из следующих действий:
фрагмент ЭКГ сохранен
фрагмент ЭКГ распечатан или
фрагмент ЭКГ сохранен и распечатан (см. раздел «Регистратор
вкладка» на стр. 12-13).

Редакция A CardioSoft 6-51


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Звуковое воспроизведение ЭКГ


С помощью функции звукового воспроизведения ЭКГ персонал получает воз-
можность для быстрой оценки результатов теста с нагрузкой.

Скорость звукового воспроизведения ЭКГ в 60 раз превышает исходную ско-


рость записи, поэтому для прослушивания 10-минутной записи требуется 10
секунд.

Звуковое воспроизведение ЭКГ происходит в режиме стерео: в левом канале


воспроизводится сигнал от отведения V2, а в правом - сигнал от отведения V5.

Монотонно возрастающая ЧСС соответствует фазе нагрузки, а монотонно


уменьшающаяся - фазе восстановления. Также очень четко слышны эпизоды
аритмии.

6-52 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Каскад
Экран Каскад является графическим цветовым представлением изменений
усредненных сердцебиений в процессе теста (обновляется с 30-секундными
интервалами).

Щелкните в любом месте каскада для отображения усредненного комплекса


и измерения в соответствующий момент времени (соотнесенные фаза, стадия,
ЧСС, АД и появляются справа).
A B C D E F GH

79A-S

A Щелкните основное отведение для изменения отображаемых отведений.


B Усредненный комплекс, выбранный в каскаде.
C Щелкните для отобржения окна Каскад.
D Установите этот флажок, чтобы вывести на экран 3D-график (см. следую-
щую страницу).
E Цветовая кодировка разных амплитуд в мВ.
F Детали выбранного усредненного комплекса.
G Щелкните этот значок, чтобы включить звуковое воспроизведение ЭКГ
(см. раздел «Звуковое воспроизведение ЭКГ» на стр. 6-52).
H Щелкните для выбора цветового меню.

Редакция A CardioSoft 6-53


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

3D-график

A B B

84A-S

A Щелкните для выбора другого отведения.


B Щелкните, чтобы повернуть изображение в горизонтальной плоскости.
C Щелкните, чтобы повернуть изображение в вертикальной плоскости.

6-54 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

12 отв.
Этот экран отображает измерения из анализа ЭКГ в 12 стандартных отведе-
ниях.

A B C D E F

80A-S

A Результаты анализа.
B Щелкните для изменении усиления.
C Щелкните для изменения скорости.
D Щелкните для выбора другой ЭКГ в 12 стандартных отведениях.
E Щелкните для отображения 12 отв. записи.
F Щелкните для просмотра соответствующих Векторных петель (см. след.
стр.).

Редакция A CardioSoft 6-55


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Векторные петли
Этот экран показывает усредненные комплексы в ортогональных отведениях
FRANK X, Y и Z, так же как все векторные петли в трех плоскостях.

A B C D

81A-S

A Усредненный комплекс.
B Щелкните изображение туловища для переключения между правой
и левой сагитальными плоскостями.
C Щелкните для изменения усиления.
D Щелкните для возврата к окну 12 отв. запись.

Примечание
Возможно проведение измерений, как описано на стр. «Измерение ЭКГ»
на стр. 5-15.

Векторная петля сохранятеся с отчетом в 12 стандартных отведениях


только при исчезновении сообщения Изучение ЭКГ... из окна Сегмент ST/
Аритм во время сохранения записи ЭКГ в 12 отведениях.

6-56 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. После теста — просмотр данных после теста

Распечатка отчета
Щелкните кнопку Печать для печати отчета. Откроется окно настройки
печати, где можно временно установить настройки для распечатки. Обрати-
тесь к разделу «Итог. отчеты вкладка» на стр. 12-24 для получения подроб-
ной информации об изменении настройки постоянно.

1 2 3 6 4 1 5 8 7

82A-S

1. Выберите документы для отчета (Конфигур. отчет, Таблица, Отчет –


плавная нагрузка и т.д.): В разделе Отчеты о трендах выберите форматы
отчетов для печати.
2. Выберите усиление.
3. Выберите формат Конфигур. отчет (см. раздел «Редактор отчетов» на
стр. 12-11).
4. Выберите количество копий для каждого раздела отчета.
5. Выберите принтер.
6. Проверьте общее количество страниц.
7. Начните распечатку.
8. Щелкните кнопку Удалить выбор для отмены выбора.
Примечание
Выберите опцию Сетка ЭКГ при печати на белую бумагу.

Временные изменения выборов будут потеряны после закрытия окна.

Редакция A CardioSoft 6-57


2040396-033
Тест с нагрузкой. Форматы отчетов

Форматы отчетов
Отчеты во время теста
Отчет по стадиям (только для 12 и 15 Текущий комплекс + 4 секунды необработанной ЭКГ (12 отведений)
отведений) или ручной запуск с при скорости 25 мм/с или
помощью кнопки 12 отв. или из памяти Текущий комплекс + 2 секунды необработанной ЭКГ (12 отведений)
при скорости 50 мм/с

Примечание
Форматы могут слегка отличаться при выборе опции Шведский отчет.

6-58 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Форматы отчетов

Окончательные отчеты
Формат Описание

Конфигурированный отчет Конфигурируемый пользователем окончательный отчет в стиле портрета. Поля


повествовательного текста и выбранных данных в форматах пользователя для
создания шаблона отчета. Сконфигурированный отчет автоматически объединяет
текст и данные в соответствии с выбранными шаблонами. Для получения подробной
информации о Кривых трендов см. раздел «Редактор отчетов» на стр. 12-11.

Табличный итоговый отчет Табличный итоговый отчет о проведении теста по стадиям, включая время, ско-
рость, увеличение рабочей нагрузки, уровень MET, ЧСС, АД, комментарии, с необя-
зательным выбором для двойной нагрузки (RPP), уровень сегмента ST, SpO2 и
вводы, конфигурируемые пользователем. Может также быть распечатан как Под-
робный отчет с минимальными 30-секундными интервалами. Для получения инс-
трукций о конфигурации Табличного отчета см раздел «Конфигурирование
Табл. отчета» на стр. 12-15.

Отчет – плавная нагрузка Одна страница обзора полного теста с морфологией комплексов в 12 отведениях от
базового, а тажке комплексов с максимальной депрессией сегмента ST или при
пиковой нагрузке. Для максимальной депрессии сегмента ST отчет распечатывается
только при минимальной депрессии сегмента ST в –0,5, происходящей в одном из
следующих отведений: I, II, III, aVF, V2 до V6 (V1, aVR, aVL исключены; для элевации
сегмента ST -aVR исключен).

Отчет о выбранных комплексах Записи морфологий комплексов базовых, при максимальной депрессии сегмента
ST, пиковой нагрузке и окончании теста в 12 отведениях. Для максимальной депрес-
сии сегмента ST отчет распечатывается только при минимальной депрессии сег-
мента ST в –0,5, происходящей в одном из следующих отведений: I, II, II, aVF, V2-V6.
(V1, aVR, aVL исключены; для элевации сегмента ST исключен -aVR).

Sample Cardiac Cycles Запись морфологий комплексов в 12 отведениях с интервалами, определенными


пользователем. Интервалы определены в меню Редактор протокола для каждого
протокола с помощью конфигурации интервала Сохранения комплексов; 25 или 50
мм/с.

Кривые трендов Запись диаграмм экстрасистол, ЧСС и АД или любой пользовательской комбинации
параметров (Тренды: Пользовательский). Также создает отчет о трендах для уровня
и наклона сегмента ST в зависимости от времени (Тренды: Уровень/Наклон сег-
мента ST, Тренды: АЗТ). Для получения подробной информации о Кривых трендов
см. раздел «Конфигурирование трендов» на стр. 12-16.

Гистерезис ST/ЧСС Двухмерное представление уровня сегмента ST относительно ЧСС в фазах нагрузки
и восстановления.

Наклон ST/ЧСС Записи линейной регрессии от наклона, настроенного по частоте сердечных сокра-
щений для всех отведений, плюс морфология комплексов в отведении с наиболь-
шим наклоном. Анализ использует отведения I, II, III, aVF, V2-V6 и CM5. Все
остальные отведения исключены.

Полосы ЭКГ Запись всех 12 отведений (также комплексов и восстановленных записей в формате
12 отведений), сохраненная во время тестов (вручную или автоматически). Пользо-
ватель может выбирать все или некоторые из 12 отведений для печати.

Редакция A CardioSoft 6-59


2040396-033
Тест с нагрузкой. Форматы отчетов

Формат Описание

Просмотр аритмии Отчет из 20 сохраненных аритмий, отображающий 2,5 секунды необработанных дан-
ных, предшествующих эктопическому сердечному сокращению, случившемуся в
течение 2,5 секунд после предыдущего. Пользователь можеь выбрать все или неко-
торые аритмии для печати.

Векторные петли Запись, отображающая отведения Y, X, Z и трехплоскостную векторную петлю в


горизонатльной, фронтальной и сагитальной плоскостях с использованием набора
отведений Frank X, Y, Z. Получена из ассоциированной записи в 12 стандартных
отведениях. Получена из ассоциированной записи в 12 стандартных отведениях.

Образцы циклов АЗТ Отчет о комплексах АЗТ (см. стр. «Образцы циклов АЗТ» на стр. 6-44).

Каскад Каскадное отображение во всех отведениях.

Итоговый отчет о тесте Специальный формат комплексов для Швеции. Только при включенной опции
Шведские отчеты.

Запись QRS для Швеции Специальный формат комплексов для Швеции. Только при включенной опции Швед-
ские отчеты.

6-60 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест с нагрузкой. Мониторинг удаленных рабочих станций для проведения теста с нагрузкой

Мониторинг удаленных рабочих станций для


проведения теста с нагрузкой
Программа позволяет мониторировать тесты с нагрузкой на удаленных стан-
циях с ПК. Однако в один и тот же момент времени только одна рабочая стан-
ция может быть просмотрена с другой рабочей станции. Данные в окне
жизненно важных показателей отражают настройки на удаленной станции.
Условия для функции удаленного просмотра:

 Функция Удаленный просмотр активизирована на удаленной станции (см.


раздел «Разное 1 вкладка» на стр. 12-25).
 Фаза предтест уже начата.

1. Щелкните кнопку Удаленный просмотр на начальном экране для


просмотра экрана удаленного теста с нагрузкой.

2. Щелкните кнопкуНастройка и введите названия ПК в левой колонке


окна.
3. Щелкните кнопки со стрелками для введения соответствующего IP адреса
автоматически. Если система не находит IP адрес, можно ввести адрес
вручную.
4. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.
5. Щелкните кнопку Выбор станции и выберите станцию.

A
B
C

83A-S

F E D

A Щелкните для введения названий и IP адресов удаленных станций.

Редакция A CardioSoft 6-61


2040396-033
Тест с нагрузкой. Мониторинг удаленных рабочих станций для проведения теста с нагрузкой

B Щелкните для выбора станции.

C Щелкните для возврата к начальному экрану.

D Название удаленной станции.


E Щелкните для изменения усиления.
F Щелкните для изменения скорости.

6-62 CardioSoft Редакция A


2040396-033
7 Амбулаторное
измерение давления
крови

Редакция A CardioSoft 7-1


2040396-033
Для примечаний

7-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Мониторы амбулаторного измерения давления крови

Мониторы амбулаторного измерения давления


крови
К системе могут быть подключены следующие мониторы амбулаторного
измерения давления крови:
 TONOPORT V: только давление крови, осциллометрический метод
 TONOPORT IVa: давление крови, осциллометрический и аускультативный
методы, а также ЭКГ и ЧСС
Для информации о настройке и работе с монитором амбулаторного измерения
давления крови обратитесь к Руководству оператора прибора TONOPORT.

Внимание
Опасность для пациента – отсоедините прибор TONOPORT
от пациента, когда прибор подключен к ПК.

Примечание
Проверьте, что для монитора амбулаторного измерения давления
крови сконфигурирован правильный порт (см. раздел
«Устройства вкладка» на стр. 12-56).

Артериальное давление может измеряться в кПа или мм. рт. ст.


Инструкции по выбору единиц измерения АД см. в разделе
«Настройки страны вкладка» на стр. 12-62.

Мониторы TONOPORT версии 2.0 или более поздней снабжены


двумя интерфейсами подключения: последовательным интерфей-
сом RS232 и USB-интерфейсом. Перед использованием USB-
интерфейса необходимо установить надлежащий драйвер уст-
ройства (см. руководство оператора монитора TONOPORT V, раз-
дел, посвященный установке программного обеспечения).

Редакция A CardioSoft 7-3


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Подсоединение монитора амбулаторного измерения АД

Подсоединение монитора амбулаторного


измерения АД

TONOPORT V, версия 2.0 или более поздняя 180A-BP

1. Выключите монитор и снова включите.

2. Подождите, пока будет отображено время, затем подключите монитор к ПК.

7-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Настройка монитора

Настройка монитора
Экран получения данных
A

B
C
D
E
F
G
H
I

181A-BP

A Детали протокола измерения.


Щелкните для подсоединения монитора амбулаторного измерения давле-
B
ния крови к системе.
Щелкните эту кнопку, чтобы активизировать режим программирования.
Если до этого уже был выбран пациент, то монитор TONOPORT V версии
C
2.0 или более поздней автоматически скопирует идентификатор этого паци-
ента из базы данных CardioSoft.

D Щелкните для загрузки сохраненных данных в систему.

Щелкните для удаления данных, сохраненных в мониторе амбулаторного


E
измерения давления крови.

Щелкните для загрузки настроек системы, сохраненных для других пользо-


F
вателей системы.
Щелкните для отображения меню настройки для измерений с помощью
G монитора амбулаторного давления крови (см. раздел «Настройка
амбулаторного измерения давления крови» на стр. 12-32).

H Щелкните для вызова справочной системы.

I Щелкните для возврата к начальному экрану.

Редакция A CardioSoft 7-5


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Настройка монитора

Этапы работы
1. Выключите монитор и снова включите.

2. Подождите, пока будет отображено время, затем подключите монитор


к ПК.
3. Щелкните кнопку Подсоединить.

Экран получения данных отображает статус памяти монитора амбулаторного


измерения давления крови.

 A: Дата и время монитора.


 B: Протокол измерения.
 C: Количество измерений АД и период измерения протокола.
 D: Информация, сохранены ли данные в мониторе.

Для мониторов TONOPORT V версии 2.0 или более поздней:

 E: Идентификационный номер пациента, сохраненный в памяти монитора


TONOPORT V.
 F: Сведения о пациенте из базы данных CardioSoft, связанные с данным
идентификатором пациента.
.

A B C D E F

182A-BP

4. Щелкните кнопку Удалить Данные для удаления данных, сохраненных в


мониторе (при использовании монитора TONOPORT V версии 2.0 или
более поздней это действие приведет также к очистке поля
идентификационного номера пациента).

7-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Настройка монитора

Примечание
Если сохраненные данные не были переданы в систему, загрузите их
как описано в следующем разделе.

5. Щелкните кнопку Программирование для выбора протокола.

6. Выберите протокол и щелкните кнопку Программирование. Возможно


выбрать один из двух протоколов. Обратитесь к разделу
«Редактирование протокола АД» на стр. 12-33 для получения информа-
ции о редактировании стандартных текстов.
Примечание
При использовании мониторов TONOPORT V версии 2.0 или более
поздней убедитесь в правильности отображения сведений о пациенте.

7. Выключите монитор и отсоедините его от ПК.


8. Подсоедините монитор к пациенту (см. Руководство оператора прибора
TONOPORT).

Редакция A CardioSoft 7-7


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Просмотр после теста


Загрузка данных
1. Выключите монитор и снова включите.

2. Подождите, пока будет отображено время, затем подключите монитор


к ПК.
3. Выберите пациента.
Примечание
Если идентификатор пациента был сохранен в памяти монитора
TONOPORT V версии 2.0 или более поздней, выбирать пациента
не требуется. Просто щелкните кнопку Выбрать, и появится экран
сбора данных.

Данные должны передаваться в ту же базу данных, из которой был


получен идентификационный номер пациента.

4. Щелкните кнопку Подсоединить.


5. Щелкните кнопку Загрузка данных. После загрузки появится вкладка
Основные результаты.

Примечание
Не забудьте удалить данные, сохраненные в мониторе. Это
необходимо для того, чтобы убедиться, что монитор не содержит
данных предыдущего теста при измерении показателей у нового
пациента.

Когда появится сообщение Неправильные данные в мониторе


пациента! Исследование нельзя сохранить!, выключите монитор
на короткое время и снова включите.

7-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Основные результаты

A B C D E

F
G
H
I

J
K
L

183A-BP

A Щелкните вкладку для отображения соответствующего окна.


B Область информации о пациенте.
C Область информации о тесте.
D Результаты измерений (статистический итоговый отчет).
E Интерпретация.

F Щелкните для отображения списка пациентов для нового теста.

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего


G
пациента (локальная база данных).

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов текущего


H
пациента (база данных системы MUSE).

I Щелкните для отображения окна настройки печати.

Щелкните для отображения окна интерпретации, где может быть создана


J
подробная интерпретация теста.

K Щелкните для вызова справочной системы.

L Щелкните для возврата к начальному экрану.

Кнопки Изменить... позволяют редактировать или дополнять данные в соот-


ветствующих областях, как описано ниже:

Редакция A CardioSoft 7-9


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Информация о пациенте
Откроется окно Информация о пациенте. Возможно редактировать или допол-
нять данные. Любые произведенные изменения будут назначены для данной
процедуры, не для пациента.

Примечание
Сведения о пациенте можно присвоить файлу определенного пациента
или только запланированному тесту.

184A-BP

Информация о тесте
Откроется окно Информация о тесте.

Ниже приведены вкладки меню


 Информация о пациенте
 Тест / Персонал
 Лек. в-ва

Возможно редактировать данные (произведенные изменения будут назначены


для процедуры, не для пациента) или отображать другие вкладки, щелкнув
заголовки закладок.

185A-BP

7-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Тест / Персонал

1 2 4 3 5 6

052A-R

1. Напечатайте соответствующую информацию в поле История болезни.

2. Введите Показание к тесту или выберите из ячейки списка. Разрешен


выбор нескольких опций.
3. Напечатайте ФИО врача и техника или выберите их из ячейки списка.
4. Напечатайте любой Комментарийо тесте.
5. Ответьте на Дополнительные вопросы.
6. Введите Номер назначения. Этот номер будет появляться на распечатан-
ных отчетах и в итоговом отчете о тесте.

Примечание
Список Показания к тесту может быть редактирован (см. раздел «Разное
вкладка» на стр. 12-9).

При необходимости можно определить два Дополнительных вопроса


(см. раздел «Разное вкладка» на стр. 12-9).

ФИО врача и техника вводятся в Системной конфигурации (см. раздел


«Общий вкладка» на стр. 12-41).

Лек. в-ва
2 1 3

053A-R

1. Щелкните вкладку Лек. в-ва.

2. Введите или выберите максимально 5 лекарственных препаратов.


3. Введите дозу лекарственного препарата.

Редакция A CardioSoft 7-11


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Примечание
Возможно редактирование библиотеки лекарственных препаратов (см.
раздел «Редактирование библиотеки Показания к тесту» на стр. 12-4).

Результаты измерения
В этом окне можно временно изменять статистические интервалы и пределы
давления крови для данного отчета.

A B C D

193A-BP

A Выберите для проведения статистического анализа с помощью опции


Статистические интервалы, используя прибор амбулаторного измерения
АД; иначе будут использоваться интервалы, установленные в системе
(см. раздел «Редактирование протокола АД» на стр. 12-33).
Окошко метки доступно только если 1 или 2 периода АД были выбраны в
приборе TONOPORT V.
B Выберите ячейку для изменения статистического ночного времени.
C Выберите ячейку для изменения статистического времени пробуждения.
D Щелкните кнопки для изменения пределов давления крови.

Создание или редактирование интерпретации


Щелкните кнопку Интерпретация или кнопку Изменить..., чтобы открыть
окно. В левой части окна отображается количество папок со стандартными
текстами интерпретации. Система поддерживает создание интерпретации,
обеспечивая стандартными текстами и акронимами, которые могут быть копи-
рованы в область Интерпретации справа. В области Интерпретации при необ-
ходимости можно редактировать тексты (вводить новый текст, копировать,
удалять и т.д.). Обратитесь к разделу «Редактирование библиотеки
Интерпетация» на стр. 12-5 для получения информации о редактировании
стандартных текстов.

7-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

A B C D E

186A-BP

A Щелкните значок для открытия отдельных папок.


B Щелкните значки для одновременного открытия (++) или закрытия (- -)
всех папок.
C
Щелкните значки для копирования папок , отдельных строк ,

строк, включенных в главу .


D Щелкните значок для подтверждения результатов теста.
E Щелкните значки, чтбы вырезать, копировать и вставить текст в область
Интерпретации.

Примечание
В качестве альтернативы возможно дважды щелкнуть текст для копирова-
ния его слева направо.

Редакция A CardioSoft 7-13


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Графики
Экран Графики отображает все значения АД, полученные за период монито-
рирования. Значения артериального давления отображаются вверху, значения
пульсового давления (систолическое АД минус диастолическое АД) - внизу.
Вывод значений пульсового давления на экран можно включать и отключать
(см. раздел «Настройка амбулаторного измерения давления крови» на
стр. 12-32).

Кроме того, можно выбрать один из трех форматов вывода показаний на


экран: 1, 2 или 3. Этот формат можно заранее задать в настройках системы и
сохранить в качестве параметра пользовательской конфигурации. Выбранный
формат будет также использоваться при печати.

При перемещении указателя по диаграмме, на экране отображается небольшое


окно, в котором выводятся текущие значения измерений.

Для измерений, проведенных с помощью прибора TONOPORT IVa, также


отображаются полосы ЭКГ.

A B C D

187A-BP

A Щелкните вкладку для отображения соответствующего окна.


B Щелкните кнопку для отображения табличного итогового отчета.
С Окно с данными измерений, соответствующими положению указателя.
D Щелкните кнопку со стрелкой вниз, чтобы выбрать формат отображения
(этот же формат будет использоваться при печати).

7-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Табличный итоговый отчет


Примечание
Отдельные измерения в табличном итоговом отчете могут быть скрыты
с помощью двойного щелчка или щелчка с помощью правой кнопки
мыши; они могут быть восстановлены тем же путем. Скрытые данные
измерений исключены из статистического анализа.

188A-BP

Редакция A CardioSoft 7-15


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Почасовые усреднения
Диаграмма показывает Средние почасовые значения всех измерений, произве-
денных в течение периода мониторирования. Щелкните опцию Таблица для
просмотра тех же величин в табличном формате.

189A-BP

7-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Статистика
Статистика показывает одну гистограмму отдельно для систолических вели-
чин (слева) и для диастолических величин (справа), а также частоту распреде-
ления, данную в процентах.

Статистический итоговый отчет показывает одну гистограмму отдельно


для систолических величин (слева) и для диастолических величин (справа),
а также частоту распределения, данную в процентах.

Процент показателей, превышающих пределы настройки, показан внизу.

Аналогичные страницы отчета создаются для дневного времени, ночного вре-


мени и времени пробуждения.

190A-BP

Редакция A CardioSoft 7-17


2040396-033
Амбулаторное измерение давления крови. Просмотр после теста

Распечатка отчета
Щелкните кнопку Печать для печати отчета. Откроется окно настройки
печати, где можно временно установить настройки для распечатки. Обрати-
тесь к разделу «Разное вкладка» на стр. 12-9 для получения подробной
информации об изменении настройки постоянно.

1 2 1 3 2 4 5

191A-BP

1. Выберите документы, которые будут включены в отчет

 Стандартная страница (Информация о тесте, Статистика, Кривые)


 Таблица (все измеренные величины в табличном формате)
 Средние почасовые величины (табличный и графический форматы)
 Статистика (Статистический отчет в виде гистограммы,
минимальной, максимальной и средней величин, стандартное
отклонение)
 Фазы ( аналогично Статистике, но разделен на дневное время, время
пробуждения и ночное время)
 Фрагменты ЭКГ (все полосы ЭКГ в хронологическом порядке,
TONOPORT IVa)
 Конфигурир. отчет
2. Выберите количество копий для печати.
3. Выберите формат отчета (щелкните кнопку Изменить... для отображения
Редактора отчета, см. раздел «Редактор отчетов» на стр. 12-11).
4. Выберите принтер.
5. Щелкните кнопку Печать для начала распечатки.

7-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
8 Тест спирометрии

Редакция A CardioSoft 8-1


2040396-033
Для примечаний

8-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Датчики

Датчики
 Датчик потока дыхания SpiroSoft измерений ФЖЕЛ
 Датчик потока дыхания LF 501 для измерения ЖЕЛ и ФЖЕЛ
Для информации о настройке и работе датчиков обратитесь к отдельным руко-
водствам оператора.

Проверьте, настроена ли система для работы с подходящим датчиком (см. раз-


дел «Устройства вкладка» на стр. 12-56) и подсоедините датчик к конфигу-
рируемому порту.

Редакция A CardioSoft 8-3


2040396-033
Тест спирометрии. Ввод информации о тесте

Ввод информации о тесте


Обзор
В зависимости от системной конфигурации, окно Основные результаты
открывается автоматически или его можно вызвать с помощью кнопки
Основные результаты.

Ниже приведены вкладки меню


 Информация о пациенте
 Тест / Персонал
 Лек. в-ва

Закрытие вкладки с помощью кнопки Отмена или кнопки OK вызовет отобра-


жение экрана получение данных.

Информация о пациенте вкладка


1

101A-SP

3 2
Вкладка Информация о пациенте открыта.

1. Проверьте ФИО и идентификационный номер пациента. Если данные


неверны, щелкните кнопку Изменить для внесения изменений.

2. Введите обозначение для опции Палата (максимально 5 символов).


3. Выберите Номер местоположения или Название местоположения (необхо-
димо только при работе с базой данных системы MUSE).
4. Проверьте, что информация и пациенте полная.

Примечание
В зависимости от выбранного уравнения расчета опорных величин про-
грамме требуются данные о поле, росте, весе, дате рождения и расе пациента
для расчета опорной величины спирометрии (см. раздел «Уравнения
расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения» на
стр. B-10).

Номеру местоположения можно присвоить название местоположения


(см. раздел «MUSE вкладка» на стр. 12-58).

Сведения о пациенте можно присвоить файлу определенного пациента


либо только запланированному тесту.

8-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Ввод информации о тесте

Тест / Персонал вкладка


1 2 3 5 4 6 7

52A-R

1. Щелкните вкладку Тест / Персонал.

2. Напечатайте соответствующую информацию в поле История болезни.


3. Введите Показание к тесту или выберите из ячейки списка. Разрешен
выбор нескольких опций.
4. Напечатайте ФИО врача и техника или выберите их из ячейки списка.
5. Напечатайте любой Комментарийо тесте.
6. Ответьте на Дополнительные вопросы.
7. Введите Номер назначения. Этот номер будет появляться на распечатан-
ных отчетах и в итоговом отчете о тесте.

Примечание
Список Показания к тесту может быть редактирован (см. раздел
«Редактирование библиотеки Показания к тесту» на стр. 12-4).

При необходимости можно определить два Дополнительных вопроса


(см. раздел «Разное вкладка» на стр. 12-9).

ФИО врача и техника вводятся в Системной конфигурации (см. раздел


«Общий вкладка» на стр. 12-41).

Редакция A CardioSoft 8-5


2040396-033
Тест спирометрии. Ввод информации о тесте

Лек. в-ва
2 1 3

53A-R

1. Щелкните вкладку Лек. в-ва.

2. Введите или выберите максимально 5 лекарственных препаратов.


3. Введите дозу лекарственного препарата.

Примечание
Возможно редактирование библиотеки лек. в-в (см. раздел
«Редактирование библиотеки Показания к тесту» на стр. 12-4).

8-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

Проведение тестов спирометрии


Обзор
В данном руководстве объясняется проведение теста спирометрии с помощью
датчика потока дыхания SpiroSoft. Этапы работы при проведении тестов спи-
рометрии с датчиком LF 501 соответствуют приведенным ниже.

Во время проведения теста спирометрии записывается петля объем-поток;


все диагностически относящиеся к этому величины для форсированных вдоха
и выдоха могут быть получены с помощью петли поток-объем (см. раздел
«Определение величин теста спирометрии» на стр. B-18). Можно
выбрать один из двух режимов измерения:
 Конверт
 ATS

Режим Конверт допускает несколько шагов при проведении теста. После


окончания теста система определяет кривую очертаний и извлекает измерен-
ные величины. При существовании нескольких тестов система определяет
наилучшее измерение, которым является измерение с наибольшей суммой
ФЖЕЛ + ФЕВ1.

С помощью режима ATS (Американского торакального общества) программа


вначале определяет наилучшие кривые выдоха и вдоха во время теста, базиру-
ющиеся на наибольшей сумме ФЖЕЛ + ФЕВ1 или ЖЕвд + ФЖЕвд. Затем сис-
тема определяет приемлемость теста, используя критерии ATS (см. раздел
«Критерии приемлемости» на стр. 8-10). Три наилучших теста сортируются
в соответствии с наибольшей суммой ФЖЕЛ + ФЕВ1 и сохраняются (см. таб-
лицу ATS итог). На следующем этапе программа определяет, отвечают ли два
наилучших теста критериям воспроизводимости ATS (см. раздел «Критерии
воспроизводимости» на стр. 8-10). Отображаемое суммарное измерение
отражает петлю поток-объем наилучшего теста. Значения ФЖЕЛ + ФЕВ1
являются наилучшими величинами, полученными во время всего теста; анало-
гично петле поток-объем, остальные величины могут быть получены из
наилучшего теста.

210A-SP

Конверт 

Система предлагает количество уравнений для расчета опорных величин (см.


раздел «Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации,

Редакция A CardioSoft 8-7


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

измерения» на стр. B-10); возможно также выбрать между двумя режимами


интерпретации (см. раздел «Режимы интерпретации» на стр. B-14).

Примечание
 Для измерений поток-объем необходимо содействие пациента.
 Окружающие условия должны проверяться ежедневно перед
проведением тестов спирометрии; температура комнаты является
фактором наибольшего влияния на результаты теста (см. раздел
«Регистрация вкладка» на стр. 12-3).
 Обратитесь к разделу «Регистрация вкладка» на стр. 12-3 для
получения информации о выборе Режим измерения, Режим
интерпретации или Уравнение для нормальных значений или для
ввода PT Кода.

A B C D E F G

H
I
J

K
L
M
N
2
O

201A-SP

S R

A Щелкните кнопки для изменения шкалы кривых.


B Щелкните кнопку опции для отображения петли поток-объем.
C Щелкните кнопку опции для отображения кривой объем-время.
D Опорная кривая.
E Таблица с действительными и опорными величинами.
F Данные о пациенте.
G Область оценки системой (только прямоугольник MILLER с датчиком LF
501).

8-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

H Щелкните для воода информации о тесте.

I Щелкните для начала теста.

J Щелкните для начала теста с бронходилататором.

K Щелкните для прекращения теста.

L Щелкните для просмотра после теста.

Щелкните для загрузки настроек системы, сохраненных для разных ползо-


M вателей системы (см. раздел «Пользовательские и заводские
настройки» на стр. 12-39).
Щелкните для отображения меню настройки спирометрии (см. раздел
N
«Настройка спирометрии» на стр. 12-36).

O Щелкните для вызова справочной системы.

P Щелкните для возврата к начальному экрану.

Q Одобрение ATS текущего теста, утверждение ATS.


R Информация о коде PT (для информации о вводе кода PT обратитесь к раз-
делу «Регистрация вкладка» на стр. 12-3).
S Строка состояния с информацией о процедуре теста.

Измерение Поток-Объем - этапы работы

Осторожно!
Неправильные измерения, Риск инфицирования – пневмота-
хограф, включающий загубник, разработан для однократного
использования. Используйте новый пневмотахограф для каж-
дого пациента. Проверьте, что код PT на коробке тот же, что и
код PT (R) отображаемый на экране получения данных.

Чистите носовой зажим после каждого пациента и прикреп-


ляйте новые пенопластовые подушечки.

С датчиком LF 501 используйте новый загубник для каждого


нового пациента.

Редакция A CardioSoft 8-9


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

1. Объясните пациенту ход теста.

2. Закрепите носовой зажим, чтобы убедиться, что дыхательный объем пол-


ностью проходит через датчик.
3. Во время измерения пациент должен сидеть прямо и держать устройство
SpiroSoft в горизонтальном положении.
4. Щелкните Спирометрический тест, затем щелкните OK для подтвержде-
ния того, что пациент еще не дышит через датчик.
5. Подождите, пока строка состояния не загорится зеленым.
6. Попросите пациента сжать губами загубник и произвести следующие
действия с использованием датчика:
a Максимально выдохнуть через датчик.
b Медленно полностью вдохнуть.
c Выдохнуть сильно и длительно как только возможно (параметры
форсированного выдоха; в режиме ATS выдох должен длится 6 секунд
(см. информацию для режима ATS)).
d Вдохнуть сильно и глубоко как только возможно (параметры
форсированного вдоха).

7. Щелкните Остановить тест(сигнал зуммера). Система также издает


сигнал зуммера, когда датчик SpiroSoft заканчивает измерения
авотматически.

8. Повторите тест несколько раз, т.к. необходимо содействие пациента для


хорошего качества теста.
9. Щелкните Лучший тест для отображения наилучшего теста (включая
оценку системой) среди уже завершенных тестов.

Примечание
Измерения поток-объем в режиме ATS должны отвечать специфическим
критериям:

Критерии приемлемости

 Выдох при определении ФОВ1 должен быть дольше 6 секунд


(конфигурируемый сигнал зуммера, см. раздел «Регистрация
вкладка» на стр. 12-3). В ином случае появится сообщение Слишком
короткий выдох.
 Должно быть достигнуто плато выдоха, то есть, выдох объема не
должен изменяться более чем на 30 мл в течение последней секунды.
В ином случае появится сообщение Нет плато в конце выдоха.
 Форсированный выдох должен начаться быстро как только возможно.
Параметром, используемым для определения правильного начала,
является возвращенный объем. Этот объем должен быть меньше
150 мл или меньше 5% от ФЖЕЛ. В ином случае появится сообщение
Высокий обратно экстраполир. объем.

Критерии воспроизводимости

8-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

 Должно быть проведено минимально три приемлемые попытки; две


из них должны быть воспроизводимыми. Критерием
воспроизводимости является максимальная разница в 200 мл от ФОВ1
и ФЖЕЛ между двумя наилучшими тестами. В ином случае появится
сообщение Высокая вариабельность FEV1 или Высокая
вариабельность FVC.

Отображаются петля поток-объем текущего теста и наилучшего теста. В таб-


лице показаны измеряемые величины (Измер.), опорные величины и процент-
ное отклонение от текущего теста.

Редакция A CardioSoft 8-11


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

A B C D E F

202A-SP

A Щелкните кнопку опции для отображения кривой объем-время.


B Значение ФОВ1.
C Щелкните кнопку опции для отображения Текущего теста, Лучшего теста
или Итога ATS.
D Оценка системой в соответствии с выбранным режимом интерпретации
(только для Лучшего теста).
E Измеряемые значения, опорные величины и процентное отклонение
в соответствии с выбранным уравнением для расчета опорных значений.
F Приемлемость текущего теста по ATS, утверждение ATS ниже.

8-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

Тест с бронходилататорами
Тест с бронходилататорами всегда состоит из двух измерений: одно перед
и одно после введения лекарственного препарата. После введения лекарствен-
ного препарата измерьте дилатацию, как описано ниже:

1. Щелкните кнопку Начать тест с бронходилат. для начала измерения.

2. Система запросит, являлось ли предыдущее измерение преддилатацион-


ным тестом (Перед бронходилат. тест); вопрос появится только если спи-
рограмма данного пациента была записана ранее в тот же самый день.
3. Подтвердите выбор с помощью кнопки ОК.
4. Проведите тест как нормальное измерение потока-объема.

При выборе опции Просмотр после теста имеется другая возможность


для выбора преддилатационного теста для сравнения с текущим тестом.

Проведение тестов спирометрии с помощью датчика LF 501


Датчик LF 501 также позволяет измерять ЖЕЛ. Режимы измерения ATS
и Конверт недоступны.

Измерение ЖЕЛ
1. Объясните пациенту ход теста.

2. Закрепите носовой зажим, чтобы убедиться, что дыхательный объем пол-


ностью проходит через датчик.
3. Щелкните Спирометрический тест и попросите пациента выполнить сле-
дующие действия, когда на датчике загорится оранжевый индикатор:

 Вдохнуть, выдохнуть и снова вдохнуть полностью через датчик.


После этого пациент может возобновить обычное дыхание.

Примечание
 Это действие должно быть завершено в течение 20 секунд после того,
как была щелкнута кнопка Спирометрический тест.
 Программа заканчивает измерение, когда она не обнаруживает
возвратный поток в течение 4 с или двух идентифицированных
моментов инверсии, или после 5 полных дыхательных циклов.

Окно кривых отображает кривую объем-время (только выдох), и таблица ука-


зывает измеренные значения и процентную девиацию от опорных значений.

Щелкните Спирометрический тест для начала дополнительных измерений.


Следующая кривая представлена друним цветом и накладывается на первую.
Наилучшие результаты для ЖЕЛвд и ЖЕЛвыд, которые необязательно
берутся из одного и того же теста, представляют ЖЕЛмакс.

Редакция A CardioSoft 8-13


2040396-033
Тест спирометрии. Проведение тестов спирометрии

Измерение ФЖЕЛ
1. На экране получения данных щелкните кнопку FVC Измерение.

2. Объясните пациенту ход теста.


3. Проверьте носовой зажим.
4. Щелкните Спирометрический тест и попросите пациента выполнить сле-
дующие действия, когда на датчике загорится оранжевый индикатор:

 Полностью вдохнуть через датчик. Максимально выдохнуть быстро


как только возможно, затем снова вдохнуть быстро как только
возможно. После этого пациент может возобновить обычное дыхание.

8-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Просмотр после теста


Итоговый отчет о тесте

A B C D E F

G
H
I
J
K
L
M
N

203A-SP

A Щелкните вкладку для отображения петли поток-объем и табличных дан-


ных.
B Область информации о пациенте.
C Область информации о тесте.
D Область результатов измерений.
E Интерпретация.
F Выберите для отображения и печати оценки системой или отмените
выбор .

G Щелкните для отображения списка пациентов для нового теста.

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов теку-


H
щего пациента (локальная база данных).

Щелкните для отображения списка с большим количеством тестов теку-


I
щего пациента (база данных системы MUSE).

J Щелкните для отображения окна настройки печати.

K Щелкните для отображения списка тестов для сравнения с текущим тестом.

Редакция A CardioSoft 8-15


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Щелкните для отображения окна интерпретации, где может быть создана


L
подробная интерпетация теста.

M Щелкните для вызова справочной системы.

N Щелкните для возврата к начальному экрану.

Кнопки Изменить... позволяют редактировать или дополнять данные в соот-


ветствующих областях,Ю как описано ниже:

Информация о пациенте
Откроется окно Информация о пациенте. Возможно только вводить или кор-
ректировать данные, которые не влияют на вычисление опорных величин.

184A-BP

Основные показания
Откроется окно Основные показания (см. «Ввод информации о тесте» на
стр. 8-4.

Примечание
Информация о тесте назначается не для пациента, а для данных теста!

Измерение ФЖЕЛ
Щелкните вкладку FVC Измер. для отображения экрана получения данных
с соответствующими петлей поток-объем и измеренными величинами. Строка
состояния отображает состояние условий окружающей среды во время прове-
дения измерения.

8-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Создание или редактирование интерпретации


По окончании теста в окне интерпретации автоматически вводится оценка
системой. Щелкните кнопку Интерпретация или Изменить…, чтобы открыть
окно. В левой части окна отображается количество папок со стандартными
текстами интерпретации. Система поддерживает создание интерпретации,
обеспечивая стандартными текстами и акронимами, которые могут быть копи-
рованы в область Интерпретации справа. В области Интерпретации при необ-
ходимости можно редактировать тексты (вводить новый текст, копировать,
удалять и т.д.). Обратитесь к разделу «Редактирование библиотеки
Интерпетация» на стр. 12-5 для получения информации о редактировании
стандартных текстов.
.
A B C D E

206A-SP

A Щелкните значок для открытия отдельных папок.


B Щелкните значки для одновременного открытия (++) или закрытия (- -)
всех папок.
C
Щелкните значки для копирования папок , отдельных строк ,

строк, включенных в главу .


D Щелкните значок для подтверждения результатов теста.
E Щелкните значки, чтбы вырезать, копировать и вставить текст в область
Интерпретации.

Примечание
В качестве альтернативы возможно дважды щелкнуть текст для копирова-
ния его слева направо.

Редакция A CardioSoft 8-17


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Распечатка отчета
Щелкните кнопку Печать для печати отчета. Откроется окно настройки
печати, где можно временно установить настройки для распечатки. Обрати-
тесь к разделу «Разное вкладка» на стр. 12-9 для получения подробной
информации об изменении настройки постоянно.

1 3 2 4 5

207A-SP

1. Выберите документы, которые будут включены в отчет

 Конфигурир. отчет
 Стандартная страница с Петлей Поток-Обънм, Кривой Объем-
Время, Измерениями
 Интерпретация (появляется на стандартной странице)
2. Выберите количество копий для печати.
3. Выберите формат для Конфигурируемого Отчета (щелкните Изменить...
для отображения Редактора Отчетов, см. раздел «Редактор отчетов» на
стр. 12-11).
4. Выберите принтер.
5. Щелкните кнопку Печать для начала распечатки.

8-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Сравнение двух спирограмм


Возможно сравнение имеющейся спирограммы с другой спирограммой того
же пациента, записанной ранее.

1. Щелкните кнопку Сравнить.


Откроется окно со списком всех ЭКГ покоя пациента.

2. Выберите тест.
3. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.

A B C

204A-SP

A Данные, относящиеся к тесту 1 (опорный тест, тест, выбранный вначале).


B Щелкните вкладку для отображения петель поток-объем и табличных
данных.
C Данные, относящиеся к тесту 2.

Редакция A CardioSoft 8-19


2040396-033
Тест спирометрии. Просмотр после теста

Щелкните Спирометрия/Сравнение/Измерение FVC для отображения экрана


сравнения с петлей поток-объем. На экране отображаются две кривые и про-
центное отклонение от опорных величин или процент полученных опорных
величин.

A B

209A-SP

A Щелкните кнопку опции для отображения кривой объем-время.


B Измените табличное отображение с % от норм. величин на %
отклонения от норм. величин.

8-20 CardioSoft Редакция A


2040396-033
9 Ведение файлов

Ред. А CardioSoft 9-1


2040396-033
Для примечаний

9-2 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Обзор

Обзор
Все записи о пациенте сохраняются в локальной базе данных. Записи о паци-
енте могут быть:

 просмотрены, отредактированы, распечатаны;


 экспортированы на другой носитель;
 переданы в базу данных системы MUSE или
 удалены.

Щелкните кнопку Локальная база данных, чтобы открыть окно со всеми


доступными записями о пациенте.

В этом окне можно:

 щелкнуть элемент Тест, чтобы отобразить записи всех тестов;


 выбрать запись пациента, а затем щелкнуть элемент Тест, чтобы
отобразить записи тестов только этого пациента.

Ред. А CardioSoft 9-3


2040396-033
Ведение файлов. Выбор записи пациента

Выбор записи пациента

A B C D E F G H I J

K
L
M
N
O
P
Q
R

101A

A Выбранный пациент (отображаются записи только об этом пациенте).


B Щелкните кнопку для обновления текущего списка в соответствии
с заданным критерием.
C Щелкните стрелку вниз, чтобы открыть ячейку списка с пунктом все
(то есть будут отображены все записи, сохраненные в базе данных).
D Введите даты, если хотите просматривать только записи о пациенте
в данный период времени.
E Щелкните кнопку, чтобы вставить текущую дату в поле D.
F Поиск пациента по имени или идентификационному номеру (в зависи-
мости от того, какой столбец выбран: Пациент или ID пациента).
G Столбцы со сведениями о пациенте: Номер устройства — идентифика-
ционный номер устройства получения данных, подтверждено — резуль-
таты теста были просмотрены и подтверждены врачом, передано —
записи о пациенте были переданы в систему MUSE, Полная запись ЭКГ
— полный отчет ЭКГ был сохранен, Пациент — ФИО пациента, когда
из базы данных были выбраны все тесты.
Список можно сортировать по любому столбцу. Для этого наведите указа-
тель на заголовок столбца и щелкните левой кнопкой мыши.
Правая кнопка мыши используется для восстановления исходной
ширины столбца.
H Введите Номер устройства, если хотите видеть только записи о паци-
енте, полученные с помощью определенного устройства (тележки).
I Щелкните стрелку вниз для отображения списка со всеми типами тестов
и выберите один из них.

9-4 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Выбор записи пациента

J Щелкните стрелку вниз для отображения списка с различными состояни-


ями теста и выберите один из вариантов: подтвержденные,
неподтвержденные или все записи о пациенте.
K Щелкните кнопку для просмотра выбранной записи о пациенте.
L Щелкните кнопку для печати окончательного отчета для выбранной
записи о пациенте.
M Щелкните кнопку для создания комбинированного отчета для теку-
щего пациента (см. раздел «Печать комбинированного
отчета», стр. 9-7).
N Щелкните кнопку для передачи выбранной записи(ей) о пациенте в базу
данных системы MUSE.
O Щелкните кнопку для отправки выбранных записей о пациенте через
модем или для сохранения их в другом каталоге.
P Щелкните кнопку для экспорта выбранных записей о пациенте в файл
формата PDF, Word, Excel или XML.
Q Щелкните кнопку для удаления выбранных записей о пациенте.
R Щелкните кнопку для выбора всех отображаемых записей о пациенте.

1. Выберите вариант все в списке Пациент, если необходимо видеть все


сохраненные записи, а не только записи выбранного пациента.

2. Чтобы уменьшить количество отображаемых записей:


 Введите Номер устройства для просмотра только тех записей о паци-
енте, которые были получены с помощью данного устройства (теле-
жки).
 Введите период времени в поле Дата (от—до) для просмотра только
тех записей о пациенте, которые были получены в данный период вре-
мени.
 Щелкните кнопку Вставить сегодняшнюю дату для просмотра
только сегодняшних записей о пациенте.
 Выберите определенный тип теста (например, только тесты с нагруз-
кой) из списка Тест.
 Выберите статус теста (подтвержденный, неподтвержденный) из
списка Статус.
3. Щелкните кнопку Показать новый список для обновления списка в соот-
ветствии с произведенным выбором.
4. Выберите щелчком запись о пациенте.

Ред. А CardioSoft 9-5


2040396-033
Ведение файлов. Выбор записи пациента

Примечание
Записи о пациенте, обозначенные звездочкой *, сохраняются на внешнем
носителе.

Для выбора нескольких записей о пациенте удерживайте нажатой клавишу


Shift.

Для выбора всех отображаемых записей о пациенте щелкните кнопку


Выбрать все.

При работе в сети не просматривайте результаты теста пациента сразу


на нескольких рабочих станциях.

9-6 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Просмотр, редактирование, печать записей о пациенте

Просмотр, редактирование, печать записей


о пациенте
Щелкните кнопку Просмотр.

Вначале появятся Общие результаты.

Информацию можно редактировать. Изменения сохраняются автоматически


в локальной базе данных после того, как пользователь закончит работу с экра-
ном. Для печати отображенной записи о пациенте щелкните кнопку Печать.

Примечание
Запись о пациенте также можно вывести на экран, щелкнув по ней
дважды.

При работе в сети невозможен просмотр одной и той же записи о пациенте


на нескольких рабочих станциях.

Когда выбранная запись о пациенте сохранена на внешнем носителе, сис-


тема запрашивает, необходим ли только просмотр записи (в случае, если
запись осталась только на внешнем носителе) или необходимо восстанов-
ление записи на ПК.

Записи о пациенте, переданные в базу данных системы MUSE, можно про-


смотреть и распечатать с помощью браузера системы MUSE.

При выборе команды Удалить локальный тест после отправки в MUSE


на вкладке MUSE (см. раздел «MUSE вкладка», стр. 12-58) все данные
теста будут автоматически удалены из локальной базы данных. Будут
сохранены лишь регистрационные данные о пациенте.

Печать комбинированного отчета


Для выбранного пациента можно создать и распечатать комбинированный
отчет, объединяющий несколько записей.

1. Выберите пациента.
2. Выберите запись (или несколько записей, удерживая нажатой клавишу
Shift).
3. Щелкните кнопку Комбинированный отчет.
На экране появится комбинированный отчет.

Комбинированный отчет можно отредактировать и распечатать, но нельзя


сохранить.

Ред. А CardioSoft 9-7


2040396-033
Ведение файлов. Просмотр, редактирование, печать записей о пациенте

Просмотр и печать записей о пациенте из системы MUSE


1. Щелкните кнопку MUSE браузер на начальном экране.

2. Введите пароль MUSE, если требуется. Появится веб-страница MUSE.


3. Выберите вариант Отобразить с системой координат или Отобразить
без системы координат.
4. Подтвердите запрос или укажите запись о пациенте, которую необходимо
получить, с помощью идентификационного номера или ФИО пациента.
5. Отобразите отдельные документы, относящиеся к записи о пациенте.
6. Напечатайте отчеты, используя средства печати программы Acrobat
Reader на экране (инструментальная панель непосредственно над страни-
цей отчета).

НЕ используйте средства печати Internet Explorer (инструментальная


панель в верхней части экрана).

9-8 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Отправка, экспорт и удаление записей о пациенте

Отправка, экспорт и удаление записей о пациенте


Вначале выберите запись(и) о пациенте.
 Для выбора серии последовательных записей удерживайте клавишу Shift
и щелкните названия первого и последнего файла в серии.
 Для выбора отдельных записей нажмите клавишу Ctrl и щелкните каждую
отдельную запись, которую необходимо выбрать.
 Для выбора всех отображаемых записей о пациенте щелкните кнопку
Выбрать все.

Передача данных в систему MUSE


Для отправки записей о пациентах в систему MUSE щелкните кнопку
Отправка в MUSE.

Примечание
Эта кнопка доступна для использования лишь в том случае, когда
передача данных в систему MUSE была разрешена на вкладке MUSE
(см. раздел «MUSE вкладка», стр. 12-58).

После передачи данных в систему MUSE их можно редактировать


только при соответствующей настройке программы (см. раздел
«MUSE вкладка», стр. 12-58).

Данные, отправленные в систему MUSE, могут быть просмотрены


и распечатаны с помощью браузера MUSE. Обратите внимание: перед
каждой распечаткой необходимо выбрать формат Ландшафтный.

Отправка
Щелкните кнопку Отправить для отправки записей о пациентах с помощью
модема или сохраните их на архивном носителе.

Для отправки записей с помощью модема:


 Щелкните кнопку Передача через модем.
 Введите номер телефона, название и пароль принимающей рабочей
станции.
 Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.

Для сохранения записей на архивном носителе:


 Щелкните кнопку Сохранить исследования на носитель.
 Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.

Ред. А CardioSoft 9-9


2040396-033
Ведение файлов. Отправка, экспорт и удаление записей о пациенте

Экспорт
Щелкните кнопку Экспорт для экспорта записей о пациентах с использова-
нием различных форматов файлов.

A B C D E F

102A

A Выберите этот переключатель для экспорта данных в формате PDF.


B Выберите этот переключатель для экспорта данных в формате Microsoft
Word.
C Выберите этот переключатель для экспорта прикрепленных документов
(эргоспирометрия).
D Выберите этот переключатель для экспорта данных в формате Microsoft
Excel.
E Выберите этот переключатель для экспорта данных в формате XML.
F Щелкните кнопку для отображения экрана настройки параметров.

1. Выберите формат экспорта (A, B, D или E).


2. При необходимости задайте параметры настройки экспорта (см. следую-
щую страницу).
3. Щелкните кнопку Экспорт, чтобы экспортировать данные.
Для формата PDF выберите документы для печати в окне Печать.

9-10 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Отправка, экспорт и удаление записей о пациенте

Параметры настройки

A B C D E F

102A

A Выберите данные для экспорта в формате XML/Excel.


B Установите этот флажок, если требуется использовать настройки с вкладки
"Итог. отчеты" (см. раздел «Итоговый отчет вкладка», стр. 12-10,
и «Итог. отчеты вкладка», стр. 12-24). В противном случае появится
экран настройки параметров итогового отчета.
C Выберите драйвер принтера для файлов PDF.
D Установите этот флажок, чтобы включить автоматический экспорт каж-
дого теста после его завершения в виде файла PDF, XML или Word с име-
нем, выбранным в пункте E, и при том условии, что прикрепленные
файлы также необходимо экспортировать.
E Выберите информацию о пациенте и (или) тесте, которая будет использо-
ваться для автоматического создания имени файла:
 тип теста;
 дата;
 фамилия пациента;
 имя пациента;
 дата рождения пациента;
 идентификационный номер пациента;
 номер записи о пациенте;
 дата экспорта.
F Выберите папку для размещения экспортируемых данных.

Примечание
Если вы не используете PDF-драйвер печати PDF995 для экспорта дан-
ных в формате PDF, то папку экспорта необходимо указать в соответству-
ющей программе записи PDF-файлов.

Ред. А CardioSoft 9-11


2040396-033
Ведение файлов. Временная работа с локальной базой данных

Временная работа с локальной базой данных


Если необходимо временно поработать с локальной (автономной) базой дан-
ных, в нее можно скопировать список пациентов (без записей исследований).
Это можно сделать в автоматическом или ручном режиме.

Ручной режим
1. Подключите персональный компьютер к сети получения данных.
2. Щелкните кнопку Конфигурация системы для отображения меню
настройки конфигурации.
3. Щелкните кнопку База данных.
4. В окне Настройка базы данных установите флажок применить
автономную базу данных.

162A

Список пациентов без соответствующих им записей исследований будет ско-


пирован в локальную базу данных.

После этого можно отсоединить ПК от сети получения данных и продолжить


работу с локальной базой данных в обычном порядке, например, выбрать
пациента и выполнить тест или зарегистрировать нового пациента.

По окончании работы с локальной базой данных снова подключите ПК к сети


и снимите флажок применить автономную базу данных: после этого резуль-
таты новых тестов и записи новых пациентов будут копироваться в базу дан-
ных на сервере.

9-12 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Ведение файлов. Временная работа с локальной базой данных

Автоматический режим
Если установить флажок автоматически переключиться на автономную базу
данных в окне Настройка базы данных, то при выключении программы будет
отображаться дополнительная кнопка: Использовать автономную базу
данных.

163A

164A

При завершении работы программы с помощью этой кнопки список пациен-


тов будет скопирован в локальную базу данных. После этого можно продол-
жить работу с ПК в обычном режиме.

По окончании работы с локальной базой данных выйдите из программы, снова


подключите ПК к сети и запустите программу: после этого результаты новых
тестов и записи новых пациентов будут автоматически копироваться в базу
данных на сервере. О ходе выполнения операции копирования можно будет
узнать по сообщениям на экране.

Ред. А CardioSoft 9-13


2040396-033
Ведение файлов. Временная работа с локальной базой данных

Для примечаний

9-14 CardioSoft Ред. А


2040396-033
10 Работа
с программными
средствами
администрирования

Ред. А CardioSoft 10-1


2040396-033
Для примечаний

10-2 CardioSoft Ред. А


2040396-033
Работа с программными средствами администрирования. Обзор

Обзор
Данную программу можно использовать со следующими средствами админис-
трирования:

 программа для работы с медицинскими финансовыми программами;


 госпитальная информационная система (HIS);
 система EMR (электронные истории болезни).

Ред. А CardioSoft 10-3


2040396-033
Работа с программными средствами администрирования. Описание

Описание
Связь программы CardioSoft со средствами администрирования осуществля-
ется через следующие интерфейсы:

 GDT (германский стандарт обмена данными для медицинских устройств).


 BDT (германский стандарт обмена медицинскими данными).
 HL7 (требуется опция XEMR).

Примечание
См. отдельные описания в комплекте документации к системе.

Если настоящая программа используется вместе с каким-либо средством


администрирования, то работа с файлом пациента ведется всегда в средстве
администрирования, а работа с данными теста — в программе CardioSoft. В
этом случае в средстве администрирования необходимо выбрать пациента и
ввести его вес и рост.

После выбора пациента укажите тип теста. В результате управление будет


автоматически передано в программу CardioSoft, с которой можно продол-
жить работу в обычном порядке. При необходимости выбрать другого паци-
ента следует выйти из программы, с помощью которой выполняется
исследование, и снова выбрать пациента в средстве администрирования.

После окончания теста и завершения работы программы, используемой для


проведения исследования, наиболее важные данные (но без кривых) будут
переданы в средство администрирования.

Порядок взаимодействия между средством администрирования и программой


CardioSoft:
 запуск средства администрирования;
 выбор пациента;
 отображение истории болезни пациента;
 выбор исследования (запуск программы CardioSoft);
 выполнение нового теста (ЭКГ, спирометрия и т. д.);
 завершение работы программы, используемой для исследования;
 передача данных теста в средство администрирования.

При работе программы CardioSoft вместе с каким-либо средством админист-


рирования в ней не доступны функции выбора другого пациента и регистра-
ции нового пациента.

При регистрации нового пациента в средстве администрирования указыва-


ются его фамилия, имя, идентификационный номер, дата рождения, рост и вес.

Примечание
Компания GE Healthcare не может во всех случаях гарантировать полную
совместимость средства администрирования с программой CardioSoft.

10-4 CardioSoft Ред. А


2040396-033
11 DICOM-интерфейс

Ред. А CardioSoft 11-1


2040396-033
Для примечаний

11-2 CardioSoft Ред. А


2040396-033
DICOM-интерфейс. Обзор

Обзор
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) — это открытый
стандарт обмена медицинской информацией.

В этом стандарте регламентируется как формат файлов для хранения данных,


так и протокол обмена этими данными.

В стандарте реализована поддержка следующих функций:

 выполнение процедур на основе списка назначений (запланированные


исследования);
 выполнение процедур без списка назначений (незапланированные
исследования);
 отправка относящихся к процедуре данных в систему архивирования.

Примечание
Активизация DICOM-интерфейса и вкладки DICOM происходит при нали-
чии корректного кода данной функции.

Для настройки параметров на вкладке DICOM следует обратиться к техни-


ческому (ИТ) персоналу (см. руководство по техническому обслужива-
нию).

Ред. А CardioSoft 11-3


2040396-033
DICOM-интерфейс. Выполнение процедур со списком назначений (запланированные процедуры)

Выполнение процедур со списком назначений


(запланированные процедуры)
1. Щелкните кнопку Новый тест.
2. Выберите пациента и щелкните кнопку Список команд.

104A

Запрос к списку назначений передается через сеть автоматически. По умолча-


нию используются следующие критерии поиска:

 назначения для выбранного пациента;


 назначения на текущий день (сегодняшний);
 назначения для данной рабочей станции.

Примечание
Список назначений также можно просмотреть, не выбирая пациента.
Запрос к списку назначений передается через сеть автоматически.
По умолчанию используются следующие критерии поиска:

 назначения для всех пациентов;


 назначения на текущий день (сегодняшний);
 назначения для данной рабочей станции.

3. При необходимости критерии поиска можно изменить. Щелкните кнопку


Поиск, чтобы послать запрос.
4. Выберите назначение на процедуру в списке. Более подробные сведения
приводятся под списком назначений.
5. Щелкните кнопку Начать процедуру.
Будет запущена процедура с теми данными пациента, которые указаны для
данного назначения. Для теста с физической нагрузкой будет автоматически
запущен протокол, соответствующий данному назначению (см. руководство
по техническому обслуживанию).

11-4 CardioSoft Ред. А


2040396-033
DICOM-интерфейс. Выполнение процедур со списком назначений (запланированные процедуры)

Следующие данные (при их наличии) будут сохранены вместе с результатами


теста:

 номер назначения (с настраиваемого источника, см. руководство


по техническому обслуживанию);
 фамилия лечащего врача;
 фамилия врача, проводившего исследование.

6. Выполните исследование, следуя инструкциям.


7. В конце исследования программа задаст вопрос о корректности проведен-
ного теста. Если вы считаете, что тест некорректен, вы должны указать
причину.
8. Подтвердите введенные данные.

После успешного завершения теста (или после анализа его результатов;


см. руководство по техническому обслуживанию) данные передаются в сис-
тему архивирования.

При этом, в зависимости от конфигурации параметров протокола DICOM,


в архив будут переданы либо одни записи ЭКГ (только для теста с нагрузкой),
либо записи ЭКГ и отчет с результатами теста (в том виде, в котором он был
подготовлен к печати). После успешного завершения передачи данных иссле-
дование в списке помечается как Передано (DCM).

После того, как данные были успешно заархивированы (длительность этой


процедуры зависит от системы архивирования), исследование в списке поме-
чается как Архивировано (DCM). При некоторых конфигурациях системы
существует возможность редактирования архивированных исследований.

Ред. А CardioSoft 11-5


2040396-033
DICOM-интерфейс. Выполнение процедур без списка назначений (незапланированные процедуры)

Описание элементов списка назначений


A

109A

H G F E
A Содержимое этих полей зависит от конфигурации программы.
B Критерий поиска по рабочей станции: поиск назначений для определен-
ной рабочей станции или для всех рабочих станций.
C Критерий поиска по дате: поиск назначений для выбранного периода вре-
мени или поиск без временных ограничений.
D Критерий поиска по фамилии или идентификационному номеру пациента:
поиск назначений по фамилии или идентификационному номеру паци-
ента либо поиск назначений для всех пациентов.
E Щелкните, чтобы найти назначения, соответствующие заданным крите-
риям поиска.
F Щелкните, чтобы закрыть диалоговое окно.
G Щелкните, чтобы отменить назначение и укажите причину отмены.
H Щелкните, чтобы инициировать процедуру для выбранного назначения.

Выполнение процедур без списка назначений


(незапланированные процедуры)
 Щелкните кнопку Новый тест.
 Выберите пациента или зарегистрируйте нового пациента.
 Выберите тип теста.
 Запустите тест.
 Порядок выполнения процедуры и архивирования ее результатов описан
в предыдущем разделе.

11-6 CardioSoft Ред. А


2040396-033
12 Настройки системы

Редакция A CardioSoft 12-1


2040396-033
Для примечаний

12-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Настройка ЭКГ покоя


Настройки, относящиеся к режиму ЭКГ покоя, можно ввести либо на экране
получения ЭКГ покоя при щелчке на кнопке Настройка для вызова меню
настройки, либо на вкладке Общий в системной конфигурации (см. раздел
«Общий вкладка» на стр. 12-41).

Регистрация вкладка
Вкладка Регистрация с настройками получения данных всегда находится
наверху.

A B C D E F G H I J K L M N

91A-R

A Щелкните для печати настройки ЭКГ покоя.


B Щелкните для отображения других вкладок настройки.
C Выберите или отмените выбор отображения калибровочного
импульса 1 мВ.
D Выберите скорость развертки и усиление (экран).
E Выберите формат экрана.
F Выберите , чтобы слышать тревогу по отключению отведения. Если
выбрана данная опция, система издает зуммерный сигнал при отключе-
нии электрода.
G Выберите для включения алгоритма Кубического Сплайна (автомати-
ческая компенсация колебаний изолинии). Кубический сплайн вызывает
задержку сигнала приблизительно на 2 секунды.
H Выберите для включения терморегистратора.
I Выберите скорость и усиление терморегистратора.
J Выберите количество отведений ритма для записи с помощью терморе-
гистратора.
K Выберите частоту фильтра (ЭКГ).
L Щелкните для редактирования библиотеки Показание к тесту (см. след.
стр.).
M Щелкните для редактирования библиотеки Интерпретация.
N Щелкните для редактирования библиотеки Лек. пр-т.

Редакция A CardioSoft 12-3


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Редактирование библиотеки Показания к тесту


В этом окне возможно редактирование библиотеки Показания к тесту для
ячейки списка тестов. Возможно ввести максимально 12 утверждений.

1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения библиотеки Показания к


тесту.

2. Выберите пустую строку.


3. Введите текст.

12-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Редактирование библиотеки Интерпетация


В этом окне возможно редактирование библиотеки пояснительных утвержде-
ний.

1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения библиотеки Лек. пр-ты.

2. Щелкните строку, чтобы выделить ее.


3. Щелкните повторно, чтобы сделать доступным режим редактирования, и
введите изменения.
4. С помощью значков в нижней части окна возможно
 открывать (++) или закрывать (- -) папки

 вставлять главы

 вставлять строки

 удалять главы

 сортировать текст по алфавиту

92A-R

A B C D

A Щелкните значок, чтобы открыть (++) или закрыть (- -) папки.


B Щелкните значок, чтобы вставить главы или строки.
C Щелкните значок, чтобы удалить главы.
D Щелкните значок, чтобы сортировать тексты по алфавиту.

Редакция A CardioSoft 12-5


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Редактирование групп лекарственных препаратов, назначение названий


лекарств
1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения библиотеки Лек. пр-ты.

2. Щелкните стрелку вниз, чтобы открыть список.


3. Выберите группу лекарственных препаратов.
4. Щелкните ячейку Название лекарства и введите название лекарственного
препарата.

Примечание
Ответственность за назначение правильных названий группам лекарствен-
ных препаратов лежит на враче.

2 4 2 4

93A-R

12-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Последовательность отведений вкладка


Щелкните вкладку Последовательность отведений, чтобы открыть окно.

Последовательность отведений – это назначение отведений ЭКГ на регистра-


тор или каналы экрана.

Возможно изменять последовательность отведений в соответствии с необхо-


димостью и затем сохранять новую последовательность с тем же самым назва-
нием или с другим названием. Возможно также создавать новую
последовательность отведений.

Примечание
Последовательности отведений Стандартные и Cabrera не могут быть
изменены.

1 3 2 4 5 6 7

94A-R

Модифицирование последовательности отведений


1. Выберите количество мониторируемых отведений. Это отведения,
которые будут записываться.

2. Выберите Последовательность отведений.


3. Откройте ячейку списка канала, где желательно записывать другое отве-
дение, и произведите выбор.
4. Введите обозначение отведения.

Редакция A CardioSoft 12-7


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Конфигурирование отведений Ex1, Ex2, Ex3


5. Выберите одно- или двухполюсное.

6. Выберите первое местоположение электрода для Ex1.


7. Выберите второе местоположение электрода для Ex1 (биполярн.) (вторым
местоположением для однопол. отведений всегда является CT).
8. Если требуется, измените название последовательности отведений (шаг 2)
и щелкните OK для сохранения.

При изменении любого выбора в отведении "Ex", название последователь-


ности отображается как "?"

12-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Разное вкладка

A B C D E F G

95A-R

A Выберите окошки меток для подключения следующих функций:


Просмотр перед анализом: полноэкранное отображение 10-секундной ЭКГ,
анализ только после подтверждения.
Печать после анализа: автоматическая распечатка после получения дан-
ных 10-секундной ЭКГ.
Просмотр после анализа: автоматическое отображение отчета о тесте
после получения данных и анализ 10-секундной ЭКГ.
Начать полную запись ЭКГ после анализа: после получения 10-секундной
ЭКГ система начинает сохранение данных полного отчета.
Усиление вод. ритма: все импульсы водителя ритма будут отображены с
амплитудой 0,5 мВ.
QRS зуммер: система издает зуммерный сигнал при определении комп-
лекса QRS (только с модулем получения CAM-14).
Изображение оси: кривая оси показана в Таблице и в Отчете о
комплексах.
B Выберите выборочную частоту для полного отчета ЭКГ.
C Введите подсказку для Дополнительного вопроса 1 (появляется в полях
Инофрмация о тесте, Тест/Персонал).
D Выберите формат ответа для подсказки 1.
E Выберите сагитальную плоскость (правую/левую) для отображения вектор-
ной петли.
F Программа анализа в 12 SL:
Установите флажок для отображения соответствующих утверждений и Ито-
говом отчете о тесте (ACI-TIPI - аббревиатура от Acute Cardiac Ischemia -
Time Insensitive Predictive Instrument, математически обоснованный инстру-
мент для принятия решений, показавший свою полезность при оказании
неотложной помощи, когда бстрота постановки диагноза имеет решающее
значение).
G Программа анализа HEART.

Редакция A CardioSoft 12-9


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Итоговый отчет вкладка


Щелкните вкладку Итоговые отчеты для конфигурации распечатки отчета.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

96A-R

1. Выберите документы, которые будут включены в отчет

 Конфигурируемые отчеты
 10-секундная ЭКГ (до 3 различных форматов, с или без
Интерпретация)
 Комплексы
 Векторные петли.

2. Выберите формат экрана для 10-секундной ЭКГ. Можно выбрать два


дополнительных формата.

3. Выберите формат отчета.


4. Щелкните кнопку Изменить... для редактирования отчета или создания
нового Конфигурируемого отчета (см. стр. «Редактор отчетов» на стр.
12-11).
5. Выберите количество копий для печати.
6. Выберите количество копий.
7. Выберите отведения ритма.
8. Выберите количество копий. Выберите отведения, если выбран формат
Шведский Комплекс H1.
9. Выберите окошко метки, если необходимо распечатать метки измерений.
10. Выберите усиление.

12-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

Редактор отчетов
Конфигурируемый Редактор отчетов позволяет пользователю создавать мак-
симально 10 шаблонов (например писем лечащему врачу). Два шаблона
(отчеты 1 и 2) сконфигурированы предварительно и не могут быть изменены.

Щелкните кнопку Изменить... на вкладке Итоговый отчет для отображения


окна Конфигурируемого Редактора отчетов.

Возможно вводить текст и вставлять элементы отчета из списка (напр., имя


пациента, ЧСС). Во время печати отчета программа заменит эти элементы
отчета реальными данными.

1 2 10 4 11 5 3 6 7 12 8 9

97A-R

1. Щелкните, чтобы выбрать и открыть шаблон отчета.

2. Щелкните в окне и напечатайте текст.


3. Щелкните кнопкуВставить пункты отчета, чтобы открыть список
доступных полей данных и выберите элемент, дважды щелкнув.
4. Выделите текст и выберите шрифт.
5. Выберите размер шрифта.
6. Выберите формат шрифта: жирный, курсив или подчеркивание.
7. Выберите цвет в цветовой палитре A и щелкните цветную полоску.
8. Выберите формат параграфа: по левому краю, по правому краю или по
центру.

Редакция A CardioSoft 12-11


2040396-033
Настройки системы. Настройка ЭКГ покоя

9. Щелкните значок Эмблема, чтобы открыть окно с параметрами эмблемы.

A B

944A

A Щелкните для выбора эмблемы.


B Укажите размер и положение эмблемы с помощью кнопок со стрелками
или путем ввода значений в текстовые поля.

10. Щелкните кнопку для сохранения шаблона. Чтобы сделать это, вначале
введите название шаблона. Это название позволяет пользователю выбрать
шаблон позже при конфигурировании распечатываемого отчета. Если уже
отредактированы, Отчеты 1 и 2 должны быть сохранены с новым назва-
нием.
11. Щелкните для удаления шаблона.
12. Закройте окно Конфигур. отчет.

12-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Настройка теста с нагрузкой


Настройки, относящиеся к режиму ЭКГ с нагрузкой, можно ввести либо
на экране предварительного получения при щелчке на кнопке Настройка для
вызова меню настройки, либо на вкладке Общий в системной конфигурации
(см. раздел «Общий вкладка» на стр. 12-41).

Регистратор вкладка
Вкладка Регистратор с настройками регистратора всегда находится наверху.

A B C D E F G H I J K L M N

98A-S

A Щелкните для печати настройки теста с нагрузкой.


B Щелкните для выбора усиления регистратора.
C Щелкните для выбора скорости регистратора.
D Щелкните для выбора регистратора для отчетов во время теста.
E Выберите или отмените выбор автоматических отчетов во время
теста, конфигурируемых в опции Редактор протоколов
(см. «Редактор протокола вкладка» на стр. 12-20.
F Выберите или отмените выбор отображения таблицы сегмента ST
в отчете в 12 отведениях.
G Определите выход отчетов во время теста, полученных в ручном
режиме: Печать, Печать и Сохран. или Сохран..
H Выберите тип отчета о пиковой нагрузке: нет, Комплексы, 12 отв. ЭКГ.
I Выберите отведение ритма для просмотра и записи.
J Выберите формат отчета 12отв..
K Выберите отчет Комплексы:
 Выберите отведение ритма для Связанных Комплексов в I.
 Выберите отведения для Комплекса H1 в N.
L Выберите формат отчета Повтор.
M Выберите формат отчета 12 отв..
N Выберите H1отведения ЭКГ.

Редакция A CardioSoft 12-13


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Экран вкладка
Щелкните вкладку Экран, чтобы открыть окно.

A B C D E F G H I K

99A-S

A Щелкнте для печати настройки теста с нагрузкой.


B Выберите или отмените выбор отображения калибровочного
импульса 1 мВ.
C Выберите уровень чувствительности к шуму (соотношение шум/сигнал):
низкий, средний, высокий (электроды с высоким импедансом отобража-
ются желтым).
D Выберите усиление для отображаемых ЭКГ.
E Выберите усиление для отображаемых ЭКГ.
F Выберите группу комплексов. Затем выберите отведения для этой
группы.
G Выберите формат ЭКГ для отображения на экране.
H Щелкните для конфигурирования Табл. отчет (см. след. стр.).
I Щелкните для конфигурирования Тренды (см. раздел
«Конфигурирование трендов» на стр. 12-16).
K Щелкните для конфигурирования окна Параметры (см. раздел
«Конфигурирование жизненно важных показателей»
на стр. 12-17).

12-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Конфигурирование Табл. отчета


Можно определить до 5 столбцов данных в Табличном итоговом отчете
в дополнение к стандартным 8-ми.

Выберите предварительно сконфигурированные типы данных или создайте


новые заголовки столбца.

Щелкните Конфигур. Табл. отчет на «Экран вкладка» на стр. 12-14 для


отображения окна конфигурации.

910A-S

Выделенные элементы выбраны для отображения.

1. Щелкните выделенный элемент, чтобы отменить выбор.

2. Щелкните элемент со снятой отметкой выделения, чтобы выбрать его.


3. Для создания заголовков столбцов, определенных пользователем:
a. Напечатайте новый заголовок столбца.
b. Щелкните заголовок, чтобы выбрать его.

Примечание
Вводить данные в поля столбцов 1-5 можно вручную или с помощью кла-
виши F11: коммент.

Редакция A CardioSoft 12-15


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Конфигурирование трендов
Щелкните Конфиг. Таб. отчет на «Экран вкладка» на стр. 12-14 для отобра-
жения окна конфигурации.

Возможен выбор параметров для 6 графических трендов.

1 2 3

911A-S

1. Выберите параметр для левой оси Y.

2. Выберите параметр для правой оси Y.


3. Выберите отведение ЭКГ для графических трендов, относящихся к сег-
менту ST.

12-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Конфигурирование жизненно важных показателей


Щелкните Конфигур. параметры на «Экран вкладка» на стр. 12-14 для отоб-
ражения окна конфигурации. Можно выбрать

 отображение жизненно важных показателей


 порядок, в котором они будут представлены
 размер шрифта

912A-S

1. Щелкните кнопку Добавить/удалить поля для выбора отображения


жизненно важных показателей.

2. Щелкните элемент окна правой кнопкой мыши для выбора другого раз-
мера шрифта или перемещения элемента.
В меню имеются следующие возможности выбора:
 перемещение
 более крупный шрифт
 более мелкий шрифт
3. Щелкните соответствующий элемент меню для отображения размера
шрифта.
4. Щелкните кнопку Переместить для выбора другого местоположения эле-
мента. Рядом с выбранным элементом появится ячейка.
5. Щелкните в ячейке и, удерживая кнопку мыши нажатой, переведите
ячейку в новое местоположение.
Примечание
Можно определить различные настройки для велоэргометров и тредми-
лов.

Редакция A CardioSoft 12-17


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Последовательность отведений вкладка


Щелкните вкладку Последовательность отведений, чтобы открыть окно.

Последовательность отведений – это назначение отведений ЭКГ на регистра-


тор или каналы экрана.

Возможно изменять последовательность отведений в соответствии с необхо-


димостью и затем сохранять новую последовательность с тем же самым назва-
нием или с другим названием. Также можно определять различную
последовательность отведений для отображения на экране и для распечаток.

Примечание
Первые две последовательности отведений фиксированы и не могут быть
изменены.

3 4 1 2 5 6 7 8

913A-S

Модифицирование последовательности отведений


1. Выберите количество мониторируемых отведений. Это отведения,
которые будут записываться.

2. ВыберитеПоследовательность отведений.
3. Откройте ячейку списка канала, где желательно записывать другое отве-
дение, и произведите выбор.
4. Введите обозначение отведения.
5. Выберите отведение для отображения на экране (возможно только после
определения последовательности отведений).

12-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Конфигурирование отведений Ex1, Ex2, Ex3


6. Выберите однопол. или биполярн..

7. Выберите первое местоположение электрода для Ex1.


8. Выберите второе местоположение электрода для Ex1 (биполярн.) (вторым
местоположением для однопол. отведений всегда является CT).
9. Если требуется, измените название последовательности отведений (шаг 2)
и щелкните OK для сохранения.

При изменении любого выбора в отведении Ex, название последователь-


ности отображается как ???

Редакция A CardioSoft 12-19


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Редактор протокола вкладка


Щелкните вкладку Редактор протокола, чтобы открыть окно.

A B D E F C D E F

914A-S

A Щелкнте для печати настройки теста с нагрузкой.


B Щелкните кнопку опции для выбора устройства тредмила теста с нагруз-
кой.
C Щелкните кнопку опции для выбора устройства велоэргометра теста
с нагрузкой.
D Щелкните стрелку вниз для выбора протокола.
E Названия фаз протокола.
F Щелкните для изменения или удаления протоколов (см. раздел
«Редактор протокола экран» на стр. 12-21).

Выбор протокола по умолчанию


1. Выберите прибор тредмил B или велоэргометр C теста с нагрузкой.

2. Выберите протокол по умолчанию D.


 Можно выбрать либо существующий протокол (напр. BRUCE)
и редактировать параметры, либо
 Возможно создание нового протокола с помощью пустого шаблона
(напр. ТЕСТ 14).
3. Щелкните кнопку Изменить. для редактирования существующих протоколов
или создания новых. Это вызывает отображение окна Редактор протокола.

Примечание
Возможен выбор протоколов для фармакологических тестов (напр.
Добутамин) в D.

12-20 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Редактор протокола экран

A B C D E F G H I J

915A-S

Примечание
Форматы отчетов 12 отв. и Комплексы выбираются с помощью вкладки
Регистратор.

Комплексы, сохраненные с помощью кнопки Сохр. Клмплексов включены


в отчет Комплексы.

A Название фазы.
B Выбранный протокол.
C Название стадии.
D Выбор или отмена выбора фазы наклона (= непрерывное возрастание ско-
рости/нагрузки; выбор возможен только когда название фазы, напр. BRUCE,
выделено; настраивается отдельно для каждой фазы).

Редакция A CardioSoft 12-21


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

E Поля параметров (соответственно столбцам слева направо).


название фазы/стадии.
Время ступени.
Скорость.
Наклон.
12 Lead Report: Первый = времени первого отчета в 12 отведениях.
12 Lead Report: Повтор = интервалу печати после первого отчета.
Запись QRS: Первый = времени первого отчета о комплексах.
Запись QRS: Повтор = интервалу печати после первого отчета.
АД: Первый = времени первой подсказки АД или первого измерения АД.
АД: Повтор = интервалу после первой подсказки АД или первого измере-
ния АД.
Сохр. QRS: Первый = времени сохранения первого комплекса.
Сохр. QRS: Повтор = интервалу после первого сохраненного комплекса.
F Щелкните кнопку, чтобы добавить новый протокол, удалить или распечатать
существующих протокол.
G Щелкните кнопку, чтобы переустановить изменения.
H Щелкните кнопку, чтобы добавить фазу или градуированную фазу.
I Щелкните кнопку, чтобы удалить выбранную фазу.
J Щелкните кнопку, чтобы добавить или удалить стадию.

Внимание!
ОПАСНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНЯКОВ – НЕ устанав-
ливайте интервалы измерения АД меньше, чем 2 минуты.
Показания АД могут быть неправильными, и ткани пациента
могут быть повреждены.

12-22 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Создание новой фазы


4 5 2 6 8 7

915A-S

1. Выбор пустого протокола (напр. ТЕСТ 14).

2. Щелкните кнопку Новый протокол для отображения окна со всеми шаб-


лонами протоколов.
3. Выберите шаблон из списка.

Редактирование информации о стадии или о фазе


4. Щелкните стадию или фазу для отображения полей активных данных.
5. Введите новые данные для стадии или фазы.
6. Для удаления стадии или фазы щелкните кнопку Удалить ступень или
кнопку Удалить фазу.
7. Чтобы добавить стадию, щелкните кнопку Добавить ступень.
8. Чтобы добавить фазу, выберите фазу. Затем щелкните кнопку Добавить
фазу или кнопку Добавить градуир. фазу. Новая фаза будет вставлена под
выбранной фазой.

Примечание
Новые протоколы могут быть созданы только если отображаемый прото-
кол пуст или был удален.

Новые фазы могут быть созданы только если существующая фаза вначале
была удалена, и если протокол имеет менее трех фаз.

Если время стадии в предстесте равно 0, фаза предтеста будет автомати-


чески начинаться, когда пациент начинает вращать педали.

Редакция A CardioSoft 12-23


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Итог. отчеты вкладка


Щелкните вкладку Итог. отчеты для конфигурации распечатки отчета.

1 6 2 3 4 1 4 1 4 1 5 4

916A-S

1. Выберите документы, которые будут включены в отчет

 Конфигурир. отчет
 Отчет – плавная нагрузка
 Отчет выбр. комплексы
 Табличн. Итогов. отчет (ступень/деталь)
 Тренды (только выбранные кривые будут распечатаны)
 Интерпретация теста с нагрузкой.
 QRS-комплексы
 Фрагменты ЭКГ/Просмотр аритмии:
Все: печать всех сохраненных полос ЭКГ или аритмий;
Выбран.: печать полос ЭКГ или аритмий из просмотра после теста.
 12 отв. / Векторные петли
 Каскад
 АЗТ цикла
 с отметками измерения: усредненные комплексы с отметками
измерений сегмента ST.
2. Выберите формат отчета.
3. Щелкните кнопку Изменить... для редактирования отчета или создания
нового Конфигурируемого отчета (см. «Редактор отчетов» на стр. 12-11).
4. Выберите количество копий.
5. Выберите усиление.
6. Щелкните кнопку для печати настроек теста с нагрузкой.

12-24 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Разное 1 вкладка
Щелкните вкладку Разное 1, чтобы открыть окно.

A B C D E F G H I J K

917A-S

A Выберите или отмените выбор FRF (алгоритм Ограниченного оста-


точного фильтра = фильтр высоко- и низкочастотных компонентов без изме-
нения комплексов QRS, задержка сигнала в 1 с) или Кубический сплайн
(компенсация колебания изолинии, задержка сигнала в 2 с); см. раздел
«Советы по использованию» на стр. B-8.
B Выбор шкалы PE (Воспринимаемая нагрузка). Выбранная шкала будет появ-
ляться в ячейке списка событий.
C Выберите частоту мышечного фильтра и метод расчета Макс.
прогнозируемая ЧСС.
 ВОЗ: макс. прогнозируемая ЧСС = 220 - возраст
 AHA: макс. прогнозируемая ЧСС для возраста < 25: 160, для возраста >
75: 115, для возраста между 25 и 75: 160 - (возраст - 25) x 45/50.
D Выберите FRF или Кубический сплайн (см. A).
E Выберите Запланированная ЧСС (%) как процент от макс. прогнозируемой
ЧСС.
F Выберите режим выбора отведения аритмии: Сканирование или Ручной
(если Ручной: выберите отведения).
G Выберите отчеты, которые инициируются с помощью кнопок 1 и 2 на модуле
получения данных CAM-14.
H Выберите или отмените выбор следующих функций:
 отображение Ярлыки аритмии
 Удаленный просмотр
 QRS Beep (with CAM 14 acquisition module only)
 Звуковая тревога ЧСС
 отображение отметок Усиление вод. ритма
 Звуковая тревога отс. отв. (тревога при отсоединении электрода)
 План. Нагр. (значение будет рассчитано и отображено только для
протоколов велоэргометра)

Редакция A CardioSoft 12-25


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

I Выберите функцию макс. нагрузка (интерполяция). Это возможно только


в том случае, когда тест с нагрузкой выполняется на велоэргометре. Макси-
мальная нагрузка определяется следующим образом: (нагрузка на послед-
ней выполненной ступени) + (фактическая длительность последней
ступени) x (увеличение нагрузки)/(время ступени).
Пример.
Пусть нагрузка на последней выполненной ступени - 125 Вт, выполнение
последней ступени было прервано через 1 мин., увеличение нагрузки соста-
вило 25 Вт, а время ступени равнялось 2 мин. Тогда
125 Вт + 1 x 25/2 = 137,5 Вт
Это значение используется также для расчета процентной доли от заплани-
рованной нагрузки.
J Выберите режим Сохранить полную запись ЭКГ, затем укажите фазу,
с которой должно начаться сохранение записи и частоту отсчетов. Укажите
также, требуется ли сохранять звуковую запись ЭКГ.
K Выберите значение в списке Время интерполяции METS.

12-26 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Разное 2 вкладка
Щелкните вкладку Разное 2, чтобы открыть окно.

918A-S

Редактирование библиотеки Примечания, Типы теста, Показания к тесту,


Показания к окончанию, Лек пр-ты
1.Щелкните кнопку Изменить.... , чтобы открыть окно редактирования.

2. Редактируйте, удаляйте или добавляйте новые утверждения.

Настройка оценки системой


1. Щелкните кнопку Изменить..... , чтобы открыть окно Оценка программы.

2. Выберите параметры, которые будут включены в Оценку программы


(Итоговый отчет о тесте).

Примечание
Индекс ST/ЧСС – это максимальное изменение депрессии сегмента ST как
функция изменения ЧСС во время восстановления.

Выбор нескольких параметров может привести к тому, что заголовок


отчета будет продолжаться на следующей странице.

Редакция A CardioSoft 12-27


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Редактирование Библиотеки интерпретаций


Щелкните кнопку Изменить... , чтобы открыть окно Редактировать библио-
теку интерпретаций.

Примечание
В окне слева можно отредактировать восемь заранее заданных тем.
Не редактируйте темы, если данные будут передаваться в систему MUSE.
В окно справа можно ввести дополнительные утверждения. Для этого
щелкните пустую строку, расположенную под последним утверждением.

1 2 3 4

919A-S

1. Выберите тему для редактирования.

2. Щелкните в текстовом поле и отредактируйте текст.


3. Удалите или измените существующие утверждения или добавьте новые
(для каждой темы может быть введено максимально 20 утверждений).
4. Щелкните на кнопке со стрелкой вверх или вниз, чтобы изменить порядок
тем или утверждений.

12-28 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

Ввод дополнительных вопросов


Щелкните кнопку Изменить... , чтобы открыть окно Доп. вопросы.

1 2 3

920A-S

1. Щелкните в текстовой ячейке для первого вопроса и напечатайте текст


(максимально 20 символов).

2. Выберите формат ответа: Цифры/буквы, Цифры, Да/Нет.


3. Введите второй вопрос аналогичным способом.

Назначение функций функциональным клавишам


Возможно назначать различные функции функциональным клавишам с F1 до
F12 клавиатуры ПК. Щелкните кнопку Изменить..., чтобы открыть окно
Назначьте функции клавишам с F1 до F12. Отобразятся текстовые ячейки с
текущими назначенными функциями.

1 1

921A-S

1. Щелкните стрелку вниз для функциональной клавиши, функцию которой


необходимо изменить.

2. Выберите функцию из списка.

Редакция A CardioSoft 12-29


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

ST/ Комплексы / 12 отв.вкладка


Щелкните вкладку ST/Комплексы / 12 отв. для отображения окна
для настройки измерений сегмента ST и 12 стандартных отведений.

A B C D E F G H

922A-S

A Щелкните кнопку опции для выбора метода расчета для точек E и J.


B Щелкните кнопку опции для выбора метода расчета точки J+X.
Ручной: настройте точку пост-J в D
Авто: выберите формулу в C.
C Выберите формулу для расчета точки пост-J.
D Вручную выберите значение пост-J.
E Выберите или отмените выбор критериев сегмента ST.
F Щелкните кнопку опции для выбора критериев наклона сегмента ST.
G Выберите макс. подъем/отлонение сегмента ST (когда достигается пре-
дел, появляется сообщение на экране получения данных).
H Выберите или отмените выбор критериев отчета в 12 стандарт-
ных отведениях.

12-30 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка теста с нагрузкой

АЗТ вкладка
Щелкните вкладку АЗТ, чтобы открыть окно.

Во время проведения теста с нагрузкой алгоритм анализа Т-зубца анализирует


данные в фоновом режиме. В каждом из выбранных отведений алгоритм рас-
считывает четные и нечетные комплексы, значение анализа Т-зубца и предел
шума. Данные сохраняются с интервалом в 15секунд. Проверьте настройки
АЗТ на этой вкладке перед проведением теста.

A B C D E F

923A-S

A Выберите опцию Предел ЧСС АЗТ (значения TWA, в которых ЧСС превы-
шает этот предел, исключены из расчетов максимального значения TWA
и обозначаются знаком вопроса на экране.)
B Выберите опцию Предел ЧСС АЗТ (значения АЗТ, в которых ЧСС превы-
шает этот предел, исключены из расчетов максимального значения АЗТ
и обозначаются знаком вопроса на экране.)
C Частота сердечных сокращений: при достижении первого значения, соот-
ветствующее значение АЗТ сохраняется отдельно.
D Щелкните стрелку вниз, чтобы выбрать фактор обновления.
E Установите этот флажок, чтобы разрешить анализ АЗТ в начале теста,
либо снимите флажок, чтобы отключить функцию анализа.
F Щелкните, чтобы вновь установить значения по умолчанию.

Примечание
Во время проведения теста записи данных АЗТ сохраняются в данных точ-
ках во времени. Каждая запись значения АЗТ предоставляет следующую
информацию:

 время сохранения
 частоту сердечных сокращений
 значения АЗТ и шума для каждого отведения

Редакция A CardioSoft 12-31


2040396-033
Настройки системы. Настройка амбулаторного измерения давления крови

Настройка амбулаторного измерения давления


крови
Настройки, относящиеся к режиму амбулаторного измерения давления, можно
ввести либо на экране амбулаторного измерения давления при щелчке на
кнопке Настройка для вызова меню настройки, либо на вкладке Общий в сис-
темной конфигурации (см. раздел «Общий вкладка» на стр. 12-41).

Регистрация вкладка
Вкладка Получение уже наверху.

A B C D E F G H I J K

192A-BP

A Щелкните для печати настройки амбулаторного измерения давления


крови.
B Выберите ячейку для изменения статистического времени пробуждения.
C Выберите ячейку для изменения статистического ночного времени.
D Щелкните для выбора протокола измерения.
E Щелкните для редактирования протокола (см. след. раздел).
F Щелкните для выбора предела систолического давления крови в дневное
время.
G Щелкните для изменения предела систолического давления крови в ноч-
ное время/время пробуждения.
H Установите этот флажок, чтобы добавить пульсовое давление (систоли-
ческое АД минус диастолическое АД) в следующие отчеты, выводимые
на экран и на печать: результаты измерений, графики, статистический
отчет, дневное время, ночное время и время пробуждения.
I Щелкните, чтобы выбрать формат отображения графиков на экране
и при печати: 1 - кривые, 2 - площадной график, 3 - график предельных
значений.
J Щелкните для выбора предела диастолического давления крови в днев-
ное время.
K Щелкните для изменения предела диастолического давления крови
в ночное время/время пробуждения.

12-32 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка амбулаторного измерения давления крови

Редактирование протокола АД
Щелкните кнопку Изменить для отображения меню настройки.

2 3 1 4 5 6 7 8 9 10

194A-BP

1. Выберите количество периодов АД.

2. Выберите начало периода.

3. Выберите окончание периода.

4. Выберите, будут ли измерения проводится в точно или приблизительно


выбранные интервалы.

5. Выберите интервал АД.

6. Выберите частоту сдувания.

7. Введите название для протокола.

8. Выберите давление раздувания для первого измерения.

9. Выберите длину полос ЭКГ (только прибор TONOPORT IVa).

10. Выберите, будет ли ЭКГ записываться при каждом измерении АД, при
каждом втором или при каждом третьем измерении АД (только прибор
TONOPORT IVa).

11. Щелкните кнопку OK, чтобы очистить окно.

Редакция A CardioSoft 12-33


2040396-033
Настройки системы. Настройка амбулаторного измерения давления крови

Разное вкладка
Щелкните вкладку Разное, чтобы открыть окно.

A B C D E F G H I J K

195A-BP

A Щелкните для печати настройки амбулаторного измерения давления


крови.
B Выберите документы, которые будут включены в отчет
C Выберите формат Конфигурируемого отчета.
D Щелкните кнопку для редактирования Конфигурируемого отчета или
создайте новый отчет (см. раздел «Редактор отчетов» на стр. 12-11).
E Выберите количество копий.
F Введите Дополнительный вопрос 1 (20 символов макс.).
G Введите Дополнительный вопрос 2 (20 символов макс.).
H Выберите формат ответа на Дополнительные вопросы.
I Щелкните для редактирования библиотеки Показание к тесту.
J Щелкните для редактирования библиотеки Интерпретация.
K Щелкните для редактирования библиотеки Лек. в-ва.

Редактирование библиотеки Показания к тесту, Лек в-ва


1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения окна.

2. Редактируйте, удаляйте или добавляйте новые утверждения.

12-34 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка амбулаторного измерения давления крови

Редактирование библиотеки Интерпретация


В этом окне возможно редактирование библиотеки пояснительных утвержде-
ний. Возможно ввести максимально 12 утверждений.

1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения библиотеки


Интерпретация.

2. Щелкните строку, чтобы выделить ее.

3. Щелкните повторно, чтобы сделать доступным режим редактирования,


и введите изменения.

4. С помощью значков в нижней части окна возможно

 открывать (++) или закрывать (- -) папки

 вставлять главы

 вставлять строки

 удалять главы

 сортировать текст по алфавиту

Редакция A CardioSoft 12-35


2040396-033
Настройки системы. Настройка спирометрии

Настройка спирометрии
Настройки, относящиеся к режиму спирометрии, можно ввести либо на экране
получения спирометрии при щелчке на кнопке Настройка для вызова меню
настройки, либо на вкладке Общий в системной конфигурации (см. раздел
«Общий вкладка» на стр. 12-41).

Регистрация вкладка
Вкладка Получение уже наверху.

A B CD E F GH I J K

205A-SP

A Щелкните для печати настройки теста спирометрии.


B Выберите уравнение для расчета опорных величин.
C Выберите режим Интерпретации.
D Выберите режим измерения.
E Выберите код PT.
F Выберите для автоматической печати отчета после теста.
G Выберите , если необходимо слышать зуммер в конце выдоха
в режиме ATS.
H Введите атмосферное давление.
I Введите относительную влажность.
J Введите температуру окружающего воздуха (только SpiroSoft).
K Введите температуру воздуха дыхания для теста VC/FVC (только LF
501).
Примечание
Проверяйте введенные данные об условиях окружающей среды еже-
дневно. Программе необходима эта информация для коррекции BTPS
(Температура Тела Давление Насыщения), напр., измеряемые величины
относятся к давлению окружающей среды и насыщению водными парами
при температуре тела 37° C.

12-36 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Настройка спирометрии

Примечание
Существующее меню настройки спирометрии с помощью кнопки OK под-
тверждает все данные и код PT. В то же время, дата и время в строке Код
PT на экране получения данных будут обновляться.

Разное вкладка
Щелкните вкладку Разное, чтобы открыть окно.

A B C D E F G H I J K

208A-SP

A Щелкните для печати настройки теста спирометрии.


B Выберите документы, которые будут включены в отчет
C Выберите формат Конфигурируемого отчета.
D Щелкните кнопку для редактирования Конфигурируемого отчета или
создайте новый отчет (см. «Редактор отчетов» на стр. 12-11).
E Количество копий.
F Введите Дополнительный вопрос 1 (максимум 20 символов).
G Введите Дополнительный вопрос 2 (максимум 20 символов).
H Выберите формат ответа на Дополнительные вопросы.
I Щелкните для редактирования библиотеки Показание к тесту.
J Щелкните для редактирования библиотеки Интерпретация.
K Щелкните для редактирования библиотеки Лек. в-ва.

Редактирование библиотеки Показания к тесту, Лек. в-ва


1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения окна редактирования.

2. Редактируйте, удаляйте или добавляйте новые утверждения.

Редакция A CardioSoft 12-37


2040396-033
Настройки системы. Настройка спирометрии

Редактирование библиотеки Интерпретация


В этом окне возможно редактирование библиотеки пояснительных утвержде-
ний. Возможно ввести максимально 12 утверждений.

1. Щелкните кнопку Изменить... для отображения библиотеки


Интерпретация.

2. Щелкните строку, чтобы выделить ее.

3. Щелкните повторно, чтобы сделать доступным режим редактирования,


и введите изменения.

4. С помощью значков в нижней части окна возможно

 открывать (++) или закрывать (- -) папки

 вставлять главы

 вставлять строки

 удалять главы

 сортировать текст по алфавиту

12-38 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Пользовательские и заводские настройки

Пользовательские и заводские настройки


Программа позволяет пользователю сохранять, загружать и удалять персо-
нальные настройки для разных модальностей теста. Из того же самого меню
возможно восстановление настроек по умолчанию.

Для вызова меню настроек необходимо щелкнуть кнопку Загрузить


настройку на экране получения или предварительного получения либо
на вкладке Общий в системной конфигурации (см. раздел «Общий вкладка»
на стр. 12-41).

A B C

924A

A Названия сохраненных пользовательских настроек.


B Щелкните кнопку для загрузки, сохранения или удаления настройки.
C Щелкните для выбора дисковода.

Сохранение
1. Щелкните кнопку Сохранить.
2. В окне охранение настроек выберите запланированный дисковод
из списка.
 Жесткий диск
 Диск дисковода A
3. Выберите строку в меню Настройка окна A.
4. В ячейке Сохранить как введите название.
5. Щелкните кнопку Сохранить....

Примечание
С помощью этой команды возможно сохранение настроек для всех
модальностей, а не только для выбранной модальности.

Редакция A CardioSoft 12-39


2040396-033
Настройки системы. Пользовательские и заводские настройки

Загрузка или удаление


1. Выберите дисковод.

2. Выберите название.

3. Щелкните кнопку Загрузить для загрузки настройки или щелкните


кнопку Удалить для удаления настройки.

Примечание
Убедитесь в сохранении текущей настройки ПЕРЕД загрузкой одной
из сохраненных настроек, или изменения будут потеряны.

При использовании некоторых велоэргометров восстановление заводских


настроек удаляет пользовательские протоколы и фазы теста с нагрузкой.

Следующие параметры не могут быть загружены, сохранены или восста-


новлены по умолчанию.

Тест с нагрузкой

 Удаленный просмотр
 порт терморегистратора

Тесты спирометрии

 условия окружающей среды

конфигурация системы

 все настройки вкладки Общий

Загрузка заводских настроек


1. Щелкните кнопку Загрузить настройки на экране сбора данных,
на предшествующем экране либо на вкладке Общий в системной
конфигурации.

2. Прокрутите список так, чтобы стала видна последняя запись.

3. Выберите элемент Заводская настройка.

4. Чтобы загрузить настройки, щелкните кнопку Загрузка.

12-40 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Конфигурация системы
Щелкните кнопку Конфигурация системы на начальном экране для отображе-
ния меню.

Общий вкладка

A B C D E F G

H
I
J
K
L
M
N

P
Q
R
S
925A

A  Имитатор пациента: Выберите окошко метки для просмотра теста


с использованием имитированных данных о пациенте. Выбирайте эту
функцию каждый раз перед началом имитированного теста.

ОСТОРОЖНО!
Опасность неверной интерпретации - Чтобы избежать
неверной интерпретации, имитированные данные паци-
ента следует использовать только для демонстрацион-
ных целей.

 Сглаживание кривых: Выберите окошко метки для сглаживания кривых


сигнала ЭКГ.
 Окно информации о тесте при запуске: Выберите окошко метки для
автоматического отображения окна Информация о тесте на экране
получения или предварительного получения данных.
B Введите или выберите из настроек по умолчанию ФИО врача и медсест-
ры (ФИО появляются на вкладке Тест/Персонал).

Редакция A CardioSoft 12-41


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

C Введите название и адреса больницы или поликлиники (информация по-


является на распечатанных отчетах).
D  Фон кривой: Щелкните для выбора фона для кривых сигнала.
 Сетка ЭКГ: Выберите формат сетки для отображаемой ЭКГ.
 Отчет с сеткой ЭКГ: Выберите формат сетки для распечатываемой
ЭКГ.
 Диагональ экрана: Выберите размер монитора ПК (пользовательский,
см. раздел «Настройка размера экрана для
широкоформатных мониторов» на стр. 12-44).
E Введите личные номера врача и медсестры. При отправке данных в сис-
тему MUSE убедитесь в соответствии личных номеров пользователей,
назначенных в системе MUSE, и личных номеров пользователей, назна-
ченных в устройстве CardioSoft.
F Параметры настройки временного использования автономной (локаль-
ной) базы данных (см. раздел «Временная работа с локальной
базой данных» на стр. 9-12). Щелкните, чтобы ввести процентную
величину для минимальной свободной емкости памяти жесткого диска.
Если емкость окажется ниже этой величины, система выдаст предупреж-
дающее сообщение.
G  Список пользователей: Щелкните для определения пользователей,
групп и прав для пользователей, работающий с системой (см. след.
стр.).
 Изменить пароль: Щелкните для модифицирования текущего пароля
пользователя (не со списком пользователей Windows).
H Щелкните для вызова списка назначений (функция доступна только
при наличии неназначенных тестов; см. раздел «Список
назначений» на стр. 12-49).
I Щелкните для передачи ЭКГ покоя (см. раздел «Получение
ЭКГ покоя от других устройств ЭКГ» на стр. 12-47).
J Щелкните для копирования записей о пациенте на другой носитель.
Записи о пациенте остаются сохраненными в локальной базе данных
(см. стр.«Копирование записей о пациенте» на стр. 12-50).
K Щелкните, чтобы заархивировать записи пациентов, которые в данный
момент не используются на внешнем носителе (см. раздел
«Архивирование записей о пациенте» на стр. 12-51).
L Щелкните для сжатия записей о пациенте (см. раздел «Сжатие
данных о пациенте» на стр. 12-52).
M Щелкните для изменения данных и времени системы (см. раздел
«Изменение системных даты и времени» на стр. 12-53).
N Щелкните для проведения статистического анализа всех тестов, прове-
денных с помощью системы (см. раздел «Статистика процедур» на
стр. 12-54).

12-42 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

O Щелкните для вызова экранов пользовательских настроек для следую-


щих функций:
 ЭКГ покоя (см. раздел «Настройка ЭКГ покоя» на стр. 12-3).
 Тесты с нагрузкой (см. раздел «Настройка теста с нагрузкой» на
стр. 12-13).
 Спирометрия (см. раздел «Настройка спирометрии» на стр. 12-
36).
 Амбулаторное измерение давления (см. раздел «Настройка
амбулаторного измерения давления крови» на стр. 12-32).
 Экспорт (см. раздел «Параметры настройки» на стр. 9-11).
 Принтер (см. раздел «Настройка печати» на стр. 12-55).
 Пользовательские настройки (см. раздел «Пользовательские и
заводские настройки» на стр. 12-39).
P Щелкните для доступа к экрану сервису (требуется пароль Сервиса).
Q Щелкните для сохранения или загрузки Конфигурации системы.
R Щелкните для выхода из программы.
S Щелкните для печати Конфигурации системы.

Примечание
Если пользователь не может запомнить пароль управляющей программы,
обратитесь в Отдел технической поддержки компании GE Healthcare
или в местное представительство по техническому обслуживанию.

Редакция A CardioSoft 12-43


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Настройка размера экрана для широкоформатных мониторов


1. Выберите пользовательский режим.

2. Щелкните поле .
3. С помощью линейки разметки установите высоту отображаемого окна,
равную 10 см.
4. Аналогичным образом отрегулируйте ширину окна.
5. Закройте окно.

3 4 5

12-44 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Пользовательское управление
Все зарегистрированные пользователи системы отображаются в окне Список
пользователей (позиция G на вкладке Общий), при условии что в предыдущем
окне был установлен флажок Использовать пароли. Возможно редактирова-
ние данных с помощью кнопки Изменить... (вначале выберите имя), удаление
пользователя с помощью кнопки Удалить... или регистрация нового пользова-
теля с помощью кнопки Новый....

При подключении опции Использовать список пользователей Windows появ-


ляется список пользователей определенного Домена Windows.

Windows Список пользователей


Это свойство позволяет отображать список пользователей в домене Windows
и авторизовать этих пользователей для доступа к программе CardioSys.
Локальный список пользователей будет удален.

1. Щелкните опцию Установить имя администратора пользователей для


входа в качестве администратора.

2. Выберите пользователя из списка.


3. Зарегистрируйте пользователя с соответствующими правами.

Примечание
Запишите пользовательское имя администратора и назначтье все права
администратора.

Настройки захвата вызываются из Списка пользователей. Выбранные события


будут захвачены. Функция захвата событий доступна только при работе с опе-
рационными системами WINDOWS 2000 and WINDOWS XP Professional.
Записи сохраняются в Журнале событий. Опция Протокол событий запуска-
ется с помощью кнопок Старт ->Программы ->Общее администрирование -
>Журнал событий. Выберите пункт для захвата в Журнале событий. Источни-
ком для всех вводов из этого приложения является программа CARDIO. Под-
робная информация отображается после двойного щулчка ввода:

 категория события
 пользователь
 номер тележки/устройства
 идентификационный номер пациента
 тип теста
 дата теста
 время теста

Примечание
Только системный администратор уполномочен проводить подобные дейс-
твия.

Редакция A CardioSoft 12-45


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

4 5 1

2
3

926A

Щелкните кнопку Новый... для отображения окна регистрации пользователя.

1. Введите имя и личный номер пользователя (ID). Если фамилия вводится


перед именем, фамилия и имя должны быть разделены запятой. В ином
случае, когда пользователь регистрируется в системе MUSE, фамилия,
введенная вначале, становится именем, и имя, введенное после,
становится фамилией. Обратите внимание, что система MUSE принимает
имена с максимальной длиной в 10 символов, фамилии не должны быть
длиннее 16 символов. При отправке данных в систему MUSE убедитесь
в соответствии личных номеров пользователей, назначенных в системе
MUSE, и личных номеров пользователей, назначенных в устройстве
CardioSoft.

2. Выберите пользовательскую группу.


3. Выберите пользовательскую настройку по умолчанию
(см.«Пользовательские и заводские настройки» на стр. 12-39).
4. Выберите права пользователя.
Редактировать данные: пользователь уполномочен редактировать данные
теста и данные о пациенте.

Настройка системы: пользователь уполномочен редактировать


Настройку системы.

Настройка: пользователь уполномочен редактировать настройки теста.

5. Введите пароль. Убедитесь, что запомнили пароль. Если пользователь


забыл пароль, необходимо обратиться в Отдел технической поддержки
компании GE Healthcare или в местное представительство по техничес-
кому обслуживанию.
6. Выберите окошко метки Внешний пользователь, если необходимо получе-
ние данных от удаленных станций проведения теста (при отправке стан-
ций введите имя и пароль адресата).

12-46 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Примечание
Не используйте специальных символов в паролях. Минимальная длина
пароля - 6 символов.

Получение ЭКГ покоя от других устройств ЭКГ


С помощью функции Получить данные от кардиографа ЭКГ покоя, получен-
ная с помощью других устройств компании GE Healthcare, может быть пере-
дана в локальную базу данных.

Примечание
Если ЭКГ получена без личного номера пациента (даже не пустая), будет
использоваться личный номер пациента 000000.

927A

Щелкните опцию Получить данные от кардиографа (I на вкладке Общие) для


отображения окна настройки.

1. Выберите модальность передачи.

 Система ЭКГ, подсоединенная к порту модема = CardioSoft


 Регистратор ЭКГ, подсоединенный к порту модема = MAC 500, MAC
1200, MAC 1600. Если необходимо принимать процедуры лишь от
зарегистрированных врачей, выберите окошко метки. Фамилия врача
должна быть введена в системе MAC 1200 перед получением ЭКГ по-
коя. Та же фамилия врача должна быть зарегистрирована в списке
пользователей в группе врачей.
 Регистратор ЭКГ, подсоединенный к последовательному интерфейсу
(MAC 500, MAC 1200): Введите частоту в бодах (19200 является
предпочтительной; см. Технические спецификации используемого
оборудования) и порт.

Редакция A CardioSoft 12-47


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Примечание
В некоторых ситуациях регистраторы ЭКГ моут отправлять серию пустых
полей личного номера пациента, если личный номер пациента не был вве-
ден.

Номер устройства (напр. 12) может быть введен на регистраторе ЭКГ:


чтобы сделать это, напечатайте больница %12% в названии больницы/
поликлиники.

2. Выберите этот переключатель, чтобы получить данные с устройства хра-


нения и указать требуемый каталог.

3. Выберите этот переключатель, чтобы получить данные ЭКГ, зарегистри-


рованные с помощью MAC 5000 или МАС 5500, с диска или карты памяти
(SD-карта) и указать каталог. Затем вставьте диск или карту памяти в
соответствующий дисковод.

4. Выберите , чтобы тесты назначались пациентам автоматически, или


отмените выбор , чтобы сформировать список тестов, из которого их
можно будет присвоить вручную.

Автоматическое присвоение тестов возможно при следующих условиях:

 Если идентификационный номер пациента еще не зарегистрирован,


он должен передаваться в базу данных вместе со сведениями о
пациенте, поступающими с результатами теста.
 Если идентификационный номер уже зарегистрирован, фамилия и имя
пациента, а также его дата рождения должны совпадать с теми,
которые поступают с результатами теста. Пустые поля считаются
идентичными.
Если перечисленные условия нарушаются, тест появится в списке, предна-
значенном для присвоения в ручном режиме, даже в том случае, если уста-
новлен флажок автоматического присвоения (см. далее).

5. Щелкните кнопку OK для передачи данных.

Появится индикатор хода процесса. Следите за инструкциями, отображае-


мыми на экране.

6. При передаче данных по последовательному каналу нажмите кнопку


Копировать на регистраторе ЭКГ или отправьте сохраненные ЭКГ (см.
отдельные Руководства оператора, прилагаемые к регистратору ЭКГ).

7. Щелкните кнопку Отмена для окончания передачи.

Примечание
Возможно одновременно отправлять ЭКГ в программу CardioSys от мак-
симально 4 регистраторов ЭКГ через модем. Для использования этой фун-
кции требуется дополнительный ПК в качестве коммуникационного
сервера. Это сервер является частью сети, через которую ЭКГ может быть
передана в программу или в систему MUSE. Для получения подробной
информации обратитесь в службу технической поддержки компании GE
Healthcare или в локальное представительство по техническому обслужи-
ванию.

12-48 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Список назначений
В списке назначений находятся все тесты, которые не были автоматически
присвоены записи пациента. Этот список выводится в том случае, если посту-
пающие ЭКГ не удается назначить; кроме того, его можно вызвать вручную с
помощью вкладки Общий (см. раздел «Общий вкладка» на стр. 12-41).
C B A

A Эти тесты не удалось назначить.


B Щелкните кнопку, чтобы выбрать пациента, для которого следует назна-
чить этот тест.
C Имеющиеся тесты для выбранного пациента.

1. Щелкните запись о пациенте.

2. Щелкните кнопку Найти..., чтобы выбрать пациента или ввести данные о


новом пациенте.

3. Щелкните кнопку с двойной стрелкой влево (<<), чтобы связать запись


пациента с пациентом.

Редакция A CardioSoft 12-49


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Копирование записей о пациенте


Функция Копирование записей пациентов позволяет копировать записи паци-
ентов из локальной базы данных на внешний носитель или сетевое устройство,
а также перемещать данные с внешних носителей и сетевых устройств
в локальную базу данных.

Щелкните опцию Копировать записи пациента (J на вкладке Общие) для


отображения окна настройки.

2 1 4 3

928A

1. Выберите пациента.

2. Выберите записи о пациенте для копирования.


3. Выберите необходимый диск и/или директорию.
4. Щелкните >> для копирования записей о пациенте НА диск.
5. Щелкните << для перемещения записей о пациенте С диска.

12-50 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Архивирование записей о пациенте


С помощью функции Архив записей пациента возможно экспортировать
записи о пациенте, не используемые в настоящее время, на наружный носи-
тель. Дата и тип теста сохраняются включенными в список записей о паци-
енте. Звездочка * обозначает архивированные записи о пациенте.

Не копируйте данные в корневую директорию (напр. d:\), создайте поддирек-


торию (напр. d:\data\).

Если необходимо просмотреть архивированные записи о пациенте, система


обозначит носитель сохранения. Архивированные записи о пациенте могут
быть переданы в базу данных системы MUSE только после того, как они были
повторно восстановлены.

Щелкните опцию Архив записей пациента (K на вкладке Общие) для отобра-


жения окна настройки.

6 1 2

929A

1. Введите дату: записи о пациенте ранее этой даты будут архивированы.

2. Щелкните кнопку Архивирование….

3. Вставьте носитель сохранения и, после архивирования, обозначьте его


отображаемым номером.

4. Выберите необходимый диск и/или директорию.

5. Щелкните кнопку ОК. Следите за инструкциями, отображаемыми на


экране.

6. Продолжите работу аналогичным путем для восстановления архивирован-


ных записей о пациенте.

Примечание
При работе в сетевом окружении выйдите из программы перед архивиро-
ванием или сжатием записей о пациенте. Запустите резервирование всех
данных перед их архивированием или сжатием. Обратите внимание, что
каждый файл для архивирования должен быть меньше емкости носителя
сохранения.

Редакция A CardioSoft 12-51


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Сжатие данных о пациенте


Более старые записи о пациенте, которые редко используются, могут быть
сжаты с помощью функции Сжатие для высвобождения емкости для новых
данных. Если сжатые данные о пациенте выбраны для просмотра, они развора-
чиваются автоматически.

Щелкните опцию Сжатие (L на вкладке Общие) для отображения окна


настройки.

1. Введите дату: записи о пациенте ранее этой даты будут сжаты.


2. Щелкните кнопку Сжать....

Примечание
При работе в сетевом окружении выйдите из программы перед архивиро-
ванием или сжатием записей о пациенте. Запустите резервирование всех
данных перед их архивированием или сжатием. Обратите внимание, что
размер каждого копированного файла должен быть меньше, чем емкость
памяти носителя.

12-52 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Изменение системных даты и времени


Щелкните опцию Изменить системные дату/время (M на вкладке Общие)
для отображения окна настройки.

A B F C D E

930A

A часовой пояс.
B Щелкните для выбора месяца.
C Щелкните для выбора дня.
D Щелкните для выбора года.
E Щелкните для изменения системного времени.
F Щелкните для выбора Часового пояса.

Примечание
Доступ к диалоговому окну Свойства даты и времени предоставляется только
отдельным пользователям.

Редакция A CardioSoft 12-53


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Статистика процедур
Щелкните опцию Статистика исследований (N на вкладке Общие) для отоб-
ражения окна настройки.

3 2 1 4

932A

1. Введите диапазон дат для статистического анализа.

2. Выберите период (месяц, квартал, год).


3. Щелкните для расчета статистики.
4. Щелкните для экспорта данных в Microsoft Excel.

12-54 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Настройка печати
Щелкните кнопку Принтер (позиция O на вкладке Общий, стр. 13-40), чтобы
вывести на экран окно настройки.

4 3 2 1 5

1. Выберите принтер.
2. Если требуется, установите флажок Цветная печать.
3. Задайте цвета.
4. Выберите формат для сетки ЭКГ.
5. При необходимости восстановить исходные значения параметров, щелк-
ните кнопку Стандартные.
6. Щелкните кнопку OK, чтобы закрыть окно.

Редакция A CardioSoft 12-55


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Устройства вкладка
Щелкните вкладку Устройства, чтобы открыть окно.

A B C D E F G

933A

A Выберите окошко метки, затем выберите порт для метаболической теле-


жки.
B Щелкните для выбора модели и порта монитора АД.
C Щелкните для выбора модели и порта тредмила.
D Щелкните для выбора устройства спирометрии и порта ("нет" означает,
что режим не активен).
E Щелкните для выбора модели и порта монитора SpO2.
F Щелкните для выбора модели и порта велоэргометра.
G Щелкните для выбора порта устройства для амбулаторного измерения
давления крови ("нет" означает, что режим не активен).
H Введите или выберите путь Холтеровской программы ЭКГ.
I Выберите/отмените выбор наружной программы для спирометрии, вве-
дите или выберите путь.
J Определите характеристики выходного сигнала ТТЛ.

12-56 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

K Выберите до 4 аналоговых сигнала интерфейса CAM-USB A/T (с


модулем получения CORINA поддерживаются только сигналы с
отведений ЭКГ). Изменения вступают в силу только после включения
режима теста с физической нагрузкой.

Модем вкладка
Щелкните вкладку Модем, чтобы открыть окно.

A B C D E

934A

A Выберите порт модема и частоту в бойдах (та же самая частота в бойдах,


что в устройствах отправки и получения!).
B Выберите тип модема.
C Поле для ввода строки инициализации (введено автоматически для
модемов MultiTech и ELSA модемы).
строка инициализации для других типов модемов (напр. MultiTech 56K):
AT&FM0\X3V0S0=1
D Поле для ввода тонового режима (пульсовой / сенсорный тоновый
набор).
E Поле для ввода Hang-up Prefix и Hang-up Suffix.

ОСТОРОЖНО!
Опасность для пациента – Все модемы, подсоединенные
к системе, должны отвечать требованиям IEC 60950 или
UL1950. Специальные регуляторные нормы, действительные
в стране использования, также должны быть соблюдены.
Модем должен быть установлен в пределах медицинского
местоположения, но не в непосредственной близости от паци-
ента.

Примечание
Для Режим набора, Hang-up Prefix и Hang-up Suffix, обратитесь к руковод-
сьву пользователя модемом.

Редакция A CardioSoft 12-57


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

MUSE вкладка
Щелкните вкладку MUSE, чтобы открыть окно.

Примечание
CardioSoft совместима со следующими версиями системы MUSE system:
4B, 5A, 5B, 5C, 5D, 5E.

M N

B
С
O
D

E
P
F
G

H Q

R
J
S
K
T
L

935A

A Выберите для нахождения данных о пациенте и заказов из системы


MUSE.
B Введите информацию, необходимую для связи с веб-системой MUSE.
C Выберите, если протокол SSL сконфигурирован на веб-сервере системы
MUSE.
D Поле ввода номера порта.
E Используются списки тестов с нагрузкой (комментарии, показания к тесту,
интерпретация, и т.д..) программы MUSE: Да/Нет. Щелкните опцию
Синхронизировать списки для загрузки списков с веб-сервера про-
граммы MUSE.

12-58 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

F Выберите, когда данные не будут передаваться в систему MUSE.


G Выберите передачу данных в систему MUSE через диск.
H Выберите передачу данных в систему MUSE через сеть. Введите инфор-
мацию о FTP-сервере программы MUSE (версия системы MUSE 5A и
выше).
I Выберите передачу данных в систему MUSE через сеть, используя
общую директорию (разрешает передачу данных более старых версий
системы MUSE через сеть, требуется отдельная общая директория для
каждой рабочей станции).
J Выберите для ограничения вводимых текстов, таких как Информация о
пациенте, Тест Информация, в соответствии с максимальной длиной,
принимаемой программой MUSE.
K Установите этот флажок для того, чтобы каждый тест и каждое внесенное
изменение автоматически передавались в систему MUSE.
L Выберите для автоматического удаления записей о пациенте из локаль-
ной базы данных после передачи в систему MUSE.
M Введите номер местоположения системы MUSE.
N Щелкните для конфигурирования интернет-броузера. Введите путь к
интернет-броузеру для запуска броузера системы MUSE. Интернет-бро-
узер (Internet Explorer, версия 4.0 и позже) совместно с программой
Acrobat Reader должны быть уже установлены. Интернет-броузер должен
быть установлен для правильной коммуникации (веб-адрес системы
MUSE и т. д.). Обратитесь в службу компании GE Healthcare для получе-
ния информации.
O Введите местоположение и номер тележки/устройства. Отобразите спи-
сок названий местоположений.
P Выберите версию программного обеспечения получающей системы
MUSE. До версии 5C, с 5C до 7.1 либо версия 7.2 или выше. Версии V5C
и выше отправляют более подробные записи данных.
Q Установите максимальное разрешенное время передачи.
R Выберите для запуска модемного соединения перед передачей.
S Установите этот флажок, если требуется запретить добавление нового
теста в окнах Лекарств. средства и Интерпретация. Если этот флажок
не установлен, текст можно добавлять.
T Установите этот флажок, если требуется запретить редактирование
результатов тестов после их передачи в систему MUSE. Если этот фла-
жок не установлен, результаты тестов можно редактировать в системе
MUSE.

Примечание
Используйте набор сетевой установки компании GE Healthcare, чтобы убе-
диться, что соблюдены все требования по изолированию пациента.

Представители сервисного обслуживания компании GE Healthcare обя-


заны конфигурировать систему MUSE.

В систему MUSE могут быть переданы только ЭКГ покоя и результаты


тестов с нагрузкой.

Следующие данные ЭКГ покоя не передаются в систему MUSE, потому


что система MUSE не поддерживает такой тип данных:

Редакция A CardioSoft 12-59


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

 название лечебного учреждения, улица, распределение зубца QT


 обозначения аритмии для каждого комплекса QRS
 векторные петли
 значения отведений, относящиеся к отведениям (Табличный итоговый
отчет)
 полный отчет ЭКГ
Следующие данные теста с нагрузкой не передаются в систему MUSE, так
как система MUSE не поддерживает такой тип данных:

 индекс Соколова, распределение зубца QT


 полный отчет ЭКГ
 просмотр аритмии
 наклон сегмента ST/ЧСС
 индекс сегмента ST/ЧСС
 каскадный дисплей
 результаты алгоритма TWA
 медианные комплексы (АЗТ)

12-60 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Код опции вкладка


Щелкните вкладку Код опции, чтобы открыть окно кода опции. Если приобре-
тены дополнительные опции программного обеспечения, введите коды опций
для активизации опций программного обеспечения. Номера кодов приведены
в сопровождающей документации по опциям кодов или на диске.

3 6 5 1 4

936A

1. Щелкните кнопку Изменить....

2. При появлении вопроса Изменить опции ПО? щелкните Да, чтобы очис-
тить окно.
3. Введите код опции в соответствующем поле или

4. Щелкните кнопку Загрузка для загрузки кода опции с диска.

5. Установите этот флажок при использовании плавающей лицензии.

6. Для использования плавающей лицензии в течение ограниченного


времени, щелкните значок и введите последнюю дату периода
использования.

Примечание
При работе с имитированными данными теста Имитатор пациента
возможно активизировать все опции с помощью номера кода "123".

Редакция A CardioSoft 12-61


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Настройки страны вкладка


Щелкните вкладку Настройки страны, чтобы открыть окно.

Примечание
После выбора языка вначале загрузите заводские настройки, чтобы уста-
новить все текстовые библиотеки для нового языка (Пользовательские
настройки — Заводские настройки — Загрузка).

Русский, китайский или японский язык можно выбирать только при усло-
вии, что операционная система поддерживает соответствующий набор
символов.
A B C D E F G H I J K L M N

937A

A Выберите , чтобы сделать доступным список рас на экране информа-


ции о пациенте.
B Выберите, чтобы заменить значки на командных кнопках текстовыми над-
писями.
C Установите этот флажок, если требуется ограничить длину идентифика-
ционного номера пациента (от 3 до 29 цифр).
D Выберите для включения опции проверки личного номера пациента
(выберите тип личного номера пациента).
E Выберите для включения Шведского формата отчетов.
F Выберите язык.
G Выберите формат даты и времени.
H Выберите единицы веса, роста и скорости (такие же единицы скорости
должны быть выбраны на тредмиле).
I Выберите устройство уровня сегмента ST.
J Выберите частоту фильтра линии переменного тока (выкл = фильтр
выключен).

12-62 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

K Выберите обозначения отведений ЭКГ (IEC, AAMI).


L Выберите единицы для температуры и атмосферного давления (для спи-
рометрии).
M Выберите единицы измерения АД (кПа, мм. рт. ст).
N Выбор типа отображаемых данных: дата рождения пациента или его воз-
раст.

Вкладка EMR
Щелкните на вкладке EMR, чтобы открыть соответствующее окно (только
при наличии опции XEMR).
A B C D E F

A Выберите этот пункт для передачи данных на интерфейс EMR через


сеть.
B Выберите этот пункт для передачи данных на интерфейс EMR через
общий каталог.
C Задайте или выберите папки для обмена данными (считывание распоря-
жений с интерфейса EMR, запись данных на интерфейс EMR).
D Щелкните для просмотра журнала ошибок.
E Задайте или выберите папку для журнала ошибок.
F Щелкните, чтобы начать передачу данных (данных пациентов или дан-
ных тестов) из системы CardioSoft в каталоги интерфейса EMR, выбран-
ные с помощью пункта A или B.

Редакция A CardioSoft 12-63


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Вкладка Сервер соединений


Примечание
Информацию об установке сервера соединений см. в руководстве по уста-
новке и обновлению программного обеспечения CardioSoft.

Щелкните вкладку Сервер соединений, чтобы открыть ее.

A B C D E F

947A

A Установите этот флажок для автоматического экспорта данных в фор-


мате Word, XML или PDF в соответствии с параметрами настройки сис-
темы (см. раздел «Конфигурация системы» на стр. 12-41 и
«Экспорт» на стр. 9-10). Установленный режим будет также действо-
вать для экспорта данных в систему MUSE (см. раздел «MUSE
вкладка» на стр. 12-58).
Если флажок не установлен для экспорта и для системы MUSE будут
действовать те параметры настройки, которые установлены в системе.
B Установите этот флажок, чтобы удалять те записи о пациентах, которые
были успешно импортированы в базу данных CardioSoft из удаленной
папки.
C Скорость запроса — Низкая: длинная пауза между циклами запроса;
Высокая: короткая пауза.

12-64 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

D Щелкните эту кнопку, чтобы открыть диалоговое окно для добавления


общих каталогов. Для добавления следует выбирать только те папки,
для которых у вас есть разрешение на запись данных. Обычно права на
сохранение данных присваиваются пользователю при создании его учет-
ной записи. В дальнейшем пользователь входит в систему под своим
зарегистрированным именем, а папка, на которую получены права
записи, регулярно проверяется. При этом происходит передача всех
существующих записей с данными.
E Щелкните эту кнопку, чтобы открыть диалоговое окно для добавления
входящих соединений.
F Щелкните, чтобы сохранить параметры настройки.

Добавление входящих соединений


A B C D E

948A

A Щелкните эту кнопку, чтобы выбрать папку назначения, в которую будут


сохраняться приходящие данные. Сервер соединений будет использо-
вать эту папку для загрузки данных.
B Щелкните эту кнопку для выбора типа соединения: Последовательное
или Модем.
C Щелкните эту кнопку, чтобы выбрать тип модема (см. раздел «Модем
вкладка» на стр. 12-57).
D Щелкните для выбора порта сервера соединений, через который тот
будет получать данные (обычно с использованием ПО для последова-
тельных/IP-соединений, позволяющего создавать виртуальные COM-
порты так, чтобы с ними можно было работать по протоколу TCP/IP
(локальная сеть)).
E Щелкните эту кнопку, чтобы выбрать скорость передачи. При использовании
модемов максимальная скорость передачи, поддерживаемая в системе,
равна 57600 бод, при последовательном соединении - 115200 бод.

Редакция A CardioSoft 12-65


2040396-033
Настройки системы. Конфигурация системы

Вкладка DICOM
Примечание
Активизация DICOM-интерфейса и вкладки DICOM происходит при
наличии корректного кода данной функции.

Для настройки параметров на вкладке DICOM следует обратиться к техни-


ческому (ИТ) персоналу (см. руководство по техническому обслужива-
нию).

12-66 CardioSoft Редакция A


2040396-033
A Чистка и техническое
обслуживание

Редакция A CardioSoft A-1


2040396-033
Для примечаний

A-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Чистка и техническое обслуживание: Чистка, дезинфекция и техническое обслуживание

Чистка, дезинфекция и техническое


обслуживание
Поверхности оборудования

ОСТОРОЖНО!
Опасность поражения электрическим током – Отсоедините
шнур питания от стенной розетки перед чисткой или дезин-
фекцией системы.

 Используйте влажную ткань для протирки незагрязненных поверхностей;


не допускайте попадания жидкости внутрь системы. Пригодны все чистя-
щие вещества или средства дезинфекции, обычно использующиеся в
лечебных учреждениях и содержащие до 70% спирта. Если жидкость
попала внутрь системы, известите специалиста по техническому обслужи-
ванию для проверки системы на наличие повреждения перед дальнейшим
использованием.
 НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ средства дезинфекции на основе фенола или перекис-
ных компонентов для дезинфекции наружных поверхностей.

Кабели, электроды
 Отсоедините кабель от системы перед чисткой или дезинфекцией. При
отсоединении кабелей всегда тяните за штепсель, а не за кабель.
 Протрите кабель начисто с помощью мыльного раствора, используя для
дезинфекции средства дезинфекции. Пригодны все чистящие вещества
или средства дезинфекции, обычно использующиеся в лечебных учрежде-
ниях и содержащие до 70% спирта. Не погружайте кабели в жидкость!
 Выбрасывайте одноразовые адгезивные электроды немедленно после уда-
ления их с кожи пациента для предотвращения их повторного использова-
ния.
 Немедленно после удаления с кожи пациента произведите чистку много-
разовых электродов как описано в инструкциях для использования.

Редакция A CardioSoft A-3


2040396-033
Чистка и техническое обслуживание: Техническое обслуживание

Техническое обслуживание
Перед каждым применением
Перед каждым использованием проведите визуальный осмотр оборудования,
кабелей и электродов на наличие механических повреждений.

При обнаружении повреждений или нарушения функций, которые могут при-


вести к возникновению опасности для пациента или оператора, изделия перед
использованием должны быть отремонтированы или заменены.

Система не требует иного постоянного технического обслуживания.

Технические проверки
В целях безопасности требуются регулярные технические проверки приборов.
Для обеспечения функциональной и эксплуатационной безопасности системы
Технические проверки должны проводиться ежегодно.

Эти проверки должны проводиться специалистами, прошедшими соответству-


ющую подготовку и имеющими опыт технического обслуживания подобных
приборов.

Проверки могут проводиться сервисной службой компании GE Healthcare


в рамках соглашения о техническом обслуживании. Технические проверки
включают в себя:
 Визуальную проверку прибора и принадлежностей на наличие механичес-
ких повреждений, которые могут нарушить функции прибора.
 Проверку разборчивости ярлыков по технике безопасности.
 Проверку работы прибора.
 Измерение тока утечки и сопротивления защитного проводника в
соответствии с местными требованиями.

Система не требует иного постоянного технического обслуживания.

Утилизация по окончании срока эксплуатации

Этот символ указывает на то, что электрические


и электронные компоненты оборудования должны утилизи-
роваться отдельно от бытовых отходов. Для получения
более подробной информации о порядке списания обору-
дования обращайтесь к представителю компании-изготови-
теля.

A-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
B Смешанное

Редакция A CardioSoft B-1


2040396-033
Для примечаний

B-2 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Подсоединение периферических устройств

Подсоединение периферических устройств


Примечание
Велоэргометры и тредмилы должны быть откалиброваны перед использо-
ванием совместно с системой. Обратитесь к соотвествующим руководс-
твам по техническому обслуживанию для получения информации о
калибровке.

Велоэргометры
Велоэргометры подсоединяются к COM-портам.

Модель Конфигурация
Велоэргометр без цифрового Внутренний
коммуникационного интерфейса
Велоэргометр без цифрового Внутренний, удаленный запуск
коммуникационного интерфейса (но
с удаленным импульсом запуска)

Ergoline 900 / 900 L / 900 EL1), variobike Ergoline 900


500
Lode Excalibur Excalibur
eBike PC, eBike PCplus, eBike L, eBike EL eBike

1. См. разд. «Подсоединение эргометров ERGOLINE 900/900 L/


900 EL к системе» на стр. B-3

Подсоединение эргометров ERGOLINE 900/900 L/900 EL к системе


Установите на велоэргометре следующие параметры:

 Тип ЭКГ: P10


 Частота в бодах: 4800
Программное обеспечение велоэргометров может быть версий V436 или
V236; велоэргометры с 4-х клавишной панелью управления могут иметь вре-
сии программного обеспечения 752 или M343.

Подсоедините круглый разъем соединительного кабеля к порту J10 / RS 232


велоэргометра и другой конец – к COM-портам системы.

Редакция A CardioSoft B-3


2040396-033
Смешанное. Подсоединение периферических устройств

Ввод в действие велоэргометра Lode Excalibur Ergometer


Каждый раз при включении велоэргометра в меню велоэргометра может быть
выбрана опция TERMINAL и подтверждена с помощью клавиши Enter. Затем
на экране отобразятся рабочая нагрузка и скорость вращения педалей. ЗАТЕМ
произведите запуск системы. В ином случае появится сообщение об ошибке
"No communication with ergometer/treadmill".

Тредмилы
Тредмилы подсоединяются к COM-портам.

Модель Конфигурация
Тредмилы без цифрового Внутренний тредмил
коммуникационного интерфейса
GE Healthcare тредмилы Series 2000
 1800
 1900
 T2000/T2100

 T2100 T2100
 Trackmaster TMX 425 TMX 425
 Trackmaster TM 400 TM 400

Примечание
Другие модели велоэргометров и тредмилов с аналоговым портом могут
быть подсоединены к аналоговому выходу системы.

Монитор давления крови


Примечание
Артериальное давление может измеряться в кПа или мм. рт. ст. Инструк-
ции по выбору единиц измерения АД см. в разделе “Настройки страны
вкладка” на стр. 12-62.

Подсоедините мониторы давления крови к COM-портам.

Модель Конфигурация
Встроенный в велоэргометр Встроенный в велоэргометр
Нет монитора АД Нет
(с подсказкой провести
измерение АД)
SunTech 4240 и 2120 (Tango), Suntech 4240
Tango+
Bosotron 2 / BP 511 Bosotron

B-4 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Подсоединение периферических устройств

Монитор АД должен быть готов к работе перед активацией теста с нагрузкой.


В ином случае система не распознает его и предлагает пользователю прово-
дить измерения АД вручную.

Если завершение измерения занимает более 60 секунд, значения могут появ-


ляться в виде табличных данных на следующей стадии или фазе.

Если наружный монитор АД не подсоединен, система задает по умолчанию


встроенный или подсоединенный к велоэргометру монитор АД.

Примечание
Если ожидаемое значение систолического давления превышает 200 мм рт. ст
(26,7 кПа), выберите более высокую частоту сдувания манжеты на мони-
торе АД для ускорения процесса измерения. Монитор bosotron 2 заканчи-
вает измерение после приблизительно 90 секунд.

Если монитор bosotron 2 выявляет проблему во время проведения измере-


ния, значения будут отображаться на мониторе bosotron 2, но эти значения
не будут приняты программой.

Во время проведения измерений АД с помощью монитора SunTech 4240


всегда используйте электроды SunTech ECG.

Настройка монитора АД SunTech 4240


Этот монитор АД необходимо сконфигурировать лишь один раз:

1. На экране программы выберите опцию Измен. параметры теста.

Переводите курсор с помощью кнопок ПОСЛЕДН. и СЛЕД.

2. Подтвердите выборы с помощью кнопки ДА.


3. Выберите опцию Уст. Интерв. Знач. АД и нажмите кнопку ДА для
подтверждения выбора.
4. Выберите опцию РУЧН для фаз ПРЕД, ТЕСТ и ПОСТ (с помощью кнопки
ДА или НЕТ, от 1 до 90 мин., РУЧН).
5. Вновь вызовите отображение экрана программы, дважды нажав кнопку
OK, и выберите опцию Утилита.
6. Подтвердите выбор с помощью кнопки ДА.
7. Выберите опцию Выбор сист. интерфейса и нажмите кнопку ДА для
подтверждения выбора.
8. Выберите SUNTECH с помощью кнопок ДА илиНЕТ.
9. Вновь отобразите экран программы, нажав кнопку OK дважды.

Настройка завершена. С этого момента система начинает мониторирование


АД.

Редакция A CardioSoft B-5


2040396-033
Смешанное. Подсоединение периферических устройств

SpO2 монитор
SpO2 мониторы подсоединены к COM-портам.

Модель Конфигурация
Masimo Radical Masimo Radical
Tango+ в мониторе АД

Система определяет только текущий уровень SpO2.

Конфигурирование проводится непосредственно на мониторе SpO2.

Регистратор ЭКГ
Подсоедините MAC 1200 к COM-порту с помощью кабеля последовательного
интерфейса.

Подсоедините прибор MAC 500 к серийному порту через инфракрасный кон-


вертер.

MAC 400, MAC 1600

Модем
Подсоедините модем к COM-порту с помощью кабеля последовательного
интерфейса.

Лазерный принтер
Локальный принтер

ОСТОРОЖНО!
Опасность для пациента – Не устанавливайте принтер
в непосредственной близости от пациента (1,5 м).

 Компания GE Healthcare рекомендует использовать принтер HP LaserJet


P3005d.
 Внимательно изучите инструкции по установке, входящие в комплект
поставки принтера.

B-6 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Подсоединение периферических устройств

Настройка лазерного принтера как принтера по умолчанию


Выполните следующие этапы для выбора лазерного принтера как принтера по
умолчанию для печати итоговых отчетов.

1. Войдите в систему как Администратор.

2. Щелкните и выберите следующие пункты меню Windows: Старт >


Настройки > Принтеры. Появится окно, отображающее доступные для
системы принтеры.
3. Дважды щелкните HP LaserJet P3005d..
4. Появится окно, отображающее HP LaserJet P3005d. в строке заголовка.
5. Щелкните и выберите следующие пункты меню Windows: Printer >
Установить как принтер по умолчанию.
6. Закройте все окна и запустите программу CardioSoft.

Сетевые принтеры

ОСТОРОЖНО!
Опасность для пациента - Согласно требованиям стандарта
IEC 60601-1 принтеры, работающие в непосредственной бли-
зости от пациента, должны быть подсоединены к развязываю-
щему трансформатору или к системе выравнивания
потенциалов (проводу защитного заземления).

Как правило, можно использовать принтеры, удовлетворяющие следующим


требованиям:

 принтер поддерживается операционной системой;


 можно использовать драйвер принтера PCL6;
 принтер поддерживает печать на бумаге формата A4 или на листах
размером 25,4 на 40,7 см;
 у принтера есть порт USB или параллельный порт.
 Если принтер используется в сетевой среде, он должен быть оснащен
интерфейсом TCP/IP.
 Рекомендуемый объем памяти: 8 мБ.
 Компания GE Healthcare рекомендует следующие принтеры:
 HP LaserJet 4250n
 HP LaserJet 4650
 HP LaserJet P3005dn

Редакция A CardioSoft B-7


2040396-033
Смешанное. Советы по использованию

Советы по использованию
Общее использование
При работе системы в сетевом окружении периодически проверяйте систему
на наличие вирусов. Антивирусное программное обеспечение должно обнов-
ляться еженедельно. Пользователи несут ответственность за установку и при-
менение антивирусного программного обеспечения.

Запись ЭКГ у пациентов с водителями ритма


Непосредственное отображение импульсов водителя ритма невозможно. При
скорости развертки или скорости регистратора 50 мм/с и продолжительности
импульса не более 0,5 мс ширина регистрируемого импульса водителя ритма
будет только 0,025 мм. Возможно применение усиления отображения
импульса водителя ритма (см. “Разное вкладка” на стр. 12-9), при этом
импульс в 6 мс с правильной полярностью и амплитудой 0,5 мВ замещает
импульс водителя ритма. В зависимости от полярности импульса водителя
ритма в отведениях I и II импульс водителя ритма в отведении III может быть
подавлен.

Примечание
 Алгоритм Кубического Сплайна вызывает задержку сигнала прибли-
зительно на 2 секунды; таким образом применение этого алгоритма
невозможно для настройки параметров водителя ритма.
 Если одновременно существуют несколько противоречащих друг
другу условий, существует возможность интерпретации импульсов
водителя ритма как комплексов QRS. В это самое время, однако, при
определенных условиях могут подавляться комплексы QRS. Для безо-
пасности и надежности всегда крайне внимательно обследуйте паци-
ентов с водителем ритма.

Запись ЭКГ во время проведения дефибрилляции


Вход сигнала пациента защищен от импульсов дефибриллятора. Таким обра-
зом, не является необходимым снимать электроды ЭКГ с тела пациента перед
проведением дефибрилляции.

При использовании электродов из нержавеющей стали или серебра текущий


разряд дефибриллятора может привести к аккумулированию электродами
остаточного заряда, вызывая поляризацию или изменение вольтажа постоян-
ного тока в интерфейсе электрод/кожа. Эта поляризация электродов блокирует
получение сигнала ЭКГ на несколько минут. Чтобы избежать этого состояния,
используйте серебряные-хлорида серебра электроды.

При использовании других электродов рекомендуется отсоединение кабеля


пациента от системы перед нанесением разряда дефибриллятора.

Алгоритмы Кубического Сплайна и FRF вызывают задержку сигнала прибли-


зительно на 2 секунды; таким образом, они должны быть отключены, если во

B-8 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Советы по использованию

время записи ЭКГ проводится дефибрилляция пациента (“Регистрация


вкладка” на стр. 12-3).

Рекомендуется использование неполяризующихся одноразовых электродов


с частотами восстановления после дефибрилляции, как определено стандар-
тами AAMI EC 12.3.2.2.4 (MMS P/N 900703 Silver Trace). Стандарт AAMI
EC12 требует, чтобы потенциал поляризации пары электродов не превышал
100 мВ в течение 5 секунд после разряда дефибриллятора.

Примечание
Если на электроде присутствует избыточный вольтаж постоянного тока,
появится сообщение об отключении электрода.

Редакция A CardioSoft B-9


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Уравнения расчета опорных величин, режимы


интерпретации, измерения
уравнения расчета опорных величин
ECCS/Zapletal
Это уравнение использует уравнения, разработанные с помощью QUANJER
(ECCS93) и ZAPLETAL.

Опорные величины стандарта ECCS были опубликованы в 1993 г. (ISBN 87-


16-15024-4).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 19 до 70 лет.

Примечание
 Пациенты от 19 до 25 лет принимаются как 25-летние.
 Диапазон для роста не определен.

Опорные величины стандарта ZAPLETAL были опубликованы в 1987 г.


(Progress of Respiration Research Vol 22 (1987): Lung function in Children and
Adolescents; ISBN: 3-8055-4495-2).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 5 до 18 лет.

Примечание
 Диапазон для роста составляет от 107 см до 182 см.
 Для пациентов, чьи показатели выходят за пределы указанных диапа-
зонов, используются предельные величины.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ФОВ1/ ФЖЕЛ (расчи-


тано для отдельных величин), ФОВ1, ФЖЕЛ, ПВмакс25, ПВмакс50,
ПВмакс75, ПВмаксуср, ПВпик, ЖЕЛ (как для ФОвд).

NHANESIII
Это уравнение расчета опорных величин было опубликовано в 1999 г. (AM J
RESPIR CRIT CARE MED 1999; 159:179-187).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 8 до 80 лет для представителей белой
расы (Выбор расы: Белая), афро-американцы (выбор расы: Черная), мекси-
канские американцы (выбор расы: Испанская).

Примечание
 Диапазон для роста составляет от 110 см до 200 см.

B-10 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

 Возрастной диапазон от 8 до 80 лет.


 Для пациентов, чьи показатели выходят за пределы указанных диапа-
зонов, используются предельные величины.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ФОВ1, ФОВ6, ФЖЕЛ,


ПВпик, ПВмаксуср, ФОВ1/ ФОВ6, ФОВ1/ ФЖЕЛ.

Knudson
Это уравнение расчета опорных величин было опубликовано в 1983 г.
(KNUDSON et al. Am Rev Respir Dis 127 (1983) 725-734).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 5 до 90 лет для представителей белой
расы (Выбор расы: Белая), афро-американская (выбор расы: Черная).

Примечание
 Возрастной диапазон от 5 до 90 лет.
 Для пациентов, чьи показатели выходят за пределы указанных диапа-
зонов, используются предельные величины.
 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ЖЕЛ (как для ФОвд),


ПВмакс75, ПВмакс50, ПВмакс25, ПВпик, ПВмаксуср, ФЖЕЛ, ФОВ1, ФОВ1/
ФЖЕЛ.

Forche
Это уравнение расчета опорных величин было опубликовано в 1994 г.
(Sollwerte für die Lungenfunktion; Arbeitskreis für die Standardisierung der
Österreichischen Gesellschaft für Lungenerkrankungen und Tuberkulose 1994).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 5 до 90 лет, для лиц молодого воз-
раста величины зависят от веса.

Примечание
 Возрастной диапазон от 5 до 90 лет.
 Для пациентов, чьи показатели выходят за пределы указанных диапа-
зонов, используются предельные величины.
 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ЖЕЛ (как для ФОвд),


ПВмакс75, ПВмакс50, ПВмакс25, ПВпик, ФЖЕЛ, ФОВ1, ФОВ1/ФЖЕЛ.

Finland
Уравнение объединяет опорные величины, разработанные VILJANEN и WANNE.

Опорные величины по методу VILJANEN были опубликованы в 1982 г. (Scand.


J. clin. Invbest. Vol. 452 Suppl. 159 1982).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для пациентов от 18 до 65 лет.

Редакция A CardioSoft B-11


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Примечание
 Возрастной диапазон от 18 до 65 лет.
 Для пациентов старше 65 лет возраст усатновлен как 65.
 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ПВмакс25, ПВмакс50,


ПВпик, ФЖЕЛ, ФОВ1, ФОВ1/ФЖЕЛ, ЖЕЛ (как для ФОвд).

Опорными величинами по методу WANNE являются рост и величины, относя-


щиеся к полу, и эти величины определены для пациентов от 6 до 17 лет.

Примечание
 Возрастной диапазон от 6 до 17 лет.
 Для пациентов моложе 6 лет возраст устанавливается как 6.
 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ПВмакс50, ПВпик,


ФЖЕЛ, ФОВ1, ФОВ1/ФЖЕЛ, ЖЕЛ (как для ФОвд).

Brazil
Уравнение Brazil основывается на опорных величинах по методам PEREIRA и
MALLOZI.

Опорные величины по методу PEREIRA были опубликованы в 1992 г. (Jornal de


Pneumologia 1992; 18:10-22).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для мужчин от 25 до 78 лет и для женщин от 20 до 78
лет.

Примечание
 Возрастной диапазон от 25 до 78 лет для мужин и от 20 до 78 лет для
женщин.
 Для пациентов, чей возраст больше верхнего предела, используется
верхний предел.
 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ПВпик, ФЖЕЛ, ФОВ1,


ФОВ1/ФЖЕЛ, ПВмаксуср.

Опорные величины по методу MALLOZI были опубликованы в 1995 г. (Tese,


Doutorado, Escola Paulista de Medicina, 1995; 116p.).

Опорными величинами являются рост и величины, относящиеся к полу, и эти


величины определены для мужчин от 6 до 24 лет и для женщин от 6 до 19 лет.

Примечание
 Возрастной диапазон от 6 до 24 лет для мужин и от 6 до 19 лет для
женщин.
 Для пациентов, чей возраст меньше нижнего предела, используется
нижний предел .

B-12 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

 Диапазон для роста не определен.

Уравнение определяет следующие опорные величины: ПВпик, ФЖЕЛ, ФОВ1,


ФОВ1/ФЖЕЛ, ПВмаксуср.

Редакция A CardioSoft B-13


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Режимы интерпретации
Примечание
Авторы опорных величин разработали режимы интерпретации для урав-
нений расчета опорных величин. Разные уравнения расчета опорных вели-
чин могут приводить к разным интерпретациям.

Европа
Режим интерпретации на основе опорных величин по методу ECCS. Петля
поток-объем анализируется в соответствии со следующими критериями:

1. Ограничение потока выдоха?

2. Кривая типична для рестрикции?

3. Стеноз на выдохе?

4. Нарушено периферическое дыхание?

Ограничение потока выдоха

Возможные причины увеличение сопротивления в дыхательных путях (напр.


астма), снижена эластичность легких (напр. эмфизема),
обструкция дыхательных путей

Критерий ПВмакс50 % опорной ЖЕЛ

Определение Пояснение

> 70 % норма*

50 ... 70 % умеренное ограничение потока выдоха

35 ... 49 % выраженное ограничение потока выдоха

< 35 % значительное ограничение потока выдоха

если < 70 % рекомендуется дальнейшее исследование функции


легких

* Если все четыре критерия интерпретации нормальны, появляется пояснение


Нормальные значения функции легких.

B-14 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Кривая типична для рестрикции

Возможные причины снижение объема легких (рестрикция), повышена


эластичность легких (фиброз)

Критерий ФЖЕЛ акт. < xx % опорной величины ФЖЕЛ и (ЖЕЛ


макс / (2 x ПВмакс50) < 0,8)

Определение Пояснение

> 70 % норма*

50 ... 70 % кривая типична для умеренной рестрикции

< 49 % кривая типична для рестрикции от выраженной до


значительной

если < 70 % рекомендуется дальнейшее исследование функции


легких

Стеноз на выдохе

Возможные причины Стеноз крупных отделов дыхательных путей,


внелегочная обструкция потока дыхания, экспираторный
стеноз трахеи

Критерий ФЖЕЛ акт. / ПВпик > 0,8

Определение Пояснение

< 0,8 норма*

> 0,8 Рекомендуется далбнейшее исследование степени


внелегочной обструкции потока дыхания и
экписраторного стеноза трахеи. Необходимо содействие
пациента!

* Если все четыре критерия интерпретации нормальны, появляется пояснение


Нормальные значения функции легких.

Редакция A CardioSoft B-15


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Нарушено периферическое дыхание

Возможные причины снижение эластичности легких (эмфизема), нарушено


распределение дыхания, обструкция периферических
дыхательных путей

Критерий ЖЕЛ макс / (2 x ПВмакс50)

Определение Пояснение

T50 % = < 0,8 с норма*

T50 % = 0,8 - 1 с умеренное ограничение потока на выдохе при глубоком


выдохе

T50 % = > 1 с от выраженного до значительного ограничение потока на


выдохе при глубоком выдохе

если > 0,8 с рекомендуется дальнейшее исследование функции


легких

* Если все четыре критерия интерпретации нормальны, появляется пояснение


Нормальные значения функции легких.

B-16 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

CHS
Режим интерпретации основан на Рекомендациях Американского торакаль-
ного общества для исследования нетрудоспособности Наиболее важным
используемым критерием является соотношение ФОВ1 / ФЖЕЛ; изменения
the changes of ФОВ 1 и ФЖЕЛ также учитываются. Основными опорными
величинами являются величины, публикуемые в стандарте KNUDSON.

211A

Редакция A CardioSoft B-17


2040396-033
Смешанное. Уравнения расчета опорных величин, режимы интерпретации, измерения

Определение величин теста спирометрии


FVC форсированная жизненная емкость выдоха

FEV05 форсированный объем выдоха в первые 0,5 секунд

FEV1 форсированный объем выдоха в первую секунду (равен


FVC, если время выдоха < 1 секунды)

FEV1/FVC FEV1 как процент от FVC

FEV3 форсированный объем выдоха в первые 3 секунды (равен


FVC, если время выдоха < 3 секунд)

FEV6 форсированный объем выдоха в первые 6 секунд (равен


FVC, если время выдоха < 6 секунд)

FEV1/FEV6 FEV1 как процент от FEV6

PEF пиковый поток выдоха

MEF75 максимальный поток выдоха, когда произведен выдох


75% FVC

MEF50 максимальный поток выдоха, когда произведен выдох


50% FVC

MEF25 максимальный поток выдоха, когда произведен выдох


25% FVC

MMEF максимальный поток в среднюю фазу выдоха (между 25 и


75% FVC)

FIVC форсированная жизненная емкость вдоха

FIV1 форсированный объем вдоха в первую секунду

FIV1/FVC FIV1 как процент от FVC

PIF максимальный поток вдоха

MIF25 максимальный объем вдоха, когда произведен вдох 25%


FIVC

MIF50 максимальный объем вдоха, когда произведен вдох 50%


FIVC

MIF75 максимальный объем вдоха, когда произведен вдох 75%


FIVC

MVV(ind) максимальный объем вентиляции на выдохе в одну


минуту (определяется непрямым способом: 30*FEV1)

B-18 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Duke Treadmill Score

Duke Treadmill Score


1. Система автоматически создает Шкалу тредмила Duke, используя
следующее стандартное вычисление.

Duke (Bruce) максимум


Treadmill = Время – 5 отклонение – 4 (Индекс
Score нагрузки ST (мм) стенокардии)
(минуты)

индекс стенокардии 0 = нет, 1 = нет ограничений, 2 = ограничения

примечание
Максимальное отклонение сегмента ST относится к отклонениям
сегмента ST, вызванным нагрузкой, например, вычитаются
наибольшие элевация или депрессия уровней сегмента ST.

 Рассчитанная величина отклонения сегмента ST зависит от настройки


точки J+x (по умолчанию: J+60 ms). Высокая частота сердечных
сокращений может влиять на точность этой величины.
 Рассчитанное отклонение сегмента ST не различается для горизон-
тальных, наклонных и «поднимающихся» сегментов ST, а также не
принимается во внимание выраженность Q-зубца.

примечание
Пользователь должен проверить и по возможности исправить
значение, рассчитанное системой.

2. Категории риска по Duke Treadmill Score назначаются в соответствии со


следующими диапазонами:
 > (+5) низкая
 (-10 to +4.9)средняя
 < (-10) высокая
3. Прогнозируемый процент для 5-летней выживаемости и средняя годовая
смертность рассчитываются по номограмме прогностических
соотношений, встроенную в Duke Treadmill Score.
4. Время нагрузки, использующее протокол Bruce, является стандартным.
Может быть использован эквивалент измеряется в многократном
поглощении кислорода в покое (METS) из альтернативного протокола.

Редакция A CardioSoft B-19


2040396-033
Смешанное. Duke Treadmill Score

Литература
Изучите следующие публикации для правильного понимания Шкалы тред-
мила Duke:

Gibbons et al.: ACC / AHA Guidelines For Exercise Testing. JACC, 30 (1):260
- 315, July 1997.

Mark, D.B.; Shaw, L.; Harrell, F. E.; Lee, K. L.; Bengton, J.R.; McCants, C.B.;
Califf, R.M.; Pryor, D.B.: Prognostic value of a treadmill exercise score in
outpatients with suspected coronary artery disease. The New England Journal
of Medicine. 325 (12): 849 - 853 (Sept. 1991)

Mark, D.B. An overview of risk assessment in coronary artery disease. The


American Journal of Cardiology. 73: 19B - 25B (March 1994)

Mark, D.B.; Hatky, M.A.; Harrell, F.E.; Lee, K.L.; Bengton, J.R.; Califf, R.M.;
Pryor, D.B. Exercise treadmill score for predicting prognosis in coronary artery
disease. Annals of Internal Medicine. 106 (6): 793 - 800 (June 1987)

B-20 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Факторы риска

Факторы риска
В соответствии с "Instructions of Using Coronary Risk and Stroke Risk Prediction
Charts and Worksheet" («Инструкциями по использованию таблиц предсказа-
ния риска ишемической болезни сердца и инсульта»), предложенными Амери-
канской Кардиологической Ассоциацией (AHA), система автоматически
рассчитывает факторы риска для ишемической болезни сердца и инфаркта
миокарда. Если исходное значение неизвестно или выходит за пределы диапа-
зона, система использует следующие значения факторов риска:

Таблица 1: Значения факторов риска ишемической болезни сердца


для неизвестных параметров или параметров, выходящих за
пределы диапазона

Параметр Значение Баллы


Возраст (женский пол) неизвестно 40
< 30 лет 30
> 74 года 74
Возраст (женский пол) неизвестно 33
< 30 лет 30
> 74 года 74
Возраст (пол неизвестен) все 33
значения
ЛВП-холестерин неизвестно 50
< 25 25
> 96 96
Общий холестерин неизвестно 199
< 139 139
> 330 330
Систолическое артериальное давление неизвестно 120
< 98 98
> 185 185
Курение неизвестно нет
Диабет (мужской или женский пол) неизвестно нет
Диабет (пол неизвестен) все нет
значения
ЭКГ-ЛЖГ (ЭКГ, указывающая на неизвестно нет
левожелудочковую гипертрофию)

Редакция A CardioSoft B-21


2040396-033
Смешанное. Факторы риска

Таблица 2: Значения факторов риска для инсульта у пациентов


мужского пола для неизвестных или выходящих за рамки
диапазона параметров

Параметр Значение Баллы


Возраст неизвестно 56
< 54 года 54
> 86 лет 86
Систолическое артериальное давление неизвестно 105
< 95 95
> 213 213
HYP RX (гипотензивная терапия) неизвестно нет
Диабет неизвестно нет
Курение (сигареты) неизвестно нет
ССЗ (сердечно-сосудистое заболевание) неизвестно нет
ПФ (фибрилляция предсердий) неизвестно нет
ЛЖГ (левожелудочковая гипертрофия) неизвестно нет

Таблица 3: Значения факторов риска для инсульта у пациентов


женского пола для неизвестных или выходящих за рамки
диапазона параметров

Параметр Значение Баллы


Возраст неизвестно 56
< 54 года 54
> 86 лет 86
Систолическое артериальное давление неизвестно 104
< 95 95
> 204 204
HYP RX (препарат для лечения гипертонии) неизвестно нет
Диабет неизвестно нет
Курение (сигареты) неизвестно нет
ССЗ неизвестно нет
ПФ неизвестно нет
ЛЖГ неизвестно нет

B-22 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. CardioSoft веб

CardioSoft веб
CardioSoft-веб позволяет восстанавливать тесты через Интернет для
отображения на любом ПК.

Примечание
Инструкции по установке CardioSoft-веб (веб-сервер CardioSoft) см. в
руководстве по установке и обновлению программного обеспечения
CardioSoft.

Пункты, на которые следует обратить внимание


Общее
 Кривые ЭКГ наложены на рисунок сетки, который невозможно ни
подогнать под размеры монитора, ни под разрешение экрана. Сетка
разработана для 17-дюймового монитора с разрешением 1024 x 768
пикселей.

Тест с нагрузкой
 Наклон ST/ЧСС не отображается.

Тест спирометрии
 Сравнение двух тестов спирометрии не отображается.

Ведение пациента
 Архивированные записи о пациенте не появляются в списке записей о
пациенте.
 список записей о пациенте информирует о
 типе теста
 дате и времени
 номере тележки/устройства
 подтверждено (да/нет)
 передано (да/нет)

 Список пациентов отображает только фамилию, имя, дату рождения и


идентификационный номер пациента.

Редакция A CardioSoft B-23


2040396-033
Смешанное. Установка программы

Отображаемые тесты
1. Введите фамилию пациента или первую букву имени и щелкните кнопку
Найти... .

2. Отображается список пациентов.

3. В качестве альтернативы можно щелкнуть первую букву фамилии для


отображения списка пациентов (напр., щелкните «п», чтобы найти
пациента по фамилии Петров).

4. Выберите пациента, чьи записи необходимо просмотреть.

Это действие переведет к списку с записями о пациенте.

5. Выберите запись, которую необходимо просмотреть.

1 3 2 4

210A

Установка программы
Примечание
Инструкции по установке CardioSoft см. в руководстве по установке и
обновлению программного обеспечения CardioSoft.

B-24 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Поиск и устранение неисправностей

Поиск и устранение неисправностей

Проблема Меры устранения


Установка модуля CORINA:
получения данных  Проверьте адаптер питания переменного тока! При начале
невозможна, получения ЭКГ должен светиться зеленый светоиндикатор.
модуль имеет про-  Проверьте соединительный кабель и разъемы.
блемы CAM-USB или CAM-USB A/T:
с отправкой дан-  Зеленый светоиндикатор ГОРИТ, желтый светоиндикатор
ных, красная ОТКЛЮЧЕН: идет передача сигнала.
полоса на ЭКГ  Зеленый и желтый светоиндикаторы ГОРЯТ: состояние
готовности к отправке сигнала ЭКГ (например, при отсутс-
твии связи с модулем CAM14).
 Зеленый и желтый светоиндикаторы ОТКЛЮЧЕНЫ: отсутс-
твует питание.
 Зеленый светоиндикатор ГОРИТ, желтый светоиндикатор
МИГАЕТ: связь с модулем CAM14 прервана (например,
модуль CAM14 не подсоединен).
 При возникновении проблемы со связью между интерфей-
сом CAM-USB и ПК (из-за программного сбоя) интерфейс
подает непрерывный звуковой сигнал и включает оба свето-
индикатора.
 Если установленный драйвер принтера производителя
имеет программу подкачки данных или индикатор состояния
печати (напр. HP), этот драйвер должен быть удален, и все
имеющие к нему отношение вводы должны быть, если это
применимо, удалены из регистрации. Это должно быть пору-
чено уполномоченному системному администратору, потому
что неправильные вводы в регистрации могут вызвать
поломку системы. Установите стандартный драйвер при-
нтера, напр. драйвер Windows HP LaserJet 4 для лазерных
принтеров.
Отправка данных  Проверьте сетевой адрес удаленного ПК на локальном ПК
теста с нагруз- и исправьте этот адрес в случае необходимости.
кой невозможна  Проверьте код опции и исправьте его в случае необходи-
мости.
 Включите функцию Удаленный просмотр.

Не начинается  Не наложены все требуемые электроды. Если необходимо


анализ теста с начать анализ в любом случае, щелкните кнопку Изучение
нагрузкой ЭКГ.
Неправильная  В программе могут быть выбраны два неподходящих отве-
ЧСС или невер- дения. Вручную выберите два подходящих отведения
ные результаты (см. раздел “Разное 1 вкладка” на стр. 12-25).
аритмии
Отображаемые  Диагональ экрана, введенная в Системной конфигурации
данные неполны. (раздел “Общий вкладка” на стр. 12-41), неверна.
 Для экранов меньше 17 дюймов: панель задач Windows
всегда наверху (настройки Windows – Панель задач).
 Неправильное разрешение экрана в Windows. Используйте
опцию Мелкий шрифт.

Редакция A CardioSoft B-25


2040396-033
Смешанное. Поиск и устранение неисправностей

Проблема Меры устранения


Появляется сооб-  Ячейка интерфейса CAM-USB была не подсоединена во
щение Следующие время запуска программы. Подсоедините ячейку интерфеса
опции ПО недо- CAM-USB, выйдите из программы и перезапустите.
ступны: , хотя все
коды опций были
введены пра-
вильно
Система не опре-  Неправильные модель велоэргометра / выбранный порт
деляет велоэрго- (раздел “Устройства вкладка” на стр. 12-56).
метр.  Проверьте соединительный кабель и разъемы.
 Выключите велоэргометр и снова включите. Restart
CardioSoft.
Нет связи с систе-  Неправильный сетевой адрес сервера системы MUSE или
мой MUSE. общей директории (раздел “MUSE вкладка” на стр. 12-58).
 Не включены требуемые опции Запрос данных MUSE или
Отправка данных в MUSE (раздел “MUSE вкладка” на
стр. 12-58).
 Неправильная сетевая конфигурация (системный админист-
ратор).
 Неправильная настройка Internet Explorer (требуется версия
>4.0, также для отправки данных в систему MUSE).
Сетка ЭКГ не  Установите программу Acrobat Distiller следующим образом
видна в файле Acrobat V6.0:
формата PDF.  Пуск -> Настройки -> Принтер -> Adobe PDF ->
меню Printer (Принтер) ->Document Defaults
(Стандартные настройки документа) -> меню
Adobe PDF Settings (Настройки Adobe PDF) ->
снимите флажок Do not send fonts to Distiller (Не
отправлять шрифты в программу Distiller);
меню Paper/Quality (Бумага/качество) -> кнопка
Advanced (Дополнительно) -> Graphic (Гра-
фика); выберите поле Download True Type Font
as Softfont (Загружать шрифты True Type в
формате Softfont).
Acrobat V5.0:
 Пуск -> Настройки -> Принтер -> Acrobat Distiller -> меню
Принтер -> Документы по умолчанию -> меню Adobe PDF
Настройки -> отключить опцию не отправлять шрифты на
дистиллер;
меню Бумага/Качество -> кнопка Расширенный -> Кривая и
установите поле Шрифт True Type загрузить как шрифт
ПО.
 Если проблема остается, смените формат сетки:
Настройка системы -> вкладка Общий -> Принтер -> сни-
мите флажок Пунктиры -> выберите формат сетки.
Совет: если линии сетки слишком выделяются, выберите
для них вместо черного цвета один из оттенков серого.

B-26 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Поиск и устранение неисправностей

Проблема Меры устранения


Сообщение Недо-  Освободите емкость памяти на жестком диске, где сохраня-
статочно памяти ется база данных, напр., путем сжатия данных теста
на жестком диске! с нагрузкой или путем удаления исследований. Также убеди-
тесь, что имеется достаточный объем свободной памяти на
жестком диске, где расположена операционная система,
и во временных директориях (минимум 100 мБ).
После подсоеди-  Удалите разъем USB, подождите прибл. 5 секунд, вновь под-
нения ячейки соедините разъем USB. При указании установить новое уст-
интерфейса ройство USB щелкните кнопку Отмена.
CAM-USB к ПК
не отображаются
кривые
Запись о паци-  При работе в сетевом окружении текущая открытая запись
енте не может о пациенте может быть заблокирована вследствие отказа
быть открыта и в работе клиента или сервера (напр. вследствие выключе-
появляется как ния питания). Обратитесь в отдел обслуживания заказчиков
заблокированная. компании за консультацией.

Примечание
Возможно отправить экран с изображением существующей проблемы в
компанию GE Healthcare.

 Используя клавишу Печать на клавиатуре, скопируйте экран в буфер


обмена.
 Откройте программу WordPad, выбрав Пуск -> Прогаммы ->
Дополнительные.
 Вставьте экран из буфера обмена с помощью опций Редактировать ->
Вставить.
 Выберите ориентацию страницы, используя опции Файл ->
Настройка печати -> Ландшафтная.
 Распечатайте страницу и отправьте факсом в компанию GE Healthcare
или сохраните страницу как документ WordPad и отправьте е-мейл.

Редакция A CardioSoft B-27


2040396-033
Смешанное. Удаленное обслуживание

Удаленное обслуживание
После установки приложения InSiteExC система CardioSoft получает средства
для удаленного обслуживания. Инструкции по установке приложения
InSiteExC см. в руководстве по установке и обновлению программного обеспе-
чения CardioSoft. Для удаленного обслуживания необходим доступ в Интер-
нет.

Осторожно!
Опасность для пациента – Отсоедините систему от пациента
на время проведения ее дистанционного обслуживания.

B-28 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Техническое обслуживание системы

Техническое обслуживание системы


Дублирование данных
Рекомендуется проводить одно дублирование операционной системы и
ежедневные дублирования программного обеспечения CardioSoft и данных
пациента.

Антивирусная защита
Norton AntiVirus
Вместе с программой CardioSoft рекомендуется использовать
антивирусную программу Norton AntiVirus.

Программу Norton Antivirus следует устанавливать с теми параметрами


настройки, которые предлагаются по умолчанию.

Функцию автоматического обновления следует отключить.


Вместо этого мы рекомендуем обновлять базу данных программы
со сведениями о компьютерных вирусах через модем или TCP/IP-сеть,
используя для этого режим ручного обновления Live Update
(по возможности еженедельно).

Осторожно!
Опасность для пациента — Отсоедините пациента
от системы при подсоединении к ней модема.

McAfee VirusScan
Вместе с программой CardioSoft рекомендуется использовать
антивирусную программу McAfee VirusScan.

Программу McAfee VirusScan следует устанавливать с теми


параметрами настройки, которые предлагаются по умолчанию.

Функцию автоматического обновления следует отключить.


Вместо этого мы рекомендуем обновлять базу данных программы
со сведениями о компьютерных вирусах через модем или TCP/IP-сеть,
используя для этого режим ручного обновления (по возможности
еженедельно).

Осторожно!
Опасность для пациента — Отсоедините пациента
от системы при подсоединении к ней модема.

Редакция A CardioSoft B-29


2040396-033
Смешанное. Прямая передача по факсу документов принтера

Прямая передача по факсу документов принтера


Вместо отправки документов на принтер документы могут быть непосредс-
твенно отправлены на другой компьютер или на факс. Для этой цели требуется
модем с серийным портом. Модемы, рекомендованные компанией GE
Healthcare, включают ПО для отправки факса.

При установке программного обеспечения факса с диска программы возможно


конфигурирование порта факса как стандартного принтера. При такой
настройке каждая команда печати отправляется на программу факса. Введите
часто используемые номера факса в Телефонную директорию. Выберите раз-
решение принтера высокое и формат бумаги альбомная. Если одно и то же
изображение передается более двух раз между двумя ПК, после второй пере-
дачи возможно выбрать портретную ориентацию.

Отправка факса
1. Отобразите экран для печати.

2. Выберите факс в качестве принтера (напр. принтер факса CAPTURE FAX


BVZP).

Программа конвертирует ЭКГ в файл изображения. В зависимости от мощ-


ности компьютера это может занять несколько минут. Индикатор состояния
показывает страницу, которая будет конвертирована. Программное обеспече-
ние факса после конверсии активируется автоматически.

3. Выберите адресата (из телефонной директории).

4. Выберите опцию Отправить. Окно состояния и звуковой сигнал модема


обозначают процесс передачи.

Примечание
Все модемы, подсоединенные к системе, должны отвечать требованиям
IEC 60950 или UL1950. Кроме того, должны соблюдаться регуляторные
нормы, действующие в соответствующих странах. Модем должен быть
установлен недалеко от медицинсокго оборудования, но не в непосредс-
твенной близости от пациента.

Осторожно!
Опасность для пациента – Отсоедините пациента от от сис-
темы при подключении модема.

B-30 CardioSoft Редакция A


2040396-033
Смешанное. Программа измерения и интерпретации ЭКГ

Программа измерения и интерпретации ЭКГ


См. отдельные руководства:
 HEART ECG Interpretation Program, Part No. 227 477 02
 12 SL Physician's Guide, Part No. 416791-001
 Stress Test Physician's Guide, Part No. 2009352-001
 TWA Physician’s Guide, Part No. 2020044-067

Редакция A CardioSoft B-31


2040396-033
Смешанное. Программа измерения и интерпретации ЭКГ

Для примечаний

B-32 CardioSoft Редакция A


2040396-033
C Информация
для заказа

Редакция А CardioSoft C-1


2040396-033
Для примечаний

C-2 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

Информация для заказа


Является объектом изменений. Всегда обращайтесь к новейшему списку
принадлежностей!

2042109-001 Стандартный пакет программного обеспечения


CardioSoft для анализа ЭКГ, включая модуль получения
данных

Принадлежности
Дополнительное программное обеспечение
45502401 Интерпретация ЭКГ покоя (RESI)

45502901 Удаленный просмотр (ERGM)

45502701 Сохранение Полного отчета ЭКГ (EGMO)

45503001 Сохранение данных на файле сервера, < 3.000 тестов


(NETS)

2014659-001 Сохранение данных на файле сервера, < 15.000 тестов


(NET2)

2014659-002 Сохранение данных на файле сервера, неограниченное


количество тестов (NET3)

2014659-014 Выявление /Документация аритмии (ARRY)

2014659-003 Двухмерный каскадный экран (2DWF)

2014659-004 Броузер системы MUSE (BRWS)

2014659-005 Факторы риска (RISK)

2014659-006 Экспорт данных в форматах Excel или XML (EXPD)

2014659-007 Экспорт отчета как файла PDF (EPDF)

2014659-008 Экспорт отчета как файла Word (EWRD)

2014659-009 Конфигурация изображения (DSPC)

2014659-010 Табличный итоговый отчет во время теста (ITBL)

2014659-011 Тренд во время теста (ITRD)

2014659-012 Восстановление предыдущего теста (PRVT)

2014659-013 Чередование T-волн (TWAA)

2014659-020 Интерфейс EMR (XEMR)

2014659-021 Плавающая лицензия (FLLX)

Редакция А CardioSoft C-3


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

45502301 Измерение ЭКГ покоя (RESM)

45502601 Измерение сегмента ST, Аритмия, Тест с нагрузкой в 6/


12 отв. (ERG2)

45503201 Экспертный режим теста с нагрузкой (ERG3)

45505101 CardioSoft веб (CWEB)

45504001 История ЭКГ – требуется аппаратный ключ (ECGH)

2014659-026 DICOM-интерфейс (DICM)

2014659-028 Гистерезис ST/ЧСС (STHY)

2014659-029 Интерпретация результатов теста с нагрузкой (EXTI)

Кабели
223 330 03 Срединительный кабель для M700

223 366 03 Соединительный кабель для EC1200

223 362 03 Соединительный кабель для variobike 500 / MAC 1200

223 368 01 Соединительный кабель для TM 400E

223 380 01 Соединительный кабель для всех велоэргометров eBike


и Ergoline

223 381 01 Соединительный кабель для SunTech 4240

223 362 03 Соединительный кабель для монитора АД Bosotron

700609-002 Соединительный кабель для T2000/T2100 (RS232), ROHS

223 372 01 Соединительный кабель для EK 51, EK 53, EK 56, EK 512

223 298 04 Сетевой соединительный кабель

700761-001 Соединительный кабель для COLIN STBP-780

700607-001 Соединительный кабель для моделей тредмила 1800 /


1900 / T2000/T2100 (RS422)

700764-001 Соединительный кабель для велоэргометров LODE


EXCALIBUR

C-4 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

Кабели пациента
223 418 01 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, IEC,
MultiLink, 2,2 м

223 418 02 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, AHA,


MultiLink, 2,2 м

223 418 06 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, IEC,


MultiLink, 4,5 м

223 418 07 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, AHA,


MultiLink, 4,5 м

Модули получения
901142-005 Модуль получения CAM 14 с разъемами электродов
AHA (требуется 2009000-001, 2009500-001 или
2009500-009)

901142-008 Модуль получения CAM 14 с разъемами электродов


IEC (требуется блок интерфейса CAM USB 2009000-
001)

901142-007* Автономный модуль получения CAM 14 (требуется


модель 2009500-009 и система наложения электродов
KISS Multilead, 2022865-001)

303 443 77 Вращающийся подлокотник для системы KISS

384 015 84 Зажим для прикрепления к верхней части стола со


стойкой

384 013 30 Настенный фиксатор для вращающегося подлокотника

303 444 21 Адаптер зажима для адгезивных электродов

303 444 20 Держатель системы KISS для закрепления на


велоэргометре

2009000-001 Блок CAM-USB интерфейса, требуемый для модулей


получения CAM 14 (901142-005, 901142-008, 901142-
007)

2009500-001 Блок интерфейса CAM-USB A/T с аналоговым и


триггерным выходами, необходимый для модуля
получения CAM 14 (901142-005, 901142-008, 901142-
007)

2009500-009* Блок интерфейса CAM-USB A/T KISS с аналоговым и


триггерным выходами, а также насосом для системы
наложения электродов KISS Multilead, необходимый
для модуля получения CAM 14 (901142-005, 901142-
008, 901142-007)

2024264-001 Адаптер электропитания для блока интерфейса


CAM-USB A/T или CAM USB A/T KISS

* ) Использование в США и Канаде не разрешено.

Редакция А CardioSoft C-5


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

101 118 31* Модуль получения CORINA (требуется адаптер


питания переменного тока 200300-001)

101 118 32* Модуль получения CORINA с насосом для системы


наложения электродов KISS (требуется система
наложения электродов KISS 216 121 01 и адаптер
питания переменного тока 200300-001)

101 118 33* Модуль получения CORINA с аналоговым выходом


(требуется адаптер питания переменного тока 200300-
001)

101 118 34* Модуль получения CORINA с аналоговым выходом и


насосом для системы наложения электродов KISS
(требуется система наложения электродов KISS 216 121
01 и адаптер питания переменного тока 200300-001)

200300-001* Адаптер питания переменного тока для модуля


получения CORINA

Принадлежности CAM-14
700657-002 Кабель пациента, тележка системы - CAM-14

420101-001 Набор из 14 проводов отведений

420101-002 Набор из 10 проводов отведений

900178-003 Набор контактирующих адаптеров (10) AHA

900179-203 Набор контактирующих адаптеров (14) AHA

900178-103 Набор контактирующих адаптеров (10) IEC

900178-203 Набор контактирующих адаптеров (14) IEC

2001926-001 Пустые штепсели (набор из 4)

Электроды
217 320 01 Адгезивные электроды для детей, диаметром 22 мм,
штифт для прижатия, фиксация с помощью адгезивных
колец 217 123 01

217 321 01 Адгезивные электроды для взрослых, диаметром 35 мм,


штифт для прижатия, фиксация с помощью адгезивных
колец 927 223 00

217 194 01 Грудной электрод для нагрудного ремня, 30 мм в


диаметре

217 196 01 Нагрудный ремень для электродов 217 194 01 и 301 340
00

9033-015 Электрод с присоской, маленький, немецкое серебро

* ) Использование в США и Канаде не разрешено.

C-6 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

9623-003P Петлевой электрод SILVER MACTRODE plus, в


упаковке 1000 штук

9490-210 Адаптер зажима для SILVER MACTRODE, в упаковке


10 штук

919 202 32 Электрод с зажимом для конечностей, в упаковке 4


штуки (красный, желтый, зеленый, черный)

Принадлежности ЭКГ для получения отведений по


NEHB
223 403 03 Кабель для туловища пациента, 12 отведений, NEHB,
IEC

Принадлежности ЭКГ для тестов с нагрузкой


223 418 01 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, IEC,
MultiLink, 2,2 м

223 418 02 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, AHA,


MultiLink, 2,2 м

223 418 06 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, IEC,


MultiLink, 4,5 м

223 418 07 Кабель для туловища пациента, 10 отведений, AHA,


MultiLink, 4,5 м

384 018 08 Набор из 10 проводов отведений, IEC, MultiLink, для


электродов со штифтом прижатия

384 018 09 Набор из 10 проводов отведений, AHA, MultiLink, для


электродов со штифтом прижатия

923 096 72 Ремень для теста с нагрузкой

303 441 61 Кронштейн для кабеля пациента для велоэргометра

919 200 31 Одноразовые электроды для взрослых, в упаковке 200


штук

Редакция А CardioSoft C-7


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

Расходные материалы
217 083 06 Гель для электродов, 10 тюбиков, 100 мл в каждом

217 083 05 Крем для электродов, 10 тюбиков, 100 мл в каждом

217 083 18 Крем для электродов, бутылочка 250 мл

217 083 14 Крем для электродов, 5-ти литровый контейнер

930 115 82 Дозатор, 30 мл

217 307 01 Спрей для контакта электродов, упаковка 200 мл

217 307 05 Спрей для контакта электродов, 2-х литровая


заполняемая емкость

927 224 00 Адгезивные кольца, в упаковке 500 шт., для электродов


217 225..

217 123 01 Адгезивные кольца, в упаковке 500 шт., для электродов


217 320 .., 217 110 ..

927 223 00 Адгезивные кольца, в упаковке 500 шт., для электродов


217 321 ..

217 007 01 Бумага для электродов, в упаковке 200 шт., для


электродов 504 648 56

217 148 01 Бумага для электродов, в упаковке 200 шт., для


электродов 217 144 01 / 02

217 043 02 Карточки для документации ЭКГ, в упаковке 50 шт

Система наложения электродов для модуля получения


CORINA
216 121 01 Система наложения электродов KISS 10 (система с 10-ю
отведениями, без груши-присоски)

216 122 01 Система наложения электродов KISS 12 (система с 12-ю


отведениями (NEHB), без груши-присоски)

303 443 77 Вращающийся подлокотник для системы KISS

384 015 84 Зажим для прикрепления к верхней части стола со


стойкой

384 013 30 Настенный фиксатор для вращающегося подлокотника

303 444 21 Адаптер зажима для адгезивных электродов

303 444 20 Держатель системы KISS для закрепления на


велоэргометре

C-8 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

Система наложения электродов для блоков


интерфейса CAM-USB A/T-KISS
2031017-001 Система наложения электродов KISS Multilead, НЕМ.,
АНГ., ФР.

2031017-002 Система наложения электродов KISS Multilead, ИТ.,


ИСП., НИД.

2031017-003 Система наложения электродов KISS Multilead, ШВЕД.,


ДАН., НОР.

2031017-004 Система наложения электродов KISS Multilead ВЕНГ.,


ЧЕХ., СЛОВ.

2031017-005 Система наложения электродов KISS Multilead РУС.,


ПОЛ.

2024038-001 Дополнительные электроды для отведений по Франку

2024039-001 Дополнительные электроды для отведений по NEHB

2024040-001 Дополнительные электроды для отведений A1-A4

303 443 77 Вращающийся подлокотник для системы KISS

384 015 84 Зажим для крепления к верхней части стола со стойкой

384 013 30 Настенный держатель для вращающегося подлокотника

303 444 21 Адаптер зажима для адгезивных электродов

303 444 20 Держатель системы KISS для закрепления на


велоэргометре

Тесты спирометрии
2030430-100 Спирометр EasyOne-CS

Амбулаторное измерение давления крови


2001762-100 Амбулаторная система измерения давления крови
TONOPORT V

Модем
2245794 Комплект Global Modem

Редакция А CardioSoft C-9


2040396-033
Информация для заказа. Информация для заказа

Предметы для подготовки кожи для теста с нагрузкой


9612-002 Анализатор подготовки кожи

3704-901 Одноразовые лезвия (100 в упаковке)

4828-004 Алкогольные шлифовальные подушечки (100


подушечек)

4828-005 Полоски наждачной бумаги (100 в упаковке)

48218-006 Адгезивные подушечки для удаления (100 в упаковке)

9386-001 Промыватель груш электродов (200 подушечек в


коробке)

C-10 CardioSoft Редакция А


2040396-033
Предметный указатель

Нумерованные акронимы 


10-секундная ЭКГ с анализом  анализ АЗТ, включение 
10-секундная ЭКГ, вид  анализ ЭКГ в 12 стандартных отведениях 
антивирусная защита 
A
ATS, режим измерения ,  Б
база данных системы MUSE CV 
C биосовместимость 
CardioSoft-веб, установка 
В
D Векторные петли , 
DICOM-интерфейс  величины теста спирометрии, определения 

F вкладка Информация о пациенте
FRF  амбулаторное измерение давления крови

L тест с нагрузкой 
LF 501  тесты спирометрии 
ЭКГ покоя 
M
вкладка Лекарственные в-ва
McAfee VirusScan 
амбулаторное измерение давления крови
MUSE

просмотр, печать сохраненных отчетов 
вкладка Лекарственные препараты
MUSE CV система
тест с нагрузкой 
настройка 
тесты спирометрии 
N ЭКГ покоя 
Norton AntiVirus  вкладка тест/персонал
амбулаторное измерение давления крови
P 
PT код  тест с нагрузкой 
тесты спирометрии 
Q ЭКГ покоя 
QRS-комплексы  включение питания 
Внимание! (определение) 
S время 
SpO2 монитор, подсоединение  выбор записи о пациенте
база данных системы MUSE CV 
T локальная база данных 
TONOPORT выбор типа теста 
загрузка данных АД  выбор языка 
программирование 
Г
А графики, амбулаторное измерение давления
автономная база данных  крови 
АЗТ  Группы лекарственных препаратов,
Акронимы  редактирование

Редакция А CardioSoft П -1
2040396-033
Предметный указатель

тесты спирометрии  интерпретация


группы лекарственных препаратов, тесты спирометрии 
редактирование ЭКГ покоя 
амбулаторное измерение давления крови Информационная система больницы 
 информация о тесте, введение
ЭКГ покоя  тест с нагрузкой 
ЭКГ покоя 
Д Информация о технике безопасности 
данные о пациенте, ввод  итоговый отчет о тесте
данные о пациенте, сжатие  тест с нагрузкой 
датчики спирометрии  тесты спирометрии 
дополнительные вопросы, ввод ЭКГ покоя 
Тест с нагрузкой 
дублирование данных  К
каскадное отображение 
Е классификация 
единицы измерения  Кнопки модуля получения 
кнопки управления тестами 
Ж код опции, ввод 
ЖЕЛ, измерение  комбинированный отчет 
комментарии, вводимые в табличный итоговый
З отчет 
Загрузка заводских настроек  комплексы
записи о пациенте, архивирование  ЭКГ покоя 
записи о пациенте, копирование  конверт, режим измерения 
записи о пациенте, редактирование  конфигурация протокола АД 
запись 10-секундной ЭКГ  конфигурация протокола, редактор протокола
запись ЭКГ (тест с нагрузкой)  
запись ЭКГ во время проведения конфигурация системы
дефибрилляции  вкладка MUSE 
запись ЭКГ у пациентов с водителями ритма вкладка Код опции 
 вкладка Модем , 
запланированная ЧСС  вкладка Настройки страны 
защита от компьютерных вирусов  вкладка Общие 
вкладка Устройства 
И
Кривые трендов 
идентификационный номер пациента 
кубический сплайн 
идентификация оборудования 
измерение отметки для окончания T-зубца, Л
настройка  лазерный принтер, подсоединение 
измерение поток-объем  лекарства, назначение по группам
измерение ФЖЕЛ с помощью LF501  лекарственных препаратов 
измерение ФЖЕЛ с помощью датчика SpiroSoft ЭКГ покоя 
 лицензионное соглашение 
измерение ЭКГ  локальная база данных , , 
Интерпретация локальная база данных, выбор записей о
амбулаторное измерение давления крови пациенте 


П-2 CardioSoft Редакция С


2040396-033
Предметный указатель

локальная база данных, список всех записей о вкладка Последовательность отведений


пациенте  
вкладка Разное 1 
М вкладка Разное 2 
маркер событий  вкладка Регистратор 
метаболическая тележка, подсоединение  вкладка Редактор протокола 
множитель масштабирования, выбор  вкладка Экран 
модем  Итог. отчеты вкладка 
модем для функциональной возможности настройка ЭКГ покоя
удаленного обслуживания  вкладка Последовательность отведений
Модифицирование последовательности 
отведений вкладка Разное 
ЭКГ покоя  вкладка Регистрация 
монитор давления крови, подсоединение  Итоговый отчет вкладка 
мониторы амбулаторного измерения давления начальный экран 
крови  новый пациент, введение данных 
номер назначения 
Н
наклон тредмила, изменение вручную  О
Наложение электродов  Область использования 
наложение электродов Образцы циклов АЗТ 
модифицированное расположение окна данных ЭКГ
электродов в отведениях по MA- анализ ЭКГ в 12 стандартных отведениях
SON-LIKAR  
наложение дополнительных электродов интерпретация 
отведений CM5, CC5, ML  сегмент ST/Аритм. 
расположение дополнителных электродов табличный итоговый отчет 
отведений CM5, CC5, CH  тренды 
расположение электродов в отведениях фрагменты ЭКГ 
FRANK X, Y, Z  окно жизненно важных показателей,
расположение электродов отведений по конфигурация 
NEHB  Опасно! (определение) 
стандартное расположение электродов в 12 опции 
отведениях  основные результаты
стандартное расположение электродов в 15 амбулаторное измерение давления крови
отведениях  
настройка амбулаторного измерения давления Осторожно! (определение) 
крови отметка окончания T-зубца, настройка 
вкладка Получение  отметки измерения, настройка 
вкладка Разное  отчеты во время теста 
настройка оценки системой 
настройка спирометрии П
вкладка Разное  пакеты обновлений для системы безопасности
вкладка Регистрация  
настройка теста с нагрузкой Параметры настройки экспорта 
вкладка Анализ Т-зубца  передача отчетов по факсу 

Редакция А CardioSoft П -3
2040396-033
Предметный указатель

печать ритма  Р


повт. анализ распечатка отчета
тест с нагрузкой  амбулаторное измерение давления крови
повторный анализ 
ЭКГ покоя  тест с нагрузкой 
подготовка кожи  тесты спирометрии 
поиск и устранение неисправностей  ЭКГ покоя 
показания к тесту, редактирование библиотеки распечатка отчета в реальном времени 
амбулаторное измерение давления крови расчет риска для пациента 
 регистратор ЭКГ, подсоединение 
Тест с нагрузкой  редактирование записей о пациенте 
тесты спирометрии  редактор отчетов 
ЭКГ покоя  Режим масштабирования
полный отчет ЭКГ (тест с нагрузкой) Тест с нагрузкой 
вид  режим масштабирования
печать  полный отчет ЭКГ 
полный отчет ЭКГ (ЭКГ покоя) режимы интерпретации, спирометрия 
вид  результаты измерения, редактирование
печать  тест с нагрузкой 
сохранение  результаты измерений, амбулаторное
получение ЭКГ в 12 стандартных отведениях измерение давления крови 
 результаты измерений, редактирование
пользовательские настройки, загрузка - ЭКГ покоя 
сохранение - удаление  риск для пациента, расчет 
пользовательское управление  Риск ИБС по АНА 
последовательность отведений, Риск инсульта по АНА 
модифицирование розетка сети питания 
Тест с нагрузкой  руководство оператора, просмотр, печать 
почасовые усреднения, амбулаторное
измерение давления крови  С
принтер по умолчанию, настройка  Сведения об изданиях 
проверка качества сигнала ЭКГ Символы, нанесенные на оборудовании 
тест с нагрузкой  Система EMR 
ЭКГ покоя  Система MUSE
проверка оборудования перед каждым Архивирование, экспорт и удаление
использованием  записей о пациенте 
проверка работоспособности  системные дата и время, изменение 
Программа для работы с медицинскими скорость тредмила, изменение вручную 
компенсациями  спецификации 
программные опции  Список 
просмотр аритмии  список команд 
ЭКГ покоя  сравнение данных предыдущих тестов 
сравнение исследований
ЭКГ покоя 
ЭКГ покоя, интерпретация 
ЭКГ покоя, комплексы 

П-4 CardioSoft Редакция С


2040396-033
Предметный указатель

ЭКГ покоя, несколько усредненных Формула METS 


комплексов  фрагменты ЭКГ 
сравнение спирограмм 
Средства администрирования  Ч
статистика процедур  частота сердечных сокращений, определение
статистический итоговый отчет, амбулаторное 
измерение давления крови  чистка, поверхности оборудования, кабели 
стили  

Т Ш
табличный итоговый отчет Шведские форматы отчетов, включение-
амбулаторное измерение давления крови отключение 

тест с нагрузкой  Э
табличный итоговый отчет, конфигурирование ЭКГ покоя, получение от других устройств
 
тест с бронходилататорами  ЭКГ, измерение 
тест с нагрузкой
программные кнопки 
тест с нагрузкой, выбор протокола по
умолчанию 
тест с нагрузкой, окончание 
тест с нагрузкой, этапы работы 
тесты с нагрузкой, сравнение 
технические проверки 
тип теста, выбор 
тредмилы, подсоединение 
тренды АЗТ 
тренды, конфигурация 
трехмерное измерение 

У
удаленное обслуживание 
удаленный просмотр 
уравнения расчета опорных величин,
спирометрия 
Установка программы 
установка программы 
утилизация 

Ф
фаза восстановления 
фаза нагрузки 
фаза предтеста 
факторы риска 
формат экрана 

Редакция А CardioSoft П -5
2040396-033
Предметный указатель

Для примечаний

П-6 CardioSoft Редакция С


2040396-033
GE Medical Systems GE Medical Systems Asia Headquarters:
Information Technologies, Inc. Information Technologies, GmbH GE (China) Co., Ltd.
8200 West Tower Avenue Munzinger Straße 5 No1 Huatuo Road,
Milwaukee, WI 53233 USA D-79111 Freiburg Zhangjiang Hi-Tech Park Pudong,
Tel: +1 414 355 5000 Germany Shanghai, P.R.China 201203
1 800 558 5120 (US only) Tel: +49 761 45 43 - 0 Tel: +86 21 38777888
Fax: +1 414 355 3790 Fax: +49 761 45 43 - 233 Fax: +86 21 38777402

www.gehealthcare.com