Вы находитесь на странице: 1из 26

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГБОУ ВПО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ
МЕДИЦИНЫ»
Кафедра эпизоотологии имени В.П. Урбана

Курсовая работа на тему: «Диагностика вирусной лейкемии кошек (ВЛК, FeLV)»

Студент ХМИ
8 группы 5 курса ФВМ

Санкт-Петербург
2016 г
Оглавление
1. Введение................................................................................................................................... 3

2. Характеристика места прохождения практики ....................................................................... 4

2.а. Характеристика ветеринарной службы ................................................................................. 5

2. Эпизоотическое состояние ..................................................................................................... 8

4. Характеристика заболевания ................................................................................................... 11

Возбудитель .............................................................................................................................. 11

Эпизоотологические данные ................................................................................................... 11

Патогенез................................................................................................................................... 12

Клинические признаки............................................................................................................. 14

Патологоанатомические данные ............................................................................................. 15

Лабораторные диагностика ..................................................................................................... 18

Дифференциальная диагностика............................................................................................. 19

Общая и специфическая профилактика ................................................................................. 20

5. Личное участие ......................................................................................................................... 21

6. Заключение ............................................................................................................................... 23

7. Список использованной литературы ...................................................................................... 24

Приложение .................................................................................................................................. 25

2
1. ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время ретровирусы распространены у всех основных таксонов позвоночных и


беспозвоночных, что свидетельствует об их убиквитарности. Широкое распространение
ретровирусов среди людей и животных обуславливает этк проблему как весьма значимую. От
ретровирусных инфекций (лейкозы и иммунодефициты) ежегодно погибает большое количество
людей и животных. Известно, что ретровирусы в своем цикле не вызывают разрушение клеток,
долгое время могут находиться в латентном состоянии (эндогенный тип), при этом передаваясь
трансгенно от поколения к поколению. В большинстве случаев неблагоприятный исход инфекции
связан с последствиями взаимодействия генома вируса и хозяина. Установлено, что ретровирусы
способны трансформировать клетки, не вызывая в них неопластический изменений.
Ретровирусы широко распространены в популяциях кошек. По данным исследователей из
разных стран инфицированность колеблется от 1,5 до 30%. Наиболее изученными ретровирусами
кошек являются вирус лейкоза кошек (ВЛК и в том числе ВСК - вирус саркомы кошек), вирус
иммунодефицита (ВИК) и в меньшей степени синтициальный или “пенящий” вирус. По данным
из зарубежных источников ВЛК является одной из самых распространенных болезней кошек.
Данных о распространенности ретровирусных инфекций на территории Российской
Федерации нет, поэтому я и решила выбрать данную тему для моей курсовой работы, а именно
диагностику ВЛК. Потому что если применять адекватные методы диагностики, изучить все
аспекты и нюансы данного заболевания, то статистика появится как само собой разумеющееся.

3
2. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТА ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

Я проходила производственную практику в ветеринарной клинике ООО «Белый Аист». По


форме собственности ветеринарная клиника является обществом с ограниченной
ответственностью (ООО «Белый Аист»).
Генеральным директором клиники является Звонцев Илья Сергеевич. Клиника
располагается по адресу: город Санкт-Петербург, станция метро «Пролетарская», пр.
Александровской Фермы дом 2 на первом и втором этажах жилого здания.
Ветеринарный центр «Белый Аист» является частной организацией, не получает
государственного финансирования, существует на самоокупаемости за счет оказания платных
ветеринарных услуг.
Клиника осуществляет следующие виды деятельности:
● Проведение диагностических (УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ и т.д.), лечебных (хирургия, терапия и узкие
специальности: офтальмология, неврология, стоматология, дерматология, кардиология и
др.) и профилактических мероприятий (вакцинация, дегельминтизация, обработка от
эктопаразитов и др.)
● Взятие и отправка для проведения лабораторных исследований биологических материалов
(клинические, биохимические исследования крови: химические, физические исследования
мочи, микроскопия осадка; исследование фекалий на наличие яиц гельминтов.)
● Реализация лекарственных средств для ветеринарных целей, зоогигиенических средств,
атрибутов зооветеринарного назначения.
Регистрация и вакцинация животных.
В основном в клинику обращаются владельцы кошек и собак. Также иногда приносят на
прием к ветеринарным специалистам мышей, морских свинок, хомяков, шиншилл, кроликов,
хорьков.

4
2.А. ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕТЕРИНАРНОЙ СЛУЖБЫ

Ветеринарная клиника «Белый Аист занимает площадь 500 кв.м. На территории клиники
имеется: холл, торговый зал (ветеринарная аптека), кабинеты врачей (терапевта, хирурга, 2
кабинета узких специалистов – неонатолога, репродуктолога, УЗИстов, дерматолога, ратолога,
кардиолога), конференц-зал для проведения семинаров для персонала и владельцев животных,
операционная, кабинет вакцинации и микрочипирования животных, процедурный кабинет,
лаборатория, комната отдыха персонала, гостиница для животных, стационар, неонатология,
грумерская, подсобные помещения (для хранения уборочного инвентаря и кладовая), санузел для
персонала и отдельно для посетителей, прачечная.
Каждый кабинет оборудован соответственно его профилю, везде имеется стационарная
раковина. Кабинеты, предназначенные для приема животных, оснащены специализированной
аппаратурой: аппарат УЗИ, ЭКГ, холодильник для хранения биопрепаратов, отоскоп,
офтальмоскоп, ларингоскоп, глюкометр, фонендоскоп, весы, фен, термометры, инфузоматом,
лампа с фильтром Вуда, расходными материалами. Так же в кабинетах имеется два стола:
смотровой и стол врача, по два стула, банкетка, шкаф с необходимыми препаратами. В стационаре
есть инфузоматы, оксигенераторы, и т.п. Операционная оснащена операционным столом,
операционной лампой, кислородным аппаратом, электрокоагулятором, эндоскопическим
инвентарем и т.д. Все помещения клиники оборудованы кварцевыми лампами.
Медикаменты и препараты хранятся в условиях, соответствующих прилагаемой к ним
инструкции. Для вакцин имеется отдельный холодильник, в котором поддерживается постоянный
температурный режим.
Все врачи клиники имеют высшее ветеринарное образование, ветеринарные фельдшера
имеют неоконченное высшее образование. Штатное расписание комплектуется согласно
потребностям клиники главным врачом.
Ветеринарный центр «Белый Аист» работает круглосуточно, без выходных и без перерыва
на обед. Работа осуществляется в две смены. Режим работы аптеки – с 10 до 21:30. В дневную
смену (с 10.00 до 20.00) работает один терапевт, один хирург, один администратор, два фельдшера
и УЗИ специалист. В ночную смену (с 20.00 до 10.00) работает врач общего профиля и фельдшер,
администратор. В ночную смену дежурный врач осуществляет терапевтический, хирургический
прием больных животных, терапевтические и хирургические процедуры. Для экстренных
операций вызывается хирург.
Штат клиники состоит из:
1. Директора клиники, Зам директора, Бухгалтера;
2. Двух хирургов-эндоскопистов, двух хирургов-ортопедов и невролога.
3. Шести терапевтов;

5
4. Шести администраторов;

5. Шести фельдшеров;
6. Двух анестезиологов – реаниматологов.
Прозектория в клинике нет, поэтому вскрытие не проводится, а трупы мелких животных и
различный пат. материал отправляется курьером с сопроводительной к патологоанатому.
Дезинфекция стационара проводится после каждого животного: обработка 1% Дезином +
кварцевание лампой «Солнышко», раз в неделю проводится полная дезинфекция (всех
поверхностей стационара) 2% раствором «Экоцид». В кабинетах приема после каждого пациента
смотровой стол обрабатывается 1% Дезином, раз в неделю – генеральная уборка с раствором 2%
«Экоцид», кварцевание по графику.
В клинике производится вакцинация животных. Процедуру производит терапевт, либо
фельдшер. За десять дней до этого владельца рекомендуется провести профилактическую
дегельминтизацию. Непосредственно перед вакцинацией врач производит осмотр и термометрию.
Вакцинируются только клинически здоровые животные. Вакцинация производится в специально
отведенном кабинете для вакцинаций. Оформляется паспорт на животного или делаются
необходимые отметки в уже имеющемся документе. Ведется учет вакцин. У собак и хорьков
против: бешенства, лептоспироза, аденовироза, инфекционного гепатита, парвовирусного
энтерита, чумы плотоядных, парагриппа, микроспории. У кошек против: бешенства,
панлейкопении, калицивироза, инфекционного ринотрахеита, микроспории. Вакцинация только
платными вакцинами. Вакцины Щелково-1 нет. В клинике используется вакцины: Nobivac
(DHHPi, Lepto, Rabies, Tricat), Merial (Пуривакс RCPCh), Eurican (DHPPi+L, DHPPi+RL),
ФелоцелВакцины хранятся согласно прилагаемой инструкции, с специально отведенном
холодильнике. Каждая вакцина учитывается в соответствующем журнале, на основании которого
составляется отчет. В клинике применяется широкий спектр противопаразитарных препаратов.
Используются антигельминтики, препараты, направленные на борьбу с эктопаразитами (блохи,
клещи, москиты), а также комплексные препараты.
В клинике производится ежедневная влажная уборка с 1% раствором Дезина в конце
каждой смены. Кроме того, каждую неделю (или 2) производится профилактическая дезинфекция
помещений общей площадью 500 кв.м. 2% раствором «Экоцид» методом орошения и двукратным
промыванием с интервалом в 30 минут. После экспозиции проводится влажная уборка помещений.
На данную дезинфекцию составляется акт, в котором подписываются минимум три врача,
принимавшие участие в дезинфекции.
После каждого животного производится обработка стола дезинфицирующим раствором
«Дезина» 1%. На каждой двери висит график кварцевания кабинета, согласно которому оно и
производится, каждое кварцевание регистрируется в специальном журнале. Дезинфекция
стационара проводится после каждого животного: обработка 1% Дезином + кварцевание лампой
«Солнышко», раз в неделю проводится полная дезинфекция (всех поверхностей стационара) 2%
6
раствором «Экоцид». При подозрении на инфекционное заболевание делается внеплановое
кварцевание не менее 15 мин.
Коллектив клиники активно участвует в ветеринарно-просветительской работе среди
владельцев животных. Когда к врачу обращаются владельцы молодых животных, основное
внимание уделяется разъяснению о правильном содержании, при подозрении на инфекционные
заболевания, тем более опасные для человека, врач дополнительно объясняет владельцам правила
личной гигиены, помогает выбрать препарат для дезинфекции квартиры. В помещениях клиники
представлены правила содержания домашних животных в городе, а также различная литература,
касающаяся содержания, кормления, профилактики и лечения домашних животных. Врачи
клиники посещают и принимают участие в ветеринарных конференциях и семинарах, проводимых
в Санкт-Петербурге и Москве. Некоторые специалисты проходили стажировку в ведущих
клиниках Москвы и за рубежом (Франция). Все специалисты центра регулярно повышают
квалификацию, участвуя в мастер-классах, семинарах и конгрессах, пишут статьи в ветеринарные
журналы. Врачи клиники регулярно выступают на конференциях в качестве докладчиков. Также
регулярно присылаются ежемесячные издания ветеринарного журнала «Фокус» от фирмы Royal
Canin, «Зоомир». Есть отдельный стенд, на котором расположены брошюрки, в них подробно
освещены все достоинства различных кормов и препаратов. Раз в месяц проводится собрание
врачей и фельдшеров, где обсуждаются интересные и сложные случаи, встретившиеся в лечебной
практике. Собрание проводит главный врач.

7
2. ЭПИЗООТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

FeLV -инфицированные кошки распространены во всем мире, но распространенность


инфекции сильно варьирует в зависимости от возраста, состояния здоровья, окружающей среды и
образа жизни животных. В Соединенных Штатах, приблизительно от 2 до 3 % от общего числа
кошек заражены FeLV.
Исследованиями ООО “Ветеринарный диагностический центр” с 2002 по 2006 гг.
установлено, что инфицированность кошек ретровирусами в г. Воронеж составляет 17,29%, в том
числе ВЛК – 12,6%, ВИК – 2,6%, синцитиальным вирусом – 2,09%. Смешанную ретровирусную
инфекцию регистрировали в 1,03% случаев, в том числе лейкоз и иммунодефицит кошек (0,74%),
лейкоз и синцитиальную инфекцию (0,15%), а также иммунодефицит и синцитиальную инфекцию
(0,14%). Средний возраст инфицированных– 4 г. 9 мес. При этом животные старше 8 лет
составляют 23,95%, до 1 года – 11,45% и от 1 до 6 лет – 64,60%. Коты болеют чаще (65,6%), чем
кошки (34,4%). Беспородные животные инфицируются в 70,8%, а чистопородные (персидские,
сфинксы, британские, сиамские, сибирские) в 29,2% случаев. В большинстве случаев заражение
кошек происходит при контакте с бродячими животными и реже в питомниках. Летальность при
ретровирозах в среднем составляет около 8% и зависит от клинического проявления болезни, но
чаще регистрируется при остром течении лейкоза у молодых и терминальных стадий
сопутствующих болезней у животных старших возрастов.
В клинике «Центр» (Москва), в 2009-2010 годах на носительство вирусов FeLV и FIV было
обследовано 416 кошек (выборка неоднородная). Исследования проводили
иммунохроматографическим методом с использованием экспресс-тестов «VetExpert»,
характеризующихся высокими показателями чувствительности и специфичности, т.е. высокой
достоверностью результатов. В исследованную выборку вошли как больные животные,
обратившиеся в клинику за помощью ветеринарного врача, так и клинически здоровые кошки,
проходящие обследование перед донорством, выставками, вязками, получающие справки для
вывоза за границу.

Из 416 обследованных кошек вирус FeLV выявлен у 29, что составило 6,97%, а вирус FIV
у 28 – 6,70%. Общая инфицированность исследованных животных вирусами иммунодефицита или
лейкемии кошек составила 13,7%. Из 53 кошек, положительных по FeLV или FIV, у 4 особей
выявлено сочетанное носительство этих инфекций, что составило 7,6% в группе инфицированных.

8
По данным анамнеза и клинического осмотра 212 кошек из общего числа обследованных
имели клинические проявления различных заболеваний. Из числа клинически больных кошек
вирусом FeLVбыли инфицированы 26 особей – 12,3%, а вирусом FIV 25 особей – 11,8%.

Анамнестические данные кошек, инфицированных FeLV и FIV (ориг)

При оценке анамнестических данных обращает на себя внимание тот факт, что
инфицированные кошки в 77% случаев для FeLV и 50% для FIV имели квартирное содержание.
Большинство кошек-вирусоносителей (FeLV-93%, и FIV-87,5%) является самцами.
Существует предположение, что подобная половая предрасположенность к заражению вирусами
FeLV и FIV объясняется более агрессивным поведением котов, так как заражение чаще происходит
во время контактов (укусов).
Среди инфицированных кошек 71,4% животных на момент постановки диагноза не были
вакцинированы, оставшиеся 28,6% проходили ежегодную вакцинацию, но ни одному из
иммунизированных животных не вводили антигенные компоненты FeLV и/или FIV.

По нашим данным, исследуемыми инфекциями преимущественно болеют животные


среднего и старшего возраста, хотя встречаются отдельные особи в возрасте от 6 месяцев до 1,5
года.
При оценке клинических данных выявлено, что инфицированность FeLV чаще
сопровождается воспалительными процессами в ротовой полости - 38,5%, воспалением кишечника
- 38,5%, бледностью и/или иктеричностью слизистых оболочек – 35,4%, увеличением регионарных

9
и мезентериальных лимфоузлов - 30,8%,
миелопролиферативными и опухолевыми процессами -
38,5%.
При осмотре кошек, инфицированных FIV,
наиболее характерными клиническими признаками

явились: увеличение лимфоузлов - 50%,


конъюнктивит/ринит - 37,5%, опухолевые
заболевания - 50% и наличие жидкости в
грудной и/или в брюшной полости 4%.
Ввиду отсутствия специфических клинических признаков, присущих собственно
исследуемым инфекциям, в лаборатории клиники «Центр» и ПЦР-лаборатории ВГНКИ было
проведено комплексное обследование кошек, инфицированных FeLV и FIV. В результате
установлено, что в 95% случаев заболевания FeLV и FIV выявляются в сочетании с другими
(бактериальными, грибковыми, вирусными и паразитарными) инфекциями и инвазиями.
Сочетанные (mixt) заболевания имеют, как правило, острое течение, ярко выраженную
клиническую картину, что и служит причиной обеспокоенности владельцев состоянием здоровья
животных и обращения в ветеринарную клинику.
Сочетание FeLV или FIV инфекции с
паразитарными заболеваниями отмечено в
37% случаев. Наиболее часто в сочетании
с FeLV встречается гемобартенелез (17,7%),
а в сочетании с FIV - микоплазмоз или
хламидиоз (19,3%). Кроме того,

инфицированность FeLV или FIV сопровождалась такими инвазиями, как: демодекоз, саркоптоз,
токсоплазмоз.
В 41% исследованных случаев инфицированность FeLV или FIV сочеталась с вирусными
заболеваниями, самой распространенной оказалась коронавирусная инфекция (30,9%). Интересно,
что в сочетании с FeLV коронавирусная инфекция характеризуется преимущественно острым
течением, сопровождающимся выпотом в брюшную или плевральную полости. В сочетании же
с FIV коронавирусная инфекция чаще выявлялась на стадии носительства, без явно выраженных
клинических симптомов заболевания. В сочетании с FeLV- или FIV-инфицированностью
встречались также герпесвирусная инфекция и другие вирусные респираторные заболевания.

10
4. ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Возбудитель

Вирус лейкоза кошек представляет собой ретровирус с геномом РНК, окруженный


белковым ядром и внешней оболочкой. Самый распространенный из ядерных белков имеет
молекулярный вес 27000 и, следовательно, называется р27. Оболочка, которая окружает ядро и
заключает в себя внешнюю поверхность частицы, имеет внедренные в нее гликопротеиновые
спайки. В них находятся антигены, которые стимулируют выработку вируснейтрализующих (ВН)
антител.
Основа персистенции ВЛК у кошек моет быть обнаружена в жизненном цикле
ретровирусов внутри инфицированных клеток, решающим этапом которого является интеграция
ДНК-копии вирусного гена в хромосомы клеток. Этот ВЛК-провирус остается неопределенно
долго в инфицированных клетках и управляет синтезом новых вирусных частиц. В ходе этого
процесса инфицированные клетки не повреждаются и могут продолжать делиться. В результате
вирусного синтеза в цитоплазме инфицированных клеток вырабатывается большое количество
основного белка, р27, который также выделяется из клеток. Определение р27 в крови является
важным моментом в диагностике.
Другой важной особенностью ретровирусов является то, что вирус выделяется
инфицированными клетками в момент митоза. Из этого следует, что вирус находится в
быстроделящихся тканях - костный мозг, в стволовых клетках эпителиальных поверхностей.

Эпизоотологические данные

Источником возбудителя инфекции являются любые зараженные кошки. Возбудитель


передается контактно и аэрогенно, алиментарно или через мочу. Возможна его передача блохами.
Он находится не только в клетках гемопоэтической системы больной кошки, но и в слизистых
оболочках респираторных путей и органов пищеварения.

К заболеванию наиболее предрасположены котята. Вирус передается двумя путями:


горизонтальным (секреция и экскреция) и вертикальным (с мочой и молоком). Основной резервуар
ВЛК — клинически здоровые кошки с персистирующей инфекцией. Они выделяют большое
количество вируса со слюной. Меньшее количество вируса содержится в слезах, моче и фекалиях.
Ороназальный контакт с инфицированной слюной или мочой — наиболее частый путь
трансмиссии ВЛК. Взаимное вылизывание, использование общей посуды и подстилки — это

11
дополнительные факторы передачи возбудителя. Укусы блох также способствуют трансмиссии
вируса от больного животного к здоровому.
Некоторые кошки (4%-5%), которые заразились ВЛК-инфекцией, спонтанно
выздоравливают и приобретают устойчивый иммунитет. У них вырабатываются антитела и при
многократных повторных исследованиях вирус в крови не обнаруживается. Они безопасны для
своих собратьев.
30%-40% заражённых особей остаются вирусоносителями – сами они внешне здоровы, и
клиническая картина болезни не развивается, однако они выделяют вирус в окружающую среду и
активно заражают своих соплеменников.

У большинства инфицированных кошек болезнь развивается активно и приводит к


летальному исходу. Необходимо отметить, что инкубационный период этого заболевания
составляет от двух недель до нескольких лет.
Известно, что резистентность кошек к лейкемии зависит от количества циркулирующих
антител к вирусу FeLV. Кошки с титром антител 1:32 и выше могут не проявить признаков болезни,
но являются вирусоносителями. У клинически больных кошек антитела могут не выявляться.

Патогенез

Патогенез вирусной лейкемии кошек во многом не изучен и не определен. Заражение


происходит при прямом контакте с больным животным или вирусоносителем, а также посредством
укусов насекомых, через контаминированные инъекционные иглы, хирургический инструмент.
Вирус, попав в кровь, обуславливает виремию и образование антител, которые находятся в крови
длительное время. У многих кошек заболевание протекает как латентная или субклиническая
инфекция – виремическое состояние без каких-либо клинических признаков продолжается
длительное время, при этом вирус выделяется со слюной и мочой. В других случаях болезнь
протекает с клиническим проявлением в нескольких формах, это: 1) злокачественная анемия, 2)
лимфома, 3) иммунодепрессивное состояние, 4) различные поражения отдельных органов и
тканей.
Источником ВЛК является кошка, постоянно имеющая вирусы в крови. Она может
страдать от болезни, связанной с ВЛК, или, что более вероятно, являться здоровым носителем
вируса. Передача происходит:
1. Контактно (вирус выделяется изо рта инфицированной кошки, и его слизование -
верный способ передачи. Кроме того, выделение с мочой, калом, молоко)
2. Трансовариально
При инфицировании ВЛК реплицируется весьма своеобразным образом, это может
повлиять на результаты тестирования и клинические симптомы каждой конкретной кошки.

12
Патогенез
Стадия 1 Стадия 2 Стадия 3 Стадия 4 Стадия 5 Стадия 6

2-4 дня 1-14 дней 3-12 дней 7-21 дней 4-18 дней 8-? дней
Виремия КМ,
В местной Несколько
Системные широко
лимфоидной ткани циркулирующих
Репликация. лимфоидные клетки Клетки ствола КМ, распространенная
(ретроглоточной, лимфоцитов и КМ, общая виремия
(зачаточные центры) клетки эпителия эпителиальная и
миндалевидной, одноядерных клеток
лимфоидная
слизистой ЖКТ) (первичная виремия)
репликация
Клинические Отсутствуют или Периферические Возможны все
Отсутствуют или Отсутствуют или
вирусные симптомы изменения в крови, гематологические и Все симптомы,
симптомы. слабая вирусная слабые вирусные
от слабых до симптомы вирусного системные связанные с ВЛК.
лихорадка. симптомы.
умеренных. заболевания. симптомы.

ELISA + ELISA + ELISA + ELISA + ELISA +


ПЦР ПЦР ПЦР
ПЦР +/- ПЦР + КМ +/- КМ + КМ +
Все тесты
Статус ВЛК
отрицательные ИФА ИФА ИФА
КМ КМ КМ
ИФА
(слюна,
ИФА
(слюна,
ПЕРИФ + ПЕРИФ + ПЕРИФ +
КРОВЬ КРОВЬ КРОВЬ
слезная
жидкост
- слезная
жидкост
- (слюна, + (слюна, + (слюна, +
слезная слезная слезная
ь) ь)
жидкост - жидкост - жидкост -
ь) ь) ь)
Долговременный
Большинство Многие прогноз – гибель,
Вероятно развитие Постоянная виремия,
Прогноз. Большинство выздоравливают. выздоравливают, в причем 85%
персистирующей выздоровление редко
выздоравливают. Возможна летальная будущем возможна городских кошек
инфекции. случается.
стадия (6-30 мес) лимфосаркома. умирают в течении
3 лет и больше.
п

13
Клинические признаки

По клиническому значению ВЛК подразделяют на три подгруппы.


1. ВЛК А представляет собой наименее патогенную, оригинальную форму вируса,
встречающуюся только у кошачьих. Обнаруживают у всех кошек, зараженных
естественным путем. Вызывает иммуносупрессию. Мутирует в другие фор_ мы (ВЛК_В и
ВЛК С).
2. ВЛК В обнаруживают у 50 % животных, зараженных естественным путем. При совместном
действии с вирусом А вызывает развитие неоплазий.
3. ВЛК С выделяют у 1 % зараженных кошек. Он обусловливает развитие эритроидной
гипоплазии и в дальнейшем — анемии.
Кошки с хронической виремией обычно выглядят здоровыми. Они особенно опасны,
поскольку никто не подозревает, что они являются носителями и распространителями вируса.
Вирус лейкоза кошек дает множество клинических проявлений. Следует отметить, что
среди всех возбудителей инфекционных заболеваний кошек ВЛК чаще всех приводит к
летальному исходу. Около 80% случаев летального исхода происходит в связи с последствиями
иммуносупрессии, в то время как 20% обусловлены опухолями.
У животных первые проявления инфекции отмечаются через несколько месяцев или даже
лет после заражения. Связанные с заболеванием онкологические и неонкологические осложнения
возникают на фоне иммунодефицита. Инфекции часто сопутствует новообразования
(лимфосаркома, лимфома тимуса), которые по клиническим признакам не отличаются от синдрома
иммунодефицита любой другой этиологии.
При осмотре могут выявляться невыраженная или умеренная лимфаденопатия, симптомы
поражения верхних дыхательных путей и других систем, обусловленные активизацией
оппортунистических инфекций (стоматит, диарея, рецидивирующая инфекция наружного уха и
кожи, лихорадка, похудение), лейкозы, лимфомы (с поражением глаз, нервной системы). У кошек,
преимущественно у котят. На фоне коинфекции мутировавшим вирусом саркомы развиваются
фибросаркомы. Кахексия предрасполагает к развитию иммунокомплексных заболеваний
(тромбоцитопения, иммунная гемолитическая анемия, гломерулонефрит), отмечается
периферическая нейропатия.

Наиболее распространенное проявление ВЛК


Заболевания неканцерогенного характера (85%) Расстройства, связанные с
иммунодефицитом (50%)
Они наблюдаются у хронически инфицированных кошек. В связи с изменением
инфицированных иммунокомпетентных клеток, кошки являются более уязви-мыми для многих
14
вторичных инфекций, которые могут стать хроническими и устойчивыми к любому лечению.
Вирусные заболевания: кошачий инфекционный перитонит, панлейкопения, инфекционный
ринотрахеит и др. Бактериальные заболевания: хронический язвенный стоматит, гингивит, язвы во
рту, пиодермия, пневмония, гемобартонеллез и др. Паразитарные заболевания: токсоплазмоз.
У котят, рожденных от инфицированных матерей или зараженных вскоре после рождения,
развивается синдром, характеризующийся вялостью, анорексией, атрофией тимуса и других
лимфоидных структур и лимфопенией. Эти нарушения являются причиной ослабления
иммунитета, и животные, как правило, подвержены вторичной инфекции.
Анемия (25%)

ВЛК может вызвать анемию из-за гемолиза или поражений костного мозга, ведущих к
гипоплазии и апластической анемии.
Другие заболевания (10%)
Наблюдается большое количество клинических проявлений, таких как: гломерулонефрит,
панлейкопения, нарушения репродуктивной функции (выкидыши, бесплодие), полиартрит, увеит
и своеобразные неврологические синдромы (атаксия, ненормальные зрачки и др.).
Неоплазия (15%)
Наиболее часто встречается лимфосаркома. Некоторые её формы были определены в
соответствии с их анатомической локализацией: брыжеечная (30%), медиастинальная (30%),
многоцентровая (10%), или почечная лимфосаркома. Реже — лейкемия, миелопролиферативные
нарушения, клинически проявляющиеся в виде анемии.

Патологоанатомические данные

Злокачественная анемия связана с миелобластозом костного мозга. Вирус, воздействуя на


клетки кроветворной ткани, обуславливает гиперплазию клеток миелоидного ряда: выражена
гиперплазия костного мозга с избыточным содержанием миелобластов. Эта форма болезни
встречается у молодых животных, длится 1-6 месяцев; изредка бывает выздоровление. У больных
особей отмечается анемия средней и тяжелой степени гипохромного макроцитарного характера с
явлением анизоцитоза, но без полихромазии. Общее количество лейкоцитов составляет не более 5
тысяч в 1 микролитре, при выраженной нейтропении со сдвигом ядра влево. Цитоплазма
нейтрофильных лейкоцитов диффузно базофильна, вакуолизирована, в ней почти незаметна
грануляция. Обычно регистрируется тромбоцитопения; тромбоциты имеют разную величину,
слабую грануляцию и базофильную окраску. В пунктатах из костного мозга характерно
уменьшение доли жира и увеличение доли клеток, клетки составляют 60-80% всего объема
исследуемого мозга. Преобладают бластные клетки миелоидного ряда.

15
Макроскопические изменения: истощение, анемия, небольшое увеличение селезенки,
лимфатические узлы – обычного размера или немного увеличены. Костный мозг однородно
окрашен в светло-красный цвет с серым оттенком. Нередко находят признаки вторичных,
осложняющих болезней: плеврит, пневмонию и другие.
Микроскопические изменения: в костном мозге – высокая клеточная плотность
(количество клеток в поле зрения), почти нет жировой ткани. Большин-ство клеток, находящихся
в костном мозге, представляют собой незрелые клетки с круглым пузырьковидным ядром, одним
ядрышком и тонким, еле заметным ободком цитоплазмы, окрашенной базофильно. Обнаруживают
отдель-ные очажки эритропоэза из нескольких нормобластов. В печени находят некроз отдельных
клеток, в некоторых случаях – очажки экстрамедулярного кроветворения; в селезенке -
гиперплазию фолликулов, увеличение количества гистиоцитов в синусах, наличие мегакариоцитов
в паратрабекулярных зонах; очагов кроветворения не находят; в лимфатических узлах
обнаруживают фолликулярную гиперплазию.
В гистосрезах органов, измененных в результате воздействия вторичных
микроогранизмов, и в регионарных этим органам лимфатических узлах находят инфильтраты из
нейтрофильных лейкоцитов.
Злокачественную анемию как форму вирусной лейкемии необходимо дифференцировать
от иных болезней, сопровождающихся малокровием: гемобартонеллеза, алиментарной анемии,
глистной инвазии. При дифференциации учитывают клинические признаки,
патологоанатомические изменения, проводят гистологическое исследование. Целесообразно
прижизненное серологическое исследование.
Кошачья лимфома – опухолевое заболевание, встречающееся и у взрослых, и у молодых
животных, преимущественно в виде опухолей лимфоидной ткани. У молодых особей при
заражении вирусом с высокой вирулентностью могут возникать как лимфоидные, так и
миелоидные опухоли. Как правило, образованию опухолей при вирусной лейкемии предшествует
латентный период, во время которого может проявиться анемия, потеря массы тела.
Топографическое расположение опухолевых поражений бывает различным. Чаще их
обнаруживают одновременно во многих органах, главным образом, в лимфатических узлах, реже
только в желудочно-кишечном тракте или в средостении, в почках, в отдельных лимфатических
узлах, в ротовой и носовой полостях, в коже, в области глаз.
Наиболее часто опухоли бывают образованы незрелыми бластными клетками и клетками
разной степени дифференцировки – бластными и относительно зрелыми. Примерно в одном случае
из восьми опухолевый рост осуществляют относительно зрелые клетки, к примеру малые
лимфоциты. При этой форме болезни часто диагностируют гломерулонефрит.
Лимфому необходимо дифференцировать, исключая опухоли иного происхождения,
болезни с гранулематозными поражениями, хроническим пролиферативным лимфаденитом. Для
этого используют гистологическое исследование.
16
Иммунодепрессивное состояние

Вирус лейкемии кошек вызывает депрессию иммунной системы; его низкомолекулярный


протеин р15Е является фактором подавления функции Т-лимфоцитов, происходящего через
угнетение выработки интерлейкина-2. Как следствие происходит атрофия тимуса и снижение
активности нейтрофильных лейкоцитов. Недостаточность функции нетрофильных лейкоцитов
остается в течение года после окончания виремической стадии болезни. Иммунодепрессивная
форма вирусной лейкемии у молодых животных в ряде случаев заканчивается выздоровлением;
нередко она осложняется гноеродными микроорганизмами – возникают гнойные болезни кожи,
отит. Чаще же болезнь заканчивается летально. В ранней стадии заболевания отмечается
лимфоидная гиперплазия; затем развивается атрофия лимфоидной ткани, лимфопения,
гипогаммаглобулинемия, стоматит, диарея.
При вскрытии и гистологическом исследовании находят гипоплазию костного мозга,
атрофию тимуса; у многих животных - лимфоцитарно-плазмоцитарный гломерулонефрит.
Различные поражения отдельных органов и тканей
Вирус лейкемии кошек определен или предполагаем в качестве причины некоторых
поражений. Его обнаруживают у 60% кошек, больных хроническим прогрессирующим
полиартритом. Роль вируса в патогенезе этой болезни окончательно не определена.
Вирус лейкемии способен вызвать очаговый некроз сетчатки глаз с дальнейшим
образованием рубцов.
Вирус лейкемии выделяют из роговых образований, встречающихся на подушечках лап и
реже на других участках кожи; эти изменения считают результатом прямого действия вируса на
кератиноциты.
У растущих молодых особей, больных вирусной лейкемией, в период
некомпенсированного течения анемии, обусловленной вирусом, в трубчатых костях со стороны
костного мозга образуются очаги остеосклероза. Они, очевидно, являются следствием или прямого
действия вируса, или вторичным явлением, обусловленным анемией и гипоксией.
В ряде опухолей остеохондроматозного характера вирус лейкемии выделяют именно из
опухолевых клеток; выделяют его и из нейробластов, берущих свое начало из незрелых
обонятельных нервных клеток в слизистой оболочке носовой полости.
Необходимо отметить, что патогенез и патологическая анатомия вирусной лейкемии
кошек требуют дальнейшего изучения.

17
Лабораторные диагностика

Геном этого вируса содержит определенные регуляторные последовательности, которые,


как считают специалисты, учувствует в онкогенезе. Структурный белок р27 образуется в больших
количествах. Значительно представлен в цитоплазме инфицированных клеток и в плазме.
Оболочечный гликопротеин gp70, по-видимому, отвечает за индукцию иммунитета, тогда как р15е
влияет на иммунный ответ организма-хозяина. Разработано несколько способов выявления ВЛК:
● Тест ELISA и иммунохроматогрфический анализ (ИХА) (выявляют свободный
растворимый антиген р27 ВЛК). Положительные результаты этих анализов будут
получены при исследовании во время фазы первичной виремии, в течение
нескольких недель инфекции и перед инфицированием костного мозга.
● ИФА выявляет связанный с клетками (нейтрофилами и тромбоцитами) антиген
белка р27. Положительный результат - сразу же после инфицирования костного
мозга.
● ПЦР выявляет провирусную ДНК ВЛК.
● Тесты ELISA и ИХА информативны при скрининге на ВЛК, результат будет
положительным на ранних стадиях инфекции. ИФА является подтверждающим
анализом, поскольку у большинства положительных при исследовании по ИФА
методу кошек сохраняется виремия, хотя преходящая виремия также дает
положительные результаты исследования. Результаты ПЦР-теста будут
положительными во время преходящей и постоянной виремии, с его помощью
можно выявлять латентную инфекцию ВЛК.
Противопоказаний тесты не имеют. Тестировать можно и после вакцинации, так как антитела не
реагируют с наборами для тестирования.
Работа с образцом:

Количество необходимой для Используемые пробирки Стабильность


ииследования венозной образца
крови/аспирата костного мозга

ELISA/ИХА 1 мл/ - ЭДТА или с гепарином При 2-8 0С около


3 дней
-200...-80 0С -
месяцы и годы

ИФА 1 мл/ 1 мл Несколько мазков крови Неокрашенные


или аспирата мазки можно
(высушивают на воздузе хранить несколько
не фиксируя и не дней
окрашивая), ЭДТА или с
гепарином

18
ПЦР 1 мл/ 0,5 мл ЭДТА -

Интерпретация результатов:
Диапазон нормальных значений
● Отрицательный результат должен быть у кошек, свободных от ВЛК (любой тест)
● Положительный ПЦР может быть у выздоровших кошек, но ELISA/ИХА и ИФА будут
отрицательными
Возможные патологические изменения
● Положительный результат ELISA/ИХА указывает на присутствие свободного р27 ВЛК в
крови кошек и является подтверждением наличия виремии на этой стадии заболевания. Тем
не менее иммунная система кошки может справиться с инфекцией, и виремия будет лишь
преходящей. Преходящая виремия может длиться несколько недель (примерно 3 недели;
однако сообщалось и о длительности до 4 месяцев), поэтому повторные анализы
ELISA/ИХА для подтверждения сохранения виремии рекомендуется проводить позже 3
месяцев. Также используются альтернативные методы диагностики - ИФА или ПЦР.
● Положительный результат ИФА указывает на присутствие связанного с клетками р27 ВЛК,
то есть на вирусное поражение мозга. Поскольку инфицирование костного мозга возникает
через несколько недель

Дифференциальная диагностика

ВИК, новообразования, др вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.


Ниже приведены заболевания, которые следует исключить при диагностике различных
форм лимфом

Формы лимфомы Другие заболевания


Тимусная/ Тимома, хилоторакс, пиоторакс, мезотелиома,
медиастинальная кардиомиопатия, диафрагмальная грыжа, ИПК
Алиментарная Воспалительные заболевания кишечника, карцинома и
другие опухоли кишечника, ИПК, инородное тело,
гипертиреоидизм
Ренальная Поликистоз, ИПК, острая почечная недостаточность, другие
опухоли почки
Спинальная/ЦНС Травма, ИПК, другие опухоли почки, эмболия брюшной
аорты, межпозвоночная грыжа, микозная инфекция,
неопластическая ВЛК-ассоциированная миелопатия
Назальная Воспалительные полипы, опухоли, криптококкоз, другие
риниты
Мультицентрическая Реактивная лимфаденопатия, ИПК, доброкачественная
гиперплазия л/у

19
Общая и специфическая профилактика

Вакцинация. Используются вакцины Leucocell-2 (Smith Kline Beecham? Animal Health,


Tadworh, Survey, UK. Из инактивированных вирусных форм), Leucogen (Virbac Ltd, генн-
инженерная субъединичная вакцина, содержащую белковую часть поверхностного гликопротеина
вируса ВЛК). Примерная степень защиты от заражения - 80-100%. Две дозы вакцины даются с
интервалом в 3 недели, при этом котята могут вакцинироваться с 9 недель. Необходимо проводить
ежегодную активную иммунизацию. Настоятельно рекомендуется, чтобы кошки тестировались на
ВЛК перед проведением вакцинации, иначе невозможно будет определить, когда произошло
инфицирование. Вакцинирование кошек с виремией безопасна, но не даст должного эффекта.
Контроль ВЛК-инфекций.
1. Исследовать всех кошек на наличие ВЛК.
2. Разделение кошек с отрицательной и положительной реакцией. Карантинирование
жилплощади (не выпускать и впускать животных). Дезинфекция предметов обихода
кошки.
3. Повторное тестирование через 12 недель.
4. Те кошки, которые при повторном исследовании показали положительную реакции
-> постоянная виремия -> изоляция. При положительной реакции, если в первый
тест был отрицательным - см п 2.
5. Тестирование через 6-12 месяцев. Карантинирование новых животных в течении 12
недель.

20
5. ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ

В ветеринарной клинике ООО «Белый Аист» я состою в качестве ветеринарного


фельдшера. Выполняю все медицинские манипуляции (внутривенные, подкожные,
внутримышечные инъекции, обработка ран, выполнение назначений лечащего врача,
фиксация животных, мелкие хирургические манипуляции, уборка помещений, вакцинация
животных).
За время прохождения практики я принимала участие в следующих
противоэпизоотических мероприятиях:

 Вакцинация животных против бешенства и лептоспироза


 Вакцинация животных против видоспецифичных инфекций
 Обработка животных против клещей и блох
Также во время прохождения практики я выполняла назначения врача по
поддерживающей терапии 9 месячного котенка метиса от ВЛК. Животное привел в
клинику хозяин. Котенок был найден на улице. Условия содержания и животных, от
которых был получен этот котенок хозяин не видел. Животное не было привито от
бешенства, лептоспироза и видоспецифичных инфекций. На момент поступления котенок
был истощен, присутствовали признаки обезвоживания. Хозяин сообщил, что у котенка
была однократная рвота и периодический понос. Температура тела на момент поступления
– 40,2. Аппетит отсутствовал. Была взята кровь на ВЛК, ВИК, Панлейкопению (результат
исследования взятых проб – положительно на ВЛК)
Лечение, назначенное врачом:
Принудительное кормление кормом Роял Канин гастро интестинал паштет сильно
разведенный водой.
На 3й день поддерживающей терапии состояние котенка оценивалось, как
удовлетворительное – температура тела 39,0, понос прекратился, рвота была однократно,
аппетит не восстановился.
На 5й день лечения состояние щенка, динамика положительная– температура тела
38,6, поноса нет, рвоты нет, котенок стал активнее, начал есть сам.
На 7й день лечения состояние щенка оценивалось, как хорошее –температура тела
38,5, поноса нет, рвоты нет, котенок активен, пытается играть, аппетит повышенный.

21
Независимая ветеринарная лаборатория ПОИСК

ООО «НВЛП» 7814508533 ОГРН


1117847326816 197375, Санкт-Петербург, улица
Репищева, дом 13
Tел.: (812) 670-41-14, e-mail: lab@spbvet.com, сайт: www.labpoisk.ru

Владелец животного Кирилл Георгиевич Антропов, телефон , , е-mail: , адрес .

Пациент 94067, кличка Гриша (Гриша), вид Кошка. Cat, пол Кот. Male, порода метис, возраст 1 год .

Иммуноферментный анализ сыворотки крови.


Определение антигена вируса лейкемии кошек (FeLV) р27.
Исследование № 94067-2015/93

Показатель Результат исследования

Антиген вируса лейкемии кошек (FeLV) р27 положительная реакция

Примечание:

24.12.2015

Исследование проводил биолог Зуева Елена Викторовна

Лицензия на осуществление деятельности в области использования возбудителей инфекционных


заболеваний человека и животных III и IV степени потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых
системах № 78.01.10.001.Л.000161.12.11 от 28.12.2011 года.

22
6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В Российской Федерации не ведется тщательный контроль за численностью кошек с ВЛК. К


сожалению, вакцинация практически не проводится, не имеет обязательный характер.
Многие владельцы не подозревают о наличии заболевания у своих питомцев, считают, что
животные здоровы, но это лишь недостаток диагностики.
Я считаю, что необходимо доносить до сведения владельцев всю опасность и коварность
течения данного заболевания – для этого прекрасно было бы распространять бюллетени о ВЛК (см
в Приложения). Тем хозяевам, чьим питомцам поставили данный диагноз следует объяснять о
специальном уходе и тактике лечения (поддерживающей и химиотерапии), чтобы выиграть для
любимца хотя бы пару лет жизни. Особенно тщательно следует подходить к заводчикам
племенных животных, популярно объяснять о необходимости выбраковки и кастрации животных
с данным диагнозом и, конечно же, об изоляции и методах специфической профилактики (многим

23
7. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Ваден Ш., Нолл Д., Тиллей Л., “Полное руоводство по лабораторным и


инструментальным исследованиям у собак и кошек” / Пер с англ. Яз. - М.: Аквариум
Принт, 2013 - 1120 стр.: ил. ISBN 978 - 5 - 4238 - 0213 – 4
2. Золототрубов А. П. Эпизоотология и профилактика ретровирусных инфекций кошек
// Вет.патология . 2007. №3. С.153-155.
3. Кирк Р., Осборн Карл А., Рейнемейер Крейг Р., «Современный курс ветеринарной
медицины Кирка. Мелкие домашние животные. В 2-х частях»/ Пер с англ. яз.
Евелева Л. И., Логинова Е. И., Махиянова Е. Б. , Пимочкина Г. Н., Степкин М. И.,
Суворов О. В., Редактор: Бонагура Дж. Д. - М.: Аквариум Принт, 2014 – 1383 стр.
SBN: 978-5-4238-0291-2
4. Кудряшов А. А., Балабанова В. И. “Патологоанатомическая диагностика болезней
собак и кошек. Учебное пособие” / А. А. Кудряшов. - СПб: НОУ ДО «Институт
Ветеринарной Биологии» ISBN 978-5-9902656-2-2
5. Тилли Л., Смит Ф., “Болезни кошек и собак: справ”.; пер. с англ. / под ред. Е.П.
Копенкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 - 848 с.: ил. ISBN 978 - 5 - 9704- 1668- 6
6. Туржанская Н. М. Вирус лейкемии кошек и сопутствующие заболевания // РВЖ.
Мелкие домашние и дикие животные. 2006. №1. С.40-43.
7. Чандлер Э.А., Гаскелл К.Дж., Гаскелл Р.М., “Болезни кошек” / Пер с англ. - М.:
Аквариум Принт, 2011. - 688 с.: ил.+24 стр. Цв вкл ISBN 978 - 5 - 4238 - 0156 – 4

Интернет-ресурсы:
Вирус лейкоза кошек. VetPharma №2 | МАРТ 2014 (на правах рекламы) [Электронный
ресурс] /. – Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/virus-leykoza-koshek статья в интернете
Бажибина Е.Б., к.в.н, Иммунодефицит и лейкемия кошек: клиническая диагностика,
распространенность [Электронный ресурс] /. – Режим доступа http://www.vetexpert-
rf.ru/ArticlesNews/APVV1.aspx статья в интернете

24
ПРИЛОЖЕНИЕ

Кошка, 3 года. Инфицирована FeLV. Правая латеральная проекция брюшной полости.


Генерализованная гепатомегалия, пленгомегалия, двусторонняя нефромегалия, подозрение на
новообразование почек, увеличение мезентериальных лимфатических узлов. Рентгенограмма.

25
1