DENGUE Algoritmo de diagnóstico y notificación de

dengue a través del SNVS2.0

Deberá notificarse un caso de Dengue Sospechoso en el SNVS2.0 -en forma inmediata-, toda vez que un laboratorio obtenga o reciba
una muestra para el estudio de infección por virus dengue. Si el laboratorio notificador no realizara el estudio, deberá derivarla al
referente provincial a través del SNVS2.0.

CRITERIOS DE SELECCIÓN DE MÉTODO DE DIAGNÓSTICO

Si la muestra es obtenida entre los 0 a 3 Si la muestra es obtenida entre los 4 a 6 DÍAS Si la muestra es obtenida con 7 o MAS DIAS
DÍAS de evolución desde el inicio de la fiebre de evolución desde el inicio de la fiebre de evolución desde el inicio de la fiebre
estudiar por métodos directos (NS1, PCR, combinar un método indirecto (IgM) y al menos estudiar por métodos indirectos (IgM,
Aislamiento viral). uno directo (NS1, PCR, Aislamiento viral). Neutralización con Panel de Flavivirus).

MÉTODO DE DIAGNÓSTICO E INTERPRETACIÓN DE RESULTADO (IR)

Detección de
Antígeno NS1
POSITIVO
Colocar como IR:
DENGUE PROBABLE.
Confirmar por PCR,
Aislamiento viral o
Neutralización con
Panel de Flavivirus y
estudiar serotipo.
NEGATIVO
Detección molecular de Neutralización con Panel de
Detección de IgG
genoma viral por PCR Detección de IgM Flavivirus (Par serológico: 7
convencional y/o en a 15 días de intervalo entre
tiempo real y/o muestras)
Aislamiento viral POSITIVO POSITIVO
Colocar como IR: Colocar como IR: CON SEROCONVERSIÓN
DENGUE PROBABLE. DENGUE PROBABLE. Colocar la IR de acuerdo a la
DETECTABLE
Solicitar nueva muestra Solicitar nueva muestra interpretación de los títulos
Colocar como IR:
obtenida entre los 10 a 15 días obtenida entre los 10 a para los distintos flavivirus
CONFIRMADO VIRUS
posteriores para estudio de 15 días posteriores para del panel. Las salidas
DENGUE y serotipo.
Neutralización con panel de estudio de Neutralización posibles son:
flavivirus. con Panel de Flavivirus. -CONFIRMADO Virus del
NO DETECTABLE Dengue y serotipo
Colocar como IR: • CONFIRMADO Virus del
Dengue SOSPECHOSO - NEGATIVO Dengue (sin serotipo)
NEGATIVO
4 DÍAS

Colocar como IR:
Dengue SOSPECHOSO-
RESULTADO NO
CONCLUSIVO.
Solicitar muestra con
más días de evolución.
RESULTADO NO Colocar como IR: Dengue • DESCARTADO Dengue y
SOSPECHOSO-RESULTADO Acompañado de IgM
CONCLUSIVO. CONFIRMADO Otro Flavivirus*
NO CONCLUSIVO. NEGATIVO.
• CONFIRMADO Flavivirus
Solicitar muestra con más Colocar como IR:
días de evolución. Solicitar muestra con más DESCARTADO Dengue. (*) Se informará el flavivirus
días de evolución. confirmado en el Evento
Un resultado negativo en
correspondiente.
una sola muestra no
NEGATIVO descarta el caso y debe
5 DÍAS O MAS

Colocar como IR: complementarse con CONSTANTE (SIN

DESCARTADO Dengue. IgM. SEROCONVERSIÓN)
Si el cuadro clínico fuera Colocar como IR: DENGUE
muy característico se PROBABLE o DENGUE
recomienda la toma de ANTERIOR.
una 2da muestra y repetir Dependiendo de las fechas
detección de IgM e IgG. del par serológico, la
presentación clínica y los
datos epidemiológicos.
Áreas CON circulación autóctona de virus dengue
NEGATIVO
En las que se han detectado dos casos relacionados con al menos uno de ellos SIN Colocar como IR:
antecedente de viaje recientea a zona afectadab y al menos uno confirmado por laboratorio; o Caso DESCARTADO
un caso confirmado por laboratorio sin antecedente de viaje en el que la Dirección de
Epidemiología provincial pueda certificar el carácter de autóctono.
En este escenario NO es necesario estudiar por laboratorio a todos los casos sospechosos En cualquier escenario epidemiológico TODO
autóctonos sino solo a un número limitado, para la vigilancia de la posible introducción de nuevos CASO SOSPECHOSO FALLECIDO o que presente
serotipos y el monitoreo del brote. criterios de DENGUE GRAVE o una clínica atípica
debe ser estudiado por laboratorio.

Áreas SIN circulación autóctona de virus dengue (a) Se considera reciente haber estado dentro de los 15
días previos al inicio de los síntomas en zona afectada.
En este escenario TODO CASO SOSPECHOSO DEBE SER ESTUDIADO POR LABORATORIO y se
(b) Se considera zona afectada aquella que presente
debe procurar concluir el diagnóstico hasta confirmar o descartar la infección. circulación de virus dengue comprobada.

Área de Vigilancia de la Salud - Dirección de Epidemiología

(011) 4379-9000 interno 4788
notifica@msal.gov.ar