3/29/2011
INSTRUMENTOS PARA AVALIAÇÃO
ESA – ESCALA DE
STRESS PARA
ADOLESCENTES
Professora Patricia Volpato
Avaliação Psicológica II
 Avaliando se possui sintomas de stress,
bem como se estes são sintomas
psicológicos ou fisiológicos, e ainda a
fase que a pessoa se encontra (alerta,
resistência ou exaustão), propostas por
Selye (1965).
 O instrumento (ISS-I) em sua forma final,
após o processo de validação, ficou
composto por 35 itens, com respostas
seguindo uma escala de cinco pontos do
tipo Likert, denominada de Escala de
Stress Infantil (ESI).
 Lipp e Romano (1987) elaboraram o
Inventário de Sintomas de Stress – ISS,
cujo objetivo foi a identificação da
sintomatologia que o indivíduo apresenta.
 Em 2000 este inventário passou por uma
revisão, quando Lipp verificou a existência de
mais uma fase, denominada de quase
exaustão e também passou por um novo
processo de validação, em que se obteve alto
nível de Confiabilidade.
 Devido a grande necessidade foi criado
um instrumento adequado para medir
quantitivamente o stress na adolescência.
 Para adolescentes na faixa etária de 14
a 18 anos, de ambos os sexos.
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Escala de Stress para Adolescentes - ESA

 Esse estudo foi realizado em diversas  A Escala é composta por 44 itens

cidades do estado de São Paulo, em relacionados às seguintes reações do
Campo Grande e João Pessoa, stress: psicológicas, cognitivas, fisiológicas
objetivando uma abrangência e interpessoais. O estudo demonstrou que
populacional mais extensa, a fim de que, estas reações estão relacionadas ao
tal Escala possa ser utilizada nas stress.
diferentes regiões do país.

 O objetivo da presente escala é verificar  A resposta do item é feita pela Escala

a existência ou não de stress e a fase em
que se encontram em adolescentes de
ambos os sexos, na faixa etária de 14 a
18 anos, bem como determinar o tipo de
reação mais freqüente, o que facilitará o
controle adequado.
Likert de cinco pontos e é registrada com
numerais ordinais, conforme a freqüência
e a intensidade com que os adolescentes
experimentam as reações apontadas
pelos itens.

ESCALA DE LIKERT Freqüência (Sintomas)

 O respondente indica o seu grau de concordância ou
discordância para cada um dos itens em lugar de 1. Não sente;
diferenciar os itens entre os quais concorda e aqueles
2. Raramente sente;
com os quais discorda.
 O grau de concordância com cada item é medido 3. Às vezes sente;
numa escala com um número de alternativas acima 4. Quase sempre sente;
de três.
 A soma dos pontos de todos os itens dá o grau de
5. Sente sempre.
concordância (ou discordância) do entrevistado.

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Intensidade (Fases)
1. Não ocorreu;
2. Ocorreu nas últimas 24 horas;
3. Tem ocorrido na última semana;
4. Tem ocorrido no último mês;
5. Tem ocorrido nos últimos 6 meses.
Local
 As aplicações devem ser feitas em salas
arejadas e iluminadas, sem ruídos
externos, com mesas ou carteiras
separadas para garantir a
individualidade na execução da prova.
Recomendações
 Tenha certeza que as instruções ficaram
claras, principalmente no que diz respeito
a, primeiramente, responder sobre os
sintomas (coluna da esquerda) e só
depois sobre as fases ( coluna da
direita).
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Aplicação
 A aplicação da presente escala
pode ser tanto individual como
coletiva.
Material
A presente escala é composta pelo
seguinte material:
 Manual;
 Caderno de Aplicação, contendo as
instruções;
 Protocolo de Avaliação e Conclusão.
Recomendações
 As instruções devem ser lidas para
assegurar a padronização e, se
necessário transcritas na íntegra em um
quadro, para favorecer o entendimento.
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Recomendações Instruções para Aplicação

 Em aplicações coletivas, acima de 20
adolescentes, é importante a presença de
uma auxiliar, além do aplicador.
 É importante ao longo do trabalho o
aplicador certificar-se de que as
instruções estão sendo seguidas.
 “Não inicie a tarefa antes que eu peça.
Você irá encontrar algumas sensações
que pode estar acontecendo com você.
Para respondê-las, é necessário que
pense bem se os sintomas estão
presentes ou você se lembra de ter
sentido.

 É muito importante que cada um responda o
seu, pois o que está acontecendo com um
pode não estar acontecendo com o outro.
 Vou fazer a leitura das instruções, peço-lhe
que acompanhe comigo.
 Vamos iniciar com a coluna do seu lado
esquerdo.
 Após a leitura das instruções, tirar as
Instruções
 Na página a seguir, você vai encontrar
uma relação de sintomas que
adolescentes, na faixa etária 14-18
anos, costumam sentir quando estão
estressados.

dúvidas que surgirem e só depois iniciar.

 Não existem respostas certas ou erradas.

Em um primeiro momento você vai 1. Não sente;
responder qual a freqüência (coluna do 2. Raramente sente;
seu lado esquerdo) costuma experimentá- 3. Às vezes sente;
los, da seguinte forma:
4. Quase sempre sente;
5. Sente sempre.

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Instruções

 E num segundo momento reflita sobre o 1. Não ocorreu;

período ( coluna do seu lado direito) que 2. Ocorreu nas últimas 24 horas;
esses sintomas vêm sendo observados por 3. Tem ocorrido na última semana;
você, anotando: 4. Tem ocorrido no último mês;
5. Tem ocorrido nos últimos 6 meses.

Apuração

 A apuração das respostas é feita

pela contagem de pontos
atribuídos a cada item.

Avaliação de Resultados
Os adolescentes poderão ser
diagnosticados com stress significativo,
quando contemplarem os resultados que
se seguem:
1. Calcular o escore total do instrumento:

TOT = (F1+F2+…+F44)/44 ou
TOT = (S1+S2+…+S44)/44;

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 Se adolescente estiver com stress, calcular
os escores dos 4 domínios (Psicológico,
Cognitivo, Fisiológico e Interpessoal) e
verificar os respectivos pontos de corte:
a) Sexo feminino: se Psicológico > 3.50,
então classificar como “Sintoma
Psicológico”;
 Sexo masculino: se Psicológico > 2.83, então
classificar como “Sintoma Psicológico”;
 Sexo masculino: se Cognitivo > 2.67, então
classificar como “Sintoma Cognitivo”;
 Sexo masculino: se Fisiológico > 2.33, então
clasificar como “Sintoma Fisiológico”;
 Sexo masculino: se Interpessoal > 2.60, então
classificar como “Sintoma Interpessoal”;
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Comparar o escore total com o respectivo
ponto de corte:
a) Para sexo feminino: se TOTAL > 3.11 para
sintomas ou TOTAL > 3.36 para fases, então
classificar como “Com Stress”.
b) Para sexo masculino: se TOTAL > 2.64 para
sintomas ou TOTAL > 2.86 para fases, então
classificar como “Com Stress”;
 Sexo feminino: se Cognitivo > 2.83, então
classificar como “Sintoma Cognitivo”;
 Sexo feminino: se Fisiológico > 2.89,
então classificar como “Sintoma
Fisiológico”;
 Sexo feminino: se Interpessoal > 2.60,
então classificar como “Sintoma
Interpessoal”;
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 Se adolescente estiver com stress, calcular
os escores das 4 fases (Alerta,
Resistência, Quase-exaustão e
Exaustão) e verificar os respectivos
pontos de corte:
Características:
 Aumento da freqüência cardíaca e da pressão
arterial,
 Contração do baço para a liberação de mais
glóbulos para a corrente sanguínea,
 Liberação de açucar pelo fígado para maior
energização dos músculos,
 Redistribuição do sangue no organismo com o
aumento de irrigação para os músculos e
cérebro,
 Se bem administrada pelo indivíduo
pode ser utilizada a seu favor – aumento
adrenalina – motivação e entusiasmo.
 Se for mantido por muito tempo pode
entrar na fase de resistência.
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Fase de Alerta
 Ocorre quando a pessoa se confronta
com um estressor e se prepara para a
reação de “luta ou fuga”.
 Dilatação do brônquios,
 Dilatação da pupila para aumentar a
frequência visual e
 Aumento dos linfócitos do sangue para
corrigir danos que possam existir no
tecido.
Fase de Resistência
 Se o estressor permanecer o organismo
tenta se acomodar e para isso passa a
utilizar suas reservas adaptativas em
busca do equilíbrio.
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Características:
 Sensação de desgaste generalizado sem uma
causa específica e dificuldades com memória.
 Mais suscetível a doenças.
 Se não houver a eliminação ou controle a
pessoa vai se aproximando da fase de
exaustão.
 Psoríase, tonturas, redução da libido, herpes
simples e aparecimento de diabetes
(predisposição). (Seyle,1985,Lipp e Romano,1987)
Características:
 Enfraquecimento do indivíduo que já não
está conseguindo adaptar-se ou resistir
ao estressor.
 Apesar do desgaste e dos sintomas, a
pessoa ainda consegue trabalhar e
participar, até certo ponto, da sociedade.
Características:
 Muitas doenças ocorrem, tanto na área
psicológica, como na área fisiológica.
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Fase de Quase-exaustão
 Segundo Lipp, o indivíduo em fase de
resistência passa por uma intensificação
dos sintomas para atingir a fase de
exaustão.
Fase de Exaustão
 Quando a pessoa não possui a
possibilidade de lutar ou fugir do
estressor e este perdura por um longo
tempo, o processo de stress evolui
levando à exaustão psicológica que se
manifesta com a depressão.
a) Sexo feminino: se Alerta > 3.84, então
classificar como “Fase de Alerta”;
b) Sexo feminino: se Resistência > 3.11, então
classificar como “Fase de Resistência”;
c) Sexo feminino: se Quase-exaustão > 3.09,
então classificar como “Fase de Quase
Exaustão”;
d) Sexo feminino: se Exaustão > 3.40, então
classificar como “Fase de Exaustão”;
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a) Sexo masculino: se Alerta > 3.05, então
classificar como “Fase de Alerta”;
b) Sexo masculino: se Resistência > 2.78, então
classificar como “Fase de Resistência”;
c) Sexo masculino: se Quase-exaustão > 2.64,
então classificar como “Fase de Quase
Exaustão”;
d) Sexo masculino: se Exaustão > 3.20, então
classificar como “Fase de Exaustão”.
Considerações Finais
 Além dos dados quantitativos é muito
relevante que os dados qualitativos não
sejam desconsiderados, pois poderão
trazer acréscimos muito relevantes ao
longo do processo do diagnóstico do
stress em adolescentes.
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 Caso haja mais de uma fase, verificar a
fase de maior escore entre as presentes
para classificação final da fase de stress.
No caso de empate, o adolescente pode
ser considerado como “Com Múltiplas
Fases”.
 Se não houver fase definida (sem escore
maior que o ponto de corte), definir como
“Stress com Fase Indefinida”. Será
interessante, em caso de empate,
considerar a fase mais grave para que
possa ser realizada a adequada
intervenção, podendo assim, prevenir ou
controlar os efeitos negativos do Stress.
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Importante
 Cabe ressaltar que o stress prolongado e
não tratado pode levar a uma série de
patologias e problemas de adaptação,
principalmente em uma fase marcada
por significativas mudanças, como é o
caso da adolescência.
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 O adolescente que não aprender
estratégias para lidar com o stress,
poderá se tornar um adulto vulnerável,
assim sendo, é sempre muito útil aprender
a lidar com as tensões e os problemas o
mais cedo possível, para que se adquira
uma melhor qualidade de vida o quanto
antes, podendo usufruir dos aspectos
benéficos do stress positivo.
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