Guia Salud Niños Interactiva

Guía para el Cuidado
de la Salud
NIÑAS y NIÑOS
de 0 a 9 años
Presentación
En especial, le aconsejamos que el capítulo para los niños de cinco a

nueve años, lo lea con su hijo(a), y así el pequeño(a) empiece a respon-
sabilizarse en las acciones que tiene que hacer para conservar y mejorar
su salud.
Es importante que ustedes, padres de familia, además de estos cuidados,
ofrezcan a sus hijos: amor, comunicación, atención, respeto y den el mis-
mo trato y oportunidades a las niñas como a los niños.
El Instituto Mexicano del Seguro Social pone en sus manos esta guía ade-
más de la Cartilla de Salud, con el propósito de que les sean de utilidad,
La atención y cuidados que reciben los niños en su ambiente familiar du-
para cuidar y vigilar que sus hijos menores de diez años tengan una vida
rante los primeros años de vida, definen muchas de sus características en
saludable.
la etapa adulta; en la mayoría de las veces, esto es más importante que la
carga genética heredada por los padres, por lo que es necesario adquirir Para ayudar a prevenir enfermedades y evitar riesgos, le invitamos a par-
desde el nacimiento estilos de vida activos y saludables, que nos lleven a ticipar en los grupos educativos que el IMSS tiene para su niña o niño y
un desarrollo integral óptimo. para usted, ya que adquirir conocimientos para cuidar la salud, es la mejor
inversión.
Esta guía está dirigida a los padres o cuidadores de los niños menores de
Para las niñas y niños de 3 a 6 años de edad, incluyendo a sus padres o
diez años, sobre aspectos fundamentales en el cuidado de la salud del
tutores, el IMSS ha creado “ChiquitIMSS” donde junto con más niñas y
niño desde su nacimiento, organizados en los siguientes grupos de edad:
niños de su edad, aprenderán nuevos conocimientos, harán amigos, for-
Recién nacido talecerán sus valores y habilidades para la vida. El curso se da a través de
Uno a once meses de edad dinámicas participativas muy divertidas, y al mismo tiempo tanto niños
como padres o tutores aprenden a cuidar su salud y la de su familia.
Uno a cuatro años de edad
Cinco a nueve años de edad Infórmese y solicite a la Trabajadora Social de su Unidad Médica o en su
Guardería, que le incorporen a su niña o niño a “ChiquitIMSS”.
Esta distribución facilita al lector identificar, de acuerdo con la edad del
niño, las acciones que se le deben realizar para mantenerlo sano. ¡Anímense y únanse a la familia PREVENIMSS!
Se informa a los padres sobre cuál es la conducta a seguir para propiciar el
De cómo cuide y cultive la mente y cuerpo de su niña o niño dependerá
buen crecimiento y desarrollo de sus hijos mediante:
el disfrute de su vida presente y futura.
Promoción de la salud
Nutrición
Vacunación
Prevención de infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas agudas
Detección de enfermedades que afectan el desarrollo de los niños
Salud bucal
www.imss.gob.mx
2 3
Contenido
Programa de salud del recién nacido

I. Programa de salud del recién nacido
Promoción de la salud 7
Nutrición 14
Prevención y control de enfermedades 16
Detección de enfermedades 17
II Programa de salud del niño de 1 a 11 meses

Nutrición 36
III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años

Nutrición 50
IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años

Nutrición 76
V. Esquema de vacunación 83
4 5
Contenido Promoción de la salud
I. Programa de salud del recién nacido I. Programa de salud del recién nacido
Es la estrategia de prestación de servicio que implantó el IMSS en todas
sus unidades médicas con el propósito general de otorgar atención integral
Promoción de la salud preventiva, esto significa que cada vez que usted lleve a su hijo a la Uni-
Cuidados del recién nacido................................................ 7 dad de Medicina Familiar, se aproveche esa visita y le otorgarán todas las
acciones que amerite de acuerdo con su edad, las cuales se especifican en
Lactancia materna y problemas durante el amamantamiento.... 8 la Cartilla Nacional de Salud del niño.
Lactancia con fórmula láctea............................................. 12 Colabore con nosotros y verifique que todas las actividades realizadas a su
Prevención de muerte súbita............................................ 13 hijo queden registradas en la cartilla, así como la fecha de la próxima cita.
Prevención de accidentes................................................. 13 La Cartilla Nacional de Salud junto con la Guía para el Cuidado de la
Salud de niños y niñas menores de 0 a 9 años, son documentos básicos
que debe tener y utilizar ya que contienen la información necesaria para
Nutrición brindarle a su hijo la mejor atención y cuidado, logrando con ello un cre-
Vigilancia y evaluación de estado nutricional...................... 14 cimiento y desarrollo satisfactorio.
Administración de vitamina “A”........................................ 15
Prevención y control de enfermedades Cuidados del recién nacido
Vacunación................................................................... 16 Estar en casa después del parto es un momento esperado, pero temido.
Surgen dudas respecto a:
Detección de enfermedades ¿Cuánto debe dormir?
Tamiz neonatal: Enfermedades metabólicas congénitas........ 17 Los recién nacidos suelen dormir entre 18 a 22 horas al día. Se despiertan
cuando tienen hambre, por un eructo, por frío o un pañal mojado.
Detección de Atresia de Vías Biliares................................. 18
Sin embargo, hay bebés que duermen menos sin estar enfermos.
Primera visita al médico................................................... 19
La mejor posición para acostar al niño es boca arriba o de lado, nunca
boca abajo. Esto evita el riesgo de una muerte súbita.
6 Contenido 7
Promoción de la salud Promoción de la salud
¿Cada cuándo debo bañarlo? ¿Cómo lograr una lactancia al pecho materno?
Se recomienda que sea a diario. Use jabón neutro, lave primero la cabeza La alimentación al pecho materno debe iniciarse inmediatamente después
y cara, cuidando los ojos del bebé, después el resto del cuerpo. No olvi- del nacimiento, cada niño va marcando su frecuencia de alimentación de
de los pliegues de brazos y piernas. En los genitales de las niñas, lave los acuerdo a su necesidad, los bebés suelen comer cada 3 horas, algunas
pliegues o labios mayores. veces antes y otras un poco después. Usted amamántelo cuando su hijo lo
pida, y durante el tiempo que él lo requiera, a esta forma se le llama ali-
Después del baño aplique crema o aceite de almendras dulces en el cuerpo.
mentación a libre demanda. Recuerde que los signos tempranos de hambre
El cordón umbilical lávelo con agua y jabón, séquelo bien. Éste se caerá son: movimientos rápidos de los ojos, chupeteo, se lleva la mano a la boca,
sólo entre la primera y segunda semanas de vida. No coloque monedas, abre su boca en búsqueda del pecho, se pone inquieto y al final llora.
frijoles, canicas, algodón o cuerpos extraños en el ombligo y tampoco
aplique ningún tipo de sustancias. Use ropa limpia diariamente o cada vez
que sea necesario. Cambie con frecuencia el pañal para evitar rozaduras.
Mantenga limpia la nariz y las orejas del bebé. Corte las uñas de manos y
pies cada semana.
Siga estas recomendaciones:

Antes de darle de mamar lávese las manos con agua y jabón. El baño
diario y cambio de ropa es suficiente, no es necesario que lave sus
Lactancia materna y problemas durante el amamantamiento pechos en cada momento que alimente al bebé
¿Cómo alimentar a mi bebé? Acomódese en una posición confortable y acerque el bebé a su pecho,
haga que el bebé abra su boca para introducir el pezón y parte de la
La leche materna es el alimento ideal para el niño. Contiene todos los ele-
areola, con ello empezará a mamar. Sostenga el pecho en forma de C
mentos nutritivos que necesita para su crecimiento y desarrollo, así como
(el pulgar en por encima de la areola y los cuatro dedos sosteniendo
las sustancias que lo protegen contra infecciones y alergias. La cantidad
la mama por debajo de areola) Asegúrese de que los labios del bebé
y calidad de la leche materna es suficiente por lo que no es necesario dar
estén evertidos (forma de pescado)
otros alimentos (agua, té, jugos) antes de los seis meses.
Amamántelo durante el tiempo que el bebé lo requiera, asegúrese de
Los bebés amamantados tienen menos probabilidades de ser niños o adul-
ofrecerle ambos pechos
tos obesos. Al amamantar a su bebé estrecha los lazos de afecto entre usted
y su hijo, por ello trate de que sea una experiencia agradable y tranquila Antes de ofrecer el otro pecho, ayude a su hijo a sacar el aire que tra-
para ambos. gó. Coloque la cabeza del niño sobre su hombro, dele unas palmadas
sobre la espalda hasta que eructe todo el aire; si devuelve un poco de
En realidad son muy pocas las mujeres que no pueden dar el pecho.
leche no se preocupe, es normal
8 Contenido 9
¿Cómo saber si toma suficiente alimento? Grietas en los pezones

Si un bebé come lo suficiente, aumentará alrededor de 750 g de peso al
Ocurre cuando:
cumplir su primer mes de vida. Además, sienta si le vacía sus senos, vea
que orine bastante (moja su pañal después de cada comida) y si duerme Existe una mala posición para amamantar
tranquilo después de comer.
Se lavan los pechos con agua y jabón antes o después de amamantar
¿Cómo producir suficiente leche para mi bebé? al bebé
Lleve una alimentación saludable No se lubrica la piel de los pezones con su propia leche, ni antes ni
que contenga las sustancias nutriti- después de amamantar
vas requeridas para usted y para el
bebé. Coma suficiente cantidad de
verduras, frutas, cereales integrales Para aliviar el problema de las grietas siga estas indicaciones:
y leguminosas. En menor cantidad
leche, queso, carne y huevo. Tomar • Por unos días no amamante al niño con el pecho donde
al menos dos litros de agua al día. se encuentran las grietas. Extrae manualmente la leche de
Durante la lactancia no debe fumar, este pecho para evitar la congestión, una vez recolectada
tomar bebidas alcohólicas, café, re- désela al bebe con vaso, cuchara o gotero.
frescos, ni automedicarse. • Después de extraer la leche, lubrique el pezón con unas
Beba suficiente agua simple o de gotas de su propia leche sobre las grietas y deje secarlas al
frutas frescas aire libre durante unos minutos.
Para que su hijo crezca saludable- • Posteriormente, si tiene lanolina o aceite de almendras dul-
mente es necesario que le dé leche ces, las puede usar hasta que cicatricen las grietas.
materna exclusivamente durante los • Reanude el amamantamiento hasta que hayan cicatrizado
seis primeros meses de vida y en forma complementaria hasta los dos años. las grietas.
Algunos problemas durante el amamantamiento

Si los pechos están duros y presentan dolor, es por que hay mayor produc- Mientras tanto, no deje de extraerse su leche de 6 a 8 veces al día por las
ción de leche y no se extrae adecuadamente. siguientes razones:
Para mejorar este problema se requiere: • Para que no deje de producir leche.
Aplicar compresas calientes en uno o ambos pechos con do- • Para que no se forme un absceso.
lor, teniendo cuidado de no quemarse. • Para continuar amamantando a su bebé, una vez que las
Dar masaje a los pechos en forma circular con los dedos. grietas hayan sanado.
Extraer la leche de ambos pechos por ordeña, si usa un tira-

leche, evite lastimarse.
10 Contenido 11
Alimentación con fórmula láctea Prevención de la muerte súbita del lactante

¡Cuidado! Durante el primer año de vida, hay un tipo de muerte en el lac-
La leche materna es la mejor opción para alimentar a su bebé, desde su tante que se presenta en forma inesperada mientras el niño está dormido y
nacimiento, ya que favorece su sano crecimiento y desarrollo. Si por algu- se le llama muerte súbita del lactante o muerte de cuna.
na razón médica no puede alimentar a su hijo con leche materna, sólo el
pediatra o médico familiar le indicará una fórmula infantil en polvo para Para evitarla:
que pueda sustituirla en forma temporal o definitiva. No se recomienda ali- No debe abrigar en exceso a su bebé
mentar a los niños con leche entera de vaca, burra o cabra, ya que pueden Siempre acueste a su hija(o), boca arriba con la cabeza descubierta,
causar alergias o sangrado intestinal. los pies deben estar en la parte inferior de la cuna y con los brazos por
fuera de las sábanas o frazadas
Para preparar la fórmula debe tomar en cuenta lo siguiente:
La cuna debe tener un colchón firme, sin superficies blandas, juguetes,
Lávese las manos con agua y jabón almohadas, edredones u otros objetos dentro de la misma
El bebé debe dormir en la misma habitación que los padres, en cuna
Tenga agua hervida, cuchara medidora, bote de leche y utensilios lava- separada
dos perfectamente
No fume cerca de su bebé
En una taza graduada sirva primero el agua hervida y después agregue Aliméntelo al seno materno en forma exclusiva los primeros seis meses y
la leche en polvo y mezcle. Una medida al ras de leche en polvo por complementaria, hasta los dos años
onza de agua
Verifique la temperatura de la leche derramando una gota en el dorso

de su mano para que se asegure que esté tibia
La leche ya preparada puede dársela en un vasito o con una cucharita

¡No utilices biberones!
Si el niño no se terminó su leche, debe tirarla
Prevención de accidentes
La mayoría de los accidentes pueden prevenirse
No deje solo a su bebé por períodos prolongados. Siempre esté al

pendiente de él, aún cuando esté dormido
Evite poner a su alcance cojines, trapos o plástico que accidental-

mente puedan tapar su carita y ahogarlo o asfixiarlo
Asegúrese de que en el lugar donde lo acuesta no haya mosquitos,

arañas, alacranes o algún otro tipo de animales nocivos
12 Contenido 13
Nutrición Nutrición
Administración de vitamina “A”
Las vitaminas son indispensables para la vida, convierten los alimentos

en energía, ayudan al crecimiento y desarrollo, además de estimular las
defensas del niño contra algunas enfermedades.
Una de las funciones de la vitamina “A” es el fortalecer la respuesta inmu-

ne, es decir, ayuda al bebé a evitar infecciones diarreicas y respiratorias
agudas.
La leche materna es la fuente de vitamina “A” en el recién nacido, pero se

Nutrición ha demostrado que una dosis extra al momento de nacer protege más al
Vigilancia y evaluación del estado nutricional niño durante los primeros meses de su vida. Esta dosis se administra en las
primeras horas de vida, antes de salir del hospital en donde nació.
Cada niño(a) crece y aumenta de peso a su ritmo, pero es necesario vigilar
que lo haga de forma continua y equilibrada acorde a su edad y sexo.
Los niños nacen con un peso pro-
medio de 3.300 kg y las niñas con
3.200 kg; sin embargo, se conside-
ran normales las variaciones que
van desde 2.800 kg a los 3.900 kg.
La mayoría de los recién nacidos
pierden un poco de peso en sus
primeros 3 a 4 días de vida, mismo
que recuperan en los 12 a 15 días
después de nacer, si su alimenta-
ción es adecuada.
Durante su primer mes de vida, la mayoría de los niños(as) ganan 750 g de
peso y crecen alrededor de 3 a 4 cm.
Es importante que lleve a su hijo(a) a la Unidad de Medicina Familiar para
vigilar su crecimiento y desarrollo:
Menores de un año. Cada dos meses
De uno a dos años. Cada seis meses
Dos y más años de edad. Anual
Verifique que a su bebé le hayan administrado vitamina “A” y quede
En la Cartilla Nacional de Salud se registra y evalúa el peso y la talla de registrado en la Cartilla Nacional de Salud.
su hijo(a), lo que le servirá a usted y a su médico para evaluar y vigilar su
crecimiento y desarrollo.
14 Contenido 15
Prevención y control de enfermedades Detección de enfermedades

Vacunación* Tamiz neonatal: Enfermedades metabólicas congénitas
Las vacunas son sustancias que contienen virus o bacterias atenuados, Hay niños que nacen con enfermedades como: hipotiroidismo congénito,
muertos o fragmentos que al introducirse en el cuerpo de su hijo estimulan fenilcetonuria, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de biotinidasa
su sistema de inmunidad para generar defensas (anticuerpos) que lo prote- o galactosemia.
gen contra algunas enfermedades graves.
Al nacer y durante los primeros días de vida estos niños no presentan sín-
Vacuna BCG tomas. En silencio, estas enfermedades van dañando el cerebro y otros ór-
ganos del bebé, de tal manera que si no se detectan a tiempo y no se da
Previene la tuberculosis meníngea
tratamiento antes de que aparezcan las manifestaciones de la enfermedad,
(infección del cerebro) y muerte.
los daños serán irremediables, e incluso podrían causarle la muerte.
Es una dosis inyectada en el brazo
derecho. Para evitar este daño y detectar a tiempo estas enfermedades, es necesario
La reacción de la vacuna provoca realizar una prueba a su bebé tomando unas gotas de sangre por punción
en la piel una roncha que con los del talón; se recomienda realizarlo del tercer al quinto día de vida en su
días forma pus, costra y deja una Unidad de Medicina Familiar o en el hospital si su bebé se encuentra hospi-
pequeña cicatriz. talizado. A este estudio se le conoce como tamiz neonatal.
No aplique nada, sólo lave con Si la prueba resulta positiva para alguna de estas enfermedades, se le in-
agua y jabón. formará de inmediato para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento
antes de que el niño cumpla el mes de edad, el cual deberá continuarse
Vacuna anti-hepatitis B toda su vida.
Protege contra la hepatitis B. Esta infección se trasmite por las mamás in-
¿Qué hacer si se pasó de cinco días y no se tamizó a mi bebé?
fectadas a los hijos sin saberlo, por lo que se la debe aplicar para evitar
que su hijo enferme. NO PIERDAS MAS TIEMPO, acude de inmediato al módulo PREVENIMSS
de tu Unidad de Medicina Familiar para que se le tome la muestra.
Verifique usted que cada dosis de vacuna aplicada a su
Verifique que estas detecciones se le anoten en la Cartilla Nacional de Salud.
bebé quede registrada en su Cartilla Nacional de Salud.
*Vea esquema de vacunación en la página 83
16 Contenido 17
Detección de
Promoción deenfermedades
la salud Detección de enfermedades
Detección de atresia de vías biliares Primera visita al médico

La atresia de vías biliares es una Lleve a su hijo a la unidad de medicina familiar durante la primera semana
enfermedad que se presenta al na- de vida para:
cimiento y que causa daño al híga-
do. Los niños con esta enfermedad Evaluar su peso, talla y revisarlo en forma completa
tienen: ictericia (color amarillo de
la piel), hepatomegalia (crecimien- Verificar la aplicación de las vacunas BCG, Hepatitis B y la adminis-
to del hígado) y heces fecales hipo- tración de vitamina “A” al nacimiento
cólicas (blanquecinas o con poco Realizar o verificar los estudios de tamiz neonatal
color).
Preguntar las dudas que tenga sobre la forma de amamantarlo y
Si la enfermedad no se detecta y trata a cuidarlo
tiempo, el hígado se va dañando y es cau-
sa de muerte antes de los 2 años.
No olvide llevar los documentos que le entregaron en el hospital.
Para detectar esta enfermedad se utiliza la
carta colorimétrica visual que se encuen-
tra en su cartilla nacional de salud, y se
realiza al comparar el color de las eva- Ante cualquiera de los siguientes signos que presente su hijo, llé-
cuaciones de su bebé durante el primer velo de inmediato al hospital o a su Unidad de Medicina Familiar:
mes de vida.
Rechaza el alimento
Si el color de las evacuaciones son si-
milar al 1, 2 ó 3, debe acudir de inme-
Vómitos frecuentes
diato al Módulo PREVENIMSS de su Si lo nota decaído
Unidad de Medicina Familiar en don-
de le realizarán estudios y se le orien- Diarrea
tará para recibir la atención médica necesaria. Sangrados de cualquier sitio
Si el color es similar al 4, 5 ó 6, son evacuaciones de color normal, már- Dificultad para respirar
quelo en la tarjeta e infórmelo en su siguiente cita.
Secreción del cordón umbilical
Color morado de uñas y labios
Color amarillento de la piel
Llanto continuo
Fiebre
Si lo ve mal
18 Contenido 19
20
Programa de salud del niño de 1 a 11 meses

II. Programa de salud del niño de 1 a 11 meses II. Programa de salud del niño de 1 a 11 meses
Desarrollo psicomotor
Desarrollo psicomotor..................................................... 23
Estimulación temprana.................................................... 25 Es el proceso continuo de aprendizaje por el cual el niño adquiere nuevas
destrezas conforme avanza su edad.
Prevención de raquitismo................................................ 27
Alimentación durante el primer año de vida........................ 28 Las principales destrezas por alcanzar y los estímulos recomendados en
cada etapa son:
Alimentación complementaria.......................................... 28
Prevención de accidentes................................................. 30
Prevención y control de enfermedades diarreicas................ 32
De uno a tres meses:
Prevención y control de infecciones respiratorias agudas...... 34
Control de fiebre............................................................ 35
Sostiene la cabeza y sonríe espon-
táneamente. Se recomienda co-
Nutrición locarse frente a su hijo y hablarle,
Vigilancia y evaluación del estado nutricional...................... 36 muévase para que el niño la siga
con la vista, dele un juguete o una
Administración de hierro................................................. 38 sonaja para que la sostenga en su
Administración de vitamina “A”......................................... 38 mano. Debe llamarlo siempre por
su nombre.
Prevención y control de enfermedades Para una buena estimulación, lo
más importante es demostrarle su
Vacunación.....................................................................39 cariño, abrazándolo, hablándole y
Salud bucal.....................................................................40 acariciándolo.
22 Contenido 23
Enséñele a decir adiós con la mano, flexione sus dedos, hágalo que tome
objetos o juguetes con sus dedos índice y pulgar; estimule a su niño aplau-
De cuatro a seis meses: diéndole o premiándole por sus esfuerzos.
Se puede sentar con ayuda. Es re-

comendable que lo coloque frente
a un espejo para que se vea, se pla- De doce meses:
tique y conozca su cuerpo. Háblele
por su nombre, juegue con él o ella
y acarícielo. Inicia la capacidad de caminar con
ayuda, dele apoyo sosteniéndolo
de una mano; enséñele a jugar con
juguetes diciendo: “ten”, “dámelo”;
“toma”; recuerde que el cariño, cui-
De siete a nueve meses: dado y educación que dé a su hijo
en los primeros años, le ayudarán
a tener un desarrollo y crecimien-
Empieza a hablar repitiendo sílabas to adecuado para toda su vida. Esté
sencillas como da, ma, pa; platique alerta a sus deseos y demandas, es-
con él para que aprenda a repetir cúchelo y dele confianza.
palabras. Trata de gatear, con ayuda
se pone de pie, ayúdele a encoger y
estirar las piernas.
Estimulación temprana
Son actividades que deberá hacerle
al niño y pueden iniciarse durante
De diez a once meses: el embarazo, ya que el desarrollo
de los niños comienza desde la
gestación; pero si no se dio en ese
El bebé es capaz de gatear; coló- momento, empiece lo más pronto
quele juguetes delante de él para posible a partir del nacimiento y re-
que los alcance; también empieza cuerde que los primeros cinco años
a decir no y lo reafirma moviendo de la vida son determinantes en el
la cabeza. Voltea si le llaman por desarrollo, durante ellos, se tiene
su nombre, platíquele con palabras una enorme capacidad de aprendi-
vocalizadas. No se recomienda uso zaje efectivo, en un ambiente agra-
de andadera. dable, de afecto y seguridad.
24 Contenido 25
Las actividades son:
Habla o lenguaje Socialización
Platique con él constantemente, en un tono suave y afectuoso, siempre Permita que el bebé esté con el resto de la familia, pero evite llevarlo a
llámele por su nombre, pronuncie correctamente cada palabra. sitios muy concurridos.
Física o motora Finalmente recuerde que el mejor estímulo para el desarrollo de su

hijo, es el trato amoroso y respetuoso. Para fortalecer el desarrollo de
cada una de sus capacidades, en su Unidad de Medicina Familiar en-
Estimule el movimiento de todas las partes de su cuerpo: dele objetos de contrará orientación y apoyo para hacerlo de la mejor manera posible.
diferentes formas, consistencias (duros o blandos), texturas (lisos o ásperos)
y déjelo que los manipule libremente. Nunca dé objetos peligrosos que
lo puedan lesionar. Desde muy pequeño evite envolver al bebé limitando
sus movimientos (envoltura de “tamal”) estimule y fortalezca los músculos Prevención de raquitismo
de sus piernas, brazos, tronco, abdomen, cuello y cabeza, esto se logra
El raquitismo es una enfermedad relacionada con la carencia de calcio y
mediante masajes suaves y ejercicios que le enseñarán a usted en su uni-
de vitamina D elementos necesarios para la formación y fortaleza de los
dad de medicina familiar, durante las pláticas sobre estimulación temprana
huesos. Este problema se evita de manera sencilla, mediante baños de sol
para que los practique con su hijo.
a partir del primer mes de edad, durante 15 a 20 minutos diarios, ya que la
luz del sol activa la vitamina D, que sirve para absorber el calcio y fijarlo
Retención o memoria en los huesos.
El baño de sol debe ser con la menor ropa posible, con cambios frecuentes
Estimule todos sus sentidos: la vista, el oído, el olfato, el gusto, el tacto y de posición y en un horario en que la intensidad del calor sea menor.
ayúdelo a asociar sus percepciones con personas, objetos, lugares, anima-
les y hechos concretos.
Entendimiento
Esta capacidad al igual que la memoria y la inteligencia, las puede desa-

rrollar mediante la presentación de figuras de colores. Muéstrele diferentes
objetos pronunciando su nombre despacio y claramente.
26 Contenido 27
Alimentación durante el primer año de vida Alimentación Complementaria

Lactancia materna exclusiva Edad Alimento Frecuencia Consistencia
La leche materna es la fuente prin- • Verduras
cipal de nutrientes y debe propor- • Fruta
cionarse en forma exclusiva durante • Cereales (arroz, maíz,
los 6 primeros meses de vida a libre trigo, avena, centeno,
demanda. En este período no debe amaranto, cebada y sus
proporcionarse ningún otro ali- derivados como pan, 2 a 3 veces
mento líquido ni sólido, ni siquiera 6 a 7 meses Papilla
tortilla, galletas, pasta, al día
agua. La lactancia materna brinda cereal infantil precocido
beneficios a corto y a largo plazo, adicionado)
tanto al niño(a), como a la madre. • *Carne, pollo, pavo,
Favorece el crecimiento y desarro- pulpa de res o cerdo, e
llo óptimos. hígado
Alimentación complementaria Agregar: Purés,

• Leguminosas (frijol, 3 veces al picados finos,
Para favorecer un óptimo crecimiento y desarrollo, a partir del sexto mes 8 meses
haba, lenteja, garbanzo, día alimentos
de edad, el niño requiere consumir otros alimentos además de la leche alubia) machacados
materna, esta debe continuar hasta los dos años de vida según la recomen-
dación de la OMS. Agregar:
• Derivados de leche 3 a 4 veces Picados finos,
9 a 11 meses
Es importante resaltar que en este período se busca que: (yogur, queso y otros) al día trocitos
• Huevo y pescados**
Su bebé conozca los diferentes colores, olores, texturas, sabores y
temperatura de los alimentos Agregar:
Enseñarle a comer poco a poco todos los grupos de alimentos • Frutas cítricas
Mayor de 12 4 a 5 veces Trocitos
• Leche entera***
Establecer buenos hábitos de alimentación desde la infancia meses al día pequeños
• Incorporación a la dieta
familiar
Cuando no se introducen alimentos complementarios de manera apropiada,
el crecimiento y desarrollo se pueden ver afectados y en el caso de iniciar la *Excepto embutidos o carnes frías.
ablactación antes o proporcionar demasiados alimentos puede ocasionarle **Se debe introducir si no existe antecedentes familiares de alergia en
obesidad, alergias, enfermedades intestinales o renales, entre otras. alimento, si es así introducirlo después de los 12 meses de vida.
***La leche entera de vaca no se recomienda proporcionarla después del
primer año de vida.
28 Contenido 29
Recomendaciones durante la alimentación complementaria: Recomendaciones para padres o personas responsables de los niños
Utilice alimentos naturales y frescos, no industrializados
No deje solo a su bebé, sobretodo cuando empiece a gatear y
Inicie con purés de verduras y frutas en pequeñas probadi- caminar
tas, aumente gradualmente la cantidad. No agregue sal ni
azúcar. No mezcle los alimentos, ofrézcalos en forma se- No le dé objetos pequeños que pueda ingerir u objetos puntia-
parada, conforme el niño(a) crezca, aumente la cantidad gudos que lo puedan lesionar
A partir de los 8 meses proporcione alimentos finamente Dele juguetes acordes a su edad
picados o en trocitos, respetar la saciedad del niño(a), no
No maneje objetos calientes cerca de su niño
forzarlo a comer de más
Desde esta etapa establezca horarios para los alimentos De preferencia enséñele a caminar sin usar la andadera
La higiene y la conservación de los alimentos es indispen- Guarde los productos tóxicos y medicamentos en gavetas cerra-
sable para prevenir enfermedades, lave sus manos y las das fuera del alcance de los menores
del niño(a) antes de darle de comer No deje bolsas de plástico o globos cerca de su bebé
Dele la oportunidad de aprender a comer por sí mismo(a)
bajo vigilancia En los lugares de esparcimiento como: albercas, ríos, juegos me-
cánicos y eléctricos, parques, entre otros, siempre debe haber
Desde que el niño(a) recibe alimentos sólidos ofrézcale un adulto acompañando a los niños
agua simple potable sin adición de azúcar, ni miel, ni otro
saborizante o edulcorante, 20 a 50 ml 2 a 3 veces al día Los padres nunca deben de perder de vista a los niños en sitios
Estimule el uso del vasito o taza, evite el biberón concurridos, como supermercados, cines, salas de espera, etc.
No vea televisión y evite distracciones a la hora de los En el automóvil, los niños deben viajar en el asiento trasero con
alimentos el cinturón de seguridad colocado y para los niños de brazos
En caso de rechazo de algún alimento, experimente con con porta-asientos en posición de espaldas al asiento frontal,
nuevas formas de preparación con el seguro para niños activado de las puertas
Prevención de accidentes
Durante el primer año de vida los niños están expuestos a muchos acci-
dentes en su afán de investigar el mundo.
Los accidentes más frecuentes en el hogar son:
Intoxicaciones por medicamentos y
! productos de aseo
Ahogamiento con bolsas de plástico
Introducción de objetos en nariz,
boca y oídos
Accidentes en la andadera
30 Contenido 31
Prevención y control de enfermedades diarreicas ¿Qué hacer si mi niño tiene diarrea?

Lo más importante es evitar que se deshidrate, por el líquido que pierde en
Las diarreas son frecuentes en niños menores de un año, en la cuales se las evacuaciones, por eso:
pierden agua y sales del organismo en gran cantidad.
Dele Vida Suero Oral como se indica en el siguiente apartado
Para evitarlas recomendamos: Aumente la ingesta de líquidos de uso regular
Lavarse las manos antes y después de ir al baño o al terminar de cam- Continúe con la alimentación habitual
biar el pañal de su niño; también antes de preparar y comer los ali-
No suspenda el seno materno
mentos
Si su hijo presenta datos de deshidratación o signos de alarma acuda a
Tomar agua hervida o purificada revisión por un médico.
Dé a su familia alimentos frescos, lavados y bien cocidos Preparación del Vida Suero Oral
Evite las moscas, cucarachas u otros insectos Lave sus manos
Use botes de basura con tapa Hierva el agua por 5 minutos a partir de que
empiece a burbujear o use agua purificada
Lave frecuentemente con agua y jabón las manos y juguetes de los Deje enfriar y mida 1 litro de agua
niños
Vacíe un sobre de Vida Suero Oral en el
Dar lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida agua y disuelva el polvo
Sirva el suero en una taza y dé con
Vacúnelo contra el rotavirus
cuchara o con gotero
Administre vitamina “A” como suplemento en los mayores de 6 meses Deseche después de 24 horas y prepare uno nuevo
durante la 2a y 3a Semana Nacional de Salud
Aumento en el número de evacuaciones Signos de Alarma Datos de Deshidratación
Diarrea = Excremento aguado o líquido Mucha sed Inquieto o irritable

Poca ingesta de líquidos y Ojos hundidos, llanto sin
alimentos lágrimas
Evacua más ocasiones de lo normal
Numerosas evacuaciones Boca y lengua secas, saliva
líquidas espesa
Proporcione los cuidados que el médico y el personal de enfermería Fiebre Respiración rápida
de la salud le recomiendan, si no mejora, acuda nuevamente a su
Unidad de Medicina Familiar. Vómito Mucha sed
Sangre en las evacuaciones Fontanela (mollera) hundida
32 Contenido 33
Prevención y control de infecciones respiratorias agudas

Las infecciones respiratorias son causadas por virus o bacterias.
¡Peligro! Llévelo al médico a urgencias si
presenta alguno de los siguientes signos de alarma:
Éstos entran por la nariz o boca cuando una persona enferma estornuda o
tose enfrente del niño. También por comer y beber alimentos contamina- Respiración rápida
dos con saliva de un enfermo. Dificultad para respirar, beber o amamantarse
¡Cuidado! Si el bebé fue de bajo peso al nacer, no le dio leche materna, Hundimiento de la piel entre las costillas al respirar
está desnutrido, su casa no está bien ventilada y duermen más de cuatro Se ve más enfermo
personas en la misma habitación: Estos niños son más enfermizos y tienen
mayor riesgo de morir por neumonía.
Proporcione los cuidados y medicamentos que el personal de salud le

¿Cómo prevenir las infecciones respiratorias? indique, si el niño no mejora, llévelo a una nueva revisión con su mé-
dico familiar o al servicio de urgencias más cercano a su domicilio.
Dar lactancia materna exclusiva
hasta los seis meses y alimentación
adecuada
Control de fiebre
Tener esquema de vacunación
completo Si a su bebé lo siente caliente, está molesto y no quiere comer, mida la
temperatura colocando un termómetro en su axila durante dos minutos, si
Evitar fumar cerca de los niños tiene más de 38º C, haga estas acciones:
Evitar cambios bruscos de temperatura Quítele la ropa y evite las corrientes de aire
Tener aporte adecuado de frutas y Bañe al niño con agua tibia hasta que baje la temperatura
verduras amarillas o anaranjadas, de
acuerdo a la edad Al terminar, seque la cabeza y deje que el
cuerpo se seque solo
Cuidados que debe dar a su niño si tiene tos y catarro Ofrezca muchos líquidos y de
preferencia Vida Suero Oral
Dele muchos líquidos No suspenda la lactancia ni
Mantenga su alimentación habitual otros alimentos
Continúe amamantándolo Si pasa una hora y la fiebre

no baja, use gotas de
Limpie su nariz. Si el moco es espeso póngale gotitas de agua con paracetamol, 2 gotas por
sal para lubricar y facilitar la limpieza kilogramo de peso del bebé
Ventile el cuarto, pero evite cambios bruscos de temperatura Acuda a su Médico Familiar
34 Contenido 35
Niñas
PESO (Kg) ESTATURA
EDAD
RIESGO DE
RIESGO DE
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD ESTATURA NORMAL
DESNUTRICIÓN
BAJA
Al nacer <2.8 3.2 >3.7 >4.2 <47.3 49.1

1 mes <3.6 4.2 >4.8 >5.5 <51.7 53.7
2 meses <4.5 5.1 >5.8 >6.6 <55.0 57.1
3 meses <5.2 5.8 >6.6 >7.5 <57.7 59.8
Nutrición 4 meses <5.7 6.4 >7.3 >8.2 <59.9 62.1
5 meses <6.1 6.9 >7.8 >8.8 <61.8 64.0
6 meses <6.5 7.3 >8.2 >9.3 <63.5 65.7
Vigilancia y evaluación del estado nutricional
7 meses <6.8 7.6 >8.6 >9.8 <65.0 67.3
El primer año de vida es la etapa de mayor crecimiento de los niños. Su 8 meses <7.0 7.9 >9.0 >10.2 <66.4 68.7
medición bimensual le permite a usted y al personal de salud saber si 9 meses <7.3 8.2 >9.3 >10.5 <67.7 70.1
el niño tiene un crecimiento y desarrollo óptimos. Algunas enfermedades 10 meses <7.5 8.5 >9.6 >10.9 <69.0 71.5
pueden afectar el crecimiento, siendo una señal para acudir al médico, 11 meses <7.7 8.7 >9.9 >11.2 <70.3 72.8
con el fin de descartar alguna enfermedad.
Niños
Cada dos meses hay que pesar, medir y evaluar el estado de nutrición de PESO (Kg) ESTATURA
su hijo(a). EDAD
RIESGO DE
RIESGO DE
Verifique que el personal de salud anote en la Cartilla Nacional de Salud DESNUTRICIÓN
BAJA
el resultado de la valoración.
Al nacer <2.9 3.3 >3.9 >4.4 <48.0 49.9
1 mes <3.9 4.5 >5.1 >5.8 <52.8 54.7
2 meses <4.9 5.6 >6.3 >7.1 <56.4 58.4
3 meses <5.7 6.4 >7.2 >8.0 <59.4 61.4
4 meses <6.2 7.0 >7.8 >8.7 <61.8 63.9
5 meses <6.7 7.5 >8.4 >9.3 <63.8 65.9
6 meses <7.1 7.9 >8.8 >9.8 <65.5 67.6
7 meses <7.4 8.3 >9.2 >10.3 <67.0 69.2
8 meses <7.7 8.6 >9.6 >10.7 <68.4 70.6
9 meses <8.0 8.9 >9.9 >11.0 <69.7 72.0
10 meses <8.2 9.2 >10.2 >11.4 <71.0 73.3
11 meses <8.4 9.4 >10.5 >11.7 <72.2 74.5
Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006
36 Contenido 37
Nutrición Prevención y control de enfermedades
Administración de hierro
El hierro es un elemento necesario para evitar la anemia.
Si falta hierro, los niños:
Están pálidos
No crecen bien
Se enferman más
Tienen un bajo desarrollo intelectual
Prevención y control de enfermedades

¿Cuándo hay que darles hierro?
A partir de los dos meses si su hijo nació con bajo peso (menos de
Vacunación*
2.5 kg) o si es prematuro Las vacunas son sustancias que
A partir de los cuatro meses si nació con peso normal contienen virus o bacterias atenua-
dos, muertos o fragmentos que al
Lleve a su niño(a) a la Unidad Médi- introducirse en el cuerpo de su hijo
co Familiar, le indicarán como debe estimulan su sistema de inmunidad
administrarle el hierro, para que este para generar defensas (anticuerpos)
tratamiento sea útil, debe darse una que lo protegen contra algunas en-
vez al día, 20 minutos antes del si- fermedades graves.
guiente alimento por lo menos du-
rante tres meses continuos. Revise Durante su primer año de vida las
que se registre el inicio y término del vacunas que deben ser aplicadas
tratamiento en su Cartilla Nacional son:
de Salud. Vacuna antipoliomielítica (Sabin):
Administración de vitamina “A” Previene la poliomielitis, enfermedad que causa parálisis infantil. Es toma-
da y se administra a todos los niños a partir de los 6 meses de edad y hasta
Al sexto mes de vida su hijo necesi-
los 4 años en Semanas Nacionales de Salud. Es necesario que se hayan
ta recibir por vía oral otra dosis de
aplicado al menos 2 dosis de vacuna pentavalente acelular previamente
vitamina “A”. Esta vitamina le ayu-
(registrada en la Cartilla Nacional de Salud).
da a su crecimiento y desarrollo.
Lo protege de las diarreas y de las Vacuna pentavalente acelular:
infecciones respiratorias.
Previene la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones graves
¿Cuándo hay que darles esta vitamina? por H. influenzae b. Se aplica con una inyección en el muslo del bebé a
Durante la segunda y tercera Semanas Nacionales de Salud, acuda a su los 2, 4 y 6 meses.
unidad de medicina familiar, ahí le darán más información. *Vea esquema de vacunación en la página 83
38 Contenido 39
Prevención y control de enfermedades
Vacuna contra rotavirus
Programa de salud del niño de 1 a 4 años

Previene contra la diarrea grave que es más común en los niños. Se ad-
ministraran tres dosis por vía oral a los dos, cuatro y seis meses de edad.
Vacuna anti-neumocócica conjugada

Protege contra el germen que frecuentemente origina la neumonía, menin-
gitis e infecciones en los oídos. Se aplica a los dos y cuatro meses con un
refuerzo a los 12 meses de edad.
Vacuna anti-influenza estacional

Previene contra un tipo de gripa muy grave. Se aplica la primera dosis a
partir de los 6 meses de edad en época de invierno y la segunda dosis al
mes de la primera.
Vacuna anti-hepatitis B
Previene la hepatitis B. Se aplica una inyección en el muslo izquierdo a los
recién nacidos a los 2 y 6 meses de edad.
Salud bucal
El primer diente suele brotar cuando el bebé cumple 6 meses, sin embargo
puede ser normal si aparecen antes o después.
La higiene bucal debe iniciar antes

de que salgan los dientes. Se reali-
za una vez al día con una gasa o
paño suave, limpio y humedecido
en agua previamente hervida o des-
infectada, páselo por toda la boca,
incluyendo las encías. Cuando ya
broten los dientes límpielos con
un cepillo suave para bebé. No use
pasta dental hasta que el niño cum-
pla 2 años. Los dientes a esta edad
pueden presentar caries dental, no
agregue azúcar o miel a los líqui-
dos, evite los refrescos.
40 Contenido
III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años
Destete......................................................................... 43 Destete
Alimentación correcta..................................................... 44 Consiste en la suspensión de la alimentación al seno materno. La mayoría
Control de esfínteres....................................................... 46 de los niños(as) suspenden voluntariamente la alimentación al seno materno
entre el año y los 3 años de vida, a esto se le llama destete natural.
Consejos de crianza........................................................ 47
Si usted ya tomó la decisión de dejar de amamantar a su bebé puede destetarlo
Prevención de accidentes................................................. 49 de la siguiente manera:
Nutrición Eliminar una de las tetadas diarias durante un lapso de una a dos se-
manas, continuar de esta manera hasta suspender por último el ama-
Vigilancia y evaluación del estado nutricional...................... 50 mantamiento nocturno
Administración de vitamina “A”......................................... 52 Disminuya el tiempo de las tetadas u ofrezca alimentación comple-
Desparasitación intestinal................................................ 52 mentaria en lugar de la tetada
Cuando ya no desee dar ninguna toma, véndese ambos pechos con
Prevención y control de enfermedades una venda elástica por 2 ó 3 días, con ello dejará de producir leche y
evitará la molestia de la acumulación
Vacunación ................................................................... 53
Continué con la alimentación complementaria, asegurándose de que
Salud bucal.................................................................... 54
el niño(a) reciba en cada una de las comidas alimentos de todos los
grupos (verdura, fruta, cereales, leguminosas, alimentos de origen
Detección de enfermedades animal), de acuerdo a su edad
Detección de defectos de la agudeza visual......................... 55
42 Contenido 43
Alimentación correcta En la cena:

La alimentación del niño(a) debe estar basada en el Plato del Bien Comer Leche
(página 60) Queso panela asado con
trocitos de chayote
A esta edad su hijo(a) requiere de cinco comidas al día: desayuno, refrige- Fruta fresca
rio matutino, comida, refrigerio vespertino y cena. Tortilla de maíz 1 pieza
Por ejemplo:
En el desayuno:
Leche A esta edad establezca buenos hábitos de alimentación, los cuales perdu-
Huevo en salsa con calabacitas rarán a lo largo de la vida, por lo que es importante considerar lo siguiente:
Salsa mexicana (sin picante)
Fruta fresca Recuerde:
Tortilla de maíz 1 pieza
Establezca horarios fijos para los alimentos
Refrigerio Matutino: Procure que las comidas sean en familia
Yogurt natural con fruta, 1 vasito Dé el tiempo suficiente para que coma despacio
Evite discusiones o regaños a la hora de comer
En su comida: Varíe los colores, texturas, formas, sabores, olores y temperatura de

Sopa de verduras los platillos
Pollo o pescado con verdura
Frijoles Evite que el niño coma viendo televisión
Tortilla de maíz 1 pieza
Incluya en cada una de las comidas principales verduras y frutas
Fruta fresca
frescas
Agua simple o de fruta sin azúcar
Evite refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pasteli-
tos, frituras, dulces, así como comida rápida: pizza, hamburguesas,
Refrigerio vespertino: hot dogs y nuggets, entre otros
Zanahoria con jícama rallada, 1 platito Prevenga enfermedades gastrointestinales con buena higiene en la
preparación de alimentos. Lávese las manos antes de cada comida
44 Contenido 45
Control de esfínteres Si utiliza bacinica enséñele a depositar su “popó” en el escusa-

do y muéstrele como accionar el desagüe.
Es la fase en la que el niño deja de usar pañales para orinar y evacuar en
la bacinica, retrete, WC o escusado. Lávele las manos siempre que orine o evacue, esta enseñanza
comienza a fijarse desde esta edad.
¿Cómo saber si está preparado?
Tiene más de 15 meses de edad Consejos de crianza

Aguanta un rato sin llorar La educación tiene como propósito que el niño realice acciones con:
cuando tiene hambre
Independencia y confianza
Muestra interés por la bacinica,
sanitario o escusado Cuidado de la integridad de su cuerpo y mente
Puede pronunciar palabras como Convivencia y apoyo a su familia o sociedad

“pipí” o “popó”
Para una buena crianza le recomendamos:
Puede subirse y bajarse el calzón
o trusa Indique acciones o tareas que considere pueda realizar, ya sea sólo o
con ayuda
Puede brincar con los pies juntos
Dele indicaciones con pocas palabras, de manera sencilla y solo una
Fase de entrenamiento o capacitación a la vez
Observe por 3 días los momentos en que su niño evacua. Compruebe que entendió la indicación, pregunte: ¿Qué te dije que
Empiece con el control de su orina, llevando a su niño al retrete, hicieras?
escusado o bacinica cada 2 horas.
Espere y observe cómo realiza la tarea encomendada, apoye solo
Siéntelo en la bacinica entre 5 a 7 minutos y dígale la palabra cuando sea necesario
“pipí” o “popó”. Si no hay respuesta, deje que se levante y repita
a las 2 horas. Premie con palabras o gestos agradables si lo realizó bien y refuerce
que esto le traerá consecuencias favorables
Si orina o defeca festéjelo y premie con un gesto de afecto. Si
orina o defeca justo cuando le pone su calzón, no lo reprenda Evite comparaciones entre sus hijos, cada uno es diferente y único
o grite, sólo póngase seria, platique con él y hágale notar que
el estar mojado o con “popó” no es agradable. Dos o tres mi-
nutos después permita que él mismo se quite su ropa sucia (si
ya puede hacerlo) y relacione el no avisar con la incomodidad
que experimente.
46 Contenido 47
Cuando vaya a corregir a su hijo le recomendamos: Prevención de accidentes

En esta edad, los niños se desplazan por todos lados, su interés y curio-
sidad los expone a que puedan tener accidentes, aplique las siguientes
medidas de seguridad:
Recomendaciones para los padres o personas responsables de los niños
Evite que jueguen con
bolsas de plástico, por-
! que se pueden asfixiar
si meten la cabeza en la
bolsa, vigile que no intro-
duzcan globos en la boca
Retire objetos y juguetes
pequeños que puedan
llevarse a la boca, tragar-
los o introducirlos en los
oídos o nariz
Procure no tener instalaciones de luz eléctrica en mal estado,
Si no realizó la tarea indicada o la hizo mal, muéstrese serio y repita los niños pueden introducir sus dedos y quemarse o electrocu-
nuevamente la orden, verificando que la entendió y que la puede rea- tarse. Si es posible coloque tapas de seguridad en las tomas de
lizar; si es necesario ayúdelo, sea paciente pero firme luz eléctrica
No insulte, golpeé o grite para educar, éstas acciones solo generan Evite que los niños jueguen en la calle, con todo tipo de es-
rencor y miedo caleras, elevadores, subirse a los árboles, cerca del fuego o de
recipientes con agua caliente, coladeras, cisternas y pozos
Si pone castigos, considere acciones que el niño pueda realizar, que
estén relacionadas con la conducta inadecuada y en acuerdo con las A temprana edad enséñeles a nadar. Cuando estén cerca de
autoridades (padres, profesores, abuelos) que conviven con el niño. fuentes, albercas, arroyos, ríos o el mar, vigílelos estrechamente
Nunca deje solo al niño durante el cumplimiento del castigo Siempre que estén muy callados y silenciosos investigue qué
El castigo es para el niño, no ponga castigos que le afecten a usted o a están haciendo, ya que pueden estar en peligro
su familia en su rutina o actividades, para que pueda sostener o cum- Cuando los vaya a exponer al sol, protéjalos con ropa adecua-
plir el castigo impuesto da, sombreros, gorras y bloqueador solar
A esta edad es recomendable saber decirle “NO” en el momento Si en casa tiene animales, asegúrese de que no sean un peligro
oportuno para sus hijos, enséñeles que no son juguetes y que pueden
lastimarlos, no deje solos a los niños en donde haya mascotas,
Inculque acciones bondadosas, respetuosas, amigables y honestas
sobre todo con perros (ha habido muertes por su ataque)
48 Contenido 49
Niñas
PESO (Kg) ESTATURA(cm)
EDAD RIESGO DE
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
BAJA
1 año <7.9 8.9 >10.1 >11.5 <71.4 74.0
1 año 6 <9.1 10.2 >11.6 >13.2 <77.8 80.7
meses
2 años <10.2 11.5 >13.0 >14.8 <83.2 86.4
Nutrición 2 años <11.2 12.7 >14.4 >16.5 <87.1 90.7
6 meses
Vigilancia y evaluación del estado nutricional 3 años <12.2 13.9 >15.8 >18.1 <91.2 95.1
3 años <13.1 15.0 >17.2 >19.8 <95.0 99.0
En este período se pueden presentar algunos problemas nutricionales 6 meses
como desnutrición, sobrepeso y obesidad, por lo que es importante eva-
luar el estado de nutrición de los niños por lo menos una vez al año. Esto
4 años <14.0 16.1 >18.5 >21.5 <98.4 102.7
permitirá saber si tiene un crecimiento y desarrollo óptimos. 4 años <14.9 17.2 >19.9 >23.2 <101.6 106.2
6 meses
Llévelo a su Unidad de Medicina Familiar para que vigilen su estado de
nutrición y le registren en la Cartilla Nacional de Salud el resultado de la Niños
evaluación. PESO (Kg) ESTATURA (cm)
EDAD RIESGO DE
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
BAJA
1 año <8.6 9.6 >10.8 >12.0 <73.4 75.7
1 año 6 <9.8 10.9 >12.2 >13.7 <79.6 82.3
meses
2 años <10.8 12.2 >13.6 >15.3 <84.8 87.8
2 años <11.8 13.3 >15.0 >16.9 <88.5 91.9
6 meses
3 años <12.7 14.3 >16.2 >18.3 <92.4 96.1
3 años <13.6 15.3 >17.4 >19.7 <95.9 99.9
6 meses
4 años <14.4 16.3 >18.6 >21.2 <99.1 103.3
4 años <15.2 17.3 >19.8 >22.7 <102.3 106.7
6 meses
Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006
50 Contenido 51
Nutrición Prevención y control de enfermedades
Administración de vitamina “A” Prevención y control de enfermedades

La vitamina “A” es necesaria para el
crecimiento y desarrollo, previene Vacunación*
la ceguera nocturna y ayuda a los
A esta edad las vacunas recomendadas son:
niños a defenderse de infecciones
intestinales y respiratorias, por ello, Vacuna anti-neumocócica conjugada:
es recomendable que durante la
Protege contra el germen que frecuentemente origina la neumonía, me-
segunda y tercera Semanas Nacio-
ningitis e infecciones de los oídos. Se aplica un refuerzo al año de edad.
nales de Salud, acuda a su Unidad
de Medicina Familiar, al Módulo Vacuna triple viral:
de PREVENIMSS para su adminis- Previene el sarampión, la rubéola y la parotiditis que son enfermedades
tración si la necesita. La administra- virales, la primera puede causar muerte por neumonía y la última se ha
ción es oral, en gotas. Otra fuente asociado a esterilidad. Es inyectada subcutáneamente en el brazo izquier-
importante de vitamina “A” son los do al cumplir un año de edad.
alimentos como la zanahoria, el
huevo y la leche. Vacuna anti-influenza:
Previene la influenza, infección respiratoria grave y se da como un refuerzo
Desparasitación intestinal a menores de cinco años, en época invernal. Se aplica por vía intramuscular.
La presencia de parásitos, organis- Vacuna pentavalente acelular:

mos que viven de otros seres vivos, Previene la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones graves
ocasionan anemia, desnutrición, por H. influenzae b. Se aplica una cuarta dosis a los 18 meses de edad.
enfermedades del estómago e intes-
tino. Causan molestias como dolor Vacuna DPT:
de estómago, diarrea y sangrado Previene la difteria, tos ferina y tétanos. Se aplica como refuerzo para me-
intestinal, lo cual impide el creci- jorar las defensas contra estas enfermedades a la edad de 4 años.
miento y desarrollo de los niños.
Vacuna antipoliomielítica (Sabin):
Estos parásitos se encuentran en la materia fecal humana, que al contami- Previene la poliomielitis, enferme-
nar el agua, suelo y otros objetos, entran en contacto con los alimentos y dad que causa parálisis infantil. Es
provocan contagio de las personas, si éstas, no se lavan las manos antes tomada y se administra a todos los
de comer, después de ir al baño o al preparar alimentos, transmitirán el niños de 1 a 4 años de edad en Se-
parásito. manas Nacionales de Salud.
La desparasitación intestinal se realiza dos veces al año, durante las Se- Verifique que cada dosis aplicada
manas Nacionales de Salud. Consiste en dar una dosis de albendazol en a su hijo(a) quede registrada en su
suspensión a los niños mayores de dos años. Cartilla Nacional de Salud.
*Vea esquema de vacunación en la página 83
52 Contenido 53
Salud bucal
Los dientes nos ayudan a masticar
los alimentos, facilitan el tragarlos
o deglutirlos y permiten una mejor
digestión. También son necesarios
para la pronunciación de las pala-
bras y la estética de la cara. La ca-
ries dental es la principal causa de
pérdida de dientes, por ello hay que
prevenirla. Además, ésta puede dar Detección de enfermedades
origen a infecciones posteriores en
los riñones y el corazón, desnutri-
Detección de defectos de la agudeza visual
ción y mala digestión.
Para evitar la caries es necesario realizar el cepillado dental después de A la edad de 4 años, los niños inician la etapa escolar donde se les intro-
cada comida. Los padres son responsables de enseñar a los niños la técni- duce a la lectura y escritura. Es fundamental que para ello sean capaces de
ca del cepillado y la importancia de esta, para su salud. reconocer figuras y trazos. Los defectos de la agudeza visual pueden ser
evaluados a esta edad, dado que el niño tiene la capacidad de cooperar
A partir del primer año de edad se debe iniciar el cepillado de los dientes con el personal de salud.
sin pasta dental. A partir de los dos años agregar pasta dental al cepillo en
pequeña cantidad, del tamaño de un chícharo y cepille sus dientes 3 veces
al día, asegúrese de que el niño escupa la pasta dental. Los defectos de agudeza visual son:
Al cumplir 3 años de edad lleve a su hijo a la Unidad de Medicina Fami- -La miopía o “mala visión de lejos”
liar en los Módulos de PREVENIMSS, para que las enfermeras le apliquen
-La hipermetropía o “mala visión de cerca”
fluoruro en sus dientes, le detecten placa dentobacteriana y le enseñen
correctamente el cepillado dental. -El astigmatismo o ”visión borrosa”
Técnica de cepillado dental en niños menores de 10 años
Estos problemas son más frecuentes si uno o ambos padres usan lentes. Es
Coloque el cepillo en ángulo de 45 grados importante que lo lleve a su detección a la unidad de medicina familiar y
Cepille los dientes de arriba hacia abajo se anote la acción en su Cartilla Nacional de Salud.
Cepille los dientes de abajo hacia arriba
Cepille las muelas con movimientos circulares
Todos los dientes se cepillan por la parte del frente y por la interna
Los niños a esta edad ya pueden tener caries y si no son atendidos se Para que la Cartilla Nacional de Salud de su hijo esté actualizada,
complican con otras enfermedades como amigdalitis frecuentes que se todas las acciones que le otorguen en su unidad deben quedar
convierten en fiebre reumática o alguna alteración en los riñones. Evite que registradas.
consuman comida chatarra, dulces y refrescos.
54 Contenido 55
56
Programa de salud del niño de 5 a 9 años

Alimentación correcta..................................................... 59
Prevención de desnutrición, Sobrepeso y Obesidad............. 61
Actividad física............................................................... 62
Le sugerimos que lea esta sección con su hijo(a), incluso si él o ella ya sabe
Prevención de accidentes................................................. 66
leer, deje que lo haga y coméntelo.
Prevención de violencia familiar........................................ 67
La salud hay que cuidarla, por eso a continuación te damos algunas reco-
Higiene personal............................................................ 68 mendaciones para que las conserves y te sientas cada día mejor.
Prevención de adicciones................................................ 70
Entorno favorable a la salud.............................................. 72 Alimentación correcta
Dueños responsables con animales de compañía................. 73 La mejor manera de crecer fuerte, sano, tener energía y aprender mejor en
la escuela es teniendo una alimentación correcta.
Cáncer.......................................................................... 75
La alimentación debe estar basada en el Plato del Bien Comer (página 60),
Nutrición con horarios fijos, considerar cinco comidas al día (desayuno, refrigerio
matutino, comida, refrigerio vespertino y cena)
Vigilancia y evaluación del estado nutricional...................... 76
Desparasitación intestinal................................................ 79 El Plato del Bien Comer se divide en 3 grupos:
Verduras y frutas
Prevención y control de enfermedades Cereales
Vacunación ................................................................... 80 Leguminosas y Alimentos de origen animal
Salud bucal.................................................................... 80 Si comes de los tres grupos de alimentos tu cuerpo recibirá las sustan-
cias necesarias para crecer y estar sano.
Detección de enfermedades
Pídeles a tus papás que te combinen los alimentos del Plato del Bien Co-
Detección de defectos de la agudeza visual......................... 82 mer al prepararlos y que sean ricos, atractivos y saludables.
58 Contenido 59
Prevención de desnutrición, Sobrepeso y Obesidad

DURAS Y FRUTAS Desnutrición
VER
La desnutrición es una enfermedad que se presenta por falta o deficiente
aporte de alimentos.
AL
Al presentar desnutrición se afecta tu crecimiento, tienes poca energía para
RI G E N A NI M
jugar, estudiar o hacer cualquier tipo de actividad física. Además te cuesta
trabajo poner atención en las clases y puede afectar tus calificaciones.
Es por eso que necesitas llevar una alimentación correcta, de esta forma
DE O
incluirás los nutrientes que tu cuerpo necesita.
CER
S
TO
Sobrepeso y Obesidad
EA
EN
LE
IM
S
El sobrepeso y la obesidad son enfermedades que deben prevenirse desde

AL
Y
S AS la infancia, la principal causa es el abuso en el consumo de alimentos altos
INO
COMBINA
M
LEG U en grasas y azucares, así como poca o nula actividad física.
FUEN
TE: NOM-043-SSA2-2005
El exceso de peso daña tu salud, provoca que te canses más fácil, tu cora-
Las grasas, azúcares y sal no forman parte de El Plato del Bien Comer, zón trabaja más y te predispone a desarrollar graves enfermedades como
debido a que su abuso es perjudicial para tu salud. Aprovecha los que son la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, en edades tempranas
contienen los alimentos en su forma natural. de la vida lo mejor es tener un peso saludable y evitar el sobrepeso y la
Recuerda: obesidad.
La verdura y fruta nos proporcionan vitaminas, minerales, antioxi-
dantes y fibra
Los cereales nos proporcionan la energía para tener fuerza y poder
desarrollar las actividades diarias como correr, jugar, estudiar, entre
otras
Las leguminosas y alimentos de origen animal son alimentos que
nos proporcionan las proteínas necesarias para formar o reponer di-
ferentes tejidos, como músculos, piel, sangre, además permite que
crezcas y te desarrolles adecuadamente
El Plato del Bien Comer nos ayuda a integrar una alimentación correcta
Coopera con tus papás en la búsqueda y preparación de los alimentos,

lávate las manos antes de comer y después de ir al baño y cepíllate los
dientes después de cada comida.
60 Contenido 61
En tus manos esta prevenir y controlar el sobrepeso y la obesi-

Pirámide de actividad física infantil
dad, es fácil, la clave es una alimentación correcta, beber agua
simple potable y realizar diario actividad física. Actividad física
Aliméntate correctamente a tus horas y practica una hora de
actividad física diariamente
Evita refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pas-

telitos, frituras, dulces, así como comida rápida: pizza, ham-
burguesas, hot dogs, nuggets, entre otros
Mastica bien los alimentos, no comas de prisa

Actividades escolares El descanso es necesario
No veas la televisión o juegos de videos por más de dos horas, todos los días para recuperarte
mejor convive con tus familiares o amigos
Practica algún deporte más de dos veces a la semana
Acude una vez al año a tu Unidad de Medicina Familiar para

que te evalúen tu estado de nutrición
Recuérdale a tus papás, que toda tu familia debe tener una

alimentación correcta
Actividad Física
La actividad física es una parte importante para el inicio de tu ciclo de
vida. Y una forma de mantenerte saludable es practicándola, para que te
ayude a crecer sano es necesario que la realices por lo menos 30 a 60
minutos diarios. Piensa qué deporte te gusta y pídele a tus papás que te
inscriban en donde lo puedas realizar con asesoría.
DURAS Y FRUTAS
VER
AL
RI G E N A NI M
El hacer deporte en grupo es más divertido, te enseña a tener Aliméntate correctamente
DE O
CER
S
TO
EA
EN
disciplina, seguir reglas y cooperar con tus y toma agua simple potable todos los días
LE
IM
S
AL
Y
AS
COMBINA OS
MIN
LEG U
FUEN
TE: NOM-043-SSA2-2005
compañeros(as).
Beneficios de la actividad física en los niños:
El ganar en equipo te ayuda a superarte y
el perder, fortalece tu carácter. Aumenta tu seguridad y autoestima
Favorece tu desarrollo físico, mental y social
Recuerda, el deporte es diversión y
a través de él puedes tener grandes Mejora tu rendimiento escolar
amigos(as), también puedes disfrutarlo Favorece tu higiene y cuidado personal
con tu familia. Contribuye a que tengas un estilo de vida activo y saludable
62 Contenido 63
Recomendaciones generales para realizar actividad física: Algunos Tips para realizar Actividad Física Saludable
Antes de iniciar con la actividad física que tus papás te lleven al

Realiza
médico de tu Unidad de Medicina Familiar, para qué avale tu estado Juega y una hora de
de salud diviértete con tus actividad física o
amiguitos en la escuela deporte cada día,
Usa ropa y calzado adecuado para tu práctica deportiva y evites
y con tu familia en el es lo ideal
lastimarte
parque, ambos te dan
Que tus papás te pongan en la mochila una placa con tus datos de alegría
tipo de sangre y Rh, y si padeces de una enfermedad como la dia-
betes o del corazón, que te sirvan como identificación personal
Hidrátate
Sí tienes gripa, diarrea o fiebre suspende la actividad física hasta
con agua simple
que mejores
antes, durante y después de
No hagas el ejercicio físico en ayunas, por que te puede bajar tu realizar tu actividad física o
glucosa en sangre y te puedes desmayar deporte recreativo
Si ya comiste realiza la actividad física dos horas después, por que

Cuando
es el tiempo necesario para tu digestión
practicas alguna
actividad física o deporte
La práctica cotidiana de actividad física contribuye a reducir el tiempo de
se desarrolla tu fuerza,
las actividades sedentarias, que dañan tu salud.
resistencia, flexibilidad y
El deporte también te permite adquirir otros hábitos saludables, que te creces más La
ayudan a evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas. práctica diaria de
actividad física te ayuda
Disfruta de la actividad física, el ejercicio y deporte en forma recreativa, a desarrollarte físicamente
solo, en equipo y con tu familia. y también desarrollas tu
inteligencia
Te recomendamos que si lo practicas, siempre sigas las
indicaciones de tus profesores, entrenadores o familiares
para evitar que te lastimes.
Recuerda que para algunos deportes es necesario tener el Descansa
ocho horas todos
equipo de protección para evitar lesiones. los días, es importante para
recuperarte y estar bien física y
mentalmente
64 Contenido 65
Prevención de accidentes Prevención de violencia familiar

Recomendaciones para los niños
Acuérdate que como niño(a) tienes derecho a que:
A tu edad, la mayoría de los niños
Te eduquen con amor, sin gri-
que llevan a urgencias médicas son
tos, groserías ni golpes
por lesiones en su cuerpo causadas
por un accidente. Te den de comer, escuela y un
hogar
Los accidentes suceden cuando me- Te paseen
nos lo esperas, por eso para evitarlos
Los adultos cuiden tu salud
es necesario que estés atento a:
Seguir las instrucciones que los adultos te dan en los juegos o Pero no olvides, sigue las indicacio-
actividades que realices nes de tus padres o tutores y profe-
sores. Cuéntales tus problemas. Tra-
No tomar medicamentos (pastillas, jarabes, suspensiones) sin
ta con cariño a tus amigos y amigas
la supervisión de un adulto
y respeta a todas las personas.
No jugar con bolsas de plástico en tu cabeza, te puedes ahogar
Recoger tus juguetes del suelo después de usarlos, alguien se
puede resbalar
Recuerda que no todas las personas adultas son de confiar:
No correr o jugar en escaleras, azoteas o calles
Evita subir a lugares peligrosos como árboles y postes Aléjate de los que te pidan co-
sas que te avergüencen
No te acerques ni juegues con cables de luz, conexiones
eléctricas o abras aparatos eléctricos, te puedes electrocutar No dejes que toquen tu cuerpo
Ten cuidado al cruzar las calles, cruza por las esquinas y vol- No consumas dulces ni otras
tea siempre a ambos lados de la calle golosinas sin aprobación de tus
papás
Si vas en un carro usa siempre el cinturón de seguridad, no
saques las manos o la cabeza por la ventanilla, viaja en los No vayas solo por la calle, siem-
asientos traseros y utiliza seguro de puertas para niños pre ve con un familiar o alguien
que conozcas bien
Sigue las indicaciones de los simulacros de accidentes tanto
en tu casa como en la escuela
¡Cuídate a ti mismo!
66 Contenido 67
Higiene Personal También hay que enseñarles a dejar el baño limpio, la ropa sucia depo-
sitada en su lugar correspondiente (cesta de la ropa sucia) y dejarlo todo,
La higiene personal es el concepto como estaba.
básico del aseo, limpieza y cuida-
do de nuestro cuerpo. Sus objetivos La higiene personal no sólo abarca la ducha, sino también el cuidado del
son mejorar la salud, conservarla y cabello, los dientes y llevar las uñas bien cortadas y limpias.
prevenir enfermedades. La higiene bucal es muy importante a dos niveles: a efectos estéticos y a
efectos de salud. Mantener una boca limpia es evitar problemas de caries,
Las normas de aseo para mantener formación de placa dentobacteriana y otros problemas en la boca. Hay
una correcta higiene corporal son que acostumbrar a los niños a cepillarse los dientes después de cada comi-
una base importante en la educa- da, y enseñarles a hacerlo de forma correcta.
ción de nuestros hijos o los me-
nores a nuestro cargo. Las buenas Para mantener una buena higiene personal y que los niños siempre estén
maneras no solamente consisten en limpios y aseados, debemos conocer que:
ser correctos en todos ámbitos sino
en mantener una buena presencia Antes de comer siempre debemos
también. lavarnos las manos
Después de cualquier comida,

La costumbre que debemos incul- lavarse los dientes
carles es el baño diario, aunque si Mantener siempre las uñas lim-
son muy pequeños podemos empe- pias y bien cortadas (rectas)
zar por enseñarles a bañarse y saber
cuáles son las partes de su cuerpo a Mantener la limpieza de las ore-
las que deben prestar más atención. jas (evitando el uso de cotonetes
La cabeza, las axilas, el cuello, la u otros objetos)
zona genital, las rodillas y los pies
son las partes que más suelen sufrir Cambiar diariamente la ropa inte-
los efectos de la sudoración, aun- rior y exterior
que debe enjabonarse bien todo el
La ropa y los zapatos también deben
cuerpo.
estar limpios y sin manchas
Después de hacer deporte o una

Antes de bañarse hay que enseñarles a preparar su ropa, la toalla y todos actividad física moderada, se
los elementos necesarios para arreglarse después del baño. También debe- debe tratar que el niño se bañe
mos preocuparnos por enseñarles a secarse bien después de salir del agua. para eliminar los malos olores y
el sudor
68 Contenido 69
Prevención de adicciones 5. Escucha a tu hijo

Evita ser tú el que hable, más bien escúchalo para que te comparta sus
Las adicciones son un problema en todo el mundo. En México su inicio experiencias y sentimientos, sus problemas y logros. Muestra interés y evita
está aumentando a edades cada vez más tempranas y con esto los acciden- juzgarlo o darle consejos en ese momento.
tes, violencia y desintegración familiar. 6. Fortalece la autoestima de tu hijo
Si tú crees en tu hijo, él/ella creerá en sí mismo. Dile cuánto lo quieres,
La adicción se considera una enfermedad que se manifiesta por una nece-
elogia si hace bien, antes de marcarle sus errores. Él o ella deben saber que
sidad continua y de difícil control en el consumo de drogas o sustancias lo disciplinas porque lo amas.
adictivas.
7. Habla con tu hijo sobre las drogas
Las personas que consumen drogas empiezan por curiosidad o para que- Platica con tu hijo sobre lo que ocasiona el consumo de drogas. No sólo
dar bien con los amigos, piensan que sus efectos y consecuencias no son a quien las usa sino a quien las vende. Explícale que el uso y el abuso de
alcohol, tabaco y drogas ilegales no son necesarios para “verse grande” o
dañinos, además creen que las pueden dejar cuando ellos quieran.
“ser importante”. Pon reglas claras en tu familia sobre dichos uso y abuso.
Estos conceptos están equivocados, ya que desde la primera vez pueden 8. Enséñale a tu hijo a saber decir NO
ocasionar adicción. Las drogas son sustancias nocivas que siempre afectan Prepara a tu hijo para que aprenda a negarse ante propuestas que vayan en
la salud. contra de lo que realmente quiere. Enséñale a tu hijo a no sentirse mal por
decirle “no” a sus amigos.
Como padre y madre de familia hay muchas cosas que Si podemos hacer 9. Promueve que tus hijos realicen actividades sanas y divertidas
para ayudar a nuestros hijos a decir No al consumo de drogas. El adecuado manejo del tiempo libre protege a tu hijo y lo aleja de la
posibilidad de iniciar el consumo de drogas. Pon el ejemplo, ayuda a
10 recomendaciones para prevenir que tus hijos utilicen DROGAS* encontrar un lugar adecuado o simplemente aprueba o festeja actividades
saludables, como hacer deporte, tocar algún instrumento, pintar, leer, etc.
1. Empieza poniendo el ejemplo
Tú eres el modelo más importante para tu hijo. 10. Aprende a identificar las señales de alarma y manténgase informado
Enséñale que se pueden superar los problemas sin necesidad de consumir sobre las drogas
drogas. Los padres y madres de familia deben estar atentos de las conductas y
Establece reglas de conducta en casa, de esta forma a tu hijo le quedará actitudes de los hijos, conocerlos y darse cuenta si están cambiando.
claro cómo debe de comportarse. Señales de alarma: Cambio de amigos y no quiere que los conozcas, miente
2. Conoce con quien anda tu hijo desde pequeño con frecuencia y discute por cosas simples, pide dinero prestado o trae
Permite que invite a sus amigos a la casa cuando tú estés. dinero sin explicar de dónde lo saco, descuida su arreglo personal, se enoja
Relaciónate con otros padres y madres de familia, así podrán estar atentos y fácilmente, tiene los ojos irritados, se pierden objetos de la casa.
unidos para detectar a tiempo cualquier problema. *Fuente: CENADIC
3. Educa a tu hijo con valores positivos hacia la vida Tú eres el modelo más importante para tu hijo
Cuando un hijo quiere y respeta a sus padres y ellos lo educan para que
sea respetuoso, honesto, solidario, amoroso, responsable consigo mismo y
con los demás, lo están ayudando a saber decir NO al consumo de drogas,
amigos o lugares que lo pongan en riesgo.
4. Motiva a tu hijo a tener amistades positivas
Facilita para que se mueva en ambientes sanos, como equipos deportivos o
grupos culturales o de ayuda a otros. Ahí encontrara buenas amistades que,
al apoyarse entre ellos, harán menos probable que consuma drogas.
70 Contenido 71
Entorno favorable a la salud Escuela:
La existencia de un entorno favorable es de importancia fundamental para Recuerda depositar la basura en su lugar
tu salud.
Lava tus manos antes de comer tu refrigerio
Las malas condiciones ambientales influyen para que se desarrollen enfer-
medades como: la diarrea, las infecciones de las vías respiratorias, dengue Mantén siempre ordenada tu butaca y no maltrates o destruyas el
y diversos accidentes. Entre las medidas que podrían adoptarse de manera mobiliario
inmediata para reducir estas enfermedades debida a riesgos ambientales
No bloquees los pasillos o salidas con tu mochila
están las encaminadas a promover la higiene en la vivienda, escuela y
conservar el patio limpio. Respeta y cuida las áreas verdes
Hogar: Identifica cuáles son las áreas seguras dentro de tu escuela, en caso
de algún siniestro como un temblor, sepas a dónde te tienes que
No tener animales dentro de la casa.
dirigir
Deja que entre en tu cuarto y en
toda tu casa el aire fresco y la luz Recuerda seguir las indicaciones de tus profesores y cumplir las
del sol. reglas, como no correr en las escaleras, tomar el barandal, etc.
Deposita la basura en su lugar, tapa Tu salud y el medio ambiente, dependen uno de otro.
el cesto o el bote y mantenla lejos
de la cocina. Dueños responsables con animales de compañía
Promueve entre tus amigos y fami- Consejos para cuidar de tu mascota.
lia la siembra y cuidado de árboles,
plantas, parques y jardines. Dedicar tiempo y cariño: Las
mascotas no se pueden Cui-
Recuerda a tus padres y a tu familia que realicen las siguientes acciones y dar solas. Necesitan de ti y
aunque algunas no las puedes realizar solo, sí puedes colaborar en ellas: tus cuidados
Barrer, limpiar y sacudir diariamente toda la casa
Asegurar agua, comida y
Lavar el baño con cloro, agua y jabón paseos diarios a tu masco-
Lavar los trastes después de comer ta: debes cambiar su agua al
menos una vez al día y ase-
Mantener limpia la cocina, los alimentos tapados y fuera del alcan-
gurarte que coma un buen
ce de los animales
alimento en las porciones
Cuidar que los pasamanos y barandales estén en buenas condicio- adecuadas
nes para evitar accidentes
Mantener los patios limpios sin basura o cacharros acumulados, evi- Evitar la obesidad de tu mascota: si le das un buen alimento, sólo
tar el estancamiento de agua y en caso de tener pasto, recortarlo debes dar la cantidad justa indicada para su peso o aquella que
regularmente para que no se alberguen animales peligrosos indique su veterinario. No premies a tu mascota con alimento fuera
de su dieta, una mascota gordita no es una mascota sana
72 Contenido 73
Lavar tus manos luego de jugar con tu mascota: Sé responsable

contigo mismo, cuida tu salud y lava tus manos siempre que jue-
gues o le hagas cariño a tus mascotas. Tampoco la beses ni dejes
que lama tu cara o que coma de tu plato
Limpieza, espacio y refugio adecuados para tu mascota: Además de

mantener limpios sus platos, bebederos y lugares para dormir, las
mascotas necesitan estar limpias; dependerá de la raza la frecuen-
cia del baño y del cepillado, no podemos, por ningún motivo pasar
su higiene individual por alto. También es importante la limpieza
de ojos, orejas y dientes Cáncer
Vacunar y desparasitar periódicamente a tu mascota: Hay vacunas Signos y síntomas de alarma
obligatorias como la antirrábica y otras opcionales pero muy ne-
cesarias para la prevención. Preocúpate de cumplir su calendario
Si llegas a identificar alguna de las siguientes manifestaciones en tu
de vacunación según lo recomiende tu veterinario. No olvides la
hijo, debes acudir a consulta con su médico familiar para que sea valo-
eliminación de parásitos externos e internos. No sólo son molestos
rado, porque podría tratarse de cáncer.
para tu mascota, son una amenaza para la salud de tu familia
Esterilizar a tus mascotas: Macho o hembra, ocúpate de su esterili- Fiebre prolongada de causa inexplicable
zación. Recuerda que las hembras pueden ser esterilizadas incluso
Palidez, falta de energía y pérdida rápida de peso
antes del primer celo
Visitar periódicamente a tu veterinario: Debes llevar a tu mascota Ganglios de crecimiento progresivo

al menos una vez al año al veterinario para un control preventivo
Dolor de cabeza prolongado y sin causa aparente, con frecuen-
y vacunación. No esperes a que esté enfermo para recurrir a un
cia acompañado de vómito persistente, asociado con alteracio-
profesional
nes neurológicas
Adiestrar sin golpes: Las mascotas necesitan tiempo y dedicación para
Sangrado y moretones sin causa aparente
ser entrenadas. Enséñales con cariño, sin gritos, golpes ni maltratos
Recoger siempre los desechos de tus Cambios repentinos de comportamiento o pérdida del equilibrio
mascotas: Es un foco infeccioso
Aumento de tamaño de cualquier parte del cuerpo
de enfermedades y parásitos que
se propaga rápidamente en otros Aumento de tamaño del ojo que puede acompañarse de enroje-
animales. Sé cuidadoso con tu cimiento
mascota y con tu ambiente
Reflejo blanquecino u opacidad en el ojo
Masa abdominal o inflamación
74 Contenido 75
Niños
PESO (Kg) ESTATURA (cm)
EDAD RIESGO DE
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
BAJA
5 años <16.0 18.3 >21.0 >24.2 <105.3 110.0
A partir de los 5 años y 6 meses de edad, la evaluación del estado nutri-

Nutrición cional se realiza con el Índice de Masa Corporal, el cual considera tu peso
corporal (kg) con relación a tu estatura (metro cuadrados), utilizando la
siguiente fórmula:
Vigilancia y evaluación del estado nutricional
IMC= Peso (Kg)/Estatura (m)2
Para saber si tu crecimiento es ade-
cuado y tu peso es normal, es nece- Si tú sabes realizar multiplicaciones y divisiones, junto a un adulto sigue
sario que una vez al año, vayas a tu estos pasos para saber qué estado nutricional tienes, recuerda que necesi-
Unidad de Medicina Familiar para tas tener los datos de tu peso y estatura.
que te pesen y te midan.
Con estas mediciones el personal

de salud determinará tu condición Ejemplo:
nutricional que te anotará en tu Eres una niña de 9 de años con peso de 30 kg y estatura de 1.25 m
Cartilla Nacional de Salud.
Paso 1. Se multiplica la estatura por la estatura: 1.25 x 1.25 =
1.56 m2
Paso 2. Se dividen los Kg que pesas entre los m2 del Paso 1 30 /

Si tu estado de nutrición no es normal, el personal de salud te 1.56 = 19.2
invitará a participar en “ChiquitIMSS” o “Pasos por la Salud”.
Paso 3. Tu IMC es de 19.2
Paso 4. Localiza en la tabla tu edad y sexo, y los valores que

obtuviste según tu IMC
Niñas
PESO (Kg) ESTATURA (cm) Paso 5. Evalúa tu estado de nutrición de acuerdo a la columna
EDAD RIESGO DE correspondiente a tu IMC
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
BAJA En este ejemplo el valor obtenido de 19.2 se ubica en la columna de
5 años <15.8 18.2 >21.2 >24.9 <104.7 109.4 sobrepeso por ser mayor de 18.3 y menor de 21.5
76 Contenido 77
Tabla de Índice de Masa Corporal para niñas (os) de ambos sexos Desparasitación intestinal
Niñas Algunos parásitos o animales microscópicos pueden entrar a tu cuerpo a

EDAD RIESGO DE través de alimentos preparados sin ser lavados y desinfectados, como los
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
DESNUTRICIÓN que venden en las calles. Estos parásitos crecen en tu intestino, alimen-
5 años 6 tándose de lo que comes, lo que te causa anemia, desnutrición y menor
≤12.7 15.2 ≥16.9 ≥19.0
meses crecimiento.
6 años ≤12.7 15.3 ≥17.0 ≥19.2
Los parásitos intestinales te causan dolor de estómago, falta de apetito,
6 años 6
≤12.7 15.3 ≥17.1 ≥19.5 diarrea, mareos, dolor de cabeza, comezón en el ano o rechinar de los
meses
dientes durante el sueño.
7 años ≤12.7 15.4 ≥17.3 ≥19.8
7 años 6 Por eso es importante que en las Semanas Nacionales de Salud, te lleven
≤12.8 15.5 ≥17.5 ≥20.1
meses a tu unidad de medicina familiar para que te den un medicamento que
8 años ≤12.9 15.7 ≥17.7 ≥20.6 elimina parásitos.
8 años 6
≤13.0 15.9 ≥18.0 ≥21.0 El medicamento se llama albendazol y se toma una dosis cada seis meses.
meses
9 años ≤13.1 16.1 ≥18.3 ≥21.5
9 años 6
≤13.3 16.3 ≥18.7 ≥22.0
meses
Niños
EDAD RIESGO DE
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
DESNUTRICIÓN
5 años 6
≤13.0 15.3 ≥16.7 ≥18.4
meses
6 años ≤13.0 15.3 ≥16.8 ≥18.5
6 años 6
≤13.1 15.4 ≥16.9 ≥18.7
meses
7 años ≤13.1 15.5 ≥17.0 ≥19.0
7 años 6
≤13.2 15.6 ≥17.2 ≥19.3
meses
8 años ≤13.3 15.7 ≥17.4 ≥19.7
8 años 6
≤13.4 15.9 ≥17.7 ≥20.1
meses
9 años ≤13.5 16.0 ≥17.9 ≥20.5
9 años 6 “Elimina los parásitos de tu cuerpo, tómate el
≤13.6 16.2 ≥18.2 ≥20.9 antiparasitario”
meses
78 Contenido 79
Promoción
Prevención de
y control
la saludde enfermedades Prevención y control de enfermedades
Además te tienen que aplicar flúor al menos una vez al año en los Módulos
PREVENIMSS de las unidades de medicina familiar. El flúor te protegerá
contra las bacterias que provocan la caries dental.
Cepíllate los dientes de esta manera:
Los dientes de arriba, cepillar hacia abajo
Prevención y control de
enfermedades Los dientes de abajo, cepillar hacia arriba
Vacunación*
Desde bebé te han aplicado diferentes vacunas para que formes defensas
Muelas, cepillar en forma circular
(anticuerpos) que te protegen contra enfermedades. Ahora que has crecido
es necesario aplicarte otra vez algunas de ellas, para que tus defensas no
se pierdan y te defiendas mejor. A estas vacunas se les llama refuerzos.
Uso del hilo dental en niños, a partir de los 8 años de edad.
Vacuna triple viral El hilo dental es un complemento de la higiene dental y se debe realizar
Te toca si tienes seis años y te protege contra el sarampión, la rubéola y la antes del cepillado dental en las noches.
parotiditis (paperas). Corte aproximadamente 20 cm de hilo dental y enrolle la mayor parte
Éstas son enfermedades que atacan tu cuerpo, te causan fiebre, dolor de en uno de los dedos medios
cabeza y de músculos, ronchitas en tu cuerpo y pueden complicarse con Enrolle el resto del hilo en el dedo de la mano opuesta
neumonía, si eres niño la parotiditis puede causar inflamación y dolor El tamaño de hilo entre los dedos debe ser de 3 a 5 cm, para que no se
de tus testículos. Si no te vacunas te enfermarás y puedes contagiar a tus le separen los dedos que lo controlan, utilice los dedos pulgares y los
hermanos y amigos. índices para sujetarlo
Salud bucal Introducir el hilo entre los dientes con un movimiento suave
Cuando el hilo dental quede entre los dientes, haga una curva en for-
Los dientes nos ayudan a masticar los alimentos para tragarlos fácilmente
ma de “C” contra uno de los dientes y deslícelo suavemente en el
y permitir una mejor digestión. Son necesarios para pronunciar palabras y
espacio de la encía y el diente, hasta que sienta resistencia, los movi-
dan a tu cara un mejor aspecto.
mientos se hacen hacia los bordes de los dientes
Es de esperarse que tus dientes temporales (de leche) cambien a partir de Nunca lo aplique violentamente contra las encías
los seis años, se caerán para que aparezcan los dientes permanentes. Si no
Deslice el hilo dental contra el diente, para eliminar los restos de ali-
quieres perder tus dientes permanentes, es necesario que los cuides cepi-
mentos y de placa dentobacteriana
llándolos todos los días, después de cada comida.
Repita esta operación en todos los dientes, utilizando una parte del
*Vea esquema de vacunación en la página 83 hilo que se encuentre limpio
80 Contenido 81
Detección enfermedades Esquema de vacunación
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
ENFERMEDAD EDAD Y FECHA

VACUNA QUE PREVIENE
DOSIS
FRECUENCIA DE VACUNACIÓN
Detección de enfermedades
BCG TUBERCULOSIS ÚNICA AL NACER
Detección de defectos de la agudeza visual

PRIMERA AL NACER
Los ojos nos permiten ver las cosas
que nos rodean y distinguir las dife- HEPATITIS B HEPATITIS B SEGUNDA 2 MESES
rencias entre los objetos. Es impor-
tante que tu vista esté sana para que TERCERA 6 MESES
puedas aprender a leer y escribir.
PRIMERA 2 MESES
Si no distingues las letras en el piza-
DIFTERIA,
rrón, necesitas ver la televisión muy TOS FERINA, SEGUNDA 4 MESES
cerca, tienes comezón en los ojos o PENTAVALENTE TÉTANOS,
ACELULAR POLIOMIELITIS
te duele la cabeza, es necesario que DPaT + VPI + Hib E INFECCIONES
POR TERCERA 6 MESES
te revisen los ojos. H. inﬂuenzae b
¡Pide a tus papás que te lleven a re- CUARTA 18 MESES
visión de la vista!
DIFTERIA,
DPT TOS FERINA REFUERZO 4 AÑOS
En las unidades de medicina fami- Y TÉTANOS
liar, los médicos o personal de los
PRIMERA 2 MESES
Módulos PREVENIMSS tienen una
carta de Snellen que sirve para saber DIARREA
ROTAVIRUS SEGUNDA 4 MESES
si necesitas usar lentes. POR ROTAVIRUS
TERCERA 6 MESES
Para que tu Cartilla Nacional de Salud esté actualizada, todas las accio-
nes que te otorguen en tu unidad deben quedar registradas.
82 Contenido 83
Esquema de vacunación
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
ENFERMEDAD EDAD Y FECHA

VACUNA QUE PREVIENE
DOSIS
FRECUENCIA DE VACUNACIÓN
PRIMERA 2 MESES
INFECCIONES
NEUMOCÓCICA
POR SEGUNDA 4 MESES
CONJUGADA
NEUMOCOCO
REFUERZO 12 MESES
PRIMERA 6 MESES
SEGUNDA 7 MESES
INFLUENZA INFLUENZA
ANUAL HASTA
REVACUNACIÓN
LOS 59 MESES
SARAMPIÓN, PRIMERA 1 AÑO

SRP RUBÉOLA Y
PAROTIDITIS REFUERZO 6 AÑOS
SABIN POLIOMELITIS ADICIONALES
SARAMPIÓN
SR Y RUBÉOLA
ADICIONALES
OTRAS
VACUNAS
84 Contenido 85
Esta publicación se terminó de editar
en el mes de Enero del año 2014.
La edición estuvo a cargo de la
Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
del Instituto Mexicano del Seguro Social

Guia Salud Niños Interactiva

Загружено:

Сведения о документе

Исходное описание:

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Guia Salud Niños Interactiva

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Guía para el Cuidado

En especial, le aconsejamos que el capítulo para los niños de cinco a

Programa de salud del recién nacido

II Programa de salud del niño de 1 a 11 meses

III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años

IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años

Detección de enfermedades ¿Cuánto debe dormir?

Siga estas recomendaciones:

¿Cómo saber si toma suficiente alimento? Grietas en los pezones

Algunos problemas durante el amamantamiento

Extraer la leche de ambos pechos por ordeña, si usa un tira-

Alimentación con fórmula láctea Prevención de la muerte súbita del lactante

Verifique la temperatura de la leche derramando una gota en el dorso

La leche ya preparada puede dársela en un vasito o con una cucharita

Si el niño no se terminó su leche, debe tirarla

No deje solo a su bebé por períodos prolongados. Siempre esté al

Evite poner a su alcance cojines, trapos o plástico que accidental-

Asegúrese de que en el lugar donde lo acuesta no haya mosquitos,

Administración de vitamina “A”

Las vitaminas son indispensables para la vida, convierten los alimentos

Una de las funciones de la vitamina “A” es el fortalecer la respuesta inmu-

La leche materna es la fuente de vitamina “A” en el recién nacido, pero se

Prevención y control de enfermedades Detección de enfermedades

Detección de atresia de vías biliares Primera visita al médico

Programa de salud del niño de 1 a 11 meses

Se puede sentar con ayuda. Es re-

Las actividades son:

Habla o lenguaje Socialización

Física o motora Finalmente recuerde que el mejor estímulo para el desarrollo de su

Esta capacidad al igual que la memoria y la inteligencia, las puede desa-

Alimentación durante el primer año de vida Alimentación Complementaria

Alimentación complementaria Agregar: Purés,

Prevención y control de enfermedades diarreicas ¿Qué hacer si mi niño tiene diarrea?

Aumento en el número de evacuaciones Signos de Alarma Datos de Deshidratación

Diarrea = Excremento aguado o líquido Mucha sed Inquieto o irritable

Prevención y control de infecciones respiratorias agudas

Proporcione los cuidados y medicamentos que el personal de salud le

Continúe amamantándolo Si pasa una hora y la fiebre

Al nacer <2.8 3.2 >3.7 >4.2 <47.3 49.1

Prevención y control de enfermedades

Vacuna contra rotavirus

Programa de salud del niño de 1 a 4 años

Vacuna anti-neumocócica conjugada

Vacuna anti-influenza estacional

La higiene bucal debe iniciar antes

Alimentación correcta En la cena:

Refrigerio Matutino: Procure que las comidas sean en familia

Evite discusiones o regaños a la hora de comer

En su comida: Varíe los colores, texturas, formas, sabores, olores y temperatura de

Control de esfínteres Si utiliza bacinica enséñele a depositar su “popó” en el escusa-

Tiene más de 15 meses de edad Consejos de crianza

Puede pronunciar palabras como Convivencia y apoyo a su familia o sociedad

Cuando vaya a corregir a su hijo le recomendamos: Prevención de accidentes

Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006

Administración de vitamina “A” Prevención y control de enfermedades

La presencia de parásitos, organis- Vacuna pentavalente acelular:

Programa de salud del niño de 5 a 9 años

IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años

Prevención de desnutrición, Sobrepeso y Obesidad

El sobrepeso y la obesidad son enfermedades que deben prevenirse desde

Coopera con tus papás en la búsqueda y preparación de los alimentos,

En tus manos esta prevenir y controlar el sobrepeso y la obesi-

Evita refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pas-