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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO

FORMULARIO PRESENTACION QUERELLA GENERAL


OFICINA REGIONAL DE ______________________________________

FECHA DE RADICACIÓN:_________________________ NÚMERO DE QUERELLA: ________________________

Partes Envueltas en la Querella


Parte que presenta querella:

QUERELLANTE: _______________________________________________________________________________

DIRECCIÓN FÍSICA: ___________________________________________________________________________

DIRECCIÓN POSTAL: __________________________________________________________________________

TELÉFONOS: HOGAR: ____________________________ CELULAR: _____________________________________

FAX: _________________________________________ E-Mail: _____________________________________

REPRESENTANTE LEGAL Y DIRECCIÓN:


___________________________________________________________________________________________

Parte contra quien se presenta querella:

QUERELLADO: _______________________________________________________________________________

DIRECCIÓN FÍSICA: ___________________________________________________________________________

DIRECCIÓN POSTAL:___________________________________________________________________________

TELÉFONOS: HOGAR: _____________________________ CELULAR: ____________________________________

FAX: _________________________________________ E-Mail: _____________________________________

SEGUNDO QUERELLADO: ______________________________________________________________________

DIRECCIÓN FÍSICA: ___________________________________________________________________________

DIRECCIÓN POSTAL:___________________________________________________________________________

TELÉFONOS: HOGAR: _____________________________ CELULAR: ____________________________________

FAX: _________________________________________ E-Mail: _____________________________________


TERCER QUERELLADO: _________________________________________________________________________

DIRECCIÓN FÍSICA: ___________________________________________________________________________

DIRECCIÓN POSTAL:___________________________________________________________________________

TELÉFONOS: HOGAR: _____________________________ CELULAR: ____________________________________

FAX: _________________________________________ E-Mail: _____________________________________

QUERELLA

TIPO DE QUERELLA:

QUERELLA LEY 5 (GENERAL):


Naturaleza de la querella: ______________________________________________________________

Cuantía envuelta: _____________________________________________________________________

Breve Descripción de los Hechos y Remedios Solicitado Por el


Querellante:

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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO

FORMULARIO PRESENTACION QUERELLA GENERAL


OFICINA REGIONAL DE ______________________________________

FECHA DE RADICACIÓN:_________________________ NÚMERO DE QUERELLA: ________________________

Breve Descripción de los Hechos y Remedios Solicitado Por el


Querellante Continuación:

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Por la presente hago constar que toda la información que he suministrado es correcta,
verdadera, que me consta de propio conocimiento y que los mismos hechos no están ante
la consideración de un Tribunal u otra agencia administrativa.

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Firma Querellante
DOCUMENTOS NECESARIOS PARA LA RADICACIÓN DE QUERELLAS

Construcción Líneas Aéreas


(Ley 130, Artículo 1483 Código Civil 1. Pasajes Requisitos para inscribir
de P.R.) 2. Reclamación automóviles en DTOP (originales)
A. Por defectos: 3. Factura o estimado de 1. Certificación de arbitrios
1. Permiso de uso artículos extraviados pagados o afianzados en el
2. Escrituras 4. Número de equipaje o de Departamento de
3. Evidencia de maleta extraviada. Hacienda.
reclamación al constructor 2. Certificación de inspección
Hospedaje (si es auto usado) del
Devolución de opción y otra 1. Recibos de pago DTOP.
práctica: 2. Copia del contrato 3. Licencia provisional.
1. Contrato de opción de 3. Copia del contrato interno 4. Declaración jurada ante
compraventa del hospedaje. notario de quién compró y
2. Recibos cómo le pagó y por qué no
3. Cartas Enseres eléctricos del hogar tiene título. (Modelo a
4. Folletos 1. Factura de compra y proveerse por DACO).
contrato de compraventa si 5. Comprobante del
Condominios está financiado Departamento de Hacienda
(Ley 104, Propiedad Horizontal) 2. Garantía escrita por $10.00.
1. Escritura de compraventa 3. Hojas de servicio 6. Orden de compra obtenida
2. Escritura matriz del 4. Cartas del vendedor.
condominio (en casos que
se viole ésta) Querellas de obligaciones y Querellas por violaciones a una
3. Certificación no deuda contrato para la compra de bienes o Orden de Congelación de Precios
mantenimiento servicios emitida por el Secretario en
4. Minutas 1. Contratos Situaciones de Emergencia
5. Convocatorias 2. Garantías 1. Recibos
6. Cartas 3. Testigos (dirección y 2. Facturas
7. Memorandos disponibilidad) 3. Venta especial (copia del
8. Otros anuncio)
Automóviles 4. Testigos (dirección y
Estacionamientos 1. Contrato de compraventa disponibilidad)
(Ley 120) o factura
1. Hoja de reclamación 2. Hojas de servicio Anuncios
2. Licencia del vehículo 3. Garantías 1. Hoja de especiales
3. Estimado de daños 4. Recibos de pago 2. Recibos de Compra
preparado por una firma 3. Retratos
reconocida o factura de Automóviles 4. Testigos (dirección y
reparación o de costo del (licencias, o cuando el vendedor no disponibilidad)
artículo hurtado. se puede localizar)
4. Querella de la policía 1. Factura de compra o NOTA: Los documentos a someterse
5. Número de boleto contrato de compraventa si para la radicación de querellas deben ser
6. Otra evidencia que posea fue financiado fotocopias de los originales, excepto
2. Recibos de pago para inscribir automóviles en DTOP.
3. Affidávit exponiendo el
Lavanderías hecho de la compra, no
1. Boleto de servicio poder localizar al vendedor BUSCA DACO A TU FAVOR EN:
2. Factura de compra del y la solicitud al
artículo dañado o Departamento de Obras
extraviado Púlicas para que expedida
la referida licencia.
www.daco.gobierno.pr

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