Universidad Nacional de Colombia

Faculta de Ingeniería
Carrera de estadística
Bases de datos
Bogotá, Agosto de 2018

PROYECTO FINAL
Valeria Bejarano Salcedo & Andrey Duvan Rincon Torres

1. Idea de proyecto

Desarrollo de un sistema que permita el acceso a los datos de los servicios de atención
médica veterinaria por parte de varios establecimientos independiente del centro donde
sean atendidas las mascotas, buscando una mejora del servicio tanto para los pacientes,
los propietarios y los centros veterinarios.

2. Objetivo General

Diseñar una base de datos común que permita gestionar el registro de la histórica clínica
de los pacientes para facilitar la atención veterinaria de las mascotas.

3. Alcance del proyecto

El proyecto se piensa para todos aquellos médicos y propietarios que estén dispuestos al
registro de la historia clínica de las mascotas teniendo en cuenta su carácter legal y privado,
por lo que solo los propietarios y el médico de atención serán los que pueden acceder al
registro, esto permitiendo que se tenga control, responsabilidad y ética profesional sobre la
salud de la mascota.

La herramienta será de ayuda para los propietarios al ser una base de consulta sobre
información médica, así como de los distintos procedimientos que se le realicen y de igual
manera busca en el médico veterinario facilitar su labor como profesional de la salud animal
al tener más presentes los antecedentes clínicos para un mejor diagnóstico.

Algunas de las limitaciones que pueden encontrarse son, garantizar la seguridad y

veracidad en la información pues siempre puede estar expuesta a cambios y al ser un
documento legal esta de igual manera puede incurrir en demandas del médico veterinario
hacia el propietario o del propietario al médico. Así mismo pueden resultar inconvenientes
cuando llegue la necesidad de manejar cantidades exorbitantes de información siendo
necesario la depuración de esta para tener la más importante al día.
 4. Proceso de levantamiento de información

Para tener una idea de la estructura y características de la base de datos pensando en los
usuarios y el tipo de información contenida en esta, se realizaron entrevistas a los
involucrados como lo son los médicos veterinarios y los propietarios de las mascotas. (ver
Anexo entrevista).

En el caso de los médicos veterinarios nos dirigimos a cinco centros de atención médica en
la zona de Pontevedra entre los días 25 y 26 de agosto del 2018, en estos se solicitó un
tiempo explicándoles brevemente el objetivo del proyecto, así como de su disposición para
responder a la entrevista, en la que se buscó principalmente conocer el tipo de información
que debe ser registrada en la base, su opinión sobre el proyecto y sobre las posibles
dificultades que se pueden presentar (ver Anexo audios_medico).

En el caso de los propietarios se entrevistaron a cinco de ellos en el parque central de

Pontevedra el 27 de agosto de 2018, de igual manera se les solicitó un poco de su tiempo
explicándoles el proyecto y disponibilidad de responder a la entrevista, buscando a través
de esta conocer su opinión como dueños de mascotas que son acerca de los beneficios y
limitaciones que se pueden tener (ver Anexo audios_propietario). A partir de estas
entrevistas se obtuvieron las siguientes conclusiones.

En cuanto a la información recogida de los médicos veterinarios entrevistados, como

primera observación tenemos que en los diferentes centros el manejo de la información se
lleva por medio físico (carpetas con código de paciente) por requerimiento de la secretaría
de salud y se pasa a medio electrónico en centros de mayor tamaño debido a la cantidad
de mascotas atendidas, la información registrada es de vital importancia para su atención
por lo que nos especificaron que campos se habían de llenar.

Sobre el proceso de creación y seguimiento a este documento todos los médicos siguen el
mismo esquema; para consulta de primera vez se registra información básica tanto de la
mascota (información útil para futuras consultas) como información básica y de contacto de
los dueños, también se tienen los resultados del primer examen físico de la mascota, así
como información sobre los esquemas de vacunación, desparasitación, castración u otra
información útil a la hora de hacer los diagnósticos, tratamientos y medicación. La mayor
parte de la información anterior es obtenida mediante entrevista con el propietario proceso
conocido por “anamnesis”.
Hablando sobre la información específica que los entrevistados consideraron crucial para
una buena atención y seguimiento de la mascota es fundamental la información sobre el
estado en esquemas de vacunación, castración o fechas de celos como los últimos
tratamientos, medicamentos y diagnósticos de la mascota. Además, es importante para los
diagnósticos tener información sobre cambios en el entorno de la mascota: procedencia,
alimentación, información comportamental además de descripción de síntomas ya en la
consulta en particular.

Finalmente, cuando se les contó más de la posible base de datos todos los entrevistados
estuvieron de acuerdo en que sería una herramienta de mucha utilidad que mediante la
colaboración entre profesionales facilitaría la atención de las mascotas, por lo que la
utilizarían si existiera. Cuando nos referimos a opiniones respecto a posibles problemas se
identificaron limitaciones en cuanto a la seguridad, privacidad, competencia, actualización
y disposición de los profesionales a compartir la información.

Por su parte los propietarios nos comentaron acerca del conocimiento sobre la salud de su
mascota todos confirmando siempre estar muy atentos de que sus vacunas y
desparasitaciones estén al día, además enfatizando en la confianza que mantienen con el
centro médico al que van por lo que no cambian de centro fácilmente, algunas personas
que habían cambiado comentaron problemas en cuanto al trato e inexperiencia del médico
y un tratamiento sin mejoras en las mascotas.

En cuanto a las historias clínicas solo una de estas dijo no saber sobre su adquisición, las
demás saben de sus derechos como propietarios y la solicitan en ocasiones. Una de las
personas resaltó que usualmente se le olvidaba los medicamentos recetados a su mascota,
esta información es importante como lo enuncia una entrevistada con conocimiento en el
tema, por lo que le parece una de las utilidades que podría tener esta base permitiendo el
acceso a esta información rápidamente.

Por último, todos estuvieron de acuerdo en que esta herramienta sería bastante útil, por
ejemplo, como expone una de ellas, en caso de que el médico de confianza no esté
disponible y se deba llevar el paciente a otro centro este tenga de inmediato el acceso a la
información, cabe destacar como único inconveniente por parte de un propietario el uso de
la terminología médica no conocida, sin embargo debido a su regulación se garantiza que
“...bajo ningún aspecto la terminología debe ser ambigua. Siempre se debe usar la
terminología técnico-científica apropiada.” (Riaño, 2004) concluyendo así sobre el interés
de los dueños en la creación de la herramienta.
En conclusión, principalmente tenemos que los beneficios serían más hacia los centros
veterinarios en cuanto a la facilidad que se tendría para saber información clínica crucial de
los pacientes que llegan para ser atendidos pues la base de datos funcionaria como una
herramienta auxiliar donde esté la información primordial, beneficiando de igual manera a
los propietarios y las mascotas que son la finalidad del servicio que prestan.

5. Planteamiento del problema

La Historia Clínica es el registro obligatorio que indica las condiciones de salud del paciente
donde principalmente se registran los antecedentes biológicos del individuo. Es una
herramienta imprescindible para el control de la salud y el seguimiento de las enfermedades
de las mascotas ya que es el punto de partida del razonamiento médico (parte del
diagnóstico), además es el instrumento utilizado por todos los profesionales de la salud y
sirve de nexo entre las diferentes disciplinas (Cantale, 2003).

Hoy en día está regulada de manera general por la Resolución 1995 de 1999, expedida por
el Ministerio de Salud y Protección Social y de manera específica para la Medicina
Veterinaria por el artículo 61 de la Ley 576 de 2000. Se confecciona desde el momento en
que el paciente es traído para su primera consulta, durante su evaluación y a lo largo del
tratamiento. En ella debe constar la identificación del paciente, así como de los
profesionales y personal auxiliar que intervienen, ser un documento disponible y facilitar su
acceso en los casos legalmente contemplados (Riaño, 2004).

Entre sus objetivos se encuentra, demostrar que se ha obrado con diligencia; como
instrumento preventivo y defensivo frente a denuncias de supuestos actos de práctica
médica veterinaria errada, conocer los antecedentes patológicos y las acciones
terapéuticas que ha recibido el paciente, anotar los hallazgos obtenidos de las diferentes
pruebas clínicas, ofrecer información administrativa para fines internos de la entidad,
facilitar el control y valoración de la calidad de la atención dada, entre otros (Riaño, 2004).

En los últimos años se han empezado a utilizar medios electrónicos para completar,
organizar y almacenar historias clínicas. El diseño de la Historia Clínica Electrónica está
enfocada a mejorar la productividad de los profesionales de la salud y reducir el costo
administrativo asociado al cuidado de esta, permitir la investigación clínica y epidemiológica
de manera más efectiva, asegurando la confidencialidad de la información (Cantale, 2003).

Si pensamos en el sistema de salud para las personas en el caso de la ciudad de Bogotá

contamos con entidades como las E.P.S que regulan este servicio, estas llevan un registro
único de la historia clínica por paciente que puede ser transferido entre las distintas
entidades garantizando así la prestación de un buen servicio. Cuando hacemos la
comparación en el caso de las mascotas se llevan registros independientes dentro de cada
centro veterinario haciendo que exista más de una historia clínica para un mismo paciente
pues por diferentes causas ya sea mudanzas, una emergencia o encontrarse en otro lugar
se pueden llevar a diferentes centros veterinarios.

Lo anterior trae problemas respecto al servicio de salud en mascotas ya que no permite el

correcto intercambio de la información llevando a dificultades e imprecisiones en los
diagnósticos y problemas con la medicación por parte de los médicos veterinarios pues
ellos necesitan de información vital para el seguimiento médico, también podemos
encontrar problemas en cuanto a la prevención ya que es difícil para los propietarios
recordar fechas de vacunación y desparasitación que también afectan a la salud pública.

A largo plazo la solución es que el gobierno regule este procedimiento, una de las medidas
ya tomadas fue la creación del instituto distrital de protección y bienestar animal (IDPYBA)
que entre sus funciones se encuentra el manejo del sistema de identificación animal
(‘ciudadano de cuatro patas’) que cuenta con una base de datos donde se puede ubicar a
las personas que tienen a cargo al animal y contiene el historial de la mascota en el que se
podrán conocer datos como si ha tenido episodios de agresiones, maltrato, si fue adoptado,
entre otros; esta cuenta con 3200 registros hasta el momento y para su implementación
nacional aún falta tiempo (El Tiempo, 2017).

También se han desarrollado plataformas y softwares para el manejo de esta información

como lo son el VetSoft y Qvet que cuentan con el manejo integral de los procedimientos
médicos realizados así como de servicios de cosmética, ventas y otros aspectos que
ofrecen los establecimientos permitiéndoles tener un registro organizado, sin embargo
todos pertenecen al centro en específico haciendo que la información no sólo pueda ser
consultada únicamente por este sino que al momento de ser solicitada por un cliente esta
se demore en gestionar.

Nosotros proponemos una solución a corto plazo accesible, pensando en que aún falta
mucho para que se llegue a implementar este tipo de políticas, que van por buen camino
gracias a la creación del IDPYBA, sin embargo, debido a la cantidad de mascotas y los
diferentes centros es más difícil su seguimiento. Lo que se propone con el diseño de esta
base de datos es ofrecer la opción de que médicos y propietarios estén más conscientes
de la salud de las mascotas, estén dispuestos a dar y consultar este respaldo de la
información clínica ayudando a mejorar la calidad de vida de las mascotas que han llegado
a ocupar un lugar muy grande en nuestras vidas.

6. Identificación de Entidades y clasificación de sus atributos

Realizado el levantamiento de información y teniendo más claridad sobre el tema podemos

así identificar las entidades y sus atributos.

• Propietario: entidad concreta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Nombre Simple Monovalorado No

Cédula Simple Monovalorado No

Dirección Compuesto: Monovalorado No

Ciudad,
Localidad,
dirección

Contacto Compuesto: Multivalorado No

Teléfono/Celular

Correo

• Médico veterinario: entidad concreta

Atributos Simple/ monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Tarjeta Profesional Simple Monovalorado No

Nombre Simple Monovalorado No

Contacto Compuesto: Multivalorado No

Teléfono de trabajo

Correo

Especialidad Simple Multivalorado No

• Centro médico veterinario: entidad concreta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Número de Simple Monovalorado No

registro

Nombre Simple Monovalorado No

Dirección Compuesto: Monovalorado No

Ciudad, Localidad,
dirección

Contacto Compuesto: Multivalorado No

Teléfono

Correo

• Mascota: entidad concreta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Nombre Simple Monovalorado No

Especie/raza Simple Monovalorado No

Fecha de nacimiento Simple Monovalorado No

Edad Simple Monovalorado Si Derivado de la fecha

de nacimiento

Peso Simple Monovalorado No

Talla Simple Monovalorado No

Sexo Simple Monovalorado No

Señas particulares Simple Monovalorado No

Procedencia Simple Monovalorado No Rural o urbano

Adoptado o
comprado

Alimentación Simple Monovalorado No

Estado reproductivo Simple Monovalorado No Especificar ultimo de

celo en caso de
hembras

Alergias Simple Multivalorado No

Hábitat Simple Monovalorado No Vive en apto, casa,

finca

Ultima vacuna Compuesto: Monovalorado No

Cual, fecha
Ultima Simple Monovalorado No
desparasitación

Enfermedades de Simple Multivalorado No

las que sufre o
anteriores

Observaciones Simple Monovalorado No

• Consultas: entidad abstracta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Código de Simple Monovalorado No

consulta

Fecha Compuesto: Monovalorado No

día, hora

Anamnesis Compuesto: Monovalorado No

Motivo, síntomas,
posibles causas,
pruebas y posible
tratamiento

Valoración Compuesto: Monovalorado No

médica
Estado en que llego,
signos vitales y
observaciones
médicas
Observaciones Simple Monovalorado No

• Medicamentos recetados: entidad concreta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Código del Simple Monovalorado No

medicamento

Tipo Simple Monovalorado No

Descripción Simple Monovalorado No

Fecha Compuesto: Monovalorado No

inicio,fin

Periodicidad Simple Monovalorado No

Observaciones Simple Monovalorado No

generales

• Tratamientos: entidad abstracta

Atributos Simple/ Monovalorado/ Derivado Observaciones

Compuesto Multivalorado

Tipo Simple Monovalorado No

Descripción Simple Monovalorado No

Fecha Compuesto: Monovalorado No

 Inicio,fin

Periodicidad Simple Monovalorado No

Evolución Simple Monovalorado Si Derivado de las consultas por

tratamiento

Epicrisis Simple Monovalorado No

7. Identificación de relaciones

A partir de las entidades identificadas anteriormente podemos ver las siguientes relaciones,

Trabaja{(Médico veterinario,Centro Médico)}

Tiene{(Propietario,Mascota)} Atributo descriptivo: cantidad de mascotas

Asiste{(Mascota,Consulta)}

Realiza{(Médico veterinario, Consulta)}

Recibe{(Mascota,Medicamentos Recetados,Tratamientos)}

REFERENCIAS

Cantale, C. R. (2003). Historia clinica orientada a problemas. S l : University of Southern

California.

Riaño. C, Moreno H & Piedrahita C. (2014) La responsabilidad y la ética en el ejercicio de

la medicina veterinaria en pequeñas especies animales. Consejo Profesional de Medicina
Veterinaria y de Zootecnia de Colombia Tribunal Nacional de Ética Profesional.

El Tiempo (2017) Distrito pone en marcha método para cedular gatos y perros. Recuperado
de https://www.eltiempo.com/bogota/campana-para-ponerles-chip-a-los-perros-y-gatos-
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