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Évaluez-vous !
Sébastien FAURE Ce QCM vous permet de vérifier les connaissances acquises à la lecture du numéro d’Actualités pharmaceutiques.
Professeur des Universités
UFR santé

département pharmacie, 1. Parmi les affirmations suivantes concernant 7. Parmi les médicaments suivants, lesquels
Université d’Angers, l’ordonnance commentée, la(les)quelle(s) est (sont) peuvent engendrer une insuffisance rénale aiguë
16 boulevard Daviers, exact(es) ? par vasoconstriction des artérioles afférentes ?
49045 Angers, France
A  La metformine provoque des hypoglycémies A  Inhibiteurs de l’enzyme de conversion
B  La metformine doit être arrêtée avant toute B  Anti-inflammatoires non stéroïdiens
radiographie avec injection de produit de contraste C  Ciclosporine
C  Le gliclazide peut entraîner des hypoglycémies D  Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II
D  La fièvre peut entraîner une modification E  Produits de contraste iodés
de la glycémie
8. Parmi les médicaments suivants, lesquels peuvent
2. Parmi les fonctions ci-dessous, lesquelles engendrer des lithiases ou précipitations tubulaires
concernent le rein ? de cristaux insolubles ?
A  Filtration de médicaments A  Aciclovir
B  Régulation de l’équilibre hydrique B  Méthotrexate
C  Synthèse d’érythropoïétine C  Indinavir
D  Régulation de l’équilibre acido-basique (pH) D  Sulfonamide
E  Synthèse de vitamine D E  Amphotéricine B

3. Quelle formule de calcul de la clairance rénale 9. Parmi les signes ci-dessous, lesquels évoquent
doit être utilisée pour l’ajustement des doses une insuffisance rénale chronique ?
de médicaments ? A  Asthénie
A  Cockcroft et Gault B  Anorexie
B  MDRD (modification of the diet in renal disease) C  Peau grasse
C  CKD-EPI (chronic kidney disease – epidemiology D  Crampes
collaboration) E  Dégoût de la viande

4. Quels facteurs la formule de Cockcroft et Gault 10. À partir de quel DFG une insuffisance rénale
prend-elle en compte pour évaluer le débit est-elle qualifiée de sévère ?
de filtration glomérulaire (DFG) ? A  90 mL/min/1,73 m2
A  Sexe B  < 90 mL/min/1,73 m2
B  Âge C  < 60 mL/min/1,73 m2
C  Indice de masse corporelle D  < 45 mL/min/1,73 m2
D  Poids E  < 30 mL/min/1,73 m2
E  Origine ethnique
11. Parmi les molécules suivantes, lesquelles sont
5. Parmi les groupes de patients ci-dessous, considérées comme à marge thérapeutique étroite ?
lesquels sont particulièrement exposés au risque A  Digoxine
d’insuffisance rénale aiguë ? B  Lévothyroxine
A  Personnes de plus de 50 ans C  Paracétamol
B  Personnes de moins de 18 ans D  Lithium
C  Insuffisants hépatiques E  Warfarine
D  Diabétiques de type II
E  Fumeurs 12. Au Québec, avec la loi 41, que peuvent prescrire
les pharmaciens ?
6. Quels sont les signes d’alerte d’une insuffisance A  Un scanner
rénale aiguë ? B  Un dosage sanguin de médicaments
A  Créatinémie ≥ 26,5 μmol/L C  Une radiographie
B  Glycémie ≥ 1,26 g/L E  Un bilan lipidique
C  Pression artérielle ≥ 140-90 mmHg
D  Diurèse ≤ 0,5 mL/kg/h durant plus de 6 heures
E  Poids corporel ≥ 95 kg

Adresse e-mail :
sebastien.faure@univ-angers.fr
(S. Faure).

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62 http://dx.doi.org/10.1016/j.actpha.2016.04.013 • n° 557 • juin 2016 •
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13. Dans quelle indication la loi 41 permet-
elle au pharmacien québécois de prescrire des
antibiotiques dans des conditions pré-établies ?
A  Endocardite
B  Pneumonie
C  Méningite
D  Infection urinaire
14. Une jeune fille de 18 ans, blonde aux yeux
bleus avec des taches de rousseur vient demander
un renseignement à l’officine avant un voyage
au Kenya. Que lui conseillez-vous ?
A  Vous conseillez une photoprotection
par écran 20
B  Vous conseillez une photoprotection
par écran 50
C  Vous conseillez une consultation médicale pour
mise en place d’une photoprotection médicamenteuse
D  Vous déconseillez l’application de kétoprofène
en cutané, gel que vient de lui prescrire son médecin
traitant
15. Quels sont les facteurs pouvant déclencher
une crise d’asthme chez un sportif asthmatique
lors de l’exercice ?
A  L’hyperréactivité bronchique
B  La durée de l’exercice
C  L’intensité de l’exercice
D  La période d’exacerbation bronchique
(contre-indication temporaire)
E  La prise de paracétamol
16. Quels sont les médicaments du traitement
de fond de l’asthme ?
A  Les corticoïdes inhalés
B  Les bêta-2 mimétiques d’action rapide
C  Les antileucotriènes par voie orale
D  Les antihistaminiques oraux
E  La théophylline à libération prolongée
18. Parmi les affirmations suivantes, lesquelles
sont exactes ?
A  Les compléments alimentaires peuvent avoir
des effets physiologiques
B  Les compléments alimentaires présentent
des effets thérapeutiques
C  Les dispositifs médicaux à base de plantes
peuvent alléguer des propriétés thérapeutiques
D  Une plante médicinale traditionnellement utilisée
depuis plus de 30 ans dont 15 ans dans un pays
de l’Union européenne pour traiter une pathologie
donnée pourra être un actif de phytomédicament
E  Les phytomédicaments doivent démontrer
leur efficacité pour obtenir l’autorisation de mise
sur le marché
19. Que recherche une coproculture standard ?
A  Salmonella spp.
B  Shigella spp.
C  Campylobacter spp.
D  Yersinia spp.
E  Clostridium difficile
20. Parmi les affirmations suivantes concernant
la xérostomie, la(les)quelle(s) est (sont) exact(es) ?
A  Elle correspond à un état de sécheresse
de la cavité buccale et des lèvres suite à une diminution
de la quantité de salive produite
B  La radiothérapie est l’une des causes majeures
de xérostomie
C  La chimiothérapie n’est pas à risque
de xérostomie
D  Les conséquences de la xérostomie sur la cavité
buccale sont irréversibles
E  Des mesures d’hygiène bucco-dentaire doivent
être conseillées

17. Parmi les drogues végétales suivantes, lesquelles

ont un usage bien établi selon l’Agence européenne
du médicament ?
A  Racine de rhodiole
B  Rhizome de gingembre
C  Sommités fleuries de passiflore
D  Rhizome de valériane
E  Feuille de menthe

Actualités pharmaceutiques
• n° 557 • juin 2016 • 63
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Réponses au QCM du n° 556
1C. La chlorhexidine est un antiseptique
cationique qui précipite en cas de pH
basique.
2B. Les établissements recevant du
public (ERP) de 1re, 2e, 3e ou 4e catégorie
doivent respecter les prescriptions
techniques d’accessibilité applicables
aux constructions neuves pour chaque
mètre carré de chaque bâtiment.
3A, B, C. Les dispositions spécifiques
rela tives à l’aména gement des
cheminements intérieurs et extérieurs
d’une officine sont prévues pour faciliter
l’accessibilité des patients déficients
auditifs, visuels et moteurs.
4A, C, D. Après 60 ans, les causes les
plus fréquentes de déficience visuelle
sont le glaucome, la rétinopathie
diabétique et la cataracte.
5B, D. Depuis mai 2009, la dénomination
commune internationale (DCI) et le
dosage doivent obligatoirement figurer
en braille sur le conditionnement externe
des médicaments.
6B, C. Il est possible d’indiquer le
moment de prise d’un médicament à
une personne aveugle à l’aide de repères
tactiles (élastiques, agrafes, trombones)
et audio (ex : étiqueteur vocal).
7B. La neuropathie optique sous
éthambutol se manifeste en premier
lieu par une altération de la vision des
couleurs.
Déclaration de liens d’intérêts
L’auteur déclare ne pas avoir
de liens d’intérêts.
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8B, C, D. La chloroquine, l’éthambutol 15A, B, E. Les paramètres à prendre en
et le topiramate nécessitent une compte pour le dépistage du cancer de la
surveillance ophtalmologique. prostate sont le toucher rectal, le dosage
de l’antigène prostatique spécifique (PSA)
9A, B, D. Les corticoïdes sont respon-
et l’âge du malade.
sables de glaucome, d’hypertonie et de
cataracte. 16A, C, D, E. Les effets secondaires
principaux d’une hormonothérapie sont
10D. Les aminosides et le cisplatine
une baisse de la libido, une ostéoporose,
sont susceptibles d’induire une perte
une dysfonction érectile et des bouffées
d’audition bilatérale et irréversible.
de chaleur.
11A, D. Certains diurétiques et les
17B, C. Parmi les signes évocateurs
salicylates sont susceptibles d’induire
d’une hypersensibilité dentinaire, on peut
des acouphènes.
noter : une douleur au niveau des dents,
12B, E. Le DEET (N,N-diéthyl-m- d’apparition et de disparition rapides,
toluamide) est le répulsif cutané de ainsi qu’une douleur vive lors du contact
référence. Chez la femme enceinte, d’une crème glacée ou d’un produit acide
l’utilisation de répulsifs corporels n’est contre les dents.
pas recommandée en première intention.
18A. Les dentifrices désensibilisants
La perméthrine est notamment utilisée
classiques à base de potassium sont
pour l’imprégnation des vêtements et des
efficaces sur l’hypersensibilité dentinaire.
moustiquaires.
Toutefois, trois semaines d’utilisation
13A, B, C. Les répulsifs sont contre- régulière sont nécessaires avant que les
indiqués chez le nourrisson de moins de effets ne soient ressentis.
30 mois. Seules les spécialités contenant
19A, C, D, E. Les principales pathologies
20, 25 ou 30 % de DEET sont autorisées
du rachis cervical sont le torticolis,
chez l’enfant de moins de 12 ans.
l’entorse, l’arthrose cervicale et les
14A, B, E. Les diarrhées associées névralgies cervicobrachiales.
aux antibiotiques par déséquilibre du
20B, D. Le collier C4 ou mini-minerve est
microbiote et les hypersensibilités
une orthèse rigide, dont le soutien est
sont les effets secondaires majeurs.
renforcé, qui s’utilise dans le cadre de
Les diarrhées sont le plus souvent
pathologies graves, de traumatismes ou
modérées et peuvent être prévenues
de chirurgie.
ou limitées par la prise de probiotiques.
Les hypersensibilités et intolérances aux
antibiotiques sont fréquentes.
Actualités pharmaceutiques
• n° 557 • juin 2016 •