UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

Ganglio linfático
Autora: Zambrano Macías Cinthya Kalila
Coautor: Dr. Jorge Cañarte
Ganglio linfático-ganglio centinela

El sistema linfático está compuesto por diferentes estructuras entre ellas el ganglio linfático,
que se encuentran a lo largo de los vasos linfáticos como cordones. También a estos se les puede
mencionar o se los conoce con el término de nódulos linfáticos, resaltando que ambos términos
son aceptados(1). Entre sus funciones está la de producir células inmunitarias que actúan de
manera eficaz ayudando al cuerpo a actuar contra infecciones, asimismo también filtran líquido
cefalorraquídeo y desechan agentes patógenos por la linfa para que se sigan su recorrido a los
ganglios linfáticos y al bazo, activando de esta manera la repuesta inmunitaria.(2). Los ganglios
linfáticos experimentan inflamación ya que al combatir una infección se producirá más glóbulos
blancos. A las estructuras de los ganglios linfáticos se las encuentra comúnmente en el territorio
colidante de la axila, en la zona pélvica, en el cuello, en el vientre y en la entrepierna. (3)

Un estudio de medicina nuclear denominado linfogammagrafia es utilizada para conseguir

imágenes de los vasos y ganglios linfáticos, mediante este procedimiento se puede observar
anomalías en el recorrido de la linfa en su transporte a los ganglios linfáticos, es importante
mencionar que también colabora en el pronóstico un posible tratamiento (4).
El tamaño tumoral y la afectación ganglionar en el momento del diagnóstico tienen valor
pronóstico y son indicadores predictivos de recidiva de la enfermedad. (5)
Los GIM (ganglios intramamarios) que se localizan externamente de la axila representan un
lugar de posible esparcimiento del cáncer de mama (6). En el individuo con afectación
ganglionar por fuera de la cápsula y con la presencia de más de 3 ganglios linfáticos afectados
en la región axilar se les realizó irradiación en las cadenas ganglionares. (6).
El primer ganglio linfático en recibir drenaje proveniente de un tumor primario se lo denomina
como ganglio centinela, no hace mucho utilizado en el hallazgo de metástasis en los ganglios
linfáticos tempranos.(7)
Se descubrió por primera vez en el año 1999 por medio de un caso clínico la localización de un
GIM mediante biopsia selectiva de GC. No se encuentran muchos estudios de la prueba de
linfommagrafia sobre la identificación de estos ganglios (ganglio centinela) (8).
Los GC (ganglios centinelas) son aquellos ganglios con conexión directa al tumor,
considerándose el único ganglio de aparición precoz-tardía en territorio de drenaje linfático del
tumor, así como el ganglio no único que aparece entre el sitio de inyección y el ganglio centinela
de la región linfática de drenaje o el ganglio no único de aparición temprana y captación
creciente en las imágenes tardías (8).
En las personas que se ha logrado verificar metástasis en el ganglio centinela (GC) la disección
ganglionar completa de la zona del ganglio centinela metastásico ha sido uno de los
procedimientos modelo más utilizados, junto con la valoración de un tratamiento adicional con
interferón (9).
Mediante la resección ganglionar precoz de los ganglios afectados en los pacientes con
melanoma se ha demostró una mejoría en la supervivencia global, asimismo conociendo el
estado regional que se encuentra afectado ayudará a un pronóstico más preciso, de esta manera
se podrá lograr un tratamiento eficaz (10).
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