1

Índice
Justificación ..............................................................................................................................................2
Introducción..............................................................................................................................................3
Patología ..................................................................................................................................................4
Definición ..............................................................................................................................................4
Fisiopatología ........................................................................................................................................5
Signos y Síntomas .................................................................................................................................6
Pruebas Diagnosticas ............................................................................................................................8
Tratamientos ........................................................................................................................................9
Modelo de Cuidado Enfermero .............................................................................................................12
Valoración ...........................................................................................................................................12
Etiqueta diagnostica enfocado en el problema ..................................................................................13
Etiqueta diagnostica de riesgo ...........................................................................................................14
Etiqueta diagnostica de síndrome ......................................................................................................15
Etiqueta diagnostica de promoción a la salud ....................................................................................16
Conclusiones ............................................................................................................................................4
Referencias ...............................................................................................................................................4
Anexos .....................................................................................................................................................4
 3

Justificación

En la actualidad la hipertensión es una de las principales causas de mortalidad en

México y en el mundo. También considerado uno de las factores de riesgo que
provoca otras enfermedades. Muy fácil de diagnosticar y de difícil control en el
mundo.

Por lo tanto no caben dudas que la HTA es uno de los problemas de salud más
importantes de la medicina contemporánea y su control es la piedra angular sobre la
que hay que actuar para disminuir la morbilidad y la mortalidad.

A pesar de los progresos obtenidos en la detección y el tratamiento de la HTA, su

prevalencia continúa elevada en la población urbana y rural la cual alcanzó el 33,3 %
y el 15 % respectivamente, en la última encuesta nacional.
 4

La hipertensión arterial es una enfermedad que rara vez causa síntomas y es

producida por factores de riesgo como una dieta poco saludable, obesidad, diabetes
y poca actividad física. La hipertensión causa anualmente 9.4 millones de muertes en
el mundo y contribuye al 12.8 % de la mortalidad por todas las causas.

En los últimos años, la prevalencia de HAT en países de bajos ingresos ha sido de

40% y en México durante el año 2016 la prevalencia fue de 30.2%.

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2016 (Ensanut 2016),

24.6% de los mexicanos con nivel socioeconómico bajo tenía HTA y sólo 47.1% de
ellos habían sido diagnosticados. En las poblaciones con niveles económicos bajos
la prevalencia de HTA es alta y el porcentaje de personas con tratamiento y control
es muy bajo.

La hipertensión es el principal factor de riesgo de muerte y discapacidad en el

mundo. Desde el año 2000, la prevalencia de HTA ha incrementado en los países de
bajos ingresos. En los países latinoamericanos como México, la prevalencia de HTA
ha demostrado una gran diferencia entre poblaciones de acuerdo al nivel
socioeconómico.

En 2018 se detectó a un mayor número de personas en riesgo de presentar

problemas cardiovasculares y se ha incrementado el porcentaje de HTA en 50%.

Se ha descrito que, en comparación con los hombres, las mujeres conocen más
frecuentemente su diagnóstico de HTA porque acuden con mayor frecuencia a los
servicios de salud

En países como China o India, las áreas urbanas han presentado una mayor
prevalencia de hipertensión que las áreas rurales debido a que los factores de riesgo
son más frecuentes. Estudios previos han demostrado que el nivel de escolaridad
está asociado de manera inversa con el riesgo de hipertensión porque cada año de
escolaridad implica mayor conocimiento y habilidad para conservar su salud

En México, el porcentaje de hipertensos con TA controlada fue de 67.6%. Esta

prevalencia es considerablemente más baja que la registrada en Cuba (85.8%) o
Estados Unidos (81.9%) donde los sistemas de salud utilizan a médicos especialistas
en el manejo de la hipertensión arterial y en mejorar la adherencia al tratamiento de
enfermedades crónicas. En el presente estudio se encontró que quienes vivían en
zonas con muchas carencias socioeconómicas tenían una prevalencia 70% más baja
de TA controlada (muestra que en 87.8% de los casos, el costo de los fármacos
puede ser un obstáculo para que los adultos con HTA no sigan su tratamiento
farmacológico. Casi la mitad de los adultos mexicanos en condición de
vulnerabilidad tiene HTA y, de ellos, más de la mitad desconoce que la tiene.
 5

Definición

la tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre circulante contra las paredes de
las arterias, que son grandes vasos por los que circula la sangre en el organismo.
Cuando esta es demasiado elevada, se considera hipertensión.

La tensión arterial se expresa mediante dos cifras: la primera (tensión sistólica)

representa la presión que ejerce la sangre sobre los vasos cuando el corazón se
contrae o late, mientras que la segunda (tensión diastólica) representa la presión
ejercida sobre los vasos cuando el corazón se relaja entre un latido y otro. La
elevación de la tensión arterial sistólica en reposo (≥ 130mm Hg) o la tensión arterial
diastólica (≥80 mmHg) en reposo. La hipertensión arterial sin causa documentada
(primaria, antes conocida como hipertensión esencial) es más frecuente. La
hipertensión secundaria se debe a la apnea del sueño, enfermedad renal crónica o
aldosteronismo primario.
 6

Fisiopatología

Existen dos teorías que explicarían la patogenia de la hipertensión. En la primera de

ellas, el fenómeno iniciador de la hipertensión parece ser la existencia de factores
genéticos que reducen la excreción renal de Na+ con presión arterial normal. La
menor excreción de sodio provoca retención hídrica que lleva a aumento del gasto
cardíaco. Esta creciente elevación del gasto genera, como mecanismo de
autorregulación, vaso-constricción, para evitar riego tisular excesivo que iría seguido
de aumento incontrolado del gasto cardíaco. Sin embargo, esta autorregulación
produce aumento de resistencia periférica y con ello hipertensión. Gracias a esta
hipertensión, los riñones pueden excretar más Na+, el suficiente para igualar al Na+
ingerido por la dieta y con ello impide la retención de líquido. De este modo, se logra
un nivel constante aunque anormal de la excreción de Na+ (reajuste de la natriuresis
de presión) a expensas de la elevación de la presión arterial. La otra hipótesis
sostiene que la causa primaria es el aumento de la resistencia periférica, ya por
factores que inducen vasoconstricción funcional, ya por factores que provocan
alteraciones estructurales en la pared vascular (hipertrofia, remodelación, hiperplasia
de células musculares lisas) que terminan en el aumento de grosor de la pared
arterial y/o estrechamiento luminal. Los estímulos vasoconstrictores pueden ser: 1)
psicógenos. Estrés. 2) mayor liberación de sustancias vasoconstrictoras. 3) mayor
sensibilidad de la musculatura a los ajustes vasoconstrictores. Se ha sugerido que
esa mayor sensibilidad se debe a un defecto primario genético del transporte de Na+
y Ca a través de la membrana de las células musculares lisas, que provocaría
aumento del Ca intracelular y contracción de las fibras musculares lisas. Si los
estímulos vasoconstrictores actuaran en forma prolongada o repetida podrían
engrosar los vasos y perpetuar la hipertensión. La angiotensina II (AGT II) actúa
también como factor de crecimiento (hipertrofia, hiperplasia y depósitos de matriz en
fibras musculares lisas). Existen pruebas de que en la hipertensión, los cambios de la
pared vascular preceden y no suceden a la vasocontricción, por lo que se presume
que los defectos genéticos-ambientales de la señalización intracelular de las fibras
musculares lisas afectan a los genes del ciclo celular y a los flujos de iones que
maduran el crecimiento de las fibras musculares lisas y al aumento del tono,
produciendo mayor grosor de la pared y vasoconstricción. El riñón produce varias
sustancias vasodepresoras o antihipertensivas, que supuestamente contrarrestan los
efectos de la AGT; son las prostaglandinas, el factor activador de las plaquetas y el
NO (óxido nítrico). Los factores natriuréticos independientes de la tasa del filtrado
glomerular, entre ellos el factor natriurético auricular Atriopeptina, inhibe la
reabsorción de Na+ en los túbulos distales y produce vasodilatación.
 7

Signos y síntomas

Esta enfermedad no siempre va acompañada de síntomas o signos que nos puedan

alertar. Puede permanecer sin mostrar síntomas graves hasta la aparición de
complicaciones en órganos blancos.

Es considerada la “asesina silenciosa” porque generalmente se presenta sin

síntomas. Sin embargo, cuando avanza y ocasiona otros padecimientos como
cefaleas intensas, visión borrosa, nauseas, vómitos, enrojecimiento facial, cansancio
confusión y alteraciones en la visón y epistaxis.

Los factores de riesgo más comunes para desarrollarla son: sobrepeso, falta de
actividad física, consumo excesivo de sal y alcohol, ingesta insuficiente de potasio,
tabaquismo, estrés, antecedentes familiares de hipertensión, colesterol elevado y
diabetes.

Entre los factores de riesgo modificables figuran las dietas malsanas (consumo
excesivo de sal, dietas ricas en grasas saturadas y grasas trans e ingesta insuficiente
de frutas y verduras), la inactividad física, el consumo de tabaco y alcohol, y el
sobrepeso o la obesidad.

Por otro lado, existen factores de riesgo no modificables, como los antecedentes
familiares de hipertensión, la edad (más de 65 años) y la concurrencia de otras
enfermedades, como diabetes o nefropatías.

Se dice que afecta otros órganos y tejidos, pero en cerebro, corazón y riñón se
concentran las principales complicaciones que son derivadas de la hipertensión
arterial.

La hipertensión arterial grave puede provocar síntomas cardiovasculares,

neurológicos y renales.
 8

Pruebas diagnosticas

 Factores de riesgo cardiovascular.

 Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, en especial si ha
habido muertes de causa cardíaca en familiares de primer grado menores de
50 años
 Alimentación y actividad física. Presencia de otras enfermedades que puedan
empeorar el control de la presión arterial como la diabetes o la enfermedad
renal.
 La toma de medicamentos que puedan causar hipertensión.
 Existencia de una enfermedad cardiovascular previa como un ictus, angina de
pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia
renal crónica, entre otros.
 La prueba fundamental para el diagnóstico de la hipertensión arterial es su
medición. Esta se debe realizar con la persona sentada, con el brazo
apoyado sobre la mesa a la altura del corazón y sin cruzar las piernas. Tras
unos minutos de reposo se coloca un manguito de tamaño apropiado, que
debe estar bien ajustado.
 9

Tratamientos

Los tratamientos tienen como objetivo de evitar el avance de esta enfermedad,

prevenir complicaciones crónicas, mantener un adecuado estilo de vida y reducir la
mortalidad por esta causa.

Sin tratamiento, la presión arterial aumenta el riesgo de un ataque al corazón o un

accidente cerebrovascular (ataque cerebral).

 Tratamiento no farmacológico: cambios en el estilo de vida

Las modificaciones en el estilo de vida se recomiendan a todos los pacientes con

presión arterial elevada o hipertensión en cualquier etapa.

Las intervenciones no farmacológicas para la prevención y el tratamiento de la

hipertensión son las siguientes:

 Mayor actividad física.

 Suspensión de tabaco.

 Pérdida de peso si el paciente tiene sobrepeso u obesidad.

 Reducción del consumo de sal a 6 g o menos al día.

 Alimentación equilibrada, rica en fibras, frutas y verduras, baja en grasa

saturada.

 Consumo moderado de alcohol.

Estas medidas cumplen una parte fundamental en la prevención de la hipertensión

arterial. La modificación dietética no solo ayuda a la prevención y control de la
hipertensión sino también ayuda a controlar la diabetes y la obesidad.

 Fármacos antihipertensivos
 10

Existen variedad de fármacos antihipertensivos y para el médico le resulta a veces

difícil elegir el medicamento adecuado para el paciente. Lo fundamental es alcanzar
los valores normales de la presión arterial.

La decisión de utilizar algún fármaco depende del nivel de presión arterial y la

presencia de alguna enfermedad cardiovascular, la presencia de diabetes o
enfermedad renal.

 Diuréticos de tiazida. Los diuréticos son medicamentos que actúan sobre los
riñones para ayudar al cuerpo a eliminar el sodio y el agua y, de este modo,
reducir el volumen de sangre.

 Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Estos

medicamentos, como el lisinopril (Zestril), el benazepril (Lotensin), el captopril
(Capoten) y otros, ayudan a relajar los vasos sanguíneos al bloquear la
formación de una sustancia química natural que los estrecha. Las personas con
una enfermedad renal crónica pueden beneficiarse de usar como medicamento
un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina.

 Bloqueadores del receptor de la angiotensina II. Estos medicamentos

ayudan a relajar los vasos sanguíneos al bloquear la acción, y no la formación,
de una sustancia química natural que los estrecha. Los bloqueadores de los
receptores de la angiotensina II comprenden el candesartán (Atacand), el
losartán (Cozaar) y otros. Las personas con una enfermedad renal crónica
pueden beneficiarse de usar como medicamento un bloqueador de receptores
de la angiotensina II.

 Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos, que incluyen

el amlodipino (Norvasc), el diltiazem (Cardizem, Tiazac u otros) y otros, ayudan
a que se relajen los músculos de los vasos sanguíneos. Algunos pueden
disminuir la frecuencia cardíaca. Los bloqueadores de los canales de calcio
quizás funcionen mejor que los inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina por sí solos para las personas con antepasados africanos y las de
mayor edad.
 11

Otros medicamentos que se suelen administrar para tratar la presión arterial alta

 Alfabloqueadores. Estos medicamentos reducen los impulsos nerviosos hacia

los vasos sanguíneos, lo que reduce los efectos de los químicos naturales que
estrechan los vasos sanguíneos. Los alfabloqueadores incluyen la doxazosina
(Cardura), la prazosina (Minipress) y otros.

 Alfabetabloqueadores. Además de reducir los impulsos nerviosos hacia los

vasos sanguíneos, los alfabetabloqueadores disminuyen el latido para reducir
la cantidad de sangre que se bombea a través de los vasos sanguíneos. Los
alfabetabloqueadores incluyen el carvedilol (Coreg) y el labetalol (Trandate).

 Betabloqueadores. Estos medicamentos reducen la carga sobre el corazón y

abren los vasos sanguíneos para que el corazón lata con menor frecuencia y
sin hacer tanto esfuerzo. Los betabloqueadores incluyen el acebutolol (Sectral),
el atenolol (Tenormin) y otros.

 Inhibidores de la renina. El medicamento aliskiren (Tekturna) disminuye la

producción de la renina, una enzima producida por los riñones y que comienza
una cadena de etapas químicas que aumentan la presión arterial.

 Vasodilatadores. Estos medicamentos, que incluyen la hidralazina y el

minoxidil, actúan directamente sobre los músculos de las paredes arteriales, y
evitan que se tensen tales músculos y se estrechen las arterias.

 Agentes de acción central. Estos medicamentos evitan que el cerebro envíe

señales al sistema nervioso para aumentar la frecuencia cardíaca y estrechar
los vasos sanguíneos

Valoración
 12

Mediante la valoración que se realizó de acuerdo los patrones funciones, el patrón

funcional alterado es: El patrón nutrional metabolico ya que lleva una alimentación con
alto contenido de sodio y grasas, lo cual es un factor que provoca que la presión arterial
se eleve y este mismo ocasione otros factores más de diferentes enfermedades.

Signos y sintomas

Paciente femenino de 51 años de edad originaria de San Pablo del Monte, Tlaxcala.

Ama de casa, escolaridad primaria completa, hipertensa desde hace 10 años. La

paciente tiene un estilo de vida que incluye factores que aumentan la elevación de la
TA, como la alimentación con contenido de sodio y grasas, falta de conocimiento de la
enfermedad y falta de control de la misma. Antecedentes e familiares: hipertensión
arterial y diabetes mellitus 2.

En la exploración física la paciente presenta los siguientes signos vitales y síntomas:

Temperatura de 37°C, Respiratoria 14x’, T. Arterial 135/90, F. Cardiaca 93x’, cefalea,

mareos, fatiga, nauseas, edema en la parte inferior del parpado, hematomas en
diferentes zonas del cuerpo,
 13

S: datos subjetivos relevantes O: datos subjetivos (signos)

(síntomas)
¿Que observo?
¿Qué dice el paciente?

- Casada - Antecedentes de familia HTA y DM2

- Ama de casa - Hipertensión desde hace 10 años

- Fatiga -Temperatura 36° C

- cansancio - F. respiratoria 27x’

- Mareos -T. A. 136/98

- Nauseas - F. Cardiaca 95x’

- Acufenos - edema en la mayor parte del cuerpo

- Dolor
 14

Dominio: 2. Clase: 5.
Nutrición Hidratación

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN

MEDICIÓN
(NANDA) (NOC) DIANA

Controla la Nunca
presión demostrado
Etiqueta (problema) (P) Autocontrol: Mantener
arterial 1
hipertensión a:_8_
Exceso de volumen de líquidos
00026 Aumentar
Limita la Raramente a:_14_
Definición: Acciones ingesta de demostrado
personales sodio 2
Incremento en la retención de para
líquido isotónico. controlar la
Factores relacionados (causas) presión
arterial alta, Controla las A veces
(E) complicacion demostrado
su Puntuación
Consumo excesivo de sal. tratamiento, es de la 3 basal:__3_
y para evitar hipertensión
sus
Características definitorias complicacion Frecuentem
(signos y síntomas) es. ente
demostrado
Alteración en la presión 4
arterial.

Alteración en el patrón
respiratorio. Siempre
Puntuación
demostrado
post.
Edema. 5
Intervención

__+6__

2

plan de cuidados
intervenciones (nic)
¿Qué debo hacer y qué puedo hacer?
Manejo de electrolitos
 Identificar posibles riesgos de
desequilibrio electrolítico.
 Monitorizar la presión arterial,
la frecuencia cardiaca y estado
de respiración.
 Determinar la cantidad y tipo
de ingesta de líquidos y hábitos
de evacuación.
 Determinar si el paciente
presenta sed o síntomas de
alteraciones de líquidos,
 Observar si las venas del
cuello están distendidas, si hay
crepitaciones pulmonares,
edema periférico y ganancia de
peso.
 Administrar líquidos, según
corresponda.
 Explorar la turgencia cutánea
pellizcando con suavidad el
tejido sobre una área osea,
como la mano, o la espinilla.
 Llevar un registro preciso de
entradas y salidas.
 Monitorizar las entradas y
salidas.
 Tomar nota si hay presencia de
o ausencia de vértigo al
levantarse.
plan de cuidados
intervenciones (nic)
¿Qué debo hacer y qué puedo
hacer?
Manejo de liquidos
 Pesar a diario y controlar
la evolución
 Realizar un registro
preciso de entradas y
salidas.
 Vigilar el estado de
hidratación
 Observar si hay indicios
de sobrecarga/retención
de líquidos.
 Evaluar la ubicación y la
extensión del edema.
 Instruir al paciente sobre
la dieta absoluta.
 Consultar con el médico,
si los signos y síntomas
del exceso de líquidos
persisten o empeoran.
 Vigilar la respuesta del
paciente a la terapia de
electrolitos prescrita.
 Distribuir la ingesta de
líquidos en 24 horas,
según corresponda.
 Controlar la ingesta de
alimentos/ líquidos y
calcular la ingesta
calórica diaria.
15
plan de cuidados
intervenciones (nic)
¿Qué debo hacer y qué puedo
hacer?
Manejo de medicacion
 Promover
actividades para
modificar los
factores de riesgo
identificados.
 Fomentar una ingesta
adecuada de
alimentos y liquidos.
 Controlar el nivel de
fatiga pidiéndole al
paciente que la
describa.
 Observar si hay
signos y síntomas de
infección sistémica,
anemia y
hemorragia.
 Instruir al paciente y
a la familia sobre las
formas para prevenir
infección, tener
buena higiene.
 Observar si hay
indicios de infección
de tracto urinario.
 Comentar la
necesidad del
cuidado de la piel .
 Observar si se
producen anorexia,
nauseas, vómitos
 Fomentar una dieta
terapéutica.

 16

Dominio: 2. Clase: 5.
Nutrición Hidratació
n
DIAGNÓSTICO DE RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN
ENFERMERÍA MEDICIÓN
(NOC) DIANA
(NANDA)

310701 2-4 Nunca

demostrado 1
Etiqueta (riesgo ) (R) Autocontrol: Controla la Mantener
hipertensión presión a:_6_
Riesgo de perfusión tisular
arterial
periférica ineficaz Raramente Aumentar
demostrado 2 a:_14_
00228
310714 2-5
Definición:
Limita la A veces
Vulnerable a una ingesta de demostrado3
disminución de la
sodio
circulación sanguínea
periférica que puede 310713 2-5 Puntuación
Frecuentemente basal:_2_
comprometer la salud.
Sigue la dieta demostrado 4
Factores de riesgo recomendada

Conocimiento insuficiente
acerca de factores de Siempre
riesgo. demostrado 5

Conocimiento insuficiente
sobre los factores
agravantes (p. ej.,
Puntuación
traumatismo, ingesta de
post.
sal, estilo de vida
Intervención
sedentaria)
__+8__
Consumo excesivo de sal.

Hipertensión.
 17

Dominio: 9. Clase: 1.

Afrontamiento Respuest
/ tolerancia al as
estrés postraum
áticas
DIAGNÓSTICO DE RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN
ENFERMERÍA MEDICIÓN
(NOC) DIANA
(NANDA)

Etiqueta (Síndrome ) (S) 1311101 2-5 Nunca

demostrado 1
Síndrome de estrés de Adaptación Reconoce la Mantener
traslado al traslado razón del a:_8_
cambio en el
00114 entorno de Raramente Aumentar
vida. demostrado 2 a:_11_
Definición:

Trastorno fisiológico y/o

psicosocial tras el traslado A veces
131111 2- 4
de un entorno a otro que demostrado3
compromete la salud. Muestra un
estado de Puntuación
Factores relacionados ánimo Frecuentemente basal:_2_
(causas) (E) positivo. demostrado 4
Estado de salud
comprometido.
131121 4-2 Siempre
Orientación insuficiente
previa al traslado. Preocupación demostrado 5

Trasladarse de un entorno
a otro.

Características definitorias Puntuación

(signos y síntomas) post.
Intervención
Amento de síntomas
físicos. __+3__
Inseguridad.
Preocupación,
Temor.
 18

Dominio: 1. Clase: 2.

Promoción a la Gestión
salud de la
salud

DIAGNÓSTICO DE RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN

ENFERMERÍA MEDICIÓN
(NOC) DIANA
(NANDA)

Etiqueta (promoción) (p) 160201 2-5 Nunca

demostrado 1
Disposición para mejorar la Conducta de Evita Mantener
gestión de la salud fomento de conductas a:_6_
la salud para evitar
0162 Raramente Aumentar
riesgos.
demostrado 2 a:_15_
Definición:

Patrón de regulación e
160207 2-5
integración en la vida A veces
cotidiana de un régimen Realiza los demostrado3
terapéutico para el hábitos
tratamiento de la sanitarios Puntuación
enfermedad y sus secuelas correctament Frecuentemente basal:_2_
que puede ser forzado. e demostrado 4
Características definitorias
(signos y síntomas)
160214 2-5 Siempre
Expresa deseos de mejorar demostrado 5
el manejo de los factores Sigue una
de riesgo. dieta sana

Expresa deseos de mejorar

el manejo de los síntomas.
Puntuación
Expresa deseos de mejorar post.
el manejo de su Intervención
enfermedad.
__+9__
 19

Conclusiones

Durante la realización de este modelo de cuidado se logró identificar mejor los signos y síntomas que
un paciente puede llegar a presentar a causa de la hipertensión arterial.

Las principales actividades que se deben realizar más que nada es mejorar el estilo de vida. Ya que
como la hipertensión es una enfermedad que sus síntomas no son tan notorios, al identificarlo a
veces ya es tarde porque comienza a afectar otros órganos.

Evitar el consumo de sal y tabaco es uno de los tratamientos no farmacológicos mejor recomendados
cuando existe riesgo de hipertensión o cuando la hipertensión no esta tan avanzada.
 20

Referencias

 Hernández, B. L. (2019). Prevalencia, diagnóstico y control de hipertensión arterial. Salud

Publica de México/vol. 61, no. 6. Recuperado:
https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut100k2018/doctos/analiticos/20-10574-
hipertension.pdf
 NOM-030-SSA2-1999, Para la Prevención, tratamiento y control de la Hipertensión Arterial,
Secretaria de Salud, consultada el 29 de Diciembre de 2019 desde
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/030ssa29.html

 http://201.131.57.75/index.php/spm/article/view/10574/11821
 https://www.who.int/topics/hypertension/es/
 http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v71n4/a03v71n4
 https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
cardiovasculares/hipertensi%C3%B3n/generalidades-sobre-la-hipertensi%C3%B3n-arterial#
 http://www.clc.cl/clcprod/media/contenidos/pdf/med_11_3/hipertensionarterialesencia.pdf
 http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v64n2/a04v64n2.pdf
 http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/076GER.pdf
 http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v23n2/v23n2a09.pdf
 https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/presion-arterial-
alta-hipertension-arterial/
 https://www.redalyc.org/pdf/1702/170217078002.pdf