ARTIKEL PENELITIAN

Karakteristik Penderita Hemoroid di RS Tk II Kesdam I/Bukit Barisan

Medan Tahun 2015-2016
Sonia Yulisa1, Batara Simangunsong2, Fitriani Lumongga3

1
Program Studi Pendidikan Dokter,
Fakultas Kedokteran
Universitas Methodist Indonesia,
2
Departemen Bedah,
Fakultas Kedokteran
Universitas Methodist Indonesia
3
Departemen Patologi Anatomi,
Fakultas Kedokteran
Universitas Methodist Indonesia
Korespondesi:
fkmethodist@yahoo.co.id
PENDAHULUAN
Hemoroid dikenal di masyarakat sebagai penyakit
wasir atau ambeien yang merupakan penyakit yang
sering dijumpai dan telah ada sejak jaman dahulu,
namun masih banyak masyarakat yang belum
mengerti bahkan tidak tahu mengenai gejala-gejala
yang timbul dari penyakit ini1.
ABSTRACT
Background: Hemorrhoids is a dilation and inflammation of the veins in the anal region
derived from hemorroidalis plexus. About half of people aged 50 years have experienced
hemorrhoids. Hemorrhoids most often occur in pregnancy due to increased intra-abdominal
pressure. Based on Riskesdas in 2007, incidence of hemorrhoids in Indonesia about 12.5
million and predicted increased become 21.3 million in 2030. This research intended to find out
the characteristics of patients with hemorrhoids in RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit
Barisan Medan in 2015-2016.
Methods: This type of research is descriptive research that is cross sectional and done in the
medical record of RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan in June 2017. As many
as 60 people were selected with a total sampling technique. The data were taken using a
medical record and processed to look at the characteristics of hemorrhoids by age,sex,major
complaints,type of hemorrhoids and occupations.
Results: Age in most hemorrhoids patients is the age range of 56-65 years as many as 19
people (31,6%). Sex in the most hemorrhoids patients were men as many as 31 people (51,7%).
The main complaint in most hemorrhoids is bloody stools as many as 33 people (55%). The
type of hemorrhoids in most hemorrhoids is internal hemorrhoids as many as 50 people
(83,3%). Job a sufferer hemorrhoids at most is Employee Land Civil (ELC) as many as 16
people (26,7%).
Conclusion: Based on these results of this study can be concluded that the most frequent
hemorrhoids are age range 56-65 years with complaints of bloody stool.
Keywords: Characteristics, Hemorrhoids.
ABSTRAK
Latar Belakang: Hemoroid merupakan pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di
daerah anus yang berasal dari pleksus hemoroidalis. Sekitar setengah dari orang-orang yang
berumur 50 tahun pernah mengalami hemoroid. Hemoroid juga sering terjadi pada kehamilan
karena peningkatan tekanan intra abdomen. Menurut Data Riskesdas tahun 2007, angka
kejadian hemoroid di Indonesia sebesar 12,5 juta orang dan diprediksi meningkat menjadi 21,3
juta orang pada tahun 2030. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik
penderita hemoroid di RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan tahun 2015-2016.
Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang bersifat cross sectional dan
dilakukan di Bagian Rekam Medis RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan pada
bulan Juni 2017. Besar sampel sebanyak 60 orang dengan teknik total sampling. Data diambil
menggunakan rekam medis dan diolah untuk melihat karakteristik penderita hemoroid
berdasarkan usia,jenis kelamin, keluhan utama, jenis hemoroid dan pekerjaan.
Hasil: Usia pada penderita hemoroid paling banyak adalah rentang usia 56 -59 tahun sebanyak
19 orang (31,6%). Jenis kelamin pada penderita hemoroid paling banyak adalah laki-laki
sebanyak 31 orang (51,7%). Keluhan utama pada penderita hemoroid paling banyak adalah
BAB berdarah sebanyak 33 orang (55%). Jenis hemoroid pada penderita hemoroid paling
banyak adalah hemoroid interna sebanyak 50 orang (83,3%). Pekerjaan pada penderita
hemoroid paling banyak adalah Pegawai Negeri
Sipil (PNS) sebanyak 16 orang (26,7%).
Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa penderita
hemoroid paling sering adalah rentang usia 56-65 tahun dengan keluhan BAB berdarah.
Kata kunci: Karakteristik, Hemoroid.
Penderita hemoroid akan sering mengalami gejala
seperti perdarahan terus- menerus saat buang air
besar, adanya benjolan pada anus atau nyeri pada saat
defekasi2.
Prevalensi hemoroid di Indonesia juga cukup
tinggi. Di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
(RSCM) selama 2 tahun (Januari 1993 sampai

119
Jurnal Kedokteran Methodist, Vol. 11 No. 1 Juni 2018, Sup 1
http://ojs.lppmmethodistmedan.net

Desember 1994) dari 414 kali pemeriksaan Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat bahwa jenis
kolonoskopi didapatkan 108 (26,09%) kasus kelamin pada penderita hemoroid yang terbesar
hemoroid. Di Rumah Sakit Bhakti Wira Tamtama adalah laki-laki sebanyak 31 orang (51,7%),
Semarang pada tahun 2008 dari 1575 kasus di sedangkan perempuan sebanyak 29 orang (48,3%).
instalasi rawat jalan klinik bedah, kasus hemoroid
mencapai 16% dari seluruh total kasus ini di instalasi Tabel 3 Distribusi Penderita Hemoroid berdasarkan
tersebut3. Keluhan Utama
Keluhan Utama Frekuensi (n) Persentase (%)
Dengan latar belakang demikian, maka peneliti BAB berdarah 33 55
melakukan penelitian mengenai “Karakteristik Adanya benjolan di anus 22 36,7
Penderita Hemoroid di RS Tk II Putri Hijau Kesdam Nyeri disekitar anus 5 8,3
I/Bukit Barisan Medan tahun 2015-2016”. Jumlah 60 100

METODE Berdasarkan tabel 3 dapat dilihat bahwa keluhan

pada penderita hemoroid yang paling sering adalah
Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian BAB berdarah sebanyak 33 orang (55%), adanya
ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross benjolan di anus sebanyak 22 orang (36,7%), dan
sectional. Lokasi penelitian dilakukan di RS Tk II nyeri disekitar anus sebanyak 5 orang (8,3%).
Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan pada
tanggal 29 Mei-9 Juni 2017. Populasi target adalah Tabel 4 Distribusi Penderita Hemoroid berdasarkan
penderita hemoroid. Jumlah populasi sebesar 110 Jenis Hemoroid
orang. Jenis Hemoroid Frekuensi (n) Persentase (%)
Hemoroid interna 50 83,3
Definisi operasionalnya adalah usia, jenis Hemoroid eksterna 10 16,7
kelamin, keluhan utama, jenis hemoroid, dan Jumlah 60 100
pekerjaan. Semua data yang telah dikumpulkan,
dianalisis secara manual menggunakan perhitungan Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa jenis
manual, dikelompokkan kemudian diolah secara hemoroid yang terbesar adalah hemoroid interna
deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi sebanyak 50 orang (83,3%), sedangkan hemoroid
frekuensi untuk menilai persentase penderita eksterna sebanyak 10 orang (16,7%).
hemoroid berdasarkan usia, jenis kelamin, keluhan Tabel 5 Distribusi Penderita Hemoroid berdasarkan
utama, jenis hemoroid dan pekerjaan. Pekerjaan
Pekerjaan Frekuensi (n) Persentase (%)
HASIL DAN PEMBAHASAN Pegawai TNI-AD 6 10
Pegawai Negeri Sipil 16 26,7
Tabel 1 Distribusi Penderita Hemoroid berdasarkan (PNS)
Pensiunan 12 20
Usia Pelajar 2 3,3
Usia (thn) Frekuensi (n) Persentase (%) Mahasiswa 3 5
17-25 4 6,7 Guru 1 1,8
26-35 5 8,3 Pegawai swasta 2 3,3
36-45 7 11,7 Wiraswasta 5 8,3
46-55 10 16,7 Ibu rumah tangga 11 18,3
56-65 19 31,6 Buruh harian 2 3,3
>65 15 25 Jumlah 60 100
Jumlah 60 100
Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat bahwa pekerjaan
Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa usia pada penderita hemoroid yang terbesar adalah
pada penderita hemoroid yang terbesar adalah pada Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebanyak 16 orang
rentang usia 56-65 tahun sebanyak 19 orang (31,6%), (26,7%), pensiunan sebanyak 12 orang (20%), ibu
usia 65 tahun ke atas sebanyak 15 orang (25%), usia rumah tangga sebanyak 11 orang (18,3%), pegawai
46-55 tahun sebanyak 10 orang (16,7%), usia 36-45 TNI-AD sebanyak 6 orang (10%), wiraswasta
tahun sebanyak 7 orang (11,7%), usia 26-35 tahun sebanyak 5 orang (8,3%), mahasiswa sebanyak 3
sebanyak 5 orang (8,3%) dan usia 17-25 tahun orang (5%), pelajar sebanyak 2 orang (3,3%), buruh
sebanyak 4 orang (6,7%). harian sebanyak 2 orang (3,3%) dan guru sebanyak 1
orang (1,8%).
Tabel 2 Distribusi Penderita Hemoroid berdasarkan
Jenis Kelamin Distribusi Penderita Hemoroid Berdasarkan Usia
Jenis Kelamin Frekuensi (n) Persentase (%) Dari hasil Tabel 1 menunjukkan bahwa usia pada
Laki-laki 31 51,7 penderita hemoroid yang terbanyak adalah rentang
Perempuan 29 48,3 usia 56-65 tahun sebanyak 19 orang (31,6%). Pada
Jumlah 60 100 usia tua, struktur organ akan mulai melemah dan

120
Jurnal Kedokteran Methodist, Vol. 11 No. 1 Juni 2018, Sup 1
http://ojs.lppmmethodistmedan.net
pembuluh darah ikut menurun keelastisitasannya dan
lazimnya pola hidup juga berubah. Mereka akan
kurang mengonsumsi makanan berserat dan kurang
minum air putih karena hilangnya selera makan dan
ini secara langsung menjelaskan kenapa penyakit ini
semakin meningkat sesuai dengan usia penderita4.
Hal ini juga didukung oleh penelitian yang dilakukan
Parker5, dimana angka kejadian hemoroid paling
sering terjadi pada usia diatas 50 tahun.
Distribusi Penderita Hemoroid Berdasarkan Jenis
Kelamin
Dari hasil Tabel 2 menunjukkan bahwa jenis
kelamin pada penderita hemoroid yang terbanyak
adalah laki-laki sebanyak 31 orang (51,7%),
sedangkan perempuan sebanyak 29 orang (48,3%).
Dari penelitian Pearl6, menyebutkan bahwa kejadian
hemoroid umumnya sebanding terjadi pada laki-laki
maupun perempuan, sehingga perbandingan penyakit
hemoroid antara laki-laki dan perempuan tidak
didapatkan perbedaan yang signifikan.
Distribusi Penderita Hemoroid Berdasarkan
Keluhan Utama
Dari hasil Tabel 3 menunjukkan bahwa keluhan
utama pada penderita hemoroid yang terbanyak
adalah BAB berdarah sebanyak 33 orang (55%),
adanya benjolan di anus sebanyak 22 orang (36,7%)
dan nyeri di anus sebanyak 5 orang (8,3%).
Perdarahan umumnya merupakan tanda pertama
hemoroid interna akibat trauma oleh feses yang
keras. Kadang perdarahan hemoroid yang berulang
dapat berakibat timbulnya anemia berat. Hemoroid
yang membesar secara perlahan-lahan akhirnya dapat
menonjol ke luar menyebabkan prolaps. Pada tahap
awal penonjolan ini hanya terjadi pada waktu
defekasi dan disusul oleh reduksi spontan sesudah
selesai defekasi. Pada stadium yang lebih lanjut
hemoroid interna ini perlu didorong kembali setelah
defekasi agar masuk ke dalam anus. Akhirnya
hemoroid dapat berlanjut menjadi bentuk yang
mengalami prolaps menetap dan tidak dapat didorong
masuk lagi. Keluarnya mukus dan terdapatnya feses
pada pakaian dalam merupakan ciri hemoroid yang
mengalami prolaps menetap. Iritasi kulit perianal
dapat menimbulkan rasa gatal yang dikenal sebagai
pruritus anus dan ini disebabkan oleh kelembaban
yang terus menerus dan rangsangan mukus. Nyeri
hanya timbul apabila terdapat trombosis yang meluas
dengan udem yang meradang5. Hal ini juga didukung
oleh penelitian yang dilakukan oleh Osborn7, bahwa
keluhan utama yang paling sering dari hemoroid
adalah perdarahan rektal atau BAB berdarah.
Penderita hemoroid biasanya akan lebih takut dan
segera memeriksakan diri ke dokter apabila telah
melihat darah saat berdefekasi dibanding hanya
merasakan adanya benjolan di anus.
121
Distribusi Penderita Hemoroid Berdasarkan Jenis
Hemoroid
Dari hasil Tabel 4 menunjukkan bahwa jenis
hemoroid pada penderita hemoroid yang terbanyak
adalah hemoroid interna sebanyak 50 orang (83,3%),
sedangkan hemoroid eksterna sebanyak 10 orang
(16,7%). Hemoroid interna dapat membesar apabila
terdapat peningkatan yang berhubungan dalam massa
jaringan yang mendukungnya dan terjadi
pembengkakan vena. Hemoroid eksterna akan lebih
sering menyebabkan nyeri yang sangat sering
terjadi8. Hal ini didukung oleh teori Schwartz9 bahwa
faktor pertimbangan pasien untuk berobat ke rumah
sakit kebanyakan adalah dikarenakan peningkatan
derajat keparahan hemoroid interna.
Distribusi Penderita Hemoroid Berdasarkan
Pekerjaan
Dari hasil Tabel 5 menunjukkan bahwa pekerjaan
pada penderita hemoroid yang terbanyak adalah
Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebanyak 16 orang
(26,7%). Pekerjaan dapat menjadi salah satu risiko
terjadinya hemoroid, dimana pekerjaan yang
dilakukan terlalu berat dapat meningkatkan tekanan
intra abdomen yang dapat meningkatkan angka
kejadian hemoroid dan pekerjaan yang kurang
mobilisasi seperti terlalu banyak duduk, contohnya
Pegawai Negeri Sipil (PNS), supir dan sebagainya
akan meningkatkan risiko terjadinya hemoroid10. Hal
ini juga didukung oleh teori yang dikemukakan oleh
Cintron11 bahwa kebiasaan duduk yang terlalu lama
menjadi salah satu penyebab terjadinya hemoroid.
KESIMPULAN
Berdasarkan usia pada penderita hemoroid di RS
Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan
tahun 2015-2016 paling banyak adalah usia 56-65
tahun sebanyak 19 orang (31,6%). Berdasarkan jenis
kelamin pada penderita hemoroid di RS Tk II Putri
Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan tahun 2015-
2016 paling banyak adalah laki-laki sebanyak 31
orang (51,7%). Berdasarkan keluhan utama pada
penderita hemoroid di RS Tk II Putri Hijau Kesdam
I/Bukit Barisan Medan tahun 2015-2016 paling
banyak adalah BAB berdarah sebanyak 33 orang
(55%). Berdasarkan jenis hemoroid pada penderita
hemoroid di RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit
Barisan Medan tahun 2015-2016 paling banyak
adalah hemoroid interna sebanyak 50 orang (83,3%).
Berdasarkan pekerjaan pada penderita hemoroid di
RS Tk II Putri Hijau Kesdam I/Bukit Barisan Medan
tahun 2015-2016 paling banyak adalah Pegawai
Negeri Sipil (PNS) sebanyak 16 orang (26,7%).
Jurnal Kedokteran Methodist, Vol. 11 No. 1 Juni 2018, Sup 1
http://ojs.lppmmethodistmedan.net

DAFTAR PUSTAKA

1. Nealon TF, Nealon WH (2011). Keterampilan

pokok ilmu bedah. Edisi 4. Jakarta: EGC, h: 404.
2. Thornton SC (2014). Hemorrhoids. Yale
University School of Medicine.
http://emedicine.medscape.com/article/195401-
overview- Diakses 28 Oktober 2016.
3. Simadibrata M (2014). Hemoroid. Dalam: Setiati
S, Alwi I, Sudoyo AW, Simadibrata M,
Setiyohadi B, Syam AF (eds). Buku ajar ilmu
penyakit dalam. Jilid 3. Edisi 6. Jakarta: Interna
Publishing, h: 1870-1873.
4. Sjamsuhidajat R, Jong WD (2011). Buku ajar
ilmu bedah edisi 3. Jakarta: EGC, h: 788-792.
5. Parker GS (2014). A new treatment option for
grades III and IV hemorrhoids. Jersey Shore
University Medical Center. USA.
http://www.jfponeline.com/uploadedFiles/Journal
_Site_Files/Journal_of_Family_Practice/supplem
ent_archive/JFPS_hemorrhoids_1004.pdf-
Diakses 5 November 2016.
6. Pearl KR (2014). Hemorrhoids national digestive
diseases information Clearinghouse. Jersey Shore
University Medical Center. USA.
http://digestive.niddk.nih.gov/diseases/pubs/hemo
rrhoids/Hemorrhoids.pdf- Diakses 10 November
2016.
7. Osborn, NK, King KH, Adeniji OA (2013).
Hemorrhoid treatment in outpatient
gastroenterology practice using the disposable
hemorrhoid banding system is safe and effective.
The Journal of Medicine 2 (5): 251.
8. Villalba H, Abbas MA (2014). Hemorrhoids:
Modern remedies for an ancient disease. The
Permanente Journal., 11(2): 74-76.
9. Schwartz SI, Shires GT (eds) (2012). Principles
of surgery. 7th edition. Singapore: McGraw-Hill,
pp: 657-658.
10. Suprijono A (2014). Hemoroid. Jurnal Unissula,
Vol XLIV.
http://emedicine.medscape.com/article/195401-
overview- Diakses 26 Oktober 2016.
11. Cintron JR, Abcarian H (2013). Benign anorectal:
Hemorrhoids. In: Wolfff BG, Fleshman JW, Beck
DE (eds). The ASCRS textbook of colon and
rectal surgery. New York: Springer, pp: 156-172.

122