ANATOMÍA DEL OIDO EXTERNO, MEDIO E INTERNO

Anatomía descriptiva del oído externo: Podemos dividir el oído externo en dos
partes: pabellón auricular y conducto auditivo externo.

1. Pabellón auricular: Situado en la parte lateral e inferior de la cabeza, posee

una cara lateral y otra medial: -Cara lateral: Orientada hacia fuera y adelante,
posee una serie de relieves (hèlix, antehèlix, trago y antitrago) y una serie de
depresiones dando forma al pabellón.

Fig. h. Hélix, n. Fosita navicular, l. Limbo de

la concha, r. Raíz del hélix, t. Trago, e.
Escotadura de la concha, lo. Lóbulo, a.
Antitrago, c. concha, ah. Antehélix, d.
Tubérculo de Darwin, b. Brazo del antehélix
(crura helicis).

La piel se adhiere a la estructura cartilaginosa, sólo el lóbulo, en la parte inferior,

no posee armazón cartilaginoso. -Cara Medial: Su tercio anterior está adherido a la
entrada del conducto auditivo externo, mientras que los dos tercios posteriores
están libres. Reproduce en sentido inverso las prominencias y depresiones de la
cara anterior. La piel es mucho menos adherente a la pared cartilaginosa, forma el
surco retroauricular de un repliegue de piel hacia la zona mastoidea.
El pabellón está constituido por la piel de recubrimiento, y por un armazón
cartilaginoso, ligamentos, y músculos: -

Armazón Cartilaginoso: Determina la conformación externa del pabellón; es

delgado, flexible y elástico, constituido de colágeno tipo II y fibras elásticas. La
espina del hélix sirve de fijación a diferentes músculos y ligamentos del pabellón.
El cartílago del conducto está unido al pabellón por el istmo, zona estrecha de
unión entre trago y antitrago. El borde anterior de la concha está separado de la
cara posterior del cartílago del conducto determinando la cisura de Schwalbe.

Ligamentos: .Extrínsecos: Unen el pabellón al hueso temporal.

Figura s. Músculo auricular posterior, p. Músculo auricular posterior, lp. Ligamento

posterior, t. Músculo del trago, h. Músculo menor del hélix, la. Ligamento anterior
extrínseco, m. Músculo mayor del hélix, tr. Músculo transverso, o. Músculo oblicuo,
s. Cisura terminal de Schwalbe, c. cola del hélix. f. Pars flaccida, c. Apófisis corta
del martillo, m. Mango del martillo, o. ombligo, ov. Sombra de la ventana oval, r.
Sombra de la ventana redonda, y. apófisis larga del yunque, p. Promontorio, a.
Anulus, l. reflejo luminoso.

1. Ligamento anterior: conecta la espina del hélix y el trago al cigoma.

2. Ligamento posterior: une la convexidad de la concha a la mastoides.

Intrínsecos: Mantienen la forma del pabellón uniendo las diferentes partes.

Músculos: En el hombre su función es prácticamente nula, se dividen igual que los

ligamentos: . Extrínsecos: Forman parte de los músculos cutáneos de la
cara.

1. Músculo auricular anterior: Nace en la aponeurosis epicraneal para

insertarse en la espina del hélix y la concha.

2. Músculo auricular Superior: De la fosita del antehelix, en la cara

interna del pabellón a la aponeurosis epicraneal.

3. Músculo auricular Posterior: Conecta la convexidad de la concha

con la mastoides. .

Intrínsecos:

1. Músculo mayor del hélix: Conecta la apófisis del hélix, por abajo, a
la piel de la porción más anterior de la convexidad del hélix.

2. Músculo menor del hélix: Se fija a la piel frente a la raíz del hélix.

3. Músculo del Antitrago: Del antitrago al extremo inferior del

antehélix.

4. Músculo transverso: En la cara posterior del pabellón conecta la

concha al hélix

5. Músculo del trago: Haces musculares verticales en la cara externa

del trago.

6. Músculo oblicuo: En la cara posterior del pabellón, va de la concha

a la cara posterior de la fosita navicular.

2. Conducto Auditivo Externo

Estructura cilíndrica cuyo tercio externo es fibrocartilaginoso y los dos tercios

internos óseos. Está delimitado por la membrana timpánica y por el meato auditivo
externo. Se dirige de atrás hacia delante y de fuera hacia adentro, en una Posición
bastante horizontal, en forma de S itálica. Mide aproximadamente 25mm de
longitud por 5-9mm de diámetro.
El oído medio

Está constituido por una cavidad llena de aire, dentro de la cual se encuentran tres
huesecillos, denominados martillo, yunque y estribo, unidos entre sí en forma
articulada. Uno de los extremos del martillo se encuentra adherido al tímpano,
mientras que la base del estribo está unida mediante un anillo flexible a las
paredes de la ventana oval, orificio que constituye la vía de entrada del sonido al
oído interno. Finalmente, la cavidad del oído medio se comunica con el exterior del
cuerpo a través de la trompa de Eustaquio, la cual es un conducto que llega hasta
las vías respiratorias y que permite igualar la presión del aire a ambos lados del
tímpano.

Oído interno

Representa el final de la cadena de procesamiento mecánico del sonido, y en él se

llevan a cabo tres funciones primordiales: filtraje de la señal sonora, transducción y
generación probabilística de impulsos nerviosos

En el oído interno se encuentra la cóclea o caracol, la cual es un conducto rígido

en forma de espiral de unos 35 mm de longitud, lleno con dos fluidos de distinta
composición.
El interior del conducto está dividido en sentido longitudinal por la membrana
basilar y la membrana de Reissner, las cuales forman tres compartimientos o
escalas.

La escala vestibular y la escala timpánica contienen un mismo fluido (perilinfa),

puesto que se interconectan por una pequeña abertura situada en el vértice del
caracol, llamada helicotrema. Por el contrario, la escala media se encuentra aislada
de las otras dos escalas, y contiene un líquido de distinta composición a la perilinfa
(endolinfa). La base del estribo, a través de la ventana oval, está en contacto con
el fluido de la escala vestibular, mientras que la escala timpánica desemboca en la
cavidad del oído medio a través de otra abertura (ventana redonda) sellada por
una membrana flexible (membrana timpánica secundaria). Sobre la membrana
basilar y en el interior de la escala media se encuentra el órgano de Corti,
el cual se extiende desde el vértice hasta la base de la cóclea y contiene las células
ciliares que actúan como transductores de señales sonoras a impulsos nerviosos.
Sobre las células ciliares se ubica la membrana tectorial, dentro de la cual se
alojan las prolongaciones o cilios de las células ciliares externas. Dependiendo de

su ubicación en el órgano de Corti, se pueden distinguir dos tipos de células

ciliares: internas y externas. Existen alrededor de 3500 células ciliares internas y
unas 20000 células externas. Ambos tipos de células presentan conexiones o
sinapsis con las fibras nerviosas aferentes (que transportan impulsos hacia el
cerebro) y eferentes (que transportan impulsos provenientes del cerebro), las
cuales conforman el nervio auditivo. Sin embargo, la distribución de las fibras es
muy desigual: más del 90% de las fibras aferentes inervan a las células ciliares
internas, mientras que la mayoría de las 500 fibras eferentes inervan a las células
ciliares externas.