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CASO Nº 3

ONICOFAGIA
CON BASE CONDUCTUAL

I. IDENTIFICACION
Apellidos y Nombres: C.B.G.R
Fecha de Nacimiento: 17 de enero del 2005
Edad: 09 años
Sexo: Masculino
Estado Civil: Soltero
Profesión: Estudiante
Nivel de Instrucción: Cuarto grado
Religión: Católico
Dirección: B/ La Florida carrera 7 calle 26 casa #
13-45
Teléfono:

II. REFERENCIA
La madre y la docente
III. DATOS SUMINISTRADOS POR:
La madre y orientado
IV. MOTIVO DE LA CONSULTA:
La Madre: B.I. manifiesta que se come las uñas hasta la de los pies
cuando era pequeño, también he observado que cuando tiene exposiciones
se siente nervioso, preocupado, angustiado o si esta distraído, empieza a
quitase las uñas. Para el es normal no dejarse las uñas, el papá también
hace lo mismo en ocasiones se las come pero la mayoría de las veces solo
se las arrancan.
El orientado: C.B.G.R manifiesta que se come las uñas cuando está
nervioso, en las noches cuando escucho ruidos o cuando presento
exámenes, exposiciones y cuando mi mamá me dice que me viene a buscar
y no llega a tiempo.
V. PROBLEMA ACTUAL
El orientado es de sexo masculino de 09 años de edad, estudiante del 4º
grado de primaria de contextura delgada, piel blanca, ojos verdes y cabellos
castaño claro; manifiesta una conducta de mordérselas uñas y arráncaselas
desde muy pequeño; lo hace cuando está nervioso, antes de las
evaluaciones orales o escrita, estado distraído o e actividades que debe estar
quieto y se angustia cuando la mamá le dice que viene a buscarlo y no llega
a tiempo. La madre B.I menciona que el niño ha observado en su padre R.C
este habito de morderse y arrancarse las uñas desde pequeño, lo que para
ellos es normal y casi no se dejan nada de uñas, la cual se releja en el hogar
al ver T.V, al estar aburrido tranquilo, en algunas ocasiones este toma los
dedos de la madre, el padre o sus hermanas con la intención de morderles
las uñas. Y dicha conducta se inicio: aproximadamente al niño tener año y
medio de edad. Se le atribuye a que el orientado tiende a imitar lo que ven en
el padre.
Cómo se inicia: La conducta se desencadena cuando la docente en el
aula de clase le solicita leer en voz alta, realizar exposiciones o exámenes en
su hogar cuando realiza actividades con sus los demás compañeros en las
actividades planificadas por la docente.
Con qué frecuencia: todos los días.
Situación en la que ocurre: Ocurre específicamente en el aula de clases
cuando su docente le pide realizar una exposición, exámenes, y cuando la
mamá le dice que lo va a buscar y no llega a tiempo. En casa al ver TV.
A qué se le atribuye: a los exámenes, exposiciones, a la ausencia de la
madre cuando sale de clases a periodos donde debe estar poco activo como
ver TV, hacer sus deberes escolares.
VI. ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES:
Familiares:
Constitución de la familia: es una familia monogámica, integrada por el
padre, la madre y sus tres hijos.
Relación intrafamiliar: La relación entre los miembros de la familia es
operativa, hay buena comunicación, mucho afecto, mantienen armonía y
respeto, entre ellos. Comparten las actividades cotidianas en casa. Gozan de
buena salud, excepto del orientado que eventualmente cuando le da gripe
tiene episodios de asma y se le dificulta respirar
Funcionamiento del binomio autoridad-afecto: Ambos padres viven con
el niño, la autoridad la lleva el padre, hay funcionamiento del binomio
autoridad-afecto, ambos padres son cariñosos con sus hijos, se cumplen a
cabalidad con las normas establecidas. Con la madre presenta en ocasiones
respeta poco la autoridad ya que se muestra permisiva con las normas
establecidas en el hogar, aunque afectivamente expresa sentimientos de
cariño, amor y apoyo logrando así el respeto y la armonía entre sus
hermanos se evidencia cariño y amor constantemente.
Comunicación: existe buena comunicación en la familia debido a que
viven juntos y hablan sobre la que les acontece diariamente. La madre y el
niño mantienen una comunicación excelente basada en el respeto y la
armonía, mantienen una comunicación clara y precisa, muy asertiva cuando
dialogan. Con sus hermanas la comunicación es buena y se expresan
palabras amables y claras cuando conversan disfruta de juga con su
hermana menor de dos años de edad.
Enfermedades que padecen o padecieron los ascendentes:
El padre y la madre gozan de buena salud.
Personales:
Puesto que ocupa en la familia: Ocupa el segundo lugar en la jerarquía
familiar de tres hermanos.
Relaciones interpersonales: Tiene pocos amigos, aunque le gusta
compartir y colaborar. Es espontáneo y muy sincero. Participa de manera
escasa en actividades con sus compañeros de clase, es cariñoso, y
respetuoso con sus docentes. Es un niño es un poco tímido por eso le cuesta
tener amigos.
Expresión y receptividad y afecto: el orientado es receptivo con las
personas, sigue instrucciones y cumple con los acuerdos establecidos en
diferentes ambientes.
Antecedentes médicos: A los cuatro años de edad le dio neumonía y
botaba el calcio en la orina
Salud: Actualmente cuando le da gripe o cualquier virosis se le dificulta
respirar, se asfixia lo cual no es frecuente.
VII. GENITOGRAMA

B.I
37 años
R.C
45 años

C.B.W.Y C.B.G.R C.B.M.J


17 años 09 años 02 años

PADRES BIOLÓGICOS
HAY RELACIÓN DE PAREJA
VIII. CONDICIONES SOCIOECONOMICAS
Profesión del padre: C.R. es metalúrgico con 45 años de edad.
Profesión de la madre: B.I Ama de casa con 37 años de edad.
Ingreso familiar: 10.500 Bs.
Tipo de vivienda: casa de platabanda un solo piso y el segundo en
construcción, dos habitaciones, sala comedor, cocina, un baño y lavandería
Nivel socioeconómico: clase media, según la escala de Graffar
IX. HISTORIA BIOGRAFICA
Desarrollo psicomotor: Según la madre dice que el embarazo de
C.B.G.R, fue normal con sus controles prenatales y nació por parto cesaría,
pesó 3.800kg, midió 50 cts. Gateó a los 6 meses y dio los primeros pasos a
los 10 meses: habló al año sus primeras palabras fueron papá y mamá,
controló esfínteres a los 18 meses.
Área socio afectivo: Con su hermana mayor habla poco, le gusta ser
solidario, es cariñoso, sentimental, comparte con su familia, con sus amigos y
primos le gusta ir de paseo y jugar con su hermana menor de dos años, tiene
pocos amigos, demuestra respeto ante sus docentes y directivos del colegio,
sigue las normas de cortesía.
Historia estudiantil: Empezó su preescolar a los 4 años hizo dos niveles,
el los Naranjos. Luego ingresó a Primer Grado en la escuela Básica “Alberto
Arvelo Torrealba” donde aprendió a leer y escribir con facilidad, así como a
efectuar operaciones básicas de matemática. Durante los años posteriores
siempre ha demostrado ser un buen estudiante. Mantiene buen ritmo de
estudio y trabajo lo que hace que su rendimiento académico sea un bueno
bajo. Ya que su madre esta al pendiente de su aprendizaje.
Historia laboral: No refiere.
Historia Militar: No refiere.
Historia Marital: No refiere.
Historia sexual: reconoce su género e identifica sus partes y órganos
sexuales.
X. DIAGNÓSTICO
C.B.G.R. de sexo masculino de 09 años de edad, estudiante del 4º grado
contextura delgada, piel blanca, ojos verdes y cabellos castaño claro; se le
observa comerse las uñas cuando está nervioso, al realizarse evaluaciones,
orales, escritas o cuando va a realizar exposiciones y se angustia cuando la
mamá le dice que viene a buscarlo y no llega a tiempo. De acuerdo al
enfoque “A” Modelo Fisiológico vs. Sociocultural, la conducta es fisiológica,
no operativa socialmente rechazada. Igualmente se ubica en el enfoque “B”
Criterio de Normalidad por cuanto está alterada la variante psicológica y la
estadística, ya que este comportamiento no es el adecuado para un niño de
su edad.
XI ANÁLISIS CONDUCTUAL
Ambiente físico donde ocurre el problema: En el aula de clase y en su
casa.
Déficit y excesos conductuales
Conductas ausentes: seguridad, tranquilidad.
Conductas disminuidas: su presentación, alta autoestima, capacidad de
autocontrol en los momentos de ansiedad.
Conductas aumentadas: inseguridad, miedo, ansiedad, nervios.
Estímulos Discriminativos: El tener sus manos desocupadas
Ubicación De Estímulos: Dentro del aula de clase y en el hogar.
Conducta que se quiere modificar
Lograr que C.B.G.R. disminuir la onicofagia
Conductas observadas y cuantificables: Número de veces que el
orientado se come las uñas, dentro del aula de clase.
Definir Parámetros: Observación, Entrevista, Evaluación.
TRIPLE RELACIÓN DE CONTINGENCIA:

Estímulo Respuesta Consecuencia Ambiental


Situaciones que le comerse las uñas Preocupación de los padres
generen (Ansiedad, Miedo, y docentes ante la actitud
aburrimiento, Nerviosismo,) del niño, daño en los dedos.
soledad, ansiedad,
trabajo escolar,
nervios, estrés.
REGISTRO DE CONDUCTAS ANTES DEL TRATAMIENTO
Nombre del orientado: C.B.G.R. Ambiente: El aula de clase.
Conducta: Onicofagia (Comerse las uñas)
FRECUENCIA RESPUESTA AMBIENTAL
FECHA DÍA
Nervios Inseguridad Ansiedad Nervios Inseguridad Ansiedad
26-05- La docente sale Mientras lo Durante la
2014 Lunes 3 4 4 del aula y docente explica formación.
regresa. la clase
27-05- Esperando a que Realizando Sentado
2014 Martes 2 3 3 le revisen las trabajo en durante el
asignaciones. grupo. recreo.
28-05- Se enteró a Esperando a Preparó una
78 2014 Miércoles 4 2 5 última hora que que lo busque. exposición
tiene examen
29-05- Parado para Durante una
Mientras el
2014 iniciar una exposición de
docente de
Jueves 3 4 2
exposición. sus informática
compañeros. explica.
30-05- No consigue
Cuando la
2014 Al estudiar para los
Viernes 3 3 4 docente le pide
un examen cuadernos
leer en voz alta.
que busca
Sumatoria ∑ 15 16 18
Tabla de datos
Registro por día Sumatoria
CONDUCTA
Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Total ∑

Nervios 3 2 4 3 3 15

Inseguridad 4 3 2 4 3 16

Ansiedad 4 3 5 2 4 18

Línea Base
Conducta: Onicofagia
Ambiente: El aula de clases

F 6
R 5
E 4
C 3 Nervios
U 2 Inseguridad
E 1
Ansiedad
N 0
C
I
A
SESIÓN: DÍAS

TASA DE RESPUESTA:
TR = F/T TR= Nº Conducta xxx
Nº Días xxx
TR: Tasa de Respuesta.
F: Frecuencia.
Conducta: Nervios
T.R1:15/5= 3. La T.R es de una probabilidad de que ocurra 3 veces los
nervios de comerse las uñas en el aula de clases en un periodo de 5 días de
observación.
Conducta: Inseguridad
T.R2:16/5= 3,2 La T.R es de una probabilidad de que ocurra 3,2 veces
sentirse inseguro de comerse las uñas en el aula de clases, en un periodo de
5 días de observación.
Conducta: Ansiedad
T.R3:18/5= 3,6 La T.R es de una probabilidad de que ocurran 3,6 veces de
Ansiedad de comerse las uñas en el aula de clases en un periodo de 5 días
de observación.
XI. – PLAN DE ORIENTACIÓN
Caso con base conductual: Orientado: C.B.G.R Conducta: (Onicofagia)
Objetivo General: Disminuir la Onicofagia en el orientado C.B.G.R mediante la aplicación de las técnicas
conductuales para el manejo de una comunicación asertiva en el ámbito escolar.
Plan de Orientación
OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS RECURSOS
Disminuir los Corto Plazo: - Entrevista con el orientada y precisar los factores Humanos:
nervios de Entrenar al desencadenantes de estados de nerviosismo El Orientado
onicofagia orientado C.B.G.R. - Emplear en el orientado ejercicios de respiración, Orientadora
entrenado al en el autocontrol a relajación muscular, solicitarle acostarse, hacer
orientado fin de lograr respiraciones profundas una y otra vez, luego trenzar Materiales:
C.B.G.R. en disminuir los y relajar los músculos, haciendo secuencias hasta CD
autocontrol a nervios e logar controlar la tensión muscular. Minicomponente.
fin de que internalizar la - Aplicar Desensibilización Sistemática, guiándole
86 logre necesidad de paso a paso para enfrentarlo con sus temores de Música de
internalizar la cambios en su manera imaginaria hasta llegar a la real, por relajación.
necesidad de conducta, en un aproximaciones sucesivas muy graduales, haciéndolo
cambios en su lapso de 02 asumir progresiva y gradualmente la responsabilidad Imágenes.
conducta. semanas del proceso de cambio al incorporar un repertorio
conductual de tal manera que sea capaz de ejecutar Hojas de trabajo.
de manera casi automática ante las situaciones que
sea necesario, en el afrontamiento de problemas, a Colchoneta.
fin de auto controlarse ante estimulo
desencadenantes
Continuación: Plan De Orientación.

OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS RECURSOS


Aumentar la A Mediano Plazo: Aumentar - Emplear el Reforzamiento positivo, cada Humanos:
seguridad a través la seguridad a través de vez que se muestre seguro al realizar El Orientado
de técnicas técnicas cognitivas trabajos en grupo o exposiciones evitando Orientadora
cognitivas conductuales para disminuir morderse sus uñas. Para ello, se le dará
conductuales para en el orientado C.B.G.R la ala orientado gratificación, detalles u Materiales:
disminuir en el onicofagia, en un lapso de 03 obsequios así como palabras emotivas Fichas
orientado C.B.G.R semanas. que permitan aumentar la conducta didácticas
la onicofagia. deseada. Cuaderno.
82
- Explicarle la técnica del espejo frente a el Lápiz.
mirarse fijamente, comenzar a respirar Test de
suave y profundo, fijando la atención en asertividad
los ojos. callando la mente y comenzando Espejo
a percibir las sensaciones que emergen de
tu cuerpo para empezar a reconocer y
aceptar las partes de su cuerpo, que le
gustan y cuales no con el objetivo de
cambiar ese sentimiento de rechazo al
tiempo que descubre la existencia o no de
culpa que aumente su autoestima y
comprenda que sus manos valen tanto
como cualquier otra partes de su cuerpo y
sugerirle realizarlo todos los días
Continuación: Plan De Orientación.

OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS RECURSOS


Disminuir en el Largo Plazo: - Aplicar termómetro de ansiedad enseñando al Humanos:
orientado C.B.G.R., disminuir la ansiedad orientado a como medir en una escala de 1 a 10 El Orientado
la ansiedad, a través presentada por de forma gradual en la presencia de ansiedad Orientadora
de las técnicas C.B.G.R. a través de en situaciones que activan su emoción y
conductuales, para las técnicas regístrala ordenándolas desde aquellas que
controle el impulso de conductuales, para activan poco su emoción hasta las que la Materiales:
morderse las uñas controle el impulso de activan de forma más intensa siguiendo un Fichas
(onicofagia) morderse las uñas programa de orientación para poder obtener el didácticas
(onicofagia) mayor provecho de esta técnica.
05 semanas - Aplicar la economía de fichas enseñándole el Cuaderno.
valor de intercambio las fichas con
explicaciones verbales y se entregan las fichas
Lápiz.
cuando se evidencie la conducta que se desee
83 establecer o incrementar para que el orientado
tenga un motivo y mejore su conducta de esta Lectura de
manera creará su propia meta y se sentirá reflexiones
comprometido consigo mismo. para el
- Emplear a través de reglas o normas claras el mejoramient
coste de respuesta cada vez que el orientado o personal
incumpla las normas con la retira un reforzador
que ya posee previamente obtenido por su
conducta adecuada
- Recomendar lecturas apropiadas hacia el
mejoramiento personal.
REGISTRÓ DE CONDUCTAS DESPUES DEL TRATAMIENTO
Nombre del orientado: C.B.G.R. Ambiente: El aula de clase.
Conducta: Onicofagia (Comerse las uñas)
FECHA DÍA FRECUENCIA RESPUESTA AMBIENTAL
Nervios Inseguridad Ansiedad Nervios Inseguridad Ansiedad
30-06- La docente sale Mientras lo Durante la
Lunes 1 2 0 del aula y docente explica formación.
2014
regresa. la clase
01-07- Esperando a que Realizando Sentado
Martes 0 1 1 le revisen las trabajo en durante el
2014
asignaciones. grupo. recreo.
84 02-07- Se enteró a Esperando a Preparó una
Miércoles 1 0 2 última hora que que lo busque. exposición
2014
tiene examen
03-07- Parado para Durante una Mientras el
2014 Jueves 0 1 1 iniciar una exposición de docente de
exposición. sus informática
compañeros. explica.
04-07- Cuando la No consigue
Viernes 1 0 1 Al estudiar para
2014 docente le pide los cuadernos
un examen
leer en voz alta. que busca
Sumatoria ∑ 03 04 05
Línea Base
Conducta: Onicofagia
Ambiente: El aula de clases

F 2.5
R 2
E 1.5
C Nervios
1
U Inseguridad
E 0.5
Ansiedad
N 0
C
I
A
SESIÓN: DÍAS

TASA DE RESPUESTA:
TR = F/T TR= Nº Conducta xxx
Nº Días xxx
TR: Tasa de Respuesta.
F: Frecuencia.
Conducta: Nervios
T.R1:3/5= 0,6. La T.R es de una probabilidad de que ocurra 0,6 veces los
nervios de comerse las uñas en el aula de clases en un periodo de 5 días
de observación.
Conducta: Inseguridad
T.R2: 4/5= 0,8 La T.R es de una probabilidad de que ocurra 0,8 veces
sentirse inseguro de comerse las uñas en el aula de clases, en un periodo
de 5 días de observación.
Conducta: Ansiedad
T.R3:5/5= 1 La T.R es de una probabilidad de que ocurran 1 veces de
Ansiedad de comerse las uñas en el aula de clases en una periodo de 5
días de observación.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Fecha Actividades realizadas Tiempo


24-05-2014 Entrevista con los padres. 2 horas
25-05-2014 Entrevista con el orientado. 2 horas
26-05-2014 Diálogo con los padres y orientado. 2 horas
06-06-2014 Dinámica de expresión de emociones. 2 horas
09-06-2014 Elaboración del plan de orientación de las 2 horas
técnicas a usar
10-06-2014 Lecturas apropiadas hacia el mejoramiento 2 horas
personal.
11-06-2014 Reforzamiento positivo. 2 horas
12-06-2014 Técnica de Espejo 2 horas
14-06-2014 Termómetro de la ansiedad 2 horas
16-06-2014 Técnica de economía de fichas. 2 horas
18-06-2014 Coste de Respuestas 2 horas
21-06-2014 Práctica de presión de abrazos y besos. 2 horas
24-06-2014 Dibujos de la familia. 2 horas
25-06-2014 Revisión de la técnica de economía de 2 horas
fichas.
27-06-2014 Diálogo con la docente. 2 horas
28-06-2014 Premiar y elogiar. 2 horas
32 horas

XIII. RESULTADOS.

Las técnicas aplicadas contribuyeron a que el orientado C.B.G.R sintió


mucho interés en el tratamiento, logrando disminuir la conducta de
onicofagia en el tiempo establecido. Además bajando sus niveles de
ansiedad. La colaboración de los padres permitió establecer un
acercamiento afectivo en. También, la docente contribuyó en el cambio, al
ser afectiva con el niño. En la actualidad, se le observa con alegría y
seguridad brindando afecto a las personas que están a su alrededor

CASO Nº 5
CONFLICTO DE PAREJA

I. IDENTIFICACIÓN.
Apellidos y Nombre: P.A.M.Y
Fecha de nacimiento: 23-11-1980
Edad: 33 a
Sexo: Femenino
Estado civil: Casada.
Profesión: Docente
Nivel de instrucción: Lic. en Educación Preescolar
Religión: Adventista
Dirección: Barrio Las Américas carrera 14
Teléfono: 0426-3723834

II REFERENCIA
Presencia voluntaria.

III DATOS SUMINISTRADOS POR:


Orientada.

IV MOTIVO DE LA CONSULTA
La orientada P.A.M.Y acude a consulta pues expresa que “tengo
problemas con mi pareja, yo no sé qué me pasa, yo siempre ando
desconfiando de él. Yo vengo de divorciarme de mi primer esposo porque
me fue infiel, la verdad yo siempre fui atenta con él, yo pensé que me
quería, que íbamos a durar toda la vida juntos, pero comenzaron los
problemas y no lo permití , por eso nos separamos. Ahora tengo una
nueva relación, pero tengo miedo que él me haga lo mismo, me lo paso
detrás de él, siempre que sale lo llamo, le pregunto que dónde está, que
por qué no ha llegado; él siempre dice que por qué no confío en él, que
necesita salir, tener amigos, pero yo no quiero que esté por ahí, pues
puede conseguir con quien serme infiel, siento que tengo la culpa por ser
tan desconfiada y no permitirle su espacio. Por esa razón siempre
discutimos, yo pienso que él me está siendo infiel, que ya no me quiere,
que quiere irse de la casa y terminar la relación, él no me lo ha dicho
pero siento que ha cambiado conmigo, todo esto ha llevado a que la
mayor parte del tiempo este triste, sienta desconfianza de mi pareja y me
de rabia cada vez que alguien se acerque a él.

V. PROBLEMA ACTUAL

La orientada P.A.M.Y es una adulta de 33 años de edad, de piel


morena, contextura delgada, cabellos y ojos castaño oscuro, cabello
rizado, quien cuando su pareja sale con sus amigos, se siente insegura,
piensa que su pareja “ya no me quiere” “me está siendo infiel” “cuando
sale es porque está buscando con quién dejarme” “Yo ya no le gusto” esto
le ocasiona emociones como miedo, rabia, inseguridad; presentando los
síntomas característicos de conflictos de pareja manifestados en
discusiones, gritos y reclamos injustificados.
Cuándo se inicia: Desde hace ocho meses, cuando su pareja inicio en
su nuevo trabajo.
Cómo se inicia: Cuando su pareja sale, se siente ansiosa y al llegar
discute con él.
Situaciones en las que ocurre: Durante la semana cuando sale con
sus amigos, llamadas telefónicas, cuando lo llama su ex pareja.
Con qué frecuencia ocurre: Diariamente cuando sale, llega tarde o lo
llaman.
A qué se atribuye: Dificultad para manejar sus propias emociones;
inseguridad debido a la pérdida de su primera pareja, poco manejo de las
habilidades sociales.
VI ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES:

Familiares:
Constitución de la Familia: La orientada pertenece a una familia
materno filial compuesta por la madre y dos hijos.
Relaciones intrafamiliares: La orientada ha mantenido buen trato con su
padre y madre, en estos momentos, ellos viven en las afueras del estado,
sin embargo, siempre está pendiente de ellos. Con su hermano tiene
buenas relaciones, generalmente se apoya en él en los momentos
difíciles.
Funcionamiento del binomio Autoridad Afecto: Tanto el padre como la
madre ejercieron de forma operativa el binomio autoridad afecto, pues
señala que la reprendían cuando era necesario y le daban afecto cuando
así lo merecía.
Comunicación: Tiene buena comunicación con sus padres, siempre los
llama, les cuenta todo lo que le pasa.
Enfermedades que padecen o padecieron los ascendentes: El padre
sufre de migraña y la madre de gastritis.

Personales:
Puesto que ocupa el orientado: Es la mayor de dos hijos
Relaciones interpersonales: Se relaciona operativamente con sus
compañeros de trabajo, siempre está dispuesta a colaborar en lo que se
le pida. Manifiesta tener buenas relaciones con sus familiares y amigos.
Expresión y receptividad de afecto: La orientada se le facilita dar y
recibir afecto.
Antecedentes médicos: Problemas de alergia.
Salud: Actualmente goza de buena salud.
VII GENITOGRAMA

P.M A.M
58 a 56 a.

P.A.M.Y P.A.Z.A.
32 a 28 a.

Padres Biológicos no hay relación de


pareja. Padre ausente

VIII CONDICIONES SOCIO ECONOMICAS


Profesión del padre y/o la madre: La madre es enfermera y el padre es
comerciante.
Ingreso Familiar: 23.000 Bs producto del sueldo de ella como docente
y de su pareja como ingeniero.
Tipo de Vivienda: Casa tipo apartamento con porche, tres habitaciones,
sala, cocina, comedor, garaje y baño.
Nivel Socio-Económico: Según la escala de Graffar, esta familia se
ubica en el estrato II, clase media alta.

IX HISTORIA BIOGRÁFICA
Desarrollo psicomotor: P.A.M.Y fue producto de un embarazo
planificado, nació por parto normal, sin complicaciones al momento del
parto, gateó a los siete meses, caminó a los trece meses, habló a los dos
años, controló esfínteres a los dos años. Su desarrollo fue normal acorde
a cada edad.
Área socio-afectiva: Tiene facilidad para dar y recibir afecto.
Historia Estudiantil: No estudió preescolar, su rendimiento escolar fue
excelente en la primaria, en bachillerato disminuyó, pues no le gustaba ir
a clases.
Historia Laboral: actualmente trabaja como docente en un Centro de
Educación Inicial Bolivariano con la matrícula de 4 años, antes trabajo
como empleada en un negocio de venta de ropa y como costurera en
una fábrica de ropa escolar.
Historia Militar: No refiere.
Historia Marital: Ha tenido dos matrimonios, el primero terminó debido a
que su pareja le fue infiel, actualmente está embarazada de su segunda
pareja, sin embargo, tiene problemas con él debido a su inseguridad.
Historia Sexual: Se identifica con su género, afirma disfrutar el ejercicio
de la función sexual con su pareja, manifiesta no realizar el autoejercicio
de la función sexual.

X DIAGNOSTICO
La orientada P.A.M.Y, de 33 años de edad, quien cuando su pareja
sale con sus amigos, se siente insegura, piensa que su pareja “ya no me
quiere” “me está siendo infiel” “cuando sale es porque está buscando con
quién dejarme” “Yo ya no le gusto” esto le ocasiona emociones como
miedo, rabia, inseguridad; presentando los síntomas característicos de
conflictos de pareja manifestados en discusiones, gritos, reclamos
injustificados.
Por lo tanto, la conducta de la orientada se ubica dentro de los
Enfoques de Bianco , según el enfoque “A” Modelo fisiológico Vs Modelo
socio cultural se trata de una conducta fisiológica socialmente aceptada,
pues no es una conducta que esté presente en todas las personas en ese
porcentaje de recurrencia; de acuerdo al enfoque “B”, Criterio de
normalidad, se encuentra alterado en la variable psicológica por cuanto
atenta contra el crecimiento personal de la orientada, por ser una
conducta que no todas las personas de la edad mantienen; de acuerdo al
enfoque “C” su afectividad se encuentra estable, mientras el ejercicio de
la función sexual está activo con reproducción, de acuerdo al enfoque “E”,
el rol de pareja se encuentra alterado debido a la desconfianza y
constantes discusiones que hay entre ellos, con respecto al enfoque “F”,
la orientada no tiene claro los objetivos y metas.

XI.- ANALISIS COGNTIVO – CONDUCTUAL

Ambiente físico donde ocurre el problema: lugar donde vive la


orientada.

Déficit y excesos de emociones y conductas:

Emoción Ausente: Confianza

Conductas ausentes: Relaciones de pareja operativas

Emoción disminuida: Alegría

Conducta disminuida: Comunicación

Emoción Aumentada: Rabia y tristeza

Conducta aumentada: Se aísla, llora y discute

Emoción que se quiere modificar: Tristeza

Conducta que se quiere modificar: Conflictos de pareja manifestados


en discusiones, gritos, reclamos injustificados.
Definir parámetros: Observación, entrevista, identificar estímulos, auto
registro para disminuir conflictos de pareja.
AUTOREGISTRO COGNITIVO CONDUCTUAL ANTES DEL TRATAMIENTO
Fecha y hora Situación Pensamiento automático Emoción Error Cognitivo Conducta
(Irracional) Desadaptativa
04-04-2014 Mi esposo llega Sus amigos son más Rabia No sale conmigo Me puse a llorar
tarde y dijo que importantes que yo. porque ya me dejo
está tomando con de querer.
sus compañeros de
trabajo.
07-04-2014 Llamo varias veces No me contesta seguro Rabia Se estarán Grito
a mi esposo y no anda con alguien burlando de mí por
me contesta. lo tonta que soy.
08-04-2014 Llega su ex pareja Seguro es una excusa Rabia Van a volver de Discutimos
a pedirle que vayan para verse. nuevo y me voy a
a llevar la niña al quedar sola otra
médico. vez.
09-04-2014 Llegue de sorpresa Se avergüenza de mi Tristeza Estoy vieja y fea. Me voy a mi casa a
a su oficina y me llorar
reclamo porque no
le avise.
10-04-2014 Llego un mensaje y Ya se está poniendo de Rabia Me va a abandonar Discutimos
salió corriendo a acuerdo para salir con la por otra.
buscar el teléfono otra
II. PLAN DE ORIENTACIÓN
Orientado: P.A.M.Y.
Emoción: Rabia Conducta: Conflictos de pareja.
Objetivo General: Disminuir los pensamientos automáticos que le generan rabia y tristeza, a través de técnicas cognitivo
conductuales para mejorar las relaciones con su pareja.

Objetivo Específico Metas Estrategias Recursos


Cambiar en la orientada A corto plazo: . Trabajo con la orientada con el fin de enumerar sus Humanos:
P.A.M.Y los pensamientos Cambiar en la orientada creencias manifiestas. Orientado
automáticos a través de la P.A.M.Y de pensamientos . Aplicación de la técnica de reestructuración: Orientador
Reestructuración Cognitiva automáticos a través de la organizar con la orientada una lista de pensamientos
para crear nuevos esquemas Reestructuración Cognitiva automáticos que ella está generando. Luego se le Materiales:
que le permitan valorarse. para crear nuevos esquemas plantearan preguntas relacionadas a estos Hojas para registro del
que le permitan valorarse. En pensamientos, ¿Cómo incide mi forma de pensar en test
un lapso de 15 días en su mis relaciones sociales/familiares? ¿En mi trabajo? Lápiz y papel.
lugar de trabajo y hogar. ¿En mi estado de ánimo?, ¿Me infravaloro? Equipo de CD.
Por último se hará con ella una búsqueda de Música de relajación
pensamientos alternativos que pueda utilizar cuando
aparezcan los pensamientos no adaptativos.
Cont.
Objetivo Específico Metas Estrategias Recursos
Disminuir la rabia en la A mediano plazo: A mediano plazo: Orientador
orientada P.A.M.Y a través Disminuir la rabia en la . Plantear la técnica del autocontrol sugiriendo
de la técnica del autocontrol, orientada P.A.M.Y, a través que organice su tiempo durante el día para que Materiales:
comunicación asertiva para de la técnica del autocontrol, sólo durante una hora del mismo se permita Lápiz y papel.
mejorar la comunicación con comunicación asertiva para pensar sobre su problema y exteriorizar sus Cartulinas
su pareja. mejorar la relación con su emociones. Marcadores
pareja. En el lapso de un mes Explico a la orientada la técnica de
en su hogar. comunicación asertiva la cual consiste en que
ella cuando vaya a confrontar con su pareja
cualquier situación que este perturbando la
relación, debe hacer uso de la palabra para
tomar conciencia y aclarar emociones y
situaciones además de pedir gratificaciones
tanto verbales como materiales para comunicar
abiertamente lo que le gustaría recibir de su
pareja, esto se debe hacer en un lugar tranquilo
manteniendo un tono emocional cálido y cordial
y respetando las normas del buen hablante y del
buen oyente.
Cont.
Objetivo Específico Metas Estrategias Recursos
Aumentar la autoestima en la A largo plazo: . Aplicar la técnica del espejo a la orientada previo Humanos:
orientada P.A.M.Y, a través modelamiento por parte del orientador, me paro frente a Orientado
Aumentar la autoestima en la
de la técnica del espejo, un espejo de cuerpo completo y realizo diferentes Orientador
orientada P.A.M.Y, a través de
competencia y merecimiento afirmaciones positivas sobre mi persona como: “me amo
la técnica del espejo,
y lista de características y me acepto como soy”, “amo mi cuerpo y lo respeto”, Materiales:
competencia y merecimiento y
positivas para que logre la “cada pensamiento que tengo sobre mí va dirigido a Espejo
lista de características
satisfacción consigo misma fortalecer mi autoestima”, luego voy señalando cada Hojas
positivas para que logre la
en todas las actividades que parte de mi cuerpo y afirmado que lo amo y lo acepto tal Lápiz
satisfacción consigo misma en
emprenda. cual es. Invito a la orientada a que realice el ejercicio y
todas las actividades que
lo continúe haciendo en su hogar todos los días al
emprenda.
levantarse para ayudar a fortalecer su autoestima y su

En un lapso de 45 días en su auto aceptación.

hogar. Técnica de Competencia y Merecimiento: Se le


explica a la orientada los factores que le llevarán a
sentirse mejor consigo misma, a potenciar y defender
sus derechos. En este sentido se le define la manera
correcta como debería visualizarse, esto es con el
hecho de sentirse valiosa (merecedora) y capaz
(competente). Es decir, su autoestima dependerá de la
convicción, basada en que soy:(1)
Cont.
Objetivo Específico Metas Estrategias Recursos
merecedora y (2) competente, es decir, la certeza
de tener el derecho a satisfacer sus necesidades
vitales y a ser feliz; y ser apta para afrontar
adecuadamente los desafíos básicos de la vida.

. Lista de características positivas: Se le explica


a la orientada que esta técnica consiste en elaborar
una lista detallada de las habilidades que ella
reconoce en sí misma, se le pide incluir aquellos
elogios o comentarios positivos que personas
importantes para ella le hayan hecho saber y
colocarlos también en esa lista; una vez concluida,
se le sugiere que cada día intentará potenciar más
sus virtudes, que aprovechar las oportunidades
para ejecutar aquellas acciones o actitudes
positivas en ella
AUTOREGISTRO COGNITIVO CONDUCTUAL DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
Fecha y Situación Pensamiento Pensamiento Emoción Respuestas
hora automático Racional
Adaptativa Desadaptativa
(Irracional)
25-06-2014 Mi esposo me llama Seguro llego alguien a Entiendo que su trabajo Alegría Me despido y le digo Le tiro el
conversa rápidamente la oficina. requiere de que llame cuando teléfono.
dice que debe concentración. este desocupado.
trabajar
26-06-2014 Mi esposo llega a Seguro viene de Viene de la supervisión y Tranquilidad Salgo del cuarto para Lo insulto y
casa y dice que quiere estar con otra. necesita descansar. dejarlo descansar. empiezo a
descansar que no lo gritar..
molesten.
27-06-2014 Llamo a mi esposo y Porque su trabajo está Entiendo que está Confianza Cuelgo el teléfono e Le grito
dice que lo llame más siempre de primer ocupado. intento llamarlo más
tarde que esta con los lugar. tarde.
supervisores.
02-07-2014 Llama una amiga y Se fue a ver con la otra Fue a supervisar el Confianza Respiro profundo y Discuto y le
me dice que vio a mi allá para que no lo trabajo de los linieros. me calmo. recojo la ropa.
esposo en Santa vean.
Bárbara.
05-07-2014 Visita de las hijas de Seguro vienen a que Ellas tienen derecho de Tranquilidad. Compartimos todos Me voy todo el
mi esposo con su ex les de dinero ver a su padre y en familia. día a casa de mi
pareja a nuestra solamente. compartir con él. amiga.
casa.
XIII. RESULTADOS.

Estudiados los objetivos planteados, se observa que la orientada


ha disminuido los pensamientos automáticos a partir de la
reestructuración cognitiva que le producía conductas desadaptativas
hacia su pareja, de igual manera a partir de técnicas asertivas ha
mejorado la comunicación con su pareja, e igualmente su autoestima ha
aumentado, pues se valora como un ser individual permitiendo ganar
confianza en sus decisiones y las que toma hacia su pareja. Esto ha
permitido que los problemas con su pareja disminuyan.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

TIEMPO
FECHA ACTIVIDAD REALIZADA
HORAS
01/03/2014 Construcción Marco teórico 4

03/03/2014 Entrevista con la orientada. 1

10/03/2014 Entrevista con la orientada. 1


03/05/2014
Construcción Plan de Orientación 4
05/05/2014 Aplicación de la técnica de reestructuración
2
cognitiva
20/05/2014
Explicación de la técnica de autocontrol 2
27/05/2014
Aplicación de la técnica de autocontrol 2
06/06/2014
Explicación de la técnica de comunicación asertiva 2
16/06/2014
Modelamiento de la técnica del espejo 2
18/06/2014
Aplicación de la técnica del espejo 2
25/06/2014 Aplicación de la técnica de competencia y
2
merecimiento
27/06/2014 Explicación de la técnica de características positivas 1

02/07/2014 Aplicación de la técnica de lista de características


2
positivas
Observación y entrevista con el orientado para
06/07/2014 2
revisar avances
08/07/2014 Construcción de parte final del protocolo 3

TOTAL: 32 HORAS
CASO N° 3
CONDUCTUAL

I.- IDENTIFICACIÓN
Apellidos Nombres: G.G.V.Y
Fecha de Nacimiento: 14/03/1999.
Edad: 14 años
Sexo: Femenino
Estado Civil: Soltera
Nivel de Instrucción: Tercer año.
Religión: Católica
Dirección: Barrio Pueblo Nuevo Carrera 6 con calle 7 Socopó. Estado
Barinas.
Teléfono: 0414-5691730
II.- REFERENCIA
Por la docente (A.G)
III.- DATOS SUMINISTRADOS
La docente (A.G.), y la tía (G.Y.)
IV.- MOTIVO DE CONSULTA.
La docente M C manifestó: “G.G.V.Y es un adolescente desobediente
falta el respeto en el salón con todos los docentes, y demás personal que
labora en la institución; según conversando con los docentes de cada
asignatura expresan que G.G.V.Y expresa un malestar de inconformidad
con su entorno, le gusta llamar la atención con su comportamiento, no
atiende a los llamados de atención, no presta atención a la clase, y busca
distraer a sus compañeros con chistes, muecas, cuando se está explicando
la clase, actualmente presenta un rendimiento deficiente”.
La tía G.Y. expresa “Este problema lleva ya como cuatro años desde la
muerte de la madre, y además el papá no se preocupa por ella, ellos nunca
vivieron juntos y además él vive en caracas, ella me dice que su papá no la
quiere, por lo tanto ella vive con mi hermana que la grita le dice groserías yo
tengo problemas con ella por eso, cuando toma los fines de semana es
peor, no sé qué hacer yo tengo mi familia”.
V. PROBLEMA ACTUAL.
G.G.V.Y es una adolescente de 14 años de edad, de buena presencia,
contextura delgada. En la actualidad presenta una conducta de indisciplina
manifestada: Busca llamar la atención, es desobediente, indiferente a los
llamados de atención del docente, desmotivada, intranquila, desatiende
normas, se distrae, hace desorden y conversa con sus compañeros mientras
el docente explica.
Cuando se inicia: Desde hace cuatro años aproximadamente, por la
muerte de la madre y la falta de atención del padre.
Como se inicia: Cada vez que está en clases, Llama la atención de sus
compañeros y docentes, gritando, hablando para interrumpir la clase.
Situaciones en las que ocurre: En el aula de clase y el hogar.
.Con qué frecuencia ocurre: Diariamente.
A que se le atribuye: La falta de atención familiar, sentirse abandonada,
debido a la ausencia de la madre, por fallecimiento, y al abandono del padre,
que nunca ha vivido con ellos, ni les ha brindado afecto o compañía; por lo
que él no se involucra en su educación y no hay comunicación asertiva entre
ellos. Aunado a esto, se junta la formación que recibe actualmente en el
hogar donde la adolescente reside, en el cual sufre agresión verbal por parte
de la tía.
VI. ANTECEDENTES
Familiares:
Constitución de la familia: Correspondía a una familia materno filial,
debido a que la orientada vivía con la madre, tía y hermanos.
Padre: Y.B.G 31 años de ocupación comerciante hombre de apariencia
delgada, ojos claros, piel morena.
Tía: G.J.C 30 de 35 años Comerciante de apariencia delgada, ojos claros,
piel blanca.
Hermano: G.G.Y.A de 17 años de sexo masculino, estudiante de
apariencia delgada, ojos claros, piel blanca.
Hermana: G.G.Y.J de 13 años de sexo femenino, estudiante de
apariencia delgada, ojos claros, piel blanca.
Relaciones intrafamiliares:
Padre: El padre no brinda manifestaciones de respeto, atención y cariño
a la orientada, en conclusión se puede decir que las relaciones son no
operativas.
Tía: Por la situación económica y familiar que vive la tía algunas veces la
trata bien pero en muchas oportunidades descarga su rabia con la orientada,
cuando no ayuda en las labores del hogar.
Hermanos: Las relaciones entre la orientada y su hermano mayor son
no operativas, ya que pelean y discuten constamente para ponerse de
acuerdo para realizar las actividades del hogar, es cariñosa con su hermana
menor.
Funcionamiento del binomio Autoridad-Afecto: Siempre ha estado
desequilibrado, el padre nunca ha ejercido la autoridad ni brinda cariño a la
orientada, la madre era la que le establecía las normas, era poco afectiva
con ella.
Padre: El manejo del binomio lo ejerce de manera no operativa, además
no hay manifestaciones de afecto y amor entre ellos.
Tía: Ejerce el ejercicio de la autoridad de manera no operativa, siendo
una tía agresiva e insegura, les llama la atención con amenazas verbales,
las cuales tampoco cumple. Por lo que se debe destacar que la autoridad no
la está llevando operativamente no le expresa amor y seguridad a la
orientada.
Comunicación:
Padre: El padre no mantiene con la orientada una comunicación asertiva.
Tía: Comunicación no asertiva, ya que siempre esta complicada con sus
conflictos personales, y cuando lo hace es para emitir regaños por no cumplir
con tareas hogareñas.
Hermanos: Se comunican a gritos con poco respeto por el contrario
predomina son gritos y discusiones con su hermano mayor. Es cariñosa con
su hermana menor, y se comunican asertivamente con respeto.
Enfermedades que padecen o padecieron los ascendentes:
El padre goza de excelente salud. Su abuela materna y su madre
fallecieron de cáncer, el abuelo actualmente sufre de problemas de artritis lo
requiere de un control médico. El abuelo paterno murió de problemas
cardíacos, y su abuela paterna presenta buena salud.
PERSONALES:
Lugar que ocupa el orientado: Es la segunda de tres hermanos
Relaciones interpersonales: Es una adolescente que le agrada compartir
con sus amigas, ir a fiestas. Aunque en el ambiente escolar son no
operativas ya que la orientada se muestra conflictiva para interactuar con
respeto en el aula de clases, así como a los llamados de atención de los
docentes por su comportamiento.
Expresión de receptividad y afecto: Expresa afecto solo a sus amigas,
aunque algunas veces se relaciona con altanería sin respetar normas o
principios de comunicación, las grita o les hace comentarios soberbios,
mostrándose poco operativa para tratar a las personas de su entorno
familiar y escolar
Antecedentes médicos del orientado: La tía no refiere datos de
enfermedades sufridas.
Salud del orientado: Es una joven sana que no ha tenido complicaciones
de salud.
VII. GENITOGRAMA
Padres Biológicos; No había relación de pareja.
Y.B.G G.J.C
31 A 30 A

G.G.V.Y G.G.Y.J
G.G.Y.A

14 A 13 A
17 A

VIII. CONDICIONES SOCIOECONÓMICAS


Profesión del padre: Comerciante
Profesión de la Tía: Ama de casa (Beca madre del Barrio).
Ingreso Familiar: Ingreso mensual 3.000 Bs aportado por el padre.
Tipo de vivienda: Casa rural, de un baño, piso de cemento rustico,
techo de zinc, tres habitaciones y cocina, y condiciones sanitarias
adecuadas.
Nivel Socioeconómico: Según la escala Graffar, el orientado pertenece
al Estrato II, Clase baja.
IX.- HISTORIA BIOGRÁFICA.
Desarrollo Psicomotor: Fue un embarazo no planificado sin
complicaciones durante la gestación, controlado mensualmente desde que
inicia el mismo. Su desarrollo fue normal, lloró al nacer, pesó 4,200
kilogramos, midió 50 cm, presentó reflejos de succión, fue amamantado
hasta el año. Gateó desde que tenía seis meses, inicia sus primeros pasos a
partir del año de edad.
Área Socio-Afectiva: Antes de la muerte de la madre demostraba ser
cariñosa, comunicativa, expresaba emociones de alegría, tristeza, rabia,
miedos, y le gustaba compartir con su familia. Actualmente la orientada es
poco afectuosa con sus familiares en especial con su progenitor, ya que
siente que no le brinda la atención suficiente, últimamente no le gusta asistir
a reuniones familiares por parte de la familia del padre.
Historia Estudiantil: Inicia el preescolar a los 5 años de edad, le
agradaba leer cuentos, mostraba gran interés al área de animales y plantas.
Posteriormente curso sus estudios de primaria con buenas calificaciones,
actualmente cursa el tercer año, presentado dificultad para ser disciplinada y
obedecer las normas de la institución, presentando un rendimiento regular.
Historia Sexual: Se observa con roles de mujer, por lo que se identifica
con su sexo y las actividades propias de su género. Les gusta disfrutar de la
compañía del sexo opuesto.
X.- DIAGNÓSTICO.
.G.V.Y es una adolescente de 14 años de edad, de buena presencia,
contextura delgada. En la actualidad presenta una conducta no operativa de
indisciplina manifestada: Busca llamar la atención, es desobediente,
indiferente a los llamados de atención del docente, desmotivada, intranquila,
desatiende normas, se distrae, hace desorden y conversa con sus
compañeros mientras el docente explica. Dentro de los enfoques
doctrinarios es una conducta que no altera la variante fisiológica, pues no
daña su organismo, pero socialmente no operativa, rechazada su entorno
social por su manera de comportarse en la escuela. Enfoque “B” criterio de
normalidad no viola normas sociales pero si escolares, porque con la
conducta de la indisciplina rompe con la norma dictada por la escuela. El
afecto-amor es no operante pues no recibe afecto ni expresa cariño a su
padre. Por otro lado, el enfoque “E” Roles su rol como hija se encuentra
alterado ya que la comunicación con el padre es no operativa, y en su rol de
persona está alterado ya que siempre presenta conflictos constantemente
en su entorno escolar y tiende a ser rechazada por los docentes, así como
por algunos compañeros del salón de clases.
XI.- ANÁLISIS CONDUCTUAL
Ambiente Físico donde Ocurre el Problema: En el liceo y el hogar.
Déficit y Exceso de conductas:
Conducta Ausente: Disciplina
Conductas Disminuidas: Disciplina
Conducta Aumentada: Indisciplina: (Busca llamar la atención, indiferente
a los llamados de atención del docente, desmotivada, intranquila es decir
conversa, grita, se distrae, hace desorden con sus compañeros mientras
habla el docente.)
Conducta que se quiere modificar: Indisciplina.
Conductas Observables y Cuantificables: Llamados de atención por
desobendiencia, conversa cuando la docente explica.
Definir Parámetros: Observación, entrevistas, registros conductuales y
cuantificación de la conducta.

REGISTRÓ DE LA CONDUCTA (Antes del Tratamiento)


Fecha Situación Frecuencia Conducta
19/05/2014 En clase de 7 Llamado de atención
matemática 8 Conversa cuando la
docente explica los
ejercicios
20/05/2014 Realización de 8 Llamado de atención
exposiciones en 7 Conversa cuando
clase de los compañeros
Psicología están exponiendo
21/05/2014 Realización de 9 Llamado de atención
taller de Química 6 Conversa cuando la
docente explica los
ejercicios
22/05/2014 Práctica de 6 Llamado de atención
Educ.Física 8 Conversa cuando el
docente explica
23/05/2014 En clase de Inglés 7 Llamado de
6 atención
Conversa cuando el
docente explica
TRIPLE RELACIÓN DE CONTINGENCIA
Consecuencias ambientales:
Estímulo: por la muerte de la madre y la falta de atención del padre
Respuesta: Indisciplina.
Consecuencia: Bajo rendimiento, la convivencia en el aula esta alterado
dificultades en el proceso de enseñanza y aprendizaje, rechazo por parte de
los docentes, y de algunos compañeros que del salón de clases.

Línea Base Simple

FECHA CONDUCTA CONDUCTA


Llamados de Conversa cuando la
atención docente explica
Por desobediencia
19/05/2014 7 8
20/05/2014 8 7
21/05/2014 9 6
22/05/2014 6 8
23/05/2014 7 6

Total: 37 35

TR= F/ T
TR= tasa de respuesta
F= frecuencia
T= conducta
La TR: Conducta Llamados de atención por desobediencia TR= 37/5= 7,4
La TR: Conducta Conversa cuando la docente explica TR=35/5= 7,0
La TR: 14,4 que representa el 20 %

LÍNEA BASE MÚLTIPLE


10
9
8
7
6
Llamados de atención
5
4
Conversa cuando docente explica
3
2
1
0
DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5

Existe una probabilidad de que G.G.V.Y. se le llame la atención en clase


de 7 por su comportamiento de desobediencia, y converse unas 7 veces
cuando la docente explica en sus horas de clases, en una sesión de 5 días.
Xll. PLAN DE ORIENTACIÓN
Nombres y Apellidos: G.G.V.Y Conducta blanco: Indisciplina (Busca llamar la
atención, indiferente a los llamados de atención del docente, desmotivada,
intranquila es decir conversa, grita, se distrae, hace desorden con sus compañeros
mientras habla el docente)
OBJETIVO GENERAL: Disminuir la indisciplina en G.G.V.Y mediante la aplicación
de técnicas conductuales para que mejore las interrelaciones personales y su
rendimiento escolar en el aula de clases.
OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS RECURS
ESPECÍFICOS OS

Disminuir A Corto Antes de Aplicar la técnica de Human


en G.G.V.Y la Plazo: tiempo fuera se le explica a la os:
desobediencia Disminuir orientada y a sus docentes que -
a través de la en G.G.V.Y la sucederá cada vez que se presente Docentes
técnica de desobediencia la conducta de desobediencia; para Orienta
tiempo fuera y a través de la que ella comprenda por qué va dor
reforzamiento técnica de estar en la silla, por ello, cuando -
negativo, para tiempo fuera y G.G.V.Y. manifieste la conducta el Orientada
que respete reforzamiento docente en clases le pedirá a la
las normas negativo, para orientada con un tono de voz Materia
de que respete adecuado sin insulto o agresiones les
convivencia las normas de verbales, que se retire del salón de -Silla
dentro del convivencia clases para la coordinación, donde -CD
aula de dentro del aula se deberá sentar en una silla cerca -Equipo
clases. de clases, en del rincón para que piense en lo -Lápiz
el liceo, en un ocurrido y en las consecuencias -Hojas
periodo de que le pude ocasionar, durante su -Fichas
quince días. estadía en el rincón no podrá
comunicarse con ninguno, por un
tiempo de catorce minutos, donde
no podrá utilizar el celular, después
de transcurrido los minutos ésta

57
podrá ingresar nuevamente a la
clase, sin hacerle ningún reclamo o
regaño.
Paralelamente, se aplicará el
reforzamiento negativo, donde el
OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS RECURS
ESPECÍFICOS OS

docente le expresa a la orientada


que “si no se porta bien no tendrás
20 ptos en la nota cualitativa”;
donde el docente irá eliminando Human
Disminuir en A Mediano una falta cometida dentro del aula os:
G.G.V.Y la Plazo: de clases, es decir un negativo, por -
comunicación Disminuir en cada buen comportamiento de la Docentes
no asertiva G.G.V.Y la orientada. Orienta
mediante comunicación Para aplicar la técnica de dor
técnicas de no asertiva autocontrol se le pide a la orientada -
autocontrol y mediante que realice una auto observación y Orientada
relajación técnicas de registro de los comportamientos no
muscular para autocontrol y operativos que se quieren modificar Materia
que la relajación (conversar con los compañeros les
orientada se muscular para mientras el docente explica, gritar -Silla
comunique que la en clases, interrumpir la clase con -CD
operativamente orientada se comentarios fuera de lugar). Luego -Equipo
y controle sus comunique la orientada junto con la orientadora -Lápiz
emociones operativamente analizan el nivel de control que -Hojas
dentro de su y controle sus quieren conseguir sobre dichos -Fichas
entorno social. emociones comportamientos. Sucesivamente,
dentro de su se realiza un contrato conductual
entorno social, donde se establecen los criterios en
en el liceo, en las que se entrenará la orientada.
un lapso de un Se establecen las reglas de
mes. conducta que guiarán todo el
58
entrenamiento (qué se compromete
a hacer G.G.V.Y. y en qué
momentos concretos), con una Human
previa autoevaluación de su os:
conducta; Posteriormente, la -
orientada coloca en práctica dentro Docentes
del aula de clases lo aprendido, Orienta
registrando los comportamientos no dor
operativos, aplicando el contrato -
conductual y autoevaluando el Orientada
resultado.
Aplicar técnica de relajación Materia
muscular, donde se le pide a la les
orientada que se coloque ropa -Silla
cómoda, y se acueste arriba de una -CD
colchoneta con las manos -Equipo
extendidas a lo largo del cuerpo. Se -Lápiz
le solicita que respire -Hojas
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS profundamente, de manera -Fichas
pausada por 2 minutos, tomando el
aire por su nariz y liberándolo
lentamente por la boca.
METAS
Posteriormente, previo guión
dirigido por la orientadora, se le
sugiere a G.G.V.Y. que cierre los
ojos, y escuchando el fondo
RECURS
musical, se concentre en sus pies,
OS
que los contraiga durante 20 o 30
segundos y piense que toda la
tensión de su cuerpo se encuentra
concentrada en ellos. Y luego, se le
Human
pide que diga mentalmente: “toda la
os:

59
tensión de mi cuerpo se centra en -
mis pies” y repita esta frase durante Docentes
30 segundos. Luego se le pide que Orienta
libere muy lentamente la tensión de dor
los pies en un tiempo de 30 -
segundos más. Mientras va Orientada
liberando este grupo muscular debe
repetir mentalmente la frase: “siento Materia
como toda la tensión de mi cuerpo les
se escapa por mis pies” y puede -Silla
intercalarla con la frase: “siento mis -CD
pies muy ligeros”. De esta manera -Equipo
va pasando lentamente por los -Lápiz
siguientes grupos musculares: los -Hojas
muslos, abdomen, manos, -FichaS
antebrazos, hombros, cuello y los
músculos faciales. Haciendo
énfasis esencial, en el
entrecejo y los hombros, debido a
que son los sitios donde se

ESTRATEGIAS

60
REGISTROS DE CONDUCTA (Después del tratamiento)

Fecha Situación Frecuencia Conducta


23/06/2014 Realización de 3 Llamado de
trabajo en grupo 2 atención
Conversa cuando
la docente explica
los ejercicios
24/06/2014 En clase de 2 Llamado de
Química atención
1 Conversa cuando
los compañeros
están exponiendo
26/06/2014 Realización de 3 Llamado de
dramatizaciones atención
2 Conversa cuando
la docente explica
los ejercicios
27/06/2014 Realización de 1 Llamado de
taller de Física atención
2 Conversa cuando
el docente explica
02/07/2014 En clase de 2 Llamado de
Castellano atención
1 Conversa cuando
el docente explica

Línea Base (Después del tratamiento)


FECHA CONDUCTA CONDUCTA
Llamados de atención por Conversa en clase
desobediencia
23/06/2014 3 2
24/06/2014 2 1

26/06/2014 3 2

27/06/2014 1 2

02/07/2014 2 1

TOTAL 11 8

TR= F/ T
61
TR= tasa de respuesta
F= frecuencia
T= conducta
La TR: Conducta Llamado de atención por desobediencia TR= 11/5 = 2,2
La TR: Conducta Conversa cuando el docente explica TR= 8/5= 1,6
La TR: 3,8 que representa el 20%

LÍNEA BASE MÚLTIPLE

3.5
3
2.5
2 Llamados de atención

1.5 Conversa cuando docente explica


1
0.5
0
DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5

XIII. RESULTADOS
El tratamiento aplicado en la orientada incluyó técnicas conductuales que
tuvo como finalidad disminuir la indisciplina.
A Corto Plazo:
Disminuyó en G.G.V.Y la desobediencia respetando las normas y reglas
de la escuela, mejorando su convivencia dentro del aula de clases.
A Mediano Plazo:
Disminuyó en G.G.V.Y la comunicación no asertiva, comunicándose de
forma operativa con sus docentes y compañeros, además controló
notablemente sus emociones dentro de su entorno social.
A largo Plazo:
Disminuyó r en G.G.V.Y la falta de respeto y el desorden en el aula de
clases estableciendo relaciones asertivas y operativas con sus
62
docentes y compañeros en su entorno escolar.
En la actualidad tiene un comportamiento operativo en la escuela y en el
hogar, respeta las normas dentro del aula de clases y solicita permiso
cuando es necesario. Además, mejoró sus calificaciones.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Fecha Actividad Tiempo

14/05/2014 Entrevista a la orientada. 1 hora


15/05/2014 Entrevista a la tía. 1 hora
16/05/2014 Entrevista a los docentes. 2 horas
19-23/05/2014 Observación y registro de la conducta 4 horas
23/05/2014 Construcción del plan de orientación. 2 horas
27/05/2014 Aplicación de la técnica de tiempo fuera. 2 horas
02/06/2014 Aplicación del reforzamiento 1 hora
negativo.
04/06/2014 Aplicación de la técnica de autocontrol. 3 horas
06/06/2014 Realización de contrato conductual. 1 hora
11/06/2014 Aplicación de la técnica de relajación 2 horas
muscular
13/06/2014 Aplicación de la técnica economía de 2 horas
fichas
16/06/2014 Aplicación de la técnica de costo de 1 hora
respuesta
18/06/2014 Reforzamiento de la técnica de 2 horas
autocontrol
20/06/2014 Reforzamiento de la técnica de 2 horas
relajación muscular

63
23/06- Observación y registro de la conducta 4 horas
02/07/2014
03/07/2014 Evaluar avances 1 hora
04/07/2014 Aplicación de elogios y premios por la 1 hora
conducta operativa
Total 32 Horas

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PROTOCOLO DE CASO Nº 5

LUDOPATÍA

(Cognitivo)

I. IDENTIFICACIÓN:

Apellidos y Nombres: P.R.K.C

Edad: 13 años

Sexo: masculino

Fecha de Nacimiento: 05-04-97

Estado Civil: soltero

Profesión: estudiante

Nivel de Instrucción: 1er. año

Religión: católico

Dirección: Sector la nueve Reserva,

Forestal de Ticoporo

II. REFERENCIA

El padre

III. DATOS SUMINISTRADOS POR:

La docente, el padre y el orientado

IV. MOTIVO DE LA CONSULTA:

L.G padre de K.C expresa “vine por que la docente me persuadió de


que K.C necesita ayuda, me di cuenta que era cierto, ya que he visto que se
obsesiona por jugar y conseguir dinero para seguir jugando. Y se molesta
cuando no puedo jugar, Le da ira con las personas principalmente mi familia.

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Porque le dice que no juega y busca todas las formas posible para conseguir
dinero para ir a jugar. He comprendido que mi hijo necesito ayuda”.

V. PROBLEMA ACTUAL.

Orientado de 13 años de edad, estudiante, de piel morena, con 1.60 cts.


Aproximadamente de estatura, acude a consulta por presentar, irritabilidad,
ansiedad e intranquilidad producto de juego (ludopatía).Él mismo refiere que
le encanta jugar pool y apostar para ganar dinero y que aunque algunas
veces pierde, esta seguro que la próxima vez ganara y recupera lo perdido
con creces, debido a esto desea dejar de estudiar para ponerse a trabajar y
ganar dinero ya que sus padres no le dan lo suficiente, por lo tanto en
algunas ocasiones a tenido que tomar dinero sin permiso y esto le ha
ocasionado conflictos con los padres, además expresa que cuando juega
futbol le gusta apostar los refrescos, dice que no puede jugar sin apostar, y lo
hace cuando juega, chapitas, metras o trompo siempre y cuando halla algo
que apostar y ganar. En entrevista con el padres estos refiere que todo
comenzó hace aproximadamente ocho meses que él compro unas mesas de
pool para trabajar ya que en ese medio rural no hay una actividad deportiva
ni cultural con que distraerse, K.C observaba a los clientes jugar y apostar y
luego aprendió y ahora hasta ha tenido problemas con ellos debido al juego.
Recurro a la orientación para ayudar a mi hijo y a mi mismo para manejar
este problema.

VI ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES:

FAMILIARES.

Constitución de la Familia:

Constitución de la Familia: El orientado vive en una familia conformada por


el papá, su mamá, dos hermanos menores y dos hermanas.

Parentesco Edad Apellidos y nombres Ocupación


El padre biológico 37 años P.D.K. Ganadero
Madre 35 años R.N.M ama de casa
hermano 03 años L.J.P.R
hermana 07 años L.C.P.R Estudiante
hermano 09 años L.F.P.R Estudiante
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hermana 11 años M.A.P.R Estudiante
Orientado 13 años S.R.B.D estudiante

Relación Intrafamiliar: En el hogar siempre ha existido una buena


comunicación de los padres con los hijos y entre ellos mismo, hasta hace
muy poco que se compraron las mesas de pool y K.C se siente
incomprendido, sin embargo padre y madre han buscado ayuda han hablado
con la docente y esta ha buscado orientación, los dos padres reconocen que
lo más importante en la familia son los hijos y que deben apoyarlos en las
buenas y en las malas.

Funcionamiento del Binomio Autoridad:

En la familia ha existido un equilibrio en este binomio, puesto que ha existido


expresión del afecto por parte de los padres y la autoridad la ha llevado los
dos padres, y delante de los hijos no se desautorizan y reconocen que los
dos deben educar los mismo tienen reglas claras y quizás les este pasando
este problema debido a la confianza que le dieron a su hijo mayor y que lo
colocaron a que les ayudara a atender el negocio. Y no se percataron del
problemas cuando ya se había fijado la conducta en K.C. Respecto a la
comunicación ha existido un buen dialogo entre familia y debido a esto fue
que detectaron el problema K.C. ya que el mismo reconoció haber tomado
dinero sin permiso para jugar y esta muy arrepentido.

Personales:

Puesto que ocupa en la familia: El orientado es el mayor de la familia. Ha


padecido enfermedades normales de la infancia (gripe, diarrea). No ha
sufrido ningún accidente y no ha sido intervenido quirúrgicamente. En lo que
respecta a su expresión y respectiva vida del afecto en una persona
expresiva y es franca al dar y recibir cariño a los demás.

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VII. GENITOGRAMA:

R.N
P.K

37 35

M.A K.C
LC LJ L .F
11a 13
aaa 7a 3a 9a

VIII. CONDICIONES SOCIO ECONÓMICAS

Profesión del Orientado:

Ingreso Familiar: es aportado por el padre en su gran mayoría aunque ya


que la madre no trabaja sino en oficios del hogar. Mensuales siendo un
aproximado del ingreso familiar 4.000.0000 Bs. Viven en casa propia de
bloque en buenas condiciones y espacio muy amplio, con un anexo para el
negocio del pool nivel socio económico es de clase media baja.

IX. HISTORIA BIOGRÁFICA

Desarrollo Psicomotor: Gateo a los 6 meses., camino al año, controlo


esfínteres al año y medio, se sentó a los 7 meses, las primeras palabras al
año y medio, no realizó juegos individuales, su juego era colectivo (la pido,

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pelota, escondite y cerca sapos), con sus hermanos y amigos.

Área Socia –afectiva. Es un adolescente cariñoso y respetuoso de su


familia y no entiende como de un tiempo para acá se siente molestos con
sus padres y incomprendido, irritable, ansioso, además piensa que ellos
tienen la culpa de lo que le pasa, también se ha alejado de sus amigos y ha
perdido interés por las actividades que realizaban con ellos como ir a
bañarse en rio entre otros, antes de empezar a jugar compulsivamente,
además bajo el rendimiento escolar debido a la falta de concentración y no
quiere estudiar más.

Historia Estudiantil:

Comenzó a los seis años, no repitió ningún nivel, su adaptación y


rendimiento escolar fueron buenos, hasta que comenzó a jugar
compulsivamente le agrada la escuela, la maestra y le gustaba estar en
compañía de amigos,

Historia Laboral

No presenta

Historia Militar

No refiere

Historia Marital

No tiene

Historia Sexual

Ha recibido información sexual por parte de la docente pero refiere


que prefiere no hablar de eso.

Relaciones Interpersonales Mantiene buena salud, no es tímido, ni


miedoso, es cariñoso, comunicativo, poco arriesgado para ciertas situaciones
de éxito contraria a jugar, es generoso, obediente, alegre en algunas
ocasiones, independiente es muy sociable con las personas, es el motor de
la familia, nunca se aísla. Su esposa ayuda al proceso además de supervisar
y registrar la conducta.

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X.- DIAGNÓSTICO

El paciente K.C de acuerdo con los síntomas tales como: irritabilidad,


ansiedad, producto del pesimismo, que cree que todo le va ha salir mal y ve
las posibles soluciones en el juego presenta una conducta fisiológica
socialmente aceptada no operativa, su afectividad se encuentra afectada por
sentirse incomprendido e irritable con sus padres no obstante reconoce que
los quiere, tiene objetivos y metas, igualmente toma de decisiones. Según los
criterios de normalidad esta conducta no es normal según la variable
estadística y tradicional porque la mayoría de personas no juegan con tanta
frecuencia y menos apostando, en su rol de hijo lo había cumplido a
cabalidad hasta que comenzó a vivir esta obsesión por el juego que ha visto
comprometido su respeto y obediencia a los padres.

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XI. ANÁLISIS FUNCIONAL

FECHA DEL DESCRIPCIÓN DEL ACONTECIMIENTO PENSAMIENTOS EMOCIÓN RESPUESTAS


ACONTECIMIENTO AUTOMÁTICOS EXPERIMENTADA ADAPTATIVAS
Lunes 12/10/09 Le mintió al padre diciéndole que El padre no se Miedo y ansiedad Evadir
no iba a ir al pool entrará y no lo responsabilidades
regañará
Martes 13/10/09 Aposto con un dinero de hacer un Que iba a ganar, y Excitación y No enfrenta las
trabajo escolar se iba a multiplicar ansiedad consecuencia de
sus actos
Miércoles14/10/09 Perdió en un apuesta en un juego Preocupación e Rabia Evadir
de futbol inseguridad responsabilidades
jueves15/10/09 Pérdida del control con un cliente Que esa persona Intolerancia No enfrenta las
porque dijo que lo había robado era mala y lo consecuencia de
porque perdió quería robar sus actos
Viernes 16/10/09 Arriesgar relaciones significativas Que ellos no lo Rabia, temor Acusar a los
(con su padres ) comprende demás de sus
actos

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XII PLAN DE ORIENTACIÓN.

Nombre del Orientado: K.C


Conducta Actual: Ludopatia
Objetivo General: Disminuir la ansiedad, la intranquilidad, irritabilidad y los pensamientos irracionales que
llevan a K.C a ostentar la conducta de ludopatía

Objetivos Metas Estrategias Recursos


Específicos

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Disminuir en el A corto plazo, 1. Entrevista con el padre y ver la posibilidad de sacar de la cas el juego de Humano:
orientado la realizar con la pool y utilizar otro lugar lejos de K.C para disminuir la tentación o el deseo de orientador,
conducta no familia y K.C jugar. orientado, padres
operativa de la reunión familiar docente
ludopatía para tratar el 2.Entrevistar a la madre de K.C para que converse con su hijo y haga la
problema terapia del afecto, lo abrace y le diga lo importante que él es para ella y lo
coloque hacer cosas manuales para que ocupe la mente

3. Realizar un feeback al orientado para obtener la información de forma


directa y así conocer el origen ó causas de la conducta. Material:

Entrevista

1. Realizar con las orientadas terapias en grupo con sus amigos que tienen Hoja de trabajo
problemas de esa índole y de otros para K.C. reconozca el suyo y busque
A mediano solucionarlo. Material
plazo: realizar fotocopiado
con la orientada 2. Leer lecturas reflexivas para que vea que las conductas se pueden cambiar
terapias en grupo para mejor. Reproductor CD

3. Aplicar la restructuración cognitiva con el propósito de cambiar los Lecturas


pensamientos automáticos reflexivas

4. Aplicar entrenamiento de resolución de problemas, dándole a él que Premios y


explique como lo solucionaría él si otro fuera el afectado contratos

1. Preparación asertiva para la prevención de las recaídas

A largo plazo: 2. Presentación de actividades sociales alternativas a K.C.


Minimizar los 3. Aplicar la técnica de stop del pensamiento para que cambie los
deseos de jugar pensamientos que lo incitan a apostar y a jugar compulsivamente.
en el orientado
4. establecer controles con el orientados y sus padres de manera que este
cambie su comportamiento y sus padres lo apoyen en esta tarea

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FECHA DEL DESCRIPCIÓN DEL ACONTECIMIENTO PENSAMIENTOS EMOCIÓN RESPUESTAS
ACONTECIMIENTO AUTOMÁTICOS EXPERIMENTADA ADAPTATIVAS
Lunes 12/10/09 Le expreso al padre que sentía El padre lo Alegría de Aceptar
ansiedad por ir al pool ayudará a no compartir con el responsabilidades
recaer padre
Martes 13/10/09 Sintió deseo de Apostar con un Que iba a perder, Excitación y enfrentar las
dinero de hacer un trabajo escolar y a mantenerse en ansiedad consecuencia de
pero no lo hizo esa adicción sus actos
Miércoles14/10/09 Jugo futbol sin apostar Seguridad en si alegría Aceptar
mismo responsabilidades
jueves15/10/09 Auto control en el juego con los El no es que juega tolerancia y enfrentar las
cliente porque sabe que lo que el el que juega es el respeto consecuencia de
esta haciendo es trabajar y no cliente sus actos
jugar
Viernes 16/10/09 Cuidar relaciones significativas
Que ellos lo amor, respeto Aceptar sus culpas
(con su padres ) comprende y lo
quieren y no
merecen
preocupaciones
XI. ANÁLISIS FUNCIONAL (DESPUÉS DE APLICADO EL TRATAMIENTO)

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XII.- DIAGNOSTICOS DE LOS RESULTADOS ALCANZADOS EN
TERMINOS DE OBJETIVOS Y METAS.

Al concluir el plan, el orientado esta en capacidad de manejar las técnicas


cognitivo conductuales para controlarse emocionalmente y garantizar su
operatividad en todas las acciones que ejecute, teniendo por parte de sus
padres y orientador una supervisión moderada (por lo menos durante el año
posterior al tratamiento), refuerzo a las conductas del mismo que el mismo
realiza para tratar de disminuir esta conducta no operativa, tratando de evitar
que el paciente recaiga nuevamente en los hábitos que se han logrado
modificar con constancia y voluntad propia.

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XIV CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Fecha Tiempo Actividad

20/09/09 1hora Entrevista con el orientado

22/09/09 1hora Entrevista con el orientado

25/09/09 1hora Entrevista con el orientado

28/09/09 1hora Entrevista con el padre del orientado

30/09/09 1hora Entrevista con la madre del orientado

05/10/09 1hora Aplicación de refuerzos positivos

09/10/09 2 hora Realización terapias grupales

11/10/09 2hora Ejecución de Feeback con el orientado para


evidenciar consecuencias de la ludopatía y las
satisfacciones que le producirán abandonar esa
conducta no operativa

13/10/09 2 hora Aplicación de la técnica reestructuración cognitiva

20/10/09 2 hora Realización terapias grupales

25/10/09 2hora Reunión con el padres para sobre como ha realizado


el mudar el pool y que ha hecho en pro de que K. C
abandone la conducta de Ludopatia

05/11/09 2 hora Realización terapias grupales

15/11/09 2 hora Ejecución de Feeback sobre como le ha funcionado


la técnica de stop del pensamiento para manejar la
ansiedad y irritabilidad

20/11/09 1hora Realización de lecturas reflexiva para mejorar la


visión sobre la meta y logro que debe proponerse
K.C.

22/11/09 2 horas Presentación de estrategias para evitar las recaídas

23/11/09 2 horas Entrevista con el orientado para analizar los avances


y firmar contrato de seguir con la terapia por lo menos
un año.

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32 hora

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