OSTEOLOGIE DE LA TETE OSSEUSE

LE CRANE OSSEUX

Introduction :
La tête osseuse (22 os) fait partie de l'appareil locomoteur axial, elle comprend le crane (8os) et le massif
facial (14os) avec deux mâchoires supérieur et inférieur :
- Crane (cavité crânienne abrite l’encéphale), comporte une base et la voute calvaria
- Massif facial : deux mâchoires qui abritent les organes de sens : une mâchoire supérieure
L’articulation entre la mâchoire supérieure et le crane est de type soudée (arthrose) ; c’est la seule
articulation mobile
N.B : La mandibule est la plus importante et plus mobile articulation
Développement et croissance :
Le squelette de la tête se développe à partir de 2 origines différentes :
- Le neurocrâne : constitue une enveloppe osseuse protectrice du cerveau (crane)
- viscérocrâne : constitue le squelette de la face (massif facial)
Ces 2 ensembles dérivent du mésenchyme de l’extrémité céphalique de l’embryon qui sera le siège d’une
ossification dont les modalités présentent des variations topographiques
 Crane :
-C’est une bote fermée formé de :
- Quatre os impairs de situation médiane
d’avant en arrière (Frontal, Ethmoïde,
Sphénoïde, et Occipital), Deux os pairs et de
situation latérales (Pariétal et Temporal), Trois
osselet de l’oreille interne (marteau l’enclume
et l’étrier), Des os wormiens (variable
anatomiquement)
- Constitué de deux zones embryologiquement
différentes:
 La Calotte(Voute) membraneuse, mince et
convexe
 La base du crane cartilagineuse, épaisse et trouée

Les caractéristiques des os du crane :

Ils sont des os plats (les os wormiens sont variables), ils
sont constitués de 2 couches :
 Externe : la table externe ou également l’os
compact
 Interne : la table interne ou l’os spongieux
richement vascularisé
Ils sont parcourues par des méats, des sillons, des petites
cellules, des grandes cellules (les sinus) et des cavités (PS :
il y’a de l’air pour équilibrer la pression atmosphérique)
Le crane abrite des cavités qui vont abriter des organes sensorielles

Les sutures du crane :

La voute du crane :

-La voute crânienne ou calvaria

- Elle est mince, présente deux face interne concave
(endocrânienne) et externe convexe (exocrânienne)

La base du crane :
Le plancher ou la base du crâne, épais et rigide
présente plusieurs méats et orifices qui livrent
passage à des éléments vasculo-nerveux (nerfs
crâniens et vaisseaux céphaliques)
Exobase : C’est la face externe de la base du crâne,
foré par les os du crâne et les os du massif facial
Parcourue par des foramens et orifices qui livrent
passage à des éléments vasculaires et nerveux (nerfs
crâniennes moelle épinière et vaisseaux)
Endobase : C’est la face interne de la base du crâne, Elle est concave et étagé, Formé uniquement par les
os du crane osseux ; Présente des orifices et des méats qui livrent passage à des éléments vasculo-nerveux
(intérêt anatomo-clinique)
Les étages de l’Endobase : L’Endobase présente présent trois étages:
-Etage antérieur ou fosse crânienne antérieur :(du bord circonférentielle de
l’os frontal au bord dorsal des petites ailes du sphénoïde) : Etage fronto-
éthmoido-sphénoïdal
-Etage moyen ou fosse crânienne moyenne (du bord dorsal des petites ailes
de l’os sphénoïde + les apophyses crinoïde antérieurs au bord supérieur de la
pyramide pétreuse du temporal) : Etage sphéno-temporal
- Etage dorsal ou fosse crânienne dorsal : (du bord supérieur du rocher (la
pyramide pétreuse) au bord circonférentielle de l’os occipital) : Etage
temporo-occipital

N.B : L’étage antérieur et moyen c’est : La

fosse cérébrale = pour le cerveau

-L’étage postérieur est en bas (inférieur), cet

étage est réservé pour le cervelet et le tronc
cérébral (cérébelleuse)

-Les apophyses clinoides antérieurs : Des

processus osseux dans la limite de l’étage
antérieur (ont des rapports avec le chiasma
optique et l’artère carotide)
Les méats de l’Endobase :
-A l’étage antérieur: Le
méat éthmoïdal (nerf
ethmoïdal antérieur), et la
lame criblé(le nerf olfactif)
-A l’étage moyen : le méat
optique (nerf optique), la
fissure orbitaire supérieur(les
occulo-moteurs, et la branche
ophtalmique de Willis V1),
foramen rond (le nerf
maxillaire V2), le foramen
ovale(le nerf mandibulaire
V3) le foramen épineux
(l’artère méningée moyenne),
le foramen déchiré (artère
carotide interne)
-A l’étage postérieur: méat acoustique interne(le nerf facial VII, le nerf véstibulo-cochléaire VIII et les
artères labyntiques), le foramen jugulaire (veine jugulaire, et le glosso-pharyngien XI, le vague X, Le
spinal XI, le méat condylaire pour le nerf hypoglosse XII

Anatomie des os du crane :

Les os du crane sont des os plats et creusé de méats (sillon et sinus) sinus frontal, ils sont au nombre de
huit:
 Quarts os médians et impairs : Frontal- Ethmoïde sphénoïde- Occipital
 Deux paires et latéraux : Pariétal- temporal
1-Os frontal : c’est un os impaire, antérieur et front, Il appartient à la base et à la voute du crane
-Il est constitué de deux parties : un segment vertical c’est l’écaille et un segment horizontal c’est le
segment naso-orbitaire. Il est en rapport avec les deux os pariétaux latéralement et l’os éthmoïdal
dorsalement
Écaille du frontal : Elle est verticale, elle s’articule avec les
deux os pariétaux par les sutures coronales, et le sphénoïde par la
suture sphéno-frontal. Deux faces :
 Endocrânienne marquer par les sillons de l’artère
méningée, et une
 Exocrânienne qui Comprend : les bosses frontaux, les
arcades sourcilières
Segment naso-orbitaire :
C’est un segment horizontale marqué par une fissure
médiane c’est l’incisure ethmoïdale, qui est en rapport
intime avec l’ethmoïde
Il comprend les fosses orbitaires c’est le toit de la cavité
orbitaire

2-Os éthmoïdal :
C’est un os impair et médian, pneumatique et symétrique, Il
appartient à la base du crâne, et constitution des fosses nasales,
Comprend trois parties:
 Une lame horizontale c’est la lame criblé
 Un segment vertical avec deux portions apophyse
crista-gali et la lame perpendiculaire
 Deux mases latérales (labyrinthes ethmoïdaux)
N.B : L’apophyse crista-gali sert a maintenir la faux du cerveau
(membrane du cerveau)

La lame criblée :
C’est la lame horizontale criblé (orifices), elle est visible au
niveau de l’étage antérieur, présente plusieurs méats qui livre passage aux ramifications du nerf olfactif
vers les fosses nasales
La lame perpendiculaire : c’est une lame verticale, divisée par la lame criblé en deux portions:
- portion endocrânienne c'est l’apophyse crista-gali
- portion endonasale c’est la lame verticale, cette lame rentre dans la constitution de la paroi
médiale des fosses nasales
Les masses latérales : Ce sont deux mases situé de part et d’autre de la lame perpendiculaire de l’os
ethmoïdal situés entre les fosses nasales et les cavités orbitaires. Ces masses sont creusées de sinus et
cellules c’est les labyrinthes ethmoïdaux
3-Os sphénoïdal : C’est un os impaire, symétrique, médian. Il rentre
dans la constitution de la base et de la voute crânienne. C’est une
pièce angulaire de la tête osseuse, car elle s’articule avec tous les os
de la tête osseuse. Elle comprend : un corps, deux petites ailes, deux
grandes ailes et deux apophyses ptérygoïdes
Le corps du sphénoïde :
C’est un corps osseux creusé d’un sinus (le
sinus sphénoïdal), il présente sur sa face
supérieur la selle turcique (la fosse pituitaire)
qui abrite la glande hypophysaire. Le corps du
sphénoïde délimite avec les petites ailes les
trous optiques

Les ailes du sphénoïde : Les petites ailes sont situées dans l'étage antérieur, présente à étudier deux faces
supérieures et inférieures, deux bords ventral et dorsal. Ils délimitent avec les grandes ailes les fissures
orbitaires supérieures qui livrent passage aux nerfs occulo-moteurs (III, IV, VI et V1 du nerf trijumeau)
Les apophyses ptérygoïdes : Ce sont deux processus osseux qui se détachent de la face inférieure du
sphénoïde. Ils sont visibles sur l’exobase. Chaque apophyse ptérygoïde présente deux ailes, médial et
latéral qui délimitent la gouttière ptérygoïdienne qui abrite les
muscles ptérygoïdienne
4-Os occipital : c’est un os impair de situation dorsale. Il est en
rapport avec les os temporaux et pariétaux latéralement et le
sphénoïde en avant. Il présente à étudier la tubérosité basilaire en
avant, latéralement les masses latéraux, et dorsalement l’écaille
de l’occipital .ces éléments délimitent le trou magnum (la moelle
spinale).
Comporte deux faces, exocrânienne convexe (les lignes nucales)
et une face endocrânienne avec deux fosses cérébrales
supérieures, et deux fosses cérébelleuses inférieures
5-Os pariétal : c’est un os paire, quadrilatère, il appartient à la
voute, de situation latérale présente : deux faces exocrânienne
convexe avec les lignes temporales craniales et caudales, et la face endocrânienne concave sillonnées
(empreinte de l’artère méningée moyenne).Deux bords, supérieur interpariétale inférieur qui s’articule
avec l’os temporal
 6-Os temporal : c’est un os le plus complexe de toute
l’ostéologie crânio-facial
- il comporte des rapports anatomiques fondamentales avec (les
nerfs crâniens, l’artère carotide médial, et l’oreille) il est
composé de trois segments embryologiquement différentes :
- La partie squameuse (écaille du temporal)
- La partie tympanique (l’os tympanal)
- La partie pétreuse (pyramide pétreuse ou rocher)

Les faces de l’os temporal :

La partie squameuse :
La partie squameuse ou bien l’écaille du temporal c’est la partie
verticale de l’os, elle est subdivisé par l’arcade zygomatique en
deux parties:
- supérieur destinée pour insertion musculaire (muscle
temporal)
- inférieur articulaire (la fosse mandibulaire et le condyle
temporal

La partie tympanale :
C’est un segment osseux en forme annulaire situé au pourtour des
méats acoustiques latéraux .c’est l’os tympanal avec un
prolongement appelée l’apophyse styloïde

La partie pétreuse :
-c’est la pyramide pétreuse ou bien le Rocher c’est véritable
pyramide quadrangulaire avec un sommet endocrânien en rapport
avec l’os sphénoïde est une base exocrânienne c’est la mastoïde .Elle comporte : l’oreille avec ces trois
segments (interne, moyenne et externe)- les anastomoses des nerfs crâniens le V, VII, IX et X - le trajet et
la terminaison de l’artère carotide interne
La mastoïde : c’est la base de la pyramide pétreuse
- c’est un processus pneumatique, creusé des méats qui sont
en rapports avec l’oreille interne, elle livre passage aussi au
segment mastoïdien du nerf facial, le méat stylo-mastoïdien
Etude clinique : -La diversité de la pathologie
cranio-facial exige une connaissance parfaite de
l’anatomie de la tête osseuse et en particulier le
crane - Cette pathologie est dominée par la
pathologie traumatique(les fractures du crâne), qui
endommage les structures nerveuses

Imagerie
L’imagerie comprend :
 La radiographie standard
 Le scanner
 L’IRM
Ces investigations radio-anatomiques peuvent être fondamentales pour les diagnostiques précoces des
pathologies

N.B :
 Le nerf 11 = spinal et aussi appelé nerf accessoire
 Nerf ethmoïdale antérieur = ramification du nerf olfactif I
 Nerf 7 = Nerf facial (anciennement appelé nerf auditif)
 Les nerfs craniales I et II prennent leur origine d’une évagination cérébrale du diencéphale et non
pas le tronc cérébral, ces nerfs sont exclusivement sensorielles
 Les nerfs (3 – 12) proviennent des noyaux du tronc cérébral
 Trou jugulaire = trou déchiré postérieur
 Méat carotidien = trou déchiré antérieur