UNIDAD 3: PASO 4 ELABORAR ESTUDIO DE CASO: TUBERCULOSIS POR

MIGRACIÓN

ELABORADO POR:
LESLY PAOLA GARCIA MENDOZA
CC. 1.053.794.893

PRESENTADO A TUTORA:
MAYERLY LUCÍA PAREDES

CÓDIGO DE CURSO
151006-53

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD (ECISA)
TECNÓLOGO EN REGENCIA DE FARMACIA
CEAD FLORENCIA
11 DE NOVIEMBRE DE 2019
 A. Según la patología del caso realice un cuadro en el que indique: Nombre del
microorganismo, características microbiológicas, hábitat del microorganismo,
normas legales en Colombia asociadas al reporte, manejo y prevención.

TUBERCULOSIS POR MIGRACIÓN

NOMBRE DEL Bacilo de Koch o Mycobacterium tuberculosis
MICROORGANISMO

 El M. Tuberculosis es un bacilo en forma de bastoncillo de

extremo redondeado.
 Es resistente al acido y alcohol
 Tiene una longitud de a 4 micras, y de 0.3 a 0.6 micra de
diámetro.
 Se comprueba con la técnica de tinción de ZIEHL-NEELSEN o
algunas de sus variantes debido a los componentes lipídico de
su pared celular.
CARACTERÍSTICAS  Esta microbacteria es Gram positiva, aerobia.
MICROBIOLÓGICAS  Su gran virulencia se debe a que puede vivir largo tiempo fuera
del organismo (6 a 8 meses). Pero la exposición a la luz la
destruye. Casi siempre es positiva la prueba de niacina y esto
nos sirve para diferenciarla de otras microbacterias.
 En condiciones óptimas de laboratorio las capas de M.
tuberculosis tardan en replicarse una sola vez aproximadamente
en 8 horas.
 Las colonias se hacen visible en un medio de LOWENSTEIN-
JENSEN; pueden aparecer después de 6 semanas.
Esta bacteria está presente en mamíferos rumiantes (bovinos, porcinos,
ovinos y caprinos). Mycobacterium, a diferencia de otras bacterias
patógenas, posee una gran
HÁBITAT DEL capacidad para persistir en el ambiente, debido a sus resistentes
MICROORGANISMO paredes
celulares. Puede sobrevivir a desinfectantes químicos, ácidos,
alcalinos,
detergentes e incluso crean resistencia ante algunos antibióticos.
Concretamente, M. bovis pueden sobrevivir durante varios meses en
condiciones extremas de frio, calor y humedad, hasta 332 días en una
temperatura óptima entre 12 y 24ºC.
En el país se creó el Plan Decenal 2012 – 2021 el cual es un producto
de es producto del Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014, el cual
tiene como objetivo principal reducir la inequidad de la salud en
Colombia, así como mejorar la calidad de los colombianos, mantener a
cero tolerancia la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad evitable,
en este plan se tiene como un reto primordial mantener controlada los
niveles de mortalidad de la tuberculosis
 Constitución Artículo 1, que establece a Colombia como
Política República unitaria, descentralizada y con autonomía
Nacional de las entidades territoriales. Artículo 49, que
establece la atención en salud y saneamiento
ambiental como un servicio público a cargo del
Estado.
Ley 9 de 1979 Artículo 591, relacionado con acciones preventivas.

Resolución 412 Establece las actividades, procedimientos a

de 2000 del intervenciones de demanda inducida y obligatorio
MSPS cumplimiento y adopta las normas técnicas y guías
de atención para el desarrollo de las acciones de
protección específica y detección temprana y la
atención de enfermedades de interés en salud
NORMAS LEGALES pública.
EN COLOMBIA Circular 058 de Contiene los lineamientos para el manejo
2009 del MSPS programático de tuberculosis y lepra, la adopción de
planes estratégicos, la actualización de esquemas de
tratamiento, el sistema de información programa y
uso de cultivo y PSF.
Resolución 5195 Reorganiza el Comité Asesor de Tuberculosis y
de 2010 del dicta otras disposiciones.
MSPS
Circular 001 de Establece los lineamientos para el manejo
2013 del MSPS programático de los medicamentos de segunda línea
para Tuberculosis Farmacoresistente (TB-FR) en
Colombia.
Circular 007 de Actualiza los lineamientos para el manejo
2015 del MSPS programático de tuberculosis y lepra en Colombia.
Resolución 0429 Adopta la Política de Atención Integral en Salud.
de 2016 del
MSPS
Resolución 055 Actualiza los esquemas de tratamiento para niños y
de 2016 del pacientes TB MDR/ RR, programación de SR,
MSPS organización de los CERCET regionales.
Manejo
 Establecer una relación de confianza con el paciente.
 Educar al paciente sobre la tuberculosis y su tratamiento.
 Elaborar un plan de tratamiento y monitoreo.
 Asegurarse de que el paciente cumpla y complete el
tratamiento.
 Llevar a cabo el control de calidad mediante la revisión regular
sistemática del progreso del paciente

MANEJO Y Prevención
 PREVENSIÓN
 Detección rápida del paciente infectado.
 Controlar el lugar de la infección.
 Utilizar equipo respiratorio pertinente para no contraer la
bacteria.
 Educar a los pacientes y/o población general sobre los peligros
y protección personal.
 No consumir carne ni producto derivados de animales
infectados.

B. Según la patología del caso indique: Las dificultades presentadas para el diagnóstico
de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar

 Retrasos al momento de realizar las pruebas para demostrar un diagnostico

pertinente.
 Malos procedimientos y normas para la obtención de muestras microbiológicas.
 Los síntomas pueden ser confundidos con otro tipo de enfermedad dando así un
retraso en el diagnóstico.

C. En una tabla realice la comparación entre la población migrante y la autóctona

según el desarrollo de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar.

Migrante
Los jóvenes son más
susceptibles a adquirir esta
enfermedad.
Son más afectados por la
Tuberculosis tuberculosis pulmonar.
pulmonar y extra-
Mayor tasa de abandono de
pulmonar
tratamiento
Es más alta la tasa de migrantes
con TB extra pulmonar que la
autóctona
Autóctona
Los mas afectados son los
adultos mayores a 65 años
Son más afectados por la
tuberculosis extra-pulmonar
Hay cierto porcentaje de
tratamiento.
Su porcentaje de afectados por
tuberculosis pulmonar y extra-
pulmonar.

D. Con base en la tabla Nº 1 presentada en los resultados del artículo, realice en sus
palabras un análisis de los mismos, teniendo en cuenta las variables de tiempo y
población.
Según lo expuesto a la tabla número 1, según la edad el 20 % de los afectados esta entre los
65 en adelante, el 10.9% está entre 25 a 29 años, siendo estos con más número de
porcentaje, cabe resaltar que el 64.3 % de los casos corresponde al género masculino,
indicando más de la mitad de los casos presentados son hombres, los posibles factores de
esto se debe al tipo de dieta que muchos siguen, es posible que hayan comido carne
infectada ( comida chatarra), además de tener malos hábitos como fumar en exceso, ingesta
desmedida de alcohol, abuso de drogas, además de que el género masculino tiene una vida
más activa, por ejemplo la exposición prolongada a ambientes laborales no optimas,
contacto con personas ya infectadas, viajes de trabajo.

E. ¿Realice un esquema gráfico usando Goconqr en dónde explique las pautas

utilizadas para el tratamiento y los efectos del cumplimiento e incumplimiento en la
prescripción?

F. Con base en el estudio y según la investigación realizada: ¿Cuáles son las pruebas
diagnósticas requeridas para confirmación de Tuberculosis pulmonar y extra-
pulmonar?
 Tuberculosis pulmonar

Diagnóstico de confirmación hecho en laboratorio

 La presencia de bacilos acidorresistentes (BAAR)

 Cultivo positivo o prueba molecular positiva para Complejo Mycobacterium
tuberculosis.

Diagnóstico de confirmación clínico

 Cultivo y prueba molecular negativos.

 Radiológico o prueba de tuberculina positiva

Diagnóstico de confirmación por nexo epidemiológico

 Se hace para personas que van a iniciar el tratamiento anti tuberculoso

 Presencia de tuberculosis positivos y negativos

 Tuberculosis extra-pulmonar

Diagnóstico de confirmación hecho en laboratorio

 Bacilos copia positiva para BAAR
 prueba molecular para Complejo Mycobacterium tuberculosis

G. Problema del caso: La migración presentada en el nuevo siglo ha sido inminente,

por lo cual las infecciones emergentes cada vez son más recurrentes; según el caso
analizado ¿Qué medidas plantearía usted para controlar la proliferación de
patógenos en la población migrante y en la población autóctona de un país? ¿Qué
consideraciones tendría en cuenta para reglamentar un tratamiento adecuado?

Con la migración, Lo que haría primero es trabajar con el personal de aduana, ya

establecido procedimientos y normas, las cuales ayuden a la detección y tratamiento
de las personas que migran, además de educar a las personas sobre los riesgos de
realizar comer carne no certificada, además de promover la buena higiene y
protección respiratoria, en cuanto la población autóctona primero hacerle un
llamado a las persona para que identifiquen e informen al centro de salud mas
cercano de casos de tuberculosis, además de realizar campañas de concienciación
sobre la enfermedad y las herramientas de prevención; las consideraciones que
tendría es primero ser mas eficientes en la detección de la enfermedad, segundo la
rápida acción para tratar al personal, como también educar a la familia y paciente
sobre la enfermedad.
Bibliografía

http://www.elika.net/datos/pdfs_agrupados/Documento150/33Mycobacterium.pdf

https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Paginas/home2013.aspx

http://www.corteconstitucional.gov.co/inicio/Constitucion%20politica%20de%20Colombia.pd
f

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/circular-058-
2009.pdf

http://saludcapital.gov.co/DDS/Documents/RESOLUCI%C3%93N%205194%20DE%202010%20I
NHUMACIONES%20EXHUMACIONES%20Y%20CREMACIONES.pdf

https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/OtraNormativa/R_MSPS_0430_2013.pdf

https://www.cdc.gov/tb/esp/publications/guides/ssmodules/SpanishSSModule6.pdf