DESAFIOS Y MILAGROS DE LA MEDICINA

En el video “Desafíos y Milagros de la Medicina” se puede ver de manera resumida el avance de la

medicina a través de los años, específicamente sobre el corazón, cuando nunca se imaginó las
complejidades de este, sus problemas, sus soluciones y reparaciones, así como los
procedimientos que ha tenido que pasar para nuevos descubrimientos para el ser humano y la
medicina moderna, dándonos a conocer como a través de los siglos, poco a poco han llegado
grandes pensadores que han entregado años de estudios y experimentos para darle una
esperanza a la humanidad y prolongar una mejor condición de vida.

En un principio del video, inicia la historia de James Snow, un medico de 70 años que es
diagnosticado como paciente cardiaco; con una infección llamada endocarditis bacteriana la cual
consumió la válvula del corazón rompiendo los cordones por la infección prolongada, pero para
buscar una solución, el médico debe conocer muy bien la anatomía humana y sobre todo las
funciones del corazón, para esto se tendrá que retroceder el tiempo sobre cómo se dio el origen de
llegar a reconstruir un corazón en la medicina moderna.

Podríamos preguntarnos ¿Quiénes fueron los grandes médicos que se interesaron en el corazón y
sus complejidades? Han sido tantos los médicos que han aportado a este tema, pero
empezaremos hablando por Andres Vesalio; medico nacido en Bruselas quien desde sus inicios de
estudio en la medicina quiso profundizar en los estudios de Galeno y ver que sus descripciones
anatómicas no concordaban. Después de esto, Vesalio empezó a poner en práctica la disección
para darle una explicación a la anatomía humana, siendo el primero en crear un atlas sobre esta
misma, permitiendo que de este conocimiento emergieran otros sobre la funcionalidad de cada
órgano, hueso o vena.

Después de tener un atlas sobre anatomía humana, en 1929 Werner Forssmann, un médico
alemán realizo una incisión en la vena cubital anterior de su brazo e introdujo un catéter urinario
dentro de la aurícula derecha de su propio corazón, donde después se tomo una radiografía
mostrando el catéter en su corazón, demostrando que un catéter podía ser introducido
directamente en el corazón para la aplicación directa de medicamentos, inyecciones y la medición
de la presión sanguínea. Forssmann fue el primero en desarrollar una técnica para la
cateterización del corazón humano y aunque su trabajo no fue reconocido hasta muchos años
después logró grandes premios como el Premio Nobel de Fisiología y Medicina en 1956.

El trabajo de Forssmann fue a dar sus grandes resultados en 1947 en la ciudad de New York
cuando se empezaban a realizar las primeras operaciones al corazón, pues dos médicos llamados
André Cournand y Dickinson Richards fueron quienes tomaron sus estudios y empezaron a
trabajar en base a los de Forssmann, con una medicina que ya estaba preparada para esto,
desarrollando a un alto nivel el cateterismo cardiaco y la caracterización de un numero de
cardiopatías.

Ahora bien, ¿Qué sería de un paciente si no se esterilizan los instrumentos con los que se realizará
una cirugía del corazón y se dejan libres de gérmenes? Los gérmenes son la causa por la cual los
hospitales en el mundo gastan millones de dólares para controlar a estos pequeños adversarios
que podrían acabar con la vida de millones de pacientes. A mediados del siglo XIX no se sabía que
eran los gérmenes ni tampoco se contaba con los estándares de limpieza y esterilización que
existen hoy en día en la medicina moderna.

Fue hasta 1847, cuando Ignaz Semmelweis, un medico húngaro propuso lavarse las manos
cuidadosamente con una solución de hipoclorito cálcico en la clínica donde trabajaba puesto que la
mortalidad en las pacientes hospitalizadas en la sala atendida por obstetras era de tres a cinco
veces más alta que en la sala atendida por las parteras. Descubriendo así la fiebre perpual (fiebre
pos de parto) la cual podía ser disminuida drásticamente usando la desinfección de las manos ya
que estas estaban llenas de gérmenes los cuales estaban siendo llevados en las manos de los
médicos produciendo la muerte de sus pacientes.

Evidentemente, Semmelweis aferrado a su descubrimiento obligo a todos los médicos que

trabajaban junto a él a lavarse las manos con la solución de hipoclorito cálcico llevando a disminuir
la tasa de mortalidad, pero sus colegas lo rechazaron ya que sentían que él los estaba acusando
de asesinatos a mujeres que llegaban a sus salas quirúrgicas, siendo despreciado y llevándolo a
regresar a su tierra natal. Fue hasta después de 30 años que se vio con éxito sus estudios y
descubrimiento significativo posicionándolo como uno de los grandes de la medicina.

Por otra parte, siguiendo la historia del doctor James Snow y ya conociendo algunos riesgos que
se han tenido a lo largo de los años en cirugías del corazón, hay otro riesgo antes de iniciar su
operación la cual durará 5 horas, donde no sabe que podrá pasar, y por lo cual se debe tener en
cuenta esencialmente: la anestesia, que es un acto médico controlado en el que se usan
medicamentos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente. ¿Pero cómo fue antes
de que existiera la anestesia? Los pacientes debían soportar el dolor de amputaciones, cirugías y
procedimientos médicos sintiendo dolor y muchas veces era tan fuerte que no podían soportarlo y
morían en el acto.

En consecuencia, todo inicio en 1846 cuando William Morton, realizo una exitosa demostración del
uso de la anestesia al aplicársela a un paciente, que iba a ser intervenido para eliminar un tumor
en el cuello sin que este sintiera dolor alguno. Fue desde entonces que se dio inicio a una nueva
era. Morton se dedico a administrar anestesia, ocultando el tipo de gas que usaba para usarlo en
exclusividad, pero se vio obligado a revelar que se trataba de éter, una sustancia conocida desde
hace cientos de años.

Paralelamente, el doctor James Snow ya está preparado para su cirugía compleja donde los
médicos tendrán que parar su corazón. El doctor no puede operar un blanco que se mueve, por lo
que antes de operar la válvula de James, él necesita detener su corazón. Así que entra el corazón
pulmón artificial, es el que toma las funciones del corazón y los pulmones mientras el corazón del
paciente está detenido.

Por consiguiente, para entender exactamente que es el corazón pulmón artificial y sus maravillas,
debemos conocer su historia; en los años 60 cuando Jhon Gibbon pensó en la idea de crear una
maquina que actué como un puente sobre el corazón desviar la circulación para poder abrir con
seguridad la arteria pulmonar y sacar los coágulos, los pacientes no tendrían que morir. Años más
tarde, siguió con la idea del corazón pulmón artificial, investigando y experimentando en casa,
haciendo estos estudios en gatos inicialmente teniendo éxito en 1935 manteniendo algunos
minutos con vida a un gato.

Fue hasta 23 años después que Gibbon utilizo la máquina para operar a una joven de 18 años con
dos agujeros en las cámaras del corazón, todo salió bien y la paciente se pudo recuperar con un
corazón sano y normal dando a conocerle al mundo entero que su corazón pulmón artificial
funcionaba dándole vida a un nuevo campo de cirugía de corazón abierto.

Así fue como el doctor Snow después de finalizada su cirugía de corazón pudo salir a los tres días
con un corazón en optimo funcionamiento y con una pequeña cicatriz.

Para concluir, las complejidades del corazón ha sido el tema d grandes pensadores y estudiosos
apasionados por este tema, que le han dado una lógica a algo que se creía nunca iba a poder ser
reparado, ni cambiado. Logrando así el entendimiento de un órgano vital para el ser humano, el
cual nos maravillamos al conocer cuan grandioso es.

JHOAN ALEXIS ZULETA ESCUDERO

COLOMBIANO

2020

BUCARAMANGA

COLOMBIA