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A QUIEN CORRESPONDA:
El que suscribe, Nombre, con R.F.C. XXXXX, domicilio fiscal en XXXXX, por medio de la presente,
de forma libre y bajo protesta de decir verdad, manifiesto lo siguiente:
He presentado la declaración anual del ejercicio 2017 el día XXXX por medio de Internet a
través de la página web del SAT con número de operación XXXXX.
La resolución obtenida de la autoridad indica que ha sido rechazada debido a XXXXX.
Por tal motivo, solicito la devolución del saldo a favor por concepto de retención de ISR en el año
2017 mediante la opción de Devolución Manual por la cual adjunto la documentación
comprobatoria que tengo a mi alcance, haciendo las siguientes declaraciones:
XXXXX
1. XXXXX
Nombre y firma