FAQ ver. 0.

1. Подводные камни самолечения: disclaimer

2. Платиновые вопросы треда
● принимал ли кто-либо препарат X? Y? Как оно?
● продают ли Х без рецепта?
● хорошо, я иду ко врачу, к какому? психиатру, психотерапевту?
● как выбрать психотерапевта?
● так в чём же суть любой психотерапии?
● чем мне грозит постановка на учёт в медицинском учреждении психиатрического
профиля?
● я не нашёл ничего умнее, чем спросить, как мне убрать свое либидо с помощью
психофармы
● психиатрия и армия

3. Интересные материалы
4. Ссылки на годные форумы
5. Дополнительные тесты
6. Архивированные треды
7. Контакты (конфочка :3)

Подводные камни самолечения: disclaimer.

Никакая рекомендация в треде не может быть истолкована, как
руководство к действию. Самолечение —
​ плохо, понятненько?
Никто, кроме практикующего специалиста, не может обладать полнотой всей
информации о пациенте. Психиатр (психотерапевт) пользуется не только методами
опроса и тестирования, ему доступна также невербальная информация: патологические
признаки многих заболеваний могут быть буквально “написаны на лице”. Поведение,
речь, походка и т.д и т.п. кому бы то ни было в Интернете недоступны. Многие мелочи
из личной истории и истории болезни замалчиваются ввиду их незначимости с т.з.
пациента, наводящими вопросами врач может найти нужные детали для постановки
диагноза или назначения лечения. Тот же опрос часто проводится с родственниками и
близкими пациента для “взгляда со стороны”.
Многие психические расстройства могут иметь (могут и не иметь) под собой
основания в соматических, чаще всего эндокринологических или неврологических
расстройствах. Кто бы то ни было, кроме лечащего врача, не назначит часто
необходимые технико-лабораторные исследования: различные анализы крови и пр.
жидкостей, электроэнцефалограмму, электрокардиограмму и т.п.
В целом, большинство посетителей психотреда — люди с депрессивными и
тревожными расстройствами. Однако даже если будет установлен точный диагноз (что
иногда вызывает затруднения даже в клинической практике, не говоря уже о “слепом”
консультировании), лечение должно быть назначено в соответствии со множеством
факторов, часто, повторимся, невозможных для учёта через Интернет. Побочные
эффекты лечения должны быть объяснены лечащим​врачом и отслеживаться им же.
Помимо
1. приёма безрецептурных лекарств и пищевых добавок (к примеру, препаратов
зверобоя, омега-3-жирных кислот, витаминов и минералов, нутриентов и
аминокислот, небензодиазепиновых транквилизаторов, различных адаптогенов
и ноотропов),
2. применения нефармакологических способов лечения (к примеру, диет,
физических нагрузок, инсоляции, депривации сна и так далее),
3. психотерапии (которая к нашим дням развила когнитивно-поведенческую
ветвь, где самопсихотерапия принимает особое место),
4. вам могут быть предложены для облегчения своего состояния рецептурные
анксиолитики, антидепрессанты, антипсихотики, нормотимики и прочие
препараты.
Многие состояния, с жалобами на которые аноны приходят в тред, требуют не
только назначения рецептурных препаратов (что значит предварительную беседу со
врачом и т.п.), но и нахождения в стационаре для получения полноценной помощи. Не
удивляйтесь, если вам не только откажут “посоветовать что-либо”, но и погонят
ссаными тряпками сдаваться в больницу.
 Опять-таки, даже если вам что-то посоветуют, в большинстве случаев у вас
связаны руки и придётся уламывать своего (или другого) врача внять каким-либо
советам.
 

Платиновые вопросы треда

 >принимал ли кто-либо препарат X? Y? Как оно?
Для простого удовлетворения интереса достаточно посмотреть практику с
форума ​
http://neuroleptic.ru/forum/ Да, наверняка и в треде есть кто-то, кто его
принимал. Старайтесь не принимать чьё-то частное мнение за абсолютную истину,
познакомьтесь со всей полнотой отзывов, позитивных и негативных.
 >продают ли Х без рецепта?
Приказом №403н от надцатого октября 2017 года Минздрав РФ ужесточил
требования к продаже всех антидепрессантов, антипсихотиков, анксиолитиков
(противотревожных), снотворных и седативных препаратов. Таким образом, без
рецепта в 95% случаев вы можете купить себе разве что таблетки валерианы. Если X
находится в списке ПКУ (смотрите современное законодательство), то не продадут ни
в какую, да и лекарство наверняка находится всего лишь в нескольких аптеках города.
 >хорошо, я иду ко врачу, к какому? психиатру, психотерапевту?
Чем тяжелее состояние, тем больше вероятность того, что вам нужно к
психиатру. Чем меньше в вашем состоянии внешних причин в виде стрессов и
переживаний, тем больше вероятность того, что вам нужно к психиатру. Чем больше
выражены состояния, угрожающие жизни (например, отказ от питания, стойкая
бессонница, навязчивые мысли об агрессии или ​агрессии, направленной на себя​), тем
больше вероятность того, что вам нужно к психиатру.
 >как выбрать психотерапевта?
В государственных медучреждениях роль психотерапевта часто принимают те
же психиатры, прошедшие переподготовку по психотерапии, и на них стараются
сваливать всех невротиков, людей с несильно выраженными тревожными и
депрессивными расстройствами. С большой вероятностью вас послушают максимум в
два-три раза дольше, чем на приёме у терапевта и выпишут фармакотерапию, а
собственно психотерапии будет ​очень​мало.
 В частных учреждениях и у частных практиков ситуация разнится донельзя. У
любого более-менее известного специалиста может быть группа “Вконтакте”,
сайт-визитка, отзывы на сайте его медучреждения или профиль на ​http://www.b17.ru/
Сразу нахуй отправляются просто психологи (хороший ​клинический психолог,
владеющий современными методиками психотерапии, может быть полезен), врачи
частной практики, отрицающие психотерапию ​или фармакотерапию, психотерапевты,
практикующие НЛП, гипноз, расстановки по Хеллингеру и “самодельные” виды
психотерапии. Чем маргинальнее психотерапевт, тем больше шансов, что он шарлатан.
 >так в чём же суть любой психотерапии? зачем она нужна, когда есть швитой
пароксетин?
Безапелляционно заявлять о превосходстве психотерапии над фармакотерапией
психических расстройств было бы глупо. И наоборот.
Одно усиливает эффективность другого. И наоборот. Рассуждать о том, почему
таблетки суть "костыль" и почему надо разбираться в причинах, лежащих под
заболеванием, можно бесконечно, но не во всех состояниях человек может себе
позволить тратить месяцы, и, вероятнее всего, тысячи рублей за психотерапию, когда
быстрое и значительное облегчение любых симптомов с фармподдержкой может
пройти за значительно более короткое время.
И наоборот. Не стоит думать, что одними таблетками решаются внутренние
конфликты, изменяется к лучшему ваше социальное состояние и т.п. О сути
психотерапии для чайников: ​http://stelazin.livejournal.com/109904.html
 >чем мне грозит постановка на учёт в медицинском учреждении
психиатрического профиля?
В зависимости от заболевания и его течения вы можете на время потерять право
и\или управлять автомобилем, заниматься опасными видами труда (служить в армии
или на флоте, быть работником полиции, машинистом, лётчиком, горняком и т.п.),
иметь оружие, пока ваш диагноз не “снят”. Каждый случай строго индивидуален:
кто-то может через пару месяцев после выхода легкого депрессивного эпизода в
ремиссию попросить у врача признать себя полностью здоровым, кто-то ​—
параноидальный шизофреник с алкоголизмом и острым желанием завести ружьё или
получить права. С немного предсказуемым результатом.
 В любом случае, через пять лет, если вы не обращались к врачу или вас к нему
не привозили, карточка пациента укладывается в архив и достаётся только по запросу
правоохранительных органов. И вы снова по дефолту абсолютно здоровы, если только
не озаботились об этом раньше. Из архива эти записи достанут только при устройстве
в силовики и т.п.
 >сап двощ, я не нашёл ничего умнее, чем спросить, как мне убрать свое
либидо с помощью психофармы
Снижение либидо, аноргазмия и т.п. ​— обычные побочные эффекты многих
антидепрессантов и пр. лекарств, только не факт, что вы их получите, и не получите
каких-либо других побочных эффектов. Подрочить и забыть гораздо проще, чем
пытаться без нужды вмешиваться в системы нейромедиаторов.
 >в дурку или в армию? выбираем между модным хаки или цветастой
пижамой
Психиатрам нахуй не нужны нестабильные люди в армии, и если будут
последствия, то с них могут и спросить. Другое дело, что осмотр в военкомате часто
поверхностный (лично меня попросили показать руки и спросили о суицидальных
мыслях, после чего отправили с богом) и на него полагаться не стоит. Рассмотрим две
ситуации:
1) Вы хотите служить. Возможно, вы здоровы (хотя какой здоровый человек хочет
год защищать сапоги?), и тогда стоит психиатру улыбаться и не отвечать
неправильно на очевидные вопросы.
2) Вы не хотите служить. Или вам служить очевидно нельзя. Увы, на медосмотр
надо приходить уже подготовленным: или быть готовым морально рассказать
всю свою историю врачу, или до осмотра получить диагноз.
В первом случае вас отправят в ту же больницу на стандартное двухнедельное
обследование, и будьте уверены, что если вы не симулянт, без диагноза вы
оттуда не выйдете. Потому что, повторюсь, психиатрам нахуй не нужны
нестабильные люди в армии, и если будут последствия, то с них могут спросить.
Симуляция психиатрических расстройств — дело тонкое, вас, ​скорее всего​,
разоблачат. Увы.
  

Интересные материалы
http://www.cbt2ch.ru/ Проект на тему метакогнитивной и
когнитивно-поведенческой психотерапии, созданный посетителями /psy/, строго
рекомендуется к посещению желающим заняться самопсихотерапией различных
“пограничных” расстройств психики.
https://www.youtube.com/channel/UCUs4YGaEXLUtCzshe-PhbCw/videos Проект
без сомнения разумного врача-психиатра Михаила Тетюшкина. Обзоры лекарств,
методов и тактик психиатрического лечения, ответы на любые вопросы.
http://stelazin.livejournal.com/ Достойный прочтения ЖЖ практиковавшего
психиатра-психотерапевта. Все интересные посты вынесены в верхний пост и
упорядочены.
https://postnauka.ru/themes/psychiatry Видеоролики и тексты со строго
академичного и в то же время популяризующего науку проекта “Постнаука”.
http://gutta-honey.livejournal.com/ По тегам находятся крайне разумные посты
практикующего психотерапевта на темы расстройств пограничного уровня.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ Великий и ужасный “Пабмед”! Медицинские
статьи с выкладками на все возможные темы психиатрии и психотерапии. ​ENGLISH
http://wiki.psychiatrienet.nl/index.php/Main_Page Таблицы с указанием тактик
переката с антидепрессанта на другой антидепрессант, с антипсихотика на другой
антипсихотик. Как руководство к действию, ввиду индивидуальной реакции на
лекарства, таблицы неприменимы, но могут указать много интересной информации.
ENGLISH
 

Ссылки на годные форумы

http://neuroleptic.ru/forum/ Общение на самые разные темы, годные подборки
отзывов на любые медикаменты.
https://psychoreanimatology.org/modules/newbb/ Медленно обновляется, но имеет
много интересной информации.
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15​Строго академичный форум.
 

Дополнительные тесты
http://www.aspergers.ru/spq Тест на шизотипические черты личности. НЕ
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ САМОДИАГНОСТИКИ ШИЗОТИПИЧЕСКОГО
РАССТРОЙСТВА!
https://goo.gl/N78Dri Модифицированная Кембриджская шкала
деперсонализации. НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ САМОДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА
ДЕРЕАЛИЗАЦИИ-ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИИ ввиду большого количества расстройств,
при которых проявляется этот синдром.

Архивированные треды
http://arhivach.tk/thread/159453/​#04 ​http://arhivach.tk/thread/160427/​#05
http://arhivach.tk/thread/166338/​#06 ​http://arhivach.tk/thread/176735/​#07
http://arhivach.tk/thread/179831/​#08 ​http://arhivach.tk/thread/182083/​#09
http://arhivach.tk/thread/184499/​#10 ​http://arhivach.tk/thread/191287/​#11
http://arhivach.tk/thread/195067/​#12 ​http://arhivach.tk/thread/198450/​#13
http://arhivach.tk/thread/204735/​#14 ​http://arhivach.tk/thread/204909/​#15
http://arhivach.tk/thread/208745/​#16 ​http://arhivach.tk/thread/209638/​#17
http://arhivach.tk/thread/213972/​#18 ​http://arhivach.tk/thread/215278/​#19
http://arhivach.tk/thread/219750/​#20 ​http://arhivach.tk/thread/224596/​#21
http://arhivach.tk/thread/232349​#22 ​http://arhivach.tk/thread/248288/​#23
http://arhivach.tk/thread/248289/​#24 ​http://arhivach.tk/thread/272710/​#25
http://arhivach.tk/thread/272713/​#26 ​http://arhivach.tk/thread/287444/​#27
http://arhivach.tk/thread/288496/​#28 ​http://arhivach.tk/thread/310028/​#29
 

Контакты
@chat_psy
@mishootqa