PROCEDIMIENTO EXCISIONAL DE NUEVA INSERCIÓN (ENAP)

OBJETIVO: Eliminar o reducir la bolsa periodontal para restablecer un medio

adecuado a la nueva inserción de fibras periodontales al diente a un nivel más
coronal.

INDICACIONES:
INSTRUMENTOS:
INSTRUMENTOS Bolsas periodontales supraóseas o poco
1X4
profundas que tengan una adecuada
SONDA zona de tejido queratinizado.

JERINGA CARPULE En zonas anteriores donde la estética es

importante.
MANGO PARA BISTURI BARD
PAKER NO.3 Y HOJA DE BISTURI Cuando esté contraindicada una
cirugía más extensa debido a
LEGRA HOPKINS P1 compromiso sistémico o resistencia
RASPADORES emocional.

CONTRAINDICACIONES:

CURETAS Bolsas periodontales infraóseas,

moderadas o profundas.

Bolsas periodontales que se extiendan

PORTA AGUJAS más allá de la mucosa alveolar.

TIJERAS PARA SUTURA Cuando el frenillo esté traccionando el

margen gingival.
CANULA DE SUCCION
Tejido edematoso o con agrandamiento
MANGUERA DE SUCCION
gingival.
RIÑONERA
Involucración de la furcación.

1.-Anestesia con técnica infiltrativa o troncular, complementada con anestesia papilar.

PROCEDIMIENTO:
2.-Realiza la incisión a bisel interno dirigida hacia el fondo de la bolsa o hacia la cresta ósea.

3.-Remueve el collar de tejido incidido usando una cureta (removiendo el epitelio de la bolsa, epitelio de unión, tejido
conectivo inflamado y de granulación).

4.-Realiza el raspado y alisado radicular (removiendo la placa bacteriana, cálculo subgingival y cemento reblandecido).

5.-Lava la zona quirúrgica con solución fisiológica salina.

6.-Adapta el tejido hacia el diente.

7.-Sutura las papilas interproximales, retira la sutura ocho días después.

BIBLIOGRAFIA:MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LA CLÍNICA DE PERIODONTOLOGÍA. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE

ODONTOLOGÍA.2015. http://www.odonto.unam.mx/sites/default/files/inline-files/Periodontologia.pdf