VASCULARISATION DU MEMBRE

INFERIEUR
I/-ARTERE FEMORALE
I/- ORIGINE : Gros tronc artériel de la cuisse, fait suite à l’artère
iliaque externe au milieu de l’arcade crurale, On la divise en trois
parties :
 Artère fémorale commune : Qui se divise à 04cm au-dessous de l’arcade
crurale en fémorale superficielle et profonde.
 Artère fémorale superficielle : Tronc de passage vers la jambe et le pied
 Artère fémorale profonde : artère nourricière de la cuisse
II/- TRAJET : Située à la partie antéro-interne de la cuisse répondant à une ligne
tendue du milieu de l’arcade crurale au condyle interne du fémur (ligne de
ligature croisée en écharpe par le couturier.
III/- TERMINAISON : A 04 TDD au-dessous du condyle interne du fémur, C’est
l’anneau du troisième adducteur où elle se continue par l’artère poplitée
IV/- RAPPORTS : Elle s’enroule autour du fémur, située dans le canal
fémoral(canal musculoaponévrotique)
A/- A son origine, elle est dans l’anneau crural : Qui est un orifice ostéofibreux
où elle est située dans la gaine des vaisseaux fémoraux, celle-ci est divisée en
trois loges :
 Loge externe ; abrite l’artère
 Loge moyenne ; abrite la veine
 Loge interne ; abrite les lymphatiques (gg de Cloquet )

L’artère dans sa loge externe est accompagnée par son nerf sympathique
périartériel, le nerf vasculaire de SHWALBE et des lymphatiques.

B/- Dans le triangle de Scarpa : au-dessus du muscle couturier l’artère est

dans sa gaine vasculaire, la veine fémorale est en dedans et tend à lui devenir
postérieure et le nerf crural en dehors qui se divise en quatre branches
terminales
L’artère fémorale donne l’artère fémorale profonde
C/- Derrière le muscle couturier : C’est la partie moyenne de la cuisse où la
veine devient postérieure par rapport à l’artère qui est accompagnée par le nerf
saphène interne et son accessoire en avant
D/- Au-dessous du muscle couturier : Dans le canal de Hunter ; la veine
devient postéro-externe,
E/- A sa terminaison : L’anneau du troisième adducteur ; la veine fémorale est
en dehors de l’artère
V/- TERMINAISON : A 04 TDD au-dessus du bord supérieur du condyle
interne du fémur, au niveau de l’anneau du troisième adducteur où elle se
continue par l’artère poplitée
VI/- BRANCHES COLLATERALES :
1. Artère fémorale commune :

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  La sous cutanée abdominale
 La circonflexe iliaque superficielle
 La honteuse externe supérieure
 La honteuse externe inférieure
2. L’artère fémorale profonde : La véritable artère de bifurcation, C’est l’artère
nourricière de la cuisse ; elle donne :
 L’artère circonflexe interne ou postérieure
 L’artère circonflexe antérieure
 L’artère du quadriceps
 Les artères perforantes : au nombre de trois, la troisième étant
la terminaison de l’artère fémorale profonde
Ainsi est constituée une large voie anastomotique postérieure
3/- artère fémorale superficielle :
 La grande anastomotique qui donne :
 La branche superficielle
 La branche articulaire
 La branche musculaire
 Des rameaux musculaires
ANASTOMOSES : Les anastomoses de la fémorale profonde sont très
importantes :
 En haut avec l’ischiatique et la fessière
 En bas avec la poplitée

ARTERE PIPLOTEE
ORIGINE : Tronc de passage entre artère fémorale et les artères de la jambe,
elle fait suite à l’artère fémorale au niveau de l’anneau du troisième adducteur,
C’est l’artère nourricière de la région du genou.
TRAJET : Traverse le creux poplité, elle fait partie du pédicule vasculo-nerveux
poplité ; artère poplitée et veine poplitée qui est postéro-externe puis
postérieure, en bas elle devient postéro-interne, l’artère et la veine sont dans la
même gaine, la veine reçoit la veine saphène externe
Le nerf sciatique poplité interne ; occupe l’axe vertical du creux, il est postéro-
externe à l’artère puis postérieur
En général : l’artère et la veine et le nerf ont une disposition en «marche
d’escalier » d’avant en arrière et de dedans en dehors
RAPPORTS :En général au-dessus de l’interligne du genou, l’artère est
superficielle recouverte par les deux aponévroses du creux poplité
Au-dessous de cette interligne, l’artère est profonde recouverte par les deux
jumeaux qui se réunissent.
TERMINAISON : Se termine au niveau de l’anneau du solaire par bifurcation en
deux branches ; tronc tibio-péronier et artère tibiale antérieure
BRANCHES COLLATERALES :
 Les artères articulaires supéro-interne et externe
 Les artères articulaires inféro-interne et externe
 Les artères articulaires moyenne
 Les artères musculaires

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 Les artères articulaires participent à la formation du cercle péri-
articulaire du genou qui s’anastomose en haut avec l’artère fémorale
par la grande anastomotique et en bas avec les artères de la jambe

LES ARTERES DE LA JAMBE

ARTERE TIBIALE ANTERIEURE :

ORIGINE : Branche de l’artère poplitée au niveau de l’anneau du solaire
TRAJET :
 Descend dans la loge postérieure de la jambe
 Décrit une crosse qui enjambe le bord supérieur du ligament
interosseux
 Arrive dans la loge antérieure, la parcourt profondément, située
recouverte par les muscles, mais au tiers inférieur de la jambe
elle devient superficielle
TERMINAISON : Se termine à l’interligne tibio-tarsienne où elle devient
artère pédieuse
BRANCHES COLLATERALES :
 Artère récurrente tibiale postérieure interne et antérieure
 Artère récurrente péronière postérieure et antérieure
 Artères malléolaires interne et externe
 Branches musculaires
Tronc tibio-péronier : Branche de l’artère poplitée au niveau de l’anneau
du solaire et à 3-4 cm de la loge postérieure de la jambe, elle se divise en artère
péronière et artère tibiale postérieure.
Ce tronc donne l’artère récurrente tibiale interne.

ARTERE TIBIALE POSTERIEURE

ORIGINE : Branche interne du tronc tibio-péronier à 3-4cm au-dessous
de l’arcade du solaire
TRAJET : Descend verticalement dans la loge postérieure de la jambe,
profonde, appliquée à la face postérieure des muscles du plan profond
Puis dans la gouttière rétro-malléolaire interne où elle est superficielle
TERMINAISON : Se divise dans le canal calcanéen en
 Artère plantaire interne
 Artère plantaire externe
ARTERE PERONIERE :
ORIGINE : Branche externe du tronc tibio-péronier
TRAJET :Descend dans la loge postérieure de la jambe
TERMINAISON :Elle se divise au tiers inférieur de la jambe en ses deux
branches terminales :
 Artère péronière antérieure : traversant le ligament
interosseux à la partie externe du dos du pied
 Artère péronière postérieure : Se termine à la face
externe du calcaneum

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 RESEAU ARTERIEL PERI
-ARTICULAIRE DU GENOU
C’est un riche réseau anastomotique entre l’artère fémorale, artère
poplitée et les artères de la jambe
LES ARTERES ARTICULAIRES : De l’artère poplitée
 Les artères articulaires supérieures : Formant au-dessus de la
rotule le cercle péri-fémoral inférieur
 Les artères articulaires inférieures : Formant au-dessous de la
rotule le cercle péri-tibial supérieur
Les deux cercles sont réunis formant un cercle péri-rotulien
Ce réseau est appliqué contre la capsule et le périoste

LES GRANDES ANASTOMOTIQUES : De la fémorale superficielle dont

sa branche articulaire se jette dans le cercle péri-fémoral inférieur
LES ARTERES RECURRENTES : Ce sont les branches superficielles des
artères de la jambe qui se terminent dans le cercle péri-tibial supérieur :
 L’artère récurrente tibiale postérieure et antérieure
 L’artère récurrente péronière postérieure et antérieure
 L’artère récurrente tibiale interne ; branche du tronc tibio-péronier

SYSTEME VEINEUX DU MEMBRE INFERIEUR

VEINES SUPERFICIELLES :
RESEAU VEINEUX DU PIED :
 Réseau dorsal : Se continue à ses deux extrémités par les
veines marginales interne et externe
 Réseau plantaire :
 Une semelle veineuse plantaire
 Une arcade plantaire
Le réseau du pied aboutit donc à deux collecteurs :
 Veine marginale interne
 Veine marginale externe
VEINE SAPHENE EXTERNE : Fait suite à la veine marginale externe et passe en
arrière de la malléole externe, gagne le milieu de la face postérieure de la
jambe puis verticale, médiane, elle monte jusqu’au creux poplité (comporte 10
à 12 valvules), Se jette dans la veine poplitée
VEINE SAPHENE INTERNE : Fait suite à la veine marginale interne et passe en
avant de la malléole interne ; monte verticalement :
 Sur la face interne de la jambe
 Contourne le condyle interne du fémur

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  Monte à la cuisse suivant une direction parallèle à celle du
couturier
 Dans le triangle de Scarpa, décrit sa crosse et se jette dans la
veine fémorale, à 4 cm au-dessous de l’arcade
crurale(comporte 4 à 20 valvules dont le nombre diminue chez
les sujets âgés
 Anastomoses Rameau anastomotique avec la saphène externe par la
veine fémoro-poplitée de JACOMINI, née au creux poplité qui
contourne la face interne de la cuisse
LES VEINES PROFONDES DU MEMBRE INFERIEUR

LES VEINES DE LA JAMBE :

 Les veines tibiales antérieures :
 La veine tibio-péronière : Située en arrière et en dedans du tronc
tibio-péronier
 Les veines tibiales postérieures : Au nombre de deux
 Les veines péronières : aussi au nombre de deux
LES VEINES DU GENOU «CREUX POPLITE » : LA veine accompagne l’artère et
décrit autour d’elle un demi-tour de spire
En haut elle est postéro-externe, puis postérieure à la partie moyenne, puis
postéro-interne en bas et son canal collatéral, la veine et l’artère sont dans la
même gaine.
LES VEINES FEMORALES :
 La veine fémorale qui est en dedans tend à devenir postérieure donc
se place en arrière de l’artère, elle reçoit la veine saphène interne et la
volumineuse veine fémorale profonde
 Puis la veine devient postérieure à la partie moyenne de la cuisse
 Puis postéro-externe dans le canal de HUNTER doublé d’un canal
collatéral antérieur
 La veine est en dehors de l’artère à sa terminaison.