SEGÚN LA LOCALIZACIÓN.

EXTERNAS:

Hernia inguinal.-

Una hernia inguinal es una protrusión del contenido de la cavidad abdominal por
un punto débil del conducto inguinal. Sólo una operación quirúrgica puede resolver
una hernia inguinal. Hay dos tipos de hernias inguinales, una directa y la otra
indirecta. Son eventos comunes y la reparación de hernias inguinales es la
operación más frecuente en la práctica quirúrgica.

Hernia inguinal directa

En las hernias inguinales directas el contenido abdominal, en concreto el intestino

delgado pasa a través de una debilidad de la musculatura abdominal y protruye en
el área del triángulo de Hasselbach. Las hernias directas se presentan como una
tumefacción ovalada, son reducibles y rara vez ingresan al escroto.

Hernia inguinal indirecta

Las hernias inguinales indirectas se producen cuando el contenido abdominal

protruye a través del anillo inguinal interno o profundo. Bajan a lo largo del cordón
espermático y, con el tiempo, suelen llegar al escroto y pueden ser:

 punta de hernia = aparecen apenas en el conducto inguinal

 intersticial = en medio del canal inguinal
 inguinoescrotal = aparece a nivel local
 en pantalón, que es mixta.

HERNIA CRURAL O FEMORAL.-

Una Hernia Femoral o Crural es una protrusión del contenido de la cavidad

abdominal o pelviana por un punto débil del conducto crural debido a un defecto o
debilitamiento de la pared abdominal. Es la hernia más común en la mujer y
conlleva una elevada incidencia de estrangulación del contenido herniado,
mayormente un asa del intestino delgado. Solo una operación quirúrgica puede
resolver una hernia femoral.
HERNIA DE LA LINIA BLANCA O ALBA O EPIGASTRICA.-

Está hernia es una protrusión de grasa preperitoneal y del peritoneo a través de la

decusación de las fibras de la vaina del recto en la línea media (línea blanca) entre
el xifoides y el ombligo. Con frecuencia no pueden reducirse, de manera invariable
tienen defectos aponeuróticos pequeños, en ocasiones son múltiples, y a veces
producen una molestia desproporcionada con su tamaño. Es fácil repararla a
través de una incisión vertical en la piel.

HERNIA DE LA LINEA SEMILUNAR O DE SPIEGEL

Hernia que aparece en las partes laterales de la pared abdominal (laparocele) a

nivel de la línea de unión de las fibras carnosas del músculo transverso con su
aponeurosis (línea semilunar de Spiegel)

HERNIA UMBILICAL.-

Son aquellas que hacen protrusión a través del anillo umbilical no obliterado en la
vida embrionaria, que serían las hernias congénitas, o bien a través de un anillo
umbilical abierto después del nacimiento, que serían las hernias adquiridas del
niño y del adulto.
El anillo fibroso que queda despues de la caida del cordón umbilical está cubierta
por una fascia que va de lado a lado, fascia de Richet, a este anillo llegan desde
abajo: los restos fibrosos de las arterias umbilicales y el cordón fibroso del uraco,
llegando desde arriba el cordón de la vena umbilical.

La hernia umbilical es probablemente la enfermedad quirúrgica más frecuente en

la edad pediátrica. Al nacimiento, el ombligo está representado por un defecto en
la línea alba rodeado por un anillo fibromuscular que continúa contrayéndose
después de que el cordón se desprende y que usualmente se cierra por completo
poco después del nacimiento. Cuando este anillo fibromuscular no cierra por
completo, un saco de piel umbilical protuye condiciona lo que llamamos hernia
umbilical.

HERNIA QUIRURGICA O INSICIONALES O DE EVENTRACIÓN.-

Una eventración o hernia incisional es el resultado de la falla en las líneas de

cierre de la pared
abdominal luego de una laparotomía.
HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS.-

Hernia diafragmática es un defecto congénito en el que está presente una abertura

en el diafragma (la división que separa al pecho y cavidades abdominales) en el
nacimiento. Esta abertura anormal permite que algunos de los órganos que se
encuentran típicamente en el abdomen se muevan dentro de la cavidad del pecho.

En bebés que nacen con hernia diafragmática, se pueden encontrar órganos

incluyendo el bazo, estómago, intestino delgado, parte del hígado, y el riñón en la
cavidad del pecho en lugar del abdomen. Los pulmones también se podrían
desarrollar de manera anormal y son:

 hernias de l hiato esofágico

 hernia hiatal
 hernia paraesternal derecha o de morggani
 hernia diafragmática por necrosis supurada
 hernia traumática
 pleuropulmonar derecho
 costodiafragmatica izquierdo

HERNIAS LUMBARES.- Son raras en el triangulo de petit y en el cuadrilatero de

GRYNDFELT

INTERNAS: Dentro la cavidad abdominal.

 RETROPERITONEALES.
 PARADUODENAL
 EN EL HIATO DE WISLOW
 PARACECAL
 INTERSIGMOIDEA
 POR ORIFICIOS ANÓMALOS
 TRANSMESENTERICOS
 TRANSEPIPLOICOS
 TRANSLIGAMENTO ANCHO