-6- ESPECIAL Sábado 14 de marzo del 2020

38
BALANCE DE PERSONAS
BA
CON EL COVID-19
CO CASOS CONFIRMADOS EN EL PAÍS (al 13 de marzo)

32 Zonas afectadas 2 2 1 1
LIMA HUÁNUCO AREQUIPA CUSCO ICA

Se han tomado 1.232 PERSONAS CONTAGIADAS POR EDAD

muestras en total.
En base a 28 casos
3,1%
de las muestras arrojaron De 0 a 9 1
positivo al COVID-19.
De 10 a 19 1
EVOLUCIÓN DEL COVID-19 EN EL PERÚ De 20 a 29 10
Número de De 30 a 39 2
muestras
De 40 a 49 3
1.400 Casos descartados Casos confirmados
De 50 a 59 3
4
1.200 1.194 De 60 a 69
De 70 a 79 4
De 80 a más 0
1.000
883
PERSONAS CONTAGIADAS
800 POR SEXO
697 En base a 28 casos

Mujeres
600
54%
400
335
309
250
213
200

38
154

1 6 7 9 11 17 22
0 46%
Marzo 6 7 8 9 10 11 12 13 Hombres

CASOS DESCARTADOS (al 11 de marzo)

POR ESTABLECIMIENTO DE POR TIPO DE ESTABLECIMIENTO POR EDAD

SALUD DE ORIGEN DE SALUD DE ORIGEN
De 0 a 9 42
Público
77% De 10 a 19 56
46% Minsa
De 20 a 29 165

23% Est. privado De 30 a 39 126

De 40 a 49 105
15% EsSalud
De 50 a 59 63
12% Diresa De 60 a 69 53
23% 13% FF.AA. De 70 a 79 18
Privado 1% PNP De 80 a más 11
Fuente: Minsa / CDC/ INS

Unos 5 casos nuevos al día se

reportaron en una semana
Desde el 6 de marzo, se confirmó el diagnóstico en 38 peruanos. Según el Minsa, cerca de 500 personas están bajo
seguimiento epidemiológico. El INS descartó el coronavirus en muestras provenientes de al menos 19 regiones.

FERNANDO ALAYO ORBEGOZO
En apenas siete días, los peruanos
se han visto obligados a agregar un
nuevo término a su vocabulario
cotidiano: ‘coronavirus’. También
a cambiar sus hábitos, tanto de hi-
giene como de convivencia. En solo
una semana, la pandemia que pa-
recía exclusiva de Asia o Europa se
ha convertido en una preocupación
general en el Perú.
Desde el viernes 6 de marzo,
cuando se confirmó el primer ca-
so de COVID-19 en nuestro país, la
atención se ha centrado en el nú-
mero de pacientes que tienen un
diagnóstico positivo de esta infec-
ción. Una cifra –actualizada por el
Ministerio de Salud (Minsa)– que
ciertamente es volátil: al cierre de
esta edición, llegó a 38 (pero mien-
tras se escribía esta nota pasó de 22
a 38 en cuestión de horas).
Así, en los primeros siete días
con el COVID-19, se ha reportado
un promedio de cinco casos confir-
mados cada día; la mayoría de ellos
en Lima Metropolitana.
El presidente Martín Vizcarra
dijo ayer que esta tendencia aún
es baja en comparación con países
como China e Italia, que en con-
junto concentran a más de 98.600
pacientes. “[En el Perú] es un in-
cremento gradual con progresión
aritmética, no geométrica ni expo-
nencial como en otros países, pero
igual necesitamos el apoyo de la
ciudadanía”, agregó.
—Escenario inicial—
De acuerdo con el Minsa, el Institu-
to Nacional de Salud (INS) ha ana-
lizado a la fecha 1.232 muestras;
de estas, las 38 que dieron positivo
solo representan un 3% del total.
Los casos descartados son el 97%.
Manuel Loayza, director gene-
ral del Centro Nacional de Epide-
miología, Prevención y Control de
Enfermedades (CDC), explicó a El
Comercio que el Perú vive un es-
cenario inicial, en que el promedio
de cinco nuevos casos al día todavía
es medible, por lo que el Gobierno
aún puede intervenir para evitar
que el virus se propague de forma
masiva. “En este momento, no se
puede decir que estamos bien o
“En este momento mal, sino que existen casos y que la
no se puede decir transmisión todavía es focalizada”,
añadió el especialista.
que estamos bien No es el caso de Italia, que regis-
o mal, sino que tra unos 17.600 casos confirma-
existen casos y que dos y más de 1.200 muertos. Según
Loayza, el escenario peruano es
la transmisión distinto, ya que en el país europeo
todavía es se sumaron factores demográfi-
focalizada”. cos, como el hecho de tener una
población con un gran número de
MANUEL LOAYZA adultos mayores (el grupo de ries-
Director del Centro Nacional de go lo integran personas de 60 años
Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades (CDC) del Minsa a más) y con comorbilidades (en-
fermedades preexistentes, como el
cáncer, hipertensión arterial, ma-
les cardiovasculares y diabetes).
Las estadísticas actualizadas
muestran que la mayoría de pa-
cientes peruanos son jóvenes de
entre 20 y 29 años. Y aunque tener
esta edad no garantiza que se agra-
ve la infección, no están incluidos
en el grupo de riesgo. Por otro lado,
refirió el titular del CDC, en Italia y
otros países con cifras alarmantes
de casos confirmados, “los gobier-
nos han reaccionado cuando era
tarde y el virus había avanzado de-
masiado”.
“En el Perú, la situación es di-
ferente porque se han tomado
medidas radicales, que a veces no
son entendidas por la población.
El objetivo es cortar la cadena de
transmisión directa de los pacien-
tes confirmados. Sobre el cierre
de las escuelas, por ejemplo, es-
tá probado que es efectivo: en el
2009, durante la epidemia de la
gripe H1N1, se suspendieron las
clases por diez días y se redujo en
17% el contagio entre escolares”,
explicó Loayza.
—Seguimiento epidemiológico
y descartes—
El Minsa también indicó que la sa-
lud de los casos confirmados es es-
table, por lo que deben cumplir su
aislamiento domiciliario duran-
te 14 días. Solo un paciente –un
sacerdote de 47 años– tenía pro-
nóstico reservado y permanecía
internado en el hospital Edgardo
Sábado 14 de marzo del 2020
# ALTO AL CORONAVIRUS ESPECIAL -7-

Entrevista

“Las medidas del Gobierno

ante el COVID-19 son
DIAGNÓSTICO DE COVID-19

correctas, pero faltan más”

1. Toma de muestras
En el establecimiento de salud,
se realiza un hisopado nasal y
faríngeo, lavado broncoalveolar
o aspirado traqueal/bronqueal,
según criterio clínico.
2. Notificación de muestras
Se rotula la muestra y se notifica
a la Oficina de Epidemiología de
la Diris o Diresa correspondiente
al establecimiento de salud.
¿Qué nos dice la cifra de 38 pacientes de
COVID-19 en el Perú en una semana?
Dentro del calendario de la salud pública, una
semana no es mucho tiempo. Es como un segun-
ELMER
HUERTA do en la vida. Estamos en un momento inicial,
Médico quizá como el que enfrentó China en diciembre.
especialista en
salud pública En ese escenario, el Gobierno Chino no tenía
idea de lo que estaba pasando.

3. Envío de muestras El presidente Vizcarra ha dicho que el au-

Se procede al envío hacia el mento de casos confirmados ha sido “gra-
Instituto Nacional de Salud (Lima) dual con progresión aritmética, no geomé-
en una cadena de frio (2°C a 8°C) trica como en otros países”, es decir, no ha
con la ficha epidemiológica tenido picos altos. ¿Ese enfoque es válido?
adjunta.
Las cifras son fotografías del momento. Pero
reitero: una semana es muy poco tiempo, sobre
4. Análisis de muestra
muestras
as todo para juzgar si el aumento del número de
El INS, ubicado en casos ha sido “aritmético” o “geométrico”. Es-
Chorrillos, procesa la tamos a merced de lo que hayamos aprendido o
muestra y emite los
no de China o Italia [los dos países que tienen el
resultados dentro de
mayor número de pacientes a la fecha].
las 24 horas de haberla
recibido.
En esa línea, ¿las medidas anunciadas por
el Gobierno han sido las más acertadas?
Son correctas, pero faltan más. Por ejemplo, con
PROCEDIMIENTO PARA TRASLADO la distancia social se requiere una mayor severi-
AÉREO DE MUESTRAS dad. He visto que algunas fiestas o eventos públi-
cos se están promocionando con aforos de 290 o
1 Se traslada la 2 En el aeropuerto REQUISITOS DE EMBALAJE 295 personas. Es una burla hacia la disposición
muestra del se procede a la
-Debe estar en un recipiente a del Gobierno, que propone un aforo máximo de
establecimiento de documentación y
salud al almacén del embalaje de la
prueba de filtraciones y derrames, 300 personas. En ese caso, la población y los em-
con tapa impermeable. presarios no han entendido su responsabilidad.
aeropuerto de la muestra.
ciudad de origen. Y eso no se legisla; eso es educación y civismo.

-Este recipiente ¿Qué se requiere con la población?

debe estar cubierto Más educación y más información. La mejor pre-
por un envase vención parte de esas premisas.
secundario donde
se especifique el
contenido.
Un ciudadano puede evitar asistir a even-
tos masivos y seguir utilizando el transpor-
te público, con buses para 160 personas.
¿No es esto contradictorio?
3 Se envía vía -La caja externa debe tener Lo es. Sucede que el aforo máximo de 300 perso-
aérea. Tras el etiquetas del remitente y del
arribo a la ciudad nas propuesto por el Perú no está escrito en nin-
destinatario, además de un
de Lima, sticker de identificación.
gún lado. Es arbitrario. No se trata de poner cifras,
se procede a sino de verificar que las restricciones se cumplan.
almacenarla en
las instalaciones ¿Y evitar así una transmisión comunitaria?
del aeropuerto. Estoy convencido de que la transmisión comuni-
4 El Minsa se encarga taria en el Perú ocurre desde hace varias semanas.
de recoger el paquete Recién se están restringiendo los viajes de Europa
para su traslado final y todos los días han entrado decenas de pasajeros
al Instituto Nacional
al país. El reto ahora es sincerar las cifras.
de Salud (Chorrillos).

MINSA

En el Instituto Nacional de Salud se han procesado 1.232 pruebas de COVID-19 hasta el momento.
Rebagliati Martins, en el distrito
limeño de Jesús María.
Para tener un mayor control so-
bre las cadenas de transmisión de
estos casos de COVID-19, el CDC ha
iniciado el seguimiento epidemio-
lógico a cerca de 500 personas que
están vinculadas con los peruanos
que tienen un diagnóstico confir-
mado. Este seguimiento consiste
en una investigación tomando co-
mo base la búsqueda de contactos
y su verificación presencial.
“Indagamos entre los contac-
tos de los pacientes. Los llamamos
por teléfono y vamos a sus domi-
cilios. Si cumplen el requisito [los
síntomas de ser portador del nuevo
coronavirus: infección respirato-
ria aguda, fiebre o dificultad para
respirar], les tomamos la muestra
para confirmar o descartar la pre-
sencia del virus [...] Sin embargo,
todavía no se puede decir que hay
una transmisión comunitaria en
nuestro país”, concluyó Loayza.
Otro punto por tomar en cuenta
son los casos sospechosos que fue-
ron finalmente descartados por el
INS en nuestro país. De acuer-
do con las estadísticas, hasta el
miércoles último se obtuvieron
resultados negativos en 640
muestras provenientes de esta-
blecimientos de salud en 19 re-
giones.
La mayoría tenía su origen en
Lima (504 casos descartados).
Le siguieron Callao (38), Cus-
co (27), La Libertad (11), Tac-
na (7), Piura (7), Apurímac (6);
Arequipa, Lambayeque y San
Martín (5); Loreto, Huánuco,
Ica y Junín (4); Áncash y Ucaya-
li (3); y Cajamarca, Amazonas y
Ayacucho (1).
De las 640 pruebas negativas
de COVID-19, el 77% se tomó
en un establecimiento de salud
públicos (del Minsa, Essalud,
direcciones regionales, Fuerzas
Armadas o Policía Nacional);
mientras que el 23% provino
de clínicas o centros privados.
Asimismo, la mayoría de per-
sonas que tuvieron un diagnós-
tico negativo fueron mujeres
(53%).
Definiciones
CASO SOSPECHOSO
Según el “Documento técnico pa-
ra la atención y manejo clínico de
casos de COVID-19” del Minsa, es
una persona con infección respi-
ratoria aguda (fiebre acompaña-
da por tos o dificultad para respi-
rar) y un historial de viaje o haber
vivido en un país de transmisión
local “durante los 14 días previos
al inicio de los síntomas”.
CASO PROBABLE
Un caso sospechoso “con resulta-
do de laboratorio indeterminado
para COVID-19”.
CASO CONFIRMADO
Una persona “con confirmación
de laboratorio de infección por
COVID-19, independientemente
de los signos y síntomas clínicos”.
CASO DESCARTADO
Un paciente “que tiene un resulta-
do negativo de laboratorio”.
Diagnóstico se realizará
en 10 regiones del país
La ministra de Salud, Elizabeth
Hinostroza, informó que desde
hoy se ampliará, de forma progre-
siva, el número de laboratorios
que realizarán el diagnóstico del
COVID-19 a fin de que puedan to-
marse las pruebas en diez regiones
del país.
“El 14 de marzo [hoy] va a em-
pezar a funcionar el laboratorio
descentralizado en Iquitos y Tum-
bes; el 16 de marzo en La Liber-
tad y Cusco; el 18 de marzo en San
Martín y Piura; y el 22 de marzo en
Jaén, Ucayali e Ica”, declaró.
Agregó que el personal de estas
regiones ha sido capacitado pa-
ra el procesamiento y manejo de
muestras de alta contaminación
biológica. Además, se contarán
con treinta mil kits de diagnóstico
para garantizar pruebas durante
un mes.
Hasta ayer, el Instituto Nacio-
nal de Salud (INS) era el único
encargado de realizar las pruebas
de laboratorio RT-PCR (reacción
en cadena de la polimerasa en
Ministra Hinostroza anunció la descentralización de pruebas de descarte.
tiempo real).
Por otro lado, la presidenta de
la Confiep, María Isabel León, in-
formó que el sector privado parti-
cipará en el diagnóstico.
En declaraciones a RPP, dijo
que ayer se llegó a este acuerdo
tras una reunión entre el comité
de salud del gremio empresarial
y la Comisión Multisectorial de
Alto Nivel contra el Coronavirus.
“Se ha definido que vamos a par-
ticipar y contribuir para que haya
un mayor número de pruebas de
descarte a disposición de la ciuda-
danía”, aseguró.
No obstante, aclaró que aún
queda pendiente determinar en
qué laboratorios y bajo qué térmi-
nos se realizarán las pruebas. “El
costo será únicamente de los insu-
mos que se necesiten para hacer el
descarte, no habrá ningún tipo de
ganancia”, agregó.
Este Diario intentó comunicar-
se con la comisión multisectorial,
pero al cierre de esta edición no
fue posible.
MINSA