TUBERCULOSIS

Microbiología
Universidad Complutense de Madrid (UCM)
2 pag.

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Respiratoria Inhalación de gotas en aerosol Virus de infl uenza; tuberculosis

Clinica:

. En algunas personas infectadas, la infección progresa o, lo que es más común, se

reactiva después de un periodo asintomático (años). La forma más común de
reactivación es neumonía crónica con fiebre, tos, esputo sanguinolento y pérdida de
peso. También ocurre propagación fuera del pulmón y es en particular devastadora
cuando llega al sistema nervioso central.

La mayoría de las infecciones tuberculosas se contraen por inhalación de núcleos

goticulares que transportan al organismo causante, Los humanos también pueden
infectarse a través del tracto gastrointestinal por ingestión, en raras ocasiones, por
abrasiones en la piel.
en general se requieren grandes dosis o exposición prolongada a dosis infecciosas más
pequeñas para iniciar la infección en humanos.

La falta de ventilación, hacinamiento, poca luz… aumenta el riesgo

El SIDA y la resistencia a los fármacos aumentan el contagio

Patogenesis

M. tuberculosis es un patógeno intracelular cuyo éxito depende de evitar los

mecanismos de destrucción de los fagocitos profesionales. En la tuberculosis los
núcleos goticulares inhalados que contienen los bacilos de tuberculosis se depositan en
los alvéolos respiratorios. Los macrófagos alveolares los reconocen y fagocitan. Ahora
puede ser vencido por el sistema inmune o multiplicarse en el macrófago.

En las primeras etapas de la infección, los macrófagos cargados

con MTB se transportan a través los ganglios linfáticos hiliares que drenan el sitio
infectado. Desde allí, una bacteriemia de bajo nivel disemina las bacterias a varios
tejidos. La MTB se disemina a los ganglios linfáticos y al torrente sanguíneo
En la lesión primaria, mediante determinados procesos se terminaran originado los
granuloma, que está compuesta por linfocitos, macrófagos, células epitelioides. A
medida que crece el granuloma, da lugar por lo general a necrosis en el centro de la
lesión. Las lesiones primarias sanan una vez que se ha desarrollado inmunidad pero
Algunas MTB entran en estado de suspensión en lugar de morir.

Reactivación de la tuberculosis (
La MTB latente se reactiva en sitios aeróbicos, que favorecería el crecimiento de la
MTB aerobia. La Reactivación de la tuberculosis. Es típico que la reactivación
comience en los lóbulos superiores del pulmón con formación de granuloma. puede
formarse una cavidad, que permite que los organismos salgan por medio de la tos e
infecten a otra persona.

MANIFESTACIONES

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La tuberculosis primaria es asintomática o se manifiesta sólo por fibre y malestar
general. Cuando los ganglios linfáticos se vuelven fibrosos y a veces se calcifican,
producen una imagen clínica característica (complejo deGhon) en las radiografías. En
cerca de 5% de los pacientes, la enfermedad primaria no se controla y se convierte en el
tipo de tuberculosis reactivada. Esto último puede ser resultado de un tubérculo
necrótico dentro de un vaso sanguíneo pequeño.

La tos es el síntoma universal de la tuberculosis. De inicio es seca, pero a medida que

progresa la enfermedad se produce esputo que incluso puede mezclarse después con
sangre (hemoptisis). La fiebre, malestar general, fatiga, sudoración y pérdida de peso
progresan a medida que avanza la enfermedad.

Con menor frecuencia, la reactivación de la tuberculosis puede ocurrir en otros órganos.

La enfermedad en estos sitios va desde un granuloma hasta meningitis crónica mortal.

Sin tratamiento toma de 2 a 5 años para causar la muerte. El curso en el SIDA y en otros
pacientes con compromiso de los linfocitos T es más rápido.

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