Patología cardiaca

Dra Itzel Osornio García

Metabolismo de
los lípidos
ARTERIOLOESCLEROSIS
• Solo afecta arteriolas con
engrosamiento de la pared
arterial.
• Hialina
• proliferativa
ATEROSCLEROSIS
• Se denomina arteriosclerosis al
endurecimiento y perdida de
elasticidad de las arterias.
• Placas que protuyen en la luz
vascular, compuestas de
lípidos, células de músculo liso,
tejido conectivo amorfo y
restos celulares.
Etiología
No Menores o
Modificables
modificables inciertos
Genética Diabetes Estrés
Hipertensión
Dieta
Edad aterogénica
Tabaquismo
Sexo Hiperlipidemia Inactividad física
Fisiopatología
¿DÓNDE?

AORTA ARTERIAS ARTERIA ARTERIAS

ABDOMINAL CORONARIAS POPOLITEA CARÓTIDAS

DISECCIÓN
ANGINA/INFARTO CLAUDICACIÓN ICTUS
AORTICA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• La aterosclerosis temprana permanece asintomática, a menudo durante varias décadas.

Infarto Ictus

Complicaciones

Insuficiencia Angina de
renal pecho
Diagnóstico

Análisis de Angiografía Ecografía Tomografia

sangre coronaria intravascular computarizada
MANEJO
Cambios en el estilo
de vida Estatinas Manejo de enfremedades acompañantes

Dieta Moléculas que inhiben, la HGM-CoA

reductasa. HTA

Actividad Disminuye colesterol total y LDL

Diabetes
física
Enfermedad Isquémica
Cardiaca

Angina estable

Angina inestable

Infarto agudo al miocardio

ANGINA
• Dolor precordial causado por
isquemia miocárdica
secundario a estenosis o
espasmo coronario .
• Fisiopatología:
• Falta de la llegada de óxigeno y
nutrientres al tejido miocárdico
sin datos de necrosis
 Etiología Clínica Diagnóstico Manejo

Estable 2º a oclusión por Dolor opresivo en Clinico + Antecdentes Manejo de factores

Ateroesclerosis reposo 2-5 min 2º Prueba de esfuerzo de riesgo
coronaria ejercicio o estrés Revascularización
Desaparece en cardiaca
reposo o con Nitroglicerina
Nitroglicerina

Inestable Trombosis coronaria Dolor opresivo que se Marcadores

parcial por ruptura presenta aun en bioquímicos
de placa reposo negativos
ateroesclerótica
Prinzmetal Vasoespasmo Dolor opresivo que se Clínico Nifedipino
coronario presenta en reposo Angiografia
Asociada
atabaquismo y
consumo de cocaina
Infarto agudo al miocardio
Etiología / Fisiopatología

Etiología: Fisiopatología
Trombosis aguda secundaria Disminución de aporte de O2
a la ruptura de placa y nutrientes que llevan a la
ateroesclerótica necrosis del tejido miocárdico.
Diagnóstico: Electrocardiograma
Manejo
Hipertensión arterial
Dra Itzel Osornio García
Definición
• Condición crónica asociada a cambios del
sistema cardiovascular que provocan la
elevación de la presión arterial por encima
de los parámetros normolaes
 90-95% = Ideopática

Etiología
10% Secundaria:
Patología Patología
Farmacos Embarazo
renal endócrina
 • Aumento de las resistensias vasculares periféricas
Fisiopatología • Aumento del Gasto cardiaco