Curso: La institucionalización temprana, efectos y recuperación.

Capítulo 5 (Parte 2): "Variables predictoras de reunificación familiar"

Bien ahora vamos a hablar sobre lo que la investigación ha mostrado que se

constituyen en variables predictoras de una reunificación familiar exitosa y
vamos a organizar la literatura en 3 niveles.
Variables predictoras a nivel del niño o niña - Variables predictoras a nivel del
padre madre o cuidadores significativos - Variables predictoras a nivel del
proceso mismo de las características del proceso de reunificación familiar.
Como ustedes ve en la siguiente figura a nivel del niño tenemos 4 variables
identificada en la literatura, la edad, la etnia, el género y los problemas de salud.
A nivel de los padres madres y entorno familiar tenemos variables que se
agrupan en trastornos mentales problemas emocionales y abuso de sustancias y
alcohol y otro paquete de variables que tienen que ver con pobreza y estrés
ambiental. Finalmente, a nivel de características del proceso tenemos aquellas
que tienen que ver con las razones de la separación el tiempo de separación, el
tipo de cuidado alternativo y la relación con el sistema de protección. Respecto
a la edad del niño, lo que la investigación muestra que en los bebés hay mayor
probabilidad de que egresen mediante adopción. Por tanto la probabilidad de
reunificación familiar es menor, esto es, mientras más pequeño el niño más
probable que la medida de salida sea adopción y no reunificación familiar y
mientras más edad tiene el niño menos probable es que la medida sea adopción
y más probable que sea reunificación familiar, también es mayor la probabilidad
de que exista recurrencia de maltrato en los infantes que son reunificados, o sea,
la medida reunificación familiar en bebés es más riesgosa que niños escolares o
adolescentes, asimismo tienen más probabilidad de reunificarse en niños
preadolescentes ese el target, la franja de edad, que tiene más probabilidad de
lograr reunificación, en el caso ya de los adolescentes, baja probabilidad pero
cuando sucede el proceso suele ser más rápido.
En el niño vemos que hay problemas de salud. Cuando los niños tienen
problemas significativos de salud o discapacidades son menos propensos a
reunificarse con sus padres, los niños que tienen problemas de salud mental, la
literatura muestra que tiene 50% menos de probabilidades reunificarse
exitosamente, esto no quiere decir que debamos descartar la opción de
reunificación familiar en niños que tengan un trastorno de salud mental, sino que,
tenemos que entender que para esos niños el proceso acompañamiento de ser
aún mayor y más especializado.

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Respecto a la variable de etnia, la investigación muestra que los niños que
pertenecen a etnias, pueblos indígenas o hispano y afrodescendientes en
estados unidos, son menos propensos a la reunificación, esto quiere decir que
las minorías étnicas tienen menos probabilidad de lograr la reunificación familiar
y por lo tanto necesitan mayor apoyo especializado y finalmente según el sexo
de los niños la investigación no encuentra diferencias estadísticamente
significativas en su probabilidad de reunificación.
Veamos ahora las variables respecto al nivel de adultos, lo que vemos que la
variable de abuso de sustancias principalmente el consumo de alcohol y drogas,
disminuye significativamente la probabilidad de reunificación, cuando el
consumo de alcohol y drogas es crónico y no se observan avances significativos
en tratamientos de rehabilitación, la reunificación no estaría aconsejada, es
decir, que cuando veamos una familia de origen, en la cual, el adulto principal
que estaría a cargo del cuidado de los niños tiene una historia crónica de
consumo de alcohol y sustancias a nivel de trastorno de abuso de sustancias y
que no ha mostrado adherencia al tratamiento o avances significativos en
tratamiento en esos casos no estaría aconsejaba la reunificación, sería más bien
un criterio de contra indicación la reunificación familiar en ese caso. Distinto es
si el adulto significativo ha tenido una historia de trastorno de abuso de
sustancias, pero ha adherido tratamiento y mostrado avances significativos. Por
otro lado, cuando existe algún tipo de trastornos mentales en el cuidador, esto
aumenta el nivel de ansiedad o estrés que rodea la reunificación, cuando hay
mayores niveles de estrés se observa peor pronóstico de reunificación y el estrés
aumenta por edad, enfermedad, hacinamiento o falta de recursos de apoyo.
Respecto a la estructura del hogar los niños de familias con 2 padres se
reunifican más rápido que niños de hogares monoparentales, aunque esto podría
estar reflejando un sesgo de quienes toman las decisiones de reunificación y en
familias con niños con 3 o más hermanos se observa 21 a 24% menos
probabilidad de reunificación comparado con niños que no tengan hermanos, es
decir, esa una barrera adicional que va requerir más esfuerzo, por ejemplo
mediante terapia familiar para lograr la reunificación.
Respecto a la relación entre los padres en sistemas familiares que cuentan con
ambos padres, la pareja que se mantienen juntas logran mayor número de
resultados positivos, mientras que familias que tienen historia de violencia
intrafamiliar muestran un 73% menos de probabilidad de reunificarse.
Finalmente, la pobreza ha sido una variable sobrerrepresentada en las muestras
de estudio de caso de reunificación familiar y tiende a confundirse pobreza con
negligencia. Respecto a las características de la separación, los motivos por los
cuales los niños ingresan los niños ingresados por abandono lógicamente son
menos propensos a lograr la reunificación familiar en comparación con niños que
han ingresado por maltrato. Respecto al tiempo de institucionalización el primer
año la probabilidad de reunificación global en las distintas investigaciones es de
28% y disminuye a 16% el segundo año los niños que están menos de 3 meses o
más de 3 años tienen mayor riesgo de volver a sufrir maltratos tras la

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reunificación. Que nos muestra este dato, por un lado, que mientras más tiempo
dejemos pasar a un niño en una residencia protección menos probables se hace
que se reunifique con su familia de origen o que encuentra una salida familiar
alternativa, 28% durante el primer año 16% el segundo, pero más nos muestra
que hay 2 extremos donde la probabilidad de volver a la residencia se dispara,
uno cuando el tiempo que lleva el niño en instituciones es demasiado poco
menos de 3 meses. Si reunificamos a un niño en menos de 3 meses es que
probablemente no hemos hecho una buena evaluación, no conocemos bien la
realidad familiar y muchas cosas que puede fallar en esa medida esa es una
medida apresurada.
Pero por otra parte si dejan pasar más de 3 años también es muy probable que
el niño vuelva a ingresar a la residencia por maltrato reiterado, eso quiere decir
ya dejamos pasar mucho tiempo y las variables que provocaron la vulneración
de derecho se han estabilizado, siendo mucho más difícil su modificación.
Respecto al tipo de motivo de ingreso los niños colocados con parientes son
menos propensos a la reunificación familiar en un periodo 6 meses, porque hay
una estabilidad, en ese sentido cuando hablamos de familias de acogida con
parientes, es menos probable que esos niños regresen con sus familias de origen,
que si se opera con una familia acogida especializada.
Respecto a las características del sistema cuando existen 2 o más medidas de
protección con resultado de colocación en institución previo al intento de
reunificación, los niños tienen significativamente menos probabilidad de éxito.
Esto porque ya son sistemas con una lógica mucho más crónica de deterioro que
es mucho más difícil de impactar o modificar con la intervención.
Entonces en este capítulo ya hemos revisado que es la reunificación familiar
cuáles son las vías posibles de salidas de un sistema alternativo y cuáles son las
variables predictoras de éxito vs fracaso, que es importante tener en cuenta,
variables a nivel del niño, variables a nivel de sistema familiar y variables de nivel
del propio sistema de protección a la infancia. Con este conocimiento que no
implica que cuando está presente una variable no funciona la reunificación como
bien dije varias veces, cuando una de estas variables de mayor dificultad está
presente, lo que implica que los profesionales tienen que pensar cómo abordar
esa variable. Y de eso se va a tratar el último capítulo de este curso,
construyendo ya las características de un modelo de reunificación familiar de
niños institucionalizados.

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