Motor 2 - Medicina

SISTEMA MOTOR II
Organização Geral do Sistema Motor
 Músculos
• Medula espinhal GERADORES DE

• Tronco encefálico MOVIMENTO
 Elementos neurais • Córtex motor
• Cerebelo CONTROLADORES
• Gânglios da base DE MOVIMENTO
Controle encefálico do movimento
Controle encefálico do movimento
Tratos espinhais descendentes
Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso
Vias ventromediais: postura e locomoção
Vias ventromediais: postura e locomoção
Tractos espinhais descendentes
Vias Laterais: movimentos voluntários da musculatura distal
Tractos espinhais descendentes
Córtex e estruturas subcorticais
na organização do movimento
CÓRTEX MOTOR
Córtex motor
Área 4: córtex motor primário (M1)
Área 6: área pré-motora (APM) Planejamento

área motora suplementar (AMS) motor
Córtex motor primário (M1)
Aferências
• áreas corticais (área 6
e 3, 1 e 2
• tálamo (VLc)
Eferências (camada V)
• medula
• tronco encefálico (colaterais)
Projeções Córtico-espinhais
Força e direção do movimento

Córtex motor primário (M1)
Contribuição dos córtices parietal posterior e pré-frontal
Córtex Parietal Posterior
• Área 5 (alvo de aferências somatossensoriais primárias das

áreas 3, 1 e 2)
• Área 7 (alvo de cx. visual de ordem superior)
Córtex Pré-frontal
Córtex e Planejamento motor
Córtex e Planejamento motor
NÚCLEOS DA BASE
Núcleos da base
Núcleos da base
Núcleos da base
• Núcleo caudado AFERÊNCIAS

Neoestriado
CORTICAIS
• Putâmen
• Globo pálido Paleoestriado EFERÊNCIAS
AO TÁLAMO
• Núcleo subtalâmico
• Substância negra
• Formação reticular
pontina parabraquial
• Substância innominatta
• Núcleo acúmbens
• Tubérculo olfatório
Núcleos da base
Globo
Córtex Estriado VLo Córtex (AMS)
pálido
Facilita a iniciação de movimentos voluntários

Núcleos da base
GABA/SP
Glu
DA
Córtex
neo-estriado substância
negra
+
- compacta
globo pálido substância

interno negra
reticulada
tálamo
(VA/VL)
VIA DIRETA
Núcleos da base
GABA/Enk
Córtex Glu
DA
+
neo-estriado substância
tálamo
(VA/VL) negra
compacta
-
globo pálido substância
globo pálido externo negra
interno reticulada
núcleo
subtalâmico
VIA INDIRETA
Núcleos da base e a doença de Parkinson
Segunda doença neurodegenerativa mais comum
Distúrbio Hipocinético
• bradicinesia
• acinesia
• rigidez
• tremores
• instabilidade postural
• distúrbios vegetativos
• distúrbios cognitivos
• distúrbios não-cognitivos
Doença de Parkinson
Normal
Substancia
negra
Parkinson
5 10 20 60
Injeção estriatal Imuno-histoquímica

unilateral de 6-OHDA Western Blot
Shober, 2004; Torrão et al., 2012

6-OHDA PRODUZIU UMA DIMINUIÇÃO GRADUAL DE TH NO ESTRIADO E NA
SNpc
6-OHDA PRODUZIU VARIAÇÕES BIFÁSICAS DE CB1 NO GLOBO PÁLIDO
6-OHDA PRODUZIU UMA DIMINUIÇÃO GRADUAL DE CB1 NA SNpc
CB1 NOS NÚCLEOS DA BASE
Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 15 Day 16
6-OHDA behavioral Immunohistochemistry

right striatum tests
agonist and antagonist

treatment
O TRATAMENTO COM O ANTAGONISTA CANABINÓIDE NÃO RECUPERA A
LESÃO DOPAMINÉRGICA MAS MELHORA O DESEMPENHO MOTOR
ACEA
O TRATAMENTO COM O AGONISTA CANABINÓIDE RESGATA AS CÉLULAS

DA MORTE CELULAR INDUZIDA POR 6-OHDA E LPS
6-OHDA H2O2 LPS

Núcleos da base e a doença de Huntington
Distúrbio Hipercinético
Núcleo
caudado
• hipercinesia
Putâmen • discinesias
Núcleos da base
Córtex motor
subst. negra
compacta
neo-estriado
subst. negra
reticulada
globo pálido
núcleo externo
subtalâmico globo pálido
interno
núcleo ventral anterior

motoneurônios
CEREBELO
Cerebelo
O cerebelo compara disparidades entre a intenção

e a ação durante a execução do movimento
Cerebelo
• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos

vestibulares
• Espinocerebelo: recebe aferências visuais, auditivas, vesti-
bulares e somatossensoriais (verme) e somatossensoriais (he-
misférios) e envia eferências ao córtex e tronco
• Cerebrocerebelo: recebe aferências do córtex e núcleos pon-
tinos e envia eferências ao córtex motor
Cerebelo
Vermis EFERÊNCIAS
AO TRONCO
(Vias ventromediais)
Hemisférios EFERÊNCIAS
(Vias laterais)
AO CÓRTEX
Cerebelo
• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos vestibulares

(EQUILÍBRIO E MOVIMENTOS OCULARES)
• Espinocerebelo: recebe aferências visuais, auditivas, vestibulares e
somatossensoriais (verme) e somatossensoriais (hemisférios) e envia
eferências ao córtex e tronco (EXECUÇÃO MOTORA)
• Cerebrocerebelo: recebe aferências do córtex e núcleos pontinos e envia
eferências ao córtex motor (PLANEJAMENTO MOTOR)
Cerebelo
Complexo olivar inferior

“proprioceptores”
Grupos pontinos
“neocórtex”
Cerebelo
Proprioceptores OLIVA INFERIOR Fibra trepadeira
Neocórtex PONTE Fibra musgosa Fibra paralela
LTD
Cerebelo
Movimentos
voluntários
Tronco
encefálico
Movimentos
automáticos
Movimentos
reflexos
+ ACh, receptores ionotrópicos

Motor 2 - Medicina

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SISTEMA MOTOR II

Organização Geral do Sistema Motor

• Medula espinhal GERADORES DE

Tratos espinhais descendentes

Área 4: córtex motor primário (M1)

Área 6: área pré-motora (APM) Planejamento

Força e direção do movimento

Córtex Parietal Posterior

• Área 5 (alvo de aferências somatossensoriais primárias das

• Núcleo caudado AFERÊNCIAS

Facilita a iniciação de movimentos voluntários

globo pálido substância

Injeção estriatal Imuno-histoquímica

Shober, 2004; Torrão et al., 2012

Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 15 Day 16

6-OHDA behavioral Immunohistochemistry

agonist and antagonist

O TRATAMENTO COM O AGONISTA CANABINÓIDE RESGATA AS CÉLULAS

6-OHDA H2O2 LPS

núcleo ventral anterior

O cerebelo compara disparidades entre a intenção

• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos

• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos vestibulares

Complexo olivar inferior

Proprioceptores OLIVA INFERIOR Fibra trepadeira

Neocórtex PONTE Fibra musgosa Fibra paralela

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