Pronóstico

Esta sección es un extracto de COVID-19 § Pronóstico

De entre los 41 primeros casos de COVID-19 que fueron tratados en hospitales de
Wuhan, trece (32 %) necesitaron cuidados intensivos y seis (15 %) murieron.85
Muchos de los que fallecieron presentaban comorbilidades como hipertensión
arterial, diabetes o enfermedad cardiovascular que debilitaban sus sistemas
inmunológicos.94
En estos casos tempranos que acabaron en fallecimiento, la mediana de la duración
de la enfermedad fue de catorce días y el rango total fue de 6 a 41 días.95

De los casos confirmados, 80,9 % fueron clasificados como casos leves.8896

Hasta el 20 de febrero de 2020, 2 114 de los 55 924 casos confirmados por

laboratorio habían muerto, lo cual representaba un cociente de fatalidad bruto del
3,8 % (CFR del inglés crude fatality ratio). El CFR general variaba en esos
momentos de la epidemia, según la ubicación y la intensidad de la transmisión,
entre un 5,8 % en Wuhan y 0,7 % en otras áreas en China. En China, el CFR general
fue mayor en las primeras etapas del brote (17,3 % para casos con inicio de
síntomas del 1 al 10 de enero) y se ha ido reduciendo con el tiempo a 0,7 % para
pacientes con aparición de síntomas después del 1 de febrero. El nivel de atención
ha evolucionado a lo largo del curso del brote. La mortalidad aumenta con la edad y
parece ser más alta entre los hombres que en las mujeres (4,7 % frente al 2,8 %).
Mientras que los pacientes que no informaron de condiciones comórbidas tenían una
CFR del 1,4 %, los pacientes con comorbilidad fallecían a tasas mucho más altas:
13,2 % para aquellos con enfermedad cardiovascular, 9,2 % para diabetes, 8,4 % para
hipertensión, 8,0 % para enfermedad respiratoria crónica y 7,6 % para cáncer.90

Al 3 de marzo de 2020 a nivel global, 3 110 de los 90 892 casos reportados de

COVID-19 habían muerto (3,4 %), según cifras indicadas por el director de la OMS.97
98

En un estudio publicado en línea en la revista Pediatrics, unos investigadores

analizaron 2 143 casos de niños menores de 18 años que fueron reportados al CCDC
hasta el 8 de febrero de 2020. Aproximadamente la mitad de los niños tenían
síntomas leves, como fiebre, fatiga, tos, congestión y posiblemente náuseas o
diarrea. Alrededor del 39 % se enfermó moderadamente, con síntomas adicionales que
incluyen neumonía o problemas pulmonares revelados por la tomografía computarizada,
pero sin dificultad respiratoria evidente. Cerca del 4 % no tenía síntomas en
absoluto. Pero 125 niños, casi el 6 %, desarrollaron una enfermedad muy grave y un
niño de 14 años con infección confirmada por coronavirus murió. Trece de ellos
fueron considerados «críticos», al borde de la insuficiencia respiratoria u
orgánica. Los otros fueron clasificados como «graves» porque tenían problemas
respiratorios graves. Más del 60 % de los 125 niños que se enfermaron gravemente o
tuvieron una enfermedad crítica, tenían 5 años o menos. Cuarenta de ellos eran
infantes, menores de 12 meses.99