Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Введение
1. Биологические аспекты половых отношений
1.1. Биологические различия полов у человека
1.2. Половое развитие, половая конституция и сексуально
обусловленные модификации тела
1.3. Психофизиология непосредственного полового
взаимодействия
1.4. Вариативность сексуального поведения
2. Психологические аспекты половых отношений
2.1. Сексуальные интересы мужчин и женщин
2.2. Становление, развитие или разрыв сексуальных
отношений
2.3. Психогигиена интимных отношений
3. Профилактика сексуального здоровья
3.1. Мужские и женские дисфункции
3.2. Дисфункции полового взаимодействия
3.3. Девиации (отклонения) полового влечения
3.4. Профилактика инфекций, передаваемых половым путем
3.5. Профилактика незапланированной беременности
3.6. Профилактика и сохранение сексуального здоровья
4. Психогигиена семейных отношений
4.1. Гармония семейных отношений
4.2. Психогигиена молодой семьи
4.3. Психология ревности и измены
Заключение
Приложения
Приложение 1. Словарь медицинских терминов
Приложение 2. Бланк модифицированного теста Лири
Литература
Борис Овчинников, Игорь Дьяконов,
Алексей Краснов, Татьяна Дьяконова
Психогигиена и профилактика
сексуального здоровья
© ООО «Издательство „СпецЛит”», 2015
Введение
Важнейшей ценностью для человека является здоровье. «Когда нет
здоровья – молчит мудрость, не может расцвести искусство, не играют
силы, бесполезно богатство, бессилен разум». Так утверждал один из
величайших философов Древней Греции Геродот, и его слова полностью
остаются в силе.
Еще в начале 1940-х гг. понятию «здоровье» было дано следующее,
близкое к современному, определение: «Здоровым может считаться
человек, который отличается гармоническим развитием и хорошо
адаптирован к окружающей его физической и социальной среде. Здоровье
не означает просто отсутствие болезней: это нечто положительное, это
жизнерадостное и охотное выполнение обязанностей, которые жизнь
возлагает на человека».
Современное определение, принятое Всемирной организацией
здравоохранения (ВОЗ), гласит: «Здоровье – это состояние полного
физического, душевного и социального благополучия, а не только
отсутствие болезней или физических дефектов». Заметим, что столь
радикальное определение почти равнозначно обыденному понятию
«счастье», которое, как известно, весьма быстротечно. Поэтому реальной
целью большинства людей является достижение не «идеального», а
«практического здоровья», которое включает относительную внутреннюю
гармонию, относительную внешнюю адаптацию (приспособление),
относительный контроль или совладание с имеющимися заболеваниями.
Принято выделять следующие основные компоненты здоровья.
1. Соматическое (физическое) здоровье – текущее состояние органов,
систем органов человеческого организма и запас накопленных в них
структурных и функциональных резервов. Основой соматического
здоровья является набор генов (генотип), имеющийся в клетках тела, и
степень реализации генетических программ в конкретной телесной
конституции (телосложении) человека. Можно сказать, что соматическое
здоровье – это степень общей жизнеспособности, жизнестойкости
человека.
2. Психическое здоровье – состояние психической сферы человека в
конкретный период времени. Психически здоровым считается человек,
способный удовлетворять как свои базовые биологические, так и
разнообразные социальные потребности, делая это в этически приемлемой
(социально одобряемой) форме. Основой психического здоровья является
гармоничная, внутренне уравновешенная личность, способная управлять
своим поведением. Психическое здоровье проявляется в устойчивом
чувстве душевного спокойствия и комфорта, готовности радоваться жизни,
а также в чувстве уверенности в себе и своих силах.
3. Сексуальное, или репродуктивное, здоровье – способность человека
к эффективной половой жизни, т. е. такой, которая приносит полное
удовлетворение как ему самому, так и его партнеру. С некоторой долей
дискуссионности можно утверждать, что сексуальное здоровье для
соматически и психически здорового человека является последним,
наивысшим индикатором его общего здорового состояния. Конечно, из
этого правила имеются некоторые исключения. Хотя сексуальные
возможности психически больных в целом снижены, при маниакальных и
некоторых других патологических состояниях (например, кокаиновая
интоксикация) они могут быть резко повышены. На фоне некоторых
соматических заболеваний половое влечение (либидо) также может
повышаться (например, при легочном туберкулезе).
Сексуальные (половые, или интимные) отношения – это совокупность
телесных, психических и социальных процессов и функций, в основе
которых лежит и посредством которых удовлетворяется половое влечение.
Согласно современным представлениям об этологии (биологическим
основам поведения человека), половой инстинкт (называемый также
сексуальным, или инстинктом спаривания) представляет собой
организованную систему врожденных поведенческих программ,
обеспечивающих специфическое взаимодействие самцов и самок, в ходе
которого осуществляется репродукция, воспроизводство человеческого
рода – вида Homo sapiens. Таким образом, секс является неотъемлемой
составной частью как биологической организации человека, так и
человеческой культуры. В культуре каждой исторической эпохи
существуют свои представления о форме и содержании сексуальных
проявлений, о норме и патологии сексуального поведения.
На протяжении тысячелетий сексуальное поведение объяснялось и
регламентировалось религиозными институтами, вместе с тем оно
постоянно воспевалось представителями различных искусств, особенно
поэзии. Эпоха Возрождения открыла возможность философских дискуссий
на эту (непубличную с точки зрения религий) тему. Научные представления
о сексуальности начали формироваться с конца XVIII в., когда английский
врач Джон Хантер высказал неслыханное ранее мнение о безвредности
мастурбации. Современная сексология началась с работ Рихарда фон
Крафт-Эбинга (1886), Хэвлока Эллиса (1897) и Зигмунда Фрейда на рубеже
XIX–XX вв., трудов Магнуса Хиршфельда (1919), Теодора ван дер Вельде
(1926) и других пионеров, проложивших дорогу классическим
исследованиям Альфреда Кинси (1948) и психофизиологическим
экспериментам Уильяма Мастерса и Вирджинии Джонсон (1966).
Сексуальная революция на Западе после Второй мировой войны привела к
преодолению закрытости сексуальной тематики, приравниванию
сексуального поведения к другим видам жизненно важной активности
человека. В 1989 г. была проведена «демедикализация» гомосексуализма –
эта форма сексуального поведения была признана разновидностью
психической нормы. В настоящее время во Франции официально
различают пять разновидностей пола: мужчина; женщина; мужчина,
чувствующий себя женщиной; женщина, чувствующая себя мужчиной;
и человек, который не определился. В последние десятилетия медицина
добилась в области сексопатологии новых значительных успехов. К ним
относятся системы вмешательств по изменению пола, создание
фармакологических препаратов, усиливающих потенцию и
контролирующих наступление беременности, искусственное
оплодотворение и суррогатное материнство и др. Рассмотрение этих сугубо
медицинских вопросов не входит в рамки настоящего пособия.
Международная группа экспертов Всемирной организации
здравоохранения в 1972 г. посвятила специальные заседания медицинским
аспектам сексологии. Согласно принятым экспертами положениям,
концепция здоровой половой жизни включает, в частности, способность
наслаждаться половой жизнью, иметь детей и контролировать свое
сексуальное поведение в соответствии с общественной и личной этикой;
свободу от страха, стыда, чувства вины и предрассудков, а также прочих
психологических факторов, подавляющих половые реакции и мешающих
половым отношениям.
Для обеспечения такого высокого «качества» половой жизни
необходима система воспитания, своевременного сообщения необходимых
знаний, формирования должных умений и навыков. Сексологи различают
половую информацию и половую подготовку которые являются основными
элементами сексуального воспитания.
Половая жизнь предполагает наличие культуры чувств, душевной
чувствительности и тонкости, известного уровня альтруизма –
бескорыстного желания доставить радость от половой близости прежде
всего партнеру, а потом уже себе.
Стремление к размножению присуще всему животному миру. На какой
бы ступени эволюции ни стоял тот или иной представитель этого мира,
половой процесс, основанный на слиянии половых клеток, обязателен для
всех. Половые различия выявляются не только в характере половых желез,
строении половых органов, внешнем облике, но и в особенностях полового
влечения.
Природа не знает более совершенного, более тонкого по своей
организации и более сложного создания, чем человек. Человек может
уступать другим живым существам в физической силе, тонкости обоняния,
остроте зрения, слуха, осязания, но неизмеримо превосходит любого из
них, потому что только он обладает высокоорганизованным сознанием,
позволяющим преобразовывать окружающий мир и самого себя. На
изначально инстинктивную деятельность человека огромное
модифицирующее влияние оказывают внешние воздействия – условия
жизни, окружающая среда, материальная и духовная культура.
Наиболее сильные врожденные инстинкты – самосохранения, половой
и пищевой – коренятся в самой природе человеческого организма, в
структуре его нервной системы и всех прочих систем. Проявление полового
инстинкта в поведении наступает гораздо позднее, чем других инстинктов.
И в этом есть своя закономерность. Половая функция требует развития
центральной нервной системы и желез внутренней секреции, которое
постепенно происходит с возрастом.
Ученые-антропологи издавна привыкли считать, что половой инстинкт
у человека проявляется в форме промискуитета (от лат. prōmiscuus –
общий) – беспорядочная, ничем не ограниченная, нестабильная половая
связь со многими партнерами. Это изначально ничем не подтвержденное
мнение встречает в последние годы все больше и больше опровержений.
Накапливаются данные, свидетельствующие о том, что человек по природе
моногамен (склонен предпочитать единственного партнера), причем
моногамия возникла задолго до появления человека разумного. В 2009 г.
появились новые археологические данные, косвенно подтверждающие эту
теорию. Их представил американский антрополог Оуэн Лавджой. Явления
многоженства (полигамии), допускаемого, в частности, исламом и
эпизодически имевшие место в истории других культур и религий, только
подтверждают общее правило: человек изначально моногамен. Именно
этот момент объясняет и любовь, и ревность, и супружеские измены,
сюжеты которых буквально пронизывают и обыденную жизнь, и
художественную культуру на протяжении тысячелетий.
У человека, в отличие от животных, половой инстинкт облагорожен
одним из прекраснейших и сильнейших чувств – чувством любви. Кроме
того, человек способен не только слепо следовать половому инстинкту, но и
сознательно управлять им, регулировать его. Исключение здесь составляет
только кратковременная фаза влюбленности, когда в половодье эмоций
человек любого возраста может утратить разумные ориентиры. Великий
русский поэт Александр Блок утверждал: «Только влюбленный имеет право
на звание человека». Это, конечно, преувеличение, но мы вправе заметить,
что состояние влюбленности сродни творческому вдохновению, на фоне
которого находят свое внешнее проявление наивысшие и наилучшие
человеческие качества.
Личный опыт в половой жизни имеет определяющее значение. Его
приобретение начинается в детстве с разглядывания особенностей тела лиц
противоположного пола – как в натуре, так и на различных изображениях.
Такими фигурантами часто становятся родители ребенка. Затем следует
изучение своих половых особенностей путем мастурбации – через эту
стадию проходит большинство современных людей. И только после этого
человек, обычно в подростковом возрасте, приступает к первым попыткам
сексуальных контактов с лицами противоположного пола. Однако
специальные знания в важнейших областях биологии и психологии
человека, особенно касающиеся отношений мужчин и женщин, никогда не
будут лишними. Этой задачей и руководствовались авторы настоящего
пособия – психологи и врачи-психиатры.
Пособие включает четыре главы. Первая из них посвящена биологии
секса: анатомо-физиологическим половым различиям, половой
конституции как целостной «сексуальной машине», имеющейся в
распоряжении человека, биологическим особенностям интимных
отношений, вариативности нормального сексуального поведения. Во
второй главе рассматриваются психологические аспекты и нюансы
полового взаимодействия, последовательность становления партнерских
отношений и вопросы психогигиены интимных отношений. В третьей
главе раскрыты некоторые медицинские вопросы, связанные с
профилактикой нарушений и проблем сексуального здоровья. В четвертой
главе описаны закономерности и даны практические рекомендации по
построению и поддержанию конструктивных отношений в семейной паре.
Рассмотрены также наиболее частые осложнения отношений в виде
ревности и измены.
Авторы сознательно не затрагивали такие сложные и специальные
проблемы половой идентификации, как транссексуализм, трансвестизм,
интерсексуальность и др. Ведь основной целью авторов было сексуальное
здоровье, способы его поддержания и укрепления, а также пути
ликвидации небольших, обратимых функциональных нарушений. По этой
же причине мы не рассматривали во многом искусственно преувеличенную
проблему гомосексуализма или, как сейчас говорят, – ЛГБТ-сообщества, а
также квир-идентичности. Мы не затрагивали также проблемы
сексуального насилия, сексуальных маньяков и педофилов, которые давно
уже стали излюбленными героями бульварной литературы и
кинематографа. Удовлетворить свою дальнейшую любознательность и
повысить уровень сексуальной культуры читатели смогут, обратившись к
литературе, которую рекомендуют авторы настоящего пособия, – она
приведена в конце книги. Мы включили в этот список как популярные
издания, так и серьезные научные книги – на выбор читателя.
Ознакомлению с литературой в области сексологии поможет краткий
словарь медицинских терминов, приведенный в приложении; авторы
рекомендуют обратиться к нему до чтения текста настоящей книги.
В Санкт-Петербурге индивидуальную консультацию врачей по
вопросам сексуального здоровья и планирования семьи можно получить в
Центре охраны репродуктивного здоровья учащейся молодежи на базе
городской поликлиники № 76 на ул. Хлопина, дом 11 (тел. 534-47-36), где
работают психологи и врачи-эндокринологи, педиатры, терапевты, урологи
и гинекологи. Все услуги этих специалистов бесплатны и предоставляются
по полису ОМС. Имеются аналогичные службы и в других городах России.
1. Биологические аспекты половых
отношений
1.1. Биологические различия полов у человека
Строение мужского и женского организмов в целом весьма сходно,
однако имеются и существенные различия. Мужчины отличаются большей
массой и ростом тела, мышечной массой и физической силой, низким
тембром голоса, волосяным покровом на лице, меньшим объемом и
толщиной подкожного жирового слоя. Мужчины отличаются также
большей массой и некоторыми особенностями строения головного мозга,
что обусловливает их большую эмоциональную устойчивость, и в то же
время, большей уязвимостью мотивационной сферы, что проявляется
повышенной агрессивностью и аутоагрессивностью, повышенным риском
возникновения пристрастий (аддикций): алкоголизма, наркомании,
игромании и др. Все функциональные системы, составляющие организм
человека, у мужчин и женщин хоть немного, но различаются.
Совокупность этих различий называют половым диморфизмом. Однако
наиболее кардинальные различия касаются половой (репродуктивной)
системы – у мужчин и женщин она устроена по-разному. Эти различия
именуются первичными половыми признаками.
В репродуктивной системе различают внутренние и наружные
половые органы. Внутренние половые органы обеспечивают начало новой
жизни (зачатие), а наружные половые органы участвуют в половом акте и
даруют человеку яркость и глубину сексуальных ощущений.
Строение и функции мужской репродуктивной системы. У мужчины
разделение наружных и внутренних половых органов носит несколько
условный характер, ибо, например, мошонку относят к наружным половым
органам, а находящиеся в ней яички – к внутренним. Все же принято
считать, что половой член (пенис, фаллос) и мошонка – это наружные
половые органы мужчины.
Половой член образуют два парных симметричных пещеристых тела,
непарное губчатое тело (в нем проходит мочеиспускательный канал –
уретра) и охватывающая все три тела головка. Полости четырех описанных
элементов при половом возбуждении заполняются кровью, но в разной
степени. Наибольшее давление достигается в пещеристых телах. Сложная
система венозных клапанов в этих телах дает возможность избыточного
прилива крови в полости, но препятствует ее оттоку. Половой член при
этом резко увеличивается в объеме (в 2–3 раза), становится выпрямленным
и упругим – наступает эрекция. В дальнейшем происходит стабилизация
притока и оттока крови до тех пор, пока не наступит семяизвержение,
после чего клапаны включают отток крови и эрекция исчезает. Головка
члена прикрыта крайней плотью – кожным мешочком в форме капюшона.
У некоторых народов (по традиции или по религиозным мотивам) крайняя
плоть удаляется в младенческом возрасте. История удаления крайней плоти
(обрезание) насчитывает несколько тысячелетий. Вероятно, эта
хирургическая манипуляция с самого начала являлась религиозным
ритуалом. В последующем, с развитием медицины, было осознано и
утилитарное гигиеническое значение обрезания.
Обрезание практиковали народы, жившие в жарких регионах мира, –
на Ближнем и Среднем Востоке, в Африке – иудеи, мусульмане,
негритянские племена. Жаркий климат этих регионов приводил к
бактериальному разложению кожного секрета крайней плоти – смегмы – и,
как следствие этого, к различным инфекционным воспалительным
процессам. Удаление крайней плоти обеспечивало полную профилактику
таких заболеваний. Кроме того, обнаженная головка члена, соприкасаясь с
одеждой, постепенно становилась менее чувствительной к тактильным
раздражителям, что в последующем приводило к удлинению полового акта.
Ныне почти всем мальчикам в США, независимо от религиозной и
расовой принадлежности, крайняя плоть удаляется в младенческом
возрасте.
Один из ведущих онкологов мира, директор Института онкологии и
иммуногенетики Франции профессор Жорж Матэ пишет: «Обрезание
полезно не только для мужчин; известно, что рак шейки матки реже
распространен среди женщин, чьи мужья или возлюбленные подвергнуты
обрезанию. Мы могли бы рекомендовать „Движению за освобождение
женщин“ включить обрезание мужчин в число своих важнейших
требований».
Ныне операция удаления крайней плоти в большинстве случаев
никакого отношения к религиозному ритуалу не имеет, зато позволяет
многим мужчинам избавиться от воспалительных заболеваний полового
члена, упростить уход за его нежной кожей. При наличии же крайней плоти
мужчина обязан строго соблюдать гигиенические нормы, особенно в
условиях жаркого климата: следует ежедневно обмывать головку члена и
внутреннюю сторону крайней плоти, чтобы не допускать бактериального и
дрожжевого разложения смегмы.
Длина полового члена в среднем составляет 6–8 см в покое и до 14–
16 см в состоянии эрекции. Попутно заметим, что глубина влагалища у
большинства женщин составляет 8–10 см.
Через губчатое тело полового члена проходит мочеиспускательный
канал, по которому вытекают наружу моча, предсемя (предэякулят) и,
наконец, семенная жидкость (сперма). В канал открываются протоки ряда
желез, выделение секрета которых усиливается при половом возбуждении.
Этот прозрачный и вязкий секрет увлажняет канал задолго до
семяизвержения и играет роль смазки. Его называют предсеменем или
предэякулятом. Количество предсемени, выделяемого в половом акте,
варьируется от нуля до 5 мл.
Мошонка – многослойный кожный мешочек, в котором находятся
яички (семенники). Яички – это внутренние половые органы мужчины. В
них производятся мужские половые клетки – сперматозоиды, образуются
половые гормоны. Левое яичко у всех мужчин чуть большего размера и
расположено в мошонке ниже, чем правое. Яички имеют придатки, в
которых накапливаются и дозревают сперматозоиды. Общее количество
клеток-предшественников, находящихся в яичках мужчины, составляет
около 1 млрд. К внутренним половым органам относятся также
семявыносящий проток, семенные пузырьки, предстательная железа
(простата) и другие небольшие железы, вырабатывающие вспомогательный
секрет. Мошонка, так же как лобок, паховые области, промежность и
окружность ануса у мужчины покрыты волосами.
Предстательная железа (простата) расположена в нижней части
мочевого пузыря (вокруг начальной части мужского мочеиспускательного
канала). Через ее тело проходят семявыносящие протоки от правого и
левого придатков яичек. Простата вырабатывает жидкий секрет, входящий
в состав спермы (семенной жидкости), продуцируемой яичками. Состав
спермы сложен: в нее входят секреты (выделения) яичек и их придатков,
семенных пузырьков, предстательной железы и других желез. Главной
составной частью спермы являются, конечно, сперматозоиды. Выработка
сперматозоидов и гормонов начинается с наступлением половой зрелости и
продолжается до глубокой старости, практически до смерти мужчины.
За одно семяизвержение (эякуляцию) выбрасывается наружу от 1,5 до
6 мл спермы. Нормальное содержание сперматозоидов в ней – от 20 до
60 млн на 1 мл. В жидкой фракции спермы содержатся десятки
компонентов: различные белковые соединения, ферменты, многие
химические элементы, органические кислоты, витамины и другие
вещества. Количество и состав семенной жидкости сильно зависят от
общего эмоционального и физического состояния мужчины, длительности
полового воздержания, а также от характера питания. Семенная жидкость
имеет довольно резкий запах щелочного характера, напоминающий запах
цветов каштана. Во время полового акта половой член своей головкой либо
касается шейки матки, либо приближается к ней, в результате чего сперма
изливается непосредственно к каналу шейки матки. Примерно через 10 мин
семенная жидкость разжижается, и сперматозоиды проникают в полость
матки. Снабженные собственными органами передвижения – жгутиками,
они движутся по полости матки и попадают в яйцеводы. Семенная
жидкость – одна из наиболее сложных субстанций организма, и нарушения
функций отдельных структур половой системы могут влиять на ее качество
и полноценность.
Мужские половые железы тонко реагируют на изменения температуры
окружающей среды. Известно, что при высокой температуре наступает
расслабление мышц мошонки и тормозится производство сперматозоидов.
При низкой температуре происходит сильное сокращение мышц, мошонка
может «сморщиться» до размеров куриного яйца. При этом и член
существенно укорачивается, как бы втягиваясь внутрь тела. Это
физиологическое явление лежит в основе «комплекса Коро» –
патологического страха втягивания гениталий (якобы смертельно
опасного), распространенного среди народов Юго-Восточной Азии.
Оптимальным для производства сперматозоидов является внешняя
температура до 35 градусов. Предстательная железа весьма чувствительна
к переохлаждению. Среди любителей «моржевания» немало мужчин, у
которых развивается простатит (воспалительное заболевание простаты).
Строение и функции женской репродуктивной системы. У женщин
как наружные, так и внутренние половые органы большей частью сокрыты
внутри тела. Однако они отчетливо разделяются как по расположению, так
и по функциям. К наружным половым органам относятся девственная
плева, являющаяся границей между внутренними и наружными органами,
клитор, малые и большие половые губы, некоторые железы. При первом
половом акте девственная плева (соединительно-тканная перепонка)
разрывается или надрывается (иногда, при очень растяжимой плеве, этого
не происходит, она остается целой). Девственная плева не выполняет
никакой физиологической функции. Однако эволюция не повлияла на
ликвидацию этого, казалось бы, ненужного человеку образования.
Аномально плотная девственная плева препятствует нормальному
половому акту, и иногда приходится прибегать к помощи хирурга, чтобы
рассечь ее. Видимо, на сохранение девственной плевы повлияло то, что на
протяжении тысячелетий половую жизнь предки современного человека
начинали очень рано (как только возникало половое влечение); в этом
возрасте девственная плева еще сохраняет высокую эластичность.
Согласно обычаям некоторых народов, например в отдельных областях
Индии, Китая, у индейцев Бразилии, коренных жителей Камчатки,
Филиппинских островов и др., девственная плева удалялась в раннем
возрасте или до замужества. Однако у народов, исповедующих
авраамические религии (христианство и ислам), ненарушенная плева
издавна считалась признаком девственности и чистоты. Клитор (похотник)
является рудиментарным (зачаточным) аналогом мужского полового члена
в миниатюре. Он состоит из головки, двух пещеристых тел, снабженных
ножками. Снаружи видна только головка клитора, диаметр которой
варьируется от 2 до 20 мм, а длина составляет 4–5 мм. Во время полового
возбуждения клитор немного увеличивается и становится упругим
(наступает эрекция). Малые половые губы развиваются относительно
позднее других элементов женских гениталий. При половом возбуждении
они увеличиваются, так как содержат в своей структуре такую же
пещеристую ткань, как и тело клитора. Наружные половые органы с обеих
сторон прикрыты большими половыми губами, на внутренней поверхности
которых (в преддверии влагалища) имеются так называемые бартолиновы
железы, а их наружная поверхность покрыта волосами так же, как и лобок,
паховые области, и в меньшей степени – промежность.
К внутренним половым органам женщины относятся влагалище,
матка, яйцеводы, яичники.
Влагалище – мышечно-эластический трубкообразный орган длиной 8–
10 см, начинается за девственной плевой и доходит до шейки матки.
Стенки влагалища состоят из нескольких мышечных слоев, способных к
растяжению и сокращению, что имеет большое значение во время родов и
полового акта.
Матка – мышечный орган грушевидной формы и небольших размеров,
в котором развивается плод. Гладкая мускулатура матки способна к
чрезвычайному растяжению. Известно, например, что успешные роды
восьмерых здоровых близнецов произошли в США в 2009 г. (при большем
числе близнецов они, как правило, не выживают). По обе стороны от матки
до яичников отходят яйцеводы (фаллопиевы трубы).
Яичники – женские половые железы. В них созревают яйцеклетки, из
которых (после оплодотворения сперматозоидом) развивается плод.
Созревание яйцеклетки происходит примерно с 11-го по 17-й день между
менструациями – месячными, или регулами, свидетельствующими о
нормальной половой функции в промежутках между беременностями.
Менструации (первая из них именуется менархе) приходят с наступлением
половой зрелости и продолжаются до наступления климакса – увядания. В
яичниках вырабатываются также половые гормоны. В обоих яичниках
заложено почти 100 тысяч яйцеклеток, но в течение жизни женщины
созревает из них всего около 500. Природа проявила здесь, как и в случае
со сперматозоидами, гигантскую избыточность. Яйцеклетка имеет круглую
форму и является самой крупной клеткой организма женщины (ее диаметр
0,2 мм). Самостоятельным движением яйцеклетка не обладает, ее
продвигают от яичников к матке реснички эпителиальных (покровных)
клеток фаллопиевых труб. Оплодотворенная яйцеклетка должна
обязательно добраться до полости матки и там найти правильное место
прикрепления. Это обеспечивает нормальное протекание беременности и
родов.
1.2. Половое развитие, половая конституция и
сексуально обусловленные модификации тела
Половое развитие. До пубертатного периода у детей имеются в
основном сформированные наружные и внутренние половые органы
(первичные половые признаки), но только с этого периода жизни человека
происходит резкая дифференцировка в строении тела и психологических
свойствах будущих зрелых мужчин и женщин. Изменения в организме
подростков, свойственные периоду полового созревания, приводят к
появлению так называемых вторичных половых признаков, и дети из
бесполых (на первый взгляд) «ангелочков» дифференцируются в мужчин и
женщин. Примерно в 13–14 лет у подростков появляется отчетливый
интерес и влечение к лицам противоположного пола. Это влечение быстро
усиливается, затем к 18–25 годам достигает наибольшей силы и
определяется как половое влечение (либидо).
Половым созреванием (пубертатным периодом) называют переходный
период жизни человека между детским и зрелым возрастом. Его
продолжительность обычно 3–5 лет. В этот период резко усиливается
деятельность желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны –
вещества, поступающие в кровь и вызывающие определенные, в том числе
визуально наблюдаемые эффекты в отдельных органах и тканях.
Деятельность желез внутренней секреции подчинена деятельности
центральной нервной системы и функционально составляет с ней единое
целое. Мужские и женские половые гормоны различаются по своему
составу и действию; их выделение начинается еще в внутриутробном
периоде.
Половое созревание у девочек и мальчиков протекает несколько по-
разному.
У девочек в нем можно выделить два периода. Первый – это быстрое
развитие грудных желез и половых органов с одновременным ускорением
роста тела в длину. Этот период заканчивается появлением первой
менструации. Средний возраст менархе у разных народов варьируется от 10
до 18 лет: наиболее раннее отмечено у представительниц негроидной расы,
а наиболее позднее – у представителей азиатской расы, живущей в
высокогорных районах.
Второй период включает конечный этап перестройки женского
организма: замедление роста тела в длину и начало формирования условий
для зачатия (оплодотворения). Происходит изменение характера –
появляются застенчивость, кокетливость, влюбчивость и т. д.
У мальчиков выделяют три периода полового созревания, которые
заканчиваются к 16–18 годам появлением кадыка (выступ гортани),
огрублением черт лица, превращением голоса в чисто мужской (ломка
голоса, или мутация), увеличением мышечной силы, приобретением
мужского телосложения. Переход от детства к юношеству происходит
сравнительно быстро, и поэтому у внешне взрослого юноши встречаются
еще многие детские черты, особенно в характере и поведении.
Следует отметить, что созревание полового аппарата как мужчины, так
и женщины начинается значительно раньше, чем создаются условия для
создания семьи. Уже в 12–13 лет у мальчиков начинает вырабатываться в
половых железах семенная жидкость, а у девочек менструации могут
появиться в 10 лет и даже раньше. Половая жизнь в этом возрасте
теоретически уже возможна, но практически маловероятна, поскольку
родители, воспитатели и общество в целом препятствуют ее раннему
началу. Следует отметить, что половая влюбчивость обнаруживается у
детей очень рано, весьма часто до начала половой зрелости (с шести-семи
лет).
Примерно в 16–17 лет половое влечение достигает значительной силы,
которая определяется как повышенная возбудимость – гиперсексуальность.
Согласно современной российской статистике (на примере Подмосковья),
среди 17-летних девушек уже нет ни одной девственницы, а 40 % школьниц
лишились невинности в возрасте до 15 лет. По-видимому, наши подростки-
мальчики идут в этом плане наравне с девушками. По данным ВЦИОМа,
средний возраст начала половой жизни в России на 2006 г. составлял 16 лет
(в 1993-м – 19,5 года). Сейчас этот показатель, очевидно, находится в
диапазоне 14–15 лет. При этом среднемировой показатель равен 17 годам.
Однако и сейчас у некоторой части подростков имеет место разрыв
между появлением полового влечения и естественной возможностью для
его удовлетворения. В таких случаях мы имеем дело с одной из
существенных дисгармоний природы в половой жизни человека. Организм
подростка в это время сам пытается сбалансировать работу половых желез,
уменьшить остроту полового желания. Это осуществляется посредством
поллюций – непроизвольных семяизвержений. Поллюции бывают иногда
очень часто, порой каждую ночь и сопровождаются эротическими
сновидениями. Подобные явления наблюдаются и у юношей, и у девушек.
Они физиологичны и естественны. Однако часто этого бывает
недостаточно и молодые люди прибегают к искусственному раздражению
половых органов – мастурбации. Мастурбацию, не перешедшую в
пристрастие, также следует считать физиологическим явлением.
Подростковый период плавно переходит в юность. Возрастные
границы юности остаются неопределенными. Так, одним из вариантов
определения юношеского возраста выступает период от 11 лет до 21 года.
Многие периодизации проводят верхнюю границу юности в районе 22–23
лет. В юношеском периоде у человека заканчивают становление третичные
половые признаки. К ним относят психологические и социокультурные
различия в поведении полов. Формируются первичные стереотипы
«правильного» мужского (маскулинного) и женского (фемининного)
поведения. Самым ярким их испытанием становится первая любовь,
которая, независимо от ее конечного результата, оказывает на человека
глубокое и длительное влияние. Например, в современной Великобритании
27 % браков основано на первой любви и 36 % – на второй. Бесспорно,
первая любовь сильнее и прочнее второй, третьей и т. д. Третичные
половые признаки чаще называют гендерными признаками, или
гендерными ролями. Гендер можно назвать социальным полом,
определяющим «мужской» или «женский» характер поведения человека в
обществе, особенно его отношение к индивидам своего или
противоположного пола. Это понятие относительно новое: его ввел в науку
американский сексолог Джон Мани в 1955 г. Слово «гендер» в английском
языке означает грамматический род, но в данном случае ему было придано
новое содержание. Д. Мани считал, что сексуальные предпочтения
индивидуума формируются в возрасте 5–8 лет. Возможно, в этом или чуть
более позднем возрасте дети испытывают сексуальный импринтинг –
впечатывание в память сексуальных картин и сцен, которые в дальнейшем
будут оказывать длительное влияние на их сексуальное поведение.
Третичные половые признаки, их содержание сильно подвержены
влияниям различных культур. Например, согласно современным
исследованиям Дж. Уильямса и Д. Бест (охватившим 30 стран), в
некоторых странах (таких, как Япония и Южно-Африканская Республика)
«мужские» характеристики оценивались как более предпочтительные, чем
«женские», в то время как в других странах (в частности, Италия и Перу)
наблюдалась обратная картина. В целом формирование третичных половых
признаков можно назвать приобщением к сексуальной культуре
человечества.
Биологический пол и психосоциальный пол (гендер) в норме должны
совпадать. Однако часть людей ощущает их несовпадение и, как правило,
страдает от этого.
Проявления сексуальности в Древнем мире не подвергались строгой
регламентации. Например, в Древней Греции и Древнем Риме
гомосексуальные отношения не только не запрещались, но даже
поощрялись. В Средние века господствующая религиозная мораль
пыталась подавить могучий половой инстинкт. Но это никому в полной
мере не удавалось. Сексуальные искушения испытывали не только
священнослужители и монахи, но даже святые. В феодальных замках
разыгрывались дикие оргии, их хозяева и гости предавались изощренным
порокам. Не добивались успеха в этом безнадежном деле и в последующие
времена – «победы» над «аморальностью» оказывались пирровыми
победами, которые только удивляли новые поколения наивностью прежних
борцов за мораль. В настоящее время содержание третичных половых
признаков подвергается интенсивному пересмотру в направлении
уравнивания гендерных ролей мужчин и женщин. В результате идеал
женщины становится все более маскулинизированным, а идеал мужчины –
феминизированным. Достаточно вспомнить о недавнем появлении
женского бокса, женского футбола, женской тяжелой атлетики и др.;
с другой стороны, мы видим распространение мужской косметики,
использование мужчинами женских украшений и аксессуаров, причесок и
т. д. Однако половая мораль, как в древности, так и сейчас имеет в качестве
идеала моногамную семью, скрепленную взаимной любовью и верностью.
Напомним, что это положение отвечает биологической природе человека и
не может быть произвольно изменено.
Половая конституция. Перейдем к вопросу о половой конституции
человека. Под конституцией человека в обыденном сознании понимается
прежде всего его телосложение, росто-весовые данные, «ширина» или
«узость» костей, общее изящество или грубость внешнего облика. В
медицине и биологии различают общую и частные конституции человека.
Общая конституция понимается как совокупность наиболее существенных
индивидуальных особенностей и свойств, закрепленных в наследственном
генетическом аппарате и определяющих специфичность реакций всего
организма на воздействие среды. В этом смысле конституция
рассматривается как функциональное единство всех физических и
физиологических свойств человеческой индивидуальности. С 1930 г.,
наряду с общей конституцией, введено понятие частных конституций,
описывающих анатомо-физиологические особенности отдельных
функциональных систем организма (опорно-двигательной, нервной,
эндокринной и др.). В этом смысле половая конституция относится к одной
из частных, однако она описывает особенности не только репродуктивной,
но и нервной, эндокринной, иммунной и некоторых других систем.
Итак, половые возможности человека зависят прежде всего от его
половой конституции. В широком смысле под половой конституцией
человека подразумевается количественная характеристика его устойчивой
способности к половой жизни, а именно – к совершению определенного
числа завершенных половых актов за заданный промежуток времени.
Половая конституция – это совокупность устойчивых биологических
свойств организма, возникших на основе наследственных и приобретенных
факторов. Она определяет границы половых возможностей человека и
способность его противодействовать тем или иным вредностям,
препятствующим половой жизни. Иными словами, половая конституция
определяет способности человека выполнять функции самца или самки,
находить желаемых сексуальных партнеров и вступать с ними в
эффективные (то есть завершающиеся полноценными половыми актами)
интимные отношения.
Одну из первых умозрительных теорий половой конституции
предложил корифей французского утопического социализма Шарль Фурье
в 1830-е гг. В придуманных им коллективных поселениях будущего –
фалангах – он предлагал различать три «любовных разряда»: 1) супругов и
супруг, образующих прочную семейную связь для воспроизведения
потомства; 2) дамуазелов и дамуазелей, которые меняют свои связи, но на
какой-то период поддерживают только одну связь; 3) галантов и галанток,
предпочитающих разнообразные и мимолетные связи. Очевидно, Фурье не
предполагал возможности перехода людей из одного «любовного разряда»
в другой; сексуальная практика XX и XXI вв. показывает, что это вполне
возможно. Однако полюсы континуума сексуального поведения между
строгой моногамией (вспоминается герой Сервантеса Санчо Панса) и
полной свободой случайных связей (Тиль Уленшпигель, Дон Жуан) были
обозначены Фурье правильно.
Весьма глубокую теорию соотношения полов построил на рубеже XIX
и XX вв. молодой австрийский мыслитель Отто Вейнингер. В своем
«принципиальном исследовании» – книге «Пол и характер» – он одним из
первых обозначил проблему бисексуальности нормальных мужчин и
женщин, что в наше время подтверждается наличием микроконцентраций
женских половых гормонов в крови мужчин (в частности, пролактина) и
микроконцентраций мужского полового гормона тестостерона в крови
женщин. О. Вейнингер этим не ограничился: он постулировал взаимное
притяжение ярких маскулинных мужчин и ярких фемининных женщин.
Такое же притяжение, по мнению автора, испытывают феминизированные
мужчины и маскулинизированные женщины. Подчеркнем, что
бисексуальность в понимании Вейнингера не означала двойной
сексуальной ориентации (секс-универсальности); речь велась только о
разновидностях гетероориентированных мужчин и женщин.
Отечественные сексологи различают сильную, среднюю и слабую
половую конституцию у мужчин. Ее интегральным показателем является
так называемый эксцесс – максимальное количество завершенных половых
актов (с эякуляцией и оргазмом), которое мужчина способен реализовать на
протяжении одних суток. Величина эксцесса от 1 до 3 актов говорят о
слабой конституции; от 4 до 6 – о средней; от 7 до 9 и более – о сильной.
Вспоминается пример писателя Виктора Гюго, который отчитывался о 23
актах в течение суток. Впрочем, возможно, что уважаемый мэтр в данном
случае лукавил и преувеличивал свои возможности. Конечно, при оценке
мужской половой конституции сексологи не ограничиваются одним
показателем, а применяют многовекторную оценку. Однако мы на ней
останавливаться не будем. Подчеркнем только, что тот половой ритм
(среднее число актов в месяц, год), который мужчина способен постоянно
поддерживать на протяжении многих лет, имеет не меньшее значение для
оценки его половой конституции, чем максимальный эксцесс (или, так
сказать, личный рекорд).
Приведенное деление свидетельствует только о половых возможностях
мужчин, но не дает какой-либо оценки их физического здоровья или
влияния на продолжительность жизни. Вполне может случиться, что при
наличии одинаковых условий жизни мужчина с сильной половой
конституцией проживет меньше, чем со слабой, – ведь это зависит от его
общего состояния здоровья и образа жизни, а не только от сексуальной
составляющей. При оценке текущего сексуального здоровья мужчины
нельзя не учитывать его половую конституцию. Несомненно также, что на
продолжительность половой жизни и ее интенсивность половая
конституция влияет более сильно, чем какие-либо вредные факторы
окружающей среды – психические или физические. Это означает, что
мужчина с сильной половой конституцией способен долгие годы проявлять
значительные половые возможности, несмотря на плохие условия жизни,
неприятности на работе, болезни и прочее; в то же время мужчина со
слабой половой конституцией, несмотря на благоприятные условия, может
раньше обнаружить снижение половых возможностей.
Проблема половой конституции женщин разработана менее детально,
чем мужчин. З. Фрейд в 1923 г. писал, что, в отличие от мужчин, «любовная
жизнь женщины… погружена еще в непроницаемую тьму». С некоторой
долей условности (по аналогии с сильной, средней и слабой половой
конституцией мужчин) можно различать сильно-, средне- и
слаботемпераментных в половом отношении женщин. Информативных
критериев, иллюстрирующих это деление, нам найти не удалось.
Предлагается принимать во внимание возраст пробуждения либидо,
возраст первой менструации, возраст наступления первого оргазма и
возраст достижения 50–100 %-ной оргастичности. Чем меньше возраст
наступления указанных явлений, тем сильнее сексуальный темперамент
женщины, и наоборот.
Существуют косвенные внешние признаки, по которым можно
(правда, с невысокой вероятностью) диагностировать половую
конституцию мужчины. В частности, считается, что высокие мужчины с
длинными ногами имеют более слабую конституцию, чем мужчины
среднего роста с ногами более короткими по отношению к туловищу.
Наличие залысин на лбу (даже в молодом возрасте) оценивается как
признак активного функционирования половых желез, и наоборот – прямая
линия волос на лбу может быть расценена как снижение их деятельности.
Это связано с динамикой выделения мужского полового гормона –
тестостерона на протяжении жизни: раннее и интенсивное выделение
гормона приостанавливает рост тела в длину. Известно также, что волевые,
решительные, смелые, агрессивные мужчины более потентны, чем
мужчины нерешительные, пассивные, с вялым характером.
По внешности женщины судить о ее половом темпераменте вообще не
следует. Наиболее надежным показателем (по нашему мнению) может
служить процент оргастичности – доля половых актов, при которых
женщина испытывает полноценный оргазм.
Таким образом, по внешнему виду судить о половой конституции
мужчин и половом темпераменте женщин довольно рискованно.
Можно сделать заключение, что женщины с различным сексуальным
темпераментом могут совершать успешные половые акты с мужчинами,
обладающими любой половой конституцией. Большое значение в таком
успехе имеют душевная близость партнеров, устойчивость и интенсивность
взаимного влечения, а также «грамотность», осознанность сексуального
поведения. Предъявлять к мужчине повышенные требования, если его
половые возможности ограничены, столь же неразумно, как и обвинять
женщину в том, что она обладает слабым темпераментом, а не сильным. В
то же время, если у мужчины сильная половая конституция и он стремится
к многократной половой близости, то женщине отказывать ему в этом было
бы, скажем так, негуманно.
Модификации тела. Медицина XXI в. предоставила мужчинам и
особенно женщинам широчайшие возможности для искусственной
модификации собственного тела, изменения его эстетических свойств. Как
правило, такая модификация преследует цель повысить сексуальную
привлекательность, сексапильность. Пытаясь обмануть природу, многие
молодые и не очень молодые люди прибегают к услугам «пластических»,
«эстетических» хирургов, которые, руководствуясь не гуманными, а
утилитарными интересами, обслуживают таких клиентов по принципу
«чего изволите?». Практика модификаций основана на принципе
«морфологической свободы», введенном «философом» Максом Мором в
1993 г. Сейчас это понятие определяется как «расширение права человека
на собственное тело, не только на владение им, но и на его изменение по
собственному желанию». Указанный принцип представляется авторам
настоящего пособия глубоко ошибочным, поскольку противоречит
коллективной (стадной) природе человека, обусловленной биологически.
Отдельный человек не имеет морального права экспериментировать со
своим телом, как с куклой-трансформером; могут быть одобрены только
такие изменения, которые укрепляют или не вредят его здоровью (в том
числе сексуальному), а также не вызывают эстетического отторжения у
других людей.
Таким образом, телесные модификации можно разделить на полезные
(или нейтральные) и вредные.
К первым, полезным, отнесем:
– общее закаливание, повышение иммунитета;
– создание мышечного рельефа, соответствующего полу, с помощью
физиологически обоснованных физических упражнений;
– удаление новообразований кожи;
– стрижка и бритье волос;
– имплантация волос на голове;
– маникюр и педикюр;
– удаление мозолей и других избыточно ороговевших участков кожи;
– имплантация зубов;
– хирургическая коррекция ушей и носа в случаях явной
неэстетичности их формы;
– удаление крайней плоти у мужчин;
– хирургические и терапевтические манипуляции над транссексуалами
при условии их полной психофизиологической обоснованности.
К вредным телесным модификациям следует отнести:
– удаление морщин с помощью ботокса или натяжек;
– наращивание волос и ногтей;
– установление имплантов губ, грудных желез и других частей тела;
– механическую «откачку» подкожной жировой клетчатки;
– татуировки кожи и слизистых оболочек;
– пирсинг и туннелирование ушей, носа, губ и других частей тела;
– установку микродермалов;
– шрамирование;
– сплит (разрезание) языка;
– модификации зубов;
– корсетирование;
– субинцизию, меатотомию и другие модификации пениса;
– бинтование ног, падаунг и другие калечащие тело национальные
обычаи.
Приведенные списки не претендуют на полноту, важен принцип,
требующий бережно и любовно относиться к своему телу как
потенциальному источнику сексуального наслаждения. Все модификации,
направленные на повышение сексуальной привлекательности (при
отсутствии вреда здоровью), могут быть одобрены. Например, боди-арт и
глиттер-тату не встречают особой критики, хотя и не приносят никакой
пользы здоровью. Если юноша или девушка не находят других способов
повысить свою сексуальную привлекательность, пусть подвергнут себя
временному раскрашиванию. Но стратегического успеха в половой жизни
таким путем не достигнешь. Молодой человек должен возможно раньше
оценить как свою общую, так и половую конституцию и психологически
принять их, не вступая в деструктивный конфликт с матерью-природой.
Смолоду (согласно русской пословице) нужно беречь не только свою честь,
но и свое тело. Оно может еще очень пригодиться на протяжении жизни!
1.3. Психофизиология непосредственного полового
взаимодействия
Половое взаимодействие можно разграничить на опосредованное и
непосредственное. Под опосредованным взаимодействием мы понимаем
все формы сексуального поведения, которые не связаны с половым актом
«здесь и теперь». Непосредственное половое взаимодействие – это
подготовка и совершение полового акта.
Прежде всего следует подчеркнуть, что секс без любви представляет
лишь суррогат полового взаимодействия, наиболее примитивную, почти
животную форму половой жизни. Половое взаимодействие на фоне
односторонней, неразделенной любви также не может считаться
полноценным, так как одна из сторон принимает в нем лишь частичное
бездушное (механическое) участие. Только секс, протекающий на фоне
взаимной любви (или хотя бы взаимной влюбленности), может считаться
полноценным и истинно достойным человека.
Итак, непосредственное половое взаимодействие подчинено главной
цели – достижению соединения партнеров в эффективном половом акте
(его научное название – коитус). Анатомические и физиологические
изменения, происходящие в организме человека во время полового акта,
весьма разнообразны, но последовательны и согласованы друг с другом.
Внешние их проявления в виде полового возбуждения, эрекции, имиссии,
фрикций, эякуляции и оргазма – не что иное, как отдельные элементы
единой поведенческой реакции человека.
Непосредственное половое взаимодействие обеспечивается
согласованной активацией четырех составляющих компонентов.
Рассмотрим эту систему по принципу «сверху вниз». Первая ее
психическая составляющая определяется деятельностью головного мозга, в
том числе его высшего отдела – коры больших полушарий. Она определяет
осознанный выбор партнера, оценку обстановки, соблюдение социальных и
этических норм, принятие решения (внутреннее согласие на половой акт).
Вторая – нейрогуморальная составляющая – связана с работой желез
внутренней секреции и регулирующего их центра – гипоталамуса,
расположенного в глубине мозга. Она поддерживает повышенное
содержание в крови половых гормонов, что определяет силу и
напряженность полового влечения, а также половую потенцию. Третья
составляющая – кровенаполнение половых органов (эрекция члена,
клитора и малых губ), обеспечивающее механическую сторону полового
акта; она непосредственно регулируется соответствующими центрами
спинного мозга. К этой же составляющей можно отнести и работу
вспомогательных желез, поставляющих «смазку», увлажнение наружных
половых органов, что способствует успешному взаимодействию полового
члена и влагалища. Наконец, четвертая составляющая связана с эякуляцией
и оргазмом, что проявляется работой простаты, семявыводящих путей и
придаточных желез у мужчины, секреторных компонентов женской
репродуктивной системы, обеспечивающих «женскую эякуляцию» – сквирт
(от слова «струя»). Эта составляющая, так же как и предыдущая,
регулируется группой нервных центров спинного мозга.
Для нормальной сексуальной активности одинаково важны все эти
составляющие и их гармоничное взаимодействие. Нарушения сексуального
поведения и половой функции могут быть обусловлены расстройствами в
каждом из описанных «блоков», и от того, какой из них нарушен, зависят
формы медицинской или психологической помощи. При этом одно и то же
внешне наблюдаемое расстройство бывает обусловлено разными
причинами. Например, импотенция у мужчины может быть следствием
межличностного конфликта с сексуальным партнером, результатом
гормональной дисфункции или поражения сосудов полового члена.
Американский психотерапевт Эдвард Эйчел, придумавший в 1988 г.
новый способ полового сношения – «половое равнение», писал: «Половому
сношению следует быть отличным. В любое время. В любом месте. При
любых обстоятельствах». Мы могли бы еще усилить это пожелание, заявив:
«Вся половая жизнь молодого человека должна быть отличной. Надо
стремиться свести половые неудачи к минимуму».
В непосредственном половом взаимодействии выделяют шесть
нижеперечисленных последовательных стадий, или фаз. Их
экспериментальное исследование с участием здоровых добровольцев было
впервые проведено основоположниками современной сексологии У.
Мастерсом и В. Джонсон в 1960-е гг. Заметим, что в идеальном варианте
стадии не заменяют друг друга, а скорее накладываются друг на друга. Так,
например, взаимные ласки в идеале продолжаются на протяжении всего
акта и некоторое время после него.
1. Прелюдия полового акта – взаимные ласки, которые стимулируют
обоюдное половое возбуждение и приводят партнеров в состояние полной
готовности к совершению акта. Ласки представляют собой различного рода
стимуляцию эрогенных зон. В диапазоне и качестве ласк проявляются
свойственные человеку особенности личности, поведения, воспитания,
социальной и культуральной принадлежности, личного сексуального опыта
и отношения к данному партнеру. Возбуждение (активация) проявляется
эрекцией полового члена, подтягиванием мошонки и увеличением в
размере яичек у мужчин и увлажнением влагалища, увеличением грудных
желез, эрекцией сосков, приливом крови к половым органам у женщин.
Продолжается от нескольких минут до нескольких часов.
2. Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта.
Первоначально принятая поза не имеет решающего значения, так как она
может быть изменена на более приемлемую в ходе полового акта.
3. Введение полового члена во влагалище – имиссия. Существует
мнение, что наиболее приятной для мужчины является введение члена
женщиной. В обычном варианте стадия завершается введением полового
члена во влагалище. Роль заменителей влагалища могут сыграть прямая
кишка, подмышечная впадина, впадина между грудными железами и др.
4. Фрикции (трение). Во время трения полового члена о стенки
влагалища происходит стимуляция генитальных эрогенных зон, нарастание
и накопление нервного возбуждения, результатом которого является
эякуляция и оргазм у мужчины и оргазм у женщины. Фрикции могут
совершать как преимущественно мужчина, так преимущественно женщина,
а также оба партнера одновременно.
5. Оргазм – наивысшая точка сексуального удовлетворения, длится
обычно от 5 до 15 секунд и сопровождается легким затуманиванием
сознания. При этом у мужчин происходит несколько непроизвольных
ритмических сокращений предстательной железы (простаты) и семенных
протоков, что приводит к эякуляции (выбросу спермы), у женщин – от 3 до
15 сокращений нижней трети влагалища и других групп близлежащих
мышц, в более редких случаях – сокращений матки.
6. Разрешение – сопровождается чувством расслабления и
благополучия, длится от 5 до 15 мин. После этого у мужчин наступает так
называемый рефрактерный период, когда новый оргазм невозможен.
Продолжительность этого периода – от нескольких минут до нескольких
часов; она увеличивается с возрастом. У женщин такой период отсутствует,
и они способны к многократному оргазму практически без перерывов.
Остановимся на стадиях полового акта более подробно.
Прелюдии. В стадии прелюдии оптимальным психологическим
состоянием партнеров является возвращение в раннее детство с его
непосредственной радостью, беззаботностью, открытостью, искренностью,
доверчивостью. Поведение в акте должно также максимально приблизиться
к детской игре с признаками легкости, спонтанности, уступчивости,
мягкости и доброты. Внимание должно быть в первую очередь обращено
на партнера, а во вторую очередь – на себя. Речевой контакт нужно
поддерживать постоянно. Партнеры практикуют ласки, поцелуи, объятия,
раздеваются сами либо раздевают друг друга. Повышается
чувствительность половых органов, особенно головки полового члена и
клитора. Вход во влагалище увлажняется. У мужчины начинается эрекция,
хотя она может быть еще недостаточной для введения члена во влагалище.
Для полноценного возбуждения необходимо неспешное и осторожное
взаимное воздействие на так называемые эрогенные зоны. K эрогенным
(особо чувствительным) зонам относятся участки тела женщины и
мужчины, при прикосновении к которым руками, губами, языком,
половыми органами или предметами возникает и стимулируется половое
желание.
Эрогенные зоны можно подразделить на природно обусловленные и
индивидуально приобретенные. Природно обусловленные эрогенные зоны
делятся на основные и дополнительные. При этом все основные эрогенные
зоны у большинства людей расположены сходным образом, а
дополнительные обычно локализованы более индивидуально. Мифы о
наличии «абсолютных» точек, воздействие на которые дает 100 %-е
половое возбуждение и оргазм (в частности, точки G, A, U во влагалище,
«ворота жизни и смерти» и другие точки в промежности и на мошонке
мужчины), следует отбросить как не соответствующие действительности.
К эрогенным зонам в первую очередь можно отнести любой участок
тела, где имеется слизистая оболочка, переходяща я в кожу. Однако, по
большому счету, любой участок кожи и слизистых оболочек, а также
волосы можно считать потенциальной эрогенной зоной. На формирование
индивидуальной «карты» эрогенных зон определяющее влияние
накладывает личный сексуальный опыт: места тех прикосновений, после
которых следовал эффективный оргазм, запоминаются человеком очень
надолго, если не навсегда.
Основными эрогенными зонами женщины считаются наружные
половые органы, прежде всего клитор, малые половые губы, вход во
влагалище, полость рта, а также мочки ушей, грудные соски и ареолы,
внутренняя поверхность бедер, шея. Прикосновение рук к этим участкам
вызывает приятные ощущения, но значительно большее возбуждение
возникает при воздействии на эрогенные зоны губами, языком или зубами.
Весьма чувствительно к ласкам ухо, его мочка. Те женщины, которые легко
реагируют на ласки уха, относятся к числу легковозбудимых, страстных,
удовлетворить половое желание которых нелегко. Иногда мужчина после
начала ласки уха, его мочки, на которую женщина не реагирует, начинает
срочно переходить на раздражение других эрогенных зон. Спешить здесь
не следует, как и вообще на протяжении всего полового акта. Желательно,
чтобы ласки женского уха включались в начало любовной игры. Другим
участком тела женщины, столь же активно реагирующим на ласку, является
область шеи, особенно углубления под ухом, надключичные области.
Поцелуй – это очень важный элемент любовной игры, и те партнеры,
которые не используют его или используют недостаточно, совершают
ошибку. Видов поцелуев немало, хотя такой поцелуй, при котором
соприкасаются внешние стороны губ, не относится к интимным: он бывает
и при встрече или прощании друзей, родственников. Наиболее интимным
поцелуем является, как его называют во Франции, «поцелуй души» –
влюбленные целуются открытым ртом, двигая языками во рту друг друга.
Следует все же отметить, что такой вид поцелуя нравится не всем, однако
он позволяет активно воздействовать на полость рта – важную эрогенную
зону женщин и многих мужчин. Выбор формы поцелуя принадлежит
мужчине с учетом желания женщины. Наиболее сильным возбуждающим
действием обладают серии поцелуев, которые производятся от периферии к
центру – от кистей рук к молочным железам, от голеней и бедер к половым
органам и т. д.
Одной из основных эрогенных зон является женская грудь, особенно
ее соски и ареолы; у многих мужчин грудные соски также являются
эрогенной зоной. При половом возбуждении соски напрягаются, а их
раздражение приводит к усилению возбуждения. У женщин грудные соски
гораздо более чувствительны, чем у мужчин. У некоторых женщин во
время полового возбуждения упругими становятся не только соски, но и
молочные железы целиком.
Возбуждающий эффект раздражения грудных сосков женщины не
зависит ни от величины молочной железы, ни от величины самих сосков. У
некоторых женщин раздражение грудных сосков не вызывает возбуждения,
но таких меньшинство. На другом полюсе находятся женщины,
воздействие на соски которых вызывает сильное возбуждение, доводящее
их до оргазма.
Раздражение внутренней поверхности бедер вызывает рефлекторное
возбуждение в половых органах. Наиболее интенсивно такое возбуждение
у женщин, хотя и мужчины реагируют на подобные ласки весьма
позитивно. Поцелуи бедер, а также ласки их руками возбуждают обычно
обоих партнеров. Вообще женские ноги заслуживают в стадии прелюдии
большого внимания. Некоторые женщины любят, чтобы мужчина целовал и
сосал пальцы на их ногах.
Итак, к дополнительным эрогенным зонам женщины относят: губы
рта, шею, поверхность кожи стоп, внутренние стороны бедер, лобок,
промежность, задний проход и др. Расположение дополнительных
эрогенных зон индивидуально. Чувствительность зон может меняться в
зависимости от обстоятельств (настроение, самочувствие, усталость и др.).
С возрастом одни зоны могут становиться более чувствительными, а
другие – утрачивать чувствительность.
Наиболее выраженными эрогенными зонами мужчины являются
наружные половые органы; при достаточно длительном, ритмичном и
неспешном раздражении их наступает сначала эрекция, а затем и оргазм.
Особенно чувствительна головка полового члена, особенно венчик головки,
нижняя его часть, внутренняя сторона крайней плоти, а также кожа
мошонки. У многих мужчин при раздражении головки и ствола полового
члена через 2–5 мин происходит семяизвержение. Понятно, что основным
фактором, необходимым для совершения полноценного полового акта,
является наличие эрекции полового члена. Эрекция – это непроизвольный
процесс. Волевым усилием обеспечить появление эрекции невозможно.
Более того, целенаправленным стремлением к тому, чтобы наступила
эрекция, можно лишь погасить ее, и наступит торможение этого процесса.
Стадия возбуждения переходит в стадию наивысшего полового
напряжения. Эрекция к этому времени у мужчины становится более
выраженной, из наружного отверстия мочеиспускательного канала
вытекает смазка, а у женщины происходит еще больший прилив крови к
малым половым губам, которые значительно увеличиваются, становятся
темно-красными. Стенки влагалища выделяют слизь, увлажняя его. У
мужчины возникает неудержимое желание ввести половой член во
влагалище, а у женщины – поскорее принять его.
Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта.
Разнообразные позиции для совокупления описаны во многих источниках
различных культур, начиная с древних времен (Камасутра – III–IV вв. н. э.)
и до наших дней. Общепринятой классификации поз не существует.
Положение тел во время полового акта может иметь существенное
значение как для полового возбуждения, так и (в какой-то степени) для
возможности зачатия. Бывает, что то или иное положение тел не вызывает у
партнеров достаточного возбуждения. К основным, наиболее часто
встречающимся на практике позам относятся следующие.
Поза «мужчина сверху, женщина лежит на спине». Эту позу издавна
называют «миссионерской». Согласно общепринятой версии, своим
названием позиция обязана христианским миссионерам: в течение долгого
времени Католическая церковь считала этот способ совершения полового
акта единственно благопристойным. Считается, что первым о таком
названии позы узнал от туземцев острова Тробрианд английский этнограф
Бронислав Малиновский в 1940-х гг. В миссионерской позиции мужчина
должен взять инициативу на себя. Однако сексолог Эдвард Эйчел в 1988 г.
изобрел усовершенствование этой позиции – так называемое «половое
равнение». Оно достигается совершением движений прижатия и
отодвигания областей таза, выполняемых каждым партнером в ритм
проводимому половому акту. Автор установил, что половое равнение
увеличивает вероятность женского оргазма в 2,5 раза. Поза «мужчина
сверху, женщина на спине» позволяет партнерам поддерживать и
регулировать необходимый обоим ритм фрикций, обмениваться поцелуями
и видеть лица друг друга. Иногда мужчина поддерживает свое тело,
опираясь на локти, а иногда, если женщина не возражает, прижимается
грудью. Ноги женщины могут быть подняты вверх, охватывать мужчину за
талию, но могут быть вытянуты вдоль и сомкнуты. В последнем положении
мужчина с недостаточно надежной эрекцией имеет преимущество, ибо
член плотно обхватывается внутренней частью бедер женщины. В
положении «мужчина сверху» можно под таз женщины подложить
подушку, чтобы приподнять его. Именно этот способ (при сильно
разведенных ногах женщины) рекомендуется при первом половом
сношении. Во время акта женщине предоставляется большая возможность
для действий бедрами, тазом, ягодицами. Поза «мужчина сверху» имеет и
недостаток: во время такой позиции затруднен доступ к клитору, и
слаботемпераментным женщинам достичь оргазма бывает труднее – это
положение более подходит для мультиоргастичных сильнотемпераментных
женщин.
Часто практикуется позиция, при которой женщина лежит на животе,
опираясь на колени и локти, а мужчина находится сзади. Французы
называют эту позу «а ля ваш» (предоставляем читателям перевести эти
слова на русский язык). Впрочем, в этой позе женщина может и стоять,
наклонившись вперед и опираясь локтями на какую-либо поверхность,
например стол. Это очень древний способ сношений: именно так
производит совокупление весь животный мир. Он должен быть признан
наиболее естественным способом полового акта и для человека. В таком
положении легко осуществляются доступ во влагалище и стимулирование
как мужчиной, так и женщиной эрогенных зон половых органов, что для
слаботемпераментных женщин имеет решающее значение. Во время
семяизвержения сперма изливается непосредственно в область шейки
матки, что становится дополнительным фактором, способствующим
наступлению беременности. И наконец, следует учитывать, что вид
половых органов женщины, ее обнаженных ягодиц вызывает у мужчин
рефлекторное половое возбуждение, которое закрепилось в процессе
эволюции. Недостаток этой позиции заключается в том, что мужчина не
видит лица женщины, отсутствует возможность осуществления поцелуев в
губы и лицо, которые являются выраженным эротическим элементом.
Однако многие легко находят модификацию положения, когда мужчина
находится сзади, партнеры лежат на боку – при этом можно целовать
женщину, ласкать ее груди и воздействовать на клитор. При таком
положении взаимные ласки достаточно удобны. Данный способ
рекомендуется и в тех случаях, когда мужчина слишком массивен, а
женщина миниатюрна.
Положение «мужчина снизу» также широко распространено. На одной
из древнегреческих ваз (V в. до н. э.) можно видеть изображение мужчины
и женщины, при котором женщина садится на мужчину, полулежащего на
сиденье. В подобных случаях инициатива почти полностью принадлежит
женщине. Она задает ритм фрикциям, а мужчина может с успехом ласкать
руками женское тело, включая молочные железы. Это единственное
положение, при котором во время полового акта происходит контакт
клитора с мужским телом без дополнительного воздействия, и многие
женщины только в таком положении достигают оргазма. В данном
положении можно успешно осуществить половой акт и при недостаточном
напряжении полового члена. Кроме того, мужчина видит лицо женщины во
время полового акта и оргазма, что вызывает у него дополнительное
возбуждение. Данную позу предпочитают практиковать
высокотемпераментные женщины.
Положение «сидя» широко используется в ряде стран Востока.
Мужчина сидит на твердой поверхности, раздвинув ноги, а женщина сидит
у него на бедрах, обняв согнутыми ногами поясницу. Такое положение
может быть видоизменено, когда не мужчина, а женщина сидит на низком
кресле, мужчина располагается на полу на коленях, а ноги женщины
закинуты на плечи мужчины. При этом происходит глубокий контакт
половых органов с сильным давлением на них, что требует особой
осторожности.
Можно упомянуть и положения «стоя», которые физиологически
оправданы при сходном росте тела партнеров. Однако они неудобны,
поскольку по мере приближения к оргазму скелетные мышцы
расслабляются, и у обоих партнеров возникает желание сесть или лечь.
Существует немало и других вариантов совершения полового акта.
Современные сексуальные пары весьма изобретательны в выборе поз.
Здесь имеется большой простор для творчества с возможностью учета
индивидуальных особенностей каждого из партнеров. Вариации в
расположении клитора, входа во влагалище, величины ягодиц, живота
женщины, длины, толщины и твердости члена позволяют сделать вывод,
что то или иное положение, приемлемое и удобное для одной женщины,
совершенно не годится для другой. Нередко партнеры достигают полового
удовлетворения и без введения полового члена во влагалище (петтинг).
Делается это либо путем трения головки полового члена по входу во
влагалище, по клитору, либо введением члена в полость рта, другие
«карманы» тела, раздражением эрогенных зон руками или ртом. При
подобных действиях происходит сильное воздействие на основные
эрогенные зоны обоих партнеров. Кроме того, при таких способах
совершения полового акта достижение оргазма возможно и при
недостаточной эрекции полового члена, что имеет значение в некоторых
особых обстоятельствах (например, в ходе психотерапии для
восстановления у мужчин чувства уверенности в своих возможностях). При
этом также исключается возможность беременности.
Следует предостеречь от излишнего (ради принципа)
экспериментирования в поисках различных поз. Если найдено удобное и
приемлемое для обоих партнеров положение, дающее мужчине и женщине
наибольшее наслаждение, то вряд ли целесообразно нарушать этот
выработанный стереотип. Несомненно, что положение во время полового
сношения должно быть таким, чтобы женщина имела полную свободу для
своих действий. Заметим, что каким бы ни было положение тел во время
полового сношения, оно само по себе не является гарантией успешного
проведения коитуса, его достойного завершения.
Введение полового члена во влагалище – имиссия. Желательно, чтобы
женщина сама вводила половой член во влагалище: это имеет
гигиеническое значение, ибо женщина, как правило, осторожно выполняет
эту деликатную манипуляцию, кроме того, мужчине будет приятно
сознавать, что женщина принимает его с радостью. В любых позициях
партнеры сразу после введения полового члена не должны приступать к
фрикциям. Следует передохнуть несколько секунд, а затем приступать к
движениям.
Фрикции. Они могут быть различными по частоте, амплитуде,
интенсивности и ритму. Согласно представлениям современной
сексологии, норма фрикционной стадии варьируется от 1 до 15 мин, а
совершаемое при этом число фрикций от 62 до 270.
Возбуждение клитора происходит медленнее, чем наступление
эрекции у мужчины. Клитор увеличивается и становится исключительно
чувствительным. Велика роль психологических факторов для его
возбуждения. Нередко бывает, что стимуляция головки клитора или
участков вблизи от него приводит к меньшему его увеличению, чем
воздействие психологических факторов. Именно этим объясняются случаи,
когда женщина достигает оргазма прежде всего с мужчиной, которого
любит, который входит в группу ее избирательности. Во время полового
акта редко наблюдается непосредственный контакт полового члена и
клитора (только, пожалуй, в одном положении – «женщина сверху»).
Однако при давлении полового члена на стенки влагалища происходит
подтягивание клитора связками, расположенными по обе стороны от него,
что приводит к раздражению тела клитора как бы изнутри. Часто этого
бывает недостаточно, и приходится прибегать к дополнительному
мануальному стимулированию головки клитора мужчиной или самой
женщиной.
У женщины во время полового акта во влагалище образуется
оргастическая манжетка – сужение нижней трети влагалища в виде трубки,
плотно охватывающей половой член. Встречаются женщины, которые в
состоянии произвольно ритмично сокращать мышцы влагалища, резко
усиливая воздействие на половой орган мужчины; такие сокращения могут
вызвать даже оргазм без фрикций. Такое сокращение мышц влагалища
вызывает наступление оргазма и у женщины.
Стадия оргазма. Фрикции постепенно учащаются, усиливаются, и
наступает стадия оргазма. Оргазм образно называют «маленькой смертью».
Можно назвать его «сладостной болью», и как его еще только не называют!
Бесспорно лишь то, что другого столь приятного, острого и цельного
ощущения человеку не дано. В своем полном варианте это ощущение
поистине глобальное, оно охватывает не только репродуктивную систему,
но и все тело и душу в целом. В оргазме каждый находит личное решение
«mindbody problem», хотя наука эту проблему пока не решила.
Согласно многим источникам, в среднем с момента начала фрикций до
оргазма проходит 3–4 мин. Это, конечно, очень приблизительные данные.
Иногда, особенно после долгой разлуки, и у молодых людей оргазм может
наступить быстрее, чем обычно. В то же время повторные регулярные
половые акты ведут к удлинению стадии наивысшего полового
напряжения, отдалению оргазма.
В момент оргазма у женщины могут происходить непроизвольные
сокращения мышц заднепроходного отверстия, наружного отверстия
мочеиспускательного канала, мышц верхней трети влагалища. Может
появиться покраснение лица и туловища, молочные железы становятся
упругими, соски набухают, но сразу же после оргазма они становятся
мягкими.
В оргазме женщины различают три фазы. В первой, длящейся
мгновение, происходит приостановка потока чувственности, которая
переходит в ощущение потери или выбрасывания жидкости. Подобные
явления дают основание считать, что существует женская эякуляция. Эта
фаза переходит во вторую, во время которой вначале в области таза, а затем
по всему телу распространяется чувство тепла. В третьей фазе появляется
чувство непроизвольных ритмичных мышечных сокращений, центр
которых находится во влагалище и области таза, где происходит
выраженная пульсация. Считается, что если женщина ощущает 10–15
сокращений, то у нее интенсивный оргазм, а если 3–5 сокращений, то
умеренный.
У женщин различают три типа оргазма: клиторический, т. е.
исходящий от клитора при его раздражении, вагинальный, наступающий
преимущественно при введении полового члена во влагалище и фрикциях,
а также маточный. Это, однако, не означает, что при вагинальном оргазме
не происходит воздействия на клитор. Большинство женщин получают
наиболее выраженный оргазм при введенном во влагалище половом члене
и одновременной стимуляции клитора или других эрогенных зон. Так что
противопоставление клиторического и вагинального оргазмов друг другу,
на котором настаивал в свое время З. Фрейд, весьма относительно. Что
касается маточного оргазма, то, по статистике, только около 25 % женщин
могут похвастаться тем, что знают, как его испытать. Некоторые
специалисты сомневаются в существовании маточного оргазма.
Неоднократно высказывалось мнение, что для большинства женщин оргазм
не является необходимым условием достижения сексуального
удовлетворения. Авторы настоящего пособия с этим не согласны.
При половом акте в головной мозг поступают различные стимулы не
только вследствие физического воздействия на эрогенные зоны, но и от
внешнего вида партнера, его движений, звуков голоса, конкретных слов и
т. д. Современные пары нередко пользуются музыкой или
видеоматериалами, которые усиливают половое возбуждение. Это
свидетельствует о том, что условно-рефлекторный механизм имеет
немаловажное значение для успешного достижения оргазма. О том же
свидетельствуют случаи, хотя и редкие, когда оргазм женщины достигается
даже без введения полового члена во влагалище и без воздействия на
клитор, а только путем ласк, объятий, поцелуев.
У мужчины в момент оргазма сокращаются мышцы
мочеиспускательного канала, которые проталкивают семенную жидкость
наружу. Семенная жидкость выталкивается ритмичными сокращениями с
интервалом примерно 0,8 с, после 3–4 сокращений частота и сила их
уменьшаются. Во время полового акта мышцы мошонки сокращаются,
яички поднимаются вверх. Это позволяет мужчине совершить более полное
семяизвержение.
Во время оргазма у мужчины вначале возникает ощущение
неминуемой эякуляции и неспособности ее сдержать. В этот момент
чувствительность на короткий момент исчезает, после чего возникает
чувство яркого наслаждения. Остановить наступление эякуляции, если она
уже началась, мужчина волевым усилием не может. Наиболее полное
сладострастное ощущение при оргазме мужчина испытывает, когда у него
полностью восстановился объем семенной жидкости (в среднем через 2–3
дня после семяизвержения), и он совершает половой акт с любимой
женщиной. Если мужчина совершает половые акты через короткие
промежутки времени, то сладострастные ощущения при последующих
эякуляциях могут быть сниженными. У женщин же обычно последующие
оргазмы вызывают более выраженные ощущения сладострастия.
Достижение оргазма приносит мужчине и женщине чувство полного
психического и физического удовлетворения. По образному выражению
одной женщины, «после хорошего оргазма каждая клеточка организма
чувствует себя удовлетворенной». Если же во время полового акта достичь
оргазма не удается, то это может вести к снижению общего тонуса
организма, раздражительности, неприятным ощущениям в области таза и
половых органов.
Во время оргазма происходят серьезные изменения в организме в
целом. Частота сердечных сокращений может достигать 180 ударов в 1 мин
(как у спортсмена при наивысших физических нагрузках!), повышается
артериальное давление (до 250/120 мм рт. ст.), усиливается вентиляция
легких и т. д. В связи с этим половой акт представляет собой момент риска
для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако это
предостережение касается в первую очередь мужчин, у женщин
физиологическая активация во время полового акта менее выражена.
Расширенный оргазм – это метод получения более сильного и
всеобъемлющего женского оргазма, чем обычный. Термин был предложен в
1995 г. доктором Патрицией Тейлор. Имеются некоторые данные, что
мужчины также могут научиться удлинять продолжительность своего
оргазма. Однако для этого требуется входить в измененные состояния
сознания. Осваивать такие практики самостоятельно мы не рекомендуем.
По-другому обстоит дело с сохраненным половым актом (лат. coitus
reservatus). Это одна из форм полового сношения, при которой мужчина
старается не эякулировать, а как можно дольше оставаться в возвышенной
фазе совокупления, без наступления оргазма и без эякуляции. При этом у
мужчины возможен оргазм без выделения семени, известный как сухой
оргазм, распространенный у подростков до наступления полового
созревания. Не следует путать сохраненный половой акт с прерванным
половым актом, однозначно вредным для здоровья мужчины. Известный
сексолог Хэвлок Эллис писал: «Сохраненный половой акт, – при котором
половое сношение продолжается даже очень длительные периоды времени,
в течение которых женщине возможно несколько раз испытать оргазм, в то
время как мужчина успешно сдерживает оргазм, – трудная для женщины,
но вероятно, та самая форма полового сношения, которая приносит ей
максимум наслаждения и облегчения». Модификацию сохраненного
полового акта под термином «карецца» (от ит. – ласка) предложила в 1896 г.
врач Элис Бункер Стокхэм. Эта техника окрашена мистикой, поэтому
рекомендовать ее мы не будем. Сохраненный же половой акт подходит
практически любой паре, но лучше тем из них, которые поддерживают
устойчивые и открытые отношения. Преимущество сохраненного полового
акта видится в том, что его могут применить люди, которые возражают
против других форм предохранения от беременности или не имеют доступа
к другим формам контрацепции. Ряд мужчин предпочитают эту форму акта,
так как помогают своим партнершам избежать побочных эффектов
гормональных противозачаточных средств. Фаза фрикций (имеющих
меньшую частоту, чем обычно) при сохраненном половом акте может
продолжаться в течение часа и более.
Стадия разрешения. После оргазма наступает стадия разрешения
(обратного развития возбуждения). Зарубежные сексологи называют эту
стадию заключительной игрой. В этот период наблюдается общее
расслабление организма, исчезает эрекция, успокаивается дыхание, кожные
покровы приобретают обычный цвет, появляется желание отдохнуть.
Партнеры испытывают чувство благодарности друг к другу, которое
должно обрести приемлемую словесную форму. Прикосновение к
эрогенным зонам может быть даже неприятным. Желание уснуть после
полового акта появляется только на фоне предварительного переутомлния
или болезненной астении (упадка сил). Возможность появления
последующего полового возбуждения сугубо индивидуальна, но, как
правило, у мужчин оно наступает лишь через несколько часов после
оргазма.
Все вышеперечисленные стадии не всегда четко выражены, они могут
быть весьма короткими и быстро переходящими одна в другую.
1.4. Вариативность сексуального поведения
Наиболее полная классификация форм половой жизни человека
разработана в отечественной сексологии (Васильченко Г. С., 1977, с
дополнениями и изменениями):
А. Экстрагенитальные формы половой жизни:
1. Платоническая любовь.
2. Танцы.
3. Массаж.
4. Гейшизм.
Б. Генитальные формы половой жизни:
I. Викарные (заместительные) формы половой активности:
1. Поллюции.
2. Мастурбация.
3. Петтинг (англ. petting – баловство, ласки).
II. Суррогатные формы коитуса:
1. Вестибулярный коитус (в преддверии влагалища).
2. Прерванный половой акт (эякуляция вне влагалища).
3. Коитус вне женских гениталий и ануса (между бедер, грудей и др.).
4. Анальный коитус.
5. Орально-генитальные формы коитуса (минет, куннилингус и д р.).
6. Фистинг, двойной фистинг, футфистинг.
III. Нормативный гетеросексуальный коитус.
IV. Патологические (парафилические) формы половой жизни.